<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<root>
	<epilessia>
		<Pathology>
			<nameObject>
				<item value="Pathology" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Pathology"/>
					<data name="Pathology" language="eng"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_approccio" category="1. Aspetti Generali">
					<data name="Approccio" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Le lesioni che vanno ricercate nel paziente epilettico sono:\n&lt;j&gt;1. sclerosi temporomesiale&lt;j&gt;;\n&lt;j&gt;2. disturbi di migrazione&lt;j&gt;:\n    - &lt;b&gt;displasia corticale focale&lt;b&gt;;\n    - &lt;b&gt;sostanza grigia eterotopica&lt;b&gt;;\n    - &lt;b&gt;polimicrogiria&lt;b&gt;;\n&lt;j&gt;3. lesioni focali&lt;j&gt;:\n    - &lt;b&gt;traumi&lt;b&gt; -&gt; gliosi ed emosiderina;\n    - &lt;b&gt;vascolari&lt;b&gt; -&gt; cavernoma, infarto;\n    - &lt;b&gt;tumori/amartomi&lt;b&gt;: ce ne sono alcuni che si presentano con epilessia:\n        -&gt; &lt;j&gt;classici&lt;j&gt;: &lt;b&gt;Ganglioglioma, DNE&lt;b&gt;&lt;b&gt;T, &lt;b&gt;&lt;b&gt;MVNT, &lt;b&gt;&lt;b&gt;P&lt;b&gt;&lt;b&gt;XA, amartoma ipotalamico&lt;b&gt;;\n        -&gt; &lt;b&gt;sclerosi tuberosa&lt;b&gt;;\n        -&gt; altri tumori;\n&lt;j&gt;4. infezioni&lt;j&gt;:\n    - generalizzata: meningoencefalite;\n    - localizzata: encefalite erpetica, ascessi, neurocisticercosi, tubercoloma." name="Approccio"/>
				</item>
				<item category="2. Sclerosi Temporomesiale" value="0_aspetti_generali" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Aspetti Generali" description="Causa più comune di epilessia temporale in pazienti giovani.\nDovuto a Perdita delle cellule prevalentemente in CA1 e CA4." language="ita"/>
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence393/image" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="1_anatomia_normale_dell&apos;ippocampo" category="2. Sclerosi Temporomesiale" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Anatomia Normale dell&apos;Ippocampo"/>
					<data description="-&gt; giro paraippocampale -&gt; sibillus -&gt; CA1-4 -&gt; giro dentato.\nMacroscopicamente le porzioni importanti sono (figura 3):\n- &lt;b&gt;ippocampo&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;corteccia entorinale&lt;b&gt;: deputata alla memoria spaziale;\n- &lt;b&gt;corteccia peririnale&lt;b&gt;: deputata al riconoscimento degli oggetti già visti." name="Anatomia Normale dell&apos;Ippocampo" language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence391/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="3" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_aspetto_rm">
					<data name="Aspetto RM" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Aspetto RM" description="In un solo ippocampo:\n&lt;j&gt;1. riduzione di volume;\n2. iperintensità in T2&lt;j&gt;: è utile cercare una finestra in cui la corteccia dell&apos;altro ippocampo diventa nera -&gt; se ho ancora segnale, è aumentato. &lt;j&gt;ATTENZIONE&lt;j&gt; agli artefatti da inomogeneità di campo in cui tutto il lobo temporale è iper&lt;j&gt;\n3. perdita della normale architettura&lt;j&gt; -&gt; blurring delle strutture interne."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence392/image" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Sclerosi Temporomesiale" value="3_causa_effetto">
					<data name="Causa Effetto" language="eng"/>
					<data name="Causa Effetto" description="- la &lt;b&gt;sclerosi temporomesiale&lt;b&gt; causa epilessia;\n- &lt;b&gt;epilessia da altre origini&lt;b&gt;, specie temporale determina la sclerosi temporomesiale -&gt; &lt;j&gt;cercare altre cause di epilessa temporale come displasia corticale focale o malformazioni cavernose&lt;j&gt;." language="ita"/>
				</item>
				<item category="3. Disturbi di Migrazione" dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali">
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<data description="Durante l&apos;embriogenesi i neuroni migrano dai ventricoli verso la corteccia e durante la migrazione legandosi ad astrociti che li aiutano lungo la via, e si può avere:\n- &lt;b&gt;arresto di migrazione&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;anormale organizzazione all&apos;arrivo in corteccia&lt;b&gt;." language="ita" name="Aspetti Generali"/>
				</item>
				<item category="3.1 Displasia Corticale Focale" dataSourceFrequency="0" value="1_segni_rm">
					<data description="- &lt;j&gt;bande gliali radiali o transmantle sign&lt;j&gt;: bande iperintense in T2 dai ventricoli alla corteccia -&gt; gli astrociti legati durante l&apos;embriogenesi vanno via risultando in bande di gliosi;\n- &lt;j&gt;ispessimento corticale con giunzione con la bianca sfocato&lt;j&gt;." name="Segni RM" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Segni RM"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence395/image" imageSequenceCount="4" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="3.1 Displasia Corticale Focale" value="1_t1" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="T1"/>
					<data name="T1" description="&lt;j&gt;ATTENZIONE&lt;j&gt; alla T1 perchè &lt;b&gt;sembra sostanza grigia eterotopica&lt;b&gt; -&gt; la banda di gliosi appare ipointensa in T1 simile alla corteccia." language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence396/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="3.1 Displasia Corticale Focale" dataSourceFrequency="0" value="2_classificazione">
					<data name="Classificazione" language="ita" description="Classificazione di Blumcke (2011)\n&lt;j&gt;Tipo I&lt;j&gt;: anomalie della laminazione corticale;\n    &lt;j&gt;-&gt; non visibili alla RM&lt;j&gt;;\n&lt;j&gt;Tipo II&lt;j&gt;: neuroni dismorfici:\n    a: senza balloon cells;\n    b: con balloon cells;\n   &lt;b&gt; &lt;b&gt;&lt;j&gt;-&gt; è il classico tipo che si vede alla RM con bande gliali radiali&lt;j&gt;.\n&lt;j&gt;Tipo III:&lt;j&gt;&lt;b&gt; &lt;b&gt;distorsione architetturale della stratificazione corticale:\n    a: nel lobo temporale con atrofia ippocampale;\n    b: adiacente a tumori gliali o glioneuronali;\n    c: adiacente a malformazioni ventricolari;\n    d: adiacente ad altre lesioni ad altre lesioni acquisite in età infantile.\n   &lt;b&gt; &lt;b&gt;&lt;j&gt;-&gt; in questo caso alla RM si vedono altre cose.&lt;j&gt;"/>
					<data language="eng" name="Classificazione"/>
				</item>
				<item category="3.1 Displasia Corticale Focale" dataSourceFrequency="0" value="3_dd_con_glioma">
					<data language="ita" name="DD con Glioma" description="Può avere aspetto mass-like simile a glioma:\n- ispessimento corticale;\n- iperintensità in T2.\n&lt;j&gt;Caratteristiche distintive&lt;j&gt;:\n    - nella &lt;j&gt;displasia&lt;j&gt;&lt;b&gt; l&apos;anatomia non è normale ma dismorfico&lt;b&gt;;\n    - nel &lt;j&gt;glioma&lt;j&gt;&lt;b&gt; la corteccia è ispessita ma rispetta l&apos;anatomia&lt;b&gt;."/>
					<data language="eng" name="DD con Glioma"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence397/image" name="" imageSequenceCount="3"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali" category="3.2 Eterotopia Periventricolare della Sostanza Grigia">
					<data name="Aspetti Generali" language="ita" description="Dovuto alla mancata migrazione di neuroni dalla regione periventricolare alla corteccia."/>
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
				</item>
				<item category="3.2 Eterotopia Periventricolare della Sostanza Grigia" dataSourceFrequency="0" value="1_aspetto_rm">
					<data language="eng" name="Aspetto RM"/>
					<data language="ita" name="Aspetti RM" description="- &lt;b&gt;uno o multipli noduli di sostanza grigia sul contorno dei ventricoli&lt;b&gt;.\n- segue la sostanza grigia in &lt;b&gt;tutte le sequenze&lt;b&gt;;\n- &lt;j&gt;non calcifica&lt;j&gt; -&gt; diversamente dalla sclerosi tuberosa.\n-&gt; se è uno solo la resezione risolve l&apos;epilessia."/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence398/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="5"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali" category="3.4 Micropoligiria">
					<data language="ita" description="-&lt;b&gt; ispessimento corticale&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;aspetto lobulato&lt;b&gt; dell&apos;interfaccia della sostanza grigia con la bianca.\n- possibile presenza di &lt;b&gt;schizencefalia&lt;b&gt;.\n-&gt; vedi malformazioni." name="Aspetti Generali"/>
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence399/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item category="3.3 Eterotopia a Banda" dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali">
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Dovuto a interruzione della migrazione dei neuroni verso la corteccia -&gt; restano come una banda nella bianca distaccate dalla corteccia dalle fibre U subcorticali." name="Aspetti Generali"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_aspetti_rm" category="3.3 Eterotopia a Banda">
					<data language="eng" name="Aspetti RM"/>
					<data name="Aspetti RM" description="- &lt;j&gt;banda di sostanza grigia&lt;j&gt;&lt;b&gt; separata dalla corteccia da una banda di bianca sottocorticale&lt;b&gt; (fibre U):\n    - diffuso;\n    - in una piccola regione;\n\n-&gt; molto difficile da vedere soprattutto in pazienti con cambi cerebrovascolari cronici -&gt; &lt;b&gt;vanno cercate attivamente&lt;b&gt;;\n-&gt; &lt;b&gt;usare T1 con ottimo contrasto bianca grigia&lt;b&gt;&lt;b&gt;.&lt;b&gt;" language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="3" name="" imageSequenceCount="16" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence400/image"/>
				</item>
				<item category="4. Tumori" dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali">
					<data name="Aspetti Generali" language="ita" description="Ci sono alcuni tumori che si presentano con epilessia per due motivi:\n&lt;b&gt;1. sono in stretto rapporto con la corteccia&lt;b&gt;;\n&lt;b&gt;2. sono talmente indolenti &lt;b&gt;che se non si presentano con epilessia sono asintomatici.\n-&gt; si localizzano spesso nel&lt;j&gt; lobo temporale&lt;j&gt;, non si sa se:\n    - nel lobo temporale hanno più probabilità di dare epilessia ed essere diagnosticati;\n    - oppure hanno una effettiva predilezione per il lobo temporale.\n-&gt; &lt;j&gt;non indispensabile fare diagnosi differenziale tra di loro &lt;j&gt;perchè vengono comunque resecati se danno epilessia intrattabile."/>
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
				</item>
				<item value="0_aspetti_generali" category="4.1 Ganglioglioma e Ganglioneuroma" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<data language="ita" description="- Sede: &lt;b&gt;corticale&lt;b&gt;;\n- componente &lt;b&gt;cistica con nodulo&lt;b&gt;; " name="Aspetti Generali"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence401/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="4.1 Ganglioglioma e Ganglioneuroma" value="1_contrasto">
					<data description="Il nodulo presenta &lt;b&gt;enhancement tenue&lt;b&gt; -&gt; non è vivido come quello del PXA.\n-&gt; &lt;j&gt;se non presenta enhancement devo pensare a qualcos&apos;altro&lt;j&gt;." name="Contrasto" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Contrasto"/>
					<image imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence402/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="4.1 Ganglioglioma e Ganglioneuroma" dataSourceFrequency="0" value="2_calcificazioni">
					<data language="eng" name="Calcificazioni"/>
					<data name="Calcificazioni" language="ita" description="Spesso calcifica -&gt; differentemente dal DNET."/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali" category="4.2 Tumore Neuroepiteliale Disembrioplastico (DNET)">
					<data name="Aspetti Generali" description="- &lt;j&gt;Sede&lt;j&gt;: &lt;b&gt;corticale&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;aspetto a bolla in T2&lt;b&gt;;" language="ita"/>
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence403/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="4.2 Tumore Neuroepiteliale Disembrioplastico (DNET)" value="1_flair">
					<data language="ita" description="Tipicamente in FLAIR ha una porzione centrale che sopprime tenuemente e rimane un &lt;j&gt;rim iperintenso periferico&lt;j&gt;." name="FLAIR"/>
					<data language="eng" name="FLAIR"/>
					<image imageSequenceCount="8" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence404/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="4.2 Tumore Neuroepiteliale Disembrioplastico (DNET)" dataSourceFrequency="0" value="2_contrasto">
					<data description="&lt;j&gt;Generalmente non presenta enhancement &lt;j&gt;-&gt; &lt;b&gt;nel 15-20% dei casi può mostrare enhancement&lt;b&gt;." name="Contrasto" language="ita"/>
					<data name="Contrasto" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence405/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="4.2 Tumore Neuroepiteliale Disembrioplastico (DNET)" value="3_calcificazioni">
					<data language="eng" name="Calcificazioni"/>
					<data name="Calcificazioni" language="ita" description="Non calcifica."/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="4.4 Xantoastrocitoma Pleomorfico (PXA)" value="0_aspetti_generali">
					<data description="- &lt;j&gt;Sede&lt;j&gt;: mostra sempre &lt;b&gt;base corticale&lt;b&gt;.\n- &lt;j&gt;nodulo con componente cistica&lt;j&gt;;\n- è &lt;b&gt;più grande &lt;b&gt;e può causare:\n    - &lt;b&gt;edema&lt;b&gt; perilesionale;\n    - &lt;b&gt;reazione meningea&lt;b&gt;;\n    - &lt;b&gt;rimodellamento osseo&lt;b&gt;;" language="ita" name="Aspetti Generali"/>
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence406/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_contrasto" category="4.4 Xantoastrocitoma Pleomorfico (PXA)">
					<data language="eng" name="Contrasto"/>
					<data language="ita" description="&lt;b&gt;Enhancement vivido della porzione solida&lt;b&gt; -&gt; differenza con ganglioglioma." name="Contrasto"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence407/image"/>
				</item>
				<item value="2_reazione_meningea" category="4.4 Xantoastrocitoma Pleomorfico (PXA)" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Reazione Meningea" language="eng"/>
					<data description="E&apos; il classico caso di tumore corticale che può dare:\n- &lt;b&gt;dural tale&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;enhancement meningeo reattivo&lt;b&gt;." language="ita" name="Reazione Meningea"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence408/image" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item category="4. Tumori" dataSourceFrequency="0" value="1_caratteristiche_differenziali">
					<data language="eng" name="Caratteristiche Differenziali"/>
					<data description="I tumori comuni sono:\n- &lt;j&gt;Ganglioglioma&lt;j&gt; -&gt; è il più variabile ed eterogeneo:\n    - enhancement moderato,\n    - calcificazioni comuni;\n- &lt;j&gt;Tumore Neuroepiteliale Disembrioplastico (DNET)&lt;j&gt;:\n    - aspetto a bolla in T2 con sede corticale;\n    - iperintensità periferica (rim) in FLAIR;\n- &lt;j&gt;Multinodular and Vacuolating Neural Tumor (MVNT)&lt;j&gt;:\n    - aspetto multicistico in T2 che non abbatte in FLAIR;\n    - simile a DNET -&gt; subcorticale rispetto a DNET corticale\n- &lt;j&gt;Xantoastrocitoma Pleomorfico (PXA)&lt;j&gt;:\n    - dural tail;\n    - enhancement vivido.\n- &lt;j&gt;Amartoma ipotalamico&lt;j&gt;." language="ita" name="Caratteristiche Differenziali"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence409/image" name=""/>
				</item>
				<item value="0_aspetti_generali" category="4.5 Amartoma Ipotalamico" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Aspetti Generali" description="Causa &lt;b&gt;gelastic seizure&lt;b&gt; o convulsioni caratterizzate da crisi di riso o di pianto.\n- &lt;j&gt;Sede&lt;j&gt;: &lt;j&gt;ipotalamica -&gt; ispessimento del tuber cinereum&lt;j&gt;;\n- &lt;b&gt;tenuemente iper in T2&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;iso alla corteccia in T1&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;no enhancement&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;Diagnosi differenziale&lt;j&gt;: &lt;b&gt;glioma a basso grado della via ottica in pazienti con NF.&lt;b&gt;"/>
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence410/image" imageSequenceCount="5"/>
				</item>
				<item value="0_tuberi_corticali" dataSourceFrequency="0" category="5. Sclerosi Tuberosa">
					<data description="L&apos;errore nella sclerosi tuberosa è quello di ricercare le calcificazioni subependimali.\nL&apos;aspetto tipico è invece:\n- &lt;j&gt;Tuberi corticali&lt;j&gt;: &lt;b&gt;aree di iperintensità in FLAIR, corticali e sottocorticali, patchy&lt;b&gt; -&gt; da cui partono &lt;b&gt;bande di gliosi subcorticale&lt;b&gt;.\n\nDiagnosi differenziale -&gt; le uniche due patologie che fanno questo sono:\n- &lt;b&gt;displasia corticale focale -&gt; singola&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;sclerosi tuberosa -&gt; multiple&lt;b&gt;." language="ita" name="Tuberi Corticali"/>
					<data language="eng" name="Tuberi Corticali"/>
					<image name="" imageSequenceCount="6" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence411/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_noduli_subependimali" category="5. Sclerosi Tuberosa">
					<data name="Amartomi Subependimali" description="Alcuni pazienti presentano amartomi subependimali:\n- presentano enhancement;\n- crescono molto lentamente;\n- col tempo calcificano (abbattimento di segnale in gradient).\n&lt;j&gt;Possono essere assenti&lt;j&gt;." language="ita"/>
					<data name="Amartomi Subependimali" language="eng"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali" category="5. Sclerosi Tuberosa">
					<data name="Aspetti Generali" description="Malattia sistemica che ha molte manifestazioni extraneuronali:\n- angiomiolipomi multipli del rene;\n- renal cell carcinoma o oncocitomi renali;\n- linfangioleiomiomatosi polmonare;\n- rabdomiosarcomi cardiaci." language="ita"/>
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
				</item>
				<item category="5. Sclerosi Tuberosa" dataSourceFrequency="0" value="3_astrocitoma_subependimale_a_cellule_giganti">
					<data language="eng" name="Astrocitoma Subependimale a Cellule Giganti"/>
					<data name="Astrocitoma Subependimale a Cellule Giganti" description="Aumentata frequenza di questo tumore -&gt; vedi Tumori." language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence413/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="0_aspetti_generali" category="4.3 MVNT" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<data name="Aspetti Generali" language="ita" description="&lt;j&gt;Multinodular and Vacuolating Neural Tumor&lt;j&gt; -&gt; è un tumore recentemente riconosciuto nella classificazione WHO del 2016.\nHa un &lt;b&gt;grado WHO basso &lt;b&gt;e si pensa che sia più vicino a un difetto di proliferazione che a un vero e proprio tumore."/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_aspetti_radiologici" category="4.3 MVNT">
					<data language="eng" name="Aspetti Radiologici"/>
					<data description="&lt;b&gt;E&apos; molto simile al DNET ma con sede subcorticale rispetto a corticale&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;Sede&lt;j&gt;: subcorticale, in genere temporale;\n&lt;j&gt;T2&lt;j&gt;: &lt;b&gt;aspetto multicistico&lt;b&gt;, iperintenso, quasi simile a CSF;\n&lt;j&gt;FLAIR&lt;j&gt;: &lt;b&gt;non abbatte&lt;b&gt;;\n&lt;b&gt;Contrasto&lt;b&gt;: assente, puà esserci ma molto tenue;" language="ita" name="Aspetti Radiologici"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence502/image" name="" imageSequenceCount="3"/>
				</item>
			</items>
		</Pathology>
	</epilessia>
	<brain_tumor>
		<Pathology>
			<nameObject>
				<item value="Pathology" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Circa 1/3 sono gliomi (che è un termine aspecifico per indicare tumori che originano dalla serie gliale), 1/3 non gliali e 1/3 sono metastasi." language="ita" name="Pathology"/>
					<data name="Pathology" language="eng"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="1_glial_tumor" category="Istotipi" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Glial Tumor"/>
					<data name="Tumori Gliali" description="I tumori gliali sono quelli che originano dalle cellule gliali come astrociti, oligodendrociti e cellule ependimali e dei plessi coroidei.\nL&apos;astrocitoma è il più comune e può essere suddiviso in base al grado di malignità in:\n- basso grado (tipo pilocitico)\n- grado intermedio (tipo anaplastico)\n- alto graso (glioblastoma multiforme - GBM) che rappresenta il tipo più frequente (50% degli astrocitomi).\n" language="ita"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="Istotipi" value="2_non_glial_tumor">
					<data name="Tumori Non Gliali" description="E&apos; un gruppo estremamente eterogeneo di tumori in cui il più frequente è il meningioma.\n" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Non Glial Tumor"/>
				</item>
				<item category="Istotipi" value="3_metastases" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Metastases" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Metastasi" description="Le metastasi più frequenti sono:\n- Polmone\n- Mammella\n- Melanoma\n- Rene\n- Colon"/>
				</item>
				<item category="Epidemiologia" dataSourceFrequency="0" value="1_age">
					<data language="eng" name="Patient Age"/>
					<data description="Alcuni tumori compaiono in specifiche età:\n- &lt; 2 anni: papilloma del plesso coroideo, astrocitoma anaplastico, teratoma;\n- prima decade (serie gliale frequente): medulloblastoma, astrocitoma, ependimoma, craniofaringioma, metastasi da neuroblastoma;\n- adulti: nel 50% metastasi, astrocitoma, GBM, meningioma, oligodendroglioma, adenoma pituitario, schwannoma." language="ita" name="Età del Paziente"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence33/image" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="2_position" category="Epidemiologia" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Position"/>
					<data language="ita" description="I tumori cerebrali in età pediatrica sono rari in ordine di frequenza sono secondari solo a leucemia e linfoma.\nNella maggior parte dei casi sono sottotentoriali.\nNegli adulti il 50% dei tumori sono metastasi e più spesso infratentoriali.\nGliomi sono il 25% e sono sopratentoriali.\nGli emangioblastomi sottotentoriali.\n" name="Posizione"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence34/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="Mnemonic" value="dr_magic">
					<data language="ita" name="DR MAGIC" description="Acronimo per ricordare le cause di lesioni che presentano ring enhancement:\nD: demyelinating disease\nR: radiation necrosis or resolving haematoma\nM: metastasis\nA: abscess\nG: glioblastoma\nI: infarct (subacute phase)\nC: contusion\n"/>
					<data name="DR MAGIC" language="eng"/>
				</item>
			</items>
		</Pathology>
	</brain_tumor>
	<foot>
		<Anatomy>
			<nameObject>
				<item value="Anatomy" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Anatomy"/>
					<data description="" name="Anatomy" language="ita"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Comparto Plantare" value="0_aponeurosi_plantare__superficiale">
					<data description="Composta da 3 elementi:\n- fascio centrale: porzione più spessa ed ampia dal processo calcaneare mediale e si divide in 5 banderelle. Prende stretti rapporti con il muscolo flessore plantare breve.\n- fascio mediale: sottile che origina dal bordo mediale del fascio centrale e ricopre l&apos;abduttore dell&apos;alluce.\n- fascio laterale: sottile che origina dal bordo laterale del calcagno." language="ita" name="Aponeurosi Plantare Superficiale"/>
					<data language="eng" name="Aponeurosi Plantare Superficiale"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence148/image" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
			</items>
		</Anatomy>
		<Ecography>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Ecography">
					<data name="Ecography" description="Paziente in decubito supino con piedi in posizione verticale, neutra." language="ita"/>
					<data name="Ecography" language="eng"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item category="1. Scansioni Plantari" dataSourceFrequency="0" value="0_aponeurosi_plantare_superficiale">
					<data description="Scansione sagittale lungo l&apos;asse maggiore in sede calcaneale: banda fibrillare iperecogena dello spessore di 2-3 mm.\n- A volte è difficile distinguere il confine con adipe sottocutaneo.\n- Profondamente confina con il muscolo plantare breve." name="Aponeurosi Plantare Superficiale" language="ita"/>
					<data name="Aponeurosi Plantare Superficiale" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence149/image" name=""/>
				</item>
				<item value="0_fascite_plantare" dataSourceFrequency="0" category="2. Comparto Plantare">
					<data language="ita" name="Fascite Plantare" description="E&apos; la causa più frequente di dolore al tallone. \nSi caratterizza per:\n- ispessimento dell&apos;aponeurosi nell&apos;inserzione calcaneale (&gt; 5 mm); \n- aspetto ipoecogeno a contorni sfumati con perdita della struttura fibrillare;\n- Calcificazioni in sede inserzionale (2);\n- microfissurazioni anecogene a margini netti nel contesto (3)."/>
					<data language="eng" name="Fascite Plantare"/>
					<image imageSequenceCount="3" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence161/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_lesione_traumatica_acuta" category="2. Comparto Plantare">
					<data name="Lesione Traumatica Acuta" language="ita" description="In pazienti giovani che praticano sport di scatto (salto, tennis, pallavolo e pallacanestro).\nFattori predisponenti:\n- obesità;\n- infiltrazioni di cortisone per fascite;\n- aponeurosi breve.\nSede inserzionale: rottura completa;\nSede distale: rottura parziale."/>
					<data name="Lesione Traumatica Acuta" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence162/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="2_esiti_cicatriziali" category="2. Comparto Plantare" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Esiti Cicatriziali" language="ita" description="- ispessimento fusiforme e ipoecogeno;\n- calcificazioni interne;\n- cisti anecogene."/>
					<data name="Esiti Cicatriziali" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence163/image"/>
				</item>
				<item value="3_malattia_di_ledderhose" category="2. Comparto Plantare" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Malattia di Ledderhose" description="Corrispettivo della Dupuytren al piede -&gt; la differenza è che non causa retrazione.\nCostituita da formazioni nodulari:\n- ipoecogeni e a margini netti;\n- non raggiungono il margine profondo dell&apos;aponeurosi;\n- vascolarizzate al doppler." language="ita"/>
					<data name="Malattia di Ledderhose" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence164/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item category="3. Comparto Plantare Flessori" dataSourceFrequency="0" value="0_tenosinoviti">
					<data name="Tenosinoviti" language="ita" description="I flessori contengono una guaina sinoviale che si distende in caso di tenosinovite con aspetto ipervascolare al doppler."/>
					<data language="eng" name="Tenosinoviti"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence165/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_rottura" category="3. Comparto Plantare Flessori">
					<data description="La rottura causa retrazione del flessore con guaina sinoviale vuota." language="ita" name="Rottura"/>
					<data name="Rottura" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence166/image" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="0_neuroma_di_morton" dataSourceFrequency="0" category="4. Altre Patologie">
					<data name="Neuroma di Morton" language="eng"/>
					<data description="Fibrosi perineurale del nervo plantare digitale comune nel II e III spazio intercapitometatarsale.\nVa ricercato con scansioni plantari a dita estese.\nSi presenta come formazione ipoecogena ovoidale o bifida o a clessidra.\nAlla RM prende contrasto.\nTrattamento: se sintomatico -&gt; infiltrazione cortisonica -&gt; radiofrequenze -&gt; la chirurgia va fatta solo nei casi resistenti perchè non è detto che migliori la sintomatologia." language="ita" name="Neuroma di Morton"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence167/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_tenosinoviti" category="5. Comparto Dorsale Estensori">
					<data language="eng" name="Tenosinoviti"/>
					<data description="Distensione della guaina e aumento di segnale vascolare." name="Tenosinoviti" language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence168/image"/>
				</item>
				<item value="1_rotture" category="5. Comparto Dorsale Estensori" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Rotture" language="eng"/>
					<data description="Soluzione di continuo con guaina vuota in longitudinale." name="Rotture" language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence169/image"/>
				</item>
				<item value="2_tenosinovite_dell&apos;estensore_lungo_dell&apos;alluce" category="5. Comparto Dorsale Estensori" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Tenosinovite dell&apos;Estensore Lungo dell&apos;Alluce" language="eng"/>
					<data language="ita" description="E&apos; l&apos;estensore più grande. Si presenta con distensione della guaina ed iperemia." name="Tenosinovite dell&apos;Estensore Lungo dell&apos;Alluce"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence170/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
			</items>
		</Ecography>
	</foot>
	<idrocefalo>
		<Classificazione>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Classificazione">
					<data name="Classificazione" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Classificazione"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item category="1. Aspetti Generali" dataSourceFrequency="0" value="0_classificazione">
					<data name="Classificazione" language="eng"/>
					<data description="- &lt;j&gt;Comunicanti o non comunicanti &lt;j&gt;-&gt; in base al fatto che il liquor può defluire normalmente attraverso il sistema ventricolare.\n- I comunicanti si dividono in:\n    - &lt;j&gt;alterato riassorbimento di CSF&lt;j&gt;;\n    - &lt;j&gt;senza alterato riassorbimento di CSF&lt;j&gt;." name="Classificazione" language="ita"/>
				</item>
				<item category="1. Idrocefalo Ostruttivo" value="1_aspetti_generali" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<data name="Aspetti Generali" description="E&apos; la forma di idrocefalo non comunicante.\n- &lt;b&gt;Acquedotto di Silvio&lt;b&gt;: punto più comune di ostruzione perchè stretto;" language="ita"/>
				</item>
				<item category="1. Idrocefalo Ostruttivo" value="1_dilatazione_ventricolare" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Dilatazione Ventricolare"/>
					<data name="Dilatazione Ventricolare" description="L&apos;entità della dilatazione non è indice della gravità perchè dipende dalla durata.\n- giovani con ostruzione acuta -&gt; possono non essere molto dilatati.\n- se trovo &lt;j&gt;ventricoli dilatati&lt;j&gt; -&gt; dura da tanto tempo." language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence169/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_edema_transependimale" category="1. Idrocefalo Ostruttivo">
					<data description="Segno di elevata pressione dentro i ventricoli." name="Edema Transependimale" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Edema Transependimale"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence170/image" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="1. Idrocefalo Ostruttivo" dataSourceFrequency="0" value="3_assenza_dei_flow_voids">
					<data description="Normalmente nel &lt;j&gt;III ventricolo&lt;j&gt;, allo sbocco dei forami di Monroe, c&apos;è abbattimento di segnale in T2 dovuto a flusso di liquor -&gt; nell&apos;idrocefalo ostruttivo non si vede ma il &lt;j&gt;segnale T2 è omogeneo&lt;j&gt;." name="Assenza dei Flow Voids" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Assenza dei Flow Voids"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence171/image" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="6_web_acquedotto" category="1. Idrocefalo Ostruttivo">
					<data name="Web dell&apos;Acquedotto" description="Nella maggior parte dei casi nei &lt;j&gt;bambini&lt;j&gt; sono delle Web nell&apos;acquedotto di Silvio, spesso difficili da vedere perchè molto piccole." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Web dell&apos;Acquedotto"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence172/image"/>
				</item>
				<item value="5_iii_ventricolo" dataSourceFrequency="0" category="1. Idrocefalo Ostruttivo">
					<data name="III Ventricolo" language="ita" description="&lt;j&gt;1. morfologia dei recessi&lt;j&gt;: si può dedurre l&apos;attività della dilatazione del sistema ventricolare.\nVanno visti:\n    - r&lt;b&gt;ecesso sopraottico &lt;b&gt;-&gt; sul chiasma;\n    - &lt;b&gt;recesso infundibulare&lt;b&gt; -&gt; nell&apos;infundibulo;\n    - &lt;b&gt;recesso pineale&lt;b&gt; -&gt; nel peduncolo della pineale;\n    - &lt;b&gt;recesso della commissura posteriore&lt;b&gt; -&gt; tra pineale e commissura posteriore.\n- Normalmente hanno morfologia &lt;j&gt;triangolare&lt;j&gt;.\n- Nell&apos;idrocefalo ostruttivo formano un &lt;j&gt;ballooning&lt;j&gt;.\n&lt;j&gt;2. Corpi mammillari:&lt;j&gt;\n- Normalmente sono &lt;j&gt;orrizzontali&lt;j&gt; rispetto al tetto del III ventricolo;\n- Nell&apos;idrocefalo iperteso vengono &lt;j&gt;spinti in basso &lt;j&gt;(freccia)."/>
					<data name="III Ventricolo" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence173/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item value="1_csf_flow" category="1. Aspetti Generali" dataSourceFrequency="0">
					<data name="CSF Flow" language="ita" description="Si può studiare con il phase encoding.\nE&apos; solo per confermare quello che si vede all&apos;imaging -&gt; in caso di sospetto idrocefalo ostruttivo.\n-&gt; a livello del midollo e nella cisterna prepontina si vede flusso da pulsatilità.\n-&gt; di dovrebbe vedere un getto attraverso l&apos;acquedotto di Silvio."/>
					<data language="eng" name="CSF Flow"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence174/image" name="" imageSequenceCount="9"/>
				</item>
				<item value="5_trattamento" category="1. Idrocefalo Ostruttivo" dataSourceFrequency="0">
					<data description="&lt;j&gt;1. Shunt ventricolo-peritoneale&lt;j&gt;: se l&apos;ostruzione è a livello del sistema ventricolare e è compromesso anche il riassorbimento dalle granulazioni del pacchioni;\n&lt;j&gt;2. Ventricolostomia del III ventricolo &lt;j&gt;(figure): si buca il pavimento del III ventricolo per farlo comunicare con la cisterna prepontina -&gt; nei casi in cui il riassorbimento dalle granulazioni non è compromesso.\n-&gt; nel follow-up controllare che sia ancora aperto: col tempo si restringe e si può occludere -&gt; &lt;j&gt;assicurarsi che il flusso da pulsatilità&lt;j&gt;&lt;j&gt; prepontino&lt;j&gt;&lt;j&gt; si estenda dentro il III ventricolo&lt;j&gt;&lt;j&gt; attraverso la stomia&lt;j&gt;." language="ita" name="Trattamento"/>
					<data name="Trattamento" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence175/image" imageSequenceFormat="3" imageSequenceCount="12" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="7_glioma_della_lamina_tettoria" category="1. Idrocefalo Ostruttivo">
					<data description="- &lt;j&gt;aumento di volume&lt;j&gt; della lamina tettoria asimmetrica;\n- temuemente&lt;j&gt; iperintensa in T2 e in FLAIR&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;non prende contrasto &lt;j&gt;-&gt; glioma a basso grado.\n&lt;j&gt;Trattamento&lt;j&gt;: non si reseca la lamina tettoria -&gt; il trattamento è il management dell&apos;idrocefalo." language="ita" name="Glioma della Lamina Tettoria"/>
					<data name="Glioma della Lamina Tettoria" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="3" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence176/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="8_cisti_pineale" category="1. Idrocefalo Ostruttivo" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Cisti Pineale" description="Può protrudere nell&apos;acquedotto e ostruirlo." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Cisti Pineale"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence177/image" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item value="9_neurocisticercosi" category="1. Idrocefalo Ostruttivo" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Neurocisticercosi" language="eng"/>
					<data description="Può localizzarsi nell&apos;acquedotto di Silvio.\nIn genere sono multiple (diagnosi più facile) -&gt; in questo caso ce n&apos;è un&apos;altra nel IV ventricolo." name="Neurocisticercosi" language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence178/image" imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item value="0_aspetti_generali" category="2. Idrocefalo Comunicante" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Aspetti Generali" language="ita" description="Non vi sono alterazioni nel passaggio di liquor nel sistema ventricolare, ma il liquor non viene riassorbito.\n-&gt; in realtà anche questo è un tipo di idrocefalo ostruttivo in cui l&apos;ostruzione è a livello del riassorbimento.\n&lt;j&gt;Cause:\n1.&lt;j&gt;&lt;j&gt; emorragia subaracnoidea&lt;j&gt; -&gt; i coaguli nelle cisterne della base impediscono al liquor di arrivare alla convessità;\n&lt;j&gt;2. meningite&lt;j&gt;:\n    - &lt;b&gt;tubercolare&lt;b&gt; -&gt; nelle cisterne della base;\n    - &lt;b&gt;batterica&lt;b&gt; -&gt; nella convessità.\n&lt;j&gt;3. tumori leptomeningei&lt;j&gt;"/>
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_glioma_diffuso_leptomeningeo" category="2. Idrocefalo Comunicante">
					<data language="eng" name="Glioma Diffuso Leptomeningeo"/>
					<data description="- &lt;b&gt;Diffuso enhancement leptomeningea&lt;b&gt; a livello delle cisterne della base (figura 1).\n- &lt;b&gt;Assenza di ostruzione al flusso&lt;b&gt; del liquor, con &lt;j&gt;artefatti da flusso&lt;j&gt; visibili nel III ventricolo e nell&apos;acquedotto di Silvio.\n- &lt;b&gt;Dilatazione&lt;b&gt; della cisterna prepontina e perimesencefalica." name="Glioma Diffuso Leptomeningeo" language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="11" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence179/image" imageSequenceFormat="3"/>
				</item>
				<item value="0_aspetti_generali" category="3. Tipi Speciali" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Aspetti Generali" language="ita" description="Assenza di ostruzioni al deflusso di liquor e assenza di alterato riassorbimento.\nSono due cause:\n- papilloma dei plessi coroidei;\n- idrocefalo normoteso."/>
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
				</item>
				<item category="3.1 Papilloma dei Plessi Coroidei" dataSourceFrequency="0" value="0_papilloma_dei_plessi_coroidei">
					<data language="ita" name="Aspetti Generali" description="Probabilmente dalla combinazione di:\n- aumentata produzione di liquor;\n- grado di ostruzione a livello delle granulazioni."/>
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
				</item>
				<item category="3.2 Idrocefalo Normoteso" dataSourceFrequency="0" value="0_idrocefalo_normoteso">
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<data name="Aspetti Generali" description="E&apos; il più comune tipo di idrocefalo.\n&lt;j&gt;Clinica&lt;j&gt;:\n- demenza o disturbi della memoria;\n- atassia.\n- incontinenza;\nE&apos; &lt;b&gt;molto comune&lt;b&gt; avere una o più di questi &lt;j&gt;sintomi&lt;j&gt; nella popolazione anziana.\n&lt;j&gt;Idrocefalo&lt;j&gt;:\nspesso in questa popolazione i &lt;j&gt;ventricoli sono dilatati ex-vacuo&lt;j&gt; per ischemia cronica dei piccoli vasi.\nVa fatta la &lt;j&gt;diagnosi differenziale &lt;j&gt;con i seguenti segni:\n- &lt;b&gt;flusso iperdinamico&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;criteri morfologici&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;Trattamento&lt;j&gt;: è possibile lo shunting ventricolo-peritoneale -&gt; Bradley nel 96 ha dimostrato che è efficace se lo stroke volume attraverso l&apos;acquedotto è superiore a 42 microL -&gt; probabilmente più è basso e meno è efficace. \nUn flusso superiore a 24.5 ml/min ha 95% di specificità per NPH.\nAdesso tuttavia i limiti superiori di stroke volume sono ritenuti variabili da scanner a scanner -&gt; misurarlo sui normali e raddoppiare per avere il cut-off. Se normale è 100 e si comincia a considerare lo shunting intorno a 150-200. " language="ita"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="3.2 Idrocefalo Normoteso" value="1_flusso_iperdinamico_nell&apos;acquedotto">
					<data language="ita" description="Quando i &lt;j&gt;flow-voids riempiono completamente il III e IV ventricolo &lt;j&gt;-&gt; dipende dallo scanner e dalle sequenze di compenso di flusso che possono ridurre questi artefatti.\n" name="Flusso Iperdinamico nell&apos;Acquedotto"/>
					<data language="eng" name="Flusso Iperdinamico nell&apos;Acquedotto"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence180/image"/>
				</item>
				<item category="3.2 Idrocefalo Normoteso" dataSourceFrequency="0" value="2_discrepanza_tra_vertice_e_scissura_silviana">
					<data name="Discrepanza tra Vertice e Scissura Silviana" language="eng"/>
					<data name="Discrepanza tra Vertice e Scissura Silviana" description="Gli &lt;j&gt;spazi subaracnoidei al vertice sono normali &lt;j&gt;mentre si ha &lt;j&gt;dilatazione della scissura silviana&lt;j&gt;.\n-&gt; l&apos;encefalo è spostato verso l&apos;alto.\nNon si osserva mai in quello ex-vacuo." language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence181/image"/>
				</item>
				<item category="3.2 Idrocefalo Normoteso" dataSourceFrequency="0" value="3_angolo_callosale">
					<data name="Angolo Callosale" language="eng"/>
					<data description="Deve essere misurato correttamente altrimenti si rischia di essere incorretti.\n&lt;j&gt;Piano di misurazione&lt;j&gt;:\n- perpendicolare al piano assiale standard -&gt; passante tra commissura anteriore e posteriore.\n- passante per la commissura posteriore;\n&lt;j&gt;Angolo&lt;j&gt; -&gt; misurando il margine posteriore del corpo calloso:\n- &lt;b&gt;normale&lt;b&gt;: 100-120 gradi;\n- &lt;b&gt;idrocefalo iperteso&lt;b&gt;: 50-80 gradi -&gt; anche questo è dovuto allo &lt;j&gt;shift in alto dell&apos;encefalo&lt;j&gt;." language="ita" name="Angolo Callosale"/>
					<image imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence182/image"/>
				</item>
				<item value="2_plica_adiposa_nucale" dataSourceFrequency="0" category="4. Ipertensione Intracranica Benigna">
					<data name="Plica Adiposa Nucale" language="ita" description="Indica che la paziente è sovrappeso, fattore di rischio per ipertensione endocranica benigna."/>
					<data name="Plica Adiposa Nucale" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence183/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="4. Ipertensione Intracranica Benigna" value="1_empty_sella">
					<data language="ita" description="molto comune e non significa che si abbia una pressione intracranica elevata tuttavia:\n- in donne giovani l&apos;ipofisi deve essere ben rappresentata con porzione superiore convessa;\n- l&apos;allargamento della sella è un ulteriore segno di aumentata pressione.\n" name="Empty Sella"/>
					<data name="Empty Sella" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence184/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item category="4. Ipertensione Intracranica Benigna" value="3_papilledema" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Papilledema" language="eng"/>
					<data name="Papilledema" description="- &lt;j&gt;macula piatta o convessa&lt;j&gt; (porzione del bulbo oculare dove entra il nervo ottico) -&gt; normalmente segue il profilo del bulbo;\n- &lt;j&gt;eccessivo fluido intorno ai nervi ottici&lt;j&gt; -&gt; da valutare con il proprio;\n- &lt;j&gt;andamento tortuoso&lt;j&gt; dei nervi ottici;\n- &lt;j&gt;focale restrizione in ADC della macula&lt;j&gt;;" language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="6" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence185/image"/>
				</item>
				<item value="4_stenosi_del_seno_trasverso" category="4. Ipertensione Intracranica Benigna" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Stenosi del Seno Trasverso" language="eng"/>
					<data name="Stenosi del Seno Trasverso" description="La stenosi della &lt;b&gt;porzione distale del seno trasverso&lt;b&gt;. Secondo alcuni rappresenta la causa, secondo altri l&apos;effetto dell&apos;aumentata pressione intracranica.\nComunque è un &lt;j&gt;r&lt;j&gt;&lt;j&gt;eperto comune&lt;j&gt;&lt;j&gt; &lt;j&gt;e va correlato con altri segni e con i sintomi." language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence188/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item category="4. Ipertensione Intracranica Benigna" dataSourceFrequency="0" value="0_ipertensione_endocranica_benigna">
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<data name="Aspetti Generali" description="Chiamato anche pseudotumor cerebri.\nIn donne giovani (30 anni), sovrappeso, che si presentano con cefalea quotidiana da un mese o più.\n&lt;j&gt;REFERTO&lt;j&gt;: dipende dalla richiesta:\n-&lt;j&gt; se richiesta con cefalea&lt;j&gt;: descrivo i segni e dico compatibile con ipertensione endocranica benigna da correlare con fondo dell&apos;occhio ed eventuale misurazione della pressione liquorale;\n- &lt;j&gt;se reperti occasionali&lt;j&gt;: non dargli peso." language="ita"/>
				</item>
				<item category="5. Ipotensione Intracranica Idiopatica" value="0_ipotensione_intracranica_idiopatica" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<data name="Aspetti Generali" language="ita" description="Ha la stessa distribuzione demografica della ipertensione intracranica benigna.\n&lt;j&gt;Cause&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;leak cervicale o toracico&lt;b&gt;:\n    - deiscenza durale di diverticoli meningei (cisti perineurali);\n    - lesioni durali degenerative: spesso per una protrusione calcifica di un disco toracico;\n    - assenza congenita della dura: radice nervosa nuda -&gt; raro;\n- &lt;b&gt;fistola liquor-venosa&lt;b&gt; -&gt; rara;\n- &lt;b&gt;encefalocele o meningocele mediale della fossa cranica media &lt;b&gt;-&gt; spesso dovuto a pseudotumor cerebri non diagnosticato, più frequenti in malattie del connettivo:\n    - Ehlers-Danlos;\n    - Marfan;\n    - Malattia del rene policistico autosomica dominante.\nQuesto causa una &lt;j&gt;alterazione dell&apos;equilibrio intracranico (ipotesi di Monroe-Kellie) &lt;j&gt;tra:\n- liquor che si riduce;\n- volume venoso e parenchimale che aumenta -&gt; causa i segni radiologici."/>
				</item>
				<item category="5.1 Ipotensione Intracranica Secondaria" dataSourceFrequency="0" value="0_ipotensione_intracranica_spontanea">
					<data name="Cause" language="ita" description="Dovuta a leak di liquor da cause:\n- &lt;j&gt;iatrogene&lt;j&gt; (puntura lombare o chirurgia);\n- &lt;j&gt;traumatico&lt;j&gt;;\n- da &lt;j&gt;overshunting&lt;j&gt; in caso di derivazione ventricolo-peritoneale."/>
					<data name="Cause" language="eng"/>
				</item>
				<item value="1_ingorgo_durale_reattivo" dataSourceFrequency="0" category="5. Ipotensione Intracranica Idiopatica">
					<data name="Ingorgo Durale Reattivo" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Ingorgo Durale Reattivo" description="Dopo contrasto si vede &lt;j&gt;enhancement durale&lt;j&gt; dovuto a dilatazione dei vasi durali per l&apos;ipotensione."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence189/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item value="2_seni_durali_rotondi" dataSourceFrequency="0" category="5. Ipotensione Intracranica Idiopatica">
					<data name="Seni Durali Rotondi" language="eng"/>
					<data name="Seni Durali Rotondi" language="ita" description="Normalmente i seni durali sono triangolari in sezione -&gt; assumono la &lt;j&gt;forma rotonda, a salsiccia&lt;j&gt;.\n&lt;b&gt;Seno trasversale in sagittale&lt;b&gt; -&gt; il contorno inferiore è normalmente &lt;j&gt;concavo o piatto&lt;j&gt; -&gt; se &lt;j&gt;convesso&lt;j&gt; è un segno tipico."/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence190/image"/>
				</item>
				<item category="5. Ipotensione Intracranica Idiopatica" value="3_ipofisi_ingrandita" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Ipofisi Ingrandita"/>
					<data name="Ipofisi Ingrandita" language="ita" description="L&apos;ipofisi appare ingrandita o ai limiti superiori con dorso convesso."/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence191/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="5. Ipotensione Intracranica Idiopatica" value="4_fossa_cranica_posteriore_cadente">
					<data language="eng" name="Fossa Cranica Posteriore Cadente"/>
					<data language="ita" description="Aspetto cadente della fossa cranica posteriore con tonsille cerebellari basse e cisterne della base parzialmente obliterate (cisterna soprachiasmatica)." name="Fossa Cranica Posteriore Cadente"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence192/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="5_droopy_penis_sign" category="5. Ipotensione Intracranica Idiopatica">
					<data language="eng" name="Droopy Penis Sign"/>
					<data description="Deformità verso il basso dello splenio del corpo calloso." name="Droopy Penis Sign" language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence193/image" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="5. Ipotensione Intracranica Idiopatica" value="6_ventricoli_ridotti_di_volume" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Ventricoli Ridotti di Volume" description="Il sistema ventricolare appare diffusamente ridotto di volume.\nAnche gli spazi subaracnoidei appaiono obliterati."/>
					<data language="eng" name="Ventricoli Ridotti di Volume"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence194/image" name=""/>
				</item>
			</items>
		</Classificazione>
	</idrocefalo>
	<malattie_della_sostanza_bianca>
		<Pathology>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Pathology">
					<data name="Pathology" language="ita" description="Questo rappresenta un gruppo di malattie in cui l&apos;anamnesi è estremamente importante.\nCoinvolgono la sostanza bianca.\n&lt;j&gt;ATTENZIONE&lt;j&gt;: &lt;b&gt;in sede sottotentoriale l&apos;interessamento del peduncolo cerebellare è indicativo di malattia della sostanza bianca.&lt;b&gt;"/>
					<data name="Pathology" language="eng"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item category="1. Aspetti Generali" value="0_fibre_u_subcorticali" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Fibre U Subcorticali" description="Sono fibre corte che connettono porzioni di corteccia vicina -&gt; spessore 1-2 mm.\n- &lt;b&gt;sono le ultime a mielinizzare&lt;b&gt;: per&lt;j&gt; metabolismo della mielina lentissimo &lt;j&gt;ad eccezione della corteccia motoria e visiva primarie."/>
					<data language="eng" name="Fibre U Subcorticali"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence330/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item category="1. Aspetti Generali" dataSourceFrequency="0" value="1_risparmio_delle_fibre_u">
					<data language="ita" name="Risparmio delle Fibre U" description="&lt;j&gt;L&lt;j&gt;&lt;j&gt;e alterazioni del metabolismo della mielina interesseranno le fibre U tardivamente&lt;j&gt;&lt;j&gt;;&lt;j&gt;\n- in figura una leucodistrofia metacromatica -&gt; banda ipo sottocorticale di sostanza bianca risparmiata."/>
					<data name="Risparmio delle Fibre U" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence331/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item category="1. Aspetti Generali" value="2_risparmio_subcorticale_in_processi_ischemici" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Risparmio Subcorticale in Processi Ischemici"/>
					<data language="ita" description="La sostanza bianca sottocorticale ha anche una miglior vascolarizzazione, perchè vicina alla grigia -&gt; &lt;b&gt;risparmiata anche nelle patologie ischemiche&lt;b&gt;." name="Risparmio Subcorticale in Processi Ischemici"/>
				</item>
				<item value="4_classificazione" category="1. Aspetti Generali" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Classificazione"/>
					<data language="ita" name="Classificazione" description="Si possono distinguere 2 gruppi in base al coinvolgimento precoce o tardivo delle fibre U:\n&lt;j&gt;1. Coinvolgimento Precoce &lt;j&gt;-&gt; patologie &lt;b&gt;demielinizzanti&lt;b&gt; o correlate:\n- &lt;b&gt;Sclerosi multipla&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;ADEM&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Demielinizzazione tumefattiva;&lt;b&gt;\n- &lt;b&gt;PML&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;2. Coinvolgimento Tardivo&lt;j&gt; -&gt; tutto il resto:\n- &lt;b&gt;ischemia cronica dei piccoli vasi&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;CADASIL&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Fabry&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Susac&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;encefalopatia da HIV&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;leucoencefalopatia&lt;b&gt;&lt;b&gt; tossica&lt;b&gt;:\n    - radiazioni, chemioterapia;\n    - fumatori di eroina;\n- &lt;b&gt;leucodistrofie&lt;b&gt;:\n    - adrenoleucodistrofia X-linked;\n    - leucodistrofia metacromatica;\n    - leucodistrofia a cellule globoidi;\n- &lt;b&gt;errori congeniti del metabolismo&lt;b&gt;:\n    - fenilchetonuria;"/>
				</item>
				<item category="1.1 Patterns" dataSourceFrequency="0" value="0_patterns">
					<data name="Patterns" language="eng"/>
					<data language="ita" description="La divisione in patterns è più utile per la diagnosi differenziale:\n&lt;j&gt;1. multiple piccole lesioni&lt;j&gt;;\n&lt;j&gt;2. singole o poche grandi lesioni;&lt;j&gt;\n&lt;j&gt;3. modificazioni regionali o diffuse&lt;j&gt;." name="Patterns"/>
				</item>
				<item category="2.1 Vasculopatia Ischemica Cronica" value="1_risparmio" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Risparmio relativo di:\n- &lt;b&gt;lobo temporale&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;fossa cranica posteriore&lt;b&gt;." language="ita" name="Risparmio"/>
					<data language="eng" name="Risparmio"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence333/image" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="0_aspetti_generali" category="2.2 CADASIL" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<data description="Pazienti giovani con aspetto simile ad encefalopata ischemica cronica:\n- &lt;b&gt;aree patchy, semiconfluenti &lt;b&gt;di iperintensità della sostanza bianca;\n- &lt;b&gt;coinvolgimento periventricolare&lt;b&gt; ma non come nella SM.\n- &lt;b&gt;risparmio delle fibre U&lt;b&gt;;\n&lt;j&gt;Devo pensare a CADASIL&lt;j&gt;" language="ita" name="Aspetti Generali"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence334/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item category="2.2 CADASIL" dataSourceFrequency="0" value="1_diagnosi_differenziale">
					<data name="Diagnosi Differenziale" language="eng"/>
					<data language="ita" description="&lt;j&gt;Rispetto a Sclerosi Multipla&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;coivolgimento periventricolare diverso&lt;b&gt;;\n-&lt;b&gt; r&lt;b&gt;&lt;b&gt;isparmio fibre U&lt;b&gt;;\n&lt;j&gt;Rispetti a encefalopatia multiinfartuale&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;età&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;coinvolgimento sproporzionato del lobo temporale&lt;b&gt; (figura)." name="Diagnosi Differenziale"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence335/image" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item value="0_aspetti_generali" dataSourceFrequency="0" category="2.3 Fabry">
					<data description="Anche questa ha modificazioni della sostanza bianca in pazienti giovani -&gt; di solito conoscono la diagnosi.\n- &lt;b&gt;aree periventricolari confluenti&lt;b&gt;.\n- &lt;b&gt;contorni più sfumat&lt;b&gt;i della encefalopatia e del CADASIL;" language="ita" name="Aspetti Generali"/>
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence336/image" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_dolicoectasia_dell&apos;arteria_basilare" category="2.3 Fabry">
					<data language="ita" name="Dolicoectasia dell&apos;Arteria Basilare" description="Arteria basilare prominente."/>
					<data name="Dolicoectasia dell&apos;Arteria Basilare" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence337/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item value="0_coinvolgimento_periventicolare" category="2.4 Sclerosi Multipla" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Coinvolgimento Periventicolare" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Coinvolgimento Periventicolare" description="L&apos;interessamento periventricolare è predominante:\n- &lt;j&gt;lesioni digitiformi verso l&apos;esterno (Dawson&apos;s fingers)&lt;j&gt; -&gt; seguono il &lt;b&gt;decorso delle venule&lt;b&gt;: ogni placca ha al centro una venula transmidollare (figura 2).\n- &lt;j&gt;attaccate al ventricolo&lt;j&gt;: partono dal ventricolo senza bianca normale interposta."/>
					<image imageSequenceCount="2" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence338/image"/>
				</item>
				<item category="2.4 Sclerosi Multipla" dataSourceFrequency="0" value="1_lesioni_iuxaxorticali">
					<data description="Non sottocorticali ma iuxacorticali, attaccate alla corteccia.\nIl termine dovrebbe essere lesione leucocorticale -&gt; &lt;j&gt;coinvolge le fibre U e la corteccia&lt;j&gt;.\n-&gt; la sclerosi multipla non è infatti una malattia della sola sostanza bianca ma coinvolge anche la grigia." name="Lesioni iuxacorticali" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Lesioni Subcorticali"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence339/image" imageSequenceCount="3" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="2.4 Sclerosi Multipla" value="0_0_gadolinio" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Gadolinio" language="eng"/>
					<data description="Con le recenti preoccupazioni riguardo al gadolinio in RM ripetute si tende a fare il gadolinio solo nei casi in cui si trova &lt;b&gt;una nuova lesione in una sede che da una sindrome specifica&lt;b&gt;&lt;b&gt;.\n&lt;b&gt;-&gt; lo scopo del trattamento è di evitare la formazione di nuove placche e non importa se le placche che si trovano sono giovani o vecchie." language="ita" name="Gadolinio"/>
				</item>
				<item value="3_criteri_di_mcdonalds" dataSourceFrequency="0" category="2.4 Sclerosi Multipla">
					<data name="Criteri di McDonalds" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Rivisti nel 2010 e sono diventati più facili, senza cambi di specificità o sensibilità.\n&lt;j&gt;1. Disseminazione nello spazio&lt;j&gt;: una o più lesioni in 2 o più sedi:\n- &lt;b&gt;periventricolare&lt;b&gt; -&gt; deve essere attaccata al ventricolo, non solo vicina;\n- &lt;b&gt;iuxacorticale&lt;b&gt; -&gt; attaccata alla corteccia;\n- &lt;b&gt;infratentoriale&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;spinale&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;2. Disseminazione nel tempo&lt;j&gt;:\n- una &lt;b&gt;nuova lesione&lt;b&gt; in confronto ad uno studio precedente;\nOPPURE\n- una lesione che mostra &lt;b&gt;enhancement&lt;b&gt; e una che non lo mostra nello stesso studio.\n&lt;j&gt;Teoricamente basterebbero due lesioni in due sedi tipiche, una con enhancement per riempire i criteri.&lt;j&gt;" name="Criteri di McDonalds"/>
				</item>
				<item category="2.6 I Grandi Mimi" value="0_aspetti_generali" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Aspetti Generali" description="Ci sono alcune patologie rare che possono mimare altre patologie -&gt; &lt;j&gt;vanno messi in diagnosi differenziale ma mai usati come diagnosi principale&lt;j&gt;: chiedere contrasto o altri test accessori:\n1. Linfoma Intravascolare;\n2. Vasculite;\n3. Encefalite Virale;\n4. Neurosarcoidosi, Whipple, Lyme."/>
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
				</item>
				<item value="1_linfoma_intravascolare" dataSourceFrequency="0" category="2.6 I Grandi Mimi">
					<data name="Linfoma Intravascolare" language="eng"/>
					<data description="Da mettere in diagnosi differenziale in &lt;b&gt;pazienti giovani&lt;b&gt; con:\n- &lt;b&gt;lesioni della bianca confluenti&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;restrizione in diffusione&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;contrasto&lt;b&gt;: &lt;b&gt;tenue enhancement puntiforme e lineare&lt;b&gt;." name="Linfoma Intravascolare" language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="3" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence340/image"/>
				</item>
				<item category="2.6 I Grandi Mimi" value="2_vasculite" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Vasculite" language="ita" description="Può essere primitiva o secondaria a patologie sistemiche.\n&lt;j&gt;Aspetto molto variabile&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;noduli in fase florida &lt;b&gt;in pazienti con connettivopatia nota (figura 1);\n- &lt;b&gt;grandi aree&lt;b&gt; di iperintensità regionali;\n- &lt;b&gt;microemorragie in SWI o gradient&lt;b&gt; -&gt; diagnosi differenziale con &lt;j&gt;SM che non ha mai emorragie&lt;j&gt;;\n- &lt;b&gt;angiografia&lt;b&gt;: può mostrare stenosi o occlusioni dei medi e piccoli vasi ma &lt;b&gt;spesso negativa&lt;b&gt;."/>
					<data name="Vasculite" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence341/image" name="" imageSequenceCount="3"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="3_neurosarcoidosi" category="2.6 I Grandi Mimi">
					<data name="Neurosarcoidosi" language="ita" description="- &lt;b&gt;lesioni nodulari&lt;b&gt; in qualsiasi punto;\n- possono mostrare &lt;b&gt;enhancement&lt;b&gt;."/>
					<data name="Neurosarcoidosi" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="5" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence342/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali" category="2.0 Multiple Piccole Lesioni">
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<data language="ita" description="Valutare:\n- localizzazione;\n- aspetto confluente;\n- enhancement contrastografico.\n&lt;b&gt;Aspetto simile a vasculopatia ischemica cronica in &lt;b&gt;&lt;j&gt;pazienti giovani&lt;j&gt;:\n- &lt;j&gt;CADASIL&lt;j&gt; -&gt; interessamento dei &lt;b&gt;lobi temporal&lt;b&gt;i;\n- &lt;j&gt;Fabry&lt;j&gt; -&gt; ectasia della &lt;b&gt;basilare&lt;b&gt;." name="Aspetti Generali"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="3.0 Singole o Poche Grandi Lesioni" value="0_aspetti_generali">
					<data language="ita" description="&lt;j&gt;1. AD&lt;j&gt;&lt;j&gt;EM&lt;j&gt;: pattern demielinizzante acuto;\n&lt;j&gt;2. P&lt;j&gt;&lt;j&gt;ML&lt;j&gt;: immunosoppressione o SM in natalizumab, no enhancement a meno di IRIS;\n&lt;j&gt;3. P&lt;j&gt;&lt;j&gt;RES&lt;j&gt;: ipertensione e altro, posteriore ma non sempre, no enhancement o patchy -&gt; emorragie e ischemia possibili;\n&lt;j&gt;4. CA&lt;j&gt;&lt;j&gt;A related inflammation&lt;j&gt;: zone di edema vasogenico in pazienti con angiopatia amiloide (CAA) -&gt; no potenziamento, segni di emorragie e microbleeds" name="Aspetti Generali"/>
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
				</item>
				<item value="0_aspetti_generali" dataSourceFrequency="0" category="3.1 ADEM">
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<data language="ita" description="&lt;j&gt;Acute Disseminated EncefaloMielitis&lt;j&gt;: forma di demielinizzazione acuta secondaria ad un episodio infettivo.\n- &lt;b&gt;una o poche lesioni di demielinizzazione acuta&lt;b&gt;: iper in T2 e FLAIR con enhancement a grass-fire;" name="Aspetti Generali"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence344/image" name="" imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="3_lesioni_da_demielinizzazione_acuta" category="1. Aspetti Generali">
					<data language="ita" description="Aspetto caratteristico della demielinizzazione acuta:\n    -&lt;j&gt; iper in T2 e FLAIR&lt;j&gt;;\n    - &lt;j&gt;enhancement contrastografico periferico as anello interrotto&lt;j&gt; dove incontra la sostanza grigia: nuclei della base o corteccia (&lt;j&gt;Grass fire&lt;j&gt;)\nLe patologie sono:\n- &lt;b&gt;Sclerosi multipla&lt;b&gt;: lesioni sub-corticali floride;\n- &lt;b&gt;ADEM&lt;b&gt;: ai nuclei della base;\n- &lt;b&gt;Demielinizzazione tumefattiva&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;PML&lt;b&gt; nella forma da immunoricostituzione (IRIS)." name="Lesioni da Demielinizzazione Acuta"/>
					<data name="Lesioni da Demielinizzazione Acuta" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence343/image" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_andamento_monofasico" category="3.1 ADEM">
					<data language="ita" name="Andamento Monofasico" description="Diverso dalla SM.\nMonofasico vuol dire che c&apos;è &lt;b&gt;un solo episodio che dura 3 o più mesi &lt;b&gt;-&gt; durante questi mesi si possono comparire nuove lesioni o lesioni con diverso timing:\n- alcune con &lt;b&gt;enhancement centrale&lt;b&gt;;\n- altre in fase florida con &lt;b&gt;rim enhancement più o meno interrotto&lt;b&gt;;\n- quelle vecchie&lt;b&gt; senza enhancement&lt;b&gt;.\nIl &lt;j&gt;controllo a 2-3 settinane&lt;j&gt; permette di vedere l&apos;evoluzione ma NON CHIAMARLA SCLEROSI MULTIPLA."/>
					<data name="Andamento Monofasico" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence345/image" name="" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="3.1 ADEM" value="2_prognosi">
					<data description="- in genere si risolve senza sequele;\n- nei &lt;b&gt;bambini e giovani&lt;b&gt; adulti può essere &lt;j&gt;emorragico e mortale&lt;j&gt;." language="ita" name="Prognosi"/>
					<data language="eng" name="Prognosi"/>
				</item>
				<item category="3.2 PML" dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali">
					<data description="&lt;j&gt;Progressive Multifocal Leukoencephalopaty&lt;j&gt;: dovuto ad immunosoppressione con infezione degli oligodendrociti da parte del virus di John Cunningham (JCV).\nCi sono 2 forme:\n&lt;j&gt;1. PML&lt;j&gt; in pazienti immunosoppressi;\n&lt;j&gt;2. PML-IRIS&lt;j&gt; (Immuno Recostitution Inflammatory Syndrome): quanto il sistema immunitario sta meglio per terapia dell&apos;HIV o per interruzione di immunosoppressivi\n    - &lt;b&gt;PML-d-IRIS&lt;b&gt;: peggioramento della PML in seguito a immunoricostituzione;\n    - &lt;b&gt;PML-s-IRIS&lt;b&gt;: simulante PML da immunoricostituzione.\n    -&gt; in questo caso è più aggressiva.\nPazienti a rischio:\n- pazienti HIV con CD4 &lt; 100/microL.\n- pazienti con SM in trattamento con natalizumab." name="Aspetti Generali" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
				</item>
				<item value="1_caratteristiche_rm" category="3.2 PML" dataSourceFrequency="0">
					<data description="- &lt;b&gt;iperintensità in T2 focale&lt;b&gt;, anche abbastanza diffusa, con risparmio della corteccia;\n- può coinvolgere i talami, il cervelletto;\n- in genere bilaterale ma asimmetrica; \n- &lt;j&gt;non ha effetto massa&lt;j&gt;." language="ita" name="Caratteristiche RM"/>
					<data language="eng" name="Caratteristiche RM"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence346/image" name=""/>
				</item>
				<item category="3.2 PML" dataSourceFrequency="0" value="2_contrasto">
					<data language="eng" name="Contrasto"/>
					<data name="Contrasto" language="ita" description="L&apos;enhancement contrastografico è &lt;j&gt;tipicamente assente nella PML&lt;j&gt;.\n&lt;b&gt;Può essere presente nel margine della lesione come una demielinizzazione acuta nella &lt;b&gt;&lt;b&gt;PML-IRIS&lt;b&gt;:\n- HIV in terapia con HAART (highly active antiretroviral therapy);\n- SM in terapia con natalizumab.\n-&gt; in questi casi compare dopo la ricostituzione immunitaria."/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence347/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali" category="3.3 PRES">
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<data description="&lt;j&gt;Posterior reversible encephalopathy syndrome&lt;j&gt;.\nDovuto a:\n- ipertensione severa:\n    - eclampsia/preeclampsia;\n    - postpartum;\n    - glomerulonefrite acuta;\n- sindrome emolitico-uremica;\n- porpora trombotica trombocitopenica;\n- LES;\n- sepsi;\n- trapianto di midollo;\n- tossicità da farmaci: cisplatino, interferone, eritropoietina, tacrolimus, ciclosporina, azatioprina.\n-&gt; rottura della barriera ematoencefalica per l&apos;elevata pressione, transitorio." name="Aspetti Generali" language="ita"/>
				</item>
				<item value="1_caratteristiche_rm" dataSourceFrequency="0" category="3.3 PRES">
					<data description="- &lt;b&gt;iperintensità della bianca&lt;b&gt;.\n- &lt;j&gt;Sede&lt;j&gt;: bilaterale,\n    - tipicamente in sede &lt;b&gt;occipitale&lt;b&gt;;\n    - si può estendere &lt;b&gt;anteriormente&lt;b&gt;;\n- enhancement generalmente assente ma possibile patchy.\n-&gt; migliora con il trattamento della causa sottostante" language="ita" name="Caratteristiche RM"/>
					<data name="Caratteristiche RM" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence348/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="3.3 PRES" value="2_talamo_e_tronco" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Talamo e Tronco" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Possono essere coinvolti &lt;j&gt;talamo e tronco encefalico &lt;j&gt;-&gt; iperintensità in T2 e FLAIR." name="Talamo e Tronco"/>
					<image imageSequenceCount="2" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence349/image"/>
				</item>
				<item category="3.3 PRES" value="3_corteccia" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Può essere coinvolta quella vicina alla sostanza bianca interessata -&gt; iperintensità in T2 e FLAIR.\nPossono esserci:\n- infarti;\n- emorragie." name="Corteccia" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Corteccia"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence350/image" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="4.0 Modificazioni Regionali o Diffuse" value="0_aspetti_generali">
					<data name="Aspetti Generali" description="E&apos; il pattern più confusionario.\nMolte sono patologie pediatriche e quelle dell&apos;adulto sono poche.\nLa caratteristica fondamentale è la &lt;j&gt;simmetria&lt;j&gt; e solo alcune hanno pattern distintivi (Adrenoleucodistrofia X-linked);\n-&gt; in caso di &lt;j&gt;coinvolgimento diffuso e simmetrico&lt;j&gt;:\n- escludere &lt;b&gt;tossicità&lt;b&gt;: terapia intratecale con metotrexate o radioterapia;\n- non dare la diagnosi di certezza ma dare il sospetto di &lt;b&gt;patologia metabolica della sostanza bianca&lt;b&gt;." language="ita"/>
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="4.1 Encefalopatia da HIV" value="0_aspetti_generali">
					<data language="ita" name="Aspetti Generali" description="Quella che vediamo all&apos;imaging è la HIV associated dementia (HAD) che è la componente terminale dello spettro di encefalopatia da HIV:\n- &lt;b&gt;diffuso coinvolgimento di tutta la sostanza bianca&lt;b&gt;;\n- &lt;j&gt;simmetrico&lt;j&gt; -&gt; DD con PML;\n-&lt;b&gt; riduzione di volume dell&apos;encefalo&lt;b&gt;."/>
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence351/image"/>
				</item>
				<item value="0_aspetti_generali" dataSourceFrequency="0" category="4.2 Leucodistrofia Metacromatica">
					<data language="ita" description="Leucodistrofia ereditaria autosomica recessiva dovuta a disturbi lisosomiali.\nL&apos;insorgenza può essere dal bambino al giovane adulto." name="Aspetti Generali"/>
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence352/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="4.2 Leucodistrofia Metacromatica" dataSourceFrequency="0" value="1_caratteristiche_rm">
					<data language="ita" name="Caratteristiche RM" description="- &lt;j&gt;diffuso coinvolgimento della sostanza bianca&lt;j&gt;:\n    - &lt;b&gt;risparmio delle fibre U subcorticali&lt;b&gt;.\n    - prevalentemente in &lt;b&gt;sede frontale&lt;b&gt;.\n    - &lt;b&gt;relativo risparmio della corteccia &lt;b&gt;&lt;b&gt;sensitivo-&lt;b&gt;&lt;b&gt;motoria e visiva primaria&lt;b&gt;.\n- &lt;j&gt;no enhancement&lt;j&gt;."/>
					<data name="Caratteristiche RM" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence353/image"/>
				</item>
				<item value="2_tigroid_pattern" category="4.2 Leucodistrofia Metacromatica" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Nel contesto dell&apos;iperintensità T2 si vedono punti e linee dovute al &lt;b&gt;risparmio della sostanza bianca perivenulare&lt;b&gt;." language="ita" name="Tigroid Pattern"/>
					<data name="Tigroid Pattern" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="4" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence354/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_caratteristiche_rm" category="4.3 Adrenoleucodistrofia X-linked">
					<data language="eng" name="Caratteristiche RM"/>
					<data name="Caratteristiche RM" description="Patologia genetica X-linked.\nHa un patter caratteristico dovuto a &lt;j&gt;demielinizzazione infiammatoria&lt;j&gt; dovuta all&apos;incapacità di ossidazione dei very long chain fatty acids (VLCFA).\n- &lt;j&gt;coinvolgimento simmetrico&lt;j&gt;:\n    - in genere posteriore\n    - può essere anche anteriore;" language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence355/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="4.3 Adrenoleucodistrofia X-linked" dataSourceFrequency="0" value="1_contrasto">
					<data language="ita" description="&lt;b&gt;Rim Enhancement&lt;b&gt; perchè le alterazioni sono su base infiammatoria e hanno aspetto simile a demielinizzazione acuta -&gt; &lt;j&gt;la differenza è la simmetria&lt;j&gt;." name="Contrasto"/>
					<data name="Contrasto" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence356/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="4.4 Leucoencefalopatia Tossica" dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali">
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<data name="Aspetti Generali" description="Spesso dovuta a:\n- terapia con metotrexate intratecale o radioterapia;\n- inalazione di colle o vernici.\n-&gt; &lt;b&gt;coinvolgimento diffuso e simmetrico della sostanza bianca con risparmio delle fibre U sottocorticali.&lt;b&gt;" language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="5" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence357/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_panda_sign" category="4.0 Modificazioni Regionali o Diffuse">
					<data name="Panda Sign" language="eng"/>
					<data description="Dovuto al &lt;b&gt;coinvolgimento della sostanza bianca mesencefalica&lt;b&gt; -&gt; fa risaltare la sostanza nera e il nucleo rosso con aspetto a faccia di panda." language="ita" name="Panda Sign"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence358/image"/>
				</item>
				<item category="4.4 Leucoencefalopatia Tossica" dataSourceFrequency="0" value="1_panda_sign">
					<data name="Panda Sign" language="ita" description="Interessamento della sostanza bianca del mesencefalo."/>
					<data language="eng" name="Panda Sign"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence359/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_microemorragie" category="4.4 Leucoencefalopatia Tossica">
					<data language="eng" name="Microemorragie"/>
					<data description="Visibili in SWI o Gradient -&gt; dovute a microdanno vascolare con piccole emorragie o teleangectasie capillari." language="ita" name="Microemorragie"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali" category="4.5 Leucoencefalopatia Tossica da Eroina">
					<data name="Aspetti Generali" language="ita" description="Fumatori di eroina -&gt; chiamata anche caccia al drago -&gt; ha aspetti molto caratteristici;"/>
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="4.5 Leucoencefalopatia Tossica da Eroina" value="1_cervelletto">
					<data language="eng" name="Cervelletto"/>
					<data description="- interessamento degli emisferi cerebellari e dei peduncoli medi;\n- risparmio del nucleo dentato;" language="ita" name="Cervelletto"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence360/image" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item category="4.5 Leucoencefalopatia Tossica da Eroina" dataSourceFrequency="0" value="2_capsula_interna_posteriore">
					<data language="ita" description="Interessamento della &lt;b&gt;capsula interna posteriore&lt;b&gt; che si estende:\n- in alto -&gt; alla sostanza bianca della &lt;b&gt;corteccia motoria e sensoriale primaria&lt;b&gt;;\n- in basso -&gt; al &lt;b&gt;mesencefalo&lt;b&gt;." name="Capsula Interna Posteriore"/>
					<data language="eng" name="Capsula Interna Posteriore"/>
					<image name="" imageSequenceCount="10" imageSequenceFormat="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence361/image"/>
				</item>
				<item category="2.1 Vasculopatia Ischemica Cronica" dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali">
					<data description="Multiple aree di iperintensità in T2 nella sostanza bianca, confluenti, della sostanza bianca profonda:\n- &lt;b&gt;numero accettabile&lt;b&gt;: una regola ragionevole è &lt;j&gt;1 per decade&lt;j&gt;;\n- &lt;b&gt;localizzazione&lt;b&gt;:\n    - &lt;j&gt;risparmio fibre U &lt;j&gt;&lt;j&gt;subcortical&lt;j&gt;&lt;j&gt;i&lt;j&gt;;\n    - centri semiovali;\n    - corona radiata;\n- &lt;b&gt;infarti lacunari &lt;b&gt;con gliosi periferica;\n- &lt;b&gt;perdita di volume centrale &lt;b&gt;-&gt; aumento di volume ventricolare." name="Aspetti Generali" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence388/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="5"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_dd_infarti_lacunari" category="2.1 Vasculopatia Ischemica Cronica">
					<data language="eng" name="DD Infarti Lacunari"/>
					<data name="DD Infarti Lacunari" description="Non vanno confusi infarti lacunari con spazi perivascolari:\nNegli Infarti lacunari: \n    - &lt;j&gt;sede più alta,&lt;j&gt; lontana dai gangli della base dove ci sono gli spazi perivascolari dilatati;\n    - &lt;j&gt;gliosi periferica&lt;j&gt; -&gt; rim iperintenso in FLAIR;" language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence389/image" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_aspetto_generali" category="2.5 Susac Syndrome">
					<data language="ita" name="Aspetto Generali" description="Sindrome rara che interessa donne in età ta 20 e 40.\nCaratterizzata da:\n- &lt;b&gt;encefalopatia acuta o subacuta&lt;b&gt; (confusione, perdita di memoria, atassia, disartria, psicosi paranoide, cefalea)\n- &lt;b&gt;ipoacusia neurosensoriale bilaterale alle frequenze medie o basse&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;occlusione dei rami dell&apos;arteria retinica&lt;b&gt; con scotomi.\n&lt;j&gt;-&gt; gli elementi della triade possono fluttuare per 1-2 anni e non essere presenti contemporaneamente.&lt;j&gt;"/>
					<data name="Aspetto Generali" language="eng"/>
				</item>
				<item value="1_aspetti_rm" category="2.5 Susac Syndrome" dataSourceFrequency="0">
					<data description="&lt;b&gt;Multiple lesioni della sostanza bianca&lt;b&gt; a palla di neve -&gt; con interessamento prevalente del&lt;j&gt; corpo calloso&lt;j&gt; dove hanno aspetto patognomonico:\n&lt;j&gt;1. lesioni piccole 3-7 mm&lt;j&gt; con aspetto:\n    - a palla di neve in T2;\n    - bucato in T1 -&gt; lesioni croniche;\n    - enhancement -&gt; durante le fasi acute;\n&lt;j&gt;2. sede&lt;j&gt;: \n- &lt;b&gt;fibre centrali del corpo e dello splenio&lt;b&gt; con risparmio periferico -&gt; non arriva alla superficie callosale;\n- &lt;b&gt;possono arrivare al tetto del corpo calloso&lt;b&gt; (sembrano dei ghiaccioli attaccati al tetto del corpo calloso);\n-&gt; diversamente la sclerosi multipla interessa l&apos;interfaccia calloso-settale.\n&lt;j&gt;3. le lesioni coinvolgono anche la sostanza bianca in altre sedi&lt;j&gt;:\n- centri semiovali;\n- periventricolare;\n- cervelletto;\n- tronco encefalico." language="ita" name="Aspetti RM"/>
					<data language="eng" name="Aspetti RM"/>
					<image imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence447/image"/>
				</item>
				<item category="2.4 Sclerosi Multipla" value="4_neurite_ottica" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Neurite Ottica"/>
					<data description="Nella sclerosi multipla tendono ad essere interessate giovani donne.\n&lt;j&gt;Clinica&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;dolore orbitario&lt;b&gt; e al movimento;\n- &lt;b&gt;perdita della vista&lt;b&gt; con massimo alcuni giorni dall&apos;esordio (da lievissima a perdita completa);\n- &lt;b&gt;difetto pupillare afferente relativo&lt;b&gt;: la luce nell&apos;occhio affetto non causa costrizione pupillare in nessuno dei due occhi.\n&lt;j&gt;Aspetto RM&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;tratto intraorbitario&lt;b&gt; del nervo ottico &lt;b&gt;tumefatto con elevato segnale in T2&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;enhancement contrastografico in T1 fat sat&lt;b&gt; -&gt; entro 20 giorni dalla perdita della vista.\n- &lt;b&gt;cronicamente assottigliamento &lt;b&gt;del nervo." name="Neurite Ottica" language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence449/image" imageSequenceCount="5" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="2.4 Sclerosi Multipla" value="5_interfaccia_calloso-settale" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Interfaccia Calloso-Settale" language="ita" description="Interfaccia tra il corpo calloso e il setto pellucido.\n- le lesioni in questa sede sono &lt;b&gt;tipiche della sclerosi multipla ma non specifiche &lt;b&gt;(anche lesioni ischemiche possono esserci).\n- &lt;b&gt;collana di Venere&lt;b&gt;: multiple lesioni in questa sede con aspetto a collana;\n- &lt;b&gt;cronicamente&lt;b&gt; il corpo calloso può apparire semplicemente &lt;b&gt;assottigliato&lt;b&gt;.\n\n-&gt; permette di fare la &lt;j&gt;DD con la sindrome di Susac&lt;j&gt; che coinvolge la parte centrale del corpo calloso."/>
					<data name="Interfaccia Calloso-Settale" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="8" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence450/image"/>
				</item>
				<item value="0_aspetti_generali" category="3.4 CAA Related Inflammation" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Aspetti Generali" description="Nuova entità caratterizzata da&lt;b&gt;\ni&lt;b&gt;&lt;b&gt;perintensità T2&lt;b&gt; della sostanza bianca sottocorticale in pazienti con disturbi cognitivi:\n-&gt; probabile: distribuzione asimmetrica.\n-&gt; possibile: distribuzione simmetrica.\n- &lt;b&gt;effetto massa&lt;b&gt;: è un edema vasogenico;\n- &lt;b&gt;no potenziamento&lt;b&gt;;\n- presenza di multipli &lt;b&gt;tatuaggi emosiderinici&lt;b&gt; e microbleebs da Angiopatia Amiloide.\n&lt;j&gt;Trattamento&lt;j&gt;: buon risultato clinico-radiologico con cortisone."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence571/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
			</items>
		</Pathology>
	</malattie_della_sostanza_bianca>
	<infezioni>
		<Aspetti_Generali>
			<nameObject>
				<item value="Aspetti Generali" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="" name="Aspetti Generali"/>
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="0_per_agenti_infettivi" dataSourceFrequency="0" category="1. Classificazione">
					<data language="eng" name="Per Agenti Infettivi"/>
					<data language="ita" description="- Batteri;\n- Micobatteri;\n- Virus;\n- Funghi;\n- Protozoi;\n- Nematodi." name="Per Agenti Infettivi"/>
				</item>
				<item value="1_per_sede" dataSourceFrequency="0" category="1. Classificazione">
					<data description="&lt;j&gt;1. Meningi:\n&lt;j&gt;    - pachimeningiti;\n    - leptomeningiti;\n    - empiema subdurale o extradurale;\n&lt;j&gt;2. Parenchima:\n&lt;j&gt;    - encefalite - cerebrite;\n    - ascesso;\n&lt;j&gt;3. Ventricoli:\n&lt;j&gt;    - ventricolite." name="Per Sede" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Per Sede"/>
				</item>
			</items>
		</Aspetti_Generali>
		<Pathology>
			<nameObject>
				<item value="Pathology" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Pathology" language="ita" description="Da fuori a dentro."/>
					<data name="Pathology" language="eng"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="0_aspetti_generali" category="1.1 Empiema Subdurale" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Aspetti Generali" description="Da infezioni dei &lt;j&gt;seni&lt;j&gt; e delle &lt;j&gt;mastoidi&lt;j&gt;.\nL&apos;infezione è contenuta nello spazio subdurale tra dura e aracnoide, che normalmente non contiene fluido." language="ita"/>
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
				</item>
				<item value="1_multiple_raccolte_subdurali" category="1.1 Empiema Subdurale" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Multiple Raccolte Subdurali" language="ita" description="Le raccolte subdurali non sono fermate dalle suture."/>
					<data name="Multiple Raccolte Subdurali" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence288/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item category="1.1 Empiema Subdurale" dataSourceFrequency="0" value="2_flogosi_leptomeningea">
					<data name="Flogosi Leptomeningea" language="eng"/>
					<data name="Flogosi Leptomeningea" language="ita" description="Anche se non si estende alle leptomeningi e al liquor da flogosi leptomeningea."/>
					<image imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence289/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="3_diffusione" category="1.1 Empiema Subdurale" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Diffusione" language="eng"/>
					<data language="ita" description="&lt;j&gt;Intensa restrizione in diffusione&lt;j&gt; -&gt; è la sequenza che fa fare diagnosi.\nDovuto alla presenza di neutrofili e batteri con membrane intatte che impediscono all&apos;acqua di diffondere." name="Diffusione"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence290/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="1.2 Ascesso" dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali_">
					<data language="eng" name="Aspetti Generali "/>
					<data language="ita" description="Va fatta diagnosi immediata -&gt; va drenato immediatamente, anche lo stesso giorno.\n&lt;j&gt;Alcune caratteristiche sono simili a gliomi ad alto grado e metastasi&lt;j&gt;.\nLe forme tubercolare e fungina hanno aspetti simili di enhancement in genere." name="Aspetti Generali "/>
				</item>
				<item value="1_0_enhancement_periferico" dataSourceFrequency="0" category="1.2 Ascesso">
					<data name="Enhancement Periferico" language="eng"/>
					<data description="Differentemente dai gliomi ad alto grado e metastasi, l&apos;enhancement non è la patologia ma la reazione del corpo, quindi ha le seguenti caratteristiche:\n- &lt;j&gt;sottile e regolare&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;più sottile verso il ventricolo&lt;j&gt;: dove c&apos;è meno afflusso di sangue;\n- &lt;j&gt;puntano verso il ventricolo&lt;j&gt;: l&apos;infezione va più facilmente dove è meno spesso -&gt; possono scaricare nel ventricolo con ventricolite (prognosi infausta);\n- &lt;j&gt;più spesso verso la corteccia&lt;j&gt; &lt;b&gt;con sottili e corte propaggini&lt;b&gt; (tipo capelli - hairy) che si proiettano nel parenchima (figura 3);" name="Enhancement Periferico" language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence291/image"/>
				</item>
				<item value="2_t2_e_swi" dataSourceFrequency="0" category="1.2 Ascesso">
					<data description="- &lt;j&gt;Iperintenso centralmente&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;Rim ipointenso periferico&lt;j&gt;: &lt;b&gt;molto importante&lt;b&gt;, più nero in SWI, subito all&apos;interno rispetto all&apos;area di enhancement -&gt; rappresenta la reale interfaccia tra organismo e ascesso (granulociti, citochine e radicali liberi che causano perdita di sengale):\n    - &lt;j&gt;è sempre continuo&lt;j&gt;;\n    - &lt;b&gt;nei tumori si può avere un rim simile ma è discontinuo&lt;b&gt;." language="ita" name="T2 e SWI"/>
					<data language="eng" name="T2 e SWI"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence297/image"/>
				</item>
				<item value="3_edema_periferico" category="1.2 Ascesso" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Edema Periferico" description="&lt;j&gt;E&apos; importante in caso di infezioni batteriche non trattate&lt;j&gt;.\nIn altri casi può essere &lt;j&gt;assente negli ascessi non piogeni&lt;j&gt; -&gt; in questi casi è più facile la DD con tumori perchè hanno ipersegnale periferico in T2." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Edema Periferico"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence292/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="4_spettroscopia" category="1.2 Ascesso">
					<data language="eng" name="Spettroscopia"/>
					<data name="Spettroscopia" language="ita" description="- &lt;j&gt;picco di lattati&lt;j&gt; sia al centro che in periferia;\n- &lt;j&gt;coline basse&lt;j&gt;: diversamente dai tumori (turnover di membrana);"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence293/image"/>
				</item>
				<item value="1_1_enhancement_atipico" category="1.2 Ascesso" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Enhancement Atipico" language="eng"/>
					<data description="Può essere dovuto a germi &lt;b&gt;non piogeni (tubercolosi o fungine)&lt;b&gt; -&gt; considerare etnia e immunosoppressione:\n- &lt;j&gt;nodulare&lt;j&gt;, con piccole cavità (figura 1);\n- &lt;j&gt;multiloculato&lt;j&gt; (figura 2);" name="Enhancement Atipico" language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence294/image" imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item category="1.2 Ascesso" value="6_diffusione" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="&lt;j&gt;Intensa restrizione, diversamente dai tumori &lt;j&gt;-&gt; è la miglior sequenza per fare diagnosi differenziale." name="Diffusione"/>
					<data language="eng" name="Diffusione"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence295/image" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item value="8_follow-up" dataSourceFrequency="0" category="1.2 Ascesso">
					<data description="La risposta al trattamento da:\n- &lt;b&gt;riduzione di volume&lt;b&gt;;\n-&lt;b&gt; riduzione dell&apos;edema periferico&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;riduzione della restrizione in diffusione&lt;b&gt;:\n    - il pus ha valori di ADC di 500 x 10-6 mm2/sec;\n    - aumenta in caso di guarigione;\n    - attenzione al sangue (rende inattendibile la diffusione)." language="ita" name="Follow-up"/>
					<data language="eng" name="Follow-up"/>
				</item>
				<item value="7_diagnosi_differenziale" category="1.2 Ascesso" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Diagnosi Differenziale" description="Nella diffusione attenzione ai &lt;j&gt;prodotti di degradazione dell&apos;emoglobina&lt;j&gt;:\n- contusione o emorragia infetta (figura 1-3);\n- emorragia subacuta sterile (figura 4-6);\n&lt;j&gt;Sono molto difficili da distinguere&lt;j&gt; -&gt; &lt;b&gt;dire che la diagnosi è difficile per prodotti di degradazione dell&apos;emoglobina, e la diagnosi infettiva è più probabile in presenza di segni o marcatori di infezione&lt;b&gt;&lt;b&gt;.&lt;b&gt;" language="ita"/>
					<data name="Diagnosi Differenziale" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="6" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence296/image"/>
				</item>
				<item category="2. TBC" dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali">
					<data name="Aspetti Generali" language="ita" description="Possono non avere manifestazioni sistemiche;\nPiù frequente in pazienti immunocompromessi.\n&lt;j&gt;1. Intraassiale:\n&lt;j&gt;    - tubercoloma -&gt; + comune;\n    - ascesso tubercolare -&gt; identico all&apos;ascesso, unico indizio da storia clinica;\n    - cerebrite focale;\n&lt;j&gt;2. Extraassiale;\n&lt;j&gt;    - leptomeningite -&gt; + comune;\n    - pachimeningite."/>
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
				</item>
				<item value="0_contrasto" category="2.1 Tubercoloma" dataSourceFrequency="0">
					<data description="&lt;j&gt;Rim enhancement &lt;j&gt;molto simile ad ascesso." name="Enhancement Periferico" language="ita"/>
					<data name="Enhancement Periferico" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence298/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_enhancement_atipico" category="2.1 Tubercoloma">
					<data name="Enhancement Atipico" language="eng"/>
					<data description="Può variare:\n- &lt;b&gt;nodulo completamente solido &lt;b&gt;(figura 1);\n- &lt;b&gt;noduli puntiformi&lt;b&gt; (figura 2);\n- &lt;b&gt;enhancement girale nella cerebrite&lt;b&gt; (figura 3) -&gt; con il tempo matura in tubercoloma." name="Enhancement Atipico" language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="3" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence299/image"/>
				</item>
				<item value="2_t2" category="2.1 Tubercoloma" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="T2"/>
					<data language="ita" name="T2" description="Diverso da ascesso:\n- &lt;j&gt;ipointenso centralmente&lt;j&gt; -&gt; materiale caseoso;\n- &lt;j&gt;meno edema&lt;j&gt;."/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence300/image" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="3_diffusione" category="2.1 Tubercoloma" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Diffusione" language="eng"/>
					<data name="Diffusione" description="&lt;j&gt;Non restringe molto&lt;j&gt; -&gt; forse perchè ha un T2 ipointenso intrinsecamente." language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence301/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="0_aspetti_generali" category="2.2 Leptomeningite Tubercolare" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<data description="Predilezione per la base cranica con risparmio della volta (opposto rispetto alla normale meningite)." language="ita" name="Aspetti Generali"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="4" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence302/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2.2 Leptomeningite Tubercolare" value="1_complicanze">
					<data name="Complicanze" language="ita" description="&lt;j&gt;1. Idrocefalo&lt;j&gt;: perchè interessa la base cranica;\n&lt;j&gt;2. &lt;j&gt;&lt;j&gt;Endoarterite&lt;j&gt;&lt;j&gt; delle perforanti&lt;j&gt;: causa infarti basilari e nel territorio della media."/>
					<data language="eng" name="Complicanze"/>
				</item>
				<item value="0_aspetti_generali" category="2.3 Pachimeningite Tubercolare" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Aspetti Generali" description="&lt;j&gt;Marcato ispessimento delle meningi &lt;j&gt;che prendono contrasto.\n&lt;j&gt;Marcato edema&lt;j&gt; con effetto massa."/>
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence303/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="3. Meningite Virale" value="0_aspetti_generali">
					<data description="La più comune infezione del SNC e da una &lt;j&gt;leptomeningite&lt;j&gt;.\nCoinvolgimento maggiore della &lt;j&gt;volta&lt;j&gt;.\nSpesso non si vede nulla alla RM." name="Aspetti Generali" language="ita"/>
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
				</item>
				<item category="3. Meningite Virale" dataSourceFrequency="0" value="1_flair">
					<data name="FLAIR" language="ita" description="Cercare la &lt;j&gt;mancata attenuazione del liquor nei solchi in sede posteriore&lt;j&gt; -&gt; il liquor posteriormente è più spesso per proteine e batteri."/>
					<data language="eng" name="FLAIR"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence304/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="3. Meningite Virale" value="2_contrasto">
					<data language="ita" description="Enhancement leptomeningeo -&gt; più evidente in sede posteriore nella figura." name="Contrasto"/>
					<data language="eng" name="Contrasto"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence305/image" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="3_flair_post-contrasto" category="3. Meningite Virale">
					<data language="ita" description="E&apos; molto sensibile per le &lt;j&gt;leptomeningi&lt;j&gt; -&gt; l&apos;infiammazione causa il leak del gadolinio nel liquor che quindi non mostra più abbattimento del segnale. Si può usare per:\n- &lt;b&gt;leptomeningite infettiva&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;carcinomatosi leptomeningea&lt;b&gt;." name="FLAIR post-contrasto"/>
					<data name="FLAIR post-contrasto" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence306/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="4. Encefalite Virale" dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali">
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<data language="ita" name="Aspetti Generali" description="La forma più comune è da HSV.\nI pazienti hanno un &lt;j&gt;rapido deterioramento dello stato mentale, spesso con convulsioni&lt;j&gt; -&gt; non possiamo rivederlo a 3 mesi come i gliomi a basso grado."/>
				</item>
				<item value="1_t2_e_flair" dataSourceFrequency="0" category="4. Encefalite Virale">
					<data name="T2 e FLAIR" language="eng"/>
					<data name="T2 e FLAIR" description="Iperintensità a livello di:\n- &lt;b&gt;amigdala, ippocampo&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;corteccia insulare&lt;b&gt;;\n- si estende alla &lt;b&gt;corteccia frontale basale&lt;b&gt; e alla &lt;b&gt;corteccia temporal&lt;b&gt;e.\n    - &lt;j&gt;DD con glioma&lt;j&gt; -&gt; clinica diversa.\n- &lt;j&gt;risparmia i nuclei della base&lt;j&gt;;\n    - &lt;j&gt;DD con infarto del territorio della media&lt;j&gt; -&gt; clinica diversa, la media coinvolge i nuclei della base (vasi perforanti)." language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="6" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence307/image"/>
				</item>
				<item value="2_diffusione" category="4. Encefalite Virale" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Diffusione"/>
					<data description="&lt;j&gt;Restrizione&lt;j&gt; in genere corticale con aspetto girale." name="Diffusione" language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="4" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence308/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_rabbia_classica" category="4.1 Encefalite da Rabbia">
					<data name="Rabbia Classica" language="eng"/>
					<data name="Rabbia Classica" description="Ha presilezione per i nuclei della base, iperintensi in T2." language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence309/image" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="1_rabbia_paralitica" dataSourceFrequency="0" category="4.1 Encefalite da Rabbia">
					<data language="eng" name="Rabbia Paralitica"/>
					<data name="Rabbia Paralitica" description="Predilezione per il midollo spinale." language="ita"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="5. Infezioni Fungine" value="0_criptococcosi">
					<data name="Criptococcosi" description="Pazienti immunocompromessi.\nTendenza a proliferare in sede perivascolare nei vasi perforanti.\nPuo dare:\n- &lt;j&gt;meningite&lt;j&gt;: simile alla meningite virale;\n- &lt;j&gt;criptococcoma&lt;j&gt;: simili a tubercoloma con predilezione per i nuclei della base, solidi all&apos;enhancement (figura);\n- &lt;j&gt;pseudocisti gelatinose&lt;j&gt;: aspetto specifico.\n" language="ita"/>
					<data name="Criptococcosi" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence310/image"/>
				</item>
				<item value="1_pseudocisti_gelatinosa" dataSourceFrequency="0" category="5. Infezioni Fungine">
					<data language="ita" name="Pseudocisti Gelatinosa" description="Il criptococco ha la tendenza a proliferare nello spazio perivascolare dei vasi perforanti -&gt; &lt;j&gt;aspetto molto specifico per la criptococcosi&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;sede&lt;b&gt;: nuclei della base;\n- &lt;b&gt;T2 e FLAIR:&lt;b&gt; lesioni iperintense;\n- &lt;b&gt;T1&lt;b&gt;: lieve iperintensità intrinseca periferica;\n- &lt;b&gt;contrasto&lt;b&gt;: scarso o assente;\n&lt;j&gt;DD per lesioni multiple dei nuclei della base &lt;j&gt;-&gt; &lt;b&gt;toxoplasmosi&lt;b&gt;"/>
					<data language="eng" name="Pseudocisti Gelatinosa"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence311/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="4" name=""/>
				</item>
				<item value="0_aspetti_generali" dataSourceFrequency="0" category="6. Toxoplasmosi">
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<data description="In pazienti immunosoppressi -&gt; devo fare la diagnosi differenziale con linfoma:\n- &lt;b&gt;multiple lesioni&lt;b&gt;: &lt;j&gt;&gt; 6&lt;j&gt;, il linfoma 1-2;\n- &lt;b&gt;gangli della base&lt;b&gt; ma non superficie ventricolare (come il linfoma);\n- &lt;b&gt;enhancement anulare o nodulare&lt;b&gt;;\n- &lt;j&gt;SPECT con tallio&lt;j&gt;: negativa nella toxoplasmosi (positiva nel linfoma);\n- &lt;j&gt;Spettroscopia&lt;j&gt;: coline ridotte (aumentate nel linfoma);\n- &lt;j&gt;Perfusion&lt;j&gt;&lt;j&gt;e&lt;j&gt;: CBV ridotto (aumentato nel linfoma)." language="ita" name="Aspetti Generali"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence312/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="1_nodulo_unico" dataSourceFrequency="0" category="6. Toxoplasmosi">
					<data language="ita" description="Può comparire come nodulo unico con &lt;b&gt;rim enhancement ed edema periferico&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;Diagnosi più difficile&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;paziente immunodepresso&lt;b&gt;.\n- &lt;b&gt;restrizione assente&lt;b&gt;: non è un ascesso;\n- &lt;b&gt;sede&lt;b&gt;: nuclei della base;\n- &lt;b&gt;perfusione&lt;b&gt;: ridotta;\n- &lt;b&gt;spettroscopia&lt;b&gt;: coline basse." name="Nodulo Unico"/>
					<data name="Nodulo Unico" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="5" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence313/image"/>
				</item>
				<item value="0_aspetti_generali" dataSourceFrequency="0" category="7.1 Neurocisticercosi">
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<data language="ita" description="Non endemica ma importata con immigrazione: sudest asiatico.\nGli stadi sono:\n1. vescicolare;\n2. colloidale vescicolare;\n3. nodulo di granulazione;\n4. nodulo calcifico.\nPresentano &lt;j&gt;centinaia di lesioni.&lt;j&gt;\nIl tempo che impiega ad andare dallo stadio 1 al 4 è &lt;j&gt;fino a 20 anni&lt;j&gt;." name="Aspetti Generali"/>
				</item>
				<item value="1_vescicolare" category="7.1 Neurocisticercosi" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Vescicolare" language="eng"/>
					<data name="Vescicolare" language="ita" description="&lt;b&gt;Cisti intatte circondate dal gliosi&lt;b&gt; -&gt; dato che sono intatte, non rilascio di antigeni, non c&apos;è edema e sono asintomatiche.\n- &lt;j&gt;T2 e FLAIR&lt;j&gt;: seguino il liquor con scolice centrale;\n- &lt;j&gt;T1&lt;j&gt;: scolice può essere iperintenso;"/>
					<image imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence314/image" name=""/>
				</item>
				<item category="7.1 Neurocisticercosi" dataSourceFrequency="0" value="2_colloidale">
					<data language="ita" description="Succede quando uno muore:\n- sintomi neurologici focali;\n- epilessia.\nSe muoiono insieme per trattamento -&gt; diffusa reazione encefalica.\nI segni sono:\n- &lt;j&gt;T2 e FLAIR&lt;j&gt;: &lt;b&gt;edema&lt;b&gt; circostante, il &lt;b&gt;liquido interno diventa torbido &lt;b&gt;e non si attenua più in FLAIR;\n- &lt;j&gt;contrasto&lt;j&gt;: &lt;b&gt;rim enhancement&lt;b&gt;." name="Colloidale"/>
					<data language="eng" name="Colloidale"/>
					<image name="" imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence315/image"/>
				</item>
				<item value="3_nodulare" dataSourceFrequency="0" category="7.1 Neurocisticercosi">
					<data language="eng" name="Nodulare"/>
					<data description="La parete diventa sempre più spessa e la cisti collassa con &lt;j&gt;aspetto deteso e nodulare&lt;j&gt;." name="Nodulare" language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence316/image" name=""/>
				</item>
				<item category="7.1 Neurocisticercosi" dataSourceFrequency="0" value="4_calcifico">
					<data name="Calcifico" language="ita" description="Continuano a rimpicciolirsi e a calcificare, visibili in:\n- TC;\n- Gradient o SWI.\nI pazienti sono nuovamente asintomatici."/>
					<data language="eng" name="Calcifico"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence317/image" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali" category="7.2 Idatidosi">
					<data language="ita" name="Aspetti Generali" description="Nel cervello si comportano in maniera differente:\n-&lt;b&gt; non calcificano&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;non hanno cisti figlie interne&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;Segnale del liquor&lt;j&gt;."/>
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<image imageSequenceCount="3" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence318/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="7.2 Idatidosi" dataSourceFrequency="0" value="1_trattamento">
					<data name="Trattamento" description="Vengono rimosse per via transcorticale -&gt; segnalare corteccia eloquente.\n-&gt; mettono soluzione fisiologica tra la cisti e l&apos;encefalo scollandola e chiedono al paziente di ponzare -&gt; in pratica &lt;j&gt;partorisce la cisti&lt;j&gt;." language="ita"/>
					<data name="Trattamento" language="eng"/>
				</item>
			</items>
		</Pathology>
	</infezioni>
	<atm>
		<Anatomy>
			<nameObject>
				<item value="Anatomy" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Anatomy"/>
					<data language="eng" name="Anatomy"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_sagittale" category="1. Anatomia">
					<data name="Sagittale" language="ita"/>
					<data name="Sagittale" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="5" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence259/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_coronale" category="1. Anatomia">
					<data name="Coronale" language="eng"/>
					<data description="1. Bocca aperta\n2. Bocca chiusa" name="Coronale" language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence260/image" name=""/>
				</item>
				<item category="1. Anatomia" dataSourceFrequency="0" value="1_disco">
					<data description="Il disco è formato da tessuto fibroso ed ha un aspetto biconcavo con:\n&lt;b&gt;- zona intermedia&lt;b&gt;: porzione centrale più sottile;\n&lt;b&gt;- banda discale anteriore&lt;b&gt;: di solito più piccola della posteriore;\n&lt;b&gt;- banda discale posteriore&lt;b&gt;:\n    - A bocca chiusa la banda posteriore può non vedersi perchè si confonde con la corticale ipointensa (si trova a ore 12 del condilo);\n    - A bocca aperta si vede bene.\n\nPosteriormente presenta la zona bilaminare o inserzione posteriore costituita da tessuto fibroelastico che gli permette il movimento:\n-  in avanti a bocca aperta;\n- di tornare indietro a bocca chiusa.\n&lt;j&gt;Posizione del disco&lt;j&gt;\nSia a bocca aperta che chiusa il disco deve separare il condilo dall&apos;osso temporale a livello della sua zona intermedia." name="Disco" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Disco"/>
					<image imageSequenceCount="4" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence261/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
			</items>
		</Anatomy>
		<Pathology>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Pathology">
					<data name="Pathology" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Pathology"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="0_clinica" dataSourceFrequency="0" category="1. Dislocazioni Interne">
					<data language="ita" description="Donne &gt; Uomini\nSintomi: Mal di testa, mal d&apos;orecchio, dolore ATM, scrosci articolari e sensazione di scatto." name="Clinica"/>
					<data name="Clinica" language="eng"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Dislocazioni Interne" value="1_classificazione">
					<data language="eng" name="Classificazione"/>
					<data description="Spesso il paziente passa da un tipo ad un altro -&gt; in ordine di gravità sono:\n&lt;b&gt;- dislocazione anteriore del disco con ricattura a bocca aperta:&lt;b&gt; il disco torna alla posizione normale a bocca aperta;\n&lt;b&gt;- dislocazione anteriore del disco senza ricattura a bocca aperta &lt;b&gt;(immagine 1 e 2);\n&lt;b&gt;- dislocazione anteriore del disco con perforazione&lt;b&gt; -&gt; si associa a malattia degenerativa della ATM.\nLa perforazione non è visibile in RM\n\nIl passaggio tra il primo ed il secondo tipo può variare di giorno in giorno.\nLa diagnosi clinica è facile e non cambia la terapia.\n\nSe non viene ricatturato a bocca aperta, il disco funge da barriera alla dislocazione anteriore del condilo e l&apos;apertura della bocca è limitata: \n- il disco appare ripiegato e raggrinzito;\n- il condilo non raggiunge l&apos;apice dell&apos;eminenza temporale." name="Classificazione" language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence262/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_degenerazione" category="1. Dislocazioni Interne">
					<data name="Degenerazione" language="eng"/>
					<data description="Si manifesta nelle fasi avanzate della dislocazione interna:\n- erosione del condilo mandibolare, con sclerosi subcondrale e cisti subcondrali (immagine 1);\n- osteofitosi con aspetto di &quot;chiodo e martello&quot; (immagine 2), più tardiva.\n- osteonecrosi: alcuni ritengono che alcune anomalie di intensità dell&apos;osso condilare subcondrale possano essere da osteonecrosi.\n\n-&gt; segnalare se il disco è ispessito e perde la sua forma biconcava e la sua intensità intermedia." language="ita" name="Degenerazione"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence263/image" imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
			</items>
		</Pathology>
	</atm>
	<orbita>
		<Diagnosi_Differenziale>
			<nameObject>
				<item value="Diagnosi Differenziale" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="" name="Diagnosi Differenziale"/>
					<data language="eng" name="Diagnosi Differenziale"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item category="1.1 Aspetti Generali" value="0_aspetti_generali" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Aspetti Generali" language="ita" description="Aspetti tipici delle varie patologie della cavità orbitaria:\n- &lt;j&gt;Emangioma/cavernoma&lt;j&gt;: enhancement progressivo;\n- &lt;j&gt;Pseudotumore&lt;j&gt; ha edema e dolore;\n- &lt;j&gt;Linfoma&lt;j&gt; spesso bilaterale;\n- Attenzione ai &lt;j&gt;tumori perineurali&lt;j&gt;;\n- Ricordarsi le &lt;j&gt;ghiandole lacrimali&lt;j&gt;."/>
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence517/image" imageSequenceFormat="3" imageSequenceCount="14" name=""/>
				</item>
				<item category="1.0 Anatomia" dataSourceFrequency="0" value="0_cono_miofasciale">
					<data name="Cono Miofasciale" language="eng"/>
					<data description="Il cono miofasciale composto da muscoli e fascia divide la cavità orbitaria in intraconale ed extraconale.\nLe sedi da tenere in considerazione sono:\n- &lt;b&gt;nervo ottico e guaina&lt;b&gt; -&gt; che contiene una estroflessione delle meningi;\n- &lt;b&gt;spazio intraconale&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;spazio extraconale&lt;b&gt;." name="Cono Miofasciale" language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence518/image" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="1.0 Anatomia" value="1_nervo_ottico" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Nervo Ottico" language="eng"/>
					<data description="Ipointenso in T2 con guaina iperintensa.\nNervo = &lt;j&gt;3 mm&lt;j&gt;;\nGuaina + nervo = &lt;j&gt;5 mm&lt;j&gt;;\nGuaina = 1 mm per lato." name="Nervo Ottico" language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence519/image" name=""/>
				</item>
				<item category="2.0 Patologie del Nervo Ottico" dataSourceFrequency="0" value="1_atrofia">
					<data description="Il nervo è più grande in sede retrobulbare -&gt; valutarlo un po&apos; più indietro. \nL&apos;atrofia si estende posteriormente sino &lt;b&gt;in sede prechiasmatica &lt;b&gt;(figura 2).\n" language="ita" name="Atrofia"/>
					<data name="Atrofia" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence520/image" imageSequenceCount="4" name=""/>
				</item>
				<item category="2.0 Patologie del Nervo Ottico" dataSourceFrequency="0" value="1_aspetti_generali">
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Aspetti Generali" description="&lt;j&gt;Atrofia&lt;j&gt;: il nervo è &lt; 2 mm;\n&lt;j&gt;Papilledema&lt;j&gt;: la guaina è &gt; 6 mm"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence521/image" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item category="2.0 Patologie del Nervo Ottico" value="2_papilledema" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Spessore della guaina &gt; 2 mm.\nCome regola, &lt;b&gt;se lo spessore della guaina dai due lati è superiore a quella del nervo, si ha papilledema.\n&lt;b&gt;Altri segni:\n- &lt;b&gt;impronta retrobulbare&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;decorso tortuoso&lt;b&gt;.&lt;b&gt;\n&lt;b&gt;" language="ita" name="Papilledema"/>
					<data language="eng" name="Papilledema"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence522/image" imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="3_neurite_ottica" dataSourceFrequency="0" category="2.0 Patologie del Nervo Ottico">
					<data name="Neurite Ottica" language="eng"/>
					<data language="ita" description="&lt;j&gt;Aspetti radiologici:\n&lt;j&gt;- nervo iperintenso in T2;\n- enhancement contrastografico quasi simile a quello dei muscoli.&lt;j&gt;\nEziologia&lt;j&gt; -&gt; in genere non infettiva:\n- &lt;b&gt;Sclerosi multipla&lt;b&gt;: la più comune;\n- &lt;b&gt;Neuromielite ottica (NMO)&lt;b&gt;: pensarci se bilaterale -&gt; causata da anticorpi antiacquaporina-a, caratterizzata da triade: neurite ottica bilaterale, mielite longitudinale estesa e positività a anti-AQP4;\n- &lt;b&gt;Chronic relapsing inflammatory optic neuropathy (CRION)&lt;b&gt;: neuropatia ottica ricorrente che risponde a steroidi;\n- &lt;b&gt;Anti-MOG encefalomielite&lt;b&gt;: dovuta ad anticorpi contro myelin oligodendrocyte glycoprotein (si interseca con ADEM, SM e NMO)\n- &lt;b&gt;Altre&lt;b&gt;: sarcoidosi, HIV, LES, toxoplasmosi, neuropatia ischemica da vasculite." name="Neurite Ottica"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence523/image" imageSequenceCount="4" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="1_tecnica" category="1.1 Aspetti Generali" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Tecnica"/>
					<data description="Le due sequenze fondamentali sono:\n- &lt;j&gt;T2 Fat Sat&lt;j&gt;&lt;j&gt;: &lt;j&gt;per vedere nervo ipo e guaina iper;\n- &lt;j&gt;T1 Fat Sat con mdc:&lt;j&gt; per vedere enhancement del nervo o delle masse &lt;b&gt;-&gt; i muscolo hanno intenso enhancement.&lt;b&gt;" language="ita" name="Tecnica"/>
				</item>
				<item category="2.0 Patologie del Nervo Ottico" dataSourceFrequency="0" value="4_glioma_del_nervo_ottico">
					<data description="Nervo ottico focalmente ispessito ed iperintenso in T2.\nCausa impronta del bulbo ed esoftalmo.\nCaratteristiche:\n- &lt;b&gt;bambini&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;raro in adulti ma più aggressivo&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Neurofibromatosi 1&lt;b&gt; -&gt; anche bilaterale." name="Glioma del Nervo Ottico" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Glioma del Nervo Ottico"/>
					<image imageSequenceCount="6" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence524/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="5_meningioma_del_nervo_ottico" dataSourceFrequency="0" category="2.0 Patologie del Nervo Ottico">
					<data language="eng" name="Meningioma del Nervo Ottico"/>
					<data name="Meningioma del Nervo Ottico" language="ita" description="Cresce intorno al nervo con compressione del nervo -&gt; segno della linea di tram (tram track).\nCaratteristiche:\n- &lt;b&gt;adult&lt;b&gt;&lt;b&gt;i&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;raro in bambini ma più aggressivo&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Neurofibromatosi 2&lt;b&gt;."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence525/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="6" name=""/>
				</item>
				<item category="3.0 Patologia Intraconale" value="0_cavernoma" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Cavernoma" description="Massa che depiazza il nervo ottico che ha le caratteristiche di un emangioma:\n-&lt;b&gt; iperintenso in T2&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;enhancement progressivo&lt;b&gt;.\nPuò crescere anche verso lo spazio extraconale." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Cavernoma"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="6" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence526/image" name=""/>
				</item>
				<item value="1_varice_venosa" dataSourceFrequency="0" category="3.0 Patologia Intraconale">
					<data name="Varice Venosa" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Varice Venosa" description="&lt;b&gt;Massa intraconale che durante &lt;b&gt;&lt;j&gt;manovra di valsalva&lt;j&gt;&lt;b&gt; cresce.\n&lt;b&gt;Nel sospetto fare acquisizione basale a riposo e in valsalva dopo contrasto.\nSi può complicare con trombosi."/>
					<image imageSequenceCount="5" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence527/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="4.0 Patologia Muscolare" value="0_orbitopatia_tiroidea">
					<data name="Orbitopatia Tiroidea" description="Incremento dimensionale dei muscoli estrinseci dell&apos;occhio che causa esoftalmo:\n- maggiore nella sede posteriore e media con aspetto a &lt;j&gt;bottiglia di coca-cola&lt;j&gt;.\n- generalmente &lt;j&gt;simmetrico&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;l&apos;ordine&lt;j&gt; con cui si ispessiscono è indicato dall&apos;acronimo &lt;j&gt;I&apos;M SLOW&lt;j&gt;:\n    - inferiore;\n    - mediale;\n    - superiore;\n    - laterale;\n    - obliquo superiore e inferiore.\n&lt;b&gt;-&gt; laterale e obliquo sono spesso risparmiati: opposto rispetto allo pseudotumor.&lt;b&gt;" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Orbitopatia Tiroidea"/>
					<image name="" imageSequenceCount="6" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence528/image"/>
				</item>
				<item category="4.0 Patologia Muscolare" dataSourceFrequency="0" value="1_pseudotumore_orbitario">
					<data name="Pseudotumore Orbitario" description="Per fare diagnosi è necessario:\n&lt;b&gt;1. Dolore acuto, proptosi e diplopia&lt;b&gt;;\n&lt;b&gt;2. Edema dei tessuti periorbitari &lt;b&gt;-&gt; se non presente pensare a tumore.\nCi sono varie forme:\n- &lt;j&gt;Pseudotumore miositico monolaterale&lt;j&gt; (figura 2)-&gt; forma più comune con coinvolgimento del retto laterale, ma può coinvolgere tutti i muscoli, anche l&apos;elevatore della palpebra (figure 5 e 6)\n- &lt;j&gt;Altre forme: diffuso, lacrimale, anteriore, posteriore&lt;j&gt;.\n&lt;j&gt;Eziologia&lt;j&gt;:\nAssociato a molte patologie infiammatorie/autoimmunitarie -&gt; es. Malattia da IgG4.\nRisponde agli steroidi." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Pseudotumore Orbitario"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence529/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="6"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="6.0 Sedi Diverse" value="0_metastasi">
					<data language="eng" name="Metastasi"/>
					<data language="ita" name="Metastasi" description="Possono interessare diverse sedi:\n- i &lt;b&gt;muscoli estrinseci &lt;b&gt;causandono un&lt;b&gt; ispessimento focale&lt;b&gt; ed irregolare con lesione all&apos;interno.\n- &lt;b&gt;intraconali&lt;b&gt;, simulano un meningioma."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence530/image" imageSequenceCount="5" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="1_linfoma" dataSourceFrequency="0" category="6.0 Sedi Diverse">
					<data language="eng" name="Linfoma"/>
					<data description="- Cresce come un tessuto soffice che &lt;b&gt;non infiltra le strutture&lt;b&gt;, le depiazza leggermente;\n- &lt;j&gt;Spesso bilaterale&lt;j&gt;;\n- &lt;b&gt;Enhancement omogeneo&lt;b&gt;.\nPuò essere intraconale, extraconale o coinvolgere i muscoli." name="Linfoma" language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence531/image" name="" imageSequenceCount="10"/>
				</item>
				<item category="6.0 Sedi Diverse" dataSourceFrequency="0" value="2_granulomatosi_con_poliangioite_(wegener)">
					<data name="Granulomatosi con poliangioite (Wegener)" language="eng"/>
					<data name="Granulomatosi con poliangioite (Wegener)" language="ita" description="- Tessuto che coinvolge prevalentemente i &lt;j&gt;seni paranasali&lt;j&gt; con carattere erosivo bilaterale che può invadere completamente la cavità orbitaria (figura 2 e 3).\n- il tessuto è ipointenso in T2 e FLAIR (Figura 4)."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence532/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="4"/>
				</item>
				<item category="3.0 Patologia Intraconale" dataSourceFrequency="0" value="2_malattia_di_erdheim-chester">
					<data language="eng" name="Malattia di Erdheim-Chester"/>
					<data name="Malattia di Erdheim-Chester" description="Malattia granulomatosa che causa deposizione di &lt;b&gt;tessuto infiammatorio xantogranulomatoso&lt;b&gt; in sede:\n- &lt;j&gt;retroorbitaria intraconale&lt;j&gt; -&gt; intorno al nervo ottico;\n- ipointenso in T1 e T2;\n- enhancement intenso." language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence533/image" name="" imageSequenceCount="4" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="5.0 Patologia Extraconale" value="0_tumore_perineurale" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Tumore Perineurale" description="Sono dovuti a:\n- patologia delle guaine sinoviali (es. neurofibromi in NF1);\n- diffusione perineuroale di tumori.\n&lt;j&gt;IMPORTANTE&lt;j&gt; &lt;b&gt;-&gt; valutare sempre in sagittale altrimenti non si vedono: sembrano muscoli!\n&lt;b&gt;Diffondono lungo i nervi all&apos;interno dell&apos;orbita che possono avere decorso intraconale (oculomotori) ma più spesso extraconale:\n- &lt;j&gt;sovraorbitario, sovratrocleare &lt;j&gt;&lt;b&gt;(extra)&lt;b&gt;&lt;j&gt; e trocleare &lt;j&gt;&lt;b&gt;(intra)&lt;b&gt;: in alto (figure);\n- &lt;j&gt;infratrocleare&lt;j&gt;: medialmente.\n- &lt;j&gt;infraorbitario&lt;j&gt;: in basso (figure);\n- &lt;j&gt;lacrimale&lt;j&gt;: lateralmente (figure);\n- &lt;j&gt;oculomotore e abducente&lt;j&gt;: intraconali;\nUltimo caso in figure: NF1 con multipli neurofibromi periorbitari e glioma nervo ottico destro." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Tumore Perineurale"/>
					<image imageSequenceFormat="3" imageSequenceCount="23" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence534/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="5.0 Patologia Extraconale" value="1_ascesso_subperiostale">
					<data name="Ascesso Subperiostale" language="ita" description="&lt;j&gt;Raccolta&lt;j&gt; che scolla il periostio orbitario in patologia sinusala.\n&lt;j&gt;- Enhancement periferico&lt;j&gt;.\n- Esteso &lt;j&gt;edema periorbitario&lt;j&gt;."/>
					<data language="eng" name="Ascesso Subperiostale"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence535/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="3"/>
				</item>
				<item value="2_cisti_dermoide_orbitaria" category="5.0 Patologia Extraconale" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="Lesioni congenite cistiche ricoperte da epitelio ectodermico -&gt; masse orbitarie più frequenti nei &lt;j&gt;bambini&lt;j&gt;.\nSi dividono in:\n- &lt;b&gt;Superficiali&lt;b&gt;: adiacenti al bordo orbitario;\n- &lt;b&gt;Profonde&lt;b&gt;: dentro l&apos;orbita.\n&lt;b&gt;- Esterne: angolo supero-esterno:&lt;b&gt; originano dalla sutura fronto-zogomatica -&gt; estensione all&apos;interno della fossa cranica media attraverso erosione ossea.\n&lt;b&gt;- Interne: &lt;b&gt;&lt;b&gt;angolo supero-nasale&lt;b&gt;: originano dalla sutura frontoetmoidale o frontolacrimale.\n&lt;j&gt;Caratteristiche&lt;j&gt;:\n&lt;b&gt;- Livello fluido-grasso;\n&lt;b&gt;&lt;b&gt;- No enhancement&lt;b&gt;;\n&lt;j&gt;Rottura&lt;j&gt;: causa infiammazione dei tessuti circostanti (Figure interno profondo).\n" name="Cisti Dermoide Orbitaria"/>
					<data name="Cisti Dermoide Orbitaria" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="8" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence536/image"/>
				</item>
				<item category="5.0 Patologia Extraconale" value="3_ematoma_extraconale" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Da trauma con frattura infraorbitaria." name="Ematoma Extraconale" language="ita"/>
					<data name="Ematoma Extraconale" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence537/image"/>
				</item>
				<item category="5.0 Patologia Extraconale" value="4_ghiandola_lacrimale" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Ghiandola Lacrimale" language="eng"/>
					<data name="Ghiandola Lacrimale" description="&lt;b&gt;Non dimenticarla!&lt;b&gt;\nSi può vedere a livello della porzione posteriore del bulbo oculare.\n&lt;j&gt;Ingrandimento bilaterale:&lt;j&gt;\n&lt;b&gt;- Sarcoidosi e Sjogren&lt;b&gt; (Figura 2);\n&lt;j&gt;Ingrandimento monolaterale &lt;j&gt;-&gt; tumori delle ghiandole salivari:\n&lt;b&gt;- Adenoma pleomorfo&lt;b&gt; (Figure 3-5): \n    - &lt;b&gt;è duro e comprime l&apos;orbita &lt;b&gt;(Figura 3);\n    - ipo in T1 e T2 con enhancement omogeneo;\n&lt;b&gt;- Tumore adenoido-cistico&lt;b&gt; (figure 6-8):\n    - &lt;b&gt;infiltrativo&lt;b&gt;;\n    - ipo in T1 e T2 con enhancement disomogeneo;\n&lt;b&gt;- Linfoma&lt;b&gt;&lt;j&gt; &lt;j&gt;(figure 9-14):\n    - &lt;b&gt;non infiltra e non comprime l&apos;orbita, sposta le strutture&lt;b&gt;;\n    - ipo in T1 e T2 con enhancement omogeneo;" language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="14" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence538/image" imageSequenceFormat="3"/>
				</item>
			</items>
		</Diagnosi_Differenziale>
	</orbita>
	<tecnica>
		<Pitfall>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Pitfall">
					<data name="Pitfall" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Pitfall"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="0_tof" dataSourceFrequency="0" category="1. Sequenze">
					<data name="TOF" language="eng"/>
					<data name="TOF" description="E&apos; una sequenza T1:\n- iperintenso il segnale T1 portato dal sangue;\n- iperintense anche le strutture già iper in T1 (&lt;j&gt;T1 shine through&lt;j&gt;) -&gt; &lt;b&gt;confrontare sempre con T1 normal&lt;b&gt;e.\n&lt;j&gt;Es. i trombi appaiono iperintensi&lt;j&gt;&lt;j&gt;:&lt;j&gt;&lt;j&gt;\n&lt;j&gt;- &lt;b&gt;trombosi di un seno durale&lt;b&gt; -&gt; può sembrare flusso arterializzato;\n- t&lt;b&gt;rombosi all&apos;interno di un aneurisma trombizzato &lt;b&gt;-&gt; può sembrare flusso residuo." language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence263/image" name=""/>
				</item>
			</items>
		</Pitfall>
		<TC_Perfusionale>
			<nameObject>
				<item value="TC Perfusionale" dataSourceFrequency="0">
					<data name="TC Perfusionale" language="eng"/>
					<data description="L&apos;angio TC e la TC perfusionale vengono fatti dopo la TC basale nel sospetto di uno stroke ischemico.\n- &lt;b&gt;AngioTC&lt;b&gt; -&gt; mostra l&apos;anatomia vascolare;\n- &lt;b&gt;Perfusione&lt;b&gt; -&gt; mostra parametri fisiologici (CBV e CBF)." name="TC Perfusionale" language="ita"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="0_parametri" category="2. Perfusione Normale" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Parametri" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Parametri" description="- &lt;j&gt;CBV&lt;j&gt;: volume totale di sangue in un voxel, nei tessuti e nei vasi \n   -&gt; misurato come &lt;b&gt;ml di sangue per 100 g di tessuto&lt;b&gt;;\n- &lt;j&gt;CBF&lt;j&gt;: flusso, ovvero volume di sangue che passa nel tessuto in una unità di tempo. \n   -&gt; misurato come &lt;b&gt;ml di sangue per 100 g di tessuto al minuto&lt;b&gt;;\n- &lt;j&gt;MTT&lt;j&gt;: mean transit time è la media di tempo impiegata dalle molecole di contrasto per passare attraverso un dato volume di encefalo;\n    -&gt; si misura in &lt;b&gt;secondi&lt;b&gt;:\n    &lt;b&gt;MTT = CBV/CBF&lt;b&gt;\n- &lt;j&gt;TTP&lt;j&gt;: time to peak è il tempo impiegato per arrivare al picco di enhancement in &lt;b&gt;secondi&lt;b&gt;.\n- &lt;j&gt;Tmax&lt;j&gt;: E&apos; il tempo per raggiungere il picco (TTP) dopo la deconvoluzione della curva -&gt; riflette il ritardo del bolo.\n"/>
				</item>
				<item value="0_perfusione" dataSourceFrequency="0" category="1. Tecnica">
					<data description="- &lt;j&gt;Primo passaggio:&lt;j&gt; acquisizione di &lt;j&gt;scansioni&lt;j&gt; consecutive in un volume di scansione per un tempo di 210 secondi con scansioni intervallate da 2 secondi dall&apos;inizio dell&apos;infusione.\n- Posizionamento delle &lt;j&gt;ROI arteriosa e venosa &lt;j&gt;sia nella scansione senza che con contrasto per creare le curve rappresentative di:\n    - &lt;b&gt;input arterioso &lt;b&gt;-&gt; segmento A2 della media per calcolare &lt;j&gt;AIF&lt;j&gt; (arterial input function) perchè perpendicolare;\n    - &lt;b&gt;output venoso&lt;b&gt; -&gt; seno sagittale superiore è usato per calcolare il &lt;j&gt;VOF&lt;j&gt; (venous output function)." name="Perfusione" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Perfusione"/>
				</item>
				<item value="1_normale_mappa" dataSourceFrequency="0" category="2. Perfusione Normale">
					<data language="eng" name="Normale Mappa"/>
					<data language="ita" name="Normale Mappa" description="Simmetrica rappresentazione bilaterale di tutti i parametri di perfusione con CBV e CBF più alti nella sostanza grigia.\nIn figura rispettivamente basale, CBF, CBV, MTT. "/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence513/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_ischemia_acuta" category="3. Reperti Patologici">
					<data name="Ischemia acuta" language="eng"/>
					<data description="Analisi Qualitativa:\n- Riduzione di CBF e CBV;\n- Aumento di MTT e TTP.\nAnalisi Quantitativa:\n- valuta i valori assoluti.\n\n&lt;j&gt;Core ischemico&lt;j&gt; (fig 1):\n- &lt;j&gt;rCBF &lt; 30%&lt;j&gt;&lt;i&gt; &lt;i&gt;rispetto al controlato;\n- &lt;b&gt;corrispondenza di CBV vs CBF e MTT.\n&lt;b&gt;- &lt;b&gt;CBV &lt; 2 ml/100g.\n&lt;b&gt;\n&lt;j&gt;Penombra ischemica&lt;j&gt;, salvabile (fig 2):\n- &lt;j&gt;Tmax &lt;j&gt;&lt;j&gt;&lt;&lt;j&gt;&lt;j&gt; 6 sec&lt;j&gt;&lt;b&gt;;&lt;b&gt;\n- &lt;b&gt;CBF ridotto con MTT allungato vs CBV relativamente conservato &lt;b&gt;per circoli collaterali che preservano il volume per poco tempo dopo l&apos;insulto iniziale.\n   -&gt; se CBV/MTT mismatch è ampio e interessa le aree eloquenti sono candidati a riperfusione.\n- &lt;b&gt;MTT &gt; 145% and CBV ≥ 2 ml/100g.\n\n&lt;b&gt;&lt;j&gt;Aumentato rischio di emorragia:&lt;j&gt;\n- studi dimostrano che &lt;b&gt;Ktrans &gt; 7 ml/100g/sec&lt;b&gt; indica un aumentato rischio di emorragia." language="ita" name="Ischemia acuta"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence514/image" name=""/>
				</item>
				<item category="3. Reperti Patologici" value="1_riserva_cerebrovascolare" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Per vedere le aree con meccanismi compensatori attivati a valle di una stenosi si fa &lt;j&gt;test con acetazolamide&lt;j&gt; -&gt; vasodilatazione con aumento del CBF e MTT nelle aree normali.\nNelle aree con scarsa riserva &lt;b&gt;si riduce CBF e si allunga MTT &lt;b&gt;perchè i meccanismi di vasodilatazione sono già al massimo.\n\nIn figura CBF pre e post, CBV pre e post, MTT pre e post -&gt; fa vedere prolungamento di MTT nelle post a sinistra (già prolungato rispetto al controlato in basale), per stenosi severa a sinistra" name="Riserva Cerebrovascolare" language="ita"/>
					<data name="Riserva Cerebrovascolare" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence515/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="4. Pitfalls" value="0_aif_e_vof">
					<data language="eng" name="AIF e VOF"/>
					<data description="L&apos;erroneo&lt;b&gt; posizionamento delle ROI &lt;b&gt;può protare una alterazione delle mappe con aspetto di ipoperfusione globale." name="AIF e VOF" language="ita"/>
				</item>
				<item value="1_selezione_dello_slice" category="4. Pitfalls" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Selezione dello Slice"/>
					<data description="In genere per valutare il territorio della media si seleziona uno strato passante per i nuclei della base.\nLa &lt;b&gt;scelta dello strato &lt;b&gt;deve essere guidata dalla clinica." language="ita" name="Selezione dello Slice"/>
				</item>
				<item value="2_malattia_cerebrovascolare_cronica" dataSourceFrequency="0" category="4. Pitfalls">
					<data name="Malattia Cerebrovascolare Cronica" language="ita" description="Se importante e asimmetrica può essere interpretata male alle mappe come area di ipoperfusione -&gt; colpisce la sostanza bianca e non la grigia e non segue un territorio di vascolarizzazione.\n\nPiccoli infarti dei nuclei della base possono non essere visti, anche se molto sintomatici."/>
					<data language="eng" name="Malattia Cerebrovascolare Cronica"/>
				</item>
				<item category="4. Pitfalls" dataSourceFrequency="0" value="3_stenosi_vascolari">
					<data language="eng" name="Stenosi Vascolari"/>
					<data name="Stenosi Vascolari" description="Stenosi intra o extracraniche possono alterare i parametri di perfusione:\n- possono mimare un&apos;area di ipoperfusione;\n- possono far sovrastimare la penombra ischemica in caso di ischemia.\n\n-&gt; valutare sempre le stenosi con un&apos;angioTC insieme alla perfusione." language="ita"/>
				</item>
				<item category="4. Pitfalls" dataSourceFrequency="0" value="4_convulsioni">
					<data language="eng" name="Convulsioni"/>
					<data description="Incremento della perfusione dal lato affetto con possibile interpretazione erronea di ipoperfusione del controlato." language="ita" name="Convulsioni"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="4. Pitfalls" value="5_vasospasmo">
					<data language="ita" name="Vasospasmo" description="Nel setting di una emorragia subaracnoidea il vasospasmo causa una riduzione di CBF ed MTT.\nLe zone interessate devono essere considerate a rischio ischemico come la penombra.\n"/>
					<data name="Vasospasmo" language="eng"/>
				</item>
				<item category="1. Tecnica" dataSourceFrequency="0" value="1_permeabilità">
					<data name="Permeabilità" language="eng"/>
					<data description="- &lt;j&gt;Fase ritardata:&lt;j&gt; per la valutazione della permeabilità (Ktrans) occorrono ulteriori 6 acquisizioni con intervallo di circa 30 secondi iniziando 60 secondi dopo l&apos;inizio dell&apos;infusione." name="Permeabilità" language="ita"/>
				</item>
				<item category="1. Tecnica" dataSourceFrequency="0" value="0_contrasto">
					<data description="Vanno simministrati 40-50 cc di contrasto a velocità elevata 5-6 ml/sec" name="Contrasto" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Contrasto"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Perfusione Normale" value="2_permeabilità">
					<data name="Permeabilità" description="Viene calcolata con modello Patlak mediante &lt;b&gt;regressione lineare delle curve densità tempo &lt;b&gt;su:\n- tessuto;\n- vasi di riferimento.\nLo slope delle linee rappresenta la costante di trasferimento locale sangue-a-tessuto ed indica la permeabilità della barriera ematoencefalica.\n   -&gt; si misura in &lt;b&gt;ml/100g di tessuto al minuto\n&lt;b&gt;Si possono costruire delle &lt;b&gt;curve di permeabilità&lt;b&gt; stabilendo dei &lt;j&gt;cut-off&lt;j&gt; differenti per la penombra ischemica e per il core ischemico." language="ita"/>
					<data name="Permeabilità" language="eng"/>
				</item>
			</items>
		</TC_Perfusionale>
		<RM_Perfusionale>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="RM Perfusionale">
					<data description="PWI, può essere usata sia nell&apos;ischemia che nello studio della patologia neoplastica." language="ita" name="RM Perfusionale"/>
					<data language="eng" name="RM Perfusionale"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item category="1. Tecnica" dataSourceFrequency="0" value="0_tecnica">
					<data name="Tecnica" language="eng"/>
					<data description="- Va eseguito un pre-bolo di 5 ml ?????\n- Dopo 60 secondi si fa partire la perfusione e alla terza immagine si fa il secondo bolo (18 ml- 0.3 ml/Kg???)\nDSC -&gt; calo del segnale del 25% nella sostanza bianca normale con &lt;j&gt;0.1 mmol/kg&lt;j&gt;." name="Tecnica" language="ita"/>
				</item>
				<item value="1_sequenze" category="1. Tecnica" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Sequenze"/>
					<data description="&lt;j&gt;CON MDC:&lt;j&gt;&lt;b&gt;\n&lt;b&gt;&lt;j&gt;1. Dynamic susceptibility contrast-enhanced (DSC)&lt;j&gt;&lt;b&gt;:  \n&lt;b&gt;Misurano il calo del segnale dovuto alla presenza di contrasto nei vasi o nel tessuto encefalico.\nSi usano immagini gradient echo echoplanari (T2*): possono acquisire 10 immagini al secondo.\n- repetition time (TR) = 1250 milliseconds;\n- echo time (TE) = 54 milliseconds; \n- flip angle = 35°; \n- thickness of slice = 2 to 5 mm (0 gap); \n- field of view = 26 cm; matrix = 128 x 128; bandwidth = 120 kHz. \nIl flip angle è particolarmente importante perchè usando flip angle di 90° si ha un overshoot del T2* sopra la baseline dovuto all&apos;effetto T1 (figura B rispetto a C).\nDato che è influenzato dal leak di contrasto, per poter valutare adeguatamente il primo passaggio si deve andare ad alta velocità (5cc/sec).\nPer facilitare la valutazione della permeabilità transendoteliale è raccomandato un bolo più lento (2 cc/sec).\nLe &lt;j&gt;sequenze SE&lt;j&gt; (spin echo) che misurano il T2, possono essere utilizzate. Si è visto che sono più sensibili al flusso nei capillari. Si è visto tuttavia che i vasi dei tumori sono sufficientemente grandi da essere visti con le GE (T2*).\n    -&gt; utili in caso di tumori in interfaccia osso-aria e nel postoperatorio per emorragia e clip.\n    -&gt; se si usano sequenze SE l&apos;effetto di suscettibilità è minore e vanno usati dosaggi di contrasto 2-3 volte più alti.\n&lt;j&gt;2. Dynamic contrast enhancement (DCE):&lt;j&gt;\nUtilizza sequenze T1 pesate.\nRispetto a DSC ha maggior risoluzione spaziale e meno artefatti da suscettibilità (encefalo-osso-aria).\nHa tempi di acquisizione più lunghi e necessita di stabilire un arterial input function selection (AIF) -&gt; scegliere un&apos;arteria come base per il calcolo.\n\n&lt;j&gt;SENZA MDC:\n&lt;j&gt;&lt;b&gt;Arterial Spin labeling (ASL) MR perfusion:&lt;b&gt;\nUtilizza lo spin labeling del sangue per generare contrasto. Inverte i protoni dell&apos;acqua in una sezione di tessuto nel collo crando un tagging magnetico di un volume di sangue. \n- &lt;b&gt;2D con RF continue o pulsate (CASL e PASL)&lt;b&gt;: Si acqusisce immagine basale e immagine con tagging magnetico -&gt; la differenza è proporzionale al CBF.\n- &lt;b&gt;3D single shot images&lt;b&gt;: eliminano la necessità dell&apos;immagine di controllo e riducono i tempi di acquisizione." name="Sequenze" language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence540/image"/>
				</item>
				<item category="2. Image Processing" value="1_dce" dataSourceFrequency="0">
					<data name="DCE" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Immagini T1 pesate simile a quello della TC, basato su modello a due compartimenti (spazio intravascolare ed extravascolare) e usa AIF per ottenere 4 parametri principali:\n- &lt;j&gt;Ktrans&lt;j&gt;: costante di trasferimento tra sangue e spazio extravascolare -&gt; relazione tra AIF e curva concentrazione-tempo.\n- &lt;j&gt;Ve&lt;j&gt;: Frazione di volume dello spazio extravascolare e extracellulare.\n- &lt;j&gt;k&lt;j&gt;&lt;j&gt;ep&lt;j&gt;&lt;b&gt; = ktrans/V&lt;b&gt;e: Costante di trasferimento tra spazio extravascolare-extracellulare e plasma.\n- &lt;j&gt;Vp&lt;j&gt;: Frazione di volume del plasma (Vp).\n\n&lt;j&gt;Interpretazione Ktrans&lt;j&gt;\ndipende dalla combinazione tra permeabilità capillare e flusso di sangue:\n- &lt;b&gt;capillari altamente permeabili&lt;b&gt;: il flusso del gadolinio è limitato dal flusso di sangue -&gt; il Ktrans riflette flusso di sangue (es. tumori);\n- &lt;b&gt;capillari non permeabili&lt;b&gt;: il flusso di gadolinio è limitato dalla permeabilità -&gt; Ktrans riflette permeabilità (es. infiammazione)." name="DCE"/>
				</item>
				<item category="2. Image Processing" value="0_dsc_t2*" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="Dalle sequenze DSC T2* si ottiene:\n- curva intensità-tempo;\n- da questa viene generata curva concentrazione-tempo;\n- da questa vengono calcolati i parametri delle mappe.\n-&gt; la &lt;b&gt;conversione intensità - concentrazione&lt;b&gt; ha come presupposto che la concentrazione di Gadolinio in un voxel è proporzionale al volume di sangue nel volume -&gt; la barriera emato-encefalica (BEE) deve essere intatta.\n-&gt; il &lt;b&gt;calcolo dei parametri &lt;b&gt;è influenzato da input arterioso, gittata cardiaca, calibro dei vasi ecc -&gt; per rimuoverli i parametri vanno calcolati deconvolvendo la curva concentrazione-tempo dell&apos;input arterioso -&lt;j&gt; arterial input function (AIF)&lt;j&gt; -&gt; nell&apos;ictus dibattito se va scelta l&apos;arteria omolaterale o controlaterale (omolaterale riduce MTT e aumenta CBF -&gt; minor area di ipoperfusione)\nI parametri sono:\n- &lt;j&gt;CBV&lt;j&gt;: cerebral blood volume -&gt; area sotto la curva concentrazione-tempo del bolo, assumendo assenza di ricircolo e di leakage.\nIn realtà si ottiene un valore proporzionale al CBV che non riflette il valore assoluto -&gt; va indicato come &lt;j&gt;rCBV (relativo)&lt;j&gt; relativamente alla sostanza bianca controlaterale\n    -&gt; nei tumori il &lt;j&gt;leakage&lt;j&gt; causa un effetto che può alterare la stima del CBV (se la sequenza rimuove l&apos;effetto T1 viene sovrastimato, se l&apos;effetto T1 è presente - flip angle alto e basso TR - il CBV è sottostimato). Per correggere questo effetto si può usare: \n        1. corretto parzialmente tramite &lt;j&gt;prebolo&lt;j&gt; prima della PWI.\n        2. ci sono &lt;j&gt;funzioni matematiche (gamma variate function)&lt;j&gt; che permettono di calcolare il CBV corretto dal leakage e il leakage coefficient.\n- &lt;j&gt;CBF&lt;j&gt;: cerebral blood flow anche questo relativo &lt;j&gt;rCBF&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;MTT&lt;j&gt;: mean transit time = CBV/CBF;\n- &lt;j&gt;Percent Signal-intensity Recovery (PSR) &lt;j&gt;alla fine del primo passaggio relativamente al baseline = (Spost - Smin)/(Spre - Smin) * 100. Smin è la minima intensità di segnale raggiunta.\n- &lt;j&gt;Tmax&lt;j&gt;: E&apos; il tempo per raggiungere il picco (TTP) dopo la deconvoluzione della curva (figura 3) -&gt; riflette il ritardo del bolo.\n\n&lt;b&gt;Criteri attualmente utilizzati:\n&lt;b&gt;&lt;j&gt;Core&lt;j&gt;: &lt;b&gt;rCBF &lt; 30%&lt;b&gt;&lt;i&gt; &lt;i&gt;rispetto al controlato;\n&lt;j&gt;Penombra&lt;j&gt;: &lt;b&gt;Tmax &lt; 6 sec.&lt;b&gt;" name="DSC T2*"/>
					<data name="DSC T2*" language="eng"/>
				</item>
			</items>
		</RM_Perfusionale>
		<Spettroscopia>
			<nameObject>
				<item value="Spettroscopia" dataSourceFrequency="0">
					<data description="" language="ita" name="Spettroscopia"/>
					<data language="eng" name="Spettroscopia"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item category="Tecnica" dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali">
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<data description="Interroga un volume per il contenuto chimico.\nPuò essere:\n- Single voxel;\n- Multivoxel -&gt; dopo aver acquisito la sequenza, nel postprocessing, per ogni voxel di interesse, si crea un&apos;altra sequenza dalla quale misurare i metaboliti nel voxel.\n- Multislice -&gt; valutazione multivoxel su più strati (figura)." name="Aspetti Generali" language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence548/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item category="Tecnica" dataSourceFrequency="0" value="1_metaboliti">
					<data name="Metaboliti" description="Utilizza segnale da protoni legati ai gruppi metile nel range di 1-5 ppm.\nI metaboliti più usati sono:\nE&apos; più facile da fare soprattutto se c&apos;è la possibilità di fare una acquisizione multislice.\nI metaboliti sono:\n- &lt;j&gt;NAA&lt;j&gt; (2 ppm)-&gt; trovato solo nei neuroni e non nelle cellule gliali: segno di integrità neuronale;\n- &lt;j&gt;Colina&lt;j&gt; (3.2 ppm)-&gt; presente nelle membrane: aumenta nel turnover di membrana e nella proliferazione cellulare;\n- &lt;j&gt;lattati/lipidi&lt;j&gt; (1.3 ppm)-&gt; segno di metabolismo anaerobico: aumenta nella necrosi tumorale, stroke, ascessi, encefaliti; I lipidi si sovrappongono ai lattati ma possono essere distinti utilizzando intermedi TE che invertono il segnale dei lattati.\n- &lt;j&gt;Creatina&lt;j&gt; (3 ppm) -&gt; segno di attività metabolica;\n- &lt;j&gt;Mioinositolo e Glicina&lt;j&gt; (3.5 ppm)-&gt; marcatore di gliosi.\n\nNel tessuto normale si ha NAA &gt; Creatina e Colina (Figura). Creatina e colina circa uguali." language="ita"/>
					<data name="Metaboliti" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence547/image" name=""/>
				</item>
			</items>
		</Spettroscopia>
	</tecnica>
	<intracranial_bleeding>
		<Pathology>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Pathology">
					<data language="eng" name="Pathology"/>
					<data description="Le lesioni emorragiche si classificano in:\n1) tipiche - capsulare (50% dei casi)\n2) atipiche\n3) multiple - da discrasia ematica o da angiopatia amiloide\n15% degli ictus cerebrali." name="Pathology" language="ita"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item dataSourceFrequency="0" value="localizzazione" category="Eziologia">
					<data language="eng" name="Localization"/>
					<data description="La localizzazione delle atipiche permette di sospettare la causa:\n- &lt;b&gt;Ponte&lt;b&gt;: ipertensiva\n- &lt;b&gt;Mesencefalo&lt;b&gt;: MAV\n- &lt;b&gt;Lobare&lt;b&gt;: sempre secondaria\n    - trombosi venosa (soprattutto in donne) -&gt; aspetto marezzato simile a infarcimento in infarto (figura).\n- &lt;b&gt;Lobare frontale&lt;b&gt;: aneurisma della comunicante anteriore\n- &lt;b&gt;Lobare temporale&lt;b&gt;: MAV\n- &lt;b&gt;ESA&lt;b&gt;: aneurisma o trauma\n- &lt;b&gt;Ematoma extra-subdurale&lt;b&gt;: trauma" language="ita" name="Localizzazione"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence567/image" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="1_tc_angiotc" category="Diagnosi" dataSourceFrequency="0">
					<data description="&lt;j&gt;TC &lt;j&gt;&lt;j&gt;basale\nF&lt;j&gt;&lt;j&gt;ase acuta (0-7 giorni):&lt;j&gt;&lt;i&gt; &lt;i&gt;\n- &lt;b&gt;iperdenso (70-80 HU)&lt;b&gt; -&gt; isodenso se Hb &lt; 8-10 g/dl;\n- &lt;b&gt;edema&lt;b&gt; periferico ipodenso (assente in iperacuto);\n- &lt;b&gt;effetto massa&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;livello fluido-fluido &lt;b&gt;(figura 1) -&gt; alterazione dei fattori di coagulazione.\n- &lt;b&gt;swirl sign&lt;b&gt; (figura 2) -&gt; area ipodensa nel contesto dell&apos;ematoma -&gt; progressione, tipico nelle forme epidurali.\n&lt;j&gt;Fase subacuta (fino a 4 settimane):&lt;j&gt;\n- progressiva &lt;b&gt;riduzione della densità in senso centripeto&lt;b&gt;\n- &lt;b&gt;ring enhancement tra 2 e 7 settimane&lt;b&gt; -&gt; DD con neoplasia o ascesso\n&lt;j&gt;Fase cronica:&lt;j&gt;&lt;b&gt; &lt;b&gt;&lt;b&gt;\n- &lt;b&gt;Ipodensità con eventuali esiti;\n- dilatazione del sistema ventricolare.\n\n&lt;j&gt;AngioTC:\n&lt;j&gt;- Per &lt;b&gt;studiare MAV &lt;b&gt;conviene fare fase mista arteriosa-venosa -&gt; afferenze arteriose e efferenze venose.\n- &lt;b&gt;Spot sign&lt;b&gt;: potenziamento all&apos;interno dell&apos;emorragia:\n    - densità &gt; 120 HU e separato dai vasi;\n    - più frequente nelle prime ore -&gt; predittore di crescita e mortalità." language="ita" name="TC e AngioTC"/>
					<data language="eng" name="TC e AngioTC"/>
					<image imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence562/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="5_prognosi" category="Eziologia: 1.Intraassiale" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Prognosis" language="eng"/>
					<data description="Il &lt;b&gt;28%&lt;b&gt; delle emorragie cresce.\n&lt;b&gt;35-50%&lt;b&gt; di mortalità entro 30 giorni con la metà nei primi 2 giorni.\nI &lt;j&gt;fattori prognostici&lt;j&gt;&lt;b&gt; &lt;b&gt;di incremento volumetrico sono:\n- spot ipodensi di contrasto intralesionali: sanguinamento in atto\n- presenza di MAV" name="Prognosi" language="ita"/>
				</item>
				<item value="2_timing_sangue" dataSourceFrequency="0" category="Diagnosi">
					<data name="Timing Sangue" language="eng"/>
					<data description="&lt;j&gt;TC:\n&lt;j&gt;&lt;b&gt;- Iperacuta&lt;b&gt;: iperdensa (80-100 HU)\n&lt;b&gt;- Acuta&lt;b&gt;: Iperdensa con alone ipodenso periferico per edema\n&lt;b&gt;- Subacuta&lt;b&gt;: progressiva riduzione della densità in senso centripeto\n&lt;b&gt;- Cronica&lt;b&gt;: Ipodensità con eventuali esiti -&gt; dilatazione del sistema ventricolare\n&lt;b&gt;-&gt; TC con mdc&lt;b&gt;: ring enhancement tra 2 e 7 settimane, utile in caso di sospetta neoplasia o malformazione&lt;j&gt;\n\nRM:\n&lt;j&gt;&lt;j&gt;Relassività&lt;j&gt;: sostanze paramagnetiche (elettroni spaiati) che accorciano la il tempo di rilassamento T1 -&gt; &lt;b&gt;metemoglobina&lt;b&gt; &lt;b&gt;iperintensa in T1&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;Suscettibilità&lt;j&gt;: sostanze che causano disomogeneità di campo con dispersione degli spin e perdita di segnale -&gt;&lt;b&gt; sostanze compartimentalizzate nelle cellule ipointense in T2&lt;b&gt;.&lt;b&gt;\n&lt;b&gt;- metemoglobina intracellulare in acuto\n- emosiderina in cronico\n&lt;j&gt;T1 T2&lt;j&gt;\n&lt;j&gt; -    -  &lt;j&gt;   -&gt; &lt;i&gt;(ossiHb)&lt;i&gt; iperacuta &lt;b&gt;4-7 ore&lt;b&gt;\n&lt;j&gt; -    &lt; &lt;j&gt;&lt;i&gt; &lt;i&gt;  -&gt; &lt;i&gt;(deossiHb)&lt;i&gt; acuta &lt;b&gt;1-2 gg&lt;b&gt;\n&lt;j&gt; &gt;   &lt;  &lt;j&gt;  -&gt; &lt;i&gt;(met intra)&lt;i&gt; subacuta precoce &lt;b&gt;2-7 gg&lt;b&gt;\n&lt;j&gt; &gt;   &gt; &lt;j&gt;&lt;b&gt; &lt;b&gt;  -&gt; &lt;i&gt;(met extra)&lt;i&gt; subacuta tardiva &lt;b&gt;1-4 sett&lt;b&gt;\n&lt;j&gt; &lt;   &lt; &lt;j&gt;&lt;i&gt; &lt;i&gt;&lt;b&gt;  &lt;b&gt;-&gt; &lt;i&gt;(emosiderina intra) &lt;i&gt;cronica &lt;b&gt;&gt; 1 mese&lt;b&gt;" name="Timing Sangue" language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceCount="5" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence31/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="Diagnosi" dataSourceFrequency="0" value="3_timing_sangue">
					<data language="eng" name="Timing Sangue: immagini"/>
					<data name="Timing Sangue: immagini" language="ita" description="&lt;b&gt;Vedi immagini.\n&lt;b&gt;&lt;b&gt;Iperacuta&lt;b&gt;: Ossiemoglobina\n&lt;b&gt;Acuta&lt;b&gt;: Desossiemoglobina\n&lt;b&gt;Subacuta precoce&lt;b&gt;: Metemoglobina intra\n&lt;b&gt;Subacuta tardiva&lt;b&gt;: Metemoglobina extra\n&lt;b&gt;Cronica&lt;b&gt;: Emosiderina"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence32/image" imageSequenceCount="12" name="" imageSequenceFormat="3"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_report" category="Diagnosi">
					<data name="Report" language="eng"/>
					<data description="Acronimo &lt;j&gt;B.L.E.E.D.&lt;j&gt;\n&lt;j&gt;- Big: &lt;j&gt;quanto grande\nCalcolo dei tre diametri come in figura.\nCorrela con mortalità:\n    - &lt; 30 cm3 -&gt; 20%\n    - &gt; 60 cm3 -&gt; 90%\n&lt;j&gt;- Location: &lt;j&gt;Lesioni sottotentoriali e profonde hanno una prognosi sfavorevole rispetto alle lobari\n-&gt; sede tipica o atipica -&gt; &lt;b&gt;angioTC &lt;b&gt;in sede atipica.\n-&gt; eziologia per sede (vedi sotto).\n&lt;j&gt;- Edema: &lt;j&gt;Cresce nei primi 2 giorni.\nCorrela con mortalità\n&lt;j&gt;- Extention (ventricolare): &lt;j&gt;fattore prognostioco negativo per mortalità.\n&lt;b&gt;-&gt; Idrocefalo&lt;b&gt;: complicanza, deve essere segnalato prontamente: i primi a dilatarsi sono i corni temporali dei VL.\n&lt;b&gt;-&gt; sospetto MAV&lt;b&gt;: soprattuto giovani -&gt; &lt;b&gt;angioTC&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;- Displacement:&lt;j&gt;&lt;i&gt; &lt;i&gt;per effetto massa con ernie cerebrali: \n    - uncus sono le più frequenti;\n    - subfalcali;\n    - transtentoriali ascendenti o discendenti;\n    - cerebellari." name="Report" language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="5" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence563/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="4_spontanea_vs_secondaria" category="Eziologia: 1.Intraassiale">
					<data description="&lt;j&gt;Emorragia spontanea:\n&lt;j&gt;- Struttura omogenea\n- Degradazione emoglobina regolare\n- Edema periferico transitorio\n&lt;j&gt;Emorragia secondaria &lt;j&gt;&lt;b&gt;-&gt; fare AngioTC\n&lt;b&gt;- Struttura disomogenea\n- Degradazione emoglobina irregolare\n- Edema periferico persistente" language="ita" name="Spontanea vs Secondaria"/>
					<data name="Spontanea vs Secondaria" language="eng"/>
				</item>
				<item value="4_diffusione" dataSourceFrequency="0" category="Diagnosi">
					<data name="Diffusione" language="ita" description="Ci sono due momenti critici in cui il segnale DWI è elevato in relazione al fenomeno di shine through: &lt;b&gt;DWI aumentato, ADC &lt;b&gt;&lt;b&gt;ipointenso ma stabile&lt;b&gt;.\n- &lt;j&gt;iperacuta&lt;j&gt;: &lt;i&gt;deossiemoglobina&lt;i&gt; - prime ore \n    -&gt; DD con &lt;b&gt;ischemia&lt;b&gt;\n- &lt;j&gt;subacuta tardiva&lt;j&gt;: &lt;i&gt;metaemoglobina extracellulare&lt;i&gt; - 1-4 settimane \n    -&gt; DD con &lt;b&gt;ascesso cerebrale&lt;b&gt; (c&apos;è anche edema perilesionale e orletto che prende contrasto)"/>
					<data language="eng" name="Diffusione"/>
					<image imageSequenceCount="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence564/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="Eziologia: 1.Intraassiale" value="0_sede_tipica">
					<data name="Sede Tipica" language="eng"/>
					<data description="Da aneurismi di &lt;b&gt;Charcot e Buchard &lt;b&gt;che si formano nelle arterie lenticolo-striatali per &lt;b&gt;patologia ipertensiva&lt;b&gt;\n-&gt; improvviso passaggio da arterie di grosso calibro a piccolo calibro con origine ortogonale." language="ita" name="Sede Tipica"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence565/image" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item category="Eziologia: 1.Intraassiale" dataSourceFrequency="0" value="1_sede_atipica">
					<data language="ita" description="Non hanno il problema pressorio perchè le perforanti nascono da piccoli rami corticali.\nSono in genere secondarie:\n- cause vascolari: trattamento chirurgico in fase acuta -&gt; angioTC.\n- cause non vascolari." name="Sede Atipica"/>
					<data name="Sede Atipica" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence566/image"/>
				</item>
				<item category="Eziologia: 1.Intraassiale" dataSourceFrequency="0" value="4_età">
					<data name="Età" description="&lt;j&gt;Neonati:&lt;j&gt;&lt;i&gt;\n- emorragia matrice germinativa (&lt;34 sett di gestazione);\n- trombosi dei seni venosi (&gt; 34 sett di gestazione).\n&lt;i&gt;&lt;j&gt;Bambini&lt;j&gt;&lt;j&gt;:&lt;j&gt;&lt;i&gt;\n- malformazioni vascolari (50%).\n&lt;i&gt;&lt;j&gt;Giovani adulti&lt;j&gt;&lt;j&gt;:&lt;j&gt;&lt;i&gt;\n- malformazioni vascolari;\n- abuso di droghe (cocaina).\n&lt;i&gt;&lt;j&gt;Adulti&lt;j&gt;&lt;j&gt;:&lt;j&gt;&lt;i&gt;\n- ipertensione;\n- angiopatia amiloide;\n- neoplasie primitive o metastatiche.&lt;i&gt;" language="ita"/>
					<data name="Età" language="eng"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_emorragia_cerebellare_a_distanza" category="Forme Particolari">
					<data language="ita" name="Emorragia cerebellare a distanza" description="Postoperatorio (0.1-0.6%) -&gt; alcune ore dopo craniotomia o decompressioni del forame magno.\nDobuto a deliquorazione con &lt;b&gt;stiramento vascolare venoso&lt;b&gt; in sede cerebellare.\n&lt;b&gt;Aspetto zebrato&lt;b&gt; che segue i foli cerebellari."/>
					<data name="Emorragia cerebellare a distanza" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence568/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_microbleeds" category="Forme Particolari">
					<data name="Microbleeds" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Aree puntiformi ipointense con blooming effect in T2* delle dimensioni &lt; 10 mm -&gt; corrispondono a raccolte di emosiderina nei macrofagi.\n&lt;j&gt;Sede&lt;j&gt; (figura 2):\n- &lt;b&gt;Patologia ipertensiva&lt;b&gt; -&gt; &lt;b&gt;regioni profonde&lt;b&gt; (30%);\n- &lt;b&gt;Angiopatia amiloidea (CAA)/Alzheimer&lt;b&gt; -&gt; &lt;b&gt;sede lobare&lt;b&gt; (70%).\n&lt;j&gt;Trattamento con Anticoagulanti:\n&lt;j&gt;- i pazienti con microbleebs hanno maggior rischio emorragico, ma uno studio conclude che &lt;b&gt;non ci siano controindicazioni assolute&lt;b&gt; nell&apos;utilizzo di TAO in questi pazienti." name="Microbleeds"/>
					<image imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence569/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="Forme Particolari" value="2_angiopatia_amiloide">
					<data name="Angiopatia Amiloide" description="Diagnosi con &lt;j&gt;criteri di Boston&lt;j&gt;:\n&lt;j&gt;Possibile&lt;j&gt;:\n- &gt; 55 anni;\n- storia clinica concorde;\n- singola emorragia lobare corticale o cortico-sottocorticale senza altre cause.\n&lt;j&gt;Probabile&lt;j&gt;:\n- &gt; 55 anni;\n- storia clinica concorde;\n- multiple emorragie di differenti dimensioni e età senza altre spiegazioni.\n    - corticali-sottocorticali lobari (anche microbleebs);\n    - cerebellari;\n    - subaracnoidee croniche.\n&lt;j&gt;Probabile con supporto istologico:\n&lt;j&gt;- emorragie e deposito amiloide (istologico).\n&lt;j&gt;Definitiva&lt;j&gt;: \n- post-mortem.\n\n&lt;j&gt;Altri reperti&lt;j&gt;&lt;i&gt;:&lt;i&gt;\n- &lt;b&gt;dilatazione degli spazi perivascolari&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;CAA related inflammation&lt;b&gt;: infiammazione correlata ad angiopatia amiloide (rara).\n\n&lt;j&gt;ATTENZIONE&lt;j&gt;&lt;b&gt;:&lt;b&gt;&lt;b&gt; &lt;b&gt;questi pazienti possono presentare deficit neurologici focali che simulano un TIA (&lt;b&gt;amiloid spell&lt;b&gt;)-&gt; legati a sanguinamenti subaracnoidei o encefalopatia ipertensiva &lt;j&gt;-&gt; l&apos;uso di trombolitici è molto pericoloso in questi pazienti.&lt;j&gt;" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Angiopatia Amiloide"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence570/image" name=""/>
				</item>
				<item value="1_post-traumatica" category="Eziologia: 2. Subaracnoidea" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Post-traumatica" language="ita" description="La forma più frequente.\nIn realtà rappresenta una emorragia subpiale."/>
					<data language="eng" name="Post-traumatica"/>
				</item>
				<item value="2_esa_spontaneo" category="Eziologia: 2. Subaracnoidea" dataSourceFrequency="0">
					<data name="ESA Spontaneo" language="ita" description="&lt;b&gt;1. Rottura di aneurisma sacciforme &lt;b&gt;(80%).\n&lt;b&gt;2. Rottura di piccoli rami venosi o capillari&lt;b&gt; (10%): meno grave.\n&lt;b&gt;3. Patologia secondarie &lt;b&gt;ad eziologia variabile in ulteriore 10% dei casi:\nMAV, FAVD, Angiopatia amiloide, PRESS, trombosi venosa ecc."/>
					<data language="eng" name="ESA Spontaneo"/>
				</item>
				<item value="3_tc_basale" category="Eziologia: 2. Subaracnoidea" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="TC Basale"/>
					<data description="&lt;j&gt;Valutazione sanguinamento:\n&lt;j&gt;- &lt;b&gt;Timing&lt;b&gt; -&gt; sempre meno riconoscibile col passare del tempo per ricircolo del liquor (3-4 volte al giorno) e degradazione emoglobina\nsensibilità 100% (6 ore) -&gt; 95% (24 ore) -&gt; 50% (7 giorni).\n- &lt;b&gt;Ematocrito del paziente&lt;b&gt;:\n    - Hct 55% -&gt; sangue 55 HU;\n    - Hct 30% -&gt; sangue 34 HU (isodensa a corteccia).\n- &lt;b&gt;Scala di Fisher modificata (rischio di vasospasmo in %) - &lt;b&gt;&lt;i&gt;Neurosurgery 2006&lt;i&gt;&lt;b&gt;:\n&lt;b&gt;    Il vasospasmo è il fattore più importante di morbilità e mortalità.\n    - &lt;b&gt;I: sottile (&lt; 1 mm)&lt;b&gt; -&gt; 6-24%;\n    - &lt;b&gt;II: sottile (&lt; 1 mm) + emoventricolo&lt;b&gt; -&gt; 15-33%;\n    - &lt;b&gt;III: spesso (&gt; 1 mm) &lt;b&gt;-&gt; 33-35%;\n    - &lt;b&gt;IV: spesso (&gt; 1 mm) + emoventricolo&lt;b&gt; -&gt; 34-40%;\n\n&lt;j&gt;Segni accessori:&lt;j&gt;&lt;i&gt;\n&lt;i&gt;- &lt;b&gt;Emoventricolo&lt;b&gt;: da cercare nei corni occipitali e sul quarto -&gt; se isolato, equivalente di ESA.\n- &lt;b&gt;Idrocefalo&lt;b&gt;: dilatazione corni temporali e infundibolo del III ventricolo.\n- &lt;b&gt;Segni di rigonfiamento&lt;b&gt;:\n    - edema cerebrale focale -&gt; meglio visibile se confrontato con precedente;\n    - edema cerebrale diffuso -&gt; obliterazione solchi e cisterne.\n\n&lt;j&gt;Eziologia (Pattern di ESA):&lt;j&gt;\nDistribuzione dell&apos;ESA -&gt; a patto che l&apos;acquisizione sia entro 3 giorni (ridistribuzione).\n&lt;j&gt;- Pattern centrale o diffuso &lt;j&gt;(figura 2): \n    -&gt; localizzazione sovrasellare e diffusa del sangue.\n    - rottura di &lt;b&gt;aneurisma&lt;b&gt;;\n    - meno frequenti altre cause da valutare in angiografia o angioTC.\n&lt;j&gt;- Pattern perimesencefalica&lt;j&gt; (figura 3): prognosi favorevole e iter diagnostico + semplice.\n    -&gt; sangue davanti a mesencefalo e ponte e non raggiungere la parte distale delle scissure silviana ed interemisferica. Può esserci minima quota di emoventricolo. &lt;b&gt;ATTENZIONE&lt;b&gt;: non abusare di questa diagnosi per non sottostimare.\n    - sanguinamento da piccoli rami vascolari venosi o capillari a livello dello iato tentoriale.\n    - in &lt; 5% aneurisma vertebrobasilare, dissezione, MAV, FAVD, tumore in fossa cranica posteriore.\n&lt;j&gt;- Pattern sulcale&lt;j&gt; (figura 4): \n    -&gt; a livello della convessità senza interessamento di cisterne della base o dei ventricoli.\n    - 7% delle ESA spontanee.\n    - Eseguire RM per diagnosi differenziale: trauma, CAA, PRESS, trombosi venosa, s. da vasocostrizione cerebrale reversibile (VCRS), coagulopatia, embolia, vasculite, MAV, FAVD ecc.\n    - 15-35% causa non identificabile.\n\n&lt;j&gt;Sede:\n&lt;j&gt;- &lt;b&gt;distribuzione e quantità di sangue&lt;b&gt;: in I giornata permettono di localizzare l&apos;aneurisma se in ACA e ACoA, ma non in altre sedi.\n- &lt;b&gt;ematoma intraassiale&lt;b&gt;: se presente indica la sede." name="TC Basale" language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence572/image" imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item value="4_iter_II_livello" category="Eziologia: 2. Subaracnoidea" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Iter di II Livello"/>
					<data name="Iter di II Livello" language="ita" description="&lt;j&gt;AngioTC:&lt;j&gt;\nVa fatta in tutti i pattern.\nAcquisire anche fase venosa che da informazioni su vene e parenchima.&lt;b&gt;\nEziologia:\n&lt;b&gt;- trovare uno o più aneurismi o altre cause;\n&lt;b&gt;Sede del sanguinamento:&lt;b&gt;&lt;j&gt;\n&lt;j&gt;- stabilire l&apos;aneurisma che sanguina:\n    - &lt;b&gt;stravaso&lt;b&gt; di mdc dal vaso (raro - &lt;b&gt;spot sign&lt;b&gt; o segno della pistola fumante);\n    - &lt;b&gt;irregolarità&lt;b&gt; vaso e bleb.\n\n&lt;j&gt;Angiografia: \n&lt;j&gt;Il guadagno diagnostico è la probabilità che l&apos;angiografia definisca la diagnosi di ESA dopo AngioTC negativa.\n- &lt;b&gt;2 proiezioni insufficienti &lt;b&gt;-&gt; &lt;b&gt;immagini 3D rotazionale &lt;b&gt;permette di vedere anche piccoli aneurismi.\n- &lt;b&gt;carotidi esterne&lt;b&gt;: indispensabili per &lt;b&gt;FAVD&lt;b&gt;.\n- &lt;b&gt;studio delle afferenze cervicali &lt;b&gt;(arterie vertebrali, tireocervicale, costocervicale).\n\n&lt;j&gt;RM ed AngioRM:\n&lt;j&gt;Ruolo importante nel &lt;b&gt;pattern sulcale&lt;b&gt;.\n\n&lt;j&gt;RM del rachide:\n&lt;j&gt;Da eseguire in caso di ESA sine causa: definisce diagnosi in 1-4% dei casi.\nPossibile lesione distale -&gt; colonna in toto.\n\n&lt;j&gt;Pattern Centrale o &lt;j&gt;&lt;j&gt;D&lt;j&gt;&lt;j&gt;iffuso:\n&lt;j&gt;- &lt;b&gt;AngioTC&lt;b&gt;:\n    -&gt; se negativa &lt;b&gt;Angiografia&lt;b&gt; (ripetere a 7-10 gg se negativa, fino a 3 volte) -&gt; guadagno diagnostico &lt;j&gt;10-15%&lt;j&gt; (aneurisma).\n&lt;j&gt;Pattern Perimesencefalico:\n&lt;j&gt;- &lt;b&gt;AngioTC&lt;b&gt;: \n    -&gt; se negativa &lt;b&gt;Angiografia&lt;b&gt; (alcuni autori considerano di non eseguire angiografia) -&gt; guadagno diagnostico &lt;j&gt;0-5%&lt;j&gt;.\n&lt;j&gt;Pattern Sulcale:\n&lt;j&gt;- &lt;b&gt;AngioTC&lt;b&gt; -&gt; &lt;b&gt;RM ed AngioRM&lt;b&gt; (ampio spettro di DD):\n    -&gt; se negativa &lt;b&gt;Angiografia&lt;b&gt; -&gt; guadagno diagnostico &lt;j&gt;38%&lt;j&gt; (vasculite, vasculopatia, MAV e FAVD)."/>
				</item>
				<item category="Eziologia: 2. Subaracnoidea" value="0_clinica" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Clinica" language="ita" description="- &lt;b&gt;Cefalea&lt;b&gt; intensa;\n-&lt;b&gt; Perdita di coscienza &lt;b&gt;per edema;\n- &lt;b&gt;Paralisi del III nervo cranico&lt;b&gt; in rottura o imminente rottura di aneurisma Carotide interna/comunicante anteriore.\n- &lt;b&gt;Rachicentesi&lt;b&gt;: si devono valutare i prodotti del catabolismo e non sangue fresco (possibile espressione di sanguinamento da procedura).\n    - tra 12h e 15 gg è il gold standard per diagnosi di ESA (prima di 12 ore mancano prodotti di catabolismo)."/>
					<data name="Clinica" language="eng"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="5_iter_no_blood_ct" category="Eziologia: 2. Subaracnoidea">
					<data name="Iter no blood CT" language="eng"/>
					<data description="Forte sospetto di ESA senza riscontro di sangue in TC. In questo caso ho 3 possibilità diagnostiche:\n&lt;j&gt;1. Rachicentesi:&lt;j&gt;\n    - se &lt;b&gt;positiva&lt;b&gt; -&gt; &lt;b&gt;AngioTC &lt;b&gt;per aneurisma o anomalia vascolare;\n        -&gt; se &lt;b&gt;AngioTC negativa&lt;b&gt; -&gt; &lt;b&gt;Angiografia&lt;b&gt; una volta (guadagno diagnostico 8%)\n&lt;j&gt;2. RM: &lt;j&gt;\n&lt;b&gt;- FLAIR e GRE &lt;b&gt;alta sensibilità fino a 15 gg; attenzione a f&lt;b&gt;alsi positivi a FLAIR:&lt;b&gt;\n    - intubati e ventilati con SpO2 100%;\n    - infezione o carcinosi leptomeningea;\n    - danno BEE (ischemia e s. da riperfusione);\n    - artefatti da flusso o da metallo.\n&lt;b&gt;- AngioRM con TOF:&lt;b&gt; visualizzazione di aneurismi.\n    -&gt; se &lt;b&gt;positiva&lt;b&gt; -&gt; &lt;b&gt;A&lt;b&gt;&lt;b&gt;ngiografia&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;3. AngioTC:\n&lt;j&gt;&lt;b&gt;Approccio controverso:&lt;b&gt; il razionale è che se trovo aneurisma è surrogato di ESA.\nDubbio su come proseguire (RM?, Angiografia?, puntura lombare?) -&gt; pone più problemi di gestione." name="Iter no blood CT" language="ita"/>
				</item>
			</items>
		</Pathology>
		<Traumatology>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Traumatology">
					<data language="eng" name="Traumatology"/>
					<data description="Vi sono alcune forme legate a trauma." language="ita" name="Traumatology"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item dataSourceFrequency="0" value="traumatic_lesions" category="Traumi">
					<data description="Contusione:  \n- &lt;j&gt;emorragia all’interfaccia osso-encefalo o encefalo-dura&lt;j&gt;: lobo temporale anteriore o posteriore e lobo frontale anteroinferiore;\n \n&lt;j&gt;Danno assonale diffuso&lt;j&gt;: \n- &lt;b&gt;ipointensità in SWI o GRE e lieve iperintensità in FLAIR&lt;b&gt;.\n- sede caratteristica: &lt;b&gt;tronco cerebrale dorsale, corpo calloso, interfaccia tra sostanza bianca e grigia;&lt;b&gt; \n- &lt;b&gt;accompagnata da lesioni non emorragiche;&lt;b&gt; \n \n&lt;j&gt;Aneurisma gigante trombizzato&lt;j&gt;: \n- &lt;b&gt;ematoma lamellato&lt;b&gt; con differenti stadi di ematoma;\n- &lt;b&gt;Flow void centrale&lt;b&gt; -&gt; lume residuo; \n- Sede tipica: &lt;b&gt;scissura silviana&lt;b&gt;.\n" language="ita" name="Lesioni Traumatiche"/>
					<data name="Traumatic Lesions" language="eng"/>
				</item>
			</items>
		</Traumatology>
		<Malformazioni>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Malformazioni">
					<data name="Malformazioni" description="Da video Radiopaedia." language="ita"/>
					<data name="Malformazioni" language="eng"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item category="1. Aspetti Generali" dataSourceFrequency="0" value="0_classificazione">
					<data language="ita" description="E&apos; impossibile diagnosticare una malformazione con una sola modalità, in quanto possono essere diagnosticate solo con multiple modalità di studio, particolarmente quelle ad alto flusso.\n&lt;j&gt;Alto flusso:&lt;j&gt;\n- &lt;b&gt;MAV&lt;b&gt;: malformazione artero-venosa;\n- &lt;b&gt;DAVF&lt;b&gt;: fistola artero-venosa durale;\n&lt;j&gt;Basso flusso:&lt;j&gt;\n- &lt;b&gt;teleangectasia&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;emangioma cavernoso&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;anomalia venosa dello sviluppo&lt;b&gt;." name="Classificazione"/>
					<data language="eng" name="Classificazione"/>
				</item>
				<item category="2.1 MAV" dataSourceFrequency="0" value="0_0_aspetti_generali">
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<data name="Aspetti Generali" description="Bisogna focalizzarsi su tre componenti:\n- &lt;j&gt;nidus&lt;j&gt;:\n    - &lt;b&gt;dimensioni&lt;b&gt;;\n    - &lt;b&gt;definire se è denso o lasso&lt;b&gt; -&gt; le MAV possono avere significativa quota di tessuto cerebrale interposto e bisogna dire se presente.\n- &lt;j&gt;inflow arterioso&lt;j&gt;: non devo per forza vedere il decorso del vaso che entra nella MAV ma mi può bastare vedere se un grosso ramo arterioso è più grande del normale.\n- &lt;j&gt;outflow venoso&lt;j&gt;: anche qui lo identifico con l&apos;ingrandimento marcato delle vene.\n    - &lt;b&gt;superficiale&lt;b&gt; -&gt; seni durali;\n    - &lt;b&gt;profondo&lt;b&gt; -&gt; vene cerebrali interne." language="ita"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2.1 MAV" value="1_t2">
					<data name="T2" language="eng"/>
					<data description="E&apos; molto utile perchè permette di vedere i flow-voids in tutte le strutture coinvolte.\nNella &lt;j&gt;misurazione del nidus &lt;j&gt;non includere le varicosità venose ma solo il network dei vasi." language="ita" name="T2"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence208/image" imageSequenceCount="5" name=""/>
				</item>
				<item value="2_contrasto" dataSourceFrequency="0" category="2.1 MAV">
					<data name="Contrasto" language="ita" description="La porzione centrale con flusso più lento mostra enhancement ma i vasi intorno mostrano ancora flow-voids."/>
					<data language="eng" name="Contrasto"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence209/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2.1 MAV" value="3_tof-mra">
					<data name="TOF-MRA" language="eng"/>
					<data description="Alcune strutture possono non opacizzarsi adeguatamente." name="TOF-MRA" language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence210/image" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="4_discrepanza_arteriosa" category="2.1 MAV">
					<data name="Discrepanza Arteriosa" language="eng"/>
					<data name="Discrepanza Arteriosa" description="Un vaso arterioso più grande del normale mi permette di dire che è quello che rifornisce la MAV." language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence211/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_1_grading" category="2.1 MAV">
					<data description="- &lt;j&gt;S&lt;j&gt;&lt;j&gt;olitarie&lt;j&gt; nel 98% dei casi. \n- &lt;j&gt;Multiple&lt;j&gt; nella &lt;b&gt;hereditary haemorrhagic telangiectasia (Osler-Weber-Rendu syndrome)&lt;b&gt; e nella &lt;b&gt;Wyburn-Mason syndrome&lt;b&gt;.\n\nEsistono diverse classificazioni che si basano su &lt;b&gt;dimensioni&lt;b&gt;, &lt;b&gt;posizione in aree eloquenti&lt;b&gt; e &lt;b&gt;drenaggi venosi&lt;b&gt; per valutare la pericolosità del trattamento.\n&lt;j&gt;Classificazione di Spetzler-Martin&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;size of nidus:&lt;b&gt;\n    - small (&lt; 3cm) = 1\n    - medium (3-6cm) = 2\n    - large (&gt; 6cm) = 3\n- &lt;b&gt;eloquence of adjacent brain:&lt;b&gt;\n    - non-eloquent = 0\n    - eloquent = 1\n- &lt;b&gt;venous drainage:&lt;b&gt;\n    - superficial only = 0\n    - deep = 1\n&lt;b&gt;Eloquent brain&lt;b&gt;: sensorimotor, language, visual cortex, hypothalamus, thalamus, brain stem, cerebellar nuclei, or regions immediately adjacent to these structures\n&lt;b&gt;Non-eloquent brain&lt;b&gt;: frontal and temporal lobe, cerebellar hemispheres\n-&gt; Se il punteggio &lt;j&gt;supera 3&lt;j&gt; &lt;b&gt;il rischio chirurgico è troppo alto&lt;b&gt;." language="ita" name="Grading"/>
					<data language="eng" name="Grading"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2.1 MAV" value="6_drenaggio_venoso">
					<data language="eng" name="Drenaggio Venoso"/>
					<data language="ita" description="Le vene drenanti sono &lt;j&gt;marcatamente dilatate con flow voids&lt;j&gt;.\nE&apos; importante dire il tipo di drenaggio:\n- &lt;b&gt;superficiale&lt;b&gt;: seni durali;\n- &lt;b&gt;profondo&lt;b&gt;: vene profonde." name="Drenaggio Venoso"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence212/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="7_complicanze:_emorragia" dataSourceFrequency="0" category="2.1 MAV">
					<data language="eng" name="Complicanze: Emorragia"/>
					<data language="ita" description="Sospettarlo sempre in caso di emorragia &lt;j&gt;funny&lt;j&gt;:\n- funny location: sede atipica;\n- funny age: età giovane.\nIn questo caso sospettare &lt;j&gt;tumore o MAV.\n&lt;j&gt;Emorragia (subacura  in questo caso: iper in T1 e T2) adiacente a una MAV (figura 1-3).\n&lt;j&gt;PROBLEMA&lt;j&gt;: le piccole &lt;b&gt;MAV possono essere nascoste e compresse dall&apos;emorragia&lt;b&gt;:\n- questi pazienti con emorragia funny fanno:&lt;b&gt; TC, RM e angiografia&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;ripetono&lt;b&gt; una o più metodiche in base al sospetto.\n-&gt; una MAV che sanguina una volta ha un elevato rischio di sanguinare ancora." name="Complicanze: Emorragia"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="3" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence213/image"/>
				</item>
				<item category="2.2 Fistola Durale Arterovenosa" dataSourceFrequency="0" value="0_fistola_durale_arterovenosa">
					<data language="ita" name="Aspetti Generali" description="E&apos; una delle diagnosi più sbagliate, sia in overdiagnosi che in underdiagnosi.\n-&gt; probabilmente perchè &lt;j&gt;non hanno un nidus&lt;j&gt;.\n- periferiche;\n- adiacenti ad un sito di precedente trombosi durale.\n&lt;j&gt;Presentazione Clinica:&lt;j&gt;\nvariabile: tinnito, cefalea, caratterizzazione di una sospetta lesione cerebrale.\n&lt;j&gt;Fisiopatologia&lt;j&gt;:\n&lt;b&gt;trombosi durale -&gt; ricanalizzazione -&gt; comunicazione abnorme con sistema arterioso meningeo:\n     &lt;b&gt;- &lt;b&gt;carotide esterna &lt;b&gt;per la maggior parte -&gt; anche superando la teca (arteria temporale superficiale);\n    - &lt;b&gt;arterie vertebrali&lt;b&gt;: meningi della fossa cranica posteriore;\n    - &lt;b&gt;arterie oftalmiche&lt;b&gt;: meningi della fossa cranica anteriore nella parte mediale."/>
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence214/image"/>
				</item>
				<item category="2.2 Fistola Durale Arterovenosa" dataSourceFrequency="0" value="1_classificazione_cognard">
					<data language="eng" name="Classificazione di Cognard"/>
					<data language="ita" name="Classificazione di Cognard" description="Va divisa in buona prognosi (I e IIa) e cattiva prognosi (IIb, III e IV).\n&lt;b&gt;tipo I&lt;b&gt;: confinata al seno con flusso anterogrado;\n&lt;b&gt;tipo IIa&lt;b&gt;: confinata al seno con flusso anterogrado e retrogrado;\n&lt;j&gt;tipo IIb&lt;j&gt;: reflusso nei seni e nelle &lt;j&gt;vene cortical&lt;j&gt;i;\n&lt;j&gt;tipo III&lt;j&gt;: drena direttamente nelle &lt;j&gt;vene corticali&lt;j&gt;;\n&lt;j&gt;tipo IV&lt;j&gt;: drena direttamente nelle &lt;j&gt;vene corticali&lt;j&gt; con ectasia;"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence219/image"/>
				</item>
				<item value="2_0_t2" dataSourceFrequency="0" category="2.2 Fistola Durale Arterovenosa">
					<data language="eng" name="T2"/>
					<data language="ita" name="T2" description="Nelle immagini T2 si vedono bene i vasi con flow voids:\n- &lt;b&gt;cluster di vasi corticali lievemente più rappresentati&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;aspetto tortuoso e allungato&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;all&apos;interno dei giri corticali e dei solchi cerebellari&lt;b&gt;."/>
					<image imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence215/image" name=""/>
				</item>
				<item category="2.2 Fistola Durale Arterovenosa" value="3_tof_-_mra" dataSourceFrequency="0">
					<data name="TOF - MRA" language="eng"/>
					<data name="TOF - MRA" description="- Permette di vedere i &lt;b&gt;vasi arteriosi &lt;b&gt;che dalla teca o dalle meningi arrivano al seno coinvolto.\n- &lt;b&gt;Opacizzazione precoce del seno&lt;b&gt;.\n-&gt; spesso i vasi sono molto sottili e visibili solo con angiografia." language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence216/image" imageSequenceCount="11" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2.2 Fistola Durale Arterovenosa" value="4_trattamento">
					<data name="Trattamento" description="L&apos;angiografia e l&apos;embolizzazione va fatta su tutti i fasi arteriosi triburari di quella zona -&gt; in genere si devono cateterizzare tutte e 6 i vasi (carotidi esterne ed interne e vertebrali).\n-&gt; la embolizzazione parziale è causa di recidiva." language="ita"/>
					<data name="Trattamento" language="eng"/>
				</item>
				<item category="1. Aspetti Generali" dataSourceFrequency="0" value="1_ultimo_strato_della_tof">
					<data language="ita" description="Permette di fare alcune considerazioni:\n&lt;j&gt;1. Devono avere stessa dimensione&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;le carotidi interne&lt;b&gt; -&gt; a meno che non ci siano anomalie del circolo di Willis (A1 ipoplasico);\n- &lt;b&gt;le vertebral&lt;b&gt;i -&gt; a meno che non ci sia un lato dominante;\n- &lt;b&gt;le branche della carotide esterna&lt;b&gt;:\n    - ramo mascellare e temporale;\n    - branche occipitali dello scalpo posteriomente.\n" name="Ultimo Strato della TOF"/>
					<data language="eng" name="Ultimo Strato della TOF"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence217/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="2_asimmetria_dei_vasi_della_base" category="1. Aspetti Generali" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Quando ho un&apos;asimmetria dei vasi della base (ultimo strato alla TOF) devo sospettare una &lt;j&gt;malformazione ad alto flusso,&lt;j&gt; MAV o Fistola AV durale." name="Asimmetria dei Vasi della Base" language="ita"/>
					<data name="Asimmetria dei Vasi della Base" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence218/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="2.2 Fistola Durale Arterovenosa" dataSourceFrequency="0" value="2_1_iperintensità_in_t2">
					<data name="Iperintensità in T2" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Si possono presentare con iperintensità in T2 dovuta ad ipertensione venosa." name="Iperintensità in T2"/>
				</item>
				<item value="6_complicanze:_emorragia" category="2.2 Fistola Durale Arterovenosa" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Complicanze: Emorragia" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Complicanze: Emorragia" description="Possono sanguinare."/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="3.1 Teleangectasia Capillare" value="0_teleangectasia_capillare">
					<data name="Aspetti Generali" description="&lt;j&gt;Sede&lt;j&gt;: tipicamente &lt;b&gt;ponte nella linea mediana&lt;b&gt;, ma anche altre sedi;\n&lt;j&gt;Aspetto&lt;j&gt;: &lt;b&gt;contorni geografici, no effetto massa o edema, i&lt;b&gt;n genere &lt;b&gt;4-5 mm&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;Segnale&lt;j&gt;:\n- T2: variabile, tenuemente iper o ipo;\n- T1: isointenso;\n- Contrasto: enhancement tenue;\n&lt;b&gt;- Gradient o SWI&lt;b&gt;: &lt;b&gt;ipointenso&lt;b&gt; -&gt; capillari ripienti di sangue normale -&gt; seguono i vasi;\n" language="ita"/>
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="4" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence220/image"/>
				</item>
				<item category="3.2 Emangioma Cavernoso" dataSourceFrequency="0" value="0_emangioma_cavernoso">
					<data name="T2" language="ita" description="Aspetto tipico in T2:\n- porzione centrale etereogenea, iperintensa;\n- &lt;j&gt;rim ipointenso emosiderinico &lt;j&gt;-&gt; &lt;b&gt;dove tocca i ventricoli o la superficie corticale si interrompe l&apos;anello emosiderinico&lt;b&gt;;\n"/>
					<data name="T2" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence221/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="5_complicanze" category="3.2 Emangioma Cavernoso">
					<data name="Complicanze" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Complicanze" description="Possono sanguinare, ma non sanguinano massivamente -&gt; &lt;b&gt;dovuto a rottura di piccoli vasi &lt;b&gt;dell&apos;emangioma nel contesto della lesione stessa.\nSe sanguinano -&gt; &lt;j&gt;edema circostante&lt;j&gt;."/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_gradient_o_swi" category="3.2 Emangioma Cavernoso">
					<data language="eng" name="Gradient o SWI"/>
					<data language="ita" name="Gradient o SWI" description="Completamente nero."/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence222/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="3_aspetto_bizzarro" dataSourceFrequency="0" category="3.2 Emangioma Cavernoso">
					<data description="A volte appaiono bizzarri in aspetto con edema periferico e di dimensioni elevate.\n&lt;j&gt;Diagnosi differenziale con Astrocitoma Pilocitico&lt;j&gt; -&gt; quando vedo una lesione che sembra astrocitoma pilocitico, con aspetto &lt;b&gt;bizzarro&lt;b&gt;, &lt;b&gt;edema&lt;b&gt; periferico -&gt; non fare subito biopsia ma controllarlo perchè può essere un emangioma e rimane stabile." name="Aspetto Bizzarro" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Aspetto Bizzarro"/>
					<image imageSequenceCount="4" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence223/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="3.2 Emangioma Cavernoso" value="4_aspetto_cistico">
					<data language="ita" description="Può avere aspetto multicistico con livello fluido-fluico.\nSi vede sempre l&apos;anello emosiderinico." name="Aspetto Cistico"/>
					<data name="Aspetto Cistico" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence224/image" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item value="2_lentissima_crescita" dataSourceFrequency="0" category="3.2 Emangioma Cavernoso">
					<data language="ita" name="Lentissima Crescita" description="&lt;j&gt;Non da effetto massa&lt;j&gt; (figura 1), a meno che non si abbia un sanguinamento recente -&gt; edema periferico (figura 2)."/>
					<data name="Lentissima Crescita" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence225/image"/>
				</item>
				<item category="1.1 Multipli Punti Neri in Gradient" dataSourceFrequency="0" value="0_cavernomatosi_multipla">
					<data name="Sindrome da Cavernomi Multipli" language="eng"/>
					<data description="E&apos; una forma autosimica dominante.\n- &lt;j&gt;Distribuzione random&lt;j&gt;: non evidente una distribuzione particolare;\n- &lt;j&gt;Dimensioni variabili&lt;j&gt;." name="Sindrome da Cavernomi Multipli" language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence226/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="3.2 Emangioma Cavernoso" value="0_0_tc" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="Lesione emorragica con a volte &lt;j&gt;millimetriche calcificazioni &lt;j&gt;nel contesto.\n&lt;j&gt;Sede atipica&lt;j&gt; -&gt; DD MAV, cavernoma, lesione neoplastica primitiva o secondaria." name="TC"/>
					<data language="eng" name="TC"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence227/image"/>
				</item>
				<item value="1_microemorragie_ipertensive" category="1.1 Multipli Punti Neri in Gradient" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Microemorragie Ipertensive"/>
					<data description="Hanno la stessa &lt;j&gt;distribuzione&lt;j&gt;&lt;j&gt; delle macroemorragie ipertensive&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;nuclei della base&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;emisferi cerebellari&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;ponte&lt;b&gt;." language="ita" name="Microemorragie Ipertensive"/>
					<image name="" imageSequenceCount="10" imageSequenceFormat="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence228/image"/>
				</item>
				<item category="1.1 Multipli Punti Neri in Gradient" value="2_angiopatia_amiloide" dataSourceFrequency="0">
					<data description="- &lt;j&gt;Distribuzione periferica&lt;j&gt;.\n- In SWI o Gradient a volte vedo &lt;j&gt;tatuaggio emosiderinico&lt;j&gt; per una emorragia subclinica vecchia." language="ita" name="Angiopatia Amiloide"/>
					<data language="eng" name="Angiopatia Amiloide"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence229/image" imageSequenceCount="6"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1.1 Multipli Punti Neri in Gradient" value="3_angiopatia_amiloide_con_infiammazione">
					<data description="In pazienti con angiopatia amiloide si può avere infiammazione contro l&apos;amiloide:\n-&lt;b&gt; foci di edema sottocorticale, mass-like&lt;b&gt;;\n-&gt; se vedo edema mass-like -&gt; vedere sempre la gradient per angiopatia amiloide, sospettare infiammazione." name="Angiopatia Amiloide con Infiammazione" language="ita"/>
					<data name="Angiopatia Amiloide con Infiammazione" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="9" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence230/image"/>
				</item>
				<item value="0_DVA" category="3.3 Anomalia dello Sviluppo Venoso (DVA)" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Malformazione venosa che drena parenchima normale.\nSono le malformazioni vascolari più frequenti (55%).\n&lt;j&gt;Caratteristiche&lt;j&gt;:\n&lt;b&gt;caput medusae&lt;b&gt; -&gt; &lt;b&gt;drena in un&apos;unico tronco venoso&lt;b&gt; -&gt; &lt;b&gt;drena nei seni durali o nelle vene profonde&lt;b&gt;.\n- 20% dei casi si associano a cavernoma.\n- possono raramente sanguinare.\n&lt;j&gt;Trattamento&lt;j&gt;: \n- conservativo se isolate;\n- se associate a cavernoma, trattare il cavernoma -&gt; la cauterizzazione della vena può portare a infarto venoso." name="Aspetti Generali" language="ita"/>
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence231/image" name="" imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="1_multiple" dataSourceFrequency="0" category="3.3 Anomalia dello Sviluppo Venoso (DVA)">
					<data name="Multiple" language="ita" description="Raramente possono essere multiple."/>
					<data name="Multiple" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence232/image" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
			</items>
		</Malformazioni>
	</intracranial_bleeding>
	<ischemic>
		<Physiology>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Physiology">
					<data name="Physiology" language="ita" description="Riduzione dell&apos;apporto di ossigeno all&apos;encefalo dovuto alle seguenti cause:\n- aterotrombotico \n- cardioembolico\n- da patologia dei piccoli vasi\n- indeterminato\n- venoso: è in genere una complicanza di una trombosi del seno venoso e delle vene cerebrali profonde."/>
					<data language="eng" name="Physiology"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item dataSourceFrequency="0" value="lesion_pattern" category="Etiology">
					<data description="Il pattern lesionale varia a seconda dell&apos;eziologia:\n- &lt;j&gt;pattern che ricalca il territorio di un vaso&lt;j&gt;: aterotrombotica e tromboembolica\n-&lt;b&gt; &lt;b&gt;&lt;j&gt;pattern emodinamico&lt;j&gt;: al territorio di confine\n- &lt;j&gt;pattern talamo-lenticolare&lt;j&gt;: da patologia dei piccoli vasi\n- &lt;j&gt;pattern venoso&lt;j&gt;: assenza di segni corticali e lesione ischemica con emorragia centrale nei nuclei della base." name="Pattern Lesionale" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Lesion Pattern"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="Pattern Arterioso" value="3_ACM">
					<data language="ita" name="ACM" description="Territorio di distribuzione della arteria cerebrale media"/>
					<data language="eng" name="ACM"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence1/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="4_ACP" category="Pattern Arterioso" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Territorio di distribuzione dell&apos;arteria cerebrale posteriore.\nVedi circolo posteriore." language="ita" name="ACP"/>
					<data name="ACP" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence2/image" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="2_ACA" dataSourceFrequency="0" category="Pattern Arterioso">
					<data description="Territorio di distribuzione dell&apos;arteria cerebrale anteriore" language="ita" name="ACA"/>
					<data name="ACA" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence3/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item category="Tecnica CT" dataSourceFrequency="0" value="2.1_angioTC">
					<data language="ita" name="AngioTC" description="&lt;j&gt;Angio TC monofasica\n&lt;j&gt;Unica fase dall&apos;arco al vertice\n- &lt;j&gt;Circoli collaterali:&lt;j&gt; classificazione di Tan\n    Si paragona lato occluso e lato sano controlaterale:\n    - &lt;b&gt;poveri&lt;b&gt; &lt; 50%\n    - &lt;b&gt;buoni&lt;b&gt; &gt; 50%\n&lt;j&gt;\nAngioTC trifasica&lt;j&gt; \nSi fanno 3 fasi (60 ml - 350 mgI/ml - 4 ml/s):\n&lt;b&gt;1. dall&apos;arco al vertice &lt;b&gt;-&gt; valutazione delle carotidi e del circolo intracranico precoce;\n&lt;b&gt;2. dal vertice al basicranio &lt;b&gt;(delay 10 sec) -&gt; artero-venosa;\n&lt;b&gt;3. dal basicranio alla volta &lt;b&gt;(delay 8 sec) -&gt; venosa.\nPermette di valutare:\n- &lt;j&gt;Large vassel occlusion &lt;j&gt;&lt;b&gt;(LVO)&lt;b&gt;: per trattamento endovascolare\n    - occlusione di carotide interna e arteria cerebrale media M1. \n    - M2 si può trattare nei pazienti giovani o con interessamento di area eloquente -&gt; da valutare caso per caso.\n-&lt;b&gt; &lt;b&gt;&lt;j&gt;Circoli collaterali:&lt;j&gt;&lt;b&gt; &lt;b&gt;predice il volume della lesione finale e l&apos;outcome:\n    - &lt;b&gt;poveri: grado 0-1 &lt;b&gt;-&gt; nessuno o pochi vasi visibil nelle tre fasi\n    - &lt;b&gt;intermedi: grado 2-3&lt;b&gt; -&gt; due fasi di ritardo con uguale estensione del riempimento o una fase di ritardo con ridotta estensione del riempimento finale (meno vasi o regioni senza vasi)\n    - &lt;b&gt;buoni: grado 4-5 &lt;b&gt;-&gt; una fase di ritardo con uguale estensione del riempimento (4) o nessun ritardo (5).\n&lt;b&gt;    -&gt; nel giudizio dicotomico: buoni solo 4-5 -&gt; al massimo 1 fase di ritardo con uguale riempimento&lt;b&gt;\n\n&lt;j&gt;TC Perfusionale&lt;j&gt;\nMultiple acquisizioni con contrasto 50 ml a 5 ml/sec.\nCon le tecniche di perfusione si ottengono si seguenti parametri (Figura 1):\n- &lt;j&gt;CBF&lt;j&gt;: flusso ematico cerebrale\n- &lt;b&gt;CBV&lt;b&gt;: volume ematico cerebrale\n- &lt;b&gt;TTP&lt;b&gt;: tempo a raggiungere il massimo picco\n- &lt;b&gt;MTT&lt;b&gt;: tempo di transito medio (figura 2)\n- &lt;j&gt;Tmax&lt;j&gt;: E&apos; il tempo per raggiungere il picco (TTP) dopo la deconvoluzione della curva (figura 3) -&gt; riflette il ritardo del bolo.\n\nNelle mappe i valori maggiori vengono indicati con colori caldi."/>
					<data language="eng" name="angioCT"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence557/image"/>
				</item>
				<item value="0_RM" category="Tecnica RM" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="MR"/>
					<data name="RM" description="Sequenze necessarie in un tempo di 6 minuti:\n- FLAIR, DWI e GRE - si può usare EPI-FLAIR per ridurre i tempi;\n- AngioRM TOF;\n- Perfusione.&lt;j&gt;\n\n1. Riconoscere fase iperacuta&lt;j&gt;: si ha mismatch DWI/FLAIR (figura 1-2)-&gt; DWI positiva con FLAIR ancora negativa (siamo &lt;b&gt;entro le 4.5 ore&lt;b&gt;). \n- &lt;b&gt;DWI&lt;b&gt; -&gt; rappresenta il &lt;j&gt;core ischemico con edema citotossico&lt;j&gt;: &lt;b&gt;ADC &lt; 620 x 10-6 mm2/s.\n&lt;b&gt;- &lt;b&gt;FLAIR&lt;b&gt;: la lesione iperintensa in FLAIR è espressione del danno tardivo.\n- &lt;b&gt;Vasi iperintensi in FLAIR&lt;b&gt;: dovuti a rallentamento del flusso a ridosso dell&apos;area ischemica (figura 1).\n&lt;j&gt;2. Valutare i vasi con angioRM&lt;j&gt;: valutare large vassel occlusion (LVO) -&gt; occlusione dell&apos;arteria carotide interna o di cerebrale media al tratto M1 o M2\n&lt;j&gt;3. Per valutare l&apos;estensione della penombra ischemica: &lt;j&gt;con mismatch PWI/DWI.&lt;j&gt; &lt;j&gt;\n&lt;b&gt;PWI&lt;b&gt; non mi permette di calcolare valori assoluti come la perfusione TC ma solo il &lt;b&gt;confronto con parte sana&lt;b&gt;.\n- &lt;b&gt;rCBV&lt;b&gt; (confronto con controlato) nella penombra non è diverso da quello del core, quindi da solo non è indicativo di core ischemico come il CBV nella TC.\n\n&lt;j&gt;Dopo rivascolarizzazione&lt;j&gt; si osserva iperperfusione nelle regioni di anomalia di diffusione per difetto del meccanismo di autoregolazione.\n\n&lt;j&gt;F&lt;j&gt;&lt;j&gt;ossa cranica posteriore&lt;j&gt; \n- Può essere negativa nelle prime 24-48 ore (DWI che non mostra restrizione nel 12-20% dei casi.\n- I falsi negativi sono prevalentemente nel tronco encefalico (soprattutto bulbo perchè più piccolo - PICA)\n-&gt; si possono utilizzare diffusioni non ecoplanari (non epi) a spessore sottile, per ridurre gli artefatti e vedere piccole lesioni." language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence559/image" name="" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item value="1_CT" category="Tecnica CT" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="TC" description="E&apos; la metodica più velocemente disponibile.\nA &lt;j&gt;3-6 ore&lt;j&gt; sono visibili solo il &lt;b&gt;60% delle ischemie&lt;b&gt;, che diventano &lt;j&gt;tutte visibili a 24 ore&lt;j&gt;."/>
					<data language="eng" name="CT"/>
				</item>
				<item value="1_penombra" dataSourceFrequency="0" category="Tecnica RM">
					<data language="eng" name="Ischemic Penumbra in MR"/>
					<data name="Penombra Ischemica in RM" description="La tecnica più utilizzata è quella DSC (Dynamic susceptibily contrast) con sequenze pesate in T2 (vedi tecnica).\nLa valutazione normalmente è visuale.\n-&gt; la penombra è data da diffusione negativa ma perfusione ridotta.\n\n&lt;j&gt;Metodo principale (PWI-DWI -&gt; ADC-Tmax)&lt;j&gt;\n&lt;b&gt;- &lt;b&gt;&lt;j&gt;Tmax &gt; 6 secondi&lt;j&gt;: ipoperfusione totale (core + penombra).\n&lt;b&gt;-&lt;b&gt; &lt;j&gt;DWI con ADC &lt; 620 x 10-6 mm2/sec&lt;j&gt;: core infartuale \n\n&lt;j&gt;Altri parametri in penombra:&lt;j&gt;&lt;b&gt;\n&lt;b&gt;- &lt;b&gt;ridotto rCBF: &lt;b&gt;ha valori differenti che possono essere utili:\n    - &lt;b&gt;0.12-0.44&lt;b&gt;: core ischemico;\n    - &lt;b&gt;0.35-0.56&lt;b&gt;: penombra non recuperabile;\n    - &lt;b&gt;0.58-0.78&lt;b&gt;: penombra recuperabile.\n- &lt;b&gt;ridotto rCBV&lt;b&gt; (confronto con controlato - vedi tecnica) nella penombra non è diverso da quello del core, quindi da solo non è indicativo di core ischemico come il CBV nella TC.\n- &lt;b&gt;Aumentato MTT&lt;b&gt; sovrastimano il volume finale dell&apos;infarto -&gt; i valori di &lt;b&gt;MTT&lt;b&gt; si sovrappongono per core, penombra recuperabile e non recuperabile;" language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence10/image"/>
				</item>
				<item value="3_Caso1" category="Tecnica RM" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Caso 1" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Caso 1" description="In questo caso non c&apos;è mismatch tra DWI a destra e PWI a sinistra quindi non è indicata la terapia trombolitica perchè non c&apos;è penombra ischemica"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence11/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="4_penombra_3" dataSourceFrequency="0" category="Tecnica RM">
					<data description="Piccola area di restrizione in DWI con esteso deficit di perfusione. E&apos; il candidato ideale alla trombolisi." language="ita" name="Caso 2"/>
					<data name="Caso 2" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence12/image"/>
				</item>
				<item value="1_territory" category="Pattern Arterioso" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Territory"/>
					<data language="ita" name="Territori" description="Territori di vascolarizzazione dei principali rami del circolo del Willis:\n- &lt;b&gt;PICA&lt;b&gt;: arteria cerebellare postero-inferiore -&gt; origina dalla vertebrale.\n- &lt;b&gt;AICA&lt;b&gt;: arteria cerebellare antero-inferiore\n- &lt;b&gt;SCA&lt;b&gt;: arteria cerebellare superiore\n- &lt;b&gt;Branche dell&apos;arteria vertebrale &lt;b&gt;(midollo allungato) e &lt;b&gt;basilare&lt;b&gt; (ponte)\n- &lt;b&gt;AchA&lt;b&gt;: arteria corioidea anteriore -&gt; ippocampo, braccio posteriore della capsula interna, area laterale alla parte posteriore della cella media\n- &lt;b&gt;LSA&lt;b&gt;: arterie lenticolostriatali\n     -&gt; laterali (arancioni): rami della media irrorano la maggior parte dei nuclei della base\n    -&gt; mediali (rosso scuro): rami dell&apos;anteriore irrorano la parte anteromediale della testa el caudato e la parte anteroinferiore della capsula interna\n"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence13/image" imageSequenceCount="6" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item category="Pattern Lacunare" dataSourceFrequency="0" value="1_basal_gangli">
					<data language="eng" name="Basal Ganglia"/>
					<data language="ita" name="Gangli della Base" description="Dettaglio della vascolarizzazione dei gangli della base."/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence14/image" name=""/>
				</item>
				<item value="5_AChA" category="Pattern Arterioso" dataSourceFrequency="0">
					<data name="AChA" description="Territorio di distribuzione dell&apos; arteria corioidea anteriore." language="ita"/>
					<data language="eng" name="AChA"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence15/image" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_border_zones" category="Pattern Emodinamico">
					<data name="Border Zones" description="Watershed infarcts occur at the border zones between major cerebral arterial territories as a result of hypoperfusion. " language="eng"/>
					<data name="Territori di Confine" description="Sono le zone di &lt;j&gt;confine dei grandi territori arteriosi&lt;j&gt; che presentanto sofferenza ischemica in caso di ipoperfusione.\nLa &lt;j&gt;zona di confine interna&lt;j&gt; è nella sostanza bianca profonda de&lt;b&gt;l centro semiovale e della corona radiata &lt;b&gt;nella zona di confine tra&lt;b&gt; perforanti lenticolostriate &lt;b&gt;e i &lt;b&gt;rami penetranti profondi corticali della media&lt;b&gt; o al confine dei rami profondi della media e dell&apos;anteriore." language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence16/image" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="Pattern Emodinamico" value="2_border_zones_2">
					<data name="Border Zones 2" language="eng"/>
					<data description="Infarto del terrirorio di confine interno in paziente con occlusione della carotide interna di destra.\nIn questi pazienti studiare sempre le carotidi per vedere anomalie di segnale." name="Territorio di Confine 2" language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence17/image"/>
				</item>
				<item value="3\n3_border_zones_3" dataSourceFrequency="0" category="Pattern Emodinamico">
					<data language="ita" description="Infarto del &lt;b&gt;territorio di confine tra anteriore e media &lt;b&gt;con anomalia di segnale (assenza di flow void) a livello della carotide interna nel tratto intracavernoso." name="Territorio di Confine 3"/>
					<data name="Border Zone 3" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence18/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="Pattern Lacunare" value="2_lacunar_infarcts">
					<data name="Lacunar Infarcts" language="eng"/>
					<data name="Infarti Lacunari" description="Sono piccoli infarti delle &lt;b&gt;regioni profonde dell&apos;encefalo&lt;b&gt; (gangli della base, talamo, sostanza bianca) e del tronco encefalico dovuti all&apos;occlusione di una &lt;b&gt;singola arteria penetrante profonda&lt;b&gt;.\n25% delle ischemie cerebrali." language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence19/image" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="3_Virchow-Robin" category="Pattern Lacunare">
					<data description="Gli spazi di Virchow-Robin sono delle &lt;b&gt;estensioni dello spazio subaracnoideo &lt;b&gt;che accompagna i vasi che entrano nel parenchima cerebrale e possono allargarsi anche in pazienti giovani.\n&lt;j&gt;Diagnosi differenziale con infarti lacunari &lt;j&gt;ma hanno alcune caratteristiche distintive:\n- sono intorno alla &lt;b&gt;commissura anteriore&lt;b&gt;;\n- hanno &lt;b&gt;segnale del liquor&lt;b&gt; che abbatte in FLAIR;\n- hanno &lt;b&gt;margini netti senza gliosi circostante&lt;b&gt; (cosa che è presente negli infarti lacunari malacici che hanno segnale del liquor ma alone gliotico periferico iperintenso in FLAIR)." language="ita" name="Spazi di Virchow-Robin"/>
					<data name="Virchow-Robin Spaces" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence20/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="3_territorio_di_confine_4" category="Pattern Emodinamico">
					<data name="Territorio di Confine 4" language="eng"/>
					<data description="Ischemia nel territorio di confine interno:\n- &lt;j&gt;aree iperintense in T2&lt;j&gt; nella corona radiata e centro semiovale -&gt; sembra sclerosi multipla o encefalopatia micro-multiinfartuale;\n- &lt;j&gt;in diffusione&lt;j&gt;: restrizione delle aree a destra;\n- &lt;j&gt;occlusione della carotide omolaterale&lt;j&gt;." language="ita" name="Territorio di Confine 4"/>
					<image imageSequenceCount="3" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence262/image"/>
				</item>
				<item value="0_0_evoluzione" dataSourceFrequency="0" category="Pattern Arterioso">
					<data name="Evoluzione" language="eng"/>
					<data name="Evoluzione" language="ita" description="&lt;j&gt;Prime ore&lt;j&gt;: \n- iperdensità della arteria cerebrale media;\n- ipodensità di nucleo lentiforme e insula (per la media).\n&lt;j&gt;Primi giorni&lt;j&gt; -&gt; &lt;b&gt;edema&lt;b&gt;:\n- l&apos;ipodensità diventa più evidente in tutto il territorio ischemico;\n- aumento di volume per edema citotossico e vasogenico;\n&lt;j&gt;Una-due settimane&lt;j&gt; -&gt; subacuto:\n- &lt;b&gt;Ipodensità&lt;b&gt;: \n    - meno densa del parenchima e più densa del liquor, mal demarcata;\n    - può avere aree emorragiche iperdense interne;\n&lt;b&gt;- fogging fenomenon&lt;b&gt;: in alcuni casi può sembrare un ritorno all&apos;aspetto normale dell&apos;area ischemica -&gt; per iperdensità della grigia per evoluzione petecchiale, si vede bene alla RM per enhancement girale e iperdensità T1 girale;\n&lt;j&gt;Anni&lt;j&gt; -&gt; &lt;b&gt;evoluzione encefalomalacica&lt;b&gt;: \n- densità ed intensità del liquor con gost girale (linea che contorna l&apos;area come i giri encefalici);\n- effetto massa negativo."/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence510/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="Trattamento" dataSourceFrequency="0" value="0_indicazione_principale">
					<data language="eng" name="Indicazione Principale"/>
					<data name="Indicazione Principale" description="Linee guida ISO-SPREAD&lt;j&gt;\nTrombolisi endovenosa:\n&lt;j&gt;&lt;b&gt;-&gt; finestra precoce&lt;b&gt; &lt;j&gt;≤ 4.5 ore &lt;j&gt;(senza limiti di età o gravità NIH o TC)\n    - anche NIH &lt; 5 - studio PRISMA;\n    - TC: segni precoci di ischemia - &lt;b&gt;non si applica ASPECT o ipodensità &gt; 1/3 del territorio della media &lt;b&gt;per trombolisi (acquisizione entro 25 min e interpretazione entro 45 minuti dall&apos;arrivo);\n    - TC: escludere emorragie.\n&lt;b&gt;-&gt; finestra tardiva&lt;b&gt; &lt;j&gt;4.5-9 ore&lt;j&gt; -&gt;&lt;b&gt; &lt;b&gt;con penombra presente - vedi presentazione tardiva &lt;b&gt;(&lt;b&gt;&lt;j&gt;novità &lt;j&gt;- studio EXTEND 2019 + metaanalisi&lt;b&gt;)\n&lt;b&gt;\n&lt;j&gt;Trattamento endovascolare:\n&lt;j&gt;&lt;i&gt;Se elegibile si fa sempre concomitante trombolisi!&lt;i&gt;&lt;j&gt;\n\n&lt;j&gt;Occlusione di un grosso vaso: \n- &lt;b&gt;LVO&lt;b&gt; (large vassel occlusion) -&gt; carotide interna o ACM M1 \n- &lt;b&gt;M2&lt;b&gt; in discussione: importanza della trombectomia distale in territorio eloquente.\n- &lt;b&gt;Circolo posteriore&lt;b&gt;: vertebrale, basilare o cerebrale posteriore (P1) -&gt; &lt;b&gt;no evidenze: suggerito dalle linee guida&lt;b&gt; trattamento endovascolare entro 6 ore.\n- Raccomandata tecnica con &lt;b&gt;stent retriever&lt;b&gt; (stentriever) - &lt;b&gt;tromboaspirazione&lt;b&gt; in caso di mancata ricanalizzazione.\n\n&lt;b&gt;-&gt; finestra precoce&lt;b&gt; &lt;j&gt;≤ 6 ore&lt;j&gt;:\n    - &lt;b&gt;Aspect ≥ 6 &lt;b&gt;-&gt; in discussione perchè alcuni studi hanno dimostrato efficacia anche in pazienti con valori inferiori (per circolo posteriore considerare un punto in più ≥ 7).\n&lt;j&gt;    &lt;j&gt;- &lt;b&gt;NIH ≥ 6: no limiti superiori\n    - NIH ≤ 5: no evidenze, suggerito dalle linee guida -&gt; &lt;b&gt;in presenza di:\n        - sintomi disabilitanti (afasia, emianopsia, deficit motorio);\n        - peggioramento dopo trombolisi non dovuto ad emorragia.\n&lt;b&gt;-&gt; finestra tardiva &lt;b&gt;&lt;j&gt;6-24 ore&lt;j&gt; \n    - &lt;b&gt;penombra ischemica&lt;b&gt; in TC perfusionale o RM (criteri DEFUSE 3 o DAWN)&lt;b&gt;\n&lt;b&gt;\n&lt;j&gt;-----------------------------\nPOLICLINICO CASILINO (indicazioni a RM PWI):\n&lt;j&gt;- Se &lt;j&gt;angio-TC negativa per LVO + NIH tra 6 e 22 &lt;j&gt;(clinica importante) -&gt; fare RM \n    - se core ischemico piccolo in diffusione\n    - fare perfusione per vedere mismatch DWI/PWI (penombra) -&gt; trattate con trombolisi se:\n&lt;b&gt;        - core &lt; 70 ml&lt;b&gt;\n&lt;b&gt;        - Ipoperfusione - core (PWI-DWI) &gt; 10 ml\n        - ipoperfusione/core (PWI/DWI) &gt; 1.2\n&lt;b&gt;- i centri di I livello che inviano a II livello devono raggiungere tempo DIDO (door-in door-out) &lt; 75 minuti.\n&lt;j&gt;-----------------------------\n&lt;j&gt;&lt;b&gt;\nCONSIDERAZIONI ENDOVASCOLARE:\n&lt;b&gt;- 15-20% degli ictus acuti sono elegibili a ricanalizzazione (iperselezione);\n- 15-35% non raggiungono buon outcome clinico (ricanalizzazioni futili);\n- 35% dei ricanalizzati dimostra espansione dell&apos;infarto.\n-&gt; centri che sottoutilizzano l&apos;imaging avanzato arruolano più pazienti senza differenze di outcome.\n-&gt; altri studi dimostrano che l&apos;imaging avanzato migliorano outcome indipendentemente dall&apos;epoca di esordio.\n- Studi dimostrano come la &lt;j&gt;estensione penombra&lt;j&gt; e &lt;j&gt;collaterali&lt;j&gt; sono &lt;b&gt;più importanti del tempo dall&apos;esordio per outcome.&lt;b&gt;" language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence539/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item category="Trattamento" value="9.3_casi_particolari" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="&lt;j&gt;Pregresso Ictus:\n&lt;j&gt;- Se&lt;b&gt; &gt; 3 mesi&lt;b&gt;: trombolisi indicata;\n- Se &lt;b&gt;&lt; 3 mesi&lt;b&gt;: da valutare -&gt; se pregresso ictus &gt; 1/3 del territorio della media o con scarso recupero, il giovamento è minore.\n&lt;j&gt;Aneurisma intracranico non rotto:\n&lt;j&gt;- trombolisi sicura se &lt;b&gt;&lt; 15 mm&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;Angiopatia amiloide:\n&lt;j&gt;- se &lt;b&gt;pregressa emorragia&lt;b&gt; in angiopatia amiloide, trombolisi controindicata.\n&lt;j&gt;Dissecazione epiaortici:\n&lt;j&gt;- consulenza neuroradiologica per &lt;b&gt;stent&lt;b&gt;;\n- si può fare trombolitico.\n&lt;j&gt;Dissecazione arco aortico:\n&lt;j&gt;- trombolisi controindicata.\n&lt;j&gt;Stroke in gravidanza:\n&lt;j&gt;- pensare a PRESS o a trombosi venosa -&gt; fare la venografia\n- se ischemica si fa trombolisi con r-TPA che non passa la placenta.\n" name="Casi Particolari"/>
					<data name="Casi Particolari" language="eng"/>
				</item>
				<item category="Trattamento" value="4_trombectomia_meccanica" dataSourceFrequency="0">
					<data description="&lt;j&gt;Indicazione&lt;j&gt;: &lt;b&gt;occlusione di grosso vaso&lt;b&gt; -&gt; se occluso M1, M2 o carotide vanno avvertiti subito i medici per trasferimento a neuroradiologia.\n- va fatta comunque &lt;b&gt;trombolisi&lt;b&gt; iniziata prima se ci sono i criteri;\n- va trattato con rimozione endovascolare &lt;b&gt;entro 6 ore;&lt;b&gt;\n- &lt;b&gt;Aspect &gt;= 6;&lt;b&gt;\n-&gt; Circolo posteriore -&gt; no evidenza: trial cinese interrotto;\n\nIn questo caso tra entrata e uscita verso una stroke unit con neuroradiologia interventistica devono passare massimo&lt;b&gt; 75 minuti.\n\n&lt;b&gt;&lt;j&gt;Tecnica:&lt;j&gt;\n&lt;b&gt;Stent retriever&lt;b&gt; (figura 1-2):\n- stent autoespandibile che si estende embricando l&apos;embolo tra le maglie. \nSi posiziona anche un pallone gonfiato a livello della carotide che arresta il flusso nel vaso e con aspirazione inverte il flusso riducendo microembolie distali.\n- più navigabile in vasi tortuosi.\n- validato da più studi.\n&lt;b&gt;Tromboaspirazione &lt;b&gt;(figura 1):\n- catetere portante in carotide + catetere di grosso calibro a ridosso dell&apos;embolo che aspira -&gt; efficacia dipende dalla vicinanza all&apos;embolo.\n- più rapida ma complicata da vasi tortuosi \n&lt;b&gt;Tecnica combinata &lt;b&gt;(figura 3):\n- triassiale con catetere aspirante che all&apos;interno ha uno stent retriever.\n- in emboli molto resistenti come quelli di fibrina.\n\n&lt;j&gt;Complicanze:&lt;j&gt;\n- &lt;b&gt;emorragia&lt;b&gt;: connessa con la metodica soprattutto nel trattamento di M2 che stira le perforanti insulari con sanguinamento nella scissura silviana ma asintomatico (figura 4-5).\n- &lt;b&gt;dissezione/occlusione &lt;b&gt;del vaso.\n- &lt;b&gt;microembolia distale&lt;b&gt;: il più delle volte non determinano sintomatologia clinica -&gt; se aree eloquenti eseguire trombectomie distali.\n- &lt;b&gt;vasospasmo&lt;b&gt;: in genere si risolve spontaneamente." language="ita" name="Trombectomia Meccanica"/>
					<data language="eng" name="Trombectomia Meccanica"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence29/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="5"/>
				</item>
				<item value="5_tia" category="Tecnica RM" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="TIA"/>
					<data description="Entro 24 ore dal TIA si può vedere &lt;j&gt;deficit di perfusione &lt;j&gt;con angiografia e DWI negative" name="TIA" language="ita"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="Fisiology" value="1_fisiologia">
					<data name="Fisiologia" language="eng"/>
					<data description="Il cervello è 2% del peso corporeo\n-&gt; 17% della gittata cardiaca\n-&gt; 20% dell&apos;ossigeno\n\n&lt;j&gt;Flusso Ematico Cerebrale (CBF)&lt;j&gt;\n- interruzione per 8-10 sec -&gt; perdita di coscienza;\n- &lt;b&gt;Valore normale &lt;b&gt;&lt;j&gt;50 ml/min/100g&lt;j&gt;&lt;j&gt;r&lt;j&gt;;\n- &lt;b&gt;16-18 &lt;b&gt;-&gt; interruzione attività elettrica corticale;\n- &lt;b&gt;10-12&lt;b&gt; -&gt; danni irreversibili\n\n&lt;j&gt;Volume ematico cerebrale (CBV)&lt;j&gt;&lt;b&gt;:&lt;b&gt;\n- &lt;b&gt;2.5 ml/100gr&lt;b&gt;\n\n&lt;j&gt;Mean transit time (MTT)&lt;j&gt;:\nTempo di transito dei vasi cerebrali\n- &lt;b&gt;5 sec&lt;b&gt;" language="ita" name="Fisiologia"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="Fisiology" value="1_regolazione_del_cbf">
					<data language="eng" name="Regolazione del CBF"/>
					<data language="ita" description="Arteria piale ha parete muscolare.\nArteriola interneuronale:\n- perde la tonaca muscolare\n- ha &lt;b&gt;terminazioni nervose e gliali &lt;b&gt;-&gt; regolano lo stato di vasocostrizione.\n- l&apos;endotelio presenta &lt;b&gt;tight junction &lt;b&gt;-&gt; barriera ematoencefalica.\n\n&lt;b&gt;Vasodilatazione retrograda&lt;b&gt;:\nLa vasodilatazione locale -&gt; corrisponde vasodilatazione prossimale delle arteriole con stimolazione neurogena." name="Regolazione del CBF"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence549/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="Fisiology" value="2_autoregolazione">
					<data name="Autoregolazione" language="ita" description="&lt;j&gt;Autoregolazione Cerebrale&lt;j&gt; -&gt; meccanismi indipendenti:\n- &lt;b&gt;miogena&lt;b&gt;\n- &lt;b&gt;neurogena&lt;b&gt;\n- &lt;b&gt;metabolica&lt;b&gt;\n- &lt;b&gt;endoteliale\n\nCBF = CPP/CVR&lt;b&gt;\nCPP: pressione di perfusione cerebrale\nCVR: resistenze vascolari cerebrali\n\n&lt;j&gt;Autoregolazione Statica&lt;j&gt;:\n- CBF mantenuto stabile al variare di pressione entro certi valori pressori (figura 1).\n- con valori pressori persistentemente alti, il meccanismo di autoregolazione si sposta a sinistra (figura 2).\n&lt;j&gt;Autoregolazione Fasica&lt;j&gt;:\n- Risposta a rapidi cambiamenti di pressione (clino-orto)-&gt; il sistema risponde in pochi secondi grazie a settore postcapillare venoso. \n\n&lt;j&gt;Unità Neurovascolare&lt;j&gt;: insieme di arteriole, venule e sistema di autoregolazione:\n- età, ipertensione e beta-amiloide causano alterazioni cerbrovascolari croniche.\n- stroke ischemico o emorragico da alterazioni acute -&gt; riduzione di CBF -&gt; dilatazione massimale -&gt; perdita di autoregolazione (figura 3)."/>
					<data name="Autoregolazione" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence550/image"/>
				</item>
				<item value="3_ischemia_cerebrale" category="Fisiology" dataSourceFrequency="0">
					<data description="&lt;j&gt;Core&lt;j&gt;: CBF &lt; 10 ml/min/100g\n&lt;j&gt;Penombra&lt;j&gt;: CBF circa 20 ml/min/100g -&gt; neuroni silenti per freezing: clinicamente visibile." language="ita" name="Ischemia Cerebrale"/>
					<data language="eng" name="Ischemia Cerebrale"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence551/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="Fisiology" value="4_crescita_del_core">
					<data language="ita" description="E&apos; molto variabile -&gt; &lt;b&gt;più del 50% hanno una lenta crescita del core&lt;b&gt; e sono stati studiati negli studi &lt;j&gt;DAWN e DEFUSE 3&lt;j&gt;&lt;i&gt; &lt;i&gt;che hanno considerato il mismatch con misurazione di core e penombra.\n&lt;b&gt;In questi pazienti l&apos;impatto del tempo è minore&lt;b&gt;&lt;b&gt; -&gt; nei pazienti dopo le 6 ore, linee guida valutare core e penombra.&lt;b&gt;" name="Crescita del Core"/>
					<data language="eng" name="Crescita del Core"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence552/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_presentazione_tardiva" category="Trattamento">
					<data language="eng" name="Presentazione tardiva"/>
					<data language="ita" description="&lt;j&gt;Linee guida italiane (ISO-SPREAD):\nTrombolisi endovenosa:&lt;j&gt;&lt;i&gt; \n&lt;i&gt;- tra &lt;b&gt;4.5 e 9 ore&lt;b&gt; se RM DWI/PWI o TCP dimostrano penombra salvabile.\n- Studio EXTEND: &lt;b&gt;core &lt; 70 ml + (ipoperfusione - core) &gt; 10 ml + volume ipoperfuso/core &gt; 1.2&lt;b&gt;\n&lt;j&gt;Trattamento endovascolare:\n&lt;j&gt;- occlusione di un grosso vaso (LVO: ACI o ACM nel tratto M1 o M2);\n- fra &lt;b&gt;6 e 24 ore&lt;b&gt; secondo criteri DEFUSE-3 o DAWN (calcolo automatico):\n&lt;b&gt;DEFUSE 3 (core e penombra) criteri più inclusivi:&lt;b&gt;\n- 6-16 ore\n- età ≤ 90 anni\n- NIH ≥ 6\n- &lt;b&gt;core &lt; 70 ml, penombra ≥ 15 ml, &lt;b&gt;&lt;b&gt;area&lt;b&gt;&lt;b&gt; &lt;b&gt;&lt;b&gt;ipoperfusione&lt;b&gt;&lt;b&gt;/core ≥ 1.8&lt;b&gt;\n&lt;b&gt;DAWN (solo core):&lt;b&gt;\n- 6-24 ore\n- età ≥ 80, NIH ≥ 10, &lt;b&gt;volume core &lt; 21 m&lt;b&gt;l\n- età &lt; 80, NIH ≥ 10, &lt;b&gt;volume core &lt; 31 ml&lt;b&gt;\n- età &lt; 80, NIH ≥ 20, &lt;b&gt;volume core 31-51 ml&lt;b&gt;\n\n&lt;b&gt;CONSIDERARE: Metodo di analisi visiva MTT-CBV in TC:&lt;b&gt;\n- Core (CBV) &lt; 50% dell&apos;ipoperfusione totale (MTT) -&gt; corrisponde più o meno ad un mismatch ratio &gt; 1.8.\n&lt;i&gt;L&apos;efficacia del trattamento è paragonabile ad analisi quantitativa in pazienti sottoposti a trombectomia tardiva (6-24 ore) in recente studio Stroke 2020; 51: 2051-2057&lt;i&gt;" name="Presentazione tardiva"/>
				</item>
				<item value="3_flowchart_insorgenza_ignota" category="Trattamento" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Flowchart insorgenza ignota" description="&lt;b&gt;Insorgenza ignota&lt;b&gt;\n&lt;b&gt;Wake-up stroke: &lt;b&gt;nello stroke al risvegio per calcolare se rientra nei tempi per trombolisi (4.5 o 9 ore) si calcola a metà tra il momento in cui il paziente è stato visto in benessere e quando si è svegliato (es. visto a mezzanotte e svegliato alle 8:00 -&gt; esordio alle 4:00).\n\n&lt;j&gt;1. eseguire RM standard: lesione iperacuta? \n&lt;j&gt;Mismatch FLAIR/DWI per datare insorgenza (Studio WAKE-UP 2018)\n&lt;b&gt;- DWI+ e FLAIR-: &lt;b&gt;siamo entro le 4.5 ore -&gt; &lt;b&gt;FIBRINOLISI&lt;b&gt;\n-&lt;b&gt; DWI+ e FLAIR+&lt;b&gt;: siamo dopo le 4.5 ore e va visto mismatch DWI/PWI\n\n&lt;j&gt;2. angioRM o angioTC: Occlusione di un grosso vaso (LVO - large vassel occlusion)(ACI o ACM M1 o M2)?&lt;j&gt;\n-&gt; se occlusione considerare &lt;b&gt;trattamento endovascolare&lt;b&gt;\n\n&lt;j&gt;3. mismatch DWI-PWI o TCP?&lt;j&gt;\n&lt;b&gt;FIBRINOLISI&lt;b&gt;: core &lt; 70 ml + (ipoperfusione - core) &gt; 10 ml + volume ipoperfuso/core &gt; 1.2\n&lt;b&gt;TRATTAMENTO ENDOVASCOLARE&lt;b&gt;: criteri DAWN o DEFUSE 3."/>
					<data language="eng" name="Flowchart insorgenza ignota"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence553/image"/>
				</item>
				<item value="2.2_angiotc_ischemia" category="Tecnica CT" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="&lt;j&gt;Metodo Principale (Tmax-rCBF)\n&lt;j&gt;In passato si utilizzava MTT e CBV, attualmente si utilizza &lt;b&gt;Tmax e CBF&lt;b&gt;&lt;j&gt;\n&lt;j&gt;&lt;b&gt;- &lt;b&gt;&lt;j&gt;Tmax &gt; 6 secondi&lt;j&gt;: ipoperfusione totale (core + penombra).\n&lt;b&gt;- &lt;b&gt;&lt;j&gt;rCBF &lt; 30% del controlato&lt;j&gt;: core infartuale \n&lt;j&gt;\nMetodo Tmax-Tmax\n&lt;j&gt;&lt;b&gt;Tmax con soglie &lt;b&gt;(non ancora validato da trial clinici):\n- &lt;b&gt;&gt; 9.5 sec&lt;b&gt;: ipoperfusione totale;\n- &lt;b&gt;9.5-16 sec&lt;b&gt;: penombra.\n- &lt;b&gt;&gt;16 sec&lt;b&gt;: core infartuale;\n\n&lt;j&gt;Altri metodi di caratterizzazione (vecchi):\n&lt;j&gt;&lt;b&gt;rMTT-CBV &lt;b&gt;(rMTT rispetto al controlatrale):\n-&lt;b&gt; rMTT &gt; 145%&lt;b&gt;: penombra\n- &lt;b&gt;CBV &lt; 2 ml/100g&lt;b&gt;: core infartuale\n&lt;b&gt;Altri valori in core e penombra:\n- Core infartuale&lt;b&gt;:\n    - CBF &lt; 10 ml/100g/min\n    - CBV &lt; 2 ml/100g\n&lt;b&gt;- Penombra ischemica&lt;b&gt;:\n    - CBF &lt; 10 ml/100g/min\n    - CBV &gt; 2 ml/100g arriva sangue ma lentamente\n    - MTT &gt; 5 sec" name="AngioTC Ischemia"/>
					<data language="eng" name="AngioTC Ischemia"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence555/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item category="Tecnica CT" dataSourceFrequency="0" value="2.0_tc_basale">
					<data name="TC Basale" language="eng"/>
					<data language="ita" name="TC Basale" description="&lt;j&gt;Criteri Aspect&lt;j&gt;: criterio da attuare alla TC basale con punteggio ottimale di 10, per ogni area ipodensa si toglie un punto (Figura 1)\n&lt;b&gt;-&gt; soglia di riferimento per gravità &lt; &lt;b&gt;&lt;b&gt;6&lt;b&gt;&lt;b&gt;\n&lt;b&gt;Le aree sono su due strati (nuclei della base e celle medie) e sono le seguenti:\n- &lt;b&gt;CN&lt;b&gt;: nucleo caudato;\n- &lt;b&gt;IC&lt;b&gt;: capsula interna (braccio posteriore);\n- &lt;b&gt;LN&lt;b&gt;: nucleo lenticolare;\n- &lt;b&gt;I&lt;b&gt;: corteccia insulare;\n- &lt;b&gt;M1&lt;b&gt;: opercolo frontale;\n- &lt;b&gt;M2&lt;b&gt;: lobo temporale anteriore;\n- &lt;b&gt;M3&lt;b&gt;: lobo temporale posteriore;\n- &lt;b&gt;M4, M5 ed M6&lt;b&gt;: superiormente a quelli sul piano più caudale.\n\n&lt;j&gt;Criteri PC-Aspect&lt;j&gt;: per il circolo posteriore (figura 2):\nSi basa su 10 regioni da valutare a livello dei nuclei della base (T e O), della cisterna interpeduncolare (M) e dell&apos;angolo pontocerebellare (P e C).\n&lt;b&gt;-&gt; soglia di riferimento per gravità &lt; &lt;b&gt;&lt;b&gt;7&lt;b&gt;&lt;b&gt;\n&lt;b&gt;Le regioni sono:\n- &lt;b&gt;T&lt;b&gt;: talamo;\n- &lt;b&gt;O&lt;b&gt;: lobo occipitale;\n- &lt;b&gt;M&lt;b&gt;: mesencefalo (singolo ma vale doppio);\n- &lt;b&gt;P&lt;b&gt;: ponte (singolo ma vale doppio);\n- &lt;b&gt;C&lt;b&gt;: cervelletto"/>
					<image imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence556/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item value="2.4_tc_perfusionale_pitfall" category="Tecnica CT" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Parametri calcolati con &lt;b&gt;tecnica automatica.\nATTENZIONE: possono esserci probolemi di calcolo in caso di:\n&lt;b&gt;&lt;j&gt;- stravaso di mdc&lt;j&gt;&lt;j&gt;,&lt;j&gt;&lt;j&gt; artefatti da movimento&lt;j&gt;&lt;i&gt; &lt;i&gt;(figura 4) -&gt; guardare tutte le immagini, anche la DWI (mancata corrispondenza di DWI con core).\n&lt;j&gt;- risoluzione dell&apos;occlusione&lt;j&gt;&lt;b&gt; &lt;b&gt;con persistenza del danno: discordanza con immagini basali alterate e CBF normale -&gt; &lt;b&gt;core ischemico calcolato minore o assente &lt;b&gt;(figura 2).\n&lt;j&gt;- leucoencefalopatia, ipoperfusione cronica dei territori di confine&lt;j&gt;&lt;j&gt; (bassa gittata e stenosi carotidea)&lt;j&gt;&lt;b&gt; &lt;b&gt;-&gt; &lt;b&gt;penombra ischemica sovrastimata &lt;b&gt;-&gt; valutare le immagini di base per trovare condizioni preesistenti." language="ita" name="TC Perfusionale Pitfall"/>
					<data name="TC Perfusionale Pitfall" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence554/image"/>
				</item>
				<item value="2.5_tc_perfusionale_software" category="Tecnica CT" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="&lt;j&gt;RAPID&lt;j&gt;: è quello più diffuso ed è quello utilizzato da DEFUSE 3 e DAWN.\nInvia le immagini ad un server e restituisce le mappe.\nUtilizza il metodo Tmax-rCBF con i cutoff del metodo principale.\n&lt;b&gt;Attenzione&lt;b&gt;: Core visibili alla TC come ipodensità, a volte non vengono visti dal rapid nella mappa rCBF (soprattutto di piccole dimensioni e nucleo-basali)-&gt; guardare anche le altre immagini: TC basale, mappa CBV e se disponibile RM.\n\nAltri software utilizzano altri cutoff e parametri:\n&lt;j&gt;OLEA&lt;j&gt;: Tmax &gt; 6 sec - rCBF &lt; 40%\n&lt;j&gt;MISTAR&lt;j&gt;: Delay Time &gt; 3 sec - rCBF &lt; 30%\n&lt;j&gt;VITREA&lt;j&gt;: Delay Time &gt; 5.7 sec - rCBF &lt; 38%" name="TC Perfusionale Software"/>
					<data name="TC Perfusionale Software" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence558/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="Tecnica RM" value="2_rm_perfusionale_software" dataSourceFrequency="0">
					<data name="RM Perfusionale Software" language="eng"/>
					<data name="RM Perfusionale Software" description="&lt;j&gt;RAPID&lt;j&gt; permette di analizzare anche la RM perfusionale\n&lt;b&gt;Core lesionale: DWI con ADC &lt; 620&lt;b&gt;&lt;b&gt; x 10-6 mm2/sec&lt;b&gt;&lt;b&gt;\nTessuto ipoperfuso: Tmax &lt; 6 sec&lt;b&gt;" language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence560/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="Tecnica" value="0_diagnostica">
					<data name="Diagnostica" language="eng"/>
					<data description="Tra &lt;j&gt;6 e 24 ore&lt;j&gt; le tecniche di imaging avanzate perfusionali (RM PWI e TCP) sono fortemente raccomandate per:\n- &lt;b&gt;valutare core/penombra&lt;b&gt; -&gt; trattamento trombolitico fino a 9 ore.\n- &lt;b&gt;valutare occlusione di grossi vasi (LVO)&lt;b&gt; -&gt; trattamento endovascolar fino a 24 ore." language="ita" name="Diagnostica"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence561/image"/>
				</item>
				<item category="Pattern Arterioso: Circolo Posteriore" dataSourceFrequency="0" value="0_caratteristiche_generali">
					<data language="ita" name="Caratteristiche Generali" description="Territorio vertebro-basilare (1/5 degli stroke):\n- &lt;b&gt;bulbo, ponte e mesencefalo e cervelletto&lt;b&gt; -&gt; nistagmo, disturbi deglutizione, vertigini;\n-&lt;b&gt; lopo temporale posteriore e occipitale&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;talamo&lt;b&gt;.\nIn figura occlusione di basilare -&gt; risparmiato cervelletto inferiore per PICA pervia che origina dalle vertebrali.\n\n&lt;j&gt;Caratteristiche particolari:&lt;j&gt;\n- La &lt;b&gt;TC può essere negativa&lt;b&gt;:\n    - attenzione ad iperdensità di basilare e cerebrali posteriori;\n    - in caso di forte sospetto eseguire RM - meglio con DWI a strato sottile e non ecoplanari per vedere piccole ischemie truncali.\n- I &lt;b&gt;tempi&lt;b&gt; di trombectomia sono più lunghi -&gt; maggior numero di collaterali.\n- &lt;b&gt;Idrocefalo&lt;b&gt;: complicanza secondaria ad edema con obliterazione del IV ventricolo."/>
					<data language="eng" name="Caratteristiche Generali"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence573/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="Pattern Arterioso: Circolo Posteriore" value="1_sede">
					<data language="ita" description="In genere si ha una vertebrale dominante (70% la sinistra) -&gt; il lato dominante si associa a curvatura controlaterale della basilare (figura 1).\n- gli &lt;b&gt;infarti pontini da perforanti di basilare (emodinamici) &lt;b&gt;sono più frequenti dal lato della concavità della basilare;\n- gli&lt;b&gt; infarti di PICA&lt;b&gt; sono più frequenti dal lato non dominante." name="Sede"/>
					<data name="Sede" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence574/image" name=""/>
				</item>
				<item value="2_bulbo" category="Pattern Arterioso: Circolo Posteriore" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Bulbo"/>
					<data description="&lt;j&gt;Occlusione prossimale di PICA&lt;j&gt;&lt;b&gt; &lt;b&gt;è sintomatica quando coinvolge i primi 3 tratti prossimali (figura 1) che danno &lt;b&gt;rami perforanti bulbari&lt;b&gt; (figura 2 - microangiografia) con infarto bulbare anche &lt;b&gt;molto piccolo&lt;b&gt; che coinvolge un singolo nucleo:\n- tratto bulbare anteriore;\n- tratto bulbare laterale;\n- tratto bulbo-tonsillare.\nLe sindromi cliniche possono essere variabili:\n&lt;b&gt;-&gt; S. di Wallemberg&lt;b&gt; (figura 4 freccia):\n    - omolaterale: Bernard-Horner, nistagmo, paralisi emivelo, emilaringe;\n    - controlaterale: ipoestesia corporea termodolorifica.\n&lt;j&gt;Occlusione distale&lt;j&gt;&lt;j&gt; di PICA&lt;j&gt; -&gt; infarto vermiano e cerebellare basale può essere asintomatica." name="Bulbo" language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence575/image" imageSequenceCount="4" name=""/>
				</item>
				<item category="Pattern Arterioso: Circolo Posteriore" dataSourceFrequency="0" value="9_talamo">
					<data description="Il talamo è vascolarizzato dalle talamiche perforanti che sono rami della cerebrale posteriore.\n- le lesioni talamiche danno sonnolenza;\n- &lt;b&gt;bilaterale&lt;b&gt;&lt;b&gt;:&lt;b&gt; in genere causato da patologia tossico-metabolica. Può essere dovuto a variante anatomica di origine delle talamiche bilaterali da un unico ramo -&gt;&lt;i&gt; &lt;i&gt;&lt;j&gt;arteria di Percheron&lt;j&gt; (figura)" name="Talamo" language="ita"/>
					<data name="Talamo" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence576/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="Pattern Venoso" value="0_aspetti_generali">
					<data name="Aspetti Generali" language="ita" description="In genere quadri misti, in ordine di frequenza:\n&lt;b&gt;- seno sagittale superiore;\n- &lt;b&gt;&lt;b&gt;seno &lt;b&gt;&lt;b&gt;trasverso;\n- &lt;b&gt;&lt;b&gt;seno &lt;b&gt;&lt;b&gt;sigmoideo;\n- &lt;b&gt;&lt;b&gt;seno &lt;b&gt;&lt;b&gt;sagittale inferiore&lt;b&gt;&lt;b&gt;;&lt;b&gt;&lt;b&gt;\n- trombosi venosa profonda &lt;b&gt;(16% - figura 2): condizione molto grave che mima encefalite -&gt; ipertensione endocranica e coma."/>
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence577/image"/>
				</item>
				<item category="Pattern Venoso" dataSourceFrequency="0" value="1_tc_basale">
					<data language="eng" name="TC Basale"/>
					<data name="TC Basale" language="ita" description="&lt;j&gt;Alterazioni parenchimali:\n&lt;j&gt;- &lt;b&gt;ipodensità&lt;b&gt; per edema (figura 1);\n- &lt;b&gt;emorragia&lt;b&gt; parenchimale (figura 2);\n- ESA (figura 3): evento raro, nella convessità -&gt; rottura di vene corticali.\n\n&lt;j&gt;Alterazioni vascolari:\n&lt;j&gt;- &lt;b&gt;iperdensità basale&lt;b&gt; dei seni (figura 4 - 25% dei casi) -&gt; falsi positivi in caso di disidratazione.\n-&gt; densità media normale: 43 ± 6 HU.\n-&gt; iperdenso se &lt;i&gt;&gt;&lt;i&gt;&lt;j&gt; 70 HU&lt;j&gt; (AJNR 2011).\n-&gt; rapporto tra densità ed ematocrito: HU/Hct &gt; 1.8 \n\n&lt;j&gt;Sede&lt;j&gt;&lt;i&gt;:\n&lt;i&gt;- corticali fronto-parietali: seno sagittale superiore;\n- temporo-occipitali: seno trasverso."/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="4" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence578/image"/>
				</item>
				<item value="2_angiotc" dataSourceFrequency="0" category="Pattern Venoso">
					<data name="AngioTC" language="ita" description="Da eseguire in fase venosa:\n- &lt;b&gt;Localizzazione&lt;b&gt; della trombosi;\n- &lt;b&gt;Delta sign&lt;b&gt;: trombo interno con potenziamento durale (figura) - 29% dei casi."/>
					<data language="eng" name="AngioTC"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence579/image" name=""/>
				</item>
				<item value="3_rm" category="Pattern Venoso" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="RM"/>
					<data language="ita" description="Importante per il follow-up.&lt;j&gt;\nSequenze basali:&lt;j&gt;&lt;b&gt;\n&lt;b&gt;&lt;b&gt;- alterazioni parenchimali:&lt;b&gt;\n    - edema citotossico: per ischemia da ridotta perfusione -&gt; restrizione in DWI.\n    - edema vasogenico: per danno di barriera -&gt; aumento diffusività in DWI.\n    - emorragia intraparenchimale: rottura capillare.\n&lt;b&gt;- alterazioni vascolari:\n&lt;b&gt;    - Assenza di flow void in T1 e T2 (figura 1) -&gt; falsi positivi in flusso lento.\n    - Modificazioni del segnale in base all&apos;epoca (figura 2).&lt;i&gt;\n&lt;i&gt;    - Restrizione dei vasi in diffusione.\n&lt;j&gt;GRE: &lt;j&gt;&lt;i&gt;\n&lt;i&gt;- &lt;b&gt;blooming&lt;b&gt; del tromboin acuto per metemoglobina (figura 3);\n- &lt;b&gt;brush sign&lt;b&gt;: aumento della vascolarizzazione provonda per ingorgo venoso (figura 4);\n&lt;j&gt;Venografy:\n&lt;j&gt;- come le TOF ma per circolo venoso.\n&lt;j&gt;T1 postcontrasto: &lt;j&gt;&lt;i&gt;\n&lt;i&gt;- sequenze angiografiche;\n- &lt;b&gt;delta sign&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;enhancement del trombo&lt;b&gt; in fase subacuta per tessuto di granulazione." name="RM"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence580/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="4" name=""/>
				</item>
			</items>
		</Physiology>
		<Pitfall>
			<nameObject>
				<item value="Pitfall" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Pitfall" description="Negli infarti venosi esistono alcuni pitfalls da tenere in considerazione." language="ita"/>
					<data name="Pitfall" language="eng"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item category="CT Imaging" value="1__granulazioni" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Arachnoid Granulations"/>
					<data description="Le granulazioni aracnoidee sono delle piccole protrusioni dell&apos;aracnoide nella dura madre che &lt;j&gt;possono protrudere nei seni mimando un trombo&lt;j&gt;." language="ita" name="Granulazioni Aracnoidee"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence21/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="2_dense_clot_Sign" dataSourceFrequency="0" category="CT Imaging">
					<data language="eng" name="Dense Clot Sign"/>
					<data description="Nei bambini piccoli il &lt;b&gt;parenchima cerebrale è meno denso&lt;b&gt; rispetto a quello dei bambini grandi e degli adulti per cui i vasi possono sembrare più densi ed essere scambiati per un dense clot sign" language="ita" name="Dense Clot Sign"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence22/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="3_pseudo_empty_delta_sign" category="CT Imaging">
					<data language="eng" name="Pseudo Empty Delta Sign"/>
					<data description="paziente con &lt;j&gt;ematoma subdurale che si estende al seno sagittale mimando un empty delta sign&lt;j&gt;.\nScorrendo le immagini si vede che continua con l&apos;ematoma." name="Pseudo Empty Delta Sign" language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence23/image" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="4__empty_delta_sign_nascosto" category="CT Imaging">
					<data language="ita" name="Empty Delta Sign Non Visibile" description="Un &lt;j&gt;timing di scansione sbagliato &lt;j&gt;può nascondere la trombosi:\n- a destra sospetta trombosi in TC basale\n- al centro in fase arteriosa l&apos;enhancement nasconde il trombo\n- tardivamente si vede l&apos;empty delta sign"/>
					<data language="eng" name="Pseudo Empty Delta Sign Non Visibile"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence24/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="5_hypoplastic_trasverse_sinus" category="CT Imaging">
					<data language="eng" name="Hypoplastic transverse sinus"/>
					<data name="Seno Trasverso Ipoplasico" description="Il seno trasverso ipoplasico &lt;j&gt;può essere confuso con trombosi&lt;j&gt; -&gt; per distinguerli controllare il forame giugulare che dovrebbe essere piccolo anch&apos;esso nell&apos;ipoplasia." language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence25/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item value="1_false_thrombosis" category="MR Imaging" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Falsa Trombosi" language="ita" description="Alle &lt;j&gt;immagini a contrasto di fase&lt;j&gt; si puo avere una &lt;b&gt;velocità di flusso impostata superiore alla velocità nelle vene &lt;b&gt;che quindi non vengono opacizzate. Nell&apos;immagine il seno trasverso di sinistra è visibile nella T1 con mdc."/>
					<data name="False Thrombosis" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence26/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item category="MR Imaging" dataSourceFrequency="0" value="2_deoxyhemoglobin">
					<data description="Normalmente l&apos;assenza di segnale nei vasi è indice di pervietà del vaso (flow void). Ma &lt;b&gt;ad uno stato precoce il trombo contiene deossiemoglobina che appare nera e non permette di vedere il trombo&lt;b&gt;. Nelle immagini con contrasto, a destra, si vede il trombo con il delta sign." name="Deossiemoglobina nel Trombo" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Thrombus Deoxyhemoglobin"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence27/image"/>
				</item>
				<item value="3_flow_void_mdc" category="MR Imaging" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Flow Void with Contrast"/>
					<data language="ita" description="In T1 post-contrasto ci possono essere dei &lt;b&gt;flow voids che mimano la presenza di un trombo&lt;b&gt;. Le immagini a contrasto di fase dimostrano che il vaso è pervio." name="Flow Void con Contrasto"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence28/image" name="" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="MR Imaging" value="0_0_aspetti_generali">
					<data language="ita" name="Aspetti Generali" description="&lt;b&gt;La TC rimane l&apos;esame d&apos;elezione per la trombosi;&lt;b&gt;\n&lt;b&gt;La RM è come un esame di screening &lt;b&gt;-&gt; ci sono molti pitfall da tenere in considerazione e per fare una corretta diagnosi bisogna avere:\n- un ottimo studio;\n- multipli strati.\n&lt;j&gt;Nella trombosi dei seni&lt;j&gt; -&gt; segnale anomalo, generalmente &lt;j&gt;iperintenso&lt;j&gt;, indipendentemente dalla sequenza;\nI seni normali hanno un flusso relativamente rapido -&gt; in T2 devo vedere il flow-void.\n&lt;j&gt;Ricordarsi che&lt;j&gt;:\n- il segnale del &lt;j&gt;trombo&lt;j&gt; varia in base &lt;b&gt;all&apos;età&lt;b&gt;;\n- il segnale del &lt;j&gt;sangue&lt;j&gt; varia in base &lt;b&gt;alla velocità e alla direzione del flusso&lt;b&gt;."/>
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence204/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="MR Imaging" value="0_2_trombosi_occulta_dei_seni">
					<data language="eng" name="Trombosi Occulta dei Seni"/>
					<data language="ita" name="Trombosi Occulta dei Seni" description="Segni di &lt;j&gt;trombosi&lt;j&gt;:\n- assenza di flow voids;\n- aumento di volume delle vene;\n-&gt; studio a contrasto di fase (&lt;j&gt;MRV&lt;j&gt;) -&gt; dove l&apos;intensità dipende dal movimento del sangue -&gt; trombi ipointensi (figura 1).\n-&gt; TOF -&gt; segnale T1 portato nell&apos;area di scansione -&gt; se ci sono cose con intrinseco T1 alto le vedo brillanti -&gt; trombi iperintensi (figura 2)."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence205/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item category="MR Imaging" dataSourceFrequency="0" value="0_1_tecniche_di_studio">
					<data language="eng" name="Tecniche di Studio"/>
					<data language="ita" description="E&apos; molto difficile in RM -&gt; può essere visto con:\n- &lt;b&gt;assenza di flow voids&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;aumento di volume&lt;b&gt; delle vene;\n-&gt; &lt;b&gt;studio a contrasto di fase&lt;b&gt; (&lt;j&gt;MRV&lt;j&gt;) -&gt; dove l&apos;intensità dipende dal movimento del sangue -&gt; trombi ipointensi (figura 1).\n-&gt; &lt;b&gt;TOF &lt;b&gt;-&gt; segnale T1 portato nell&apos;area di scansione -&gt; se ci sono cose con intrinseco T1 alto le vedo brillanti (T1 shine through)-&gt; trombi iperintensi (figura 2 - trombo del seno trasverso)." name="Tecniche di Studio"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence206/image" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_3_trombosi_vene_corticali" category="MR Imaging">
					<data language="eng" name="Trombosi delle Vene Corticali"/>
					<data description="E&apos; molto difficile in RM -&gt; può essere visto con:\n- aumento di volume e assenza di flow-voids;\n- assenza di vene corticali nelle sequenze a contrasto di fase." language="ita" name="Trombosi delle Vene Corticali"/>
				</item>
				<item category="MR Imaging" value="7_ipoplasia_del_seno_trasverso" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Ipoplasia del Seno Trasverso"/>
					<data name="Ipoplasia del Seno Trasverso" description="Ricordarsi che esiste e non darla per trombosi nelle immagini a contrasto di fase, ma vedere sempre le altre sequenze." language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence207/image" name="" imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
			</items>
		</Pitfall>
		<Aspetti_Particolari>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Aspetti Particolari">
					<data name="Aspetti Particolari" language="eng"/>
					<data name="Aspetti Particolari" description="Negli anziani si possono avere presentazioni anomale, non acute legate a infarti subacuti o complicanze." language="ita"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_stroke_emorragico" category="2. Complicanze dello Stroke">
					<data language="eng" name="Stroke Emorragico"/>
					<data language="ita" description="Diagnosi differenziale con emorragia primitiva che cambia completamente il management:\n- &lt;j&gt;nello stroke&lt;j&gt; -&gt; &lt;b&gt;in periferia all&apos;emorragia vedo aree di restrizione in diffusione&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;ATTENZIONE&lt;j&gt;: quando c&apos;è sangue non credere alla diffusione per artefatti da suscettibilità -&gt; ma posso crederci se la restrizione è a mm o cm di distanza." name="Stroke Emorragico"/>
					<image imageSequenceCount="3" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence196/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="1. Normale Evoluzione dello Stroke" dataSourceFrequency="0" value="0_trasformazione_emorragica_petecchiale">
					<data name="Trasformazione Emorragica Petecchiale" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Trasformazione Emorragica Petecchiale" description="E&apos; la normale evoluzione dello stroke e non deve essere confusa con emorragia.\n-&gt; accumulo di emosiderina corticale per petecchie nelle sequenze SWI."/>
					<image imageSequenceFormat="3" imageSequenceCount="13" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence197/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1.1 Fogging Fenomenon" value="0_infarto_subacuto">
					<data language="ita" name="Infarto Subacuto" description="Causa confusione, specialmente nella TC senza contrasto dove può sembrare un tumore -&gt; va fatta diagnosi differenziale."/>
					<data name="Infarto Subacuto" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence199/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="1.1 Fogging Fenomenon" dataSourceFrequency="0" value="1_tc">
					<data language="eng" name="TC"/>
					<data language="ita" description="In TC senza contrasto può non essere più visibile l&apos;area infartuale (figura), in questo caso la divisione superiore della MCA sinistra.\n- &lt;b&gt;corticale iper&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;midollare ipo&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;riduzione dell&apos;edema&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;enhancement&lt;b&gt;&lt;b&gt; corticale&lt;b&gt; dopo contrasto;" name="TC"/>
					<image imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence200/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1.1 Fogging Fenomenon" value="2_rm">
					<data language="eng" name="RM"/>
					<data description="In RM si vede comunque l&apos;alterazione corticale caratterizzata da:\n- &lt;b&gt;iperintensità in T2 e FLAIR&lt;b&gt; -&gt; si vede meglio in T2 con aspetto stratificato;\n- &lt;b&gt;intrinseca iperintensità in T1 -&gt; trasformazione petecchiale&lt;b&gt;;\n- &lt;j&gt;enhancement corticale girale&lt;j&gt; -&gt; aspetto tipico e diagnosi molto semplice -&gt; &lt;b&gt;se non sono sicuro se infarto o no dare contrasto&lt;b&gt;.\n- la &lt;b&gt;diffusione&lt;b&gt;&lt;b&gt; &lt;b&gt;generalmente restringe ma può non essere positiva (non va vista per sangue)." name="RM" language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="4" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence201/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item category="2. Complicanze dello Stroke" dataSourceFrequency="0" value="1_encefalomalacia_cistica">
					<data name="Encefalomalacia Cistica" language="eng"/>
					<data description="Può essere&lt;b&gt; traumatica o ischemica&lt;b&gt;.\n- &lt;j&gt;Flair&lt;j&gt;: mostra la &lt;b&gt;gliosi&lt;b&gt; periferica -&gt; è un predittore importante del rischio di epilessia;\n- &lt;j&gt;T2&lt;j&gt;: permette di vedere meglio:\n    - &lt;b&gt;corteccia&lt;b&gt;: dove c&apos;è perdita ed interruzione;\n    - &lt;b&gt;pia ed ependima&lt;b&gt;: sopravvivono all&apos;infarto e fanno una specie di gost dell&apos;aria infartuata." name="Encefalomalacia Cistica" language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence202/image"/>
				</item>
				<item category="1.2 Degenerazione Walleriana" dataSourceFrequency="0" value="0_degenerazione_walleriana">
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<data language="ita" name="Aspetti Generali" description="Processo di degenerazione anterograda assonale e della mielina prossimale al danno assonale o neuronale.\nNell&apos;infarto rappresenta una fase cronica.\nSi vede meglio in &lt;j&gt;T2&lt;j&gt; a livello del &lt;j&gt;peduncolo cerebrale corrispondente&lt;j&gt;"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence203/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="3. Moya Moya Syndrome" value="0_aspetti_generali">
					<data name="Aspetti Generali" language="ita" description="Definita anche come &lt;j&gt;Moya Moya pattern&lt;j&gt; è dovuta a patologie che causano l&apos;occlusione delle arterie del circolo del Willis -&gt; con risultante sviluppo di collaterali e aspetto simile alla malattia di Moya Moya."/>
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
				</item>
				<item category="3. Moya Moya Syndrome" dataSourceFrequency="0" value="1_circoli_collaterali">
					<data name="Circoli Collaterali" description="Si formano attraverso numerose vie:\n- lenticolostriate;\n- perforanti talamiche;\n- leptomeningee;\n- durali;\n-&gt; &lt;b&gt;formano multipli flow voids in T1 e T2 tortuosi&lt;b&gt;." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Circoli Collaterali"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="4" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence469/image" name=""/>
				</item>
				<item category="3. Moya Moya Syndrome" value="2_ivy_sign" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Segno dell&apos;edera dovuto a collaterali leptomeningei che appaiono iperintensi:\n- in &lt;b&gt;FLAIR per basso flusso&lt;b&gt;;\n- in&lt;b&gt; T1 dopo contrasto.&lt;b&gt;" language="ita" name="Ivy Sign"/>
					<data language="eng" name="Ivy Sign"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence470/image" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item value="3_sbuffo_di_fumo" dataSourceFrequency="0" category="3. Moya Moya Syndrome">
					<data language="ita" name="Sbuffo di Fumo" description="Aspetto in angiografia dato dalla rete di vasi collaterali."/>
					<data language="eng" name="Sbuffo di Fumo"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence471/image" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="3. Moya Moya Syndrome" value="4_malattia_di_moya_moya">
					<data description="E&apos; la malattia vera e propria, vasoocclusiva, non infiammatoria e non aterosclerotica che colpisce le arterie del circolo di Willis.\n- &lt;j&gt;Età&lt;j&gt;: 4 anni e 30-40 anni;\n- Più comune in &lt;j&gt;giappone&lt;j&gt;.\n- si presenta con &lt;b&gt;aree ischemiche emisferiche nei bambini &lt;b&gt;o come &lt;b&gt;infarti di confine negli adulti&lt;b&gt;.\nIn figura obliterazione delle cerebrali medie prossimali.\n" name="Malattia di Moya Moya" language="ita"/>
					<data name="Malattia di Moya Moya" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence472/image"/>
				</item>
				<item category="4. Ischemia Fossa Cranica Posteriore" dataSourceFrequency="0" value="0_pica">
					<data name="PICA" language="ita" description="E&apos; la più frequente forma di ischemia cerebellare.\nLa PICA origina dalla vertebrale prima della confluenza nel tronco basilare e può essere occlusa da:\n- dissezione della vertebrale -&gt; causata anche da attacchi di tosse;\n- patologia aterosclerotica;\n&lt;j&gt;Clinica&lt;j&gt;:\n- nausea, vomito;\n- atassia;\n&lt;j&gt;Sede&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;cervelletto e verme inferiore&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;porzione laterale del midollo&lt;b&gt;."/>
					<data name="PICA" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence473/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="4. Ischemia Fossa Cranica Posteriore" dataSourceFrequency="0" value="1_sca">
					<data language="ita" name="SCA" description="Arteria Cerebellare Superiore.\n&lt;j&gt;Clinica&lt;j&gt; -&gt; si può presentare in due distinti pattern:\n- &lt;b&gt;occlusione all&apos;origine&lt;b&gt;: \n    - segni cerebellari omolaterali (atassia, disartria e nistagmo);\n    - segni truncali omolaterali (sindrome di Horner);\n    - alterazioni sensoriali controlaterali;\n- &lt;b&gt;occlusione distale&lt;b&gt;: solo sintomi cerebellari.\n&lt;j&gt;Sede&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;porzione superiore del verme e dell&apos;emisfero cerebellare omolaterale&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;porzione del mesencefalo&lt;b&gt;."/>
					<data language="eng" name="SCA"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="8" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence474/image"/>
				</item>
			</items>
		</Aspetti_Particolari>
		<Vasculiti>
			<nameObject>
				<item value="Vasculiti" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Vasculiti"/>
					<data language="eng" name="Vasculiti"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="0_aspetti_generali" dataSourceFrequency="0" category="1. Vasculite Tubercolare">
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Aspetti Generali" description="Dovuta a &lt;j&gt;leptomeningite tubercolare&lt;j&gt; che si localizza prevalentemente nella:\n    - &lt;b&gt;cisterna interpeduncolare&lt;b&gt;;\n    - &lt;b&gt;cisterna soprasellare e chiasma ottico&lt;b&gt;;\n    - &lt;b&gt;si può estendere alla scissura silviana&lt;b&gt;;\n&lt;j&gt;Effetti&lt;j&gt;:\n    - &lt;b&gt;vasculite&lt;b&gt; della media con occlusione delle arterie lenticolostriatali di M1;\n    - &lt;b&gt;idrocefalo&lt;b&gt;;\n&lt;j&gt;Aspetti radiologici&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;iperenhancement leptomeningeo&lt;b&gt; nelle sedi descritte;\n- &lt;b&gt;infarti nei nuclei della base&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;idrocefalo&lt;b&gt;."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence475/image" imageSequenceFormat="3" name="" imageSequenceCount="14"/>
				</item>
			</items>
		</Vasculiti>
	</ischemic>
	<approcci_diagnostici>
		<TC_Cranio>
			<nameObject>
				<item value="TC Cranio" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="TC Cranio"/>
					<data description="Un aspetto importante è cambiare la finestra per massimizzare la detection delle varie possibili alterazioni." language="ita" name="TC Cranio"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="0_scrolling" category="1. Scrolling" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Scrolling" description="Lo scrolling ndrebbe fatto dall&apos;alto in basso in modo che in alto vedo se c&apos;è effetto massa e da quale lato, e posso concentrarmi poi sugli strati più bassi che sono più impegnativi."/>
					<data name="Scrolling" language="eng"/>
				</item>
				<item category="2. Windowing" dataSourceFrequency="0" value="0_encefalo">
					<data name="Encefalo" language="eng"/>
					<data description="&lt;j&gt;Finestra: W:80 L:40&lt;j&gt;\n- &lt;b&gt;masse o effetto massa&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;attenuazioni anomale&lt;b&gt;." name="Encefalo" language="ita"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Windowing" value="1_spazio_subaracnoideo_e_ventricoli">
					<data name="Spazio Subaracnoideo e Ventricoli" description="&lt;j&gt;Finestra: W:80 L:40&lt;j&gt;\n1. &lt;b&gt;dimensioni&lt;b&gt; congrue con il dato anagrafico;\n2. &lt;b&gt;raccolte subdurali o epidurali&lt;b&gt;: lo spazio subaracnoideo si estende fino alla teca?\n    - emorragia subdurale acuta (iperdensa);\n    - emorragia subdurale subacuta (isodensa);\n    - igroma cronico (ipodenso);\n3.&lt;b&gt; sanguinamenti subaracnoidei&lt;b&gt;: valutare zone declivi:\n    - cisterna interpeduncolare;\n    - corni occipitali;\n4. &lt;b&gt;vasi&lt;b&gt;:\n    - iperdensità della media;\n    - iperdensità del top di basilare." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Spazio Subaracnoideo e Ventricoli"/>
				</item>
				<item category="2. Windowing" value="2_differenziazione_grigia_bianca" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="&lt;j&gt;Finestra: W:8 L:32 o W:40 L:40&lt;j&gt;\nValutare lievi aree di ipoattenuazione della sostanza grigia:\n- &lt;b&gt;corteccia&lt;b&gt; -&gt; &lt;j&gt;insula&lt;j&gt; precoce nelle ischemie della media;\n- &lt;b&gt;gangli della base&lt;b&gt;;" name="Differenziazione Grigia Bianca"/>
					<data language="eng" name="Differenziazione Grigia Bianca"/>
				</item>
				<item value="3_sangue_extraassiale" category="2. Windowing" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Sangue Extraassiale"/>
					<data description="&lt;j&gt;Finestra: W:130-300 L:50-100&lt;j&gt;\nValutare piccole raccolte che potrebbero essere nascoste dal cranio nella finestra normale:\n- &lt;b&gt;lungo la teca&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;nel tentorio&lt;b&gt;." language="ita" name="Sangue Extraassiale"/>
				</item>
				<item category="2. Windowing" dataSourceFrequency="0" value="4_tessuti_molli">
					<data language="eng" name="Tessuti Molli"/>
					<data description="&lt;j&gt;Finestra: W:350-400 o W:20-60&lt;j&gt;\n- &lt;b&gt;globi oculari&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;seni paranasali&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;palato&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;faringe&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;sottocute per ematomi&lt;b&gt;. " name="Tessuti Molli" language="ita"/>
				</item>
				<item category="2. Windowing" value="5_osso" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Osso" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Osso" description="&lt;j&gt;Finestra: W:2800 L:600&lt;j&gt;\n- &lt;b&gt;volta cranica&lt;b&gt;: valutare attentamente nella sede delle raccolte extradurali;\n- &lt;b&gt;base cranica&lt;b&gt;: da avanti a dietro:\n    - forame rotondo -&gt; ovale -&gt; spinoso -&gt; lacero -&gt; canale carotideo -&gt; giugulare (diviso da spina giugulare) -&gt; canale dell&apos;ipoglosso (nel condilo occipitale);\n    - fossa pterigo-palatina:\n        - superiorrmente il &lt;b&gt;forame rotondo&lt;b&gt; e&lt;b&gt; fessura orbitaria superiore&lt;b&gt; e posteriormente il &lt;b&gt;canale vidiano&lt;b&gt;;\n        - medialmente il &lt;b&gt;forame sfeno-palatino&lt;b&gt; e infero-medialmente con il &lt;b&gt;grande forame palatino&lt;b&gt; che arriva al palato; \n        - lateralmente comunica con la &lt;b&gt;fossa infratemporale&lt;b&gt; (figura 3);\n- &lt;b&gt;seni paranasali, mastoidi e cavità timpanica&lt;b&gt; -&gt; se obliterati cercare frattura;\n- &lt;b&gt;ATM&lt;b&gt;."/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_3._aree_critiche">
					<data name="3. Aree Critiche" description="Aree in cui sono più frequenti i lisci sono:\n- &lt;b&gt;tentorio&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;orbite e globi&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;spazio retrofaringeo&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;forame magno&lt;b&gt;." language="ita"/>
					<data name="3. Aree Critiche" language="eng"/>
				</item>
			</items>
		</TC_Cranio>
	</approcci_diagnostici>
	<wrist>
		<Anatomy>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Anatomy">
					<data name="Anatomy" language="ita"/>
					<data name="Anatomy" language="eng"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item category="1. Anatomia Sezionale" value="0_scansioni_assiali" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Scansioni Assiali"/>
					<data language="ita" name="Scansioni Assiali"/>
					<image imageSequenceFormat="3" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence209/image" imageSequenceCount="20"/>
				</item>
				<item value="1_scansione_coronale" category="1. Anatomia Sezionale" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Scansione Coronale" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Scansione Coronale"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence210/image" imageSequenceCount="11" imageSequenceFormat="3"/>
				</item>
				<item value="2_scansione_sagittale" dataSourceFrequency="0" category="1. Anatomia Sezionale">
					<data name="Scansione Sagittale" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Scansione Sagittale"/>
					<image name="" imageSequenceCount="15" imageSequenceFormat="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence211/image"/>
				</item>
			</items>
		</Anatomy>
		<Ecography>
			<nameObject>
				<item value="Ecography" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Ecography" description="L’esecuzione dell’esame inizia dal versante dorsale seguita da quello ventrale.\nPuò essere eseguito in varie posizioni a seconda del quesito clinico."/>
					<data language="eng" name="Ecography"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="0_compartimenti" category="1. Versante Dorsale" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Compartimenti" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Compartimenti" description="Posizionare la sonda sul dorso del polso in trasversale per identificare i &lt;j&gt;sei compartimenti&lt;j&gt;.\nIn genere va identificato il tendine e poi va seguito in asse corto fino alla sua inserzione.\nI: &lt;b&gt;APL&lt;b&gt;, abductor pollicis longus; &lt;b&gt;EPB&lt;b&gt;, extensor pollicis brevis;\nII: &lt;b&gt;ECRL&lt;b&gt;, extensor carpi radialis longus; &lt;b&gt;EPCB&lt;b&gt;, extensor carpi radialis brevis; \nIII: &lt;b&gt;EPL&lt;b&gt;, extensor pollicis longus; \nIV: &lt;b&gt;EIP&lt;b&gt;, extensor indicis proprius; &lt;b&gt;EDC&lt;b&gt;, extensor digitorum longus; \nV: &lt;b&gt;EDQ&lt;b&gt;, extensor digiti quinti proprius; \nVI: &lt;b&gt;ECU&lt;b&gt;, extensor carpi ulnaris."/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence212/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Versante Dorsale" value="1_i_compartimento">
					<data language="eng" name="I Compartimento"/>
					<data description="Posizione con mano a metà tra pronazione e supinazione\n    - &lt;j&gt;Abduttore lungo del pollice&lt;j&gt;: ventrale -&gt; seguirlo fino allo scafoide dove si sfiocca in più fasci (5 - asterischi);\n    - &lt;j&gt;Estensore breve del pollice&lt;j&gt;: dorsale;\n    - &lt;j&gt;Retinacolo&lt;j&gt; ipoecogeno che circonda i tendini (2 - teste di freccia) -&gt; può essere presente un sepimento che divide in 2 distinti spazi.\n    - &lt;j&gt;Arteria radiale&lt;j&gt;: si trova ventralmente primo compartimento a livello della stiloide (4) e incrocia profondamente a livello dello scafoide (5);\n    - &lt;j&gt;Branca sensitiva del nervo radiale&lt;j&gt;: si trova ventralmente al primo compartimento a livello della stiloide (4 - freccia) e lo incrocia superficialmente a livello dello scafoide (5 - freccia)." name="I Compartimento" language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="5" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence213/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_ii_compartimento" category="1. Versante Dorsale">
					<data language="eng" name="II Compartimento"/>
					<data name="II Compartimento" language="ita" description="Palmo della mano sul tavolo.\n    - &lt;j&gt;estensore radiale lungo del carpo&lt;j&gt;\n    &lt;i&gt;- &lt;i&gt;&lt;j&gt;estensore radiale breve del carpo&lt;j&gt;\nQuesto compartimento viene &lt;b&gt;incrociato dal primo&lt;b&gt; (2 - frecce) a livello del terzo distale di avambraccio (3) -&gt; possono dare una sindrome infiammatoria a livello dell’incrocio."/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence214/image"/>
				</item>
				<item category="1. Versante Dorsale" value="3_iii_compartimento" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="III Compartimento"/>
					<data description="E’ separato dal II compartimento dal &lt;b&gt;tubercolo del Lister&lt;b&gt; (2 - LT) e contiene un solo tendine:\n    - &lt;j&gt;estensore lungo del pollice&lt;j&gt; -&gt; va seguito fino all’inserzione, nel suo decorso incrocia a livello del carpo superficialmente il II compartimento (3, 4, 5, 6 - frecce);\n    - &lt;j&gt;legamento scafo-lunato&lt;j&gt; -&gt; distalmente, tra III e VI compartimento, a livello della prima filiera carpale (7 - freccia)." name="III Compartimento" language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence215/image" imageSequenceCount="7"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="4_iv_compartimento" category="1. Versante Dorsale">
					<data language="eng" name="IV Compartimento"/>
					<data description="Contiene:\n    - &lt;j&gt;i tendini dell’estensore comune delle dita&lt;j&gt;;\n    - &lt;j&gt;il tendine dell’estensore proprio del I dito&lt;j&gt;.\nSono &lt;b&gt;mal distinguibili tra di loro&lt;b&gt; (2 - frecce) e i movimenti delle singole dita permettono la distinzione." language="ita" name="IV Compartimento"/>
					<image imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence216/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Versante Dorsale" value="5_v_compartimento">
					<data name="V Compartimento" language="eng"/>
					<data language="ita" name="V Compartimento" description="E’ composto da:\n    - &lt;j&gt;tendine dell’estensore proprio del V dito&lt;j&gt; (2 - testa di freccia).\nSi trova a livello dell’&lt;b&gt;articolazione radio-ulnare&lt;b&gt; (3) -&gt; l’ulna si riconosce perchè a questo livello ha la cartilagine articolare (2 - asterischi), mentre il radio non ne ha."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence217/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="3" name=""/>
				</item>
				<item value="6_vi_compartimento" dataSourceFrequency="0" category="1. Versante Dorsale">
					<data name="VI Compartimento" description="Si posiziona la mano pronata con il V dito in alto.\n    - &lt;j&gt;estensore ulnare del carpo&lt;j&gt;: va studiato in asse corto (2, 3 - frecce) e asse lungo;\nA tale livello si vede il &lt;b&gt;processo stiloideo&lt;b&gt; dell’ulna (3 - asterisco)separato in assiale dall’ulna stessa da uno spazio che contiene la &lt;b&gt;fibrocartilagine triangolare&lt;b&gt;." language="ita"/>
					<data name="VI Compartimento" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence218/image" imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="7_articolazioni_radio-carpiche_e_medio-carpiche" dataSourceFrequency="0" category="1. Versante Dorsale">
					<data name="Articolazioni Radio-Carpiche e Medio-Carpiche" language="ita" description="Vanno valutate in asse lungo per vedere distensione delle capsule o ispessimento della sinovia.\n    - &lt;j&gt;radio-carpiche&lt;j&gt; (3 - frecce nere)\n    - &lt;j&gt;meso-carpiche&lt;j&gt; (3 - frecce bianche)"/>
					<data language="eng" name="Articolazioni Radio-Carpiche e Medio-Carpiche"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence219/image" name="" imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="2. Versante Ventrale" value="0_tunnel_carpale_prossimale" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Tunnel Carpale Prossimale"/>
					<data name="Tunnel Carpale Prossimale" description="Con il palmo in alto cercare i reperi ossei che delimitano il tunnel carpale e metterci sopra la sonda:\n    &lt;b&gt;- tubercolo dello scafoide&lt;b&gt;: radiale (2, 3 - Sca);\n    &lt;b&gt;- pisiforme&lt;b&gt;&lt;b&gt;:&lt;b&gt; ulnare (2,3 - Pis).\nVanno ricercate le seguenti strutture:\n&lt;j&gt;1. Retinacolo dei flessori&lt;j&gt;&lt;j&gt;:&lt;j&gt; ipoecogeno (2, 3 - teste di freccia);\n&lt;j&gt;2. I tendini flessori&lt;j&gt; -&gt; la scansione dinamica durante la flesso-estensione delle dita permette di valutare la loro integrità:\n    - 4 flessori superficiali delle dita;\n    - 4 flessori profondi delle dita;\n    - &lt;b&gt;flessore lungo del pollice&lt;b&gt; -&gt; sul lato radiale e a morfologia allungata.\n&lt;j&gt;3. Flessore radiale del carpo &lt;j&gt;(2, 3 - fcr): immediatamente davanti allo scafoide;\n&lt;j&gt;4. Nervo mediano&lt;j&gt;: all’interno del retinacolo (2, 3 - freccia bianca) -&gt; va esaminato dal radio distale, prima del retinacolo, al palmo, dopo il retinacolo;\n&lt;j&gt;5. Arteria ulnare e nervo ulnare&lt;j&gt;: nel &lt;b&gt;tunnel di Guyon&lt;b&gt; , all’esterno del retinacolo dei flessori sul lato ulnare, vicino al pisiforme (2, 3 - freccia vuota; 4 - freccia piena)." language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence220/image" imageSequenceCount="4" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="2. Versante Ventrale" value="1_tunnel_carpale_distale" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Tunnel Carpale Distale" language="eng"/>
					<data description="Muoversi distalmente con la sonda per cercare gli altri due reperi ossei del tunnel carpale distale:\n    &lt;b&gt;- tubercolo del trapezio&lt;b&gt;: radiale (2, 3 - Tra);\n    &lt;b&gt;- uncino dell’uncinato&lt;b&gt;: ulnare (2, 3 - Ham).\nPer vedere meglio le strutture bisogna inclinare la sonda perchè i tendini e il n. mediano hanno un decorso lievemente obliquo approfondendosi.\nLe modificazioni a tale livello sono:\n    &lt;j&gt;- &lt;j&gt;&lt;j&gt;il flessore radiale del carpo&lt;j&gt; (2, 3 - testa di freccia bianca) si approfonda e può non essere visibile\n    &lt;j&gt;- &lt;j&gt;&lt;j&gt;il nervo ulnare&lt;j&gt; si divide in una &lt;b&gt;branca superficiale, sensoriale &lt;b&gt;(2, 3, 4 - freccia vuota curva) e &lt;b&gt;profonda, motoria&lt;b&gt; (2, 3, 4 - freccia vuota)" language="ita" name="Tunnel Carpale Distale"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence221/image" name="" imageSequenceCount="4" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="2. Versante Ventrale" value="2_varianti_anatomiche_del_tunnel_carpale" dataSourceFrequency="0">
					<data description="- nervo mediano bifido;\n- persistenza dell’arteria mediana." language="ita" name="Varianti Anatomiche del Tunnel Carpale"/>
					<data language="eng" name="Varianti Anatomiche del Tunnel Carpale"/>
				</item>
				<item value="0_tecnica_eco" dataSourceFrequency="0" category="3. Collaterale Ulnare del Pollice">
					<data language="eng" name="Tecnica Eco"/>
					<data name="Tecnica Eco" language="ita" description="Scansione coronale: vedere fossa del I metacarpo\n- &lt;b&gt;legamento&lt;b&gt; lievemente ipoecogeno\n- &lt;b&gt;aponeurosi degli adduttori&lt;b&gt; facendo contrarre la falanee distale fa sliding perchè è attaccata all’estensore\n"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence746/image" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="3. Collaterale Ulnare del Pollice" value="1_pollice_del_guardiacaccia" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="Lesione del legamento collaterale ulnare del pollice: in genere della inserzione distale.\n&lt;b&gt;- lesione cronica:&lt;b&gt; storicamente dei guardiacaccia scozzesi, dovuto ad iperadduzione nell&apos;uccisione di conigli\n&lt;b&gt;- lesione acuta: &lt;b&gt;pollice degli sciatori" name="Pollice del Guardiacaccia"/>
					<data name="Pollice del Guardiacaccia" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence747/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="2_lesione_di_stener" dataSourceFrequency="0" category="3. Collaterale Ulnare del Pollice">
					<data language="ita" description="Quando il legamento lesionato si retrae prossimalmente e sale sopra l’aponeurosi, va operato perchè non si può riparare da solo.\nIl legamento è prossimale, ipoecogeno e puù assumere varie conformazioni:\n- arrotondato come lo yoyo;\n- ripiegato all&apos;indietro.\nFacendo contrarre la falange distale riconosco l’aponeurosi rispetto all’area ipoecogena che è il legamento.\nSi può associare a lesioni capsulari volari e al collaterale radiale." name="Lesione di Stener"/>
					<data language="eng" name="Lesione di Stener"/>
					<image imageSequenceCount="3" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence748/image"/>
				</item>
			</items>
		</Ecography>
		<Pathology>
			<nameObject>
				<item value="Pathology" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Pathology"/>
					<data language="ita" name="Pathology"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item category="1. Compartimento Dorsale" dataSourceFrequency="0" value="0_sindrome_di_de_quervein">
					<data name="Sindrome di De Quervein" language="eng"/>
					<data description="Tenosinovite stenosante del primo compartimento.\nFase acuta: distensione fluida della guaina del I compartimento\nFase cronica: retinacolo del primo compartimento ispessito con con aspetto sfumato e ipervascolarizzato al doppler." language="ita" name="Sindrome di De Quervein"/>
				</item>
				<item value="1_sindrome_da_sfregamento_avambraccio" category="1. Compartimento Dorsale" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Sindrome da Sfregamento Avambraccio"/>
					<data description="Sindrome dolorosa che si sviluppa nel terzo distale dell&apos;avambraccio, sul versante radiale nella sede di incrocio del secondo compartimento (estensori ulnari del carpo) sul primo.\nEdema e versamento a tale livello." language="ita" name="Sindrome da Sfregamento Avambraccio"/>
				</item>
				<item value="0_sindrome_del_tunnel_carpale" category="2. Compartimento Volare" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="I segni derivano dalla  compressione del nervo mediano:\n- accentuazione della forma ellittica nel passaggio nel tunnel;\n- ipoecogenicità con perdita della struttura a nido d&apos;api per edema;\n- area misurata con metodo diretto superiore a 10 mm cubici o con metodo indiretto (ellisse su due dimensioni) superiore a 8 mm prima e dopo la compressione.\n- morfologia a clessidra lungo l&apos;asse longitudinale;\n- ridotta motilita durante la flesso-estensione del II e III dito;\n- aumento della vascolarizzazione al doppler distalmente alla stenosi." name="Lussazione Estensore Ulnare del Carpo"/>
					<data language="eng" name="Sindrome del Tunnel Carpale"/>
				</item>
				<item value="3_tenosinovite_stenosante_estensore_ulnare_del_carpo" dataSourceFrequency="0" category="1. Compartimento Dorsale">
					<data language="eng" name="Tenosinovite Stenosante Estensore Ulnare del Carpo"/>
					<data description="Ha aspetti simili alla De Quervein ma a livello del VI compartimento." language="ita" name="Tenosinovite Stenosante Estensore Ulnare del Carpo"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_sindrome_del_nervo_ulnare" category="2. Compartimento Volare">
					<data name="Sindrome del Nervo Ulnare" language="eng"/>
					<data name="Sindrome del Nervo Ulnare" description="Dovuto a stenosi del nervo ulnare nel canale di Guyon per masse o tenosinoviti." language="ita"/>
				</item>
				<item value="4_lussazione_estensore_ulnare_del_carpo" category="1. Compartimento Dorsale" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Lussazione Estensore Ulnare del Carpo" language="eng"/>
					<data name="Lussazione Estensore Ulnare del Carpo" language="ita" description="Dovuto alla rottura dei mezzi di contenzione dell&apos;estensore ulnare del carpo: capo volare e palmare inseriti in un canale osseo.\nLa rottura del capo palmare fa si che il tendine vada sopra al retinacolo impedendo la riparazione\n\nLa rottura causa lussazione.\nMovimenti normali del tendine nelle &lt;b&gt;manovre di prono-supinazione&lt;b&gt; sono normali intorno al &lt;j&gt;30-40% oltre il margine del canale ulnare &lt;j&gt;-&gt; non dare sublussazioni se non ci sono grossolane dislocazioni."/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_sindrome_estensore_lungo_del_pollice" category="1. Compartimento Dorsale">
					<data name="Sindrome Estensore Lungo del Pollice" language="eng"/>
					<data description="Dovuto allo sfregamento di questo tendine (terzo compartimento) sul tubercolo del Lister che causa ispessimento e tenosinovite del tendine a tale livello." name="Sindrome Estensore Lungo del Pollice" language="ita"/>
				</item>
				<item category="3. Lesioni Espansive" value="0_cisti_gangliare" dataSourceFrequency="0">
					<data description="&lt;j&gt;Prima causa di massa molle del polso.\n&lt;j&gt;Sono masse ad origine dal tessuto sinoviale con parete fibrosa e contenuto mucoso denso.\nInteressano guaine tendinee, legamenti, capsule articolari e piani fasciali.\n&lt;j&gt;Clinica&lt;j&gt;: Donne di circa 30 anni, dolorose o no.\n&lt;j&gt;Sedi&lt;j&gt;: &lt;b&gt;legamento scafo-lunare&lt;b&gt; -&gt; sede frequente di cisti gangliare che causa dolore, spesso piccola e &lt;b&gt;occulta&lt;b&gt; (immagine)\n&lt;j&gt;Aspetto&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;ipo/iper in T1&lt;b&gt;: possono contenere materiale proteico che da iperintensità in T1;\n- &lt;b&gt;iper in T2&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;setti&lt;b&gt; ipointensi interni;\n- possono &lt;b&gt;erodere&lt;b&gt; le strutture ossee." name="Cisti Gangliare" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Cisti Gangliare"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence332/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="1_tumore_a_cellule_giganti_della_guaina_tendinea" dataSourceFrequency="0" category="3. Lesioni Espansive">
					<data description="&lt;j&gt;Seconda massa dei tessuti molli del polso.&lt;j&gt;\nRappresenta una forma extraarticolare localizzata di &lt;b&gt;sinovite villonodulare pigmentosa&lt;b&gt; -&gt; processo iperplastico sinoviale ad eziologia sconosciuta.\n&lt;j&gt;RM&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;ipointensa in T1 e T2&lt;b&gt;: abbastanza tipico;\n- &lt;b&gt;diagnosi differenziale&lt;b&gt;:\n    - &lt;b&gt;tofi gottosi&lt;b&gt;: simili ma multipli con coinvolgimento articolare;\n    - &lt;b&gt;depositi di amiloide&lt;b&gt;: altri sintomi e localizzazioni" name="Tumore a Cellule Giganti della Guaina Tendinea" language="ita"/>
					<data name="Tumore a Cellule Giganti della Guaina Tendinea" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence333/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="2_tumore_glomico" category="3. Lesioni Espansive" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Tumore Glomico"/>
					<data name="Tumore Glomico" description="Tumore benigno che origina dai &lt;j&gt;glomi neuromioarteriosi&lt;j&gt;, presenti nello strato profondo del derma e hanno la funzione di regolare la temperatura corporea.\n&lt;j&gt;Localizzazione&lt;j&gt;: sotto le unghie e sulla superficie dei polpastrelli -&gt; i glomi sono presenti in ogni parte del corpo ma altamente concentrati distalmente alle dita sotto le unghie.\n&lt;j&gt;Clinica&lt;j&gt;: dolore urente ed ipersensibilità al freddo.\n&lt;j&gt;RM&lt;j&gt;: \n- &lt;b&gt;ipo in T1, iper in T2&lt;b&gt;;\n- intenso &lt;b&gt;enhancement&lt;b&gt; contrastografico;\n- &lt;b&gt;erosione&lt;b&gt; delle ossa circostanti;\n- &lt;b&gt;localizzarli&lt;b&gt; per la pianificazione chirurgica;\n- valutare eventuali formazioni &lt;b&gt;multiple&lt;b&gt; piccole;" language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence334/image" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="3. Lesioni Espansive" value="3_muscoli_anomali">
					<data language="eng" name="Muscoli Anomali"/>
					<data language="ita" description="Possono causare compressioni del nervo mediano e dell&apos;ulnare.\n&lt;b&gt;Estensore breve delle dita&lt;b&gt;: sul dorso della mano e del polso sul lato ulnare del tendine estenore dell&apos;indice (immagine)." name="Muscoli Anomali"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence335/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="4_cisti_sinoviali" category="3. Lesioni Espansive">
					<data description="In genere sono manifestazioni dell&apos;&lt;j&gt;artrite reumatoide&lt;j&gt;.\n&lt;j&gt;Cisti dell&apos;articolazione pisopiramidale&lt;j&gt;: frequente e non collegata a patologia infiammatoria -&gt; distensione del &lt;b&gt;recesso pisopiramidale&lt;b&gt; che normalmente contiene una piccola quantità di liquido, con meccanismo a valvola.\n&lt;b&gt;Causa&lt;b&gt;: &lt;b&gt;patologia degenerativa&lt;b&gt; dell&apos;articolazione pisopiramidale causando &lt;b&gt;dolore&lt;b&gt;.\n&lt;b&gt;Trattamento&lt;b&gt;: iniezione di corticosteroidi. Se resistente rimozione chirurgico." name="Cisti Sinoviali" language="ita"/>
					<data name="Cisti Sinoviali" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence336/image" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
			</items>
		</Pathology>
		<Legamenti>
			<nameObject>
				<item value="Legamenti" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Si distinguono in:\n- &lt;b&gt;intrinseci&lt;b&gt;: connettono le ossa del carpo tra loro;\n- &lt;b&gt;estrinseci&lt;b&gt;: connettono le ossa del carpo a quelle dell&apos;avambraccio." language="ita" name="Legamenti"/>
					<data name="Legamenti" language="eng"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="0_legamento_scafo-lunare" category="1. Legamenti Intrinseci" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Legamento Scafo-lunare" description="Da valutare in coronale T2* a strato sottile.\nHa tre porzioni: \n- &lt;b&gt;volare&lt;b&gt; (immagine 2): forma trapezoidale, segnale intermedio (per bassa densità delle fibre); importante per la stabilità -&gt; inserzione corticale;\n- &lt;b&gt;media&lt;b&gt; (immagine 3): forma triangolare, segnale intermedio (per bassa densità delle fibre); non importante per stabilità, può essere incompleto -&gt; inserzione cartilaginea ialina/corticale;\n- &lt;b&gt;dorsale &lt;b&gt;(immagine 4): forma a banda, omogenea, a bassa intensità -&gt; inserzione.cartilaginea ialina/corticale"/>
					<data name="Legamento Scafo-lunare" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence297/image" name="" imageSequenceCount="4"/>
				</item>
				<item category="1. Legamenti Intrinseci" dataSourceFrequency="0" value="1_legamento_luno-piramidale">
					<data name="Legamento Luno-Piramidale" description="E&apos; più piccolo e ha un aspetto simile allo scafolunare.\nIntensità di segnale bassa e disomogenea.\nImmagine, punta di freccia." language="ita"/>
					<data name="Legamento Luno-Piramidale" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence299/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item category="1. Legamenti Intrinseci" dataSourceFrequency="0" value="2_pseudo-lesione">
					<data name="Pseudo-lesione" description="Una banda di aumentata intensità può attraversare entrambi i legamenti ma non ha conseguenze cliniche (immagine).\nSi considera lesione solo se è intensamente iperintenso in T2, come liquido." language="ita"/>
					<data name="Pseudo-lesione" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence298/image" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Legamenti Intrinseci" value="3_alterazione_scafo-lunare">
					<data language="eng" name="Alterazione Scafo-Lunare"/>
					<data language="ita" description="&lt;j&gt;Diastasi scafolunato&lt;j&gt;: Stadio I di Mayfield, è patologica se superiore a&lt;j&gt; 4 mm&lt;j&gt;.\nCaratterizzato da:\n- &lt;b&gt;discontinuità&lt;b&gt; del legamento (immagine 1);\n- &lt;b&gt;assenza&lt;b&gt; del legamento (immagine 2);\n- &lt;b&gt;alterazione morfologica&lt;b&gt;: slaminamento, assottigliamento, irregolarità;\n- &lt;b&gt;legamento allungato&lt;b&gt; con aumento dello spazio intercarpale (immagine 3 - con cisti subcondrali in AR).\n&lt;j&gt;Effetti -&gt; instabilità carpale&lt;j&gt;: dovuta a dissociazione scafo-lunare che è la causa più frequente di instabilità:\n&lt;b&gt;1. Instabilità Dorsale Intercalata Segmentale (DISI)&lt;b&gt; con sublussazione rotatoria:\n- scafoide si inclina in direzione volare (immagine 4);\n- semilunare si inclina in direzione dorsale.\n&lt;b&gt;2. Scapho Lunato Advanced Collapse (SLAC - immagine 5)&lt;b&gt;, da instabilità rotatoria cronica dello scafoide con \n- migrazione prossimale del capitato tra scafoide e semilunare;\n- degenerazione tra scafoide e radio." name="Alterazione Scafo-Lunare"/>
					<image name="" imageSequenceCount="5" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence300/image"/>
				</item>
				<item value="4_alterazione_luno-piramidale" dataSourceFrequency="0" category="1. Legamenti Intrinseci">
					<data language="eng" name="Alterazione Luno-Piramidale"/>
					<data description="Più difficile da diagnosticare perchè più piccolo, ma ha caratteristiche analoghe allo scafolunare.\nSeconda causa di instabilità carpale:\n&lt;b&gt;- Instabilità Volare Intercalata Segmentale (VISI)&lt;b&gt; -&gt; inclinazione del semilunare in direzione volare.\nSi associa a lesioni della fibrocartilagine triangolare." name="Alterazione Luno-Piramidale" language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence302/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Legamenti Estrinseci" value="0_aspetti_generali">
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<data description="&lt;j&gt;Non se ne conosce con certezza l&apos;importanza clinica.&lt;j&gt;\n&lt;b&gt;-&gt; bisogna riconoscerli per non confonderli con altre strutture\n&lt;b&gt;Sono valutabili in:\n- immagini coronali, presi lungo l&apos;asse longitudinale -&gt; strutture striate fascicolate con bande alterne di bassa e media intensità (immagine 1);\n- immagini sagittali: presi sul loro piano assiale (immagine 2).\nHanno decorso obliquo.\nIn posizione intracapsulare extrasinoviale." name="Aspetti Generali" language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence304/image"/>
				</item>
				<item category="2. Legamenti Estrinseci" value="1_volari" dataSourceFrequency="0">
					<data description="I volari sono più spessi dei dorsali.\n- &lt;b&gt;radioscafocapitato&lt;b&gt;: dalla stiloide radiale -&gt; volarmente allo scafoide (senza attaccarsi, come una cintura di sicurezza) -&gt; si inserisce al capitato;\n- &lt;b&gt;radiolunopiramidale&lt;b&gt;: adiacente ma più ulnare del precedente -&gt; si inserisce al semilunare e al piramidale." name="Volari" language="ita"/>
					<data name="Volari" language="eng"/>
				</item>
				<item value="2_dorsali" category="2. Legamenti Estrinseci" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Decorrono dal radio a ognuna delle ossa carpali della filiera prossimale:\n- &lt;b&gt;radioscafoideo&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;radiolunare&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;radiopiramidale&lt;b&gt;." name="Dorsali" language="ita"/>
					<data name="Dorsali" language="eng"/>
				</item>
				<item value="0_aspetti_generali" dataSourceFrequency="0" category="3. Complesso Triangolare Fibrocartilagineo (TFCC)">
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<data language="ita" description="E&apos; costituito dalle seguenti strutture:\n&lt;b&gt;- &lt;b&gt;&lt;b&gt;(1) articular disc portion of TFCC\n&lt;b&gt;&lt;b&gt;- &lt;b&gt;&lt;b&gt;(2) proximal lamina\n&lt;b&gt;&lt;b&gt;- &lt;b&gt;&lt;b&gt;(3) ligamentum subcruentum\n&lt;b&gt;&lt;b&gt;- &lt;b&gt;&lt;b&gt;(4) distal lamina\n&lt;b&gt;&lt;b&gt;- &lt;b&gt;&lt;b&gt;(5) menisco omologo\n&lt;b&gt;&lt;b&gt;- &lt;b&gt;&lt;b&gt;(6) ulnar collateral ligament&lt;b&gt;\n&lt;b&gt;- gua&lt;b&gt;&lt;b&gt;ina e tendine estensore ulnare del carpo&lt;b&gt; (VI compartimento).\nNel caricamento assiale le forze vengono assorbite:\n- &lt;j&gt;80% dal lato radiale&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;20% dal lato ulnare&lt;j&gt; attraversio TFCC." name="Dorsali"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence306/image"/>
				</item>
				<item category="3. Complesso Triangolare Fibrocartilagineo (TFCC)" dataSourceFrequency="0" value="1_fibrocartilagine_triangolare">
					<data language="ita" name="Fibrocartilagine Triangolare" description="Disco biconcavo nello spazio ulno-carpale con attacco alla stiloide ulnare e al radio (con interposta cartilagine ialina iperintensa).\n&lt;j&gt;E&apos; quella che presenta più frequentemente alterazioni.&lt;j&gt;\n- &lt;b&gt;degenerazione&lt;b&gt; -&gt; segnale iperintenso interno che non ha significato clinico;\n- &lt;b&gt;rottura&lt;b&gt;: (valutare come i menischi) segnale iperintenso che si estende nella superficie distale o prossimale:\n    - parziale (immagine 1);\n    - a tutto spessore (immagine 2).\n-&gt; quelle nel 20% esterno del disco -&gt; vascolarizzato: lesioni guaribili\n-&gt; centrali o radiali -&gt; avascolari: frammentarie e non guariscono;\n- &lt;b&gt;perforazione&lt;b&gt;: segnale iperintenso centrale -&gt; quella asintomatica forse dovuta a degenerazione mixoide.\n- &lt;b&gt;distacco traumatico&lt;b&gt;: in genere dalla stiloide ulnare (immagine 2) -&gt; il disco può migrare tra ulna e radio."/>
					<data name="Fibrocartilagine Triangolare" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence305/image" imageSequenceCount="3" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="2_legamenti_radioulnari" dataSourceFrequency="0" category="3. Complesso Triangolare Fibrocartilagineo (TFCC)">
					<data description="Dalla superficie volare e dorsale dell&apos;incisura sigmoidea del radio -&gt; passano sulla superficie dorsale e volare della fibrocartilagine triangolare (TFC) e si fondono su essa -&gt; si inseriscono nella stiloide ulnare.\n&lt;j&gt;Differenziazione dalla TFC&lt;j&gt;: hanno margine piatto e non biconcavo e si inseriscono alla corticale e non alla cartilagine ialina.\n&lt;j&gt;LESIONI:\n&lt;j&gt;Instabilita dell&apos;articolazione radioulnare distale:\n- &lt;b&gt;lesione dei legamenti&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;dislocazione ulnare&lt;b&gt; dorsale o volare, visibile in assiale (immagini)." language="ita" name="Legamenti Radioulnari"/>
					<data name="Legamenti Radioulnari" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence307/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item category="3. Complesso Triangolare Fibrocartilagineo (TFCC)" dataSourceFrequency="0" value="3_menisco_omologo">
					<data language="ita" name="Menisco Omologo" description="Ispessimento della capsula sul lato ulnare dopo la stiloide, che si attacca al piramidale.\nNon sempre presente.\n&lt;j&gt;Recesso prestiloideo&lt;j&gt;: spazio triangolare che contiene liquido (freccia bianca) compreso tra:\n- &lt;b&gt;menisco omologo&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;attacchi del TFCC&lt;b&gt; alla stiloide ulnare;\n- &lt;b&gt;disco&lt;b&gt; (TFC). "/>
					<data name="Menisco Omologo" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence308/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="3. Complesso Triangolare Fibrocartilagineo (TFCC)" dataSourceFrequency="0" value="4_estensore_ulnare_del_carpo">
					<data language="eng" name="Estensore Ulnare del Carpo"/>
					<data name="Estensore Ulnare del Carpo" language="ita" description="Contenuto in una guaina e localizzato nel solco ulnare dorsale.\n&lt;b&gt;Lussazione&lt;b&gt;: si ha in caso di lesione traumatica della guaina con lussazione mediale e sinovite associata."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence309/image" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="3. Complesso Triangolare Fibrocartilagineo (TFCC)" value="5_legamento_collaterale_ulnare">
					<data name="Legamento Collaterale Ulnare" language="eng"/>
					<data language="ita" description="In coronale è un ispessimento della capsula dalla stiloide ulnare al piramidale.\nEsiste anche un collaterale radiale da stiloide radiale a scafoide." name="Legamento Collaterale Ulnare"/>
				</item>
				<item category="4. Legamento Collaterale Ulnare del Pollice" value="0_anatomia_normale" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Dal lato ulnare della I articolazione metacarpo-falangea.\nIn RM: \n- &lt;b&gt;legamento collaterale ulnare&lt;b&gt;: banda ipointensa che abbraccia la I metacarpofalangea (punte di freccia) \n- &lt;b&gt;aponeurosi degli adduttori&lt;b&gt;: superficialmente al collaterale ulnare e più sottile (freccia)." language="ita" name="Anatomia normale"/>
					<data language="eng" name="Anatomia normale"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence310/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="4. Legamento Collaterale Ulnare del Pollice" value="1_pollice_del_guardiacaccia">
					<data name="Pollice del Guardiacaccia" description="Chiamato anche &lt;j&gt;pollice dello sciatore&lt;j&gt;.\nDovuto a trauma in abduzione del pollice:\n- 2/3 dei casi: lesione del &lt;b&gt;legamento collaterale ulnare&lt;b&gt;;\n- 1/3 dei casi: &lt;b&gt;frattura da strappo della base della falange prossimale del I dito&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;-&gt; lesione di Stener&lt;j&gt;: quando il legamento distaccato è retratto prossimalmente e superficialmente all&apos;aponeurosi degli adduttori (1/3 dei casi di lesioni): aspetto dello &lt;j&gt;yoyo&lt;j&gt; (legamento appallottolato) &lt;j&gt;con la sua corda&lt;j&gt; (aponeurosi) -&gt; immagine.\n&lt;j&gt;-&gt; Indicato trattamento precoce della lesione di Stener.\n&lt;j&gt;" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Pollice del Guardiacaccia"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence311/image" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="6_malformazione_di_madelung" category="3. Complesso Triangolare Fibrocartilagineo (TFCC)" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Diastasi dell&apos;articolazione radioulnare distale con semilunare che cade tra le due:\n- congenito\n- acquisito: dovuto a traumi del polso con interessamento fisario e  problemi di crescita del radio mediale." language="ita" name="Malformazione di Madelung"/>
					<data language="eng" name="Malformazione di Madelung"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence698/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="1. Legamenti Intrinseci" dataSourceFrequency="0" value="2_0_perilunate_lesions">
					<data name="Lesioni Perilunato" language="eng"/>
					<data name="Legamento Luno-Piramidale" language="ita" description="Intorno al semilunare si possono avere lesioni dovute alla disposizione delle ossa che formano:\n&lt;b&gt;Arco minore&lt;b&gt;: legamentose per rapida trasmissione di forze\n&lt;b&gt;Arco maggiore&lt;b&gt;: osse e legamentose per rapida trasmissione di forze\nLe lesioni coinvolgono legamenti in senso circolare e progrediscono negli &lt;j&gt;stadi di Mayfield:&lt;j&gt;\n&lt;b&gt;stage I:&lt;b&gt; (fig 3) dissociazione scafo-lunato: lesione del legamento scafolunato con diastasi (segno di Madonna).\nSi può associare con deformità in DISI e a SLAC per instabilità di polso.\n&lt;b&gt;stage II:&lt;b&gt; (fig 4-5) dislocazione perilutato: lesione dell&apos;articolazione capito-lunato. Il lunato resta allineato con il radio\n&lt;b&gt;stage III:&lt;b&gt; (fig 6-7) dislocazione mediocarpale: lesione del legamento luno-piramidale e lesione del piramidale -&gt; ne il capitato nè il piramidale sono allineati con il semilunato.\nSi può associare a deformità in VISI senza dislocazioni.\n&lt;b&gt;stage IV: &lt;b&gt;(fig 8) dislocazione semilutato: distruzione del legamento radiolunato dorsale con dislocazione ventrale del lunato"/>
					<image imageSequenceCount="8" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence699/image"/>
				</item>
			</items>
		</Legamenti>
		<Tendini>
			<nameObject>
				<item value="Tendini" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Tendini"/>
					<data description="La patologia tendinea è caratterizzata da:\n- tenosinoviti (a questo livello i tendini hanno la guaina);\n- degenerazione e rottura.\nLe cause più frequenti sono:\n- l&apos;uso cronico e ripetitivo;\n- artrite infiammatoria.\nNelle tenosinoviti croniche si può avere thetering del tendine durante il movimento." language="ita" name="Tendini"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="0_sindrome_di_de_quervain" dataSourceFrequency="0" category="1. Patologia Frequente">
					<data name="Sindrome di De Quervain" language="eng"/>
					<data name="Sindrome di De Quervain" description="Tenosinovite stenosante dell&apos;adduttore lungo e dell&apos;estensore breve del pollice (I compartimento).\n&lt;j&gt;In RM:&lt;j&gt;\n- &lt;b&gt;cancellazione del grasso sottocutaneo peritendineo&lt;b&gt; (immagine 1);\n- &lt;b&gt;aspetto indistinto di bassa intensità&lt;b&gt; dei tendini e delle strutture circostanti il I compartimento (immagine 2);\n- &lt;b&gt;distensione tenosinovitica &lt;b&gt;della guaina (immagine 3);\n- &lt;b&gt;tendini ispessiti o slaminati e rotti&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;Trattamento:&lt;j&gt;\n- iniezione di corticosteroidi nella guaina;\n- decompressione chirurgica.\n&lt;j&gt;Diagnosi Differenziale:&lt;j&gt;\n- frattura dello scafoide;\n- tenosinovite del flessore radiale del carpo;\n- artrosi I carpo-metacarpale." language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence312/image"/>
				</item>
				<item value="1_estensore_ulnare_del_carpo" dataSourceFrequency="0" category="1. Patologia Frequente">
					<data language="eng" name="Estensore Ulnare del Carpo"/>
					<data language="ita" name="Estensore Ulnare del Carpo" description="Secondariamente a rottura della sua guaina -&gt; lussazioni ripetute dorsali -&gt; tenosinovite con lesione tendinea:\n - &lt;b&gt;assottigliamento&lt;b&gt;;\n - &lt;b&gt;ispessimento&lt;b&gt;;\n - &lt;j&gt;NO iperintensità:&lt;j&gt; segnale iperintenso in questo legamento è presente in molti soggetti asintomatici -&gt; non va considerato una lesione"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence313/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="1. Patologia Frequente" value="2_corda_d&apos;archetto" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Corda d&apos;Archetto" description="Dovuto a lesione delle pulegge che tengono adesi i flessori alle strutture ossee. \nDiagnosi clinica.\nAlla RM: il tendine appare distaccato dall&apos;osso rispetto alle dita vicine.\nTipica degli arrampicatori."/>
					<data language="eng" name="Corda d&apos;Archetto"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence314/image" name=""/>
				</item>
				<item value="3_tunnel_carpale" dataSourceFrequency="0" category="1. Patologia Frequente">
					<data name="Tunnel Carpale" language="eng"/>
					<data name="Tunnel Carpale" description="Tunnel carpale normale:\nCoperto dal &lt;j&gt;retinacolo&lt;j&gt; dei flessori che si inserisce:\n- prossimalmente: scafoide e uncino dell&apos;uncinato;\n- distalmente: tubercolo del trapezio e pisiforme.\nIl tunnel contiene poco &lt;j&gt;grasso&lt;j&gt; sul lla faccia dorsale.\nIl &lt;j&gt;nervo mediano&lt;j&gt; è sulla faccia volare.\nIn RM la valutazione si fa a 3 livelli:\n- &lt;b&gt;articolazione radio-ulnare distale&lt;b&gt; (immagine 1): prima che il n. mediano entri nel tunnel;\n- &lt;b&gt;tunnel prossimale&lt;b&gt;&lt;b&gt; &lt;b&gt;(immagine 2): al pisiforme;\n- &lt;b&gt;tunnel distale&lt;b&gt;&lt;b&gt; &lt;b&gt;(immagine 3): processo unciforme dell&apos;uncinato. " language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceCount="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence315/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_Tenosinovite" category="1. Patologia Frequente">
					<data language="eng" name="Tenosinovite"/>
					<data name="Tenosinovite" language="ita" description="Distensione delle guaine sinoviali.\nControllare sempre:\n- &lt;b&gt;rotture&lt;b&gt;: continuità del tendine;\n- &lt;b&gt;thetering&lt;b&gt; per adesione del tendine alla guaina -&gt; valutare dinamicamente con eco.\nForme particolari:\n&lt;b&gt;Gangli perlacei &lt;b&gt;(figura) dovuti a raccolte saccate lungo il decorso del tendine."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence700/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
			</items>
		</Tendini>
		<Nervi>
			<nameObject>
				<item value="Nervi" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Nervi" language="ita"/>
					<data name="Nervi" language="eng"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Nervo Mediano" value="0_anatomia_normale">
					<data name="Anatomia Normale" language="eng"/>
					<data description="Normalmente la grandezza del nervo mediano si mantiene o diminuisce leggermente con aspetto appiattito nella progressione nel tunnel carpale." language="ita" name="Anatomia Normale"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Nervo Mediano" value="1_sindrome_del_tunnel_carpale">
					<data description="&lt;j&gt;Clinica&lt;j&gt;: dolore e parestesie di pollice, indice, medio e porzione radiale dell&apos;anulare.\n&lt;j&gt;Cause&lt;j&gt;:\n- tenosinovite dei flessori per iperutilizzo (dattilografi).\n&lt;j&gt;RM&lt;j&gt;: si esegue per:\n- valutare altre cause compressive;\n- clinica e studi di conduzione nervosa equivoci;\n- ricorrenza di dolore nel post-chirurgico: per incompleta liberazione del retinacolo.\n&lt;j&gt;I segni RM sono 4&lt;j&gt;:\n&lt;b&gt;1. rigonfiamento focale o segmentale del nervo&lt;b&gt; (immagine 1 - pseudoneuroma) -&gt; il nervo è più largo distalmente, al pisiforme, rispetto che a livello del radio.\nL&apos;ispessimento del nervo all&apos;uncinato può essere misurato con area sezionale:\n    &lt;b&gt;- normale: &lt; 9 mm2;\n    - trattamento conservativo: 9-15 mm2;\n    - trattamento chirurgico: &gt; 15 mm2;&lt;b&gt;\nL&apos;indicaizone al trattamento chirurgico va vomunque correlata con i dati elettroneurografici.\nIn ecografia:\n    &lt;b&gt;- normale: &lt; 10 mm2;\n    - borderline: 10-14 mm2;\n    - trattamento chirurgico: &gt; 14 mm2;&lt;b&gt;\n&lt;b&gt;2. appiattimento o angolazione o con impronte dei tendini su di esso &lt;b&gt;(immagine 2): meglio valutabile distalmente, a livello dell&apos;uncinato;\n&lt;b&gt;3. incurvamento del retinacolo &lt;b&gt;(immagine 3): il rapporto di incurvamento è calcolato disegnando una linea dal piramidale all&apos;apofisi unciforme dell&apos;uncinato (tunnel distale) in assiale (lunghezza: TH); la distanza da questa linea al retinacolo (spostamento palmare: PD). il rapporto tra PD e TH è:\n- 15% nel normale;\n- 14-26% nei pazienti con sindrome.\n &lt;b&gt;4. Iperintensità in T2&lt;b&gt; per edema del nervo." language="ita" name="Sindrome del Tunnel Carpale"/>
					<data name="Sindrome del Tunnel Carpale" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence316/image"/>
				</item>
				<item category="2. Nervo Ulnare" dataSourceFrequency="0" value="0_anatomia_normale">
					<data language="eng" name="Anatomia Normale"/>
					<data language="ita" name="Anatomia Normale" description="Passa insieme ad arteria e vena ulnare nel canale di Guyon sul lato ulnare del polso formato da:\n&lt;j&gt;Profondamente da:&lt;j&gt;\n- retinacolo dei flessori (profondamente);\n- uncino dell&apos;uncinato;\n&lt;j&gt;Superficialmente da:&lt;j&gt;\n- uno strato della fascia;\n- muscolatura dell&apos;ipothenar."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence317/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item category="2. Nervo Ulnare" value="1_sindrome_del_tunnel_ulnare" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Sindrome del Tunnel Ulnare" description="Le cause di compressione sono:\n- &lt;b&gt;cisti gangliari &lt;b&gt;(immagine);\n- &lt;b&gt;frattura dell&apos;uncinato&lt;b&gt;." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Sindrome del Tunnel Ulnare"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence318/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_post-operatorio" category="1. Nervo Mediano">
					<data name="Post-operatorio" language="ita" description="Nel post-operatorio il retinacolo deve essere completamente aperto con margini distanti e spostati volarmente (immagine 1).\n&lt;j&gt;Reperti normali:\n&lt;j&gt;- Il retinacolo si riforma dopo un anno nel 25% dei casi ma rimane più lasso.\n- il nervo mediano non torna in dimensioni normali perchè la compressione per lungo tempo causa fibrosi e rimane ispessito.\n&lt;j&gt;I reperti indicativi di fallimento sono:\n&lt;j&gt;- persistenza di porzioni di retinacolo intatte;\n- retrazioni cicatriziali che costringono il tunnel (immagine 2);\n"/>
					<data language="eng" name="Post-operatorio"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence319/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="3_amartoma_fibrolipomatoso" category="1. Nervo Mediano">
					<data name="Amartoma Fibrolipomatoso" language="eng"/>
					<data description="Il nervo mediano è la sede più frequente di amartoma fibrolipomatoso (80% dei casi).\n&lt;j&gt;Istologia&lt;j&gt;: infiltrazione fibrosa e adiposa del nervo prevalentemente in pazienti con macrodattilia (macrodistrofia fibromatosa).\n&lt;j&gt;RM&lt;j&gt;: massa lungo il nervo con strutture tubulari ipointense (fibrille nervose) dentro un fondo di grasso ad elevata intensità (immagine)." name="Amartoma Fibrolipomatoso" language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence320/image" name=""/>
				</item>
			</items>
		</Nervi>
		<Strutture_Ossee>
			<nameObject>
				<item value="Strutture Ossee" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Strutture Ossee"/>
					<data description="" name="Strutture Ossee" language="ita"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Normali Rapporti" value="0_variante_ulnare_neutra">
					<data language="eng" name="Variante Ulnare Neutra"/>
					<data description="L&apos;ulna e il radio sono allo stesso livello al polso." name="Variante Ulnare Neutra" language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence321/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Normali Rapporti" value="1_variante_ulnare_minus">
					<data language="eng" name="Variante Ulnare Minus"/>
					<data name="Variante Ulnare Minus" description="L&apos;ulna termina più di 2 mm prima del radio.\nSi associa a:\n- &lt;b&gt;osteonecrosi del semilunare&lt;b&gt;." language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence322/image"/>
				</item>
				<item value="2_variante_ulnare_plus" dataSourceFrequency="0" category="1. Normali Rapporti">
					<data language="ita" description="Posizione dell&apos;ulna distale rispetto al radio.\nSi associa a:\n- &lt;b&gt;sindrome da impatto ulno-semilunare&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;lesioni della fibrocartilagine triangolare&lt;b&gt;." name="Variante Ulnare Plus"/>
					<data name="Variante Ulnare Plus" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence323/image"/>
				</item>
				<item category="1. Normali Rapporti" value="3_ossa_carpali" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Ossa Carpali"/>
					<data description="&lt;j&gt;Corretto allineamento:&lt;j&gt; il radio distale, il semilunare e il capitato devono essere allineati.\nInclinazione radiale -&gt; semilunare tende alla flessione volare;\nInclinazione ulnare -&gt; il semilunare tende alla flessione dorsale." name="Ossa Carpali" language="ita"/>
				</item>
				<item value="0_osso_stiloideo" category="2. Anomalie Ossee" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Osso Stiloideo" language="eng"/>
					<data description="Protuberanza ossea dorsalmente alla base del II e III metacarpo.\n&lt;j&gt;Clinica:&lt;j&gt; si può associare a dolore dovuto a:\n- fenomeni degenerativi con le ossa sottostanti;\n- cisti gangliare;\n- trauma.\n&lt;j&gt;RX:&lt;j&gt; facilmente visibile;\n&lt;j&gt;RM:&lt;j&gt; Si vede frammento osseo che si articola con i sottostanti capitato e trapezoide." name="Osso Stiloideo" language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence324/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_sindrome_da_impatto_ulno-semilunare" category="2. Anomalie Ossee">
					<data description="Sindrome dolorosa causata da appoggio cronico dell&apos;ulna distale sul semilunare -&gt; associata con la &lt;j&gt;variante ulnare plus&lt;j&gt;.\n&lt;b&gt;1. fenomeni degenerativi articolari&lt;b&gt;:\n- sclerosi subcondrale (immagine 1);\n- cisti subcondrali (immagini 2 e 3);\n&lt;b&gt;2. rottura della fibrocartilagine triangolare&lt;b&gt; (immagine 2);\n&lt;b&gt;3. edema subcondrale &lt;b&gt;prossimale del semilunare." language="ita" name="Sindrome da Impatto Ulno-Semilunare"/>
					<data name="Sindrome da Impatto Ulno-Semilunare" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence325/image" imageSequenceCount="3" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="2_osteonecrosi_del_polo_prossimale_dello_scafoide" dataSourceFrequency="0" category="2. Anomalie Ossee">
					<data language="ita" description="La porzione prossimale dello scafoide è poco vascolarizzata con vascolarizzazione terminale che può causare:\n- osteonecrosi;\n- ritardo e mancata consolidazione di frattura.\n&lt;j&gt;Vitalità ossea:&lt;j&gt; iperintensità in T1 della midollare per tessuto adiposo;\n&lt;j&gt;Osteonecrosi: &lt;j&gt;ipointensità in T1 e T2.\n&lt;j&gt;Edema: &lt;j&gt;iper in T2 e ipo in T1, è meno chiaro, forse da frattura con possibile evoluzione ischemica." name="Osteonecrosi del Polo Prossimale dello Scafoide"/>
					<data name="Osteonecrosi del Polo Prossimale dello Scafoide" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence326/image"/>
				</item>
				<item value="3_osteonecrosi_del_semilunare" dataSourceFrequency="0" category="2. Anomalie Ossee">
					<data language="ita" name="Osteonecrosi del Semilunare" description="&lt;j&gt;Morbo di Kienbock.&lt;j&gt;\nDovuto a vasoclarizzazione tenue e terminale del semilunare, scatenato da:\n- traumi ripetuti da lavoro manuale: il semilunare ha posizione centrale nel polso e è sottoposto a forze compressive;\n- traumatismo da variante ulnare plus;\n- frattura acuta.\n&lt;j&gt;In RM:&lt;j&gt;\n- &lt;b&gt;osteonecrosi&lt;b&gt;: segnale ipointenso in T1 e T2 (immagini 1 e 2);\n- &lt;b&gt;stadio precoce&lt;b&gt;: porzioni di segnale iperintenso in T2 (immagine 3 e 4)-&gt; prognosi migliore.\n\n&lt;j&gt;Diagnosi Differenziale:&lt;j&gt; nella fase precoce quando si hanno iperintensità in T2 va fatta con:\n- cisti gangliari intraossee;\n- edema midollare e cisti subcondrali da impatto ulno-semilunare (variante ulnare plus invece che minus)."/>
					<data language="eng" name="Osteonecrosi del Semilunare"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence327/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="4"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Anomalie Ossee" value="4_fratture_occulte">
					<data language="ita" description="Dolore persistente in seguito a trauma.\n&lt;j&gt;Scafoide&lt;j&gt;: osso che si frattura più frequentemente nel carpo -&gt; il 16% non visibile all&apos;RX.\nSe non trattato adeguatamente può causare complicanze come:\n- osteonecrosi;\n- ritardata consolidazione.\n&lt;j&gt;RM:&lt;j&gt;\n- &lt;b&gt;edema&lt;b&gt; midollare;\n- &lt;b&gt;rima di frattura&lt;b&gt; ipointensa in T1 e T2." name="Fratture Occulte"/>
					<data name="Fratture Occulte" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence328/image"/>
				</item>
				<item value="5_lesione_della_cartilagine_di_accrescimento" category="2. Anomalie Ossee" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Lesione della Cartilagine di Accrescimento" language="ita" description="In giovani ginnasti da traumatismo cronico.\n- lesioni cartilaginee -&gt; formazione di ponti ossei o fibrosi che ritardano l&apos;accrescimento dei segmenti;\n- fratture da stress metafisarie.\n&lt;j&gt;In RM:&lt;j&gt;\n- &lt;b&gt;cartilagine di accrescimento spessa, con foci cartilaginei persistenti nelle metafisi&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;ponti&lt;b&gt;: ossei o fibrosi (ipo in T1 e T2) dalla metafisi all&apos;epifisi attraverso la cartilagine di accrescimento."/>
					<data language="eng" name="Lesione della Cartilagine di Accrescimento"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="6_coalescenza_carpale" category="2. Anomalie Ossee">
					<data language="eng" name="Coalescenza Carpale"/>
					<data description="Tra semilunare e piramidale, può essere:\n- &lt;b&gt;ossea&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;fibrosa&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;cartilaginea&lt;b&gt; -&gt; si associa a cisti subcondrali e edema osseo simulando degenerazione (immagine)" name="Coalescenza Carpale" language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence329/image" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Anomalie Ossee" value="7_semilunare_di_tipo_ii">
					<data language="ita" name="Semilunare di tipo II" description="Il &lt;b&gt;tipo I&lt;b&gt; si articola solo con il capitato.\nNel &lt;b&gt;tipo II&lt;b&gt; ha una faccetta articolare aggiuntiva che si articola con l&apos;uncinato prossimale.\nCausa &lt;j&gt;condromalacia dell&apos;uncinato&lt;j&gt; (immagine):\n- &lt;b&gt;edema subcondrale&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;cisti subcondrali&lt;b&gt;."/>
					<data language="eng" name="Semilunare di tipo II"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence330/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item category="3. Tumori Ossei" value="0_encondroma" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Encondroma" description="Dovuto a residui cartilaginei con margini lobulati nell&apos;osso.\n&lt;j&gt;Localizzazione&lt;j&gt;: falangi prossimali e intermedie, ossa metacarpali.\n&lt;j&gt;Caratteristiche&lt;j&gt;:\n- aspetto &lt;b&gt;lobulato&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;calcificazioni&lt;b&gt; condrali all&apos;RX tradizionale;\n- &lt;b&gt;RM&lt;b&gt;: ipointenso in T1, iperintenso in T2."/>
					<data name="Encondroma" language="eng"/>
				</item>
				<item category="3. Tumori Ossei" dataSourceFrequency="0" value="1_cisti_gangliari_intraossee">
					<data name="Cisti Gangliari Intraossee" language="ita" description="Localizzazione: frequenti nelle ossa carpali nell&apos;osso subcondrale, specialmente faccia radiale del semilunare -&gt; in genere da cisti gangliare del legamento scafolunare (immagine).\nSi possono continuare con una cisti gangliare extraossea."/>
					<data language="eng" name="Cisti Gangliari Intraossee"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence331/image"/>
				</item>
			</items>
		</Strutture_Ossee>
	</wrist>
	<emergency>
		<Specialità_Pediatriche>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Specialità Pediatriche">
					<data name="Specialità Pediatriche" language="eng"/>
					<data name="Specialità Pediatriche" description="Le differenze dall&apos;adulto rendono conto del diverso tipo di lesioni ossee:\n&lt;b&gt;1. le cartilagini di accrescimento (fisi)&lt;b&gt; sono elastiche e proteggono le articolazioni dai traumi ma sono più fragili dei legamenti -&gt; avulsioni e fratture di Salter-Harris;\n&lt;b&gt;2. Il periostio è spesso e robusto &lt;b&gt;-&gt; fratture a cresta e a legno verde;" language="ita"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item category="1. Fratture" dataSourceFrequency="0" value="0_fratture_meta-epifisarie">
					<data language="eng" name="Fratture Meta-Epifisarie"/>
					<data description="&lt;j&gt;Classificazione di Salter-Harris:&lt;j&gt;\nclassifica in ordine di gravità le fratture che coinvolgono al fisi.\n&lt;b&gt;T&lt;b&gt;&lt;b&gt;ipo 1-4 &lt;b&gt;immagini in ordine.\nIl &lt;b&gt;tipo 5&lt;b&gt; è da impatto con coinvolgimento dell&apos;intera fisi -&gt; è la pià grave perchè può causare precoce fusione della fisi e la più difficile da diagnosticare." language="ita" name="Fratture Meta-Epifisarie"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="6" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence461/image"/>
				</item>
				<item category="1. Fratture" dataSourceFrequency="0" value="1_fratture_meta-diafisarie">
					<data description="&lt;j&gt;Frattura a Cresta&lt;j&gt;:\n- da forza di compressione longitudinale senza angolazione;\n- sede comune: estremi distali di radio e ulna;\n&lt;j&gt;Frattura a Legno Verde&lt;j&gt;:\n- da forza di compressione longitudinale con angolazione;\n- si osserva angolazione del profilo corticale." name="Fratture Meta-Diafisarie" language="ita"/>
					<data name="Fratture Meta-Diafisarie" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence462/image" imageSequenceCount="4" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item value="2_fratture_diafisarie" category="1. Fratture" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Fratture Diafisarie" language="eng"/>
					<data name="Fratture Diafisarie" description="&lt;j&gt;Frattura con deformazione plastica:&lt;j&gt;\nL&apos;osso del bambino puà piegarsi o flettersi senza interruzioni del profilo corticale -&gt; microfratture lungo il profilo concavo;\n- &lt;b&gt;sedi frequenti:&lt;b&gt; radio, ulna, femore, tibia e perone.\n-&gt; non aspettarsi callo osseo nella fase di guarigione, ma solo rimodellamento." language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence463/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="3_fratture_nei_bambini_piccoli" category="1. Fratture">
					<data language="ita" description="&lt;j&gt;9 mesi - 3 anni&lt;j&gt;&lt;j&gt; che zoppica&lt;j&gt;: In genere fratture in intra o extrarotazione della gamba con piede fermo -&gt; &lt;b&gt;frattura spiroide della tibia&lt;b&gt;&lt;b&gt;.\n&lt;b&gt;Mal apprezzabili alla prima radiografia -&gt; &lt;b&gt;ripetere la frattura dopo 10-15 giorni&lt;b&gt;.\n\nAltre sedi di frattura nel bambino piccolo che zoppica:\n- &lt;b&gt;femore&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;cuboide&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;calcagno&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;perone distale&lt;b&gt;." name="Fratture nei Bambini Piccoli"/>
					<data language="eng" name="Fratture nei Bambini Piccoli"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence464/image" name=""/>
				</item>
				<item category="2. Lesioni da Sport" dataSourceFrequency="0" value="0_fratture_da_stress">
					<data description="Arti inferiori per carico cronico in corridori e calciatori.\nAspetto radiografico:\n&lt;j&gt;2-4 settimane&lt;j&gt;:\n- sottile linea di frattura;\n- lieve iperdiafania corticale;\n- callo osseo.\n&lt;j&gt;Tardivo&lt;j&gt;:\n- callo osseo;\n- reazione endostale. " language="ita" name="Fratture da Stress"/>
					<data language="eng" name="Fratture da Stress"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence465/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item category="2. Lesioni da Sport" value="1_lesione_da_avulsione" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Lesione da Avulsione" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Lesione da Avulsione" description="Esclusivamente nei bambini e adolescenti che praticano sport -&gt; nello sviluppo la fisi dell&apos;apofisi è il punto più debole. \nSiti comuni:\n- &lt;b&gt;tuberosità ischiatica&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;spina iliaca antero-inferiore&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;spina iliaca antero-inferiore&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;epicondilo mediale&lt;b&gt; (questa non è un&apos;apofisi ma una epifisi) -&gt; gomito del lanciatore: si inserisce il flessore comune. "/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence466/image" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_lesioni_osteocondrali" category="2. Lesioni da Sport">
					<data name="Lesioni Osteocondrali" description="Prima chiamate osteocondrite dissecante.\nImpatto ripetuto della cartilagine articolare -&gt;fissurazione dell&apos;osso sottostante.\n&lt;j&gt;All&apos;RX&lt;j&gt;:\n- immagine di minus sul profilo osseo;\n- frammento osseo intraarticolare.\n&lt;j&gt;Sedi tipiche&lt;j&gt;:\n- porzione esterna del condilo femorale mediale;\n- margine mediale e laterale dell&apos;astragalo;\n- epicondili omerali distali." language="ita"/>
					<data name="Lesioni Osteocondrali" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="3" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence467/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_caratteristiche_generali" category="3. Lesioni Non Accidentali (LNA)">
					<data name="Caratteristiche Generali" description="Lesioni traumatiche causate da percosse:\n- &lt;b&gt;50% &lt; 1 anno&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;80% &lt; 2 anni&lt;b&gt;." language="ita"/>
					<data name="Caratteristiche Generali" language="eng"/>
				</item>
				<item value="1_frattura_angolare" category="3. Lesioni Non Accidentali (LNA)" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Frattura Angolare"/>
					<data description="Coinvolge gli angoli metafisari delle ossa lunghe.\n" language="ita" name="Frattura Angolare"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence468/image" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_fratture_craniche_ampie" category="3. Lesioni Non Accidentali (LNA)">
					<data name="Fratture Craniche Ampie" language="eng"/>
					<data description="Coinvolgono entrambi i lati o occipite e vertice." language="ita" name="Fratture Craniche Ampie"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence469/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="3_frattura_traversa_metafisi_ossa_lunghe" category="3. Lesioni Non Accidentali (LNA)">
					<data language="eng" name="Frattura Traversa Metafisi Ossa Lunghe"/>
					<data language="ita" description="Aspetto a manico di secchio." name="Frattura Traversa Metafisi Ossa Lunghe"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence470/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="4_fratture_costali" category="3. Lesioni Non Accidentali (LNA)">
					<data language="ita" description="La sede tipica nel caso di LNA è nell’arco posteriore, para-vertebrale." name="Fratture Costali"/>
					<data language="eng" name="Fratture Costali"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence471/image"/>
				</item>
				<item category="3. Lesioni Non Accidentali (LNA)" value="5_altre_lesioni_suggestive" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Altre Lesioni Suggestive"/>
					<data name="Altre Lesioni Suggestive" description="- &lt;b&gt;Callo osseo subperiostale&lt;b&gt; -&gt; dopo alcuni giorni da una lesione che causa sanguinamento e scollamento del periostio.\n- &lt;b&gt;Fratture multiple&lt;b&gt; -&gt; in stadio evolutivo diverso." language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence472/image"/>
				</item>
			</items>
		</Specialità_Pediatriche>
		<Cranio_Pediatrico>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Cranio Pediatrico">
					<data description="Si esegue prevalentemente per la diagnosi di lesione non accidentale (LNA).\n- conoscere le comuni scissure accessiore;\n- valutare sempre le linee radiotrasparenti in due proiezioni." name="Cranio Pediatrico" language="ita"/>
					<data name="Cranio Pediatrico" language="eng"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item category="1. Suture" dataSourceFrequency="0" value="0_suture_normali">
					<data name="Suture Normali" language="ita" description="&lt;j&gt;Suture fisiologiche&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;Sagittale&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Coronale&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Squamosa&lt;b&gt;: da dietro in avanti e separa il parietale dal temporale -&gt; sempre meno evidenti andando da dietro in avanti;\n- &lt;b&gt;Lambdoidea&lt;b&gt;: la destra e la sinistra si sovrappongono dando una apparenza sfumata;\n- &lt;b&gt;Occipito-mastoidea&lt;b&gt;;\n&lt;j&gt;Suture fisiologiche dello sviluppo&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;Innominata&lt;b&gt;;"/>
					<data name="Suture Normali" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence473/image"/>
				</item>
				<item value="1_metopica_frontale" dataSourceFrequency="0" category="1. Suture">
					<data name="Metopica Frontale" description="Mediana frontale;\nE&apos; la più comune, persiste a volte anche negli adulti. " language="ita"/>
					<data name="Metopica Frontale" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence474/image" imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="2_parietale_accessoria" category="1. Suture" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Parietale Accessoria"/>
					<data name="Parietale Accessoria" description="In sede parietale:\n- verticale o orrizzontale,\n- completa o incompleta." language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="4" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence475/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Suture" value="3_mendosa">
					<data name="Mendosa" description="Occipitale sotto la lambdoidea e quasi parallela ad essa.\nVisibile meglio nella proiezione di Towne.\nSpesso incompleta." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Mendosa"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence476/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Suture" value="4_ossa_wormiane">
					<data name="Ossa Wormiane" language="eng"/>
					<data description="Piccola area di teca cranica di circa 1-2 cm nel contesto della sutura e circondato completamente da essa." language="ita" name="Ossa Wormiane"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence477/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
			</items>
		</Cranio_Pediatrico>
		<Cranio_Adulto>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Cranio Adulto">
					<data name="Cranio Adulto" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Utilità limitata in caso di trauma si esegue CT.\nVanno ricercate tre anomalie:\n1. Frattura lineare;\n2. Frattura avvallata;\n3. Livello idroaereo nel seno sfenoidale." name="Cranio Adulto"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="0_frattura_lineare" dataSourceFrequency="0" category="1. Anomalie">
					<data description="DD con:\n- solco vascolare: grigio e non nero;\n- non sempre si assottiglia." language="ita" name="Frattura Lineare"/>
					<data language="eng" name="Frattura Lineare"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence487/image" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item category="1. Anomalie" dataSourceFrequency="0" value="1_frattura_avvallata">
					<data language="eng" name="Frattura Avvallata"/>
					<data name="Frattura Avvallata" description="Linea radioopaca dovuta a sovrapposizione delle due ossa fratturate." language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence488/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Anomalie" value="2_livello_idroaereo_nel_seno_sfenoidale">
					<data language="eng" name="Livello Idroaereo nel Seno Sfenoidale"/>
					<data description="Sangue n el seno sfenoidale dovuto a frattura della base cranica." language="ita" name="Livello Idroaereo nel Seno Sfenoidale"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence489/image" name=""/>
				</item>
			</items>
		</Cranio_Adulto>
		<Massiccio_Facciale>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Massiccio Facciale">
					<data name="Massiccio Facciale" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Massiccio Facciale"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="0_osso_zigomatico" category="1. Checklist" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Osso Zigomatico" description="Considerare lo zigomo come uno &lt;j&gt;sgabello a 4 gambe&lt;j&gt; e confrontarlo con l&apos;altro lato; le gambe sono:\n- &lt;b&gt;Gamba 1&lt;b&gt;: arco zigomatico -&gt; ha la forma di una proboscite di elefante;\n&lt;j&gt;ATTENZIONE&lt;j&gt;: può avere una protuberanza nella superficie inferiore a metà della proboscite -&gt; variante normale (immagine 5).\n- &lt;b&gt;Gamba 2:&lt;b&gt; processo frontale dell&apos;osso zigomatico -&gt; la sutura fronto-zigomatica non va confusa con frattura;\n- &lt;b&gt;Gamba 3&lt;b&gt;: pavimento e rima orbitaria;\n- &lt;b&gt;Gamba 4&lt;b&gt;: parete laterale del seno." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Osso Zigomatico"/>
					<image imageSequenceCount="5" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence478/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item category="2. Fratture Comuni" dataSourceFrequency="0" value="0_arco_zigomatico">
					<data language="ita" name="Arco Zigomatico" description="Lesione comune"/>
					<data language="eng" name="Arco Zigomatico"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence479/image"/>
				</item>
				<item category="2. Fratture Comuni" value="1_frattura_del_margine_orbitario" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Frattura del Margine Orbitario" language="eng"/>
					<data name="Frattura del Margine Orbitario" language="ita" description="Frattura della gamba 3."/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence480/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_frattura_del_treppiede" category="2. Fratture Comuni">
					<data language="ita" description="Chiamata anche trimalare o zigomatico-facciale.\nFrattura di tutte le gambe del treppiede." name="Frattura del Treppiede"/>
					<data name="Frattura del Treppiede" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence481/image" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item value="1_orbita" category="1. Checklist" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="Valutare eventuale frattura da scoppio.\nDovuto a trauma del bulbo oculare con oggetto di maggiori dimensioni (palla da tennis, pugno) che causa aumento della pressione intraorbitaria con frattura delle sedi più delicate:\n- &lt;b&gt;pavimento dell&apos;orbita&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;parete mediale&lt;b&gt; (nel 20-40% dei casi in cui c&apos;è coinvolgimento del pavimento).\n&lt;b&gt;COMPLICANZE&lt;b&gt;: \n- intrappolamento del retto inferiore, diplopia.\n- emoftalmo." name="Orbita"/>
					<data language="eng" name="Orbita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence482/image" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="3_frattura_da_scoppio_dell&apos;orbita" category="2. Fratture Comuni">
					<data language="ita" name="Frattura da Scoppio dell&apos;Orbita" description="1. &lt;b&gt;lacrima radioopaca&lt;b&gt; nel tetto del seno mascellare (figura 2);\nATTENZIONE: il margine orbitario inferiore rimane intatto.\n2. &lt;b&gt;emoseno&lt;b&gt;;\n3. &lt;b&gt;frammenti ossei &lt;b&gt;del seno mascellare -&gt; sottili e difficili da vedere.\n4. &lt;b&gt;opacamento delle celle etmoidali&lt;b&gt;.\n5. &lt;b&gt;enfisema orbitario&lt;b&gt;: sopracciglio nero (figura 3);\n&lt;j&gt;ATTENZIONE&lt;j&gt;: non confondete con estenzione del seno nel tetto dell&apos;orbita (figura 4) o aria intrappolata nella palpebra (più sottile - figura 5).\n"/>
					<data language="eng" name="Frattura da Scoppio dell&apos;Orbita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence483/image" name="" imageSequenceCount="3"/>
				</item>
				<item category="1. Checklist" value="2_mandibola" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Si valuta bene con ortopanoramica -&gt; in casi dubbi si possono fare anche altre proiezioni (PA e LL).\nConsiderarla come un osso circolare -&gt; si frattura di solito in 2 punti.\nControllare bene:\n- &lt;b&gt;corpo e angolo&lt;b&gt; -&gt; valutare deformità a gradino della linea dei denti;\n- &lt;b&gt;condili&lt;b&gt; -&gt; più insidiosi con lesioni impercettibili: valutare occlusione asimmetrica dai due lati.\n- &lt;b&gt;attenzione agli artefatti&lt;b&gt;: creati dalla lingua e dal faringe." language="ita" name="Mandibola"/>
					<data language="eng" name="Mandibola"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence484/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="3_lesione_delle_ossa_nasali" category="1. Checklist">
					<data description="Va segnalato se le ossa nasali sono medializzate." name="Lesione delle Ossa Nasali" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Lesione delle Ossa Nasali"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="4_frattura_del_corpo" category="2. Fratture Comuni">
					<data name="Frattura del Corpo" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Spesso si frattura in due punti." name="Frattura del Corpo"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence485/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Fratture Comuni" value="5_frattura_del_corpo_con_scalino">
					<data name="Frattura del Corpo con Scalino" description="Scalino della linea dei denti." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Frattura del Corpo con Scalino"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence486/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
			</items>
		</Massiccio_Facciale>
		<Spalla>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Spalla">
					<data language="eng" name="Spalla"/>
					<data name="Spalla" language="ita" description=""/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Cecklist" value="0_0_proiezioni_ap">
					<data name="Proiezioni AP" language="eng"/>
					<data language="ita" description="&lt;b&gt;1. Posizione della testa omerale&lt;b&gt; -&gt; se sotto la coracoide: lussazione anteriore;\n&lt;b&gt;2. Forma della testa omerale &lt;b&gt;-&gt; forma di vecchi bastone da passeggio con superfici articolari di glena e omero parallele;\n&lt;j&gt;ATTENZIONE&lt;j&gt;: se il braccio è intraruotato l&apos;aspetto e a lampadina simile alla lussazione posterore.\n&lt;b&gt;3. Articolazione Acromion-Claveare&lt;b&gt;: profili corticali inferiori di acromion e clavicola allineati;\n&lt;b&gt;4. Distanza Coraco-Claveare&lt;b&gt;: &lt;j&gt;inferiore a 1.3 cm&lt;j&gt;;\n&lt;b&gt;5. Fratture&lt;b&gt;;\n&lt;b&gt;6. Impingement&lt;b&gt;, nelle forme croniche: \n- spazio di scorrimento subacromiale &lt; 7 mm con sublussazione superiore della testa omerale;\n- spine osteofitarie dell&apos;articolazione acromio-claveare;\n- conformazione dell&apos;acromion (vedi spalla);\n- sclerosi, cisti subcondrali.\n- calcificazione intorno al trochite -&gt; tendinite calcifica nel contesto di &lt;b&gt;HADD&lt;b&gt; (&lt;b&gt;malattia da deposito di cristalli di idrossiapatite&lt;b&gt;)." name="Proiezioni AP"/>
					<image imageSequenceCount="2" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence490/image"/>
				</item>
				<item value="1_proiezione_apicale-obliqua" category="1. Cecklist" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Proiezione Apicale-Obliqua" description="&lt;b&gt;1. Allineamento Gleno-Omerale&lt;b&gt;: la linea tra apice e centro della base del cono glenoideo passa per il centro della testa omerale.\n&lt;b&gt;2. Anomalie del labbro anteriore&lt;b&gt;: in questa proiezione è rivolto in basso."/>
					<data name="Proiezione Apicale-Obliqua" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence491/image"/>
				</item>
				<item value="2_proiezione_laterale_della_scapola_(a_y)" category="1. Cecklist" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Proiezione Laterale della Scapola o Transscapolare (a Y)" language="ita" description="Il processo coracoide e l&apos;acromion sono diretti anteriormente -&gt; utile per orientarsi (figura 3) e formano una C che va ispezionata per vedere fratture in questa sede che normalmente sono sovrapposte in AP.\n&lt;b&gt;1. Lussazioni dell&apos;omero&lt;b&gt;: la porzione anteriore è quella verso le coste."/>
					<data name="Proiezione Laterale della Scapola (a Y)" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceCount="16" imageSequenceFormat="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence492/image"/>
				</item>
				<item category="2. Rapporti Articolari" dataSourceFrequency="0" value="0_lussazione_anteriore">
					<data name="Lussazione Anteriore" language="eng"/>
					<data name="Lussazione Anteriore" language="ita" description="E&apos; la più comune (95%).\n- In PA la testa omerale si trova sotto la coracoide (Figura 1);\n- Proiezione transscapolare a Y per confermare la lussazione anteriore (Figura 2 e 3);\n&lt;j&gt;Fratture associate&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;testa dell&apos;omero&lt;b&gt; (Figura 4);\n-&lt;b&gt; frattura di Hill-Sachs&lt;b&gt; (Figura 5);\n- &lt;b&gt;frattura di Bankart&lt;b&gt; (Figura 6): visibile nella apicale obliqua a livello del labbro antero-inferiore.\n&lt;j&gt;Trattamento&lt;j&gt;:\n- Riduziono chiusa e periodo di immobilizzazione di 6 settimane (riparazione della capsula);\n- chirurgico per riparazione del legamento glenoomerale inferiore, per Bankart o Hill-Sachs, per corpi intraarticolari."/>
					<image name="" imageSequenceCount="4" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence493/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Rapporti Articolari" value="1_1_lussazione_posteriore">
					<data language="ita" name="Lussazione Posteriore" description="5% delle lussazioni di spalla -&gt; causata da contrazione muscolare durante convulsioni o shock elettrico.\nIn genere si tratta di una sublussazione.\n&lt;j&gt;In proiezione AP&lt;j&gt; (figura 1):\n- &lt;b&gt;perdita del parallelismo&lt;b&gt; delle superfici tra glena e omero;\n- &lt;b&gt;perdita della forma&lt;b&gt; della testa dell&apos;omero (omero a lampadina) -&gt; ATTENZIONE: anche in posizione extraruotata si ha omero a lampadina, il problema è che il paziente non può extraruotare!!!;\n- &lt;b&gt;trough line sign&lt;b&gt;: linea densa verticale nella porzione mediale della testa omerale per impatto, parallela alla glena (figura 2) -&gt; rappresenta la reverse Hill-Sachs.\n- &lt;b&gt;Perdita del normale overlap a mezzaluna&lt;b&gt; (figura 3: normale) tra glena e omero in AP.\n- &lt;b&gt;Angolo acuto dell&apos;arco scapolo-omerale &lt;b&gt;(arco di Moloney -&gt; figura 4);\n- &lt;b&gt;Mouzopoulos sign&lt;b&gt; (figura 5): la piccola e grande tuberosità formano una M.\n\n&lt;j&gt;Altra proiezione&lt;j&gt; (figura 6):\n- conferma la lussazione posteriore come la proiezione laterale della scapola a Y -&gt; la testa non è francamente posteriore ma la superficie articolare guarda dietro come se fosse il muso di un pesce.\n&lt;j&gt;Trattamento:\n&lt;j&gt;- La riduzione chiusa è più difficile.\n- Riduzione aperta nei seguenti casi:\n    - lussazione da 3 o più settimane;\n    - reverse Hill-Sachs che coinvolge più del 20% della superficie articolare."/>
					<data language="eng" name="Lussazione Posteriore"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="6" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence495/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Rapporti Articolari" value="2_lussazione_acromion-claveare">
					<data name="Lussazione Acromion-Claveare" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Lussazione Acromion-Claveare" description="Rappresenta l&apos;unico vero ancoraggio tra il cingolo scapolare ed il tronco.\n&lt;j&gt;ATTENZIONE&lt;j&gt;: Valutare solo nella proiezione AP.\n&lt;j&gt;- Interlinea articolare: 5-8 mm (assottigliata nell&apos;anziano) &lt;j&gt;-&gt; se maggiore o asimmetria &gt; 2-4 mm sospetta lesione capsulare. \n&lt;j&gt;- Distanza tra clavicola e processo coracoideo &lt; 13 mm&lt;j&gt; -&gt; se maggiore o asimmetria &gt; 5 mm probabile rottura del legamento coraco-claveare.\n-&gt; viene mantenuto dai legamenti coraco-claveari.\n-&gt; si può associare avulsione ossea del legamento coraco-claveare a livello della clavicola con frammento osseo nello spazio coraco-claveare (figura 2 e 3)\nIn casi dubbi &lt;b&gt;radiografia con carico&lt;b&gt; legato -&gt; non può tenere il carico per mantenere rilassamento muscolare. \n\n&lt;j&gt;Classificazione:\n&lt;j&gt;Precedente classificazione a 3 gradi di Allman.\n&lt;j&gt;Nuova classificazione a sei gradi di lesione (Classificazione di Rockwood - 1998)&lt;j&gt;:\n&lt;b&gt;Grado 1&lt;b&gt;: stiramento o rottura dei legamenti acromio-claveare -&gt; non visibile all&apos;RX o visibile con un allargamento dell&apos;interlinea articolare-&gt; acromion e clavicola in asse;\n&lt;b&gt;Grado 2&lt;b&gt;: + stiramento del coraco-claveare -&gt; margine inferiore clavicola più alto dell&apos;inferiore dell&apos;acromion ma non oltre il margine superiore dell&apos;acromion;\n&lt;b&gt;Grado 3&lt;b&gt;: + rottura del coraco-claveare -&gt; margine inferiore clavicola oltre il margine superiore dell&apos;acromion, distanza coraco-claveare &lt; 2 volte il normale (&lt; 25 mm).\n&lt;b&gt;Grado 4&lt;b&gt;: clavicola e acromion sovrapposti con clavicola depiazzata nel muscolo trapezio -&gt; nel sospetto fare la proiezione laterale a Y (vedi figura);\n&lt;b&gt;Grado 5&lt;b&gt;: marcato sollevamento della clavicola con distanza coraco-claveare &gt; 2 volte il normale (&gt; 25 mm);\n&lt;b&gt;Grado 6&lt;b&gt;: clavicola dislocata sotto il processo coracoide e sotto il muscolo coracobrachiale e il capo breve del bicipite.\n&lt;j&gt;Trattamento: \n&lt;j&gt;- sublussazione (Grado 1 e 2)-&gt; conservativo;\n- grado 3: generalmente conservativo -&gt; trattamento in pazienti magri, che richiedono larghi movimenti articolari e devono sostenere pesi.\n- lussazione -&gt; Dal grado 4 in su viene trattato chirurgicamente -&gt; placca acromio-claveare (ultima figura)"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence494/image" imageSequenceCount="15" imageSequenceFormat="3"/>
				</item>
				<item value="0_fratture_comuni" dataSourceFrequency="0" category="3. Fratture">
					<data language="eng" name="Fratture Comuni"/>
					<data language="ita" name="Fratture Comuni" description="- Frattura del trochite omerale;\n- Frattura della testa e della glena associate a lussazione (Hill-Sachs e Bankart ossea);\n- Frattura del terzo medio di clavicola (pazienti molto giovani e molto anziani)."/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence496/image" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="3. Fratture" value="1_fratture_non_comuni">
					<data language="ita" name="Fratture non Comuni" description="- Frattura del Collo Omerale -&gt; pazienti osteoporotici; si associa a frattura del trochite.\n- Fratture della scapola."/>
					<data language="eng" name="Fratture non Comuni"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence497/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item category="4. Insidie Diagnostiche" dataSourceFrequency="0" value="0_cartilagine_di_accrescimento">
					<data name="Cartilagine di Accrescimento" language="eng"/>
					<data description="Da non confondere con fratture ingranate.\nSulla testa omerale ha decorso obliquo e può apparire come due linee distinte." language="ita" name="Cartilagine di Accrescimento"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence498/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="3" name=""/>
				</item>
				<item value="1_nuclei_di_ossificazione" dataSourceFrequency="0" category="4. Insidie Diagnostiche">
					<data name="Nuclei di Ossificazione" language="eng"/>
					<data name="Nuclei di Ossificazione" language="ita" description="Soprattutto acromiali e coracoidei.\nSe quello acromiale non si fonde forma l&apos;&lt;b&gt;os acromiale&lt;b&gt;.\nLe fisi della coracoide si chiudono:\n- apice 18-25 anni;\n- base 14-16 anni."/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence499/image" name="" imageSequenceCount="3"/>
				</item>
				<item category="4. Insidie Diagnostiche" value="2_fossa_romboidale" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Fossa Romboidale" description="Incisura sul margine inferiore del terzo prossimale della clavicola -&gt; &lt;b&gt;legamento costoclaveare&lt;b&gt; che si inserisce sulla prima cartilagine costale." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Fossa Romboidale"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence500/image" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="3_sublussazione" category="4. Insidie Diagnostiche" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Sublussazione" language="ita" description="In caso di abbondante versamento la testa dell&apos;omero può apparire sublussata -&gt; sospettare frattura.\nNella figura si vede un &lt;j&gt;livello fluido-fluido &lt;j&gt;dovuto a &lt;b&gt;versamento ematolipidico&lt;b&gt;, compatibile con frattura.\nLe proiezioni assiale o transcapolare non mostrano depiazzamenti anteriore o posteriore della testa omerale."/>
					<data language="eng" name="Sublussazione"/>
					<image imageSequenceCount="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence502/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_1_proiezione_ap_intraruotata" category="1. Cecklist">
					<data description="In intrarotazione" name="Proiezione AP Intraruotata" language="ita"/>
					<data name="Proiezione AP Intraruotata" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="3" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence609/image" imageSequenceCount="14"/>
				</item>
				<item value="4_proiezione_assiale" category="1. Cecklist" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Proiezione Assiale di Spalla" description="Può essere dall&apos;alto e dal basso.\nAnche qui il processo coracoide e l&apos;acromion sono diretti anteriomente -&gt; utile per orientarsi." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Proiezione Assiale"/>
					<image name="" imageSequenceCount="9" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence610/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="1. Cecklist" value="5_proiezione_assiale_di_clavicola" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Proiezione Assiale di Clavicola" description="Permette di sproiettare la clavicola inclinando la proiezione di 20 gradi caudo-craniale." language="ita"/>
					<data name="Proiezione Assiale di Clavicola" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence611/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Cecklist" value="6_proiezione_per_sternoclaveare">
					<data name="Proiezione per Sternoclaveare" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Proiezione per Sternoclaveare" description="Chiamata anche &lt;b&gt;serendipidy view&lt;b&gt; con inclinazione dal basso all&apos;alto di 40°.\nDevo:\n1. avere proiezione AP e assiale;\n2. conoscere il lato del dolore.\nVedere se le clavicole sono in asse (figura 3)."/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence612/image"/>
				</item>
				<item category="2. Rapporti Articolari" value="3_lussazione_sterno-claveare" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="In genere associata a fratture; può essere:\n- anteriore, la più facile da vedere.\n- posteriore è più rara e più difficile da vedere, ma anche la più pericolosa per coinvolgimento di strutture mediastiniche.\nLa &lt;j&gt;metodica di scelta nel sospetto è la TC&lt;j&gt;.\n&lt;b&gt;RX&lt;b&gt;: meglio visibile nella vista angolata (serendipidy view):\n- &lt;b&gt;anteriore&lt;b&gt;: depiazzamento superiore;\n- &lt;b&gt;posteriore&lt;b&gt;: depiazzamento inferiore.\n&lt;j&gt;Fondamentale conoscere il lato per sapere qual&apos;è l&apos;anomalia di posizionamento.&lt;j&gt;" name="Lussazione Sterno-Claveare"/>
					<data name="Lussazione Sterno-Claveare" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence613/image" imageSequenceCount="6" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item value="4_osteolisi_claveare_distale" dataSourceFrequency="0" category="2. Rapporti Articolari">
					<data language="ita" name="Osteolisi Claveare Distale" description="&lt;j&gt;Bilaterale&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;iperparatiroidismo&lt;b&gt;: simmetrico con rarefazione ossea;\n- &lt;b&gt;culturisti&lt;b&gt; o lavoro che richiede sollevamento pesi -&gt; traumatismo cronico;\n- &lt;b&gt;artrite reumatoide&lt;b&gt;: monolaterale o bilaterale con tumefazione articolare.\n- &lt;b&gt;sclerodermia&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;disostosi cleido-cranica, progeria&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;Monolaterale&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;post-traumatica &lt;b&gt;-&gt; pregresso trauma dell&apos;articolazione acromio-claveare anche mesi o anni prima con fastidio a livello della spalla (figura);\n- &lt;b&gt;artrite reumatoide&lt;b&gt;:\n- &lt;b&gt;mieloma, metastasi, osteomielite&lt;b&gt;."/>
					<data name="Osteolisi Claveare Distale" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence614/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_fratture_della_scapola" category="3.1 Fratture Della Scapola">
					<data name="Fratture della Scapola" language="eng"/>
					<data description="Richiedono elevata energia.\nMolte fratture sono extraarticolari.\n&lt;b&gt;Diagnostica&lt;b&gt;:\n- RX: AP, LL a Y e ascellare\n- TC\n&lt;b&gt;Classificazione&lt;b&gt;:\n- &lt;j&gt;fratture intraarticolari o extraarticolari &lt;j&gt;che coinvolgono corpo e glenoide;\n- &lt;j&gt;fratture del processo coracoideo &lt;j&gt;-&gt; rare, la coracoide è fondamentale per la stabilità della spalla (3 muscoli e 4 legamenti);\n- &lt;j&gt;fratture dell&apos;acromion &lt;j&gt;-&gt; bisogna dire se il frammento si depiazza e riduce lo spazio di scorrimento subacromiale (tipo III: trattamento chirurgico).\nRichiedono trattamento conservativo.\n" name="Fratture della Scapola" language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="6" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence616/image" name=""/>
				</item>
				<item value="1_2" dataSourceFrequency="0" category="2. Rapporti Articolari">
					<data name="Lussazione Inferiore" language="eng"/>
					<data description="Definita anche &lt;j&gt;luxatio erecta &lt;j&gt;perché l&apos;omero resta dislocato in alto un abduzione fissa.\nSi può associare a distruzione della cuffia dei rotatori e del labbro glenoideo.\nHa un&apos;alta frequenza di complicanze vascolari, neurologiche, tendinee e capsulo-legamentose.\n&lt;j&gt;Proiezione AP:&lt;j&gt;\n- &lt;b&gt;la testa omerale è dislocata sotto la glenoide&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;la diafisi omerale è parallela alla spina scapolare&lt;b&gt; (diverso dalla lussazione anteriore con posizione sottoglenoidea)." language="ita" name="Lussazione Inferiore"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence617/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="3"/>
				</item>
				<item category="3.2 Fratture Omerali Prossimali" dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali">
					<data name="Aspetti Generali" language="ita" description="Sono frequenti nei pazienti anziani (media 65 anni).\nLa radiografia è in genere insufficiente per caratterizzare le fratture quindi vanno approfondite con TC.\n&lt;j&gt;Dati da riportare&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;descrizione della frattura &lt;b&gt;con dati per poter classificare la frattura:\n    - posizione;\n    - depiazzamento e angolazione dei monconi (&gt; 1 cm e &gt; 45 gradi)\n    - coinvolgimento della superficie articolare.\n    - versamento con eventuale livello fluido-lipidico (figura 3 e 4).\n- &lt;b&gt;Lesioni associate&lt;b&gt;:\n    - lussazioni glenoomerali e acromion-claveari;\n    - fratture di scapola e clavicola.\n\n&lt;j&gt;Trattamento&lt;j&gt;:\n- Conservativo nella maggior parte dei casi;\n- Chirurgico con mezzi di osteosintesi in caso di frammenti dislocati \n- Emiartroplastica in caso di fratture in 3 o 4 parti con rischio di necrosi avascolare."/>
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence618/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="4"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="3.2 Fratture Omerali Prossimali" value="1_classificazione">
					<data description="Le classificazioni dividono l&apos;omero in 4 parti e considerano la dislocazione di ogni parte:\n- &lt;b&gt;le parti &lt;b&gt;sono: testa, grande e piccola tuberosità e diafisi;\n- &lt;b&gt;le dislocazioni &lt;b&gt;possono essere: angolazione &gt; 45° o diastasi &gt; 1 cm.\n\n&lt;j&gt;Classificazione di Neer&lt;j&gt;&lt;i&gt;:&lt;i&gt;\n- &lt;b&gt;One-part fracture&lt;b&gt;&lt;b&gt; (70-80%)&lt;b&gt;: \n    - frattura che coinvolge 1-4 parti;\n    - non ha parti dislocate.\n- &lt;b&gt;Two-part fracture (20%)&lt;b&gt;: \n    - frattura che coinvolge 2-4 parti;\n    - una parte è dislocata.\nquelle che coinvolgono il collo chirurgico (figura 1 e 2) o la grande tuberosità sono le più frequenti\n- &lt;b&gt;Three-part fracture (5%)&lt;b&gt;: \n    - frattura che coinvolge 3-4 parti;\n    - due parti sono dislocate.\nEs. grande tuberosità e diafisi dislocate rispetto alla testa e alla piccola tuberosità.\n- &lt;b&gt;Four-part fracture (&lt; 1%)&lt;b&gt;: \n    - frattura che coinvolge 4 parti;\n    - tre parti sono dislocate.\nDato che la superficie articolare non è collegata a nessuna parte di omero che è attaccata ai tessuti molli (tuberosità e diafisi), c&apos;è un&apos;alta percentuale di osteonecrosi (figura 3)." language="ita" name="Classificazione"/>
					<data name="Classificazione" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence619/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="3.2 Fratture Omerali Prossimali" value="2_frattura_di_hill-sachs">
					<data name="Frattura di Hill-Sachs" description="Frattura da compressione postero-laterale della testa omerale secondaria a lussazione anteriore.\nFavorisce le ulteriori lussazioni per effetto leva durante la rotazione esterna.\n-&gt; se presente, &lt;b&gt;la Bankart è 11 volte più frequente&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;Radiografia&lt;j&gt;:\n- può essere difficile da distinguere dall&apos;inserzione normale del sovraspinoso -&gt; se in dubbio vedere se c&apos;è storia di lussazione.\n- meglio visibile &lt;j&gt;dopo riduzione in intrarotazione&lt;j&gt; -&gt; linea sclerotica verticale che dall&apos;apice della testa scende alla diafisi. \n- se largo &lt;b&gt;difetto a cuneo&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;CT o RM&lt;j&gt;:\n- appiattimento o avvallamento della testa omerale in sede postero-laterale, &lt;b&gt;sopra il livello della coracoide&lt;b&gt;.\n&lt;b&gt;ATTENZIONE&lt;b&gt; -&gt; sotto il livello della coracoide la testa omerale si appiattisce normalmente in sede posterolaterale (pseudo Hill-Sachs lesion)." language="ita"/>
					<data name="Frattura di Hill-Sachs" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence620/image" imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="3_frattura_di_hill-sachs_inversa" category="3.2 Fratture Omerali Prossimali" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="Perdita della convessità anteromediale per lussazione posterioe." name="Frattura di Hill-Sachs Inversa"/>
					<data name="Frattura di Hill-Sachs Inversa" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="4" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence621/image"/>
				</item>
				<item category="3.2 Fratture Omerali Prossimali" dataSourceFrequency="0" value="4_fratture_da_avulsione">
					<data description="Possono risultare in instabilità di spalla.\n&lt;b&gt;Avulsione ossea del legamento glenoomerale (BHAGL)&lt;b&gt;, dipende da pregressa lussazione anteriore -&gt; figura 1 e 2;\n&lt;b&gt;Avulsione della grande tuberosità &lt;b&gt;nella sede del sovraspinoso -&gt; figura 3 e 4." name="Fratture da Avulsione" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Fratture da Avulsione"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence622/image" imageSequenceCount="4" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="0_cisti_ossea_semplice" dataSourceFrequency="0" category="5. Fratture Patologiche">
					<data name="Cisti Ossea Semplice" language="ita" description="L&apos;&lt;b&gt;omero prossimale&lt;b&gt; è la sede più frequente (&lt;b&gt;50-60%&lt;b&gt;) in pazienti con scheletro immaturo:\n- sede centrale;\n- margini sclerotici;\n- aspetto rigonfio dell&apos;osso;\n- in fratture si vede frammento osseo  in sede declive nella cisti che ha contenuto fluido (&lt;j&gt;fallen fragment sign&lt;j&gt;) -&gt; le altre lesioni litiche hanno una matrice solida interna e non permettono ai frammenti ossei di cadere all&apos;interno."/>
					<data language="eng" name="Cisti Ossea Semplice"/>
					<image imageSequenceCount="4" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence623/image" name=""/>
				</item>
				<item value="1_tumori" dataSourceFrequency="0" category="5. Fratture Patologiche">
					<data name="Tumori" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Nell&apos;immagine tumore renale a cellule chiare.\nPresenza di reazione periostale in figura 1.\nFrattura in figura 2, avvenuta successivamente." name="Tumori"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence624/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item value="2_mieloma_multiplo" category="5. Fratture Patologiche" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Mieloma Multiplo"/>
					<data description="Frattura patologica in localizzazione claveare di mieloma multiplo." name="Mieloma Multiplo" language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence625/image"/>
				</item>
				<item value="0_pseudocisti_dell&apos;omero" dataSourceFrequency="0" category="6. Miscellanea">
					<data name="Pseudocisti dell&apos;Omero" language="ita" description="Pseudolesione che è una variante anatomica normale dovuta ad incremento dell&apos;osso poroso a livello del grande trocantere.\nDovuta ad &lt;j&gt;iperemia infiammatoria e disuso&lt;j&gt; da patologia della cuffia dei rotatori.\n&lt;b&gt;Area iperlucente nel grande trocantere&lt;b&gt;&lt;b&gt; con:\n&lt;b&gt;- margine inferiore netto;\n- margine superiore sfumato."/>
					<data name="Pseudocisti dell&apos;Omero" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence628/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="7. Casi" value="0_casi_radiopaedia">
					<data language="ita" name="Casi Radiopaedia" description="Casi 1-10"/>
					<data name="Casi Radiopaedia" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="30" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence653/image" name="" imageSequenceFormat="3"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="7. Casi" value="1_casi_radiopaedia">
					<data name="Casi Radiopaedia" description="Casi 11-20" language="ita"/>
					<data name="Casi Radiopaedia" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="33" imageSequenceFormat="3" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence654/image"/>
				</item>
				<item value="2_casi_radiopaedia" dataSourceFrequency="0" category="7. Casi">
					<data name="Casi Radiopaedia" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Casi 21-30" name="Casi Radiopaedia"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence655/image" imageSequenceCount="32" name="" imageSequenceFormat="3"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="7. Casi" value="3_casi_radiopaedia">
					<data language="eng" name="Casi Radiopaedia"/>
					<data description="Casi 31-40" name="Casi Radiopaedia" language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence656/image" imageSequenceFormat="3" imageSequenceCount="33"/>
				</item>
			</items>
		</Spalla>
		<Gomito_Pediatrico>
			<nameObject>
				<item value="Gomito Pediatrico" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Gomito Pediatrico" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Gomito Pediatrico"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Checklist" value="0_cuscinetti_adiposi">
					<data name="Cuscinetti Adiposi" language="eng"/>
					<data description="In &lt;j&gt;proiezione laterale&lt;j&gt; i cuscintetti intracapsulari, extrasinoviali anteriormente e posteriormente alla paletta omerale:\n- &lt;b&gt;cuscinetto anteriore&lt;b&gt;: visibile nella laterale strettamente adeso all&apos;omero -&gt; anormale se spostato anteriormente &lt;j&gt;&quot;segno dello spinnaker&quot;&lt;j&gt;;\n- &lt;b&gt;cuscinetto posteriore&lt;b&gt;: non visibile, profondo nella fossa olecranica.\n&lt;j&gt;ATTENZIONE&lt;j&gt;: si spostano in caso di frattura intracapsulare con significativo emartro:\n- frattura sopracondiloidea;\n- frattura dell&apos;epicondilo mediale;\n&lt;j&gt;-&gt; se non si vede frattura&lt;j&gt;:\n- controllo a 10 giorni;\n- oppure RM." name="Cuscinetti Adiposi" language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="3" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence501/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Checklist" value="1_linea_omerale_anteriore">
					<data language="eng" name="Linea Omerale Anteriore"/>
					<data language="ita" name="Linea Omerale Anteriore" description="Almeno un terzo del capitello omerale deve essere davanti la linea altrimenti -&gt; &lt;b&gt;frattura sopracondiloidea&lt;b&gt; con dislocazione posteriore del moncone distale\nLa paletta omerale è la porzione più debole dell&apos;omero.\n&lt;j&gt;ATTENZIONE&lt;j&gt;: nei bambini piccoli l&apos;ossificazione può essere minima e la regola non è applicabile."/>
					<image imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence503/image"/>
				</item>
				<item category="1. Checklist" value="2_linea_radio-capitello_omerale" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="La linea passante per il centro del collo e testa del radio (2-3 cm prossimali) deve passare per il capitello radiale, altrimenti -&gt; &lt;b&gt;lussazione del radio&lt;b&gt; (Figura 2) in genere dovuta a frattura di Monteggia (diafisi ulnare).\n- sempre valida in laterale;\n- può non essere valida in AP -&gt; rotazione del braccio o incompleta calcificazione epifisaria." name="Linea Radio-Capitello Omerale"/>
					<data language="eng" name="Linea Radio-Capitello Omerale"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence504/image" name="" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item value="3_nuclei_di_ossificazione" category="1. Checklist" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Nuclei di Ossificazione"/>
					<data language="ita" description="Si formano tra i 6 mesi e i 12 anni si formano 6 nuclei di ossificazione di cui 4 omerali, uno del radio e uno dell&apos;ulna.\nVisibili in AP tranne l&apos;olecrano visibile in Laterale.\nOssificano con un ordine prestabilito che segue la &lt;j&gt;sequenza CRITOL&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;C: capitello&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;R: radio&lt;b&gt;;\n-&lt;b&gt; I : interno&lt;b&gt; (epicondilo interno);\n-&lt;b&gt; T: troclea&lt;b&gt;:\n- &lt;b&gt;O: olecrano&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;L: laterale&lt;b&gt; (eoicondilo esterno).\nNel 3% dei casi è leggermente diversa la sequenza ma  &lt;b&gt;la troclea (T) non ossifica mai prima dell&apos;epicondilo interno (I)&lt;b&gt; -&gt; se la T compare prima della I, l&apos;epicondilo interno sarà avulso ed in sede anomala (dentro l&apos;articolazione simulando il nucleo trocleare)." name="Nuclei di Ossificazione"/>
					<image imageSequenceCount="7" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence505/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Checklist" value="4_epicondilo_interno">
					<data description="Dilemma dell&apos;epicondilo mediale avulso;\n&lt;b&gt;Sede di inserzione dei flessori&lt;b&gt; quindi l&apos;avulsione avviene:\n- in caso di caduta a mano distesa;\n- nei bambini che praticano sport di lancio.\n&lt;j&gt;Regole&lt;j&gt;:\n-&gt; in AP è sempre parzialmente &lt;b&gt;coperto dalla metafisi omerale&lt;b&gt;.\n-&gt; se AP leggermente &lt;b&gt;intraruotata&lt;b&gt; può apparire scoperto ma non è avulsione: guardare le ossa dell&apos;avambraccio.\n-&gt; nell&apos;avulsione grave può migrare dentro l&apos;articolazione e sembrare un nucleo trocleare -&gt; &lt;b&gt;regola dell&apos;I prima di T&lt;b&gt;.\n-&gt; in laterale può essere molto posteriore, ma è normale." name="Epicondilo Interno" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Epicondilo Interno"/>
					<image name="" imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence506/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="0_frattura_sopracondiloidea" category="2. Lesioni Comuni" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Frattura Sopracondiloidea"/>
					<data name="Frattura Sopracondiloidea" description="&lt;j&gt;60% &lt;j&gt;delle fratture del gomito:\n- &lt;b&gt;frattura della paletta omerale&lt;b&gt;, porzione debole nel bambino -&gt; interruzione della X-shape della paletta omerale.\n- &lt;b&gt;Segno della linea omerale anteriore&lt;b&gt; -&gt; la dislocazione posteriore del condilo è la più frequente.\n&lt;j&gt;Classificazione&lt;j&gt;&lt;j&gt; di Garland&lt;j&gt;&lt;j&gt;:&lt;j&gt;\n- &lt;b&gt;Tipo I&lt;b&gt;: non dislocata, minimamente dislocata\n- &lt;b&gt;Tipo II&lt;b&gt;: dislocata ma con cortccia intatta (contatto corticale)\n-&lt;b&gt; Tipo III&lt;b&gt;: completamente dislocata senza contatto corticale o con gap\n- &lt;b&gt;Tipo &lt;b&gt;&lt;b&gt;V&lt;b&gt;&lt;b&gt;I&lt;b&gt;: dislocata con distruzione periostale, instabile in flessione ed estensione\n&lt;j&gt;Complicanze&lt;j&gt;:\n- lesione dell&apos;arteria brachiale con eventuale sindrome compartimentale." language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="6" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence507/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_frattura_del_condilo_omerale_laterale" category="2. Lesioni Comuni">
					<data language="eng" name="Frattura del Condilo Omerale Laterale"/>
					<data name="Frattura del Condilo Omerale Laterale" language="ita" description="&lt;b&gt;La più comune sotto i 7 anni&lt;b&gt;.\nE&apos; una frattura epifisaria di &lt;b&gt;Salter-Harris tipo 4&lt;b&gt; -&gt; la componente epifisaria non si vede perchè coinvolge la cartilagine.\n&lt;j&gt;ATTENZIONE&lt;j&gt;: controllare sempre l&apos;olecrano (si associa la frattura)."/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence508/image" imageSequenceCount="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_avulsione_del_condilo_interno" category="2. Lesioni Comuni">
					<data name="Avulsione del Condilo Interno" description="- &lt;b&gt;dislocazione lieve &lt;b&gt;(figura 1) -&gt; trattamento conservativo;\n- &lt;b&gt;dislocazione estesa&lt;b&gt; (figura 2-3) -&gt; trattamento chirurgico." language="ita"/>
					<data name="Avulsione del Condilo Interno" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="3" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence509/image"/>
				</item>
				<item value="3_gomito_da_trazione" dataSourceFrequency="0" category="2. Lesioni Comuni">
					<data language="ita" description="&lt;b&gt;Frequente tra 1 e 4 anni.&lt;b&gt;\nChiamato anche &lt;j&gt;gomito della bambinaia&lt;j&gt; per trazione del braccio per impedire la caduta.\n-&gt; stiramento del legamento anulare intorno al capitello con sublussazione:&lt;b&gt; la testa del radio decubita sulla cresta anteriore della depressione ulnare &lt;b&gt;(figura).\n&lt;j&gt;ATTENZIONE&lt;j&gt;: la radiografia è normale." name="Gomito da Trazione"/>
					<data language="eng" name="Gomito da Trazione"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence510/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="2. Lesioni Comuni" value="4_altre_lesioni" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Altre lesioni" description="- &lt;j&gt;Avulsione dell&apos;epicondilo laterale&lt;j&gt;: rara -&gt; normalmente il profilo laterale dell&apos;epicondilo deve essere parallelo alla corteccia metafisaria adiacente (figura 1).\n- &lt;j&gt;Lussazione del capitello radiale&lt;j&gt;: può essere:\n    - &lt;b&gt;isolata&lt;b&gt;;\n    - &lt;b&gt;associata a frattura di Monteggia&lt;b&gt;: frattura o deformità plastica della diafisi ulnare (figura 2 e 3).\n&lt;j&gt;Regola delle 2 ossa&lt;j&gt;:\nSi applica ad un sistema composto da due ossa che funzionano come unica unità funzionale -&gt; la frattura e dislocazione di una causa frattura o lussazione anche dell&apos;altra." language="ita"/>
					<data name="Altre lesioni" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence511/image" name="" imageSequenceCount="3"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_1_Paletta_omerale" category="1. Checklist">
					<data name="X-shape Paletta Omerale" language="eng"/>
					<data description="In LL la paletta ha una forma a X che indica la gola che è molto sottile e sede frequente di frattura sopracondilare" language="ita" name="X-shape Paletta Omerale"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence696/image" name=""/>
				</item>
			</items>
		</Gomito_Pediatrico>
		<Gomito_Adulto>
			<nameObject>
				<item value="Gomito Adulto" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Gomito Adulto"/>
					<data name="Gomito Adulto" language="ita"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item category="1. Checklist" value="0_cuscinetti_adiposi" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Cuscinetti Adiposi" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Cuscinetti Adiposi" description="Normalmente visibile solo l&apos;anteriore (Figura 1).\n- &lt;b&gt;se non dislocati&lt;b&gt; non escludono la frattura.\n- &lt;b&gt;se dislocati &lt;b&gt;indicano emartro per frattura (figura 2 - frattura del capitello radiale).\n    - &lt;b&gt;se non è evidente frattura ma sono dislocati &lt;b&gt;-&gt; trattare come frattura composta (immobilizzazione) e r&lt;b&gt;ivalutare a 10 giorni &lt;b&gt;(clinicamente e eventualmente con radiografie).\n"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence512/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_capitello_radiale" category="1. Checklist">
					<data description="Le fratture di testa e collo del capitello radiale sono quelle più difficili -&gt; &lt;b&gt;controllare che i profili siano lisci in entrambe le proiezioni&lt;b&gt;.\n- figura 1-2: fratture della testa;\n- figura 3-4: frattura del collo.\n&lt;j&gt;Proiezione per la testa del capitello radiale&lt;j&gt;: come la laterale ma con tubo inclinato di 45° per sproiettare il capitello radiale -&gt; utile in caso di dubbio" name="Capitello Radiale" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Capitello Radiale"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence513/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="4"/>
				</item>
				<item value="2_linea_radio-capitello_omerale" dataSourceFrequency="0" category="1. Checklist">
					<data name="Linea Radio-Capitello Omerale" language="ita" description="Se non allineati indicano una &lt;j&gt;lussazione del radio&lt;j&gt;, in genere associata a frattura della diafisi ulnare (&lt;b&gt;frattura di Monteggia&lt;b&gt;)."/>
					<data name="Linea Radio-Capitello Omerale" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence514/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="0_tuberosità_radiale" dataSourceFrequency="0" category="2. Insidie Diagnostiche">
					<data name="Tuberosità Radiale" language="eng"/>
					<data description="Vi si inserisce il bicipite.\nNella proiezione laterale o per il capitello radiale può apparire come &lt;b&gt;area ipertrasparente&lt;b&gt;." language="ita" name="Tuberosità Radiale"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence515/image" name=""/>
				</item>
				<item category="2. Insidie Diagnostiche" value="1_processo_sovracondiloideo" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Processo Sovracondiloideo" language="ita" description="Variante anatomica normale in &lt;b&gt;1-2% degli individui &lt;b&gt;(frequente negli animali arrampicatori).\nPuò causare sintomi &lt;j&gt;compressivi del nervo ulnare o mediano&lt;j&gt;."/>
					<data language="eng" name="Processo Sovracondiloideo"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence516/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
			</items>
		</Gomito_Adulto>
		<Polso>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Polso">
					<data name="Polso" language="eng"/>
					<data description="Le fratture più frequenti per età sono:\n- &lt;b&gt;4-10 anni&lt;b&gt; -&gt; Radio a legno verde o a cresta;\n- &lt;b&gt;10-16 anni&lt;b&gt; -&gt; epifisaria di Salter-Harris;\n- &lt;b&gt;Giovane adulto&lt;b&gt; -&gt; Scafoide e Piramidale;\n- &lt;b&gt;&gt; 50 anni &lt;b&gt;-&gt; Frattura di Colles;" name="Polso" language="ita"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_proiezione_pa" category="1. Checklist">
					<data name="Proiezione PA" description="&lt;j&gt;1. integrità &lt;j&gt;delle seguenti strutture sedi frequenti di frattura:\n- &lt;b&gt;superficie articolare del radio&lt;b&gt;;\n    - frattura a cresta e a legno verde -&gt; frequenti nei bambini al III distale del radio (figura 3).\n    - &lt;j&gt;ATTENZIONE&lt;j&gt;: sul versante laterale può essere presente un becco radiale, nella sede di chiusura della fisi (variante normale - figura 4).\n- &lt;b&gt;stiloide ulnare&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;scafoide&lt;b&gt;.\n    - Eventuali ossa carpali accessorie (rare): &lt;b&gt;os centrale carpi &lt;b&gt;(figura 5)-&gt; da non confondere con frattura di scafoide.\n&lt;j&gt;2. Rapporti radio-ulnari&lt;j&gt;:\n- la distanza deve essere &lt;b&gt;inferiore a 2 mm &lt;b&gt;(sublussazione radio-ulnare - figura 2);\n- il &lt;b&gt;piano articolare&lt;b&gt; ulnare non deve mai superare quello radiale.\n&lt;j&gt;3. Rapporti intercarpali&lt;j&gt;:\n- Distanza tra le ossa carpali deve essere &lt;b&gt;inferiore a 2 mm con superfici parallele&lt;b&gt;.\n- Distanza tra &lt;b&gt;scafoide e semilunare deve essere &lt; 2 mm&lt;b&gt; (altrimenti lussazione scafo-lunare)." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Proiezione PA"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="5" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence517/image"/>
				</item>
				<item value="1_proiezione_laterale" dataSourceFrequency="0" category="1. Checklist">
					<data language="ita" description="&lt;j&gt;1. Corticale del Radio&lt;j&gt;: controllare attentamente la superficie articolare e dorsale che devono essere perfettamente lisce -&gt; niente angolazioni (frattura a legno verde - figura 2) o increspature (frattura a cresta - figura 3);\n&lt;j&gt;ATTENZIONE&lt;j&gt;: la superficie dordale del radio può avere come variante normale creste lisce longitudinali (figura 4).\n&lt;j&gt;2. Allineamento ossa carpali&lt;j&gt; (Figura 5):\n    - &lt;b&gt;inclinazione palmare del radio&lt;b&gt;: normalmente &lt;b&gt;10° (2-20°)&lt;b&gt;;\n    - &lt;b&gt;allineamento Radio-Semilunare-Capitato&lt;b&gt; (piattino-tazza-mela);\n    - &lt;b&gt;tazzina del semilunare vuota&lt;b&gt;-&gt; lussazione del carpo. \n&lt;j&gt;3. Frammento osseo posteriormente al carpo &lt;j&gt;-&gt; frattura del &lt;b&gt;piramidale&lt;b&gt;;" name="Proiezione Laterale"/>
					<data name="Proiezione Laterale" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceCount="5" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence518/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="1. Checklist" value="2_proiezione_dello_scafoide" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Proiezione dello Scafoide" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Proiezione dello Scafoide" description="Proiezione aggiuntiva per valutare lo scafoide -&gt; da fare in caso di dolorabilità alla palpazione.\n&lt;b&gt;Le linee di frattura sono molto sottili.&lt;b&gt;\nIn Figura 2 scafoide normale.\n&lt;j&gt;1. Valurare lo scafoide&lt;j&gt;;\n&lt;j&gt;2. Valutare il radio distale &lt;j&gt;(stiloide);"/>
					<image name="" imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence519/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Lesioni Comuni" value="0_fratture_del_radio_distale">
					<data name="Fratture del Radio Distale" language="ita" description="&lt;j&gt;1. Frattura di Colles&lt;j&gt;: frattura del radio con scomposizione dorsale;\n&lt;j&gt;2. Frattura di Smiths&lt;j&gt;: frattura del radio con scomposizione ventrale;\n&lt;j&gt;3. Frattura ingranata &lt;j&gt;(figura 1): \n    - lieve aumento di densità della metafisi con perdita della normale;\n    - inclinazione della superficie articolare;\n&lt;j&gt;4. Frattura di Barton&lt;j&gt;: longitudinale in sede dorsale (figura 2);\n&lt;j&gt;5. Frattura di Barton inversa&lt;j&gt;: longitudinale in sede ventrale (figura 3);\n&lt;j&gt;ATTENZIONE&lt;j&gt;: Fratture di bartono:\n    - quando il frammento è scomposto si porta il carpo;\n    - sono fratture molto instabili."/>
					<data name="Fratture del Radio Distale" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="3" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence520/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Lesioni Comuni" value="1_fratture_distali_del_radio_pediatriche">
					<data name="Fratture Distali del Radio Pediatriche" description="&lt;j&gt;1. Frattura a legno verde&lt;j&gt; (figura 1-2-3 sinistra): caduta sulla avambraccio lievemente angolato;\n&lt;j&gt;2. Frattura a cresta&lt;j&gt; (figura 1-2-3 destra): caduta sulla mano con avambraccio perpendicolare;\n&lt;j&gt;3. Frattura di Salter-Harris&lt;j&gt;: in figura 4 tipo 2 per coinvolgimento di un frammento metafisario." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Fratture Distali del Radio Pediatriche"/>
					<image imageSequenceCount="4" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence521/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="2. Lesioni Comuni" dataSourceFrequency="0" value="2_fratture_ulnari">
					<data name="Fratture Ulnari" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Fratture Ulnari" description="&lt;j&gt;1. Frattura della stiloide ulnare&lt;j&gt;: \n-&gt; si associa a frattura di Colles;\n-&gt; clinicamente non molto importante ma se &lt;b&gt;scomposta&lt;b&gt; indica &lt;b&gt;importante rottura dell&apos;articolazione radio-ulnare&lt;b&gt; -&gt; instabilità di polso.\n&lt;j&gt;2. Frattura da manganello&lt;j&gt;: frattura isolata dell&apos;ulna da trauma diretto\n"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence522/image" name="" imageSequenceCount="3"/>
				</item>
				<item value="3_frattura_dello_scafoide" category="2. Lesioni Comuni" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Frattura dello Scafoide" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Frattura dello Scafoide" description="&lt;b&gt;La frattura recente è sempre ipodiafana, mai sclerotica.&lt;b&gt;\n-&gt; nella maggioranza dei casi è &lt;b&gt;visibile&lt;b&gt;. In caso di RX negativa con persistenza di sospetto fare RM.\n&lt;j&gt;Complicanze in caso di mancato riscontro&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;mancata fusione&lt;b&gt; dei monconi;\n- &lt;b&gt;necrosi vascolare&lt;b&gt; del frammento prossimale: più frequente nelle fratture del polo prossimale e della vita, mai in quelle del polo distale;\n- &lt;b&gt;osteoartrosi&lt;b&gt;."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence523/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="5"/>
				</item>
				<item value="4_frattura_del_piramidale" category="2. Lesioni Comuni" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Frattura da avulsione -&gt; icaduta a mano tesa in deviazione ulnare.\nIn laterale si vede &lt;b&gt;frammento osseo posteriormente alla fila prossimale del carpo&lt;b&gt; -&gt; segno della cacca di papera (&lt;j&gt;Pooping duck&lt;j&gt;).\nTrattamento conservativo." language="ita" name="Frattura del Piramidale"/>
					<data language="eng" name="Frattura del Piramidale"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence524/image" name=""/>
				</item>
				<item value="6_sublussazione_radio-ulnare_distale" dataSourceFrequency="0" category="2. Lesioni Comuni">
					<data language="ita" name="Sublussazione Radio-Ulnare Distale" description="Si associa sempre a fratture del radio:\n- nel &lt;b&gt;18% delle fratture di Colles&lt;b&gt; (figura 1);\n- frattura della diafisi radiale (&lt;b&gt;frattura di Galeazzi&lt;b&gt; - figura 1-&gt; opposto della Monteggia)."/>
					<data language="eng" name="Sublussazione Radio-Ulnare Distale"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence525/image" imageSequenceCount="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Lesioni Comuni" value="7_lussazione_scafo-semilunare">
					<data name="Lussazione Scafo-Semilunare" language="ita" description="Anziani con dolore e instabilità del polso.\n&lt;b&gt;Aumento dello spazio tra scafoide e semilunare &gt; 2 mm&lt;b&gt; -&gt; &lt;j&gt;segno di Madonna &lt;j&gt;(come i denti di madonna).\n"/>
					<data language="eng" name="Lussazione Scafo-Semilunare"/>
					<image name="" imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence526/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="2. Lesioni Comuni" dataSourceFrequency="0" value="5_fratture_delle_ossa_carpali">
					<data description="Il 95% coinvolge scafoide e semilunare.\n- &lt;b&gt;Frattura dell&apos;uncinato&lt;b&gt; (figura): da energia trasmessa attaverso il IV e V metatarso con pugno." name="Fratture delle Ossa Carpali" language="ita"/>
					<data name="Fratture delle Ossa Carpali" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence527/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="8_lussazione_del_semilunare" category="2. Lesioni Comuni">
					<data language="ita" description="Il semilunare (la tazzina) si sposta anteriormente." name="Lussazione del Semilunare"/>
					<data language="eng" name="Lussazione del Semilunare"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence528/image" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item value="9_lussazione_perilunare" dataSourceFrequency="0" category="2. Lesioni Comuni">
					<data name="Lussazione Perilunare" language="eng"/>
					<data description="Radio e semilunare in asse e capitato lussato posteriormente -&gt; &lt;b&gt;la tazzina del semilunare è vuota&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;Lesioni associate&lt;j&gt;:\n- frattura dello &lt;b&gt;scafoide&lt;b&gt;;\n- frattura del &lt;b&gt;piramidale&lt;b&gt;." name="Lussazione Perilunare" language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence529/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
			</items>
		</Polso>
		<Mano>
			<nameObject>
				<item value="Mano" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Mano"/>
					<data language="ita" name="Mano"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item category="1. Checklist" value="0_linea_carpo-metacarpale" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="&lt;j&gt;1. Allineamento delle teste metacarpali &lt;j&gt;-&gt; devono formare una linea curva dal II al V -&gt; se uno o due sono allineati sotto la linea probabilmente c&apos;è una lussazione carpo-metacarpale.\n&lt;j&gt;2. Linea articolare tra filiera distale e base dei metatarsi&lt;j&gt;:\n- ha aspetto a &lt;b&gt;zigzag&lt;b&gt; con spazio articolare&lt;b&gt; inferiore a 2 mm&lt;b&gt;;\n- II e III hanno legamenti robusti mentre &lt;b&gt;IV e V si articolano con uncinato&lt;b&gt; e sono mobili e soggette a traumi.\n-&gt; in figura 2 e 3 si vedono varianti anatomiche normali.\n\n&lt;j&gt;Lesioni comuni&lt;j&gt;:\n- &lt;j&gt;Frattura spirale del metacarpo&lt;j&gt; (figura 4): possono causare accorciamento e richiedono fissazione;\n- &lt;j&gt;Frattura del collo del metacarpo&lt;j&gt;&lt;i&gt; &lt;i&gt;(figura 5): interessano il collo di IV e V in seguito a pugno sferrato con polso flesso:\n- &lt;j&gt;Lussazioni carpo metacarpali&lt;j&gt; (figura 6): interessato il IV e V in seguito a pugno -&gt; le teste si lussano posteriormente ed in PA si oblitera lo spazio carpo-metacarpale (in figura il V) -&gt; obliqua o laterale per conferma." name="Linea Carpo-Metacarpale"/>
					<data language="eng" name="Linea Carpo-Metacarpale"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence530/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="6"/>
				</item>
				<item category="1. Checklist" value="1_articolazione_basale_del_pollice" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Pollice" language="ita" description="Le &lt;j&gt;proiezioni&lt;j&gt; sono &lt;b&gt;AP, laterale e obliqua&lt;b&gt; e vengono fatte diversamente rispetto a quelle di mano e altre dita.\nIl &lt;b&gt;I metacarpo si articola con il trapezio&lt;b&gt;, stabilizzato da robusti legamenti con ampia mobilità.\nL&apos;&lt;b&gt;abduttore lungo&lt;b&gt; si inserisce sul versante radiale del metacarpo in sede intraarticolare -&gt; lesioni metacarpali prossimali vengono lussate (&lt;j&gt;frattura-lussazione di Bennett&lt;j&gt;).\n\n&lt;j&gt;Lesioni Comuni&lt;j&gt;:\nLe fratture della base e della testa del I metatarso sono instabili e vanno trattate chirurgicamente.\n- &lt;j&gt;Frattura extraarticolare&lt;j&gt; (figura 4 - 5): frattura distale all&apos;inserzione dell&apos;abduttore lungo del pollice -&gt; nessun rischio di lussazione.\n- &lt;j&gt;Frattura Intraarticolare&lt;j&gt; (figura 6): elemento fondamentale è il coinvolgimento della superficie articolare -&gt; il frammento distale viene teso dorsalmente e radialmente dall&apos;adduttore lungo del pollice con lussazione (&lt;j&gt;frattura-lussazione di Bennet&lt;j&gt;);\n    -&gt; &lt;b&gt;instabile&lt;b&gt; e necessita trattamento chirurgico tempestivo.\n- &lt;j&gt;Frattura comminuta della base del I metacarpo di Rolando&lt;j&gt;&lt;b&gt; &lt;b&gt;(figura 7): frammenti a forma di Y, V o T; \n    -&gt; &lt;b&gt;altamente instabile&lt;b&gt; e trattamento chirurgico difficile.\n- &lt;j&gt;Pollice del guardiacaccia o dello sciatore &lt;j&gt;(figura 8): rottura del collaterale ulnare della I metacarpo-falangea, con o senza avulsione ossea;\n    -&gt; &lt;b&gt;instabile&lt;b&gt; e necessita trattamento chirurgico."/>
					<data name="Articolazione Basale del Pollice" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence531/image" imageSequenceCount="9" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Checklist" value="2_dita">
					<data name="Dita" description="Valutare &lt;j&gt;distacchi ossei&lt;j&gt; in corrispondenza delle inserzioni di:\n- avulsione ossea dei &lt;b&gt;collaterali&lt;b&gt; in proiezione PA (figura 1);\n- avulsione da &lt;b&gt;placca volare e inserzione degli estensori&lt;b&gt; in proiezione obliqua o laterale (figura 2), rispettivamente volare o dorsale.\n&lt;j&gt;Fratture comuni delle falangi&lt;j&gt; da avulsione di un frammento alla base -&gt; la posizione indica il legamento/tendine lesionato:\n- &lt;b&gt;collaterale mediale o laterale&lt;b&gt; (immagine 3) -&gt; stabili;\n- &lt;b&gt;dito a martello&lt;b&gt; (immagine 4) -&gt; da lesione del tendine estensore con o senza frammento avulso;\n- &lt;b&gt;frattura della placca volare &lt;b&gt;(immagine 5) -&gt; scomposta e instabile.\n&lt;j&gt;Trattamento&lt;j&gt;: L&apos;immobilizzazione delle falangi è controindicata per più di 3 settimane per la conseguente rigidità. Anche se radiologicamente non guarite, a 4-6 settimane sono clinicamente stabili." language="ita"/>
					<data name="Dita" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="5" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence532/image"/>
				</item>
				<item value="0_falangi_distali" dataSourceFrequency="0" category="2. Falangi">
					<data name="Falangi Distali" language="eng"/>
					<data name="Falangi Distali Generiche" description="Molto comuni (50% delle fratture falangee)\n&lt;j&gt;- Fratture dell&apos;estremo distale:&lt;j&gt;&lt;b&gt;\nF&lt;b&gt;rattura dislocata (figura 1) e fratture comminute (figura 2). \nPrognosticamente è importante il fatto che sia aperta o chiusa.\n&lt;j&gt;- Acroosteolisi della falange ungueale:&lt;j&gt;\n&lt;b&gt;focale&lt;b&gt;: infezione\n&lt;b&gt;diffusa&lt;b&gt;: sclerodermia, sarcoidosi, attività lavorativa\n" language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence629/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item category="2. Falangi" value="1_fratture_specifiche_della_falange_distale" dataSourceFrequency="0">
					<data description="&lt;j&gt;- Dito a martello:&lt;j&gt; \nLesione del meccanismo estensore del dito al ivello della interfalangea distale.\nLe più frequenti durante sport con flessione improvvisa per trauma -&gt; con dito esteso la falange distale rimane flessa.\nPuò essere isolata o con avulsione ossea intraarticolare.\n&lt;b&gt;Trattamento&lt;b&gt;: generalmente conservativo in iperestensione.\n&lt;j&gt;- Jersey finger: Frattura del flessore profondo delle dita:&lt;j&gt;\nAvulsione del flessore profondo delle dita -&gt; più frequente 4 dito.\nDovuto ad improvvisa iperestensione.\nImpossibilità a flettere la falange distale.\n&lt;b&gt;Trattamento&lt;b&gt;: se la lesione del flessore è completa va operato.\n&lt;j&gt;- Seymour fracture: Frattura della fisi della falange distale:\n&lt;j&gt;E&apos; una lesione Salter-Harris I o II in scheletri ancora immaturi con metafisi presente.\nPuò sembrare dito a martello ed ha lo stesso meccanismo.\nSi associa a lesione del letto ungueale -&gt; con sublussazione del piatto ungueale in alto al di sopra della piega ungueale.\n&lt;b&gt;Trattamento&lt;b&gt;: videat ortopedico necessario -&gt; può complicare con osteomielite se è aperta o con mancata unione o crescita se chiusa." language="ita" name="Fratture Specifiche della Falange Distale"/>
					<data language="eng" name="Fratture Specifiche della Falange Distale"/>
					<image name="" imageSequenceCount="7" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence630/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="2. Falangi" dataSourceFrequency="0" value="2_fratture_della_falange_intermedia">
					<data language="eng" name="Fratture della Falange Intermedia"/>
					<data name="Fratture della Falange Intermedia" language="ita" description="&lt;j&gt;- Frattura da impatto diretto: &lt;j&gt;di solito ben visibili all&apos;RX. Non sono quasi mai instabili.\n&lt;b&gt;Trattamento&lt;b&gt;: conservativo se composte. Fili di Kirchner se scomposte.\n&lt;j&gt;- Avulsione della placca volare&lt;j&gt;: da iperestensione forzata a livello della base della falange (fig 3). Il piatto volare separa l&apos;articolazione dal tendine flessore.\nPiù è grande il frammento, maggiore è la possibilità di instabilità perchè coinvolge i collaterali -&gt; dislocazione dorsale della falange.\n&lt;b&gt;Trattamento&lt;b&gt;: se instabile -&gt; frammento &gt;40% della superficie articolare, malallineamento dopo riduzione."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence631/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="6"/>
				</item>
				<item category="2. Falangi" value="3_fratture_della_falange_prossimale" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Fratture della Falange Prossimale"/>
					<data name="Fratture della Falange Prossimale" language="ita" description="&lt;b&gt;Sono le più comuni nella popolazione pediatrica &lt;b&gt;-&gt; è necessario un forte trauma quindi valutare anche altre fratture.\nLe fratture intraarticolari, spirali o oblique sono considerate instabili."/>
					<image name="" imageSequenceCount="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence632/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="2. Falangi" dataSourceFrequency="0" value="4_salter-harris">
					<data language="ita" description="Le fratture delle fisi sono più comuni da 10 a 15 anni.\nQuelle che coinvolgono solo la fisi (I) e la diafisi (II) hanno una buona prognosi. Quelle che coinvolgono anche l&apos;epifisi (III e IV), dato che è la zona di crescita, hanno una prognosi peggiore con crescita anomala dell&apos;osso.\nLa V con danneggiamento da compressione è quello con prognosi peggiore." name="Salter-Harris"/>
					<data language="eng" name="Salter-Harris"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="8" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence633/image"/>
				</item>
				<item category="3. Metacarpi" value="0_aspetti_generali" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Aspetti Generali" language="ita" description="Sono il 10% delle fratture della mano. Possono essere difficili da vedere in AP e visibili megio nelle proiezioni obliqua e laterale.\nPer vedere meglio la base dei metacarpi, in particolare il IV e V, la migliore proiezione è l&apos;&lt;j&gt;obliqua inversa&lt;j&gt; e non l&apos;obliqua standard."/>
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence634/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_fratture_del_v_metacarpo" category="3. Metacarpi">
					<data description="&lt;j&gt;- Boxer fracture&lt;j&gt;: collo del V metacarpo.\nE&apos; la metacarpale più frequente.\nIn genere sul piano trasverso o obliquo con angolazione volare da valutare nella pr. laterale -&gt; canale midollare o profilo corticale dorsale.\n&lt;b&gt;Trattamento&lt;b&gt;: nella riduzione una angolazione di 30-40 gradi è considerata accettabile -&gt; angolazioni maggiori correlano con dolore e perdita di forza.\n&lt;j&gt;- Frattura-dislocazione di Bennett inversa:&lt;j&gt; frattura-dislocazione della base del V metacarpo.\nInstabile per estensore ulnare del carpo tirato dal frammento fratturato." name="Fratture del V Metacarpo" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Fratture del V Metacarpo"/>
					<image imageSequenceCount="10" name="" imageSequenceFormat="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence635/image"/>
				</item>
				<item value="0_fratture_del_pollice" category="4. Fratture del Pollice" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="Sono molto importanti per la funzione del pollice.\n&lt;j&gt;- Frattura del Guardiacaccia &lt;j&gt;o dello sciatore: avulsione o rottura del legamento collaterale ulnare.\nA livello della metacarpo-falangea.\nNel guardiacaccia è dovuto alla rottura ripetitiva del collo di piccoli animali con lesione cronica del collaterale ulnare.\nLesione da abduzione forzata negli sciatori con dolore acuto.\n&lt;b&gt;RX&lt;b&gt;: frammento avulso e allargamento dell&apos;interlinea articolare dal lato ulnare.\n&lt;b&gt;RM&lt;b&gt;: può aiutare a determinare se c&apos;è una lesione di Stener che è una indicazione all&apos;intervento.\n&lt;b&gt;ATTENZIONE: lperabduzione, anche a scopo diagnostico, può causare la lesione di Steiner, quindi attenzione a fare proiezioni in iperabduzione!!!!&lt;b&gt;\n- &lt;j&gt;Lesione di Stener&lt;j&gt;: può complicare la frattura del Guardiacaccia. Consiste nello scivolamento della porzione rotta del collaterale ulnare superficialmente all&apos;adduttore del pollice e alla sua aponeurosi -&gt; questi ultimi si interpongono tra legamento rotto e articolazione prevenendo la riparazione (figura 4).\nE&apos; necessaria una valutazione RM o eco ad alta frequenza.\n&lt;j&gt;RM&lt;j&gt;&lt;j&gt; ed eco&lt;j&gt;: si vede come una piccola massa superficiamente all&apos;aponeurosi dell&apos;adduttore (freccia rossa) con aspetto di yo-yo sia in eco che in RM che rappresenta il collaterale retratto (freccia gialla in figura 8-9)." name="Fratture del Pollice"/>
					<data language="eng" name="Fratture del Pollice"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="3" imageSequenceCount="21" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence636/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="4. Fratture del Pollice" value="1_fratture_della_base_del_pollice">
					<data language="eng" name="Fratture della Base del Pollice"/>
					<data name="Fratture della Base del Pollice" language="ita" description="&lt;j&gt;- Frattura di Bennett&lt;j&gt;&lt;i&gt;:&lt;i&gt; Frattura della base del I metacarpo caratterizzata dai seguenti elementi: \n-&gt; intraarticolare bipartita.\n-&gt; dislocazione dorso-laterale:\n    - piccolo frammento attaccato al legamento anteriore obliquo che continua ad articolarsi con il trapezio;\n    - retrazione laterale del frammento distale da abduttore lungo del pollice.\nDovuta ad abduzione forzata.\n&lt;b&gt;Trattamento&lt;b&gt;: frattura instabile, trattamento chirurgico indicato se dislocazione intraarticolare &gt; 1 mm.\n&lt;j&gt;- Frattura di Rolando&lt;j&gt;: frattura-dislocazione comminuta intraarticolare della base del I metacarpo.\nE&apos; considerata ogni frattura con almeno 3 frammenti con forma a T o Y -&gt; il frammento ulnare/volare resta fisso mentre quello radiale/dorsale viene stirato dall&apos;abduttore lungo del pollice.\nMaschi tra 20 e 40 anni -&gt; dovuto a colpo assiale su metacarpo fisso in una scazzottata.\n&lt;b&gt;Trattamento&lt;b&gt;: riduzione chirurgica.\n&lt;j&gt;- Frattura epibasale (frattura pseudo-Bennett)&lt;j&gt;: frattura della base del I metacarpo -&gt; epifisi prossimale del I metacarpo. &lt;b&gt;Non ha estensione intraarticolare!\n&lt;b&gt;&lt;b&gt;Trattamento&lt;b&gt;: frattura stabile, trattata se angolazione &gt; 30°.\n&lt;j&gt;UTILE TRIK -&gt; per ricordarle, Bennett è di 2 sillabe, quindi 2 frammenti, Rolando è di 3 sillabe, quindi 3 o più frammenti.\n&lt;j&gt;"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence637/image" imageSequenceCount="10"/>
				</item>
				<item category="5. Lussazioni" dataSourceFrequency="0" value="0_lussazioni_delle_falangi">
					<data language="eng" name="Lussazioni delle Falangi"/>
					<data name="Lussazioni delle Falangi" description="&lt;j&gt;- interfalangea prossimale&lt;j&gt; più frequente con dislocazione dorsale -&gt; &lt;b&gt;dorsale&lt;b&gt;: è la più frequente dovuta a lesione della placca volare con o senza frammento avulso.\n-&gt; &lt;b&gt;volare&lt;b&gt;: dovura a lesione/avulsione del foglietto centrale dell&apos;estensore.\n-&gt; &lt;b&gt;laterale&lt;b&gt;: dovuta a lesione/avulsione dei collaterali\n-&gt; valurare frammenti avulsi e instabilità post riduzione -&gt; aumento interlinea articolare a forma di V (&lt;b&gt;&quot;V sign&quot;&lt;b&gt;).\n&lt;j&gt;- dislocazione isolata della interfalangea distale:&lt;j&gt; rara e di solito associata a lesione o avulsione del flessore profondo delle dita o del tendine estensore." language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceCount="8" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence638/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="1_lussazione_carpo-metacarpale" category="5. Lussazioni" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Lussazione Carpo-Metacarpale" language="eng"/>
					<data name="Lussazione Carpo-Metacarpale" language="ita" description="Rare, più frequenti nei maschi in seguito a pugno o caduta.\n&lt;b&gt;Proiezione AP&lt;b&gt;: perdita del normale spazio articolare con linea a zig-zag carpo-metacarpale.\nSi può vedere anche riduzione di altezza dei metacarpi lussati con linea metacarpo-falangea non più continua e regolare.\n&lt;b&gt;Proiezione obliqua o laterale&lt;b&gt;: si vede la dislocazione.\nTrattamento: instabile dopo riduzione e richiede tattamento chirurgico con fili di Kirschner."/>
					<image name="" imageSequenceCount="7" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence639/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali" category="6. Corpi Estranei e Altro">
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<data description="- &lt;j&gt;Metallo e vetro &lt;j&gt;(figure 3-4) sono radioopachi;\n- &lt;j&gt;Legno&lt;j&gt; (figure 6-8) non è radioopaco e è meglio visualizzabile con ecografia.\n- Le proiezioni devono essere adeguate con &lt;j&gt;proiezione en-face &lt;j&gt;dedicata per vedere intersezione con osso (figura 1).\n- Se non ho la proiezione en-face posso ipotizzare se passa o no nell&apos;osso &lt;b&gt;vedendo la distanza da un estremo in una proiezione&lt;b&gt;. Se nell&apos;altra proiezione a quella distanza non passa nell&apos;osso, non ci passa (figura 2 -&gt; il punto rosso segna la distanza dalla testa del chiodo)." name="Aspetti Generali" language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence640/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="8"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="6. Corpi Estranei e Altro" value="0_tooth_knuckle_injury">
					<data name="Tooth knuckle injury" language="eng"/>
					<data description="Dovuta a lesione delle nocche da parte dei denti in caso di pugni al viso.\nIl paziente si presenta dopo 4-6 giorni con mano tumefatta.\nImportante perchè si complica sempre in infezione con coinvolgimento di cute, tendini e ossa.\nRadiologicamente si osserva:\n- possibili &lt;b&gt;dislocazioni o frattu&lt;b&gt;&lt;b&gt;r&lt;b&gt;&lt;b&gt;e&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;tumefazione&lt;b&gt; dei tessuti molli;\n- possibili corpi estranei (frammenti di &lt;b&gt;denti&lt;b&gt;);\n- segni di &lt;j&gt;osteomielite&lt;j&gt; con erosioni (figura 3 e 4) e scollamento periostale." language="ita" name="Tooth knuckle injury"/>
					<image name="" imageSequenceCount="4" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence641/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="6. Corpi Estranei e Altro" value="2_lacerazioni">
					<data name="Lacerazioni" description="Sono visibili all&apos;RX come soluzioni di continuo cutanee.\nfigura 2-5: il paziente si ripresenta con segni di &lt;j&gt;osteomielite&lt;j&gt;: reazione periostale aggressiva." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Lacerazioni"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence642/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="4"/>
				</item>
				<item value="3_lesioni_da_esplosione" dataSourceFrequency="0" category="6. Corpi Estranei e Altro">
					<data description="Causa perdita di sostanza, amputazioni multiple e fratture multiple." name="Lesioni da Esplosione" language="ita"/>
					<data name="Lesioni da Esplosione" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence643/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_encondroma" category="7. Neoplasie e Fratture Patologiche">
					<data language="ita" name="Encondroma" description="E&apos; il tumore più frequente della mano, con maggior frequenza nelle falangi prossimali.\nPuò avere vari aspetti radiologici:\n- &lt;b&gt;lesione litica &lt;b&gt;(figura 2 e 3) con aspetto espansivo ma non aggressivo (no reazione periostale, aspetto non permeativo con stretta interfaccia).\n- &lt;b&gt;lesione con matrice condroide&lt;b&gt; (figure 4-6): calcificazioni puntiformi e a &quot;popcorn&quot; con frattura."/>
					<data name="Encondroma" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="6" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence644/image"/>
				</item>
				<item value="1_altre_neoplasie" dataSourceFrequency="0" category="7. Neoplasie e Fratture Patologiche">
					<data language="eng" name="Altre Neoplasie"/>
					<data name="Altre Neoplasie" language="ita" description="Altre possibili neoplasie della mano sono:\n- tumore osseo a cellule giganti;\n- cisti ossea aneurismatica;\n- displasia fibrosa;\n- sindrome di Paget;\n- cisti da inclusione epidermoidali."/>
				</item>
				<item value="0_casi_radiopaedia" dataSourceFrequency="0" category="8. Casi">
					<data name="Casi Radiopaedia" language="eng"/>
					<data description="Casi 1-5" name="Casi Radiopaedia" language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence645/image" imageSequenceCount="16" name=""/>
				</item>
				<item category="8. Casi" value="1_casi_radiopaedia" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Casi 6-10" language="ita" name="Casi Radiopaedia"/>
					<data language="eng" name="Casi Radiopaedia"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="3" imageSequenceCount="16" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence646/image"/>
				</item>
				<item category="8. Casi" dataSourceFrequency="0" value="2_casi_radiopaedia">
					<data name="Casi Radiopaedia" language="eng"/>
					<data description="Casi 11-15" language="ita" name="Casi Radiopaedia"/>
					<image imageSequenceCount="16" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence647/image" name="" imageSequenceFormat="3"/>
				</item>
				<item value="3_casi_radiopaedia" dataSourceFrequency="0" category="8. Casi">
					<data name="Casi Radiopaedia" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Casi Radiopaedia" description="Casi 16-20"/>
					<image imageSequenceCount="16" imageSequenceFormat="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence648/image" name=""/>
				</item>
				<item category="8. Casi" dataSourceFrequency="0" value="4_casi_radiopaedia">
					<data language="ita" description="Casi 21-25" name="Casi Radiopaedia"/>
					<data name="Casi Radiopaedia" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence649/image" imageSequenceFormat="3" imageSequenceCount="18"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="8. Casi" value="5_casi_radiopaedia">
					<data language="eng" name="Casi Radiopaedia"/>
					<data name="Casi Radiopaedia" language="ita" description="Casi 26-30"/>
					<image imageSequenceCount="18" name="" imageSequenceFormat="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence650/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="8. Casi" value="6_casi_radiopaedia">
					<data name="Casi Radiopaedia" language="eng"/>
					<data name="Casi Radiopaedia" language="ita" description="Casi 31-35"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence651/image" imageSequenceCount="16"/>
				</item>
				<item value="7_casi_radiopaedia" category="8. Casi" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Casi Radiopaedia" language="eng"/>
					<data description="Casi 36-40" name="Casi Radiopaedia" language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="3" imageSequenceCount="16" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence652/image"/>
				</item>
			</items>
		</Mano>
		<Rachide_Cervicale>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Rachide Cervicale">
					<data name="Rachide Cervicale" description="- Lesioni C1 e C2 sono le più frequenti, anche tra gli anziani;\n- il 9-26% dei pazienti con frattura/lussazione del rachide presentano altre fratture.\n- le fratture al di sotto di C2 si chiamano &lt;j&gt;subassiali&lt;j&gt;.\n&lt;j&gt;ATTENZIONE&lt;j&gt;: la &lt;b&gt;contrattura riflessa&lt;b&gt; può nascondere lesioni legamentose -&gt; in caso di dubbio indicato collare e rivalutazione a distanza di alcuni giorni.\n&lt;i&gt;Implementato con corso di Radiopaedia.&lt;i&gt;" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Rachide Cervicale"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item category="1. Checklist" value="0_pr._laterale:_c1_e_c2" dataSourceFrequency="0">
					<data description="&lt;j&gt;1. La linea del clivus: &lt;j&gt;deve continuare col profilo posteriore del dente.\nLa distanza tra clivus e apice del dente deve essre:\n- RX &lt; 12 mm\n- TC &lt; 10 mm\nNella &lt;b&gt;dissociazione cranio-cervicale&lt;b&gt; il legamento alare si porta per avulsione la porzione inferomediale del condilo\n&lt;j&gt;2. Chicco di caffè&lt;j&gt; (figura 1): l&apos;arco anteriore di C1 ha un aspetto a chicco di caffè ed è contrapposto al dente dell&apos;epistrofeo.\n&lt;b&gt;-&gt; Distanza dente-arco anteriore:&lt;b&gt;\n- inferiore a &lt;b&gt;3 mm&lt;b&gt; nell&apos;adulto;\n- inferiore a &lt;b&gt;5 mm&lt;b&gt; nel bambino -&gt; a 12-15 anni si avvicina all&apos;adulto.\n&lt;j&gt;3. Profili del dente&lt;j&gt;: il profilo anteriore e posteriore si continuano con quelli del corpo di C2 -&gt; il dente può essere lievemente retroflesso. &lt;b&gt;Flessione anteriore anormale.&lt;b&gt;\n&lt;j&gt;4. Anello di Harris&lt;j&gt; (figura 2): linee radioopache formano tra dente e corpo di C2 un &lt;b&gt;anello ovalare aperto inferiormente&lt;b&gt; (è il processo trasverso)-&gt; interruzione del margine anteriore o posteriore: frattura di C2.\n&lt;j&gt;5. Archi posteriori di C1 e C2&lt;j&gt;: verificare che siano intatti." name="Pr. Laterale: C1 e C2" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Pr. Laterale: C1 e C2"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence667/image"/>
				</item>
				<item value="1_pr._laterale:_altre_vertebre" dataSourceFrequency="0" category="1. Checklist">
					<data language="eng" name="Pr. Laterale: Altre Vertebre"/>
					<data description="&lt;j&gt;1. Linee virtuali della colonna&lt;j&gt; (figura 1):\nLe linee non devono avere piege o gradini lungo l&apos;intera lunghezza del rachide:\n- &lt;b&gt;muro anteriore&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;muro posteriore&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;linea spino-laminare&lt;b&gt;: alla radice delle apofisi spinose.\n&lt;j&gt;ATTENZIONE&lt;j&gt;: nei bambini C2 può essere lievemente dietro la linea spino-laminare C1-C3 -&gt; &lt;b&gt;normale fino a 2 mm&lt;b&gt; (figura 2).\n&lt;j&gt;2. Integrità dei corpi e degli archi tra C3 e C7&lt;j&gt;: \n- &lt;b&gt;forma rettangolare&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;altezza e diametro AP&lt;b&gt; sovrapponibile da C3 a C7 -&gt; &lt;j&gt;ATTENZIONE&lt;j&gt;: negli adolescenti l&apos;altezza anteriore può essere più bassa.\n- &lt;b&gt;frammento anteriore&lt;b&gt; -&gt; può essere:\n    - frattura;\n    - nucleo di ossificazione non saldato (figura 3);\n    - osteofita o calcificazione dell&apos;anulus (figura 4);\n- &lt;b&gt;C7&lt;b&gt; può essere nascosta;\n" language="ita" name="Pr. Laterale: Altre Vertebre"/>
					<image imageSequenceCount="4" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence534/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Checklist" value="2_pr._laterale:_tessuti_molli_pre-vertebrali">
					<data language="eng" name="Pr. Laterale: Tessuti Molli Pre-Vertebrali"/>
					<data language="ita" name="Pr. Laterale: Tessuti Molli Pre-Vertebrali" description="Spessore dei tessuti prevertebrali:\n&lt;j&gt;- C1-C4&lt;j&gt;: &lt;b&gt;7 mm o 30%&lt;b&gt; dello spessore dei corpi vertebrali;\n&lt;j&gt;- C5-C7&lt;j&gt;: &lt;b&gt;22 mm o 100%&lt;b&gt; dello spessore dei corpi vertebrali;\nL&apos;aumento dello spessore è segno di emorragia per frattura o lesione legamentosa."/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence535/image"/>
				</item>
				<item value="3_pr._ap_transbuccale" dataSourceFrequency="0" category="1. Checklist">
					<data language="eng" name="Pr. AP Transbuccale"/>
					<data name="Pr. AP Transbuccale" description="&lt;b&gt;Corretta proiezione &lt;b&gt;se margine inferiore dell&apos;occipite è allineato con l&apos;arcata dentaria superiore.\nDente mantenuto in sede dal legamento trasverso di C2.\n&lt;j&gt;1. dente dell&apos;epistrofeo centrale&lt;j&gt; con spazi radiotrasparenti laterali simmetrici -&gt; anche piccole rotazioni possono dare asimmetria;\n&lt;j&gt;2. profili delle masse laterali di C1 e C2 allineati&lt;j&gt; (figura 1, 2 e 3) è più importante -&gt; nei bambini una lieve prevalenza laterale delle masse di C1 è normale (pseudofrattura di Jefferson) intorno a 7 anni (sommando destra e sinistra max 6 mm);\n&lt;j&gt;3. dente dell&apos;epistrofeo intatto&lt;j&gt; -&gt; attenzione a false ombre:\n- &lt;b&gt;effetto mach&lt;b&gt; (figura 4): banda nera orrizzontale dovuta a sovrapposizione delle strutture osse buccali;\n- &lt;b&gt;effetto incisivi&lt;b&gt; (figura 5): banda nera verticale dovuta agli incisivi.\n\nIl &lt;j&gt;mancato allineamento&lt;j&gt; può essere dovuto a:\n- &lt;b&gt;lesione del legamento trasverso&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;frattura&lt;b&gt; delle masse laterali o frattura a scoppio (di Jefferson);\n&lt;j&gt;ATTENZIONE&lt;j&gt;: devono essere mal allineate entrambe le masse altrimenti può essere una anomalia:\n- &lt;b&gt;variante evolutiva&lt;b&gt;: crescita maggiore di una massa laterale rispetto all&apos;altra con disallineamento monolaterale-&gt; &lt;b&gt;le masse laterali sono correttamente allineate dal lato opposto&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;rotazione del collo&lt;b&gt; -&gt; &lt;b&gt;asimmetria degli spazi ai lati del dente ma allineamento delle masse laterali&lt;b&gt;.\n\nAltri reperti (figura 6):\n- Fossette tra dente e masse laterali;\n- Processi stiloidei e processi trasversi di C1." language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceCount="6" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence536/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="1. Checklist" value="4_pr._ap_standard" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Pr. AP Standard" language="eng"/>
					<data description="&lt;j&gt;1. Processi spinosi allineati&lt;j&gt; (figura 1-2): il disallineamento indica un &lt;b&gt;sublussazione anteriore di una faccetta articolare&lt;b&gt; rispetto alla contrapposta (visibile anche in laterale - figura 3);\n&lt;j&gt;2. Spazio quasi simmetrico tra i processi spinosi&lt;j&gt;: l&apos;allargamento &lt;b&gt;superiore al 50%&lt;b&gt; di uno spazio rispetto al precedente o successivo indica una lussazione cervicale anteriore (figura 4 - 5) \n&lt;j&gt;ATTENZIONE&lt;j&gt;: se il collo è in flessione per contrattura la regola non è applicabile (figura 6)." name="Pr. AP Standard" language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="6" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence537/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_frattura_di_c1" category="2. Lesioni Comuni">
					<data name="Frattura di C1" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Frattura di C1" description="- &lt;j&gt;Frattura di Jefferson&lt;j&gt;: Da trasferimento di energia per trauma verticale sul vertice della teca cranica (es. tuffo in acque poco profonde) -&gt; i condili occipitali premono sulle masse laterali dell&apos;atlante e creano una frattura sia dell&apos;arco anteriore che dell&apos;arco posteriore di C1 (da 2 a 4 punti).\nSi può associare a &lt;j&gt;lesione o avulsione del legamento trasverso&lt;j&gt; -&gt; in quest&apos;ultimo caso si vede frammento osseo tirato dal legamento (Figura 6 e 7).\n&lt;b&gt;RX&lt;b&gt;: allargamento delle masse laterali dell&apos;atlante;\n&lt;b&gt;TC&lt;b&gt;: fratture arco anteriore e posteriore di C1. Importante dire se c&apos;è frammento osseo dietro il dente da avulsione del legamento trasverso (figura 6 e 7)."/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="7" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence671/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_frattura_del_dente_dell&apos;epistrofeo" category="2. Lesioni Comuni">
					<data name="Frattura del Dente dell&apos;Epistrofeo" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Fratture di C2" description="Classificazione di Anderson e D&apos;Alonzo (figura 1):\n- Tipo 1: apice, raro, da avulsione del legamento alare;\n- Tipo 2: base, più frequente, si salda male;\n- Tipo 3: coinvolge il corpo di C2, si salda meglio.\n&lt;j&gt;Proiezione LL&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;anteflesso&lt;b&gt; sempre anormale (figura 2 - 3);\n- Il dente rispetto al soma di C2 può essere &lt;b&gt;traslato&lt;b&gt; anteriormente o posteriormente;\n&lt;j&gt;Proiezione transbuccale&lt;j&gt;:\n- mal valutabile;\n- può esserci &lt;j&gt;tilt laterale&lt;j&gt; (figura 2 - 3) -&gt; massimo tilt tollerato &lt;j&gt;5°&lt;j&gt;, non esistono varianti anatomiche che danno tilt laterale.\n&lt;j&gt;Os odontoideo:\n&lt;j&gt;Si distingue da frattura perchè:\n- forma rotonda e corticalizzato\n- arco anteriore di C1 è ipertrofico -&gt; si vede anche in caso di cleft dell’arco posteriore."/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence539/image" imageSequenceFormat="3" imageSequenceCount="10"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_fratture_di_c2" category="2. Lesioni Comuni">
					<data language="eng" name="Fratture di C2"/>
					<data description="- &lt;j&gt;Frattura dell&apos;impiccato&lt;j&gt; (figura 1-4): frattura istmica bilaterale (pars interarticolare, tra faccetta superiore e inferiore) con dislocazione anteriore di C2 su C3 dovuta ad iperestenzione e trazione del collo. Attualmente da incidente auto con trauma del capo sul cruscotto.\n- &lt;j&gt;Frattura antero-posteriore del corpo&lt;j&gt; (figura 5): aumento del diametro AP di C2 -&gt; &lt;b&gt;segno di C2 grasso&lt;b&gt;. " language="ita" name="Fratture di C2"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence540/image" name="" imageSequenceCount="5"/>
				</item>
				<item value="3_sublussazione_posteriore_di_c2" dataSourceFrequency="0" category="2. Lesioni Comuni">
					<data description="Dovuta a lesione del legamento trasverso o a frattura di Jefferson." language="ita" name="Sublussazione Posteriore di C2"/>
					<data name="Sublussazione Posteriore di C2" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence541/image" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item category="2. Lesioni Comuni" value="4_extension_teardrop_fracture" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Dovuto a iperestensione forzata del collo con &lt;b&gt;avulsione dell&apos;angolo antero-inferiore del corpo vertebrale&lt;b&gt;.\nSolitamente a livello &lt;j&gt;C2 o C3.&lt;j&gt;\nSono stabili in flessione ed instabili in estensione perchè è lesionato il legamento longitudinale anteriore.\nIl frammento è a forma triangolare e ricorda una lacrima. \nin estensione il canale si riduce e se c’è stenosi si può avere trauma midollare -&gt; può causare raccolta prevertebrale e rottura dell’anulus anteriore.\nIl danno midollare interessa la porzione centrale del midollo e da deficit motorio agli arti superiori" language="ita" name="Extension Teardrop Fracture"/>
					<data name="Extension Teardrop Fracture" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence606/image" imageSequenceCount="4" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item category="2. Lesioni Comuni" dataSourceFrequency="0" value="5_flection_teardrop_fracture">
					<data language="ita" name="Flection Teardrop Fracture" description="Dovuta a marcata flessione del rachide cervicale.\nE&apos; più grave della corrispondente Extension perchè si associa a &lt;b&gt;severa lesione legamentosa.\nFrammenti fratturativi più grandi.\n&lt;b&gt;Solitamente a livello &lt;j&gt;C4, C5 o C6&lt;j&gt;.\nSi caratterizza per interessamento dei 3 pilastri:\n-  &lt;j&gt;anteriore&lt;j&gt;: frattura da compressione del corpo vertebrale con isolamento di un frammento triangolare (&lt;j&gt;teardrop sign&lt;j&gt;) e lesione del legamento longitudinale anteriore.\n- &lt;j&gt;intermedio&lt;j&gt;: la frattura si continua lungo la limitante somatica superiore con lesione della componente discolegamentosa posteriore e del legamento longitudinale posteriore.\n- &lt;j&gt;posteriore&lt;j&gt;: distrazione dei legamenti posteriori (legamenti gialli e intersspinosi).\n&lt;j&gt;-&gt; consegue&lt;j&gt;: dislocazione posteriore (retrolistesi) del soma fratturato con deformità cifotica -&gt; insieme a frammenti migrati contribuisce a lesione della porzione anteriore della corda midollare.\n&lt;j&gt;DD con Extension:&lt;j&gt;\n&lt;b&gt;1. sotto C3;\n2. frammento grande;\n3. listesi per instabilità.&lt;b&gt;"/>
					<data language="eng" name="Flection Teardrop Fracture"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence607/image"/>
				</item>
				<item value="6_clay-shoveler_fractures" category="2. Lesioni Comuni" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Clay-shoveler fractures" description="Frattura degli spalatori di argilla.\nRima di frattura obliqua del processo spinoso in genere di C7 con significativa diastasi.\nDa avulsione ossea del legamento sovraspinoso che in alto arriva a inserirsi a C6, non coinvolte le vertebre superiori.\nSpesso non riconosciuta e si evidenzia incidentalmente anni dopo (figura 3).\n&lt;j&gt;Spalatori di argilla &lt;j&gt;perchè, nell&apos;alzare la pala spesso questa rimaneva attaccata al terreno generando una improvvisa forza flessoria sul collo con frattura. \n&lt;j&gt;DD&lt;j&gt;: va fatta con nuclei di ossificazione secondari, corticalizzati e possono essere su tutti i livelli." language="ita"/>
					<data name="Clay-shoveler fractures" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence608/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item value="0_proiezione_ll" category="0. Anatomia" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Proiezione LL" language="eng"/>
					<data description="Pilastro (pillar) articolare di C6" name="Proiezione LL" language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence665/image" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="1_proiezione_ll" dataSourceFrequency="0" category="0. Anatomia">
					<data language="eng" name="Proiezione LL"/>
					<data description="1. &lt;j&gt;Angoli mandibolari &lt;j&gt;devono essere sovrapposti\n2. Le &lt;j&gt;faccette C2-C3&lt;j&gt; hanno diverso orientamento, quindi l&apos;internlinea è mal valutabile e sembrano fuse (&lt;b&gt;pseudofusione&lt;b&gt;).\n3. &lt;j&gt;Limitante inferiore concava&lt;j&gt; e superiore piatta.\n4. I &lt;j&gt;processi trasversi&lt;j&gt; si vedono attraverso la porzione posterosuperiore dei somi (margini sclerotici e centro rarefatto) -&gt; quello di C2 è più largo. Aspetto diverso se non correttamente eseguita.\n5. &lt;j&gt;Forami trasversi di C2&lt;j&gt; -&gt; aree iperlucenti a livello del soma e immediatamente dietro di esso:\n- non sempre visibili;\n- una o due a seconda del grado di rotazione.\n6. &lt;j&gt;Dente retroflesso&lt;j&gt;: variante anatomica molto comune." language="ita" name="Proiezione LL"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="6" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence533/image"/>
				</item>
				<item category="0. Anatomia" value="2_proiezione_ap" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Proiezione AP"/>
					<data description="1. Superimposizione della &lt;j&gt;trachea e dello spazio glottico&lt;j&gt; -&gt; non confondere con fratture o spina bifida.\n2. &lt;j&gt;Osso ioide e calcificazioni &lt;j&gt;cartilagine tiroidea.\n3. Per orientarsi il &lt;j&gt;processo trasverso di D1&lt;j&gt; punta in alto, C7 punta orrizontalmente o lievemente in basso -&gt; processo trasverso C7 ipoplasico se non arriva all&apos;apice del trasverso di D1.\n4. I pilastri articolari formano una &lt;j&gt;linea ondulata&lt;j&gt; -&gt; le &lt;b&gt;articolazioni&lt;b&gt; sono la parte convessa, la &lt;b&gt;porzione centrale&lt;b&gt; del pilastro è quella concava." language="ita" name="Proiezione AP"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence666/image" imageSequenceCount="4" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="0_1. Varianti Anatomiche e Anomalie" value="0_occipitalizzazione_di_c1">
					<data language="eng" name="Occipitalizzazione di C1"/>
					<data language="ita" name="Occipitalizzazione di C1" description="&lt;j&gt;Fusione&lt;j&gt; dell&apos;arco posteriore di C1 con occipite -&gt; può causare &lt;j&gt;invaginazione basilare&lt;j&gt; con migrazione in alto del dente e stenosi del canale occipitale.\n&lt;b&gt;Linea di McGregor &lt;b&gt;-&gt; da palato duro a occipite: l&apos;apice del dente deve stare &lt;j&gt;&lt; 4,5 mm &lt;j&gt;sopra questa linea, altrimenti invaginazione.\nLa &lt;b&gt;deviazione laterale del capo&lt;b&gt; può dare l&apos;aspetto di una occipitalizzazione -&gt; guardare gli angoli mandibolari."/>
					<image imageSequenceCount="3" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence668/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="1_forame_arcuato" category="0_1. Varianti Anatomiche e Anomalie" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="Si vede forame accessorio nel quale passa l&apos;arteria vertebrale proiettantesi sul processo trasverso -&gt; dovuto a &lt;b&gt;calcificazione della membrana atlo-assiale&lt;b&gt; che va dalla massa laterale all&apos;arco posteriore." name="Forame Arcuato"/>
					<data language="eng" name="Forame Arcuato"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence669/image" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item value="2_tubercoli_accessori" category="0_1. Varianti Anatomiche e Anomalie" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Tubercoli Accessori" language="ita" description="- Processo &lt;j&gt;epitrasverso&lt;j&gt;: da C1 a occipite (figura 1).\n- Processo &lt;j&gt;paracondilare&lt;j&gt;: da occipite a C1 (figura 2 e 3)."/>
					<data name="Tubercoli Accessori" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence670/image" name="" imageSequenceCount="3"/>
				</item>
				<item value="3_spina_bifida_occulta" dataSourceFrequency="0" category="0_1. Varianti Anatomiche e Anomalie">
					<data name="Spina Bifida Occulta" language="ita" description="- Mancata fusione dell&apos;arco posteriore di C1.\nL&apos;arco posteriore di C1 può avere &lt;b&gt;diversi gradi di agenesia&lt;b&gt; (&lt;j&gt;classificazione di Currarino&lt;j&gt; - figura 2) che vanno distinte da fratture o lesioni litiche:\n-&gt; &lt;j&gt;in caso di agenesia si ha un rinforzo dell&apos;arco anteriore che appare ipertrofico &lt;j&gt;&lt;j&gt;e &lt;j&gt;&lt;j&gt;sclerotico &lt;j&gt;(figura 3), anche in spina bifida occulta.\n-&gt; Si può associare fusione di porzioni di arco posteriore con la spina di C2 -&gt; &lt;j&gt;megaspina&lt;j&gt; (classe E secondo Currarino)"/>
					<data name="Spina Bifida Occulta" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence538/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="4_tendinosi_calcifica_del_muscolo_lungo_del_collo" category="0_1. Varianti Anatomiche e Anomalie">
					<data name="Tendinosi calcifica del muscolo lungo del collo" language="ita" description="Immagine calcifica immediatamente al di sotto dell&apos;arco (o tubercolo) anteriore di C1 dove si inserisce il muscolo lungo del collo dovuto a depositi di idrossiapatite (figura 1).\n- può essere molto &lt;b&gt;dolorosa&lt;b&gt;;\n- si associa a &lt;b&gt;tumefazione prevertebrale&lt;b&gt;.\n- &lt;b&gt;non corticalizzato&lt;b&gt; -&gt; se corticalizzato è un osso accessorio oppure può essere lobo dell&apos;orecchio (in questo caso c&apos;è superimposizione con massa laterale perchè lievemente ruotato) (figura 2 e 3)."/>
					<data language="eng" name="Tendinosi calcifica del muscolo lungo del collo"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence672/image" imageSequenceCount="3" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="5_crowned_dens" category="0_1. Varianti Anatomiche e Anomalie">
					<data name="Crowned Dens" language="eng"/>
					<data name="Crowned Dens" language="ita" description="Dente con corona.\nNella malattia da depositi di Pirofosfato di Calcio: calcificazioni del legamento trasverso e dell&apos;articolazione atlo-assiale che circonda il dente.\nPuò essere sintomatico -&gt; dolore da giorni a mesi."/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence673/image"/>
				</item>
				<item category="3. Instabilità del Rachide Cervicale" dataSourceFrequency="0" value="0_instabilità_atloassiale_mediana">
					<data language="ita" name="Instabilità Atloassiale Mediana" description="- post-&lt;j&gt;traumatica&lt;j&gt;;\n- da &lt;j&gt;agenesia del legamento trasverso&lt;j&gt; (Figura 1 -&gt; presenta anche occipitalizzazione dell&apos;arco posteriore)\n- da &lt;j&gt;artrite reumatoide&lt;j&gt; per erosione del dente (figura 2) e lassità legamentosa -&gt; in questo caso per slatentizzare vanno fatte proiezioni in flesso-estensione (figura 3).\n-&gt; aumentato rischio di lesioni midollari in caso di trauma.\n&lt;j&gt;ATTENZIONE&lt;j&gt;: nella proiezione in flessione, soprattutto nei bambini, può assumere &lt;b&gt;forma a V &lt;b&gt;per legamenti più elastici, ma normale (Figura 4)."/>
					<data name="Instabilità Atloassiale Mediana" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence674/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="4" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_regola_del_terzo_di_steele" category="3. Instabilità del Rachide Cervicale">
					<data name="Regola del terzo di Steele" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Nel canale cervicale a livello dell&apos;atlante:\n- 1/3 anteriore è il dente;\n- 1/3 medio è la corda;\n- 1/3 posteriore è CSF.\nQuindi l&apos;instabilità deve creare traslazione anteriore di almeno 1/3 prima di causare contatto o compressione della corda midollare." name="Regola del terzo di Steele"/>
					<image name="" imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence675/image"/>
				</item>
				<item category="3. Instabilità del Rachide Cervicale" value="2_blocco_rotatorio_dell&apos;atlo-assiale" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Blocco rotatorio dell&apos;atlo-assiale"/>
					<data language="ita" description="Anormale rotazione di C1 su C2, prevalentemente in bambini per ipermobilità.\nSi può vedere sovrapposizione monolaterale delle masse laterali.\nDifferenti pattern di rotazione (figura 3).\n" name="Blocco rotatorio dell&apos;atlo-assiale"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence676/image" name="" imageSequenceCount="3"/>
				</item>
				<item value="3_dislocazione_atlo-occipitale" category="3. Instabilità del Rachide Cervicale" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Dislocazione Atlo-occipitale"/>
					<data description="Diastasi dell&apos;articolazione atlo-occipitale per lesione del legamento alare e della membrana tettoria." name="Dislocazione Atlo-occipitale" language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence677/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="0_1. Varianti Anatomiche e Anomalie" value="6_os_odontoideo">
					<data name="Os Odontoideo e Terminale" language="eng"/>
					<data description="&lt;j&gt;OS Odontoideo&lt;j&gt;:\nPuò essere &lt;j&gt;posttraumatico&lt;j&gt; o &lt;j&gt;congenito&lt;j&gt; con pseudoarticolazione.\nCausa:\n- &lt;b&gt;instabilità&lt;b&gt; -&gt; visibile in flesso-estensione.\n- &lt;b&gt;malattia degenerativa &lt;b&gt;delle articolazioni atloassiali.\n&lt;j&gt;Os Terminale&lt;j&gt;:\nVariante anatomica, solo apice del dente -&gt; no instabilità." language="ita" name="Os Odontoideo e Terminale"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence678/image" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="7_difetti_di_segmentazione" category="0_1. Varianti Anatomiche e Anomalie">
					<data language="ita" description="&lt;j&gt;C2-C3&lt;j&gt; (figura 1):\nDifetto di segmentazione tra C2 e C3 con fusione parziale e disco ipoplasico -&gt; aspetto a vita da vespa (wast waist).\n&lt;j&gt;Altre vertebre cervicali &lt;j&gt;(figura 2):\npossono essere su multipli livelli, ai somi con dischi rudimentali, alle faccette articolari e all&apos;arco posteriore.\nQuando multiple e associate ad altre anomalie sospettare sindrome di &lt;b&gt;Klippel&lt;b&gt;&lt;b&gt;-&lt;b&gt;&lt;b&gt;Feil&lt;b&gt;.\n-&gt; i difetti di segmentazione causano &lt;b&gt;malattia degenerativa &lt;b&gt;sopra e sotto i segmenti fusi." name="Difetti di Segmentazione"/>
					<data language="eng" name="Difetti di Segmentazione"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence679/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="4. Malattia Degenerativa" value="0_aspetti_generali">
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<data name="Aspetti Generali" language="ita" description="Entità del &lt;b&gt;dolore&lt;b&gt; non correla con l&apos;entità delle alterazioni radiografiche:\n- 45% di adulti asintomatici ha malattia degenerativa;\n- La &lt;b&gt;sintomatologia&lt;b&gt; si riduce con l&apos;attività.\n- &lt;j&gt;C5-C6 &lt;j&gt;è la sede più comune -&gt; maggiormente utilizzata in flesso-estensione;\n&lt;b&gt;Storia di trauma&lt;b&gt; -&gt; può destabilizzare l&apos;articolazione e favorire l&apos;artrosi (forme localizzate)."/>
				</item>
				<item value="1_artrosi_intersomatica" category="4. Malattia Degenerativa" dataSourceFrequency="0">
					<data description="- Riduzione di altezza del disco;\n- gli osteofiti puntano anteriormente e posteriormente -&gt; i posteriori posteriori e posterolaterali non sono distinguibili e va fatta TC o RM per valutare eventuali stenosi del canale;\n- sclerosi delle limitanti somatiche.\n&lt;j&gt;Aspetti radiografici&lt;j&gt;:\n-&gt; &lt;j&gt;spondilosi&lt;j&gt;: osteofiti senza alterazioni discali;\n-&gt; &lt;j&gt;degenerazione discale&lt;j&gt;: disco ridotto di altezza;\n-&gt; &lt;j&gt;osteocondrosi intervertevrale (IVOC)&lt;j&gt;: fissurazione dell&apos;annulus con vacuum fenomenon -&gt; nei movimenti di flesso-estensione si attrae liquido nel disco e da questo si generano bolle d&apos;aria con ruduzione di pressione.\n-&gt; &lt;j&gt;calcificazioni dell&apos;anulus (ossa intercalari)&lt;j&gt;: non vanno confuse con fratture, ma sono degenerative" name="Artrosi Intersomatica" language="ita"/>
					<data name="Artrosi Intersomatica" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="4" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence680/image" name=""/>
				</item>
				<item category="4. Malattia Degenerativa" value="2_artrosi_interapofisaria" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Artrosi interapofisaria" language="eng"/>
					<data description="&lt;j&gt;Proiezione AP&lt;j&gt;:\n- Osteofitosi meglio visibili in AP (figura 1-2): perdita del profilo liscio -&gt; nel contesto degli osteofiti si vedono linee di radiotrasparenza per spazio tra osteofiti che è orrizzontale.\n&lt;j&gt;Proiezione LL&lt;j&gt;:\n- Spazio interarticolare meglio visibile;\n- Gli osteofiti sono meno visibili perchè maggiormente mediali e laterali -&gt; quando presenti escono dal profilo romboide (figura 3)." name="Artrosi interapofisaria" language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence681/image" imageSequenceCount="3"/>
				</item>
				<item value="3_artrosi_uncovertebrale" dataSourceFrequency="0" category="4. Malattia Degenerativa">
					<data name="Uncoartrosi" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Uncoartrosi" description="L&apos;articolazione uncovertebrale è tra processo uncinato e soma (figura 1).\nRappresentano il bordo antero-mediale del neuroforame.\n&lt;j&gt;Proiezione AP&lt;j&gt;:\nI processi uncinati normali si vedono come orecchie di gatto felice, lisce e verso l&apos;alto.\nNell&apos;artrosi si ripiegano all&apos;esterno come orecchie di gatto arrabiato (&lt;j&gt;angry cat&lt;j&gt; - figura 3).\n&lt;j&gt;Proiezione LL&lt;j&gt;:\n&lt;j&gt;- Pseudofrattura (cervical split)&lt;j&gt;: dato che questa articolazione è lievemente sopra il margine inferiore del soma la linea iperlucente tra gli osteofiti si vede nel contesto del soma (Figura 6-7).\n- &lt;j&gt;Sclerosi dell&apos;uncinato&lt;j&gt;: La sovrapposizione con la metà inferiore del soma determina aspetto sclerotico di quest&apos;ultima -&gt; DD con sclerosi della limitante."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence682/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="7" name=""/>
				</item>
				<item value="4_neuroforami" category="4. Malattia Degenerativa" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Neuroforami"/>
					<data name="Neuroforami" language="ita" description="Delimitati anteriormente da articolazione uncovertebrale e posterolateralmente da articolazione interapofisaria. \n&lt;j&gt;Proiezione Obliqua&lt;j&gt;:\nPermette di vedere i neuroforami: \n- &lt;b&gt;aspetto ovalare&lt;b&gt;: normale;\n- &lt;b&gt;indentatura anteriore&lt;b&gt;: osteofiti uncovertebrali;\n- &lt;b&gt;indentatura posteriore&lt;b&gt;: osteofiti interapofisari;\n-&gt; se entrambi morfologia ad 8, altrimenti morfologia reniforme anteriore o posteriore."/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence683/image" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item category="2. Lesioni Comuni" dataSourceFrequency="0" value="7_dislocazione_faccette">
					<data language="eng" name="Dislocazione Interapofisaria Unilaterale"/>
					<data language="ita" description="- &lt;j&gt;Segno del papillon&lt;j&gt; (Bow-tie sign): dobuto al fatto che le faccette pars articolari a livello e superiormente alla dislocazione non sono sovrapposte (figura 1) -&gt; &lt;b&gt;se non perfettamente LL &lt;b&gt;cercare le coppie di faccette che devono essere due per ogni livello.\nDi conseguenza di vedono &lt;b&gt;faccette articolari nude (naked)&lt;b&gt;&lt;b&gt; &lt;b&gt;ovvero non in contatto con la contrapposta.\n- &lt;j&gt;Anterolistesi&lt;j&gt;: impossibile dislocare le faccette senza una minima anterolistesi a livello della dislocazione-&gt; linea dei muri posteriori (figura 2).\n- &lt;j&gt;Coesistenza somi in pr. obliqua e LL&lt;j&gt;: sopra alla dislocazione assumono aspetto obliquo (figura 3).\n" name="Dislocazione Interapofisaria Unilaterale"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence684/image" imageSequenceCount="4" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item category="2. Lesioni Comuni" value="8_dislocazione_interapofisaria_bilaterale" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="- &lt;j&gt;Disallineamento delle apofisi&lt;j&gt;: si vedono le corrispettive faccette articolari nude.\n- &lt;j&gt;Spondilolistesi&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;Allargamento dello spazio interspinoso&lt;j&gt;: si associa a lesione del legamento interspinoso" name="Dislocazione Interapofisaria Bilaterale"/>
					<data name="Dislocazione Interapofisaria Bilaterale" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence685/image" imageSequenceCount="4" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="4_spondilolistesi" category="3. Instabilità del Rachide Cervicale" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Instabilità Traslazionale" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Spondilolistesi in genere degenerativa:\n- lassità interapofisaria con sublussazione che causa listesi.\n- si associano segni di degenerazione interapofisaria.\n&lt;j&gt;Criteri per instabilità traslazionale&lt;j&gt;:\nVanno fatte proiezioni in flesso-estensione (fig. 2) e va misurata la mobilità totale tra le due proiezioni.\n- &lt;b&gt;fino a 2 mm&lt;b&gt;: normale;\n- &lt;b&gt;&gt; 2 mm&lt;b&gt;: ipermobilità;\n- &lt;j&gt;&gt; 3.5 mm&lt;j&gt;: instabile." name="Instabilità Traslazionale"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence686/image" name=""/>
				</item>
				<item value="5_instabilità_angolare" dataSourceFrequency="0" category="3. Instabilità del Rachide Cervicale">
					<data language="ita" name="Instabilità Angolare" description="Nel setting del &lt;j&gt;trauma&lt;j&gt; puà indicare un certo grado di &lt;b&gt;lesione legamentosa&lt;b&gt;.\nVa valutata in posizione neutra valutando l&apos;angolazione delle linee tirate lungo le limitanti inferiori:\n-&gt; significativa &lt;j&gt;se angolazione &gt; 11°&lt;j&gt;"/>
					<data name="Instabilità Angolare" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence687/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="7_0_dislocazione_interapofisaria" category="2. Lesioni Comuni">
					<data description="Da trauma rotatorio e in flessione.\nIl &lt;j&gt;grado di lussazione&lt;j&gt; (figura):\n- &lt;j&gt;sublussazione&lt;j&gt;: semplicemente ampliata;\n- &lt;j&gt;l&lt;j&gt;&lt;j&gt;ussazione arroccata&lt;j&gt;&lt;j&gt; &lt;j&gt;(perched);\n- &lt;j&gt;lussazione bloccata&lt;j&gt; (locked)-&gt; quando lo spigolo posteriore della superiore sorpassa lo spigolo anteriore dell&apos;inferiore." language="ita" name="Dislocazione Interapofisaria"/>
					<data name="Dislocazione Interapofisaria" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence688/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="0_1. Varianti Anatomiche e Anomalie" value="8_ossa_intercalari">
					<data name="Ossa Intercalari" language="ita" description="Centri di ossificazione a livello dell&apos;&lt;b&gt;anulus fibroso&lt;b&gt; del disco intervertebrale.\n- &lt;j&gt;morfologia triangolare&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;separati da entrambe le limitanti&lt;j&gt; -&gt; i sindesmofiti sono in contatto con le limitanti"/>
					<data language="eng" name="Ossa Intercalari"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence689/image" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="0_1. Varianti Anatomiche e Anomalie" value="9_calcificazioni">
					<data language="eng" name="Calcificazioni"/>
					<data name="Calcificazioni" language="ita" description="&lt;j&gt;1. Calcificazione del legamento stiloioideo&lt;j&gt; -&gt; può causare sindromi compressive (Eagle syndrome);\n&lt;j&gt;2. DISH (Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis) &lt;j&gt;-&gt; calcificazione spessa del legamento longitudinale anteriore su più livelli che causa riduzione mobilità;\n&lt;j&gt;3. OPLL (Ossification of posterior longitudinal ligament)&lt;j&gt; -&gt; devo pensarci in associazione a DISH. Causa lesioni della corda midollare per piccoli traumi.\n&lt;j&gt;4. Spondilite Anchilosante&lt;j&gt;:\n- sottili sindesmofiti;\n- anchilosi interapofisaria;\n-&gt; nel setting del trauma cercare minimi segni di frattura nel sospetto di &lt;j&gt;carrot stick fractures&lt;j&gt;&lt;b&gt; &lt;b&gt;-&gt; che se non trattate possono dare pseudoartrosi del disco e spondilodiscite infiammatoria (Andersson lesion) con fenomeni degenerativi ipertrofici (molto debilitante)."/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence690/image" imageSequenceCount="7" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_casi_1-5" category="5. Casi Quiz">
					<data description="Casi Quiz" language="ita" name="Casi 1-5"/>
					<data language="eng" name="Casi 1-5"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence691/image" name="" imageSequenceFormat="3" imageSequenceCount="16"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_casi_6-10" category="5. Casi Quiz">
					<data language="ita" description="Casi Quiz" name="Casi 6-10"/>
					<data language="eng" name="Casi 6-10"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence692/image" imageSequenceCount="16"/>
				</item>
				<item value="2_casi_11-15" category="5. Casi Quiz" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="Casi Quiz" name="Casi 11-15"/>
					<data name="Casi 11-15" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence693/image" imageSequenceCount="16" name="" imageSequenceFormat="3"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="5. Casi Quiz" value="3_casi_16-20">
					<data name="Casi 16-20" language="eng"/>
					<data description="Casi Quiz" name="Casi 16-20" language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence694/image" name="" imageSequenceCount="16" imageSequenceFormat="3"/>
				</item>
				<item value="4_casi_21-25" category="5. Casi Quiz" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Casi 21-25" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Casi Quiz" name="Casi 21-25"/>
					<image imageSequenceCount="15" imageSequenceFormat="3" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence695/image"/>
				</item>
			</items>
		</Rachide_Cervicale>
		<Rachide_Dorso-Lombare>
			<nameObject>
				<item value="Rachide Dorso-Lombare" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="- 70-90% delle anomalie sono visibili nella laterale;\n- La laterale permette di valutare l&apos;integrità di almeno due delle 3 colonne e quindi la stabilità." name="Rachide Dorso-Lombare"/>
					<data language="eng" name="Rachide Dorso-Lombare"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="0_proiezione_laterale" category="1. Checklist" dataSourceFrequency="0">
					<data description="&lt;j&gt;1. Altezza dei somi&lt;j&gt; (figura 1-2): deve essere la stessa anteriormente e posteriormente -&gt; nelle fratture da compressione si riduce l&apos;altezza anteriore;\n&lt;j&gt;2. Profilo dei somi posteriore concavo&lt;j&gt;: nelle fratture da compressione può perdersi la concavità;\n&lt;j&gt;3. Stabilità della colonna&lt;j&gt; (figura 3)\n&lt;b&gt;Classificazione di Denis:&lt;b&gt; instabile se due colonne sono interrotte:\n- &lt;b&gt;colonna anteriore&lt;b&gt;: 2/3 anteriori del soma, legamento longitudinale anteriore, annulus anteriore;\n- &lt;b&gt;colonna centrale&lt;b&gt;: profilo posteriore del soma, legamento longitudinale posteriore, annulus posteriore;\n- &lt;b&gt;colonna posteriore&lt;b&gt;: faccette articolari, peduncoli, apofisi spinose, legamenti posteriori.\n&lt;b&gt;Classificazione TLICS:&lt;b&gt; nuova classificazione, maggiormente attendibile, vedi sotto\n&lt;j&gt;4. frammenti ossei distaccati&lt;j&gt;." language="ita" name="Proiezione Laterale"/>
					<data name="Proiezione Laterale" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence542/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_proiezione_ap" category="1. Checklist">
					<data language="eng" name="Proiezione AP"/>
					<data language="ita" description="&lt;j&gt;1. Banda paraspinale toracica sinistra&lt;j&gt;: si vede normalmente come banda ipodiafana &lt;b&gt;a sinistra&lt;b&gt; della colonna (figura 1) -&gt; se aumenta di dimensioni o compare a destra è indicativo di &lt;b&gt;ematoma paraspinale &lt;b&gt;(figura 2).\n&lt;b&gt;ECCEZIONE&lt;b&gt;: a &lt;b&gt;destra&lt;b&gt; si può vedere in &lt;b&gt;individui anziani con osteofitosi laterale&lt;b&gt; che disloca la pleura.\n&lt;j&gt;2. Distanza tra i peduncoli&lt;j&gt;: è costante e nella regione lombare aumenta gradualmente (figura 3) -&gt; se aumenta indica frattura vertebrale (figura 4).\n&lt;j&gt;3. Processi trasversi integri&lt;j&gt; (figura 5): sono le più &lt;b&gt;difficili da vedere&lt;b&gt; -&gt; sfenestrare.\n&lt;b&gt;ATTENZIONE&lt;b&gt;: la frattura di un processo trasverso è un &lt;b&gt;segno sentinella&lt;b&gt; -&gt; cercare altre fratture." name="Proiezione AP"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence543/image" imageSequenceCount="5"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_frattura_osteoporotica_da_compressione" category="2. Lesioni">
					<data description="Solo il 30% sono sintomatiche con dolore dorso-lombare.\n- &lt;b&gt;grado 1&lt;b&gt;: 20-25%;\n- &lt;b&gt;grado 2&lt;b&gt;: 24-40%;\n- &lt;b&gt;grado 3&lt;b&gt;: &gt; 40%." language="ita" name="Frattura Osteoporotica da Compressione"/>
					<data language="eng" name="Frattura Osteoporotica da Compressione"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence544/image" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_frattura_di_chance" category="2. Lesioni">
					<data name="Frattura di Chance" language="eng"/>
					<data name="Frattura di Chance" language="ita" description="Frattura trasversa che coinvolge i peduncoli -&gt; dovuto ad incidente automobilistico con flessione in avanti del torace e fissità del cingolo."/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence545/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Lesioni" value="2_frattura_da_scoppio">
					<data language="ita" description="Dovuta a compressione in senso verticale (caduta da grandi altezze) con aspetto comminuto del corpo vertebrale." name="Frattura da Scoppio"/>
					<data name="Frattura da Scoppio" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence546/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="3_fratture_vertebrali" dataSourceFrequency="0" category="2. Lesioni">
					<data language="eng" name="Fratture vertebrali"/>
					<data name="Fratture vertebrali" language="ita" description="Nelle fratture acute vedo &lt;j&gt;riduzione di altezza&lt;j&gt; anteriore o centrale per avvallamento della limitante.\nI segni sono:\n&lt;j&gt;- linea di sclerosi&lt;j&gt; sotto la limitante da affastellamento trabecolare.\n&lt;j&gt;- piccola irregolarità o bulging sul muro anteriore&lt;j&gt;."/>
				</item>
				<item category="2. Lesioni" dataSourceFrequency="0" value="4_kummel_disease">
					<data language="eng" name="Kummel Disease"/>
					<data name="Kummel Disease" description="E&apos; un eponimo per necrosi avascolare secondaria a frattura da compressione. \n- &lt;b&gt;presenza di aria&lt;b&gt; nel soma vertebrale fratturato -&gt; segno di frattura benigna, non secondaria." language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence764/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="3. Classificazione TLICS" dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali">
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<data name="Aspetti Generali" language="ita" description="Toracolumbary injury Classification system\nSi basa su:\n- &lt;b&gt;Morfologia&lt;b&gt;\n-&lt;b&gt; Integrità del complesso legamentoso posteriore&lt;b&gt;\n- &lt;b&gt;Segni neurologici&lt;b&gt; -&gt; li vede il clinico\nSe il punteggio è:\n&lt;b&gt;4&lt;b&gt; -&gt; decide il chirurgo \n&lt;b&gt;&gt;4&lt;b&gt; -&gt; chirurgia"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_morfologia" category="3. Classificazione TLICS">
					<data name="Morfologia" description="&lt;j&gt;Compressione -&gt; 1&lt;j&gt;&lt;i&gt;\n&lt;i&gt;&lt;j&gt;Scoppio -&gt; 2 &lt;j&gt;\nLa frattura burst da scoppio, deve avere un frammento dislocato nella TLICS\n&lt;j&gt;Traslazione o rotazione -&gt; 3&lt;j&gt;&lt;b&gt;\nTraslazione&lt;b&gt;: Devono esserci almento 3 mm di shift AP o LL, in genere i legamenti sono danneggiati\n&lt;j&gt;Distrazione -&gt; 4&lt;j&gt;&lt;b&gt;\nDistrazione posteriore&lt;b&gt;: sempre associato a lesione del complesso legamentoso posteriore -&gt; tamponamento auto-bici/moto\n&lt;b&gt;Distrazione anteriore&lt;b&gt;: sono più rare, dovute ad iperestensione in patologie come DISH e Spondilite Anchilosante\nDISH vs spondilite anchilosante:\nIn DISH: le ossificazioni sono più dense e interessa il legamento longitudinale anteriore e c’è un cleft tra muro anteriore e calcificazione\nIn sede toracica sono localizzate a destra nel torace e non a sinistra per aorta\nIn spondilite: è l’anulus interessato e bilaterale,  si ha anchilosi interfaccettale\n" language="ita"/>
					<data name="Morfologia" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence765/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_complesso_legamentoso_posteriore" category="3. Classificazione TLICS">
					<data language="eng" name="Complesso Legamentoso Posteriore"/>
					<data language="ita" description="Legamento sovraspinato, interpsinoso, longitudinale posteriore&lt;b&gt;\nIntatto -&gt; 0\nSospetto -&gt; 2 &lt;b&gt;(figura 1)\n&lt;b&gt;Lesionato -&gt; 3 &lt;b&gt;(figura 2)\nIn TC il legamento posteriore lo posso sospettare:\n- ispessimento focale;\n- obliterazione grasso dietro il canale midollare tra archi posteriori (figura 3);\n- allargamento degli spazi interspinosi, non solo in laterale che a volte non si vedono, ma anche in AP;\n- dislocazione faccettare;\n- si può vedere vede un piccolo frammento da avulsione superiore che indica lesione del legamento longitudinale posteriore PLC grado 3 (figura 4)\n\nSe do lesione legamentosa in TC, non necessaria RM.\nIn RM eseguire T2 non fat-sat:\n- iperintenso: dare sospetto\n- lesionato: dare lesione\n" name="Complesso Legamentoso Posteriore"/>
					<image name="" imageSequenceCount="4" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence766/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="3. Classificazione TLICS" dataSourceFrequency="0" value="3_stato_neurologico">
					<data language="eng" name="Stato Neurologico"/>
					<data description="Intatto -&gt; 0\nRadici nervose  -&gt; 2\nCompleta della corda  -&gt; 2\nIncompleta della corda  -&gt; 3\nCauda equina  -&gt; 3" language="ita" name="Stato Neurologico"/>
				</item>
			</items>
		</Rachide_Dorso-Lombare>
		<Pelvi>
			<nameObject>
				<item value="Pelvi" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Pelvi" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Pelvi"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_anelli_pelvici" category="1. Checklist">
					<data description="&lt;j&gt;1. Anello pelvico principale&lt;j&gt;;\n&lt;j&gt;2. Anelli minori&lt;j&gt; del forame otturatorio.\nAnalizzare profili corticali." language="ita" name="Anelli Pelvici"/>
					<data language="eng" name="Anelli Pelvici"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence547/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="1. Checklist" value="1_articolazioni" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Articolazioni" description="&lt;j&gt;1. Sacro-iliache&lt;j&gt;: ampiezza deve essere &lt;b&gt;simmetrica&lt;b&gt;;\n&lt;j&gt;2. Sinfisi pubica&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;profili corticali superiori allineati&lt;b&gt;;\n- ampiezza &lt;b&gt;inferiore a 5 mm&lt;b&gt;."/>
					<data language="eng" name="Articolazioni"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence548/image" imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Checklist" value="2_forami_sacrali">
					<data description="Hanno &lt;b&gt;profilo arcuato concavo verso il basso&lt;b&gt;: controllare che non sia interrotto o irregolare." name="Forami Sacrali" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Forami Sacrali"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence549/image" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="3_regione_acetabolare" category="1. Checklist">
					<data name="Regione Acetabolare" language="eng"/>
					<data description="Area complessa con fratture spesso misconosciute.\nConfrontare con lato sano.\nEsistono alcune linee che indicano le strutture dell&apos;anca:\n&lt;j&gt;1. parete posteriore dell&apos;acetabolo&lt;j&gt;;\n&lt;j&gt;2. parete anteriore dell&apos;acetabolo&lt;j&gt;;\n&lt;j&gt;3. tetto dell&apos;acetabolo&lt;j&gt;;\n&lt;j&gt;4. teardrop&lt;j&gt;: immagine a goccia formata da una sommazione delle ombre della parete acetabolare mediale. \n&lt;b&gt;Teardrop distance&lt;b&gt;: è la distanza tra parete laterale della goccia e testa del femore -&gt; se aumentata indica versamento.\n&lt;j&gt;5. branca ileo-ischiatica&lt;j&gt;: colonna posteriore dell&apos;anca;\n&lt;j&gt;6. branca ileo-pettinea&lt;j&gt;: colonna anteriore dell&apos;anca." name="Regione Acetabolare" language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence550/image" imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="6_linea_di_kline" category="1. Checklist">
					<data language="ita" description="Linea lungo il margine esterno del collo del femore.\n&lt;b&gt;Negli adolescenti deve intersecare l&apos;epifisi&lt;b&gt; -&gt; &lt;j&gt;Scivolamento dell&apos;epifisi femorale superiore&lt;j&gt;, di vari gradi a seconda dell&apos;entità.\nE&apos; una lesione di Salter-Harris di tipo 1 dovuto a trauma ripetuto.\nNel pre-scivolamento si ha solo allontanamento dell&apos;epifisi." name="Linea di Kline"/>
					<data name="Linea di Kline" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="5" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence551/image"/>
				</item>
				<item category="1. Checklist" dataSourceFrequency="0" value="5_arco_di_shenton">
					<data name="Arco di Shenton" language="ita" description="Arco tra femore e forame otturatorio;\nL&apos;interruzione indica:\n- &lt;b&gt;frattura del femore&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;displasia dell&apos;anca&lt;b&gt;."/>
					<data language="eng" name="Arco di Shenton"/>
					<image imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence552/image" name=""/>
				</item>
				<item category="1. Checklist" value="7_angolo_acetabolare" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Angolo Acetabolare" language="eng"/>
					<data name="Angolo Acetabolare" language="ita" description="Per la diagnosi di &lt;j&gt;displasia dell&apos;anca&lt;j&gt;.\n&lt;j&gt;1. Posizione dell&apos;epifisi:\n&lt;j&gt;Per misurarlo si tirano due linee:\n-&lt;b&gt; linea di Hilgeneiner&lt;b&gt;: orrizontale attraverso le cartilagini triradiate;\n- &lt;b&gt;linea di Perkin&lt;b&gt;: verticale, perpendicolare alla prima, tangente al margine laterale dell&apos;acetabolo.\n&lt;b&gt;L&apos;epifisi femorale prossimale deve stare nel quadrante infero-interno delle due linee&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;2. Angolo Acetabolare:\n&lt;j&gt;Angolo tra la linea tangente al tetto acetabolare e la linea di Hilgeneiner.\n&lt;b&gt;Deve essere inferiore a 30°&lt;b&gt;."/>
					<image imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence553/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="1. Checklist" dataSourceFrequency="0" value="8_fat_strips">
					<data name="Fat Strips" description="&lt;j&gt;1. Gluteo&lt;j&gt;: tra il piccolo gluteo e il legamento ileo-femorale, lateralmente alla testa -&gt; spostato superiormente in presenza di versamento;\n&lt;j&gt;2. Ileopsoas&lt;j&gt;: medialmente al tendine dell&apos;ileopsoas e al collo del femore (freccia nera);\n&lt;j&gt;3. Otturatorio&lt;j&gt;: adiacente all&apos;otturatorio interno." language="ita"/>
					<data name="Fat Strips" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence554/image" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item category="1. Checklist" dataSourceFrequency="0" value="9_apofisi">
					<data name="Apofisi" description="Negli adolescenti e nei giovani adulti devono essere simmetriche.\nSono i punti più vulnerabili per avulsioni nell&apos;adolescente e giovane adulto.\n&lt;j&gt;SIIA&lt;j&gt;     &lt;b&gt;13-15 -&gt; 18-16&lt;b&gt;;\n&lt;j&gt;SIAS&lt;j&gt;    &lt;b&gt;13-15 -&gt; 20-25&lt;b&gt;;\n&lt;j&gt;Tuberosità Ischiatica&lt;j&gt;    &lt;b&gt;13-15 -&gt; 20-25&lt;b&gt;;\n&lt;j&gt;Cresta Iliaca&lt;j&gt;    &lt;b&gt;13-15 -&gt; 20-25&lt;b&gt;;\n&lt;j&gt;Piccolo Trocantere&lt;j&gt;    &lt;b&gt;11-12 -&gt; 16-17&lt;b&gt;;\n&lt;j&gt;Grande Trocantere&lt;j&gt;    &lt;b&gt;2-3 -&gt; 16-17&lt;b&gt;:" language="ita"/>
					<data name="Apofisi" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence555/image" name=""/>
				</item>
				<item value="0_anello_pelvico" category="2. Fratture ad Alto Trasferimento di Energia" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Anello Pelvico" language="eng"/>
					<data language="ita" description="La frattura in un punto coinvolge spesso anche un secondo punto -&gt; il secondo punto può essere\n- &lt;b&gt;altra frattura&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;articolazioni&lt;b&gt;: sinfisi pubica o sacroiliaca.\nSe coinvolge 2 o più punti -&gt; &lt;b&gt;frattura instabile&lt;b&gt;." name="Anello Pelvico"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence556/image" name=""/>
				</item>
				<item category="2. Fratture ad Alto Trasferimento di Energia" value="1_fratture_acetabolari" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="Fratture da trauma della strada del conducente o passeggero anteriore.\n- in genere del &lt;b&gt;versante posteriore&lt;b&gt; dell&apos;acetabolo;\n- &lt;b&gt;lussazione della testa posteriormente&lt;b&gt; -&gt; la lussazione posteriore rappresenta l&apos;80% dei casi (figura 1 e 2);\n- &lt;b&gt;lussazione centrale&lt;b&gt; -&gt; lussazione della testa attraversio la parete acetabolare in pelvi (figura 3)\n- &lt;b&gt;valutare frammenti&lt;b&gt; -&gt; possono impedire la riduzione dell&apos;articolazione.\n" name="Fratture Acetabolari"/>
					<data name="Fratture Acetabolari" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence557/image" name="" imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="2_fratture_sacrali" category="2. Fratture ad Alto Trasferimento di Energia" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Fratture Sacrali"/>
					<data description="Difficili da valutare, misconosciute nel 70% dei casi.\nValutare i profili superiori dei forami sacrali." language="ita" name="Fratture Sacrali"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence562/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_caduta_in_paziente_anziano" category="3. Fratture da Traumi Minori">
					<data name="Caduta in Paziente Anziano" description="La sede più frequente in seguito a frattura è la branca ileopubica." language="ita"/>
					<data name="Caduta in Paziente Anziano" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence559/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="1_avulsione_apofisaria" category="3. Fratture da Traumi Minori" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Avulsione Apofisaria"/>
					<data description="Nell&apos;adolescente e nel giovane adulto, più frequentemente tra 20 e 25 anni quando la fusione non è ancora avvenuta -&gt; è il punto più debole.\nDovuto a contrazioni muscolari ripetute e improvvise.\nSedi più frequenti:\n- &lt;j&gt;SIAS&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;SIAI&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;Tuberosità ischiatiche&lt;j&gt; -&gt; più frequenti nello sportivo:\n    - medialmente: muscoli adduttori;\n    - lateralmente: muscoli posteriori di coscia;\n- &lt;j&gt;Creste Iliache&lt;j&gt; -&gt; hip pointer: contusione a carico della cresta iliaca possono dare avulsioni di questa apofisi prevalentemente sulla porzione laterale.\n&lt;j&gt;TRATTAMENTO&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;conservativo&lt;b&gt;;\n- se la dislocazione è molta, può aversi una &lt;b&gt;ossificazione esuberante&lt;b&gt; (figura 4), da non confondere con tumore." language="ita" name="Avulsione Apofisaria"/>
					<image name="" imageSequenceCount="4" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence560/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="0_os_acetabuli" dataSourceFrequency="0" category="3. Insidie Diagnostiche">
					<data name="Os Acetabuli" language="eng"/>
					<data description="Dovuto a nucleo di ossificazione secondario non fuso a livello del versante laterale dell&apos;acetabolo -&gt; correlazione clinica per distinguerlo da frattura." language="ita" name="Os Acetabuli"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence561/image"/>
				</item>
				<item category="1. Checklist" dataSourceFrequency="0" value="4_testa_e_collo_del_femore">
					<data language="eng" name="Testa e Collo del Femore"/>
					<data language="ita" description="Nel collo del femore sono riconoscibili le trabecole orientate lungo le linee di forza (figura 1):\n- &lt;b&gt;da compressione&lt;b&gt; (linee nere);\n- &lt;b&gt;da trazione&lt;b&gt; (linee bianche).\nPuò essere eseguita anche una &lt;b&gt;Proiezione Laterale&lt;b&gt; per una valutazione migliore (figura 2 e 3).\nValutare:\n&lt;j&gt;1. Rima di frattura radiotrasparente &lt;j&gt;lungo testa, collo, trocanteri -&gt; vanno distinte in intracapsulari e extracapsulari (figura 4 e 5): le intracapsulari hanno rischio di necrosi asettica.\n&lt;j&gt;2. Rima di frattura radioopaca&lt;j&gt; tra collo e testa -&gt; &lt;b&gt;frattura sottocapitata&lt;b&gt; con addensamento cortico-spongioso da compressione (figura 6 e 7).\n&lt;j&gt;3. Angolazioni del collo&lt;j&gt;;\n&lt;j&gt;ATTENZIONE&lt;j&gt;: 1% delle fratture di femore non è rilevabile -&gt; in caso di persistenza di dubbio eseguire RM." name="Testa e Collo del Femore"/>
					<image name="" imageSequenceCount="7" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence563/image"/>
				</item>
			</items>
		</Pelvi>
		<Ginocchio>
			<nameObject>
				<item value="Ginocchio" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Ginocchio"/>
					<data name="Ginocchio" language="eng"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="0_proiezione_ap" dataSourceFrequency="0" category="1. Checklist">
					<data language="ita" description="&lt;j&gt;1. Valutare i profili corticali&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;piatti tibiali&lt;b&gt;: assenza di irregolarità e osso subcondrale senza aumenti focali di densità;\n- &lt;b&gt;eminenze intercondiloidee&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;condili femorali&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;testa e collo del femore&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;2. Condili tibiali&lt;j&gt;: \n- non devono oltrepassare di più di &lt;b&gt;5 mm&lt;b&gt; la linea passante per i condili femorali;\n- valutare &lt;b&gt;frammenti da avulsione&lt;b&gt; del legamento collaterale laterale.\n&lt;j&gt;3. Rotula&lt;j&gt;: attraverso l&apos;ombra del femore." name="Proiezione AP"/>
					<data name="Proiezione AP" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence564/image" imageSequenceCount="3" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_proiezione_ap_nei_bambini" category="1. Checklist">
					<data language="ita" description="&lt;j&gt;1. Cartilagine di accrescimento&lt;j&gt;: fratture epifisarie;\n&lt;j&gt;2. Profili diafisari&lt;j&gt;: frattura a legno verde o a cresta;\n&lt;j&gt;3. Condili&lt;j&gt;: lesione osteocondrale." name="Proiezione AP nei Bambini"/>
					<data name="Proiezione AP nei Bambini" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence565/image" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item category="1. Checklist" dataSourceFrequency="0" value="2_proiezione_laterale">
					<data name="Proiezione Laterale" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Proiezione Laterale" description="&lt;j&gt;1. Fascia sovrarotulea&lt;j&gt;: area radioopaca tra legamento quadricipitale e femore (figura 1 e 2)-&gt; rappresenta la borsa soprarotulea tra il cuscinetto adiposo superficiale e profondo:\n&lt;b&gt;- &lt;b&gt;&lt;b&gt;se &gt; 5 mm -&gt; versamento&lt;b&gt;&lt;b&gt; &lt;b&gt;(figura 3 e 4).\n- &lt;b&gt;se livello grasso-fluido -&gt; frattura intraarticolare&lt;b&gt; (figura 5).\n&lt;j&gt;2. Superfici corticali lisci&lt;j&gt;:\n- rotula;\n- condili femorali.\n&lt;j&gt;3. Posizione della rotula&lt;j&gt;: la distanza dal tubercolo tibiale deve essere uguale alla &lt;b&gt;lunghezza della rotula +&lt;b&gt;&lt;b&gt;/&lt;b&gt;&lt;b&gt;- 20%&lt;b&gt;."/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence566/image" imageSequenceCount="5" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Lesioni Comuni" value="0_frattura_del_piatto_tibiale">
					<data name="Frattura del Piatto Tibiale" description="&lt;j&gt;Piatto esterno&lt;j&gt;&lt;b&gt;:&lt;b&gt; 80% dei casi -&gt; da deviazione in valgo del ginocchio con compressione del piatto tibiale da parte del condilo femorale (figura 1).\n-&gt; la marcata deformazione in valgo &lt;b&gt;si associa &lt;b&gt;(figura 2) a lesioni di:\n- &lt;b&gt;LCA&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Collaterale mediale&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;Piatto interno&lt;j&gt;: da trauma diretto (figura 3).\n\nValutare i seguenti elementi:\n&lt;j&gt;1. superficie irregolare&lt;j&gt; del piatto tibiale (figura 4);\n&lt;j&gt;2. area subcondrale ipodiafana&lt;j&gt; del piatto laterale per compressione (figura 5);\n&lt;j&gt;3. margine tibiale &lt;j&gt;che oltrepassa di &lt;b&gt;più 5 mm&lt;b&gt; la linea per il condilo femorale (figura 6);\n&lt;j&gt;4. presenza di livello grasso-fluido&lt;j&gt; nella borsa sovrapatellare." language="ita"/>
					<data name="Frattura del Piatto Tibiale" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence567/image" imageSequenceCount="7" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Lesioni Comuni" value="5_fratture_della_rotula">
					<data name="Fratture della Rotula" language="eng"/>
					<data description="&lt;j&gt;1. Frattura del corpo della rotula&lt;j&gt; (figura 1-3): \n- &lt;b&gt;da trauma diretto&lt;b&gt; (decorso verticale, orrizzontale o comminuta);\n- &lt;b&gt;da trazione&lt;b&gt; (orrizzontale in atleti).\n-&gt; pr. assiale per le fratture verticali.\n&lt;j&gt;2. Frattura osteocondrale della rotula&lt;j&gt; (figura 4-5): da forza tangente in corso di &lt;b&gt;lussazione&lt;b&gt;: la lussazione si risolve da sola.\n-&gt; può causare anche un danno nel &lt;b&gt;condilo femorale laterale&lt;b&gt;.\nValurare con proiezione assiale." name="Fratture della Rotula" language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="5" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence568/image"/>
				</item>
				<item value="1_avulsione_delle_spine_tibiali" category="2. Lesioni Comuni" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Avulsione delle Spine Tibiali"/>
					<data name="Avulsione delle Spine Tibiali" description="Dovute a stiramento dei legamenti crociati.\n&lt;j&gt;LCA&lt;j&gt; -&gt; spina interna (Figura 1);\n&lt;j&gt;LCP&lt;j&gt; -&gt; avulsione posteriore (figura 2)." language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence569/image"/>
				</item>
				<item category="2. Lesioni Comuni" value="2_frattura_di_segond" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Frattura di Segond" language="eng"/>
					<data description="&lt;j&gt;Avulsione a livello dell&apos;inserzione tibiale del collaterale esterno&lt;j&gt; -&gt; dovuto a rotazione e deviazione in varo.\n&lt;j&gt;ATTENZIONE&lt;j&gt;: il frammento avulso può essere molto piccolo.\nSi associa a:\n- &lt;b&gt;lesione del LCA&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;lesioni del menisco esterno&lt;b&gt; -&gt; da compressione.\n-&lt;b&gt; lesione del collaterale interno&lt;b&gt;;\n" language="ita" name="Frattura di Segond"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence570/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item category="2. Lesioni Comuni" value="3_osteocondrite_dissecante" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Osteocondrite Dissecante"/>
					<data name="Osteocondrite Dissecante" description="Colpisce quasi sempre il &lt;j&gt;condilo femorale mediale&lt;j&gt;." language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence571/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="4_fratture_del_perone" category="2. Lesioni Comuni" dataSourceFrequency="0">
					<data description="- &lt;j&gt;Frattura isolata&lt;j&gt;: A livello di testa e collo indicano un trauma ad alto trasferimento di energia e si associano a&lt;b&gt; lesioni legamentose&lt;b&gt;.\n- &lt;j&gt;Frattura di Maisonneuve&lt;j&gt;: frattura del perone prossimale associata a frattura della caviglia." language="ita" name="Fratture del Perone"/>
					<data name="Fratture del Perone" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence572/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="3. Lesioni Non Comuni" dataSourceFrequency="0" value="0_frattura_da_stress">
					<data name="Frattura da Stress" description="La sede più comune è la diafisi prossimale della tibia.\n- &lt;b&gt;banda osteosclerotica&lt;b&gt; in sede tipica;\n- &lt;b&gt;callo osseo periostale&lt;b&gt; lungo il profilo corticale." language="ita"/>
					<data name="Frattura da Stress" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence573/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item value="1_rottura_del_tendine_rotuleo" category="3. Lesioni Non Comuni" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Rottura del Tendine Rotuleo" language="eng"/>
					<data name="Rottura del Tendine Rotuleo" description="In genere da trauma diretto.\n- sede più frequente &lt;b&gt;sottorotulea&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;rotula alta &lt;b&gt;con distanza tra polo inferiore e tubercolo tibiale superiore alla lunghezza della rotula + 20%." language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence574/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Checklist" value="3_insidie_diagnostiche">
					<data description="&lt;j&gt;1. Fabella &lt;j&gt;(figura 1): osso sesamoide all&apos;inserzione del &lt;b&gt;gastrocnemio laterale&lt;b&gt; in sede posteriore -&gt; non confondere con distacco parcellare.\n&lt;j&gt;2. Rotula bipartita&lt;j&gt; (figura 2): dovuta a nuclei di ossificazione che non si fondono:\n- &lt;b&gt;il nucleo piccolo è al quadrante supero-esterno&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;margini corticalizzati&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;3. Rotula alta&lt;j&gt; (figura 3): dovuto ad anomalo allungamento del tendine rotuleo nello sviluppo -&gt; predispone a lussazione:\n- conferma clinica ed ecografica dell&apos;&lt;b&gt;integrità del tendine&lt;b&gt;;\n- se il &lt;b&gt;polo inferiore della rotula è superiore all&apos;incisura intercondiloidea&lt;b&gt; -&gt; rotula alta.\n&lt;j&gt;4. Lesione di Pellegrini-Stieda &lt;j&gt;(figura 4): &lt;b&gt;calcificazione&lt;b&gt; adiacente al condilo femorale mediale da pregresso stiramento del &lt;b&gt;collaterale mediale&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;5. Malattia di Osgood-Schlatter&lt;j&gt;: &lt;b&gt;avulsione cronica&lt;b&gt; da traumi minori del tubercolo tibiale in adolescenti maschi.\n&lt;b&gt;ATTENZIONE&lt;b&gt;: tale apofisi ha ossificazione irregolare e frammentaria e quindi &lt;b&gt;la diagnosi deve essere clinica&lt;b&gt; (figura 5 - nucleo di ossificazione normale)." language="ita" name="Insidie Diagnostiche"/>
					<data language="eng" name="Insidie Diagnostiche"/>
					<image imageSequenceCount="5" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence575/image"/>
				</item>
			</items>
		</Ginocchio>
		<Caviglia_e_Retropiede>
			<nameObject>
				<item value="Caviglia e Retropiede" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Caviglia e Retropiede"/>
					<data name="Caviglia e Retropiede" language="ita"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item category="2. Checklist" value="0_proiezione_ap" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Proiezione AP" description="Tale proiezione viene fatta con intrarotazione di 20° per evitare sovrapposizione tra perone e astragalo.\n&lt;j&gt;1. Tibia e Perone&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;fratture malleolari&lt;b&gt;: si può associare a lesioni legamentose -&gt; dipende dalle forze applicate (figura ...):\n    - abduzione e rotazione esterna;\n    - adduzione;\n- &lt;b&gt;membrana interossea&lt;b&gt;: &lt;b&gt;tibia e perone si sovrappongono&lt;b&gt; in basso; la distanza tra le corticali 1 cm sopra l&apos;articolazione deve essere &lt;b&gt;inferiore a 6 mm&lt;b&gt;, altrimenti lacerazione (figura ...).\n&lt;j&gt;2. Astragali&lt;j&gt;:\n- superfici lisce -&gt; valutare &lt;b&gt;frattura osteocondrale&lt;b&gt; (figura ... e ...);\n- tubercolo laterale a becco -&gt; vi si inserisce il legamento astragalico-calcaneale;\n- &lt;b&gt;ampiezza dell&apos;articolazione &lt; 4 mm&lt;b&gt; (figura 1) -&gt; lesioni legamentose;\n&lt;j&gt;3. Limitanti epifisarie&lt;j&gt;: nei bambini. "/>
					<data language="eng" name="Proiezione AP"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence576/image" imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item value="1_proiezione_laterale" dataSourceFrequency="0" category="2. Checklist">
					<data name="Proiezione Laterale" description="&lt;j&gt;1. Tibia e Perone&lt;j&gt;:\n- il &lt;b&gt;malleolo peroneale&lt;b&gt; è più lungo;\n- il &lt;b&gt;malleolo tibiale&lt;b&gt; ha un&apos;incisura;\n- la tibia posteriormente sporge con il &lt;b&gt;terzo malleolo&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;2. Astragalo&lt;j&gt;: fratture rare, in caso di traumi ad alta energia:\n- &lt;b&gt;corpo&lt;b&gt;: fratture an alto trasferimento di energia per incidente o caduta (figura ...);\n- &lt;b&gt;collo&lt;b&gt;: valutare linee di frattura -&gt; causa necrosi vascolare, più probabile se dislocata (figura ... e ...);\n- &lt;b&gt;articolazione&lt;b&gt; con navicolare.\n&lt;j&gt;3. Calcagno&lt;j&gt;: \nLe fratture sono da caduta da grandi altezze con astragalo che fa da cuneo e spacca il calcagno (figura ...)\n- &lt;b&gt;angolo di Bohler&lt;b&gt;: superiore a 30° (figura 1) -&gt; può essere l&apos;unica alterazione;\n- &lt;b&gt;fratture intraarticolare (75%)&lt;b&gt;: articolazione sottoastragalica (figura ...) o calcaneo-cuboidea (figura ...); \n- &lt;b&gt;fratture extraarticolari (25%)&lt;b&gt;: possono essere causate anche da cadute modeste:\n    - tuberosità: anche una linea sclerotica indica una frattura incuneata (figura ...);\n    - processo anteriore (figura ...);\n&lt;j&gt;4. V metatarso&lt;j&gt;: valutarlo sempre perchè incluso nel radiogramma:\n- &lt;b&gt;frattura da avulsione&lt;b&gt;: vi si inserisce il &lt;b&gt;peroneo breve&lt;b&gt; (figura ... e ...)." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Proiezione Laterale"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence577/image" imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_proiezione_assiale" category="2. Checklist">
					<data language="ita" description="Permette di vedere in assiale il calcagno e l&apos;articolazione astragalo-calcaneale posteriore (Figura 1-2).\n&lt;j&gt;1. Calcagno&lt;j&gt;:\n- profili corticali;\n- sustentaculum tali." name="Proiezione Assiale"/>
					<data language="eng" name="Proiezione Assiale"/>
					<image imageSequenceCount="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence578/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="0_tibia_e_perone" dataSourceFrequency="0" category="1. Checklist">
					<data language="ita" description="&lt;j&gt;1. Proiezione AP&lt;j&gt;: &lt;b&gt;tibia e perone si sovrappongono&lt;b&gt; in basso; la distanza tra le corticali 1 cm sopra l&apos;articolazione deve essere &lt;b&gt;inferiore a 6 mm &lt;b&gt;(figura 1 e 2).\n- &lt;b&gt;lacerazione della membrana interossea isolata&lt;b&gt;:  da traumi in extrarotazione;\n- &lt;b&gt;frattura di Maisonneuve&lt;b&gt;: lacerazione e diastasi tibioperoneale con associata frattura del perone prossimale (figura 3);\n- &lt;b&gt;limitanti epifisarie&lt;b&gt;: nei bambini.\n- &lt;b&gt;eventuali ossicini accessori&lt;b&gt;: sui malleoli -&gt; hanno profili regolari e corticalizzati.\n&lt;j&gt;2. Proiezione Laterale&lt;j&gt; (figura 4): \n- il &lt;b&gt;malleolo peroneale&lt;b&gt; è più lungo;\n- il &lt;b&gt;malleolo tibiale&lt;b&gt; ha un&apos;incisura;\n- la tibia posteriormente sporge con il &lt;b&gt;terzo malleolo&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;3. Fratture malleolari&lt;j&gt;: si può associare a lesioni legamentose -&gt; dipende dalle forze applicate (figura 5 e 6):\n    - &lt;b&gt;abduzione e rotazione esterna&lt;b&gt;;\n    - &lt;b&gt;adduzione&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;4. Fratture complesse di Salter-Harris&lt;j&gt;: sono rare ma è importante il riconoscimento precoce:\n&lt;b&gt;- frattura trimalleolare&lt;b&gt; (figura 7): è una frattura &lt;b&gt;SH tipo 4 su 3 piani&lt;b&gt;:\n    - sagittale dell&apos;epifisi;\n    - assiale della fisi;\n    - coronale lungo la metafisi.\n    -&gt; sospettarla sempre in caso di frattura verticale epifisaria -&gt; diagnosi con TC.\n&lt;b&gt;- frattura di Tillaux&lt;b&gt; (figura 8): è una frattura &lt;b&gt;SH tipo 3 &lt;b&gt;in sogetti di 11-15 anni con fusione della porzione mediale della fisi, &lt;b&gt;su due piani&lt;b&gt;:\n    - sagittale dell&apos;epifisi;\n    - assiale della fisi;" name="Tibia e Perone"/>
					<data language="eng" name="Tibia e Perone"/>
					<image imageSequenceCount="8" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence579/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item category="1. Checklist" value="1_astragalo" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="&lt;j&gt;1. Proiezione AP&lt;j&gt;:\n&lt;b&gt;- Articolazione Tibio-Astragalica:&lt;b&gt; ampiezza&lt;b&gt; dell&apos;articolazione &lt; 4 mm&lt;b&gt; -&gt;allargamento dello spazio indica lesioni legamentose (figura 1 - lesione del deltoideo);\n&lt;b&gt;- domo astragalico: frattura osteocondrale&lt;b&gt; (figura 2 e 3);\n- &lt;b&gt;tubercolo laterale a becco&lt;b&gt; -&gt; vi si inserisce il legamento astragalico-calcaneale;&lt;b&gt;\n&lt;b&gt;&lt;j&gt;2. Proiezione Laterale&lt;j&gt;: \n- &lt;b&gt;corpo e collo&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;articolazione&lt;b&gt; con navicolare.\n-&lt;b&gt; os trigonum&lt;b&gt;: allungamento del processo posteriore dell&apos;astragalo (50% dei soggetti) e può essere:\n    - fuso con astragalo;\n    - come osso singolo (figura 4);\n    - frattura di un os trigonum fuso.\n&lt;j&gt;3. Fratture&lt;j&gt;: sono rare, in caso di traumi ad alta energia:\n- &lt;b&gt;corpo&lt;b&gt;: fratture an alto trasferimento di energia per incidente o caduta (figura 5);\n- &lt;b&gt;collo&lt;b&gt;: frattura grave per l&apos;elevato rischio di &lt;j&gt;necrosi vascolare&lt;j&gt;, più probabile se dislocata (figura 6 e 7) e successiva artrite degenerativa;\n&lt;j&gt;4. Lussazioni&lt;j&gt;: associate a fratture in traumi ad alta energia:\n- &lt;b&gt;dislocazione astragalo-calcaneale&lt;b&gt; (figura 8);\n- &lt;b&gt;dislocazione astragalo-navicolare&lt;b&gt; (figura 9)." name="Astragalo"/>
					<data language="eng" name="Astragalo"/>
					<image imageSequenceCount="9" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence580/image"/>
				</item>
				<item category="1. Checklist" value="3_calcagno" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Calcagno" description="&lt;j&gt;1. Proiezione Laterale:&lt;j&gt;\n- &lt;b&gt;angolo di Bohler&lt;b&gt;: superiore a 30° (figura 1) -&gt; può essere l&apos;unica alterazione visibile in caso di frattura;\n- &lt;b&gt;apofisi posteriore&lt;b&gt;: può apparire molto irregolare e frammentata anche se normale (figura 2)\n&lt;j&gt;2. Proiezione assiale &lt;j&gt;(figura 3):\n- profili corticali;\n- sustentaculum tali:\n- atricolazione astragalo-calcaneale posteriore (figura 4).\n&lt;j&gt;3. Fratture&lt;j&gt;:\nLe fratture sono da caduta da grandi altezze con astragalo che fa da cuneo e spacca il calcagno (figura 5)\n- &lt;b&gt;fratture intraarticolare (75%)&lt;b&gt;: articolazione sottoastragalica (figura 6) o calcaneo-cuboidea (figura 7); \n- &lt;b&gt;fratture extraarticolari (25%)&lt;b&gt;: possono essere causate anche da cadute modeste:\n    - &lt;b&gt;tuberosità&lt;b&gt;: anche una linea sclerotica indica una frattura incuneata (figura 8);\n    -&gt;&lt;b&gt;frattura da avulsione della tuberosità&lt;b&gt;: in pazienti ostroporotici il tendine d&apos;achille si porta dietro il moncone fratturato.\n    - &lt;b&gt;processo anteriore&lt;b&gt; (figura 9): il processo anteriore può essere diviso per nucleo secondario di ossificazione: &lt;b&gt;os secundum&lt;b&gt; -&gt; per distinguerlo da frattura, rilievi clinici e corticalizzazione.\n    - &lt;b&gt;fratture da stress&lt;b&gt;: rare, si vede come area sclerotica (figura 10)." language="ita"/>
					<data name="Calcagno" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence581/image" imageSequenceCount="10" imageSequenceFormat="3"/>
				</item>
				<item category="1. Checklist" value="3_v_metatarso" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="V Metatarso"/>
					<data name="V Metatarso" language="ita" description="Compreso nella pr. laterale.\n&lt;j&gt;A&lt;j&gt;&lt;j&gt;vulsione della base&lt;j&gt;: da parte del tendine del &lt;b&gt;peroneo breve&lt;b&gt; -&gt; dovuta ad inversione forzata."/>
					<image imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence582/image" name=""/>
				</item>
			</items>
		</Caviglia_e_Retropiede>
		<Mesopiede_e_Avampiede>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Mesopiede e Avampiede">
					<data language="eng" name="Mesopiede e Avampiede"/>
					<data name="Mesopiede e Avampiede" language="ita"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="1._allineamento_tarso-metatarsale" dataSourceFrequency="0" category="1. Checklist">
					<data name="Allineamento Tarso-Metatarsale" description="&lt;j&gt;1. Articolazione di Lisfranc:&lt;j&gt; i primi tre metatarsi sono allineati con i cuneiformi e la base del II metatarso si trova in una insenatura tra i cuneiformi (figura 1) -&gt; impedisce lo spostamento laterale dei metatarsi durante il carico.\n&lt;j&gt;2. Proiezione AP:&lt;j&gt;\n- margine mediale della base del II allineata con il II cuneiforme (figura 2) -&gt; possibile incisura sul lato mediale;\n&lt;j&gt;3. Proiezione obliqua&lt;j&gt;:\n- margine mediale della base del III allineata con il III cuneiforme (figura 3) -&gt; possibile incisura sul lato mediale;\n- valutare astragalo, calcagno, articolazioni del tarso, navicolare, III cuneiforme e cuboide.&lt;b&gt;\nTerminologia:&lt;b&gt; Lisfranc era un chirurgo di napoleone che ha ideato una amputazione dell&apos;avampiede che passava attraverso le articolazioni tarso-metatarsali.\n&lt;j&gt;Sublsussazione di Lisfranc&lt;j&gt; (Figura 4 e 5): può essere:\n- senza frattura;\n- con frattura della base metatarsale.\n&lt;b&gt;ATTENZIONE&lt;b&gt;: quando è normale e si sospetta sublussazione -&gt; fare RX sotto carico o RM per vedere lesioni legamentose." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Allineamento Tarso-Metatarsale"/>
					<image imageSequenceCount="5" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence583/image"/>
				</item>
				<item category="1. Checklist" value="2_lesioni_metatarsali" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Lesioni Metatarsali" language="ita" description="&lt;j&gt;1. Base del V metatarso&lt;j&gt; (figura 1 e 2): è la più comune (70% delle lesioni metatarsali), da avulsione da parte del peroneo breve in seguito a distorsione.\n&lt;j&gt;ATTENZIONE&lt;j&gt;: nei bambini il nucleo di ossificazione non deve essere confuso con la frattura:\n- &lt;b&gt;frattura&lt;b&gt;: trasversa o obliqua;\n- &lt;b&gt;nucleo di ossificazione&lt;b&gt;: quasi parallela (figura 1 e 2) -&gt; può avere un aspetto frammentato per la presenza di multipli nuclei (figura 3).\n&lt;j&gt;2. Frattura di Jones &lt;j&gt;(figura 4): frattura trasversa della diafisi del V metatarso, può essere:\n- &lt;b&gt;frattura da stress&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;frattura acuta &lt;b&gt;sulla base del V.\n-&gt; spesso si ha mancata fusione e va fissata con chiodo endomidollare.\n&lt;j&gt;3. Fratture da Stress&lt;j&gt;: II e III metatarso;\nSi presenta con 4 diversi pattern:\n- &lt;b&gt;normale&lt;b&gt;: nelle prime settimane;\n- &lt;b&gt;frattura trasversa o obliqua&lt;b&gt;: (figura 5 - III metatarso);\n- &lt;b&gt;debole reazione periostale&lt;b&gt; (figura 6 - III metatarso);\n- &lt;b&gt;callo osseo importante&lt;b&gt; (figura 7 - III metatarso).\n&lt;j&gt;4. Fratture della base del II, III e IV metatarso&lt;j&gt; (figura 8 e 9):\nsono lesioni importanti a carico dell&apos;articolazione di Lisfranc -&gt; i metatarsi appaiono lussati lateralmente.\n&lt;j&gt;5. Infrazione di Freiberg&lt;j&gt;: osteocondrosi delle teste metatarsali (in genere II, III e IV).\nDovuto a traumi ripetitivi, nelle adolescenti donne forse per scarpe con i tacchi.\n- &lt;b&gt;cisti subcondrali&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;ampliamento dell&apos;articolazione&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;appiattimento delle teste&lt;b&gt; (fase tardiva);\n- &lt;b&gt;frammenti osteocondrali&lt;b&gt; anche intraarticolari (fase tardiva);\nNel &lt;b&gt;10% &lt;b&gt;l&apos;appiattimento della testa metatarsale è una &lt;b&gt;variante normale&lt;b&gt; e asintomatico"/>
					<data language="eng" name="Lesioni Metatarsali"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence584/image" imageSequenceCount="11" imageSequenceFormat="3"/>
				</item>
				<item category="1. Checklist" value="0_fratture_tarsali" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Fratture Tarsali"/>
					<data description="&lt;j&gt;Fratture&lt;j&gt;: rare, dovute a traumi ad alto trasferimento di energia.\nDistacco di un frammento di cuboide in figura.\n&lt;j&gt;Os navicolare&lt;j&gt;: nucleo di ossificazione accessorio del navicolare -&gt;&lt;b&gt; non è una frattura&lt;b&gt;." language="ita" name="Fratture Tarsali"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence585/image" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="1. Checklist" value="4_ossicini_accessori" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Ossicini Accessori" description="Il più comune è l&apos;os navicolare." language="ita"/>
					<data name="Ossicini Accessori" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence586/image" imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Checklist" value="3_falangi">
					<data language="ita" name="Falangi" description="&lt;j&gt;Fratture&lt;j&gt;: valutare bene le basi e le teste per lesioni da avulsione dei collaterali;\n&lt;j&gt;Scissure epifisarie&lt;j&gt;: nei bambini l&apos;epifisi prossimale della falange prossimale dell&apos;alluce può presentare una piccola incisura mediana (figura 1) che non va confusa con frattura."/>
					<data language="eng" name="Falangi"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence587/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
			</items>
		</Mesopiede_e_Avampiede>
		<Rachide_Cervicale_Pediatrico>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Rachide Cervicale Pediatrico">
					<data language="ita" name="Rachide Cervicale Pediatrico" description="I traumi spinali dei bambini sono soprattutto cervicali e giustificano 1-2% di tutti i traumi. Le cause sono:\n- Traumi della strada;\n- Lesioni non accidentali.\nDati derivati da Cervical Spine Evaluation in Pediatric Trauma, Booth, AJR 2012."/>
					<data name="Rachide Cervicale Pediatrico" language="eng"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="0_aspetti_anatomici" dataSourceFrequency="0" category="1. Caratteristiche Generali">
					<data name="Aspetti Anatomici" language="ita" description="I traumi più frequenti sono della colonna cervicale alta: cerniera occipito-cervicale per:\n- testa relativamente più grande;\n- mancata fusione delle sincondrosi tra corpo e dente dell&apos;epistrofeo;\n- lassità legamentosa;\n- faccette articolari meno verticalizzate;\n- corpi vertebrali piatti."/>
					<data name="Aspetti Anatomici" language="eng"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_proiezioni" category="1. Caratteristiche Generali">
					<data name="Proiezioni" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Proiezioni" description="- &lt;j&gt;Laterale&lt;j&gt; -&gt; è quella che da più informazioni con sensibilità per lesioni del 73%;\n- &lt;j&gt;Antero-posteriore&lt;j&gt; -&gt; aggiunge poco;\n- &lt;j&gt;Transbuccale&lt;j&gt; -&gt; in genere difficile da fare in un bambino poco collaborante e con collare;\n- &lt;j&gt;Iper-estensione e flessione&lt;j&gt; -&gt; &lt;j&gt;da evitare &lt;j&gt;nel setting di trauma acuto.\n"/>
				</item>
				<item value="0_adeguatezza_tecnica" category="2. Valutazione Generale" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="La proiezione laterale deve essere perfettamente allineata:\n- i &lt;b&gt;canali uditivi esterni&lt;b&gt; allineati;\n- le&lt;b&gt; faccette articolari &lt;b&gt;allineate." name="Adeguatezza Tecnica"/>
					<data language="eng" name="Adeguatezza Tecnica"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_linee_cervicali" category="2. Valutazione Generale">
					<data language="ita" name="Linee Cervicali" description="Linee cervicali allineate:\n&lt;b&gt;- linea cervicale anteriore;\n- linea cervicale posteriore;\n- linea spinolaminare&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;1. sublussazione&lt;j&gt;: se le linee sono interrotte (figura 2);\n&lt;j&gt;2. pseudosublussazione&lt;j&gt; (figura 3) -&gt; variante anatomica in cui la linea cervicale anteriore e posteriore sono anteriorizzate a livello C2-C3 (anche a livelli inferiori nei più grandi), mentre la linea spinolaminare è normale."/>
					<data name="Linee Cervicali" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence589/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="3" name=""/>
				</item>
				<item category="2. Valutazione Generale" dataSourceFrequency="0" value="2_lesioni_ossee">
					<data name="Lesioni Ossee" description="Sono poco frequenti, molto meno di quelle legamentose.\n&lt;j&gt;Frattura della sincondrosi odontoidea&lt;j&gt;: determina lo tilt ventrale del dente (figura 1);\n-&gt; il tilt dorsale è normale." language="ita"/>
					<data name="Lesioni Ossee" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence590/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="0_wackenheim_line" category="3. Dissociazione Atlo-Assiale" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Wackenheim line" description="La linea che passa per il &lt;j&gt;clivus&lt;j&gt; -&gt; deve&lt;j&gt; intercettare i 2/3 posteriori del dente&lt;j&gt;.\n-&gt; altrimenti lussazione anteriore dei condili occipitali (figura 2 e 3) -&gt;  &lt;j&gt;dissociazione atlo-occipitale&lt;j&gt;."/>
					<data language="eng" name="Wackenheim line"/>
					<image imageSequenceCount="3" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence591/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="3. Dissociazione Atlo-Assiale" value="1_power_ratio" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Power Ratio" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Power Ratio" description="Rapporto tra due linee:\n&lt;b&gt;1. basion e arco posteriore di C1;\n2. opistion e arco anteriore di C1;&lt;b&gt;\nDeve essere:\n&lt;j&gt;&lt; 1 in RX&lt;j&gt;;\n&lt;j&gt;&lt; 0.9 in TC&lt;j&gt;;"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence592/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="2_intervallo_basion-dente" dataSourceFrequency="0" category="3. Dissociazione Atlo-Assiale">
					<data language="ita" name="Intervallo Basion-Dente" description="Dal Basion all&apos;apice del dente:\n&lt;j&gt;&lt; 12 mm in RX&lt;j&gt;;\n&lt;j&gt;&lt; 9.5 mm in TC con ossificazione&lt;j&gt;;\n&lt;j&gt;&lt; 11.6 mm in TC senza ossificazione&lt;j&gt;;\n-&gt; se superiore indica &lt;j&gt;lesione del legamento apicale&lt;j&gt; (tra dente e basion - figura 2 e 3) con &lt;j&gt;dissociazione atlo-assiale&lt;j&gt;."/>
					<data language="eng" name="Intervallo Basion-Dente"/>
					<image imageSequenceCount="3" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence593/image"/>
				</item>
				<item value="3_intervallo_basion-assiale" category="3. Dissociazione Atlo-Assiale" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Intervallo Basion-Assiale" description="Distanza perpendicolare alla linea per il margine posteriore del dente e il basion:\n&lt;j&gt;&lt; 4 mm in RX&lt;j&gt;;\n&lt;j&gt;&lt; 3.9 mm in TC -&gt; non dovrebbe essere misurato in TC (variabilità interoperatore)&lt;j&gt;;"/>
					<data language="eng" name="Intervallo Basion-Assiale"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence594/image" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="3_tessuti_molli_prevertebrali" category="2. Valutazione Generale">
					<data description="Spessore dei tessuti prevertebrali:\n&lt;j&gt;- C2-C3&lt;j&gt;: &lt;b&gt;meno del 50%&lt;b&gt; dello spessore dei corpi vertebrali;\n-&gt; l&apos;aumento dello spessore indica lesioni ossee o legamentose (nelle legamentose è meno evidente)" name="Tessuti Molli Prevertebrali" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Tessuti Molli Prevertebrali"/>
				</item>
				<item value="4_condilar_gap" category="3. Dissociazione Atlo-Assiale" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Intervallo Atlo-Occipitale" language="eng"/>
					<data name="Intervallo Atlo-Occipitale" description="Distanza tra il condilo occipitale e l&apos;atlante -&gt; chiamato anche&lt;j&gt; condylar gap&lt;j&gt;:\n&lt;j&gt;&lt; 5 mm in RX;\n&lt; 2.5 mm in TC&lt;j&gt; -&gt; 4 misurazioni, prendere la maggiore." language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence595/image"/>
				</item>
				<item category="4. Sublussazione Rotatoria Atloassiale" dataSourceFrequency="0" value="1_distanza_interspinosa_c1-c2">
					<data description="Distanza tra le spine di C1 e C2:\n&lt;j&gt;&lt; 12 mm in RX.&lt;j&gt;" name="Distanza Interspinosa C1-C2" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Distanza Interspinosa C1-C2"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence596/image" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="1_distanza_predentale" dataSourceFrequency="0" category="4. Sublussazione Rotatoria Atloassiale">
					<data name="Distanza Predentale" language="eng"/>
					<data description="Distanza tra dente e arco anteriore di C1:\n&lt;j&gt;&lt; 5 mm in RX se &lt; 8 anni;\n&lt; 3 mm in RX se &gt; 8 anni;&lt;j&gt;&lt;j&gt;\n&lt; 2.6 mm in TC.&lt;j&gt;" language="ita" name="Distanza Predentale"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence597/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_caratteristiche" category="4. Sublussazione Rotatoria Atloassiale">
					<data name="Caratteristiche" description="Lussazione tra Atlante ed Epistrofeo per \nLa classificazine di Hawkins la divide in 4 tipi:\n&lt;b&gt;- tipo 1:&lt;b&gt; il legamento trasverso è intatto e il dente funge da fulcro;\n&lt;b&gt;- tipo 2&lt;b&gt;: spostamento anteriore tra 3 e 5 mm -&gt; il legamento trasverso è rotto e la faccetta controlaterle funge da fulcro;\n&lt;b&gt;- tipo 3&lt;b&gt;: spostamento anteriore &gt; a 5 mm -&gt; lesione del legamento trasverso e delle capsule delle faccette articolari;\n&lt;b&gt;- tipo 4&lt;b&gt;: lussazione posteriore di entrambe le faccette articolari: rara, in adulti con distruzione del dente (artrite reumatoide)." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Caratteristiche"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence598/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="3_intervallo_atlo-assiale" dataSourceFrequency="0" category="4. Sublussazione Rotatoria Atloassiale">
					<data description="Distanza delle articolazioni laterali tra atlante e C2:\n&lt;j&gt;&lt; 3.9 mm in piani coronali TC &lt;j&gt;-&gt; prendere il massimo su tre misurazioni.\nMaschi tra 5 e 7 anni -&gt; &lt;j&gt;fino a 4.1&lt;j&gt;." name="Intervallo Atlo-Assiale" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Intervallo Atlo-Assiale"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence599/image" name=""/>
				</item>
				<item value="4_intervallo_atlo-odontoideo_laterale" dataSourceFrequency="0" category="4. Sublussazione Rotatoria Atloassiale">
					<data name="Intervallo Atlo-Odontoideo Laterale" language="eng"/>
					<data description="&lt;j&gt;&lt; 2.6 mm in TC su piani coronali&lt;j&gt;&lt;j&gt;.&lt;j&gt;\n&lt;j&gt;Non attendibile&lt;j&gt;:\n- in genere asimmetrico;\n- elevata DS." language="ita" name="Intervallo Atlo-Odontoideo Laterale"/>
				</item>
				<item value="0_sequenze" category="5. MRI" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Sequenze"/>
					<data description="&lt;b&gt;T1 e STIR sagittali&lt;b&gt;\n&lt;j&gt;STIR coronali:&lt;j&gt;  per vedere le articolazioni atlo-occipitali e atlo-assiali -&gt; accumulo di fluidi per lesioni capsulari;\n&lt;b&gt;T2 assiale&lt;b&gt;: per vedere il legamento trasverso." name="Sequenze" language="ita"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_lesioni_visibili" category="5. MRI">
					<data language="eng" name="Lesioni Significative"/>
					<data language="ita" description="- &lt;j&gt;Lesioni Ossee&lt;j&gt;:\n    - edema in STIR;\n    - lesione della sincondrosi odontoidea -&gt; edema dell&apos;osso subcondrale;\n- &lt;j&gt;Lesioni caspulari&lt;j&gt;: accumulo di fluidi intraarticolare nelle atlo-occipitali e atlo-assiali per lesioni distrattive (figure 1 e 2);\n- &lt;j&gt;Lesioni della membrana tettoria&lt;j&gt;: con emorragia epidurale a livello del clivus e distacco della stessa dal basium (figure 3 e 4);\n&lt;j&gt;ATTENZIONE: per la stabilità valutare&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;lesioni ossee dei pilasti anteriore, medio e posteriore&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;lesioni della membrana tettoria&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;fluido intraarticolare nelle articolazioni atlo-occipitali e atlo-assiali.\n-&gt; tutte le altre alterazioni vanno trattate con terapia conservativa.&lt;b&gt;" name="Lesioni Significative"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence602/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="4"/>
				</item>
				<item value="3_lesioni_di_incerto_significato" dataSourceFrequency="0" category="5. MRI">
					<data name="Lesioni di Incerto Significato" description="Alcune alterazioni sono di &lt;j&gt;incerto significato clinico&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;edema dei tessuti molli&lt;b&gt;;\n- lesione dei &lt;b&gt;legamenti interspinosi o del legamento nucale isolati&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;fluido all&apos;apice del dente&lt;b&gt; -&gt; visibile in genere ma di incerto significato, spesso non associato a lesioni del trasverso ma della porzione superiore del crociato o del legamento apicale.\n" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Lesioni di Incerto Significato"/>
				</item>
				<item category="1. Caratteristiche Generali" dataSourceFrequency="0" value="2_anatomia_legamentosa">
					<data name="Anatomia Legamentosa" description="Vedi immagini" language="ita"/>
					<data name="Anatomia Legamentosa" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceCount="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence601/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="5. MRI" value="1_strutture_visibili">
					<data name="Strutture Visibili" description="&lt;j&gt;In sagittale&lt;j&gt;:\n&lt;b&gt;1. Membrana tettoria &lt;b&gt;(freccia lunga): profondamente ad essa ci sono due legamenti che non sempre si riconoscono:\n    - &lt;b&gt;porzione superiore del legamento crociato&lt;b&gt;;\n    - &lt;b&gt;legamento apicale&lt;b&gt;;\n&lt;b&gt;2. Legamento longitudinale anteriore e posteriore &lt;b&gt;(frecce corte);\n&lt;b&gt;3. Membrana atlo-occipitale anteriore e posteriore&lt;b&gt; (frecce curve);\n&lt;b&gt;4. Legamento Flavum &lt;b&gt;(testa di freccia): tra gli archi posteriori;\n&lt;j&gt;In assiale&lt;j&gt;:\n&lt;b&gt;1. legamento trasverso&lt;b&gt; (che è una parte del legamento crociato);\n&lt;b&gt;2. legamenti alari&lt;b&gt;: obliqui, tra dente e condili occipitali." language="ita"/>
					<data name="Strutture Visibili" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence603/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
			</items>
		</Rachide_Cervicale_Pediatrico>
		<Emergenze_Infettive>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Emergenze Infettive">
					<data language="ita" name="Emergenze Infettive"/>
					<data language="eng" name="Emergenze Infettive"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="0_aspetti_generali" category="1. Fascite Necrotizzante" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<data language="ita" description="&lt;j&gt;Due forme&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;polimicrobica&lt;b&gt;: Clostridium, E. coli, Proteus, enterobatteriacee.\n- &lt;b&gt;singolo microorganismo&lt;b&gt;: streptococco gruppo A.\n&lt;j&gt;Localizzazione&lt;j&gt;:\n- 50% dei casi: &lt;b&gt;arti inferiori&lt;b&gt;.\n- &lt;b&gt;Gangrena di Fournier&lt;b&gt;: fascite necrotizzante del peritoneo.\n&lt;j&gt;Mortalità&lt;j&gt;: 25-75%;\n&lt;j&gt;Trattamento&lt;j&gt;: fasciotomia." name="Aspetti Generali"/>
				</item>
				<item value="1_tc" dataSourceFrequency="0" category="1. Fascite Necrotizzante">
					<data name="TC" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Sensibilità 80% ma specificità bassa.\n- &lt;b&gt;Gas nelle fasce muscolari&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Raccolte fluide&lt;b&gt; nelle fasce muscolari;\n- &lt;b&gt;ispessimento fasciale asimmetrico&lt;b&gt; con &lt;b&gt;ispessimento del tessuto adiposo&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;edema&lt;b&gt; che si estende ai setti intermuscolari;\n- &lt;b&gt;enhancement diffuso&lt;b&gt; della fascia dopo contrasto." name="TC"/>
					<image imageSequenceCount="2" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence604/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_rm" category="1. Fascite Necrotizzante">
					<data language="eng" name="RM"/>
					<data language="ita" name="RM" description="Modalità di scelta con sensibilità del 93%.\n&lt;j&gt;T1&lt;j&gt;: \n-&lt;b&gt; perdita dell&apos;architettura muscolare&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;aree emorragiche &lt;b&gt;con alto segnale;\n&lt;j&gt;T2&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;edema&lt;b&gt; sottocutaneo ed intramuscolare con &lt;j&gt;pattern reticolare&lt;j&gt;;\n- &lt;b&gt;raccolte fluide &lt;b&gt;subfasciali ed interfasciali."/>
				</item>
			</items>
		</Emergenze_Infettive>
		<Concetti_Generali>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Concetti Generali">
					<data language="ita" name="Concetti Generali"/>
					<data name="Concetti Generali" language="eng"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_pathway">
					<data description="Nelle radiografie in urgenza seguire un &lt;b&gt;protocollo di ricerca &lt;b&gt;che è sempre uguale per evitare di lisciare qualcosa:\n&lt;j&gt;1. Tessuti molli&lt;j&gt;: alla ricerca di rigonfiamenti o modificazioni della densità;\n&lt;j&gt;2. Corticali ossee e trabecole&lt;j&gt; alla ricerca di fratture;\n&lt;j&gt;3. Allineamento&lt;j&gt; dei capi articolari;\n&lt;j&gt;4. Altri reperti&lt;j&gt;, a seconda del distretto -&gt; polmone, addome, coste ecc." language="ita" name="Pathway"/>
					<data name="Pathway" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence615/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
			</items>
		</Concetti_Generali>
	</emergency>
	<malattie_midollari>
		<Anatomy>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Anatomy">
					<data name="Anatomy" language="eng"/>
					<data name="Anatomy" language="ita"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="0_lunghezza" category="1. Aspetti Generali" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Lunghezza"/>
					<data name="Lunghezza" language="ita" description="In genere termina a L1-L2.\n- limite superiore normale: medio T12;\n- limite inferiore normale: L2-L3."/>
				</item>
				<item value="1_slargamenti" category="1. Aspetti Generali" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Slargamenti" description="- &lt;j&gt;cervicale&lt;j&gt;: C4-T1;\n- &lt;j&gt;lombare&lt;j&gt;: T11-L1;\nDa dove originano plesso brachiale e lombare."/>
					<data name="Slargamenti" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence476/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Aspetti Generali" value="2_cisterna_lombare">
					<data language="eng" name="Cisterna Lombare"/>
					<data language="ita" description="La cisterna lombare contiene:\n- &lt;j&gt;le radici del plesso lombare &lt;j&gt;formano la &lt;b&gt;cauda equina&lt;b&gt; e decorrono nella cisterna lombare;\n- il &lt;j&gt;filum terminale&lt;j&gt; è una continuazione della pia del cono midollare che attraversa la cisterna lombare e si inserisce sul coccige;\n    -&gt; può contenere grasso." name="Cisterna Lombare"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence477/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="3_dura" category="1. Aspetti Generali" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Dura"/>
					<data description="- aderisce al grande forame occipitale e alle vertebre;\n- termina in S2;\n- si estende per un tratto nei forami neuronali accompagnando le radici nervose;\n-&gt; &lt;j&gt;spazio epidurale&lt;j&gt;&lt;j&gt;:&lt;j&gt; esterno alla dura, contiene grasso e plesso venoso." name="Dura" language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence478/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="4_aracnoide_e_pia" dataSourceFrequency="0" category="1. Aspetti Generali">
					<data language="eng" name="Aracnoide e Pia"/>
					<data name="Aracnoide e Pia" language="ita" description="- &lt;j&gt;Aracnoide&lt;j&gt;: aderisce alla dura con spazio subdurale virtuale;\n- &lt;j&gt;Pia&lt;j&gt;: aderisce al midollo e alle radici nervose con spazio subaracnoideo che contiene liquor."/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence479/image" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Aspetti Generali" value="5_superficie_midollare">
					<data description="- &lt;j&gt;fessura mediana anteriore&lt;j&gt;: incisura prominente anteriore;\n-&lt;j&gt; solco mediano posteriore&lt;j&gt;: indentatura posteriore;\n- &lt;j&gt;solco antero-laterale e postero-laterale &lt;j&gt;-&gt; da origine alle radici nervose;\n- &lt;j&gt;solco intermedio dorsale&lt;j&gt;: separa i fasci &lt;b&gt;gracile&lt;b&gt; (mediale) e &lt;b&gt;cuneato&lt;b&gt; (laterale);" language="ita" name="Superficie Midollare"/>
					<data name="Superficie Midollare" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence480/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="6_sezione_assiale" category="1. Aspetti Generali">
					<data description="- &lt;j&gt;corna anteriori:&lt;j&gt; più grandi delle posteriori -&gt; anteriormente hanno il &lt;b&gt;funiculo anteriore&lt;b&gt;;\n- &lt;j&gt;corna posteriori&lt;j&gt;: arrivano quasi alla superficie;" language="ita" name="Sezione Assiale"/>
					<data name="Sezione Assiale" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence481/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Aspetti Generali" value="7_canale_centrale">
					<data language="eng" name="Canale Centrale"/>
					<data language="ita" description="- si trova nella &lt;b&gt;commissura grigia&lt;b&gt;;\n- contiene liquor ed è ricoperto di &lt;b&gt;ependima&lt;b&gt; -&gt; originano ependimomi;\n- può essere &lt;b&gt;discontinuo&lt;b&gt; negli adulti." name="Canale Centrale"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence482/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
			</items>
		</Anatomy>
		<Masse_Spinali_Intradurali>
			<nameObject>
				<item value="Masse Spinali Intradurali" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Non sono comuni rispetto alle extradurali o alle intracraniche.\nApproccio da radiopaedia, Frank Gallard." name="Masse Spinali Intradurali" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Masse Spinali Intradurali"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item category="1. Sede" dataSourceFrequency="0" value="1_compartimenti">
					<data name="Compartimenti" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Vanno considerati tre compartimenti:\n- &lt;j&gt;intramidollare&lt;j&gt;;\n-&lt;j&gt; intradurale extramidollare&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;cauda equina&lt;j&gt; -&gt; ha lesioni peculiari." name="Compartimenti"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_grandi_lesioni" category="1. Sede">
					<data name="Grandi Lesioni" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Grandi Lesioni" description="Può essere difficile distinguere grandi lesioni che occupano il canale midollare se intra o extra midollari -&gt; guardare midollo immediatamente sopra o sotto la lesione (&lt;j&gt;claw sign&lt;j&gt;):\n- &lt;j&gt;extramidollare&lt;j&gt;: sposta il midollo eccentricamente;\n- &lt;j&gt;intramidollare&lt;j&gt;: espande e assottiglia intorno il midollo;"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence483/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item category="1. Sede" value="0_lesioni_extradurali" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Lesioni Extradurali" description="Innanzitutto vanno distinte dalle &lt;j&gt;lesioni extradurali&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;lesioni ossee&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;tumori delle guaine nervose&lt;b&gt;.\n- &lt;b&gt;ematoma&lt;b&gt;&lt;b&gt; epidurale&lt;b&gt;&lt;b&gt; spinale &lt;b&gt;-&gt; diversamente dagli ematomi extradurali intracranici che sono in realtà subperiostei, nella colonna sono nello spazio epidurale;\n- &lt;b&gt;empiema&lt;b&gt;&lt;b&gt; epidurale&lt;b&gt;;\n\nI &lt;j&gt;segni&lt;j&gt; di lesione extradurale sono:\n- &lt;b&gt;estensione nei canali neurali&lt;b&gt; -&gt; aspetto a clessidra o a manubrio;\n- &lt;b&gt;interessamento osseo o dello spazio epidurale&lt;b&gt;." language="ita"/>
					<data name="Lesioni Extradurali" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence484/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="1.1 Lesioni Intramidollari" dataSourceFrequency="0" value="0_ependimoma">
					<data description="Origina dalle cellule ependimali del canale centrale.\nTumore intramidollare più comune in adulti (60%) più spesso nel tratto cervicale e toracico alto.\n- &lt;j&gt;centrale e capsulato&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;espande il canale centrale&lt;j&gt; con siringomelia sopra e sotto;\n- sanguina con &lt;j&gt;cap sign emosiderinico&lt;j&gt;&lt;b&gt; &lt;b&gt;(presente anche in emangioblastoma);\n- &lt;b&gt;enhancement importante, disomogeneo&lt;b&gt;;\n- può avere &lt;b&gt;cisti&lt;b&gt;, rare &lt;b&gt;calcificazioni&lt;b&gt;;" language="ita" name="Ependimoma"/>
					<data language="eng" name="Ependimoma"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence485/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item category="1.1 Lesioni Intramidollari" value="1_astrocitoma_spinale" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Secondo tumore più frequente (40%, 60% nei bambini).\nEtà media: 30 anni;\nAssociazione con NF1;\n- &lt;j&gt;posizione eccentrica senza capsula&lt;j&gt; e con &lt;j&gt;margini mal definiti&lt;j&gt;;\n- &lt;b&gt;edema circostante&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;emorragia &lt;b&gt;non comune.\n- &lt;b&gt;enhancement disomogeneo&lt;b&gt;." name="Astrocitoma Diffuso Spinale" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Astrocitoma Diffuso Spinale"/>
					<image name="" imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence486/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="2_astrocitoma_pilocitico_spinale" category="1.1 Lesioni Intramidollari" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Astrocitoma Pilocitico Spinale" description="E&apos; il più comune nella popolazione pediatrica.\n- &lt;j&gt;eccentrico a margini netti&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;cisti comuni&lt;j&gt;;\n- &lt;b&gt;siringomielia comune&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;enhancement presente&lt;b&gt; ma variabile." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Astrocitoma Pilocitico Spinale"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence487/image" imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="4_emangioblastoma_spinale" category="1.1 Lesioni Intramidollari" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Più frequentemente intramidollari eccentrici ma possono avere una componente esofitica extramidollare -&gt; dorsale.\nSe multipli -&gt; von Hippel-Lindau.\n- &lt;b&gt;nodulo discreto eccentrico&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;cisti comuni;&lt;b&gt;\n- &lt;b&gt;siringomielia comune&lt;b&gt;;\n- &lt;j&gt;flow-voids &lt;j&gt;se le lesioni sono grandi;\n- possono sanguinare con &lt;j&gt;cap sing emosiderinico&lt;j&gt;;\n- &lt;b&gt;enhancement vivido&lt;b&gt;.\n-&gt; controllare l&apos;intero encefalo per vedere altre lesioni." language="ita" name="Emangioblastoma Spinale"/>
					<data name="Emangioblastoma Spinale" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence488/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item category="1.1 Lesioni Intramidollari" dataSourceFrequency="0" value="6_metastasi_intramidollari">
					<data language="ita" description="Può essere dai seguenti tumori:\nmammella, polmone, prostata, linfoma, rene, tratto gastrointestinale, melanoma.\n- &lt;j&gt;marcato &lt;j&gt;&lt;j&gt;edema perilesionale&lt;j&gt;." name="Metastasi Intramidollari"/>
					<data language="eng" name="Metastasi Intramidollari"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence489/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_0_aspetti_generali" category="1.1 Lesioni Intramidollari">
					<data description="Le lesioni intramidollari sono:\n- &lt;j&gt;ependimoma&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;astrocitoma&lt;j&gt; diffuso e pilocitico;\n- &lt;j&gt;ganglioglioma&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;emangioblastoma&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;tumore fibroso solitario&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;metastasi&lt;j&gt;." language="ita" name="Aspetti Generali"/>
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
				</item>
				<item category="1.2 Lesioni Extramidollari Intradurali" dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali">
					<data description="Le lesioni extramidollari intradurali sono:\n- &lt;j&gt;meningioma&lt;j&gt; -&gt; largo impianto durale;\n- &lt;j&gt;tumori delle guaine nervose&lt;j&gt; -&gt; estensione nel neuroforame con aspetto a manubrio o clessidra;\n    - &lt;b&gt;schwannoma&lt;b&gt;;\n    - &lt;b&gt;neurofibroma&lt;b&gt;;\n-&lt;j&gt; metastasi leptomeningee&lt;j&gt; -&gt; attaccato alla corda midollare." name="Aspetti Generali" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
				</item>
				<item category="1.2 Lesioni Extramidollari Intradurali" dataSourceFrequency="0" value="1_meningioma_spinale">
					<data language="eng" name="Meningioma Spinale"/>
					<data language="ita" name="Meningioma Spinale" description="Come il meningioma in altre sedi;\n- &lt;j&gt;largo impianto durale&lt;j&gt; con dural tale."/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence490/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1.2 Lesioni Extramidollari Intradurali" value="2_neurofibroma_spinale">
					<data name="Neurofibroma Spinale" language="eng"/>
					<data description="Difficile o impossibile distinguerli dagli schwannomi.\n- si estendono nel &lt;j&gt;neuroforame&lt;j&gt;;\n- &lt;b&gt;iperintenso in T2, ipointenso in T1&lt;b&gt;;\n    -&gt; &lt;j&gt;target sign&lt;j&gt;: rim iper in T2 con parte centrale ipo per stroma collagene (non specifico);\n- &lt;b&gt;enhancement eterogeneo&lt;b&gt;;" language="ita" name="Neurofibroma Spinale"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence491/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="3_schwannoma_spinale" dataSourceFrequency="0" category="1.2 Lesioni Extramidollari Intradurali">
					<data language="eng" name="Schwannoma Spinale"/>
					<data name="Schwannoma Spinale" language="ita" description="&lt;j&gt;Identici a neurofibromi &lt;j&gt;ma possono avere con maggior frequenza:\n- &lt;b&gt;degenerazione cistica&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;degenerazione adiposa&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;trombosi o dilatazione dei sinusoidi&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;emorragia&lt;b&gt;;\n-&gt; aspetti rari nei neurofibromi.\n"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence492/image" imageSequenceCount="5" name=""/>
				</item>
				<item category="1.2 Lesioni Extramidollari Intradurali" value="4_metastasi_leptomeningee_spinali" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Metastasi Leptomeningee Spinali" language="eng"/>
					<data name="Metastasi Leptomeningee Spinali" description="L&apos;aspetto tipico è da multipli impianti sulla superficie piale -&gt; può essere impossibile da vedere in basale.\n- &lt;j&gt;T1&lt;j&gt;: &lt;b&gt;ispessimento&lt;b&gt; delle radici nervose o contorno nodulare della corda midollare;\n- &lt;j&gt;T2&lt;j&gt;: &lt;b&gt;edema midollare&lt;b&gt; nelle forme estese;\n- &lt;j&gt;Contrasto&lt;j&gt;: \n    - &lt;j&gt;enhancement nodulare&lt;j&gt; della corda, radici nervose e cauda;\n    - &lt;j&gt;sugar coating della corda&lt;j&gt; -&gt; coperta completamente da iperenhancement - figura (anche nell&apos;encefalo);" language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence493/image"/>
				</item>
				<item category="1.3 Lesioni della Cauda e del Filum Termnalis" dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali">
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Le lesioni di questa sede sono:\n- &lt;j&gt;ependimoma mixopapillare&lt;j&gt; -&gt; filum terminale;\n- &lt;j&gt;paragangliomi&lt;j&gt; -&gt; filum terminale e cauda;\n- &lt;j&gt;tumori delle guaine nervose&lt;j&gt; -&gt; cauda equina:\n    - &lt;b&gt;neurofibroma&lt;b&gt;;\n    - &lt;b&gt;schwannoma&lt;b&gt;." name="Aspetti Generali"/>
				</item>
				<item value="1_ependimoma_mixopapillare" dataSourceFrequency="0" category="1.3 Lesioni della Cauda e del Filum Termnalis">
					<data name="Ependimoma Mixopapillare" language="eng"/>
					<data name="Ependimoma Mixopapillare" description="Origina dal cono midollare o dal filum terminale.\n- &lt;j&gt;localizzazione tipica&lt;j&gt;:\n    - se &lt;j&gt;piccoli&lt;j&gt; si può riconoscere se è attaccato &lt;b&gt;al filum &lt;b&gt;o alle radici nervose -&gt; il filum terminale è impari, mediano e può contenere grasso.\n    - se &lt;j&gt;grandi&lt;j&gt; occupano tutto il canale causando scalloping delle vertebre e insinuandosi nei neuroforami -&gt; il cono midollare o la cuada sono compressi da un lato;\n- &lt;j&gt;T1 iso, T2 iper&lt;j&gt; -&gt; &lt;j&gt;T1 iper&lt;j&gt; in caso di contenuto mucinoso.\n- &lt;j&gt;emorragia&lt;j&gt; -&gt; è l&apos;ependimoma che sanguina più frequentemente: &lt;b&gt;ipointensità in T2 periferica per emosiderina&lt;b&gt;;\n- &lt;j&gt;calcificazioni&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;enhancement omogeneo&lt;j&gt;." language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="4" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence494/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1.1 Lesioni Intramidollari" value="3_ganglioglioma">
					<data name="Ganglioglioma" language="eng"/>
					<data description="15% dei tumori intramidollari dei bambini.\n- &lt;j&gt;sede eccentrica, molto lungo&lt;j&gt; interessando fino a 8 somi vertebrali;\n- &lt;j&gt;T1&lt;j&gt;: tipicamente &lt;b&gt;eterogeneo&lt;b&gt; per doppia componente gliale e gangliare;\n- &lt;j&gt;T2&lt;j&gt;: iperintenso, con componenti &lt;b&gt;cistiche&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;calcificazioni comuni&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;enhancement patchy o assente&lt;b&gt; (15% dei casi);" name="Ganglioglioma" language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="4" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence495/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="5_tumore_fibroso_solitario" category="1.1 Lesioni Intramidollari" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Tumore Fibroso Solitario"/>
					<data description="Differentemente da quelli intracranici che originano dalla dura, può essere:\n- intramidollare;\n- extramidollare intradurale;\nAspetto radiologico:\n- &lt;j&gt;T1&lt;j&gt;: iso ipointenso;\n- &lt;j&gt;T2&lt;j&gt;: &lt;j&gt;marcatamente ipointenso&lt;j&gt; -&gt; per la componente fibrosa, è l&apos;unico ipointenso, a parte le lesioni con componenti emorragiche.\n- &lt;j&gt;Contrasto&lt;j&gt;: &lt;b&gt;enhancement vivido ed omogeneo&lt;b&gt;." language="ita" name="Tumore Fibroso Solitario"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence496/image" name="" imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="0_t2" category="1. Caratteristiche di Segnale" dataSourceFrequency="0">
					<data description="In genere sono tutti iper tranne:\n- &lt;j&gt;tumore fibroso solitario&lt;j&gt;: intramidollare o extramidollare intradurale;\n-&lt;b&gt; &lt;b&gt;&lt;j&gt;lesioni che sanguinano&lt;j&gt; con cap o rim emosiderinico: \n    - &lt;b&gt;ependimoma&lt;b&gt;;\n    - &lt;b&gt;emangioblastoma&lt;b&gt;;\n    - &lt;b&gt;paraganglioma&lt;b&gt;;\n    - &lt;b&gt;metastasi emorragica&lt;b&gt; (tiroide, melanoma);\n- &lt;j&gt;calcificazioni&lt;j&gt;: ependimoma.\n\nLa presenza di &lt;j&gt;flow-voids&lt;j&gt; può indicare:\n- &lt;b&gt;emangioblastoma&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;paraganglioma&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;fistola arterovenosa durale&lt;b&gt;;" language="ita" name="T2"/>
					<data language="eng" name="T2"/>
				</item>
				<item value="1_contrasto" dataSourceFrequency="0" category="1. Caratteristiche di Segnale">
					<data description="In genere prendono contrasto anche se alcune possono non prenderne:\n- &lt;b&gt;ganglioglioma&lt;b&gt;;\n\nLesioni non tumorali che prendono contrasto:\n- &lt;j&gt;malformazione cavernosa&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;fistola arterovenosa durale&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;infarto&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;lesioni demielinizzanti&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;mielite trasversa e ascesso&lt;j&gt;." language="ita" name="Contrasto"/>
					<data language="eng" name="Contrasto"/>
				</item>
				<item value="2_paragangliomi_spinali" category="1.3 Lesioni della Cauda e del Filum Termnalis" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Paragangliomi Spinali"/>
					<data name="Paragangliomi Spinali" language="ita" description="Tumori che originano dai paragangli (glomo carotideo, giugulo-timpanico, laringeo, vagale, surreni -&gt; feocromocitoma).\n&lt;j&gt;T1&lt;j&gt;: &lt;b&gt;isointenso&lt;b&gt;;\n&lt;j&gt;T2&lt;j&gt;: &lt;b&gt;iperintenso&lt;b&gt; con:\n    - &lt;j&gt;flow-voids&lt;j&gt; superficiali e intranodulari;\n    - &lt;j&gt;cap emosiderinico&lt;j&gt; per emorragia;\n&lt;j&gt;Contrasto&lt;j&gt;: &lt;b&gt;enhancement vivido&lt;b&gt; con aspetto anche a &lt;j&gt;sale e pepe&lt;j&gt; (sale bianco -&gt; enhancement puntato, pepe, flow-voids).\n"/>
					<image name="" imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence497/image"/>
				</item>
			</items>
		</Masse_Spinali_Intradurali>
		<Altre_Lesioni_Spinali>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Altre Lesioni Spinali">
					<data name="Altre Lesioni Spinali" language="eng"/>
					<data language="ita" description="" name="Altre Lesioni Spinali"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="0_caratteristiche_generali" category="1. Mielite Acuta Trasversa" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Condizione infiammatoria che colpisce il midollo spinale che causa:\n- &lt;b&gt;para o tetra paresi&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;disturbi sensitivi&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;disfunzione sfinteriale&lt;b&gt;.\nIn genere non si trova una causa con infiltrato linfocitario perivascolare.\nIn alcuni pazienti si sono definite alcune &lt;j&gt;diagnosi eziologiche:&lt;j&gt;\n- infezione virale;\n- post-infettivo virale (ADEM) o post-vaccino;\n- autoimmune (LES e SM);\n- paraneoplastica." name="Caratteristiche Generali" language="ita"/>
					<data name="Caratteristiche Generali" language="eng"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Mielite Acuta Trasversa" value="1_caratteristiche_radiologiche">
					<data name="Caratteristiche Radiologiche" language="ita" description="- Colpisce entrambe le metà: iperintensità in T2 che si estende per più di &lt;b&gt;2/3 della sezione&lt;b&gt;;\n- segmento lungo: &lt;b&gt;3-4 segmenti o più&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;rigonfiamento&lt;b&gt; della corda spinale;\n- &lt;b&gt;enhancement variabile&lt;b&gt;: nessuno, diffuso, patchy, periferico;\n- &lt;b&gt;no restrizione in diffusione&lt;b&gt;.\n"/>
					<data name="Caratteristiche Radiologiche" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence511/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="5" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Mielite Acuta Trasversa" value="2_criteri_diagnostici">
					<data description="In molti casi è difficile distinguerla da tumori o altre infiammazioni con il solo imaging e i test di laboratorio non aiutano.\nSono stati proposti dei criteri dal &lt;b&gt;Transverse Myelitis Consortium Working Group:&lt;b&gt;\n&lt;j&gt;Inclusion criteria&lt;j&gt;&lt;j&gt;:&lt;j&gt;\n- development of sensory, motor, or autonomic dysfunction attributable to the spinal cord;\n- bilateral signs and symptoms (though not necessarily symmetric);\n- clearly defined sensory level;\n- exclusion of extra-axial compressive cause by neuroimaging (MRI or myelography; CT is not adequate);\n- inflammation within the spinal cord demonstrated by CSF pleocytosis or increased IgG index or gadolinium enhancement;\n- progression to nadir between 4 hours and 21 days after the onset of symptoms;\n&lt;j&gt;Exclusion criteria&lt;j&gt;&lt;j&gt;:&lt;j&gt;\n- radiation to the spine within the last 10 years;\n- arterial distribution clinical deficit consistent with thrombosis of the anterior spinal artery;\n- abnormal flow voids on the surface of the spinal cord consistent with AVF;\n&lt;j&gt;Exclusion criteria for idiopathic ATM&lt;j&gt;&lt;j&gt;:&lt;j&gt;&lt;j&gt;\n&lt;j&gt;- connective tissue disease;\n- CNS infection;\n- brain MRI abnormalities suggestive of multiple sclerosis;\n- history of clinically apparent optic neuritis;" language="ita" name="Criteri Diagnostici"/>
					<data language="eng" name="Criteri Diagnostici"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Sindrome Ischemica Acuta della Corda Spinale" value="0_caratteristiche_generali">
					<data description="5-8% delle mielopatie.\nMeno dell&apos;1% degli stroke.\n&lt;j&gt;Due picchi:&lt;j&gt;\n- &lt;b&gt;bambini&lt;b&gt;: dovuto a trauma e malformazioni cardiache:\n- &lt;b&gt;anziani&lt;b&gt;: aterosclerosi con aneurisma dell&apos;aorta toraco-addominale.\n&lt;j&gt;Sintomatologia&lt;j&gt;:\n- insorgenza acuta con picco a 12-72 ore;\n- dolore dorsale;\n- incontinenza sfinteriale;\n- disturbi sensitivi: dovuto al fatto che la corda è interessata più frequentemente sul versante anteriore.\n- paraplegia o tetraplegia;" language="ita" name="Caratteristiche Generali"/>
					<data name="Caratteristiche Generali" language="eng"/>
				</item>
				<item value="1_presentazioni_cliniche_comuni" category="2. Sindrome Ischemica Acuta della Corda Spinale" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Presentazioni Cliniche Comuni"/>
					<data description="&lt;j&gt;1. Sindrome dell&apos;arteria spinale anteriore:\n&lt;j&gt;- &lt;b&gt;bilaterale&lt;b&gt;: dovuto a arteria spinale anteriore mediana;\n- &lt;b&gt;paralisi sotto il livello interessato&lt;b&gt;: prima flaccida poi spastica;\n- &lt;b&gt;dolore e perdita della sensibilità termica&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;risparmio&lt;b&gt; della sensibilità propriocettiva e vibratoria (colonne posteriori).\n&lt;j&gt;2. Sindrome dell&apos;arteria spinale posteriore:\n&lt;j&gt;- &lt;b&gt;mono&lt;b&gt;&lt;b&gt;laterale&lt;b&gt;: perchè le spinali posteriori sono doppie;\n- completa &lt;b&gt;perdita sensoriale al livello colpito&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;perdita della sensibilità propriocettiva e vibratoria&lt;b&gt; sotto il livello colpito;\n- &lt;b&gt;minimo e transitorio disturbo motorio&lt;b&gt;." language="ita" name="Presentazioni Cliniche Comuni"/>
				</item>
				<item category="2. Sindrome Ischemica Acuta della Corda Spinale" value="2_caratteristiche_radiologiche" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Caratteristiche Radiologiche"/>
					<data description="- Segnale &lt;b&gt;T2 anormale &lt;b&gt;nella corda midollare con pattern variabile in base al territorio.\n- in fase acuta la &lt;b&gt;corda è rigonfia&lt;b&gt; per edema;\n- &lt;b&gt;Diffusione&lt;b&gt;: difficile da fare nel midollo per artefatti da flusso -&gt; mostra restrizione;\n&lt;j&gt;Arteria spinale anteriore:&lt;j&gt;\n- &lt;b&gt;bilaterale&lt;b&gt;;\n- inizialmente interessati i &lt;b&gt;corni anteriori&lt;b&gt;: \n    - i&lt;b&gt;n sagittale&lt;b&gt;: iperintensità T2 &lt;j&gt;&quot;pencil like&quot; su più livelli&lt;j&gt; (figura 1-4-6);\n    - &lt;b&gt;in assile&lt;b&gt;: due punti iperintensi chiamati &lt;j&gt;&quot;occhi di civetta&quot;&lt;j&gt; (figura 2-5-7);\n- &lt;b&gt;Coinvolgimento centrale diffuso&lt;b&gt;: coinvolge anche la sostanza bianca con un &lt;j&gt;sottile rim risparmiato periferico&lt;j&gt; (figura 3).\n&lt;j&gt;Arteria spinale posteriore:&lt;j&gt;\n- &lt;b&gt;unilaterale&lt;b&gt; e confinato alla &lt;b&gt;colonna posteriore&lt;b&gt;." language="ita" name="Caratteristiche Radiologiche"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence512/image" name="" imageSequenceCount="7"/>
				</item>
			</items>
		</Altre_Lesioni_Spinali>
	</malattie_midollari>
	<ankle>
		<Anatomy>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Anatomy">
					<data name="Anatomy" language="eng"/>
					<data name="Anatomy" language="ita"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Scansioni" value="0_axial">
					<data name="Axial" language="eng"/>
					<data name="Assiale" language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence145/image" imageSequenceFormat="3" name="" imageSequenceCount="21"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_coronal" category="1. Scansioni">
					<data name="Coronale" language="ita"/>
					<data name="Coronal" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="15" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence146/image" name="" imageSequenceFormat="3"/>
				</item>
				<item value="2_sagittal" dataSourceFrequency="0" category="1. Scansioni">
					<data language="eng" name="Sagittal"/>
					<data name="Sagittale" language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="3" imageSequenceCount="12" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence147/image"/>
				</item>
			</items>
		</Anatomy>
		<Ecography>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Ecography">
					<data name="Ecography" language="eng" description="The ultrasound of the ankle is carried out with the patient supine with a hammer foot or with a bent leg and foot on the bed."/>
					<data description="L&apos;ecografia della caviglia viene svolta con paziente supino con piede a martello o con gamba flessa e piede sul lettino." language="ita" name="Ecography"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="1_strutture_tendinee_anteriore" dataSourceFrequency="0" category="1. Comparto Anteriore">
					<data language="ita" description="Sono presenti 3 tendini che dalla sede mediale alla laterale sono:\n- &lt;j&gt;Tibiale anteriore&lt;j&gt; -&gt; si inserisce sul primo cuneiforme (non si rompe mai e ha patologia tenosinovitica);\n- &lt;j&gt;Estensore lungo dell&apos;alluce&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;Nervo peroneale profondo&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;Arteria pedidia&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;Estensore lungo delle dita&lt;j&gt; -&gt; tendine unico che si sfiocca a valle.\n&lt;b&gt;Scansione Trasversale&lt;b&gt; (2): si vedono i tre tendini con anteriormente il retinacolo degli estensori (teste di freccia vuote) e i vasi tibiali anteriori (a e v) con il nervo peroneale profondo.\n&lt;b&gt;Scansione Longitudinale &lt;b&gt;(3): seguire il tibiale anteriore sino alla sua inserzione al primo cuneiforme." name="Tendini"/>
					<data language="eng" name="Tendini"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence588/image" imageSequenceCount="4" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="1. Comparto Anteriore" dataSourceFrequency="0" value="0_recessi_articolare_anteriore">
					<data language="eng" name="Recessi Articolare Anteriore"/>
					<data language="ita" name="Recessi Articolare Anteriore" description="Con la sonda in longitudinale si vede dall&apos;alto:\n- la &lt;j&gt;tibia&lt;j&gt; (T);\n- il &lt;j&gt;recesso articolare&lt;j&gt; (freccia vuota) con il grasso anteriormente -&gt; in caso di versamento il recesso può essere disteso;\n- il &lt;j&gt;domo astragalico&lt;j&gt;&lt;i&gt; &lt;i&gt;(TD) -&gt; può essere studiato il 60-70% della superficie in iperestensione\n- la &lt;j&gt;testa dell&apos;astragalo&lt;j&gt;&lt;i&gt; &lt;i&gt;(TH)."/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence173/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Comparto Laterale" value="1_peroneo-astragalico_anteriore">
					<data language="eng" name="Peroneo-Astragalico Anteriore"/>
					<data description="Legamento maggiormente coinvolti nella distorsione di caviglia.\n&lt;j&gt;L&apos;eco va fatta in inversione interna&lt;j&gt; in modo da stirare il legamento (1-2).\n&lt;j&gt;Test del cassetto&lt;j&gt;: difficile distinguere lesione parziale da completa -&gt; paziente prono con piede fuori dal letto e stirato in inversione (3-4 -&gt; 1: astragalo, 2: fibula) -&gt; in caso di lesione totale si ha diastasi dei capi." name="Peroneo-Astragalico Anteriore" language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="4" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence174/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_tibio-peroneale_anteriore" category="2. Comparto Laterale">
					<data language="eng" name="Tibio-Peroneale Anteriore"/>
					<data language="ita" name="Tibio-Peroneale Anteriore" description="Superiormente il peroneo-astragalico anteriore si continua con il tibio-peroneale anteriore"/>
					<image name="" imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence175/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="3_peroneo-calcaneare" category="2. Comparto Laterale">
					<data name="Peroneo-Calcaneare" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Peroneo-Calcaneare" description="Si cerca tra perone e calcagno con \n- &lt;j&gt;sonda un po&apos; obliquata all&apos;indietro&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;piede dorsiflesso per stirarlo &lt;j&gt;(1).\npb: peroneale breve -&gt; superiore;\npl: peroneale lungo -&gt; inferiore."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence176/image" imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_legamenti_medio-tarsali" category="1. Comparto Anteriore">
					<data language="eng" name="Legamenti Medio-Tarsali"/>
					<data language="ita" name="Legamenti Medio-Tarsali" description="Valutare i seguenti legamenti mediotarsali:\n- &lt;j&gt;astragalo-navicolare dorsale&lt;j&gt;;\n-&lt;j&gt; calcaneo-cuboidale dorsale&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;calcaneo-cuboido-navicolari&lt;j&gt;."/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence177/image" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="4_peroneo-astragalico_posteriore" category="2. Comparto Laterale" dataSourceFrequency="0">
					<data description="E&apos; quello che si lesiona più difficilmente." name="Peroneo-Astragalico Posteriore" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Peroneo-Astragalico Posteriore"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_tendini_peroneali" category="2. Comparto Laterale">
					<data language="ita" name="Tendini Peroneali" description="Si studiano in &lt;b&gt;trasversale&lt;b&gt; perchè dato che girano dietro al malleolo è difficile valutarli in longitudinale (decorso obliquo ed artefatto da anisotropia) -&gt; vanno seguiti dalla giunzione miotendinea sino alla regione sottomalleolare.\nValutare il&lt;j&gt; retinacolo peroneale superiore ed inferiore &lt;j&gt;(frecce curve).\n\n&lt;j&gt;Peroneo breve&lt;j&gt;: &lt;b&gt;anteriore&lt;b&gt; sopra il malleolo, &lt;b&gt;superiore&lt;b&gt; sotto (teste di freccia) - a morfologia a banda;\n&lt;j&gt;Peroneo lungo&lt;j&gt;: &lt;b&gt;posteriore&lt;b&gt; sopra il malleolo, &lt;b&gt;inferiore&lt;b&gt; sotto (freccia bianca) - a morfologia cilindrica -&gt; preve il breve contro il malleolo e può fissurarlo;\n&lt;j&gt;Tubercolo peroneale del calcagno&lt;j&gt;: separa il lungo e il breve nella scansione inferiore (freccia vuota).\n\n&lt;b&gt;Sublussazione intermittente&lt;b&gt;\nValutare i tendini a livello del passaggio dietro al malleolo in eversione forzata mentre si tiene una mano per fermare il piede (7)."/>
					<data name="Tendini Peroneali" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence178/image" imageSequenceCount="8"/>
				</item>
				<item category="3. Comparto Mediale" dataSourceFrequency="0" value="0_tendini">
					<data name="Tendini" language="eng"/>
					<data description="Il paziente viene posizionato supino con il &lt;j&gt;piede extraruotato&lt;j&gt; o in posizione a &lt;j&gt;&quot;gamba di rana&quot;&lt;j&gt;.\n&lt;j&gt;TUNNEL TARSALE&lt;j&gt;: I flessori passano dietro al malleolo mediale e sotto il sustentaculum tali. Sono coperti dal &lt;j&gt;retinacolo dei flessori &lt;j&gt;(3 - punta di freccia).\nIn scansioni assiali, da avanti a dietro si trovano le seguenti strutture:\n- &lt;j&gt;Tibiale posteriore&lt;j&gt; che si inserisce al primo cuneiforme (3 - frecce bianche);\n- &lt;j&gt;Flessore lungo delle Dita &lt;j&gt;(3 - punte di freccia vuote, 5 - frecce vuote);\n- &lt;j&gt;Arteria e Nervo tibiale posteriore &lt;j&gt;(insieme alle &lt;b&gt;vene&lt;b&gt;);\n- &lt;j&gt;Flessore lungo dell&apos;alluce&lt;j&gt; (5 - fhl sotto il sustentaculum tali ST, &lt;b&gt;profondamente rispetto ai vasi e ai nervi&lt;b&gt;) -&gt; è il più posteriore e a livello dell&apos;astragalo i reperi sono il &lt;b&gt;tubercolo laterale e mediale dell&apos;astragalo &lt;b&gt;(6 - 7); incrocia il flessore lungo delle dita nel mesopiede.\n\nL&apos;acronimo per ricordarle è: Tom, Dick And Nervous Harry -&gt; Tibial, Digitorum, Artery, Nervus, Hallucis." language="ita" name="Tendini"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="7" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence179/image" name=""/>
				</item>
				<item value="1_legamento_deltoideo" category="3. Comparto Mediale" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Legamento Deltoideo"/>
					<data description="Con il &lt;j&gt;piede esteso&lt;j&gt; studiare il legamento da dietro in avanti con un capo della &lt;j&gt;sonda fisso sul malleolo mediale&lt;j&gt;.\nLe porzioni sono:\n- &lt;j&gt;Tibio-astragalica posteriore&lt;j&gt; (2 punte di freccia): &lt;b&gt;profondamente al tendine tibiale posteriore &lt;b&gt;(frecce);\n- &lt;j&gt;Tibio-calcaneare&lt;j&gt; (3 - punte di freccia): &lt;b&gt;profondamente al tendine tibiale posteriore&lt;b&gt; (frecce), si inserisce al sustentaculum tali;\n- &lt;j&gt;Tibio-navicolare&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;Tibio astragalica anteriore&lt;j&gt;.\nA questo livello si può studiare anche il &lt;j&gt;legamento calcaneo-navicolare&lt;j&gt; (&lt;b&gt;spring legament&lt;b&gt;) -&gt; tra il sustentaculum tali e il navicolare." language="ita" name="Legamento Deltoideo"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence180/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="3" name=""/>
				</item>
				<item value="0_recesso_articolare_posteriore" dataSourceFrequency="0" category="4. Comparto Posteriore">
					<data name="Recesso Articolare Posteriore" language="ita" description="Per lo studio del comparto posteriore il paziente si mette &lt;j&gt;prono&lt;j&gt; con il &lt;j&gt;piede a tamburo&lt;j&gt; e le dita estese sul lettino.\nLa sonda va posizionata &lt;b&gt;medialmente al tendine di achille&lt;b&gt; per vedere:\n- &lt;j&gt;flessore lungo dell&apos;alluce nell&apos;asse lungo &lt;j&gt;-&gt; passa dietro l&apos;astragalo (frecce);\n- &lt;j&gt;recesso articolare posteriore &lt;j&gt;delle articolazioni tibiotalare e subtalare (freccia curva);\n- l&apos;asterisco indica il &lt;j&gt;cuscinetto adiposo posteriore&lt;j&gt;."/>
					<data name="Recesso Articolare Posteriore" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence181/image" imageSequenceCount="2" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="4. Comparto Posteriore" value="1_tendine_d&apos;achille" dataSourceFrequency="0">
					<data description="In posizione prona con &lt;j&gt;piede che cade dal lettino&lt;j&gt;.\n- Va fatta in comparativa su&lt;b&gt; piani trasversali e longitudinali&lt;b&gt; per essere sicuri di lesioni e ispessimenti;\n- Misurare le &lt;b&gt;dimensioni in assiale&lt;b&gt;;\n- Valutare entesopatia inserzionale e calcificazioni -&gt; &lt;j&gt;ATTENZIONE&lt;j&gt;: &lt;b&gt;anisotropia in sede inserzionale normale&lt;b&gt; (asterisco);\n- Versamenti intorno al tendine si chiamano &lt;b&gt;peritendinite&lt;b&gt; (non tenosinovite visto che non ha guaina);\n- Valutare le &lt;b&gt;borse&lt;b&gt; retrocalcaneale e retroachillea;\n&lt;j&gt;ATTENZIONE&lt;j&gt;: in caso di lesione attenzione al &lt;b&gt;tendine del plantare&lt;b&gt; (3) posto medialmente -&gt; non scambiarlo per residuo di lesione dell&apos;achilleo.\nLe lesioni danno shadowing.\nMuovere per vedere discontinuità che si allarga in caso di lesione completa." name="Tendine d&apos;Achille" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Tendine d&apos;Achille"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence182/image" imageSequenceCount="3" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="2_aponeurosi_plantare" category="4. Comparto Posteriore" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Aponeurosi Plantare" description="Valutarla nella &lt;b&gt;stessa posizione dell&apos;Achilleo&lt;b&gt;. \nMisurarla sobito dopo l&apos;origine a livello della tuberosità calcaneale.\nProfondamente ad essa c&apos;è il flessore comune breve delle dita.\nVedi Piede."/>
					<data language="eng" name="Aponeurosi Plantare"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence183/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="3_impingement_tibio-astragalico_anteriore" category="1. Comparto Anteriore">
					<data name="Impingement Tibio-Astragalico Anteriore" language="ita" description="Dovuto a trauma ripetitivo dell&apos;astragalo contro la tibia, soprattutto in alcuni sport (calciatori).\nPorta alla formazione di &lt;b&gt;becchi osteofitari nel versante anteriore di tibia e astragalo&lt;b&gt;."/>
					<data name="Impingement Tibio-Astragalico Anteriore" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence184/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
			</items>
		</Ecography>
		<Tendini>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Tendini">
					<data name="Tendini" language="ita" description="Si dividono in 4 comparti."/>
					<data name="Tendini" language="eng"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item category="1. Anatomia Normale" dataSourceFrequency="0" value="0_comparto_anteriore">
					<data name="Comparto Anteriore" language="eng"/>
					<data description="Caratterizzato dal &lt;j&gt;Tendine d&apos;Achille&lt;j&gt; che deriva dalla confluenza dei gastrocnemi e del sole.\n&lt;j&gt;Segnale&lt;j&gt;: ipointenso ma con stria iperintensa interna verticale per interfaccia tra gastrocnemi e soleo o piccoli vasi (immagine 1).\n&lt;j&gt;Aspetto&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;concavo anteriormente e convesso posteriormente &lt;b&gt;-&gt; se anteriormente convesso è da ispessimento; \nATTENZIONE: focale convessità dall&apos;esterno prossimale all&apos;interno distale (immagine 2 - freccia)-&gt; unione delle fibre del sole con gastrocnemio.\n- &lt;b&gt;spessore&lt;b&gt; AP 7 mm con contorni paralleli in sagittale (immagine 3).\n- &lt;b&gt;paratenon&lt;b&gt;: visibile posteriormente, nella faccia mediale e laterale -&gt; sottile linea ipo posteriore e parallela alla faccia;\n- &lt;b&gt;cuscinetto adiposo triangolare&lt;b&gt; anteriore di Kager.\n- &lt;b&gt;tendine del plantare&lt;b&gt;: anteromedialmente (immagine 4 e 5) -&gt; non confondere con rottura.\n&lt;j&gt;Borse&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;retrocalcaneale&lt;b&gt;: a forma di lacrima tra il calcagno e il tendine -&gt; può essere leggermente distesa anche in condizioni normali;\n- &lt;b&gt;retroachillea&lt;b&gt;: dietro il tendine d&apos;achille, nel sottocute." language="ita" name="Comparto Anteriore"/>
					<image imageSequenceCount="5" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence362/image"/>
				</item>
				<item value="1_aspetti_generali" dataSourceFrequency="0" category="2. Alterazioni Tendinee">
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<data language="ita" name="Aspetti Generali" description="- &lt;b&gt;tenosinoviti&lt;b&gt; -&gt; se ha la guaina;\n- &lt;b&gt;paratendiniti&lt;b&gt; -&gt; se non ha la guaina;\n- &lt;b&gt;degenerazione tendinea&lt;b&gt;: aumento di segnale con ispessimento o assottigliamento;\n- &lt;b&gt;rotture parziali o complete&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;sublussazioni e dislocazioni&lt;b&gt;.\nAlterazioni secondari a patologie sistemiche sono:\n- &lt;b&gt;xantomi&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;tendinite calcifica&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;tofi gottosi&lt;b&gt;."/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_tendine_d&apos;achille" category="2. Alterazioni Tendinee">
					<data name="Tendine d&apos;Achille" language="ita" description="&lt;j&gt;Degenerazione e rottura&lt;j&gt;&lt;j&gt;:&lt;j&gt;&lt;j&gt;\n&lt;j&gt;&lt;b&gt;pazienti&lt;b&gt;: atleti del weekend;\n&lt;b&gt;sede&lt;b&gt;: circa 4 cm sopra l&apos;inserzione o alla giunzione miotendinea;\n&lt;b&gt;valutazione&lt;b&gt;: \n- tendine focalmente ispessito con possibile aspetto punteggiato e irregolare per emorragia (immagine 1)\n- bisogna dire l&apos;entità dell&apos;interruzione in flessione plantare -&gt; se ampia trattamento chirurgico.\n&lt;j&gt;Xantomi&lt;j&gt;:\n&lt;b&gt;p&lt;b&gt;&lt;b&gt;azienti&lt;b&gt;: iperlipidemia tipo II e III -&gt; infiltrazione di istiociti schiumosi carichi di lipidi \n&lt;b&gt;valutazione&lt;b&gt;: segnale intermedio e aspetto punteggiato con slargamento focale del tendine (immagine 2): difficili da distinguere dalla lesione parziale.\n&lt;j&gt;Borsite&lt;j&gt;:\n- infiammazione per uso eccessivo cronico con calzature inadeguate;\n- artropatie infiammatorie.\n&lt;j&gt;Deformità di Haglund&lt;j&gt;&lt;j&gt; (immagine 3)&lt;j&gt;:\nchiamata anche &quot;pump bumps&quot; (pigia e batti) è una patologia derivante dall&apos;utilizzo di tacco alto caratterizzata dalla triade:\n1. ispessimento dell&apos;achilleo distale;\n2. borsite retrocalcaneale;\n3. borsite retroachillea.\n"/>
					<data name="Tendine d&apos;Achille" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence363/image" imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Anatomia Normale" value="1_comparto_mediale">
					<data description="&lt;j&gt;Formula mnemonica&lt;j&gt;: Tom, Dick And Harry -&gt; Tibiale, Dita, Arteria, Alluce.\n&lt;j&gt;Tibiale Posteriore&lt;j&gt;:\n- forma &lt;b&gt;ovale&lt;b&gt; e circa &lt;b&gt;2 volte più grande&lt;b&gt; degli altri 2 che hanno forma rotondeggiante.\n- passa sotto al &lt;b&gt;malleolo mediale&lt;b&gt; usato come puleggia e si inserisce a:\n    - &lt;b&gt;scafoide&lt;b&gt;: unica inserzione visibile in RM;\n    - tre cuneiformi;\n    - 4 metatarsi.\nATTENZIONE: inserzione obliqua quindi ha normalmente aspetto ispessito e con intermedia/alta intensità.\n&lt;j&gt;Flessore Lungo delle Dita&lt;j&gt;:\n- immediatamente laterale al tibiale.\n&lt;j&gt;Flessore Lungo dell&apos;Alluce&lt;j&gt;:\nE&apos; il più laterale e passa:\n    - in un solco sul lato mediale del processo posteriore dell&apos;astragalo;\n    - sotto il sustentaculum tali: usato come puleggia;\n    - tra i sesamoidi dell&apos;alluce;\n    - si inserisce alla base della falange distale.\n- nel 20% la guaina comunica con l&apos;articolazione della caviglia -&gt; nel versamento articolare si può avere distensione (immagine);\n- contiene più liquido delle altre guaine." language="ita" name="Comparto Mediale"/>
					<data language="eng" name="Comparto Mediale"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence365/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item value="2_comparto_mediale_2" category="2. Alterazioni Tendinee" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Comparto Mediale 1" description="&lt;j&gt;Rotture del Tibiale Posteriore&lt;j&gt;:\n&lt;b&gt;Clinica&lt;b&gt;:\n- più frequentemente lesionato;\n- donne di mezza età e artrite reumatoide;\n- scafoide accessorio o largo tubercolo mediale (scafoide cornuto): alterata tensione e precoce degenerazione.\n&lt;b&gt;Sedi di rottura&lt;b&gt;: dietro il malleolo mediale.\n&lt;b&gt;Aspetto&lt;b&gt;:\n- ispessimento e aumento di intensità;\n- fissurazione longitudinale: aspetto del doppio tibiale posteriore;\n- segni accessori:\n    - la rottura causa perdita dell&apos;arco longitudinale con piede piatto;\n    - piccolo sperone lungo la faccia posteriore del malleolo (immagine 2).\n&lt;j&gt;Lussazione del Tibiale Posteriore&lt;j&gt;:\nIl tendine si disloca anteriormente al malleolo mediale (immagine 3 - freccia bianca)."/>
					<data language="eng" name="Comparto Mediale 1"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence364/image" imageSequenceCount="3"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="3_comparto_mediale_2" category="2. Alterazioni Tendinee">
					<data name="Comparto Mediale 2" language="ita" description="&lt;j&gt;Flessore Lungo delle Dita&lt;j&gt;:\nraramente lesionato\n&lt;j&gt;Flessore Lungo del Pollice&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;tenosinovite&lt;b&gt;: frequente -&gt; flessione ripetuta del piede (ballerine e basket);\n- &lt;b&gt;rotture&lt;b&gt;: rare -&gt; nella sede dei sesamoidi (ballerini - immagine 1);\n- &lt;b&gt;tenosinovite stenosante&lt;b&gt;: distensione della guaina con sepimenti interni (immagine 2 - punta di freccia).\n- &lt;b&gt;sindrome dell&apos;os trigonum&lt;b&gt;: associata con la precedente -&gt; la flessione plantare causa intrappolamento del tendine e dell&apos;os trigonum tra malleolo posteriore della tibia e calcagno causando cronicamente tenosinovite stenosante e flogosi delle strutture nella porzione posteriore della caviglia (immagine 2 e 3)."/>
					<data name="Comparto Mediale 2" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence366/image"/>
				</item>
				<item value="2_comparto_laterale" category="1. Anatomia Normale" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Comparto Laterale" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Costituito da due tendini:\n- &lt;j&gt;peroniero breve&lt;j&gt;: piatto e anteriore tra il lungo e il malleolo (immagine 1);\nATTENZIONE: se assume una forma a C è considerato alterato\n-&gt; inserzione al V metatarso;\n- &lt;j&gt;peroniero lungo&lt;j&gt;: rotondo, dietro il breve;\n-&gt; inserzione più ampia al I metatarso e al cuneiforme mediale;\n&lt;b&gt;Dietro il malleolo peroneale&lt;b&gt;: \nmantenuti dal &lt;j&gt;retinacolo&lt;j&gt; peroniero superiore;\ndifficili da distinguere in questa sede.\n&lt;b&gt;Sotto il malleolo&lt;b&gt;: separati dal &lt;j&gt;tubercolo peroneale&lt;j&gt; sulla faccia laterale del calcagno (immagine 2)" name="Comparto Laterale"/>
					<image imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence367/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="4_comparto_laterale" category="2. Alterazioni Tendinee">
					<data language="eng" name="Comparto Laterale"/>
					<data name="Comparto Laterale" description="&lt;j&gt;Rotture dei Peronieri&lt;j&gt;:\nIn genere associati a fratture del calcagno che determinano lesioni e impingement tra frammenti.\n&lt;j&gt;Fissurazione del Peroniero &lt;j&gt;&lt;j&gt;B&lt;j&gt;&lt;j&gt;reve&lt;j&gt;:\n&lt;b&gt;Causata&lt;b&gt; da incuneamento del tendine tra il lungo e il malleolo durante la dorsiflessione.\n- anziani: asintomatico;\n- giovane: associato a dolore e tumefazione.\n&lt;b&gt;Caratteristiche&lt;b&gt;:\n- lesione longitudinale del tendine in seguito a storia di traumi cronici e distorsioni di caviglia (immagine 1);\n- sperone osseo malleolare posteriore;\n- alterazioni predisponenti:\n    - lesione del retinacolo con lussazione;\n    - faccia posteriore del malleolo piatta o convessa;\n    - muscolo accessorio (quarto peroniero).\n&lt;b&gt;Diagnosi differenziale&lt;b&gt;:\n- quarto peroniero accessorio: può simulare dissezione perchè è presente un tendine in più nel comparto laterale -&gt; è circondato da un muscolo proprio (immagine 2 e 3).\n- peroniero breve biforcato: entrambi i peronieri brevi sono circondati da un proprio muscolo;\n&lt;j&gt;Sublussazione dei Peronieri&lt;j&gt; (immagine 4):\ndovuto a rottura del retinacolo superiore per inversione in flessione plantare (sci, basket e calcio).\n" language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceCount="4" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence368/image"/>
				</item>
				<item value="3_comparto_anteriore" dataSourceFrequency="0" category="1. Anatomia Normale">
					<data language="eng" name="Comparto Anteriore"/>
					<data language="ita" name="Comparto Anteriore" description="Si trovano 4 tendini:\n- &lt;b&gt;tibiale anteriore&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;estensore lungo dell&apos;alluce&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;estensore lungo delle dita&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;terzo peroniero&lt;b&gt;."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence369/image" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="5_comparto_anteriore" category="2. Alterazioni Tendinee">
					<data name="Comparto Anteriore" language="eng"/>
					<data description="&lt;b&gt;Raramente sede di alterazioni&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;Tibiale Anteriore&lt;j&gt;:\nè il più grande e il più frequentemente lesionato:\n- età avanzata;\n- corsa in salita.\nLe lesioni parziali o complete si presentano come &lt;b&gt;massa similtumorale &lt;b&gt;(immagine)." language="ita" name="Comparto Anteriore"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence370/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="0_muscoli_accessori" dataSourceFrequency="0" category="3. Lesioni Pseudotumorali">
					<data name="Muscoli Accessori" language="eng"/>
					<data name="Muscoli Accessori" description="&lt;j&gt;Soleo Accessorio (mediale)&lt;j&gt;:\n- massa sulla faccia mediale della caviglia;\n- medialmente al tendine d&apos;achille con tendine che si inserisce su questo o sul calcagno (Immagine 1);\n&lt;b&gt;Problemi associati&lt;b&gt;:\n- dolore durante esercizio per ischemia;\n- compressione del tibiale posteriore nel tunnel tarsale.\n\n&lt;j&gt;Quarto Peroniero (Laterale)&lt;j&gt;:\n- presente nel 15-25% dei pazienti;\n- si inserisce al calcagno;\n- spesso asintomatici;\n- associati a dolore laterale e instabilità.\n&lt;b&gt;Problemi associati&lt;b&gt;:\n- lussazione dei peronieri: per effetto massa con stiramento del retinacolo e lassità dello stesso;\n\n&lt;j&gt;Flessore lungo delle dita accessorio&lt;j&gt;:\n- può causare sindrome del tunnel tarsale.\n\n&lt;j&gt;Peroneocalcaneale interno&lt;j&gt;:\n- parallelo al flessore lungo dell&apos;alluce, può simulare una sua fissurazione" language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence393/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item category="3. Lesioni Pseudotumorali" value="1_lesioni_da_compressione" dataSourceFrequency="0">
					<data description="&lt;j&gt;Patogenesi&lt;j&gt;:\n1. stress cronico da compressione del grasso sottocutaneo;\n2. edema del grasso: diagnosi differenziale con tumori;\n3. evoluzione cistica -&gt; formazione di borse avventizie (borse che normalmente non esistono).\n&lt;j&gt;Sedi tipiche&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;plantare alla testa del I e V metatarso&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;medialmente alla testa del I metatarso&lt;b&gt; in pazienti con alluce valgo;\n- &lt;b&gt;faccia mediale della tuberosità calcaneale e tendine d&apos;Achille distale&lt;b&gt; per scarpe inadatte;\n- &lt;b&gt;sedi atipiche&lt;b&gt;: in piedi deformati." name="Lesioni da Compressione" language="ita"/>
					<data name="Lesioni da Compressione" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence394/image" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
			</items>
		</Tendini>
		<Legamenti>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Legamenti">
					<data language="ita" name="Legamenti" description="In genere non vengono valutati in RM ma con esame clinico ed ecografico.\nIn genere hanno aspetto ipointenso.\nAspetto striato normale di alcuni legamenti non deve far pensare a lesione:\n-tibio-peroneale anteriore;\n- peroneo-astragalico posteriore;\n- tibio-astragalico e tibio-calcaneale del legamento deltoideo."/>
					<data language="eng" name="Legamenti"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="0_legamenti_mediali_della_caviglia" dataSourceFrequency="0" category="1. Anatomia Normale">
					<data name="Legamenti Mediali della Caviglia" language="eng"/>
					<data name="Legamenti Mediali della Caviglia" description="Profondamente ai tendini del comparto mediale.\nE&apos; rappresentato dal &lt;j&gt;legamento deltoideo&lt;j&gt; composto da:\n- &lt;b&gt;tibio-astragalico&lt;b&gt; (freccia vuota: profondamente al tibio-calcaneale;\n- &lt;b&gt;tibio-calcaneale&lt;b&gt; (testa di freccia): verticale profondamente al retinacolo (freccia piena);\n- &lt;b&gt;astragalo-navicolare&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;calcaneo-navicolare inferiore&lt;b&gt;: spring-ligament tra il sustentaculum tali e lo scafoide;" language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence371/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item category="2. Rotture" dataSourceFrequency="0" value="0_comparto_mediale">
					<data name="Comparto Mediale" language="eng"/>
					<data description="Si rompe molto più raramente del laterale.\n- &lt;b&gt;componente tibio-astragalica&lt;b&gt;: in caso di contusione o rottura perde il suo aspetto striato (immagine) con segnale iperintenso in T1 e T2;\n- &lt;b&gt;componente tibio-calcaneale&lt;b&gt;: segnale iperintenso in acuto e discontinuità o ispessimento in cronico." language="ita" name="Comparto Mediale"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence372/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="1_legamenti_laterali_-_tibio-peroneali" dataSourceFrequency="0" category="1. Anatomia Normale">
					<data name="Legamenti Laterali - Tibio-Peroneali" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Legamenti Laterali - Tibio-Peroneali" description="&lt;j&gt;Legamenti tibio-peroneali&lt;j&gt;: insieme alla &lt;b&gt;membrana interossea&lt;b&gt; costituiscono la &lt;j&gt;sindesmosi tibio-peroneale&lt;j&gt;.\nVisibili su tagli assiali appena superiormente all&apos;articolazione tibioastragalica o a livello del domo astragalico\n- &lt;b&gt;legamento tibioperoneale anteriore&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;legamento tibioperoneale&lt;b&gt;&lt;b&gt; posteriore&lt;b&gt;: in sagittale è circondato da liquido sinoviale e può sembrare un corpo libero intraarticolare (immagine 4);"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence373/image" name="" imageSequenceCount="4"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Anatomia Normale" value="2_legamenti_laterali_inferiori">
					<data language="eng" name="Legamenti Laterali Inferiori"/>
					<data description="Sono 3 legamenti:\n- &lt;b&gt;peroneo-astragalico anteriore&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;peroneo-calcaneale&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;peroneo-astragalico posteriore&lt;b&gt;: difficile da vedere, meglio in coronale (immagine 2);\nI &lt;j&gt;peroneo-astragalici&lt;j&gt; -&gt; visibili in assiale sotto la tibio astragalica, a livello della &lt;b&gt;fossa malleolare&lt;b&gt; (concavità mediale del malleolo laterale - immagine 1 - freccia vuota)" name="Legamenti Laterali Inferiori" language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence374/image" name=""/>
				</item>
				<item value="1_comparto_laterale" dataSourceFrequency="0" category="2. Rotture">
					<data description="Il &lt;b&gt;legamento peroneo-astragalico anteriore&lt;b&gt; è quello che si rompe più frequentemente -&gt; è un ispessimento della capsula quindi la rottura causa fuoriuscita di liquido sinoviale.\n- &lt;b&gt;rotture acute&lt;b&gt;: legamento anteriore discontinuo o non visibile (immagine 1 e 2);\n- &lt;b&gt;rotture acute ad alta energia&lt;b&gt;: Si rompono gli altri due in modo sequenziale -&gt; se è rotto il posteriore anche il peroneo-calcaneale è rotto (immagine 3);\n- &lt;b&gt;rotture croniche&lt;b&gt;: si formano cicatrici quindi il legamento appare intatto ma ispessito o assottigliato o irregolare (immagine 4)." language="ita" name="Comparto Laterale"/>
					<data language="eng" name="Comparto Laterale"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="4" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence375/image"/>
				</item>
				<item category="3. Alterazioni Associate" value="0_concetti_generali" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Il 15% delle distorsioni di caviglia causano instabilità meccanica (oggettiva all&apos;esame clinico) e funzionale (soggettiva).\nLe lesioni dei legamenti laterali causano alcune patologie associate:\n- &lt;b&gt;fissurazione longitudinale del peroneo&lt;b&gt; (vedi tendini);\n- &lt;b&gt;sindrome da impingement antero-laterale&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;sindrome del seno del tarso&lt;b&gt;." language="ita" name="Concetti Generali"/>
					<data language="eng" name="Concetti Generali"/>
				</item>
				<item value="1_sindrome_da_impingement_antero-laterale" category="3. Alterazioni Associate" dataSourceFrequency="0">
					<data description="&lt;j&gt;Patogenesi&lt;j&gt;: intrappolamento di tessuto molle.\n&lt;j&gt;Cause&lt;j&gt;: in seguito a trauma o interventi\n- membrana sinoviale ipertrofica;\n- cicatrice fibrosa\n&lt;j&gt;Clinica&lt;j&gt;: dolore antero-laterale con tumefazione e dorsiflessione limitata;\n&lt;j&gt;RM&lt;j&gt;: materiale nel canale antero-laterale che dovrebbe essere vuoto (immagine 2).\n" language="ita" name="Sindrome da Impingement Antero-Laterale"/>
					<data name="Sindrome da Impingement Antero-Laterale" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence376/image" name=""/>
				</item>
				<item value="2_sindrome_del_seno_del_tarso" category="3. Alterazioni Associate" dataSourceFrequency="0">
					<data description="&lt;j&gt;Causa&lt;j&gt;: \n- nel 70% trauma con lesione dei legamenti laterali di caviglia;\n- nei restanti casi artropatie flogistiche con estensione del panno sinoviale in sede sottoastragalica;\n- lesioni del tibiale posteriore.\n&lt;j&gt;Patogenesi&lt;j&gt;: flogosi acuta con edema e cronica con fibrosi del grasso del seno del tarso con associata rottura dei legamenti cervicale e interosseo.\n&lt;j&gt;Clinica&lt;j&gt;: dolore laterale del piede e instabilità del retropiede.\n&lt;j&gt;RM&lt;j&gt;:\nSpesso i legamenti del seno del tarso non sono visibili.\nI segni RM sono (immagine 3) obliterazione del tessuto adiposo da materiale:\n- ipo in T1;\n- iper in T2: edema - acuto;\n- ipo in T2: fibrosi - cronico;\n&lt;j&gt;Segni accessori&lt;j&gt;:\n- rottura dei legamenti del seno del tarso;\n- rottura del tibiale posteriore;\n- artrite infiammatoria.\n&lt;j&gt;ATTENZIONE: le alterazioni RM non sono sempre associate alla singrome clinica -&gt; non fare diagnosi in RM ma dire che ci sono immagini compatibili.&lt;j&gt;\n&lt;j&gt;Diagnosi differenziale&lt;j&gt;:\n- ampio versamento della sottoastragalica che si estende al seno (immagine 4 - sinistra);\n- versamento o emorragia per rotture legamentose da distorsione (immagine 4 - destra) -&gt; &lt;j&gt;NON FARE LA DIAGNOSI IN SETTING ACUTO&lt;j&gt;;" language="ita" name="Sindrome del Seno del Tarso"/>
					<data language="eng" name="Sindrome del Seno del Tarso"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="4" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence377/image"/>
				</item>
				<item value="3_canale_antero-laterale" dataSourceFrequency="0" category="1. Anatomia Normale">
					<data name="Canale Antero-Laterale" language="ita" description="Il &lt;j&gt;canale antero-laterale di caviglia&lt;j&gt; (immagine 1) costituito da:\n- medialmente: astragalo;\n- anteriormente: tibio-peroneale anteriore e peroneo-astragalico anteriore;\n- lateralmente: perone."/>
					<data language="eng" name="Canale Antero-Laterale"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence378/image" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Anatomia Normale" value="4_seno_del_tarso">
					<data language="eng" name="Seno del Tarso"/>
					<data name="Seno del Tarso" language="ita" description="Il seno del tarso è uno spazio conico &lt;b&gt;tra astragalo e calcagno&lt;b&gt; con apice mediale e base laterale, sotto il malleolo peroneale.\nConiene:\n- &lt;b&gt;grasso&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;legamenti&lt;b&gt; -&gt; dal laterale al mediale:\n    - fibre del retinacolo degli estensori: laterale;\n    - legamento cervicale: laterale;\n        -&gt; il retinacolo e il cervicale si incrociano a X.\n    - legamento interosseo: mediale;\n- &lt;b&gt;strutture neuro-vascolari&lt;b&gt;: sensibilità propriocettiva del retropiede."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence379/image" imageSequenceCount="3" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="1. Anatomia Normale" value="6_fascia_plantare" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="Addensamento fibroso che va dal calcagno alla superficie plantare delle falangi e alla cute.\nPorzione centrale spessa (&lt;j&gt;&lt; 4 mm&lt;j&gt;) con estensioni laterale e mediale più sottili" name="Fascia Plantare"/>
					<data language="eng" name="Fascia Plantare"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence380/image" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="4. Altre Alterazioni" value="1_fascite_plantare">
					<data description="&lt;j&gt;Clinica&lt;j&gt;: dolore e ipersensibilità a livello dell&apos;inserzione calcaneale della fascia in sede anteromediale.\n&lt;j&gt;Patogenesi&lt;j&gt;: \n- microtraumi ripetitivi cronici:\n    - atleti corridori;\n    - donne obese.\n- spondiloartriti sieronegative: bilaterale.\n&lt;j&gt;RM&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;ispessimento&lt;b&gt; della fascia plantare (&gt; 4 mm);\n- &lt;b&gt;segnale intermedio in T1, iper in T2&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;rottura della fascia&lt;b&gt;: discontinuità (immagine 4).\n- &lt;b&gt;edema &lt;b&gt;perifasciale, della midollare ossea;\n- &lt;b&gt;erosioni corticali&lt;b&gt;;\n&lt;j&gt;Trattamento&lt;j&gt;:\n- conservativo con riposo o corticosteroidi;\n- chirurgia nei casi resistenti (liberazione o resezione della fascia)." name="Fascite Plantare" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Fascite Plantare"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="4" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence381/image" name=""/>
				</item>
				<item value="5_tunnel_tarsale" category="1. Anatomia Normale" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Tunnel Tarsale"/>
					<data name="Tunnel Tarsale" language="ita" description="Tunnel osteofibroso sul lato mediale della caviglia delimitato da:\n- &lt;b&gt;lateralmente&lt;b&gt;: astragalo, calcagno e sustentaculum tali;\n- &lt;b&gt;medialmente&lt;b&gt;: retinacolo dei flessori e muscolo abduttore dell&apos;alluce.\n&lt;j&gt;Contiene&lt;j&gt;:\n- nervo tibiale posteriore;\n- arteria e vena tibiali posteriori;\n- tendini del comparto mediale."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence382/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item category="4. Altre Alterazioni" value="0_sindrome_del_tunnel_tarsale" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Sindrome del Tunnel Tarsale"/>
					<data language="ita" description="&lt;j&gt;Patogenesi&lt;j&gt;:\ncompressione del nervo tibiale posteriore.\n- &lt;b&gt;cisti gangliari&lt;b&gt; delle guaine;\n- &lt;b&gt;tumori&lt;b&gt; delle guaine;\n- &lt;b&gt;tenosinovite del flessore lungo dell&apos;alluce&lt;b&gt; (il più profondo e vicino al nervo);\n- &lt;b&gt;coalescenza tarsale&lt;b&gt; con ipertrofia ossea della faccia mediale dell&apos;articolazione sottoastragalica;\n- &lt;b&gt;panno sinoviale&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;muscoli anomali&lt;b&gt; (soleo accessorio, flessore lungo delle dita);\n- &lt;b&gt;varici venose o emangiomi&lt;b&gt;; \n- &lt;b&gt;fibrosi post-traumatiche&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;Clinica&lt;j&gt;: bruciore e parestesie lungo la pianta del piede e le dita.\nTardivamente sintomi motori.\n&lt;b&gt;RM&lt;b&gt;: dimostrare la presenza e la localizzazione dell&apos;alterazione.\nLe cause più frequenti sono:\n- &lt;b&gt;cisti gangliari &lt;b&gt;&lt;b&gt;(immagini 1 e 2) &lt;b&gt;&lt;b&gt;e tumori delle guaine&lt;b&gt;&lt;b&gt; (schwannomi - immagine 2 e 3)&lt;b&gt;: &lt;j&gt;identici in quanto iper in T2 e ipo in T1 -&gt; eseguire mdc.&lt;j&gt;\n&lt;b&gt;RM negativa&lt;b&gt;: fibrosi del nervo non visibile -&gt; chirurgia inutile" name="Sindrome del Tunnel Tarsale"/>
				</item>
				<item value="2_fibromatosi_plantare" category="4. Altre Alterazioni" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="Nodulo sulla pianta del piede, mediale e indolore.\nProliferazione di tessuto fibroso nodulare che origina dalla fascia plantare.\n&lt;j&gt;RM&lt;j&gt;: \n- segnale&lt;b&gt; intermedio in T1 e T2&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;enchancement contrastografico&lt;b&gt;: non sempre.\n-&lt;b&gt; margine inferiore&lt;b&gt; -&gt; definito;\n-&lt;b&gt; margine superiore&lt;b&gt; -&gt; infiltrativo nei comparti profondi del piede." name="Fibromatosi Plantare"/>
					<data name="Fibromatosi Plantare" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence392/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
			</items>
		</Legamenti>
		<Nervi>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Nervi">
					<data language="ita" name="Nervi"/>
					<data name="Nervi" language="eng"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_neurinoma_di_morton" category="1. Alterazioni">
					<data language="ita" name="Neurinoma di Morton" description="&lt;j&gt;Patogenesi&lt;j&gt;:\nNon è un processo neoplastico del nervo.\nSi ritiene che sia una fibrosi perineurale da intrappolamento cronico del nervo digitale plantare del II o III spazio intercapitometatarsale.\n&lt;j&gt;Clinica&lt;j&gt;:\n- donne giovani o di mezza età che usano scarpe con tacchi alti;\n- dolore a scossa o pulsante nello spazio interessato con irradiazione alle dita;\n- possono essere asintomatici.\n&lt;j&gt;RM&lt;j&gt;:\n- formazione a forma di lacrima tra le teste metatarsali che si estende al grasso plantare;\n- ipo in T1 e segnale intermedio-basso in T2 per fibrosi, iper in STIR (immagine 2);\n- &lt;b&gt;borsite intermetatarsale&lt;b&gt;: la borsa ha decorso verticale tra le teste dei metatarsi(immagine 1);\n- &lt;b&gt;enhancement contrastografico omogeneo &lt;b&gt;(immagine 4 - assente in alcuni casi);"/>
					<data language="eng" name="Neurinoma di Morton"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence383/image" imageSequenceCount="4" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
			</items>
		</Nervi>
		<Ossa>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Ossa">
					<data language="ita" name="Ossa"/>
					<data language="eng" name="Ossa"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="0_coalescenza_tarsale" category="1. Alterazioni Ossee" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Articolazione sottoastragalica normale : immagine 1 e 2.&lt;j&gt;\nPatogenesi&lt;j&gt;:\n- 6% della popolazione generale per difettosa segmentazione delle ossa tarsali -&gt; M:F 4:1; bilaterale nella metà dei casi;\n- secondaria ad artrite reumatoide o trauma.\n&lt;j&gt;Tipologie&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;calcaneo-scafoide&lt;b&gt;a: asintomatica;\n- &lt;b&gt;astragalo-calcaneale&lt;b&gt;: tra sutentaculum e astragalo nella faccetta media dell&apos;articolazione sotto-astragalica.\nPuò essere:\n- ossea (immagine 3);\n- fibrosa-cartilaginea (immagine 4 e 5).\n&lt;j&gt;Clinica&lt;j&gt;:\n- piede piatto;\n- ridotta motilità della sotto-astragalica con stress aumentato in altri punti del tarso, con spasmi dei pernieri e degli estensori.\n&lt;j&gt;RM&lt;j&gt;:\n- permette di valutare la &lt;b&gt;coalescenza&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;degenerazione&lt;b&gt; articolare sottoastragalica;\n- formazione di &lt;b&gt;massa ossea ipertrofica&lt;b&gt; che causa spostamento del tibiale posteriore e del flessore lungo dell&apos;alluce nel tunnel tarsale." language="ita" name="Coalescenza Tarsale"/>
					<data name="Coalescenza Tarsale" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="5" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence384/image"/>
				</item>
				<item category="2. Ossa Accessorie" value="0_sindrome_dell&apos;os_trigonum" dataSourceFrequency="0">
					<data description="&lt;j&gt;Patogenesi&lt;j&gt;: os trigonum (immagine 1) o processo triangolare dell&apos;astragalo intrappolati tra tibia e calcagno nella flessione plantare.\n&lt;j&gt;Clinica&lt;j&gt;: dolore posteriore in flessione plantare.\nClaciatori, ballerini, corridori.\n&lt;j&gt;RM&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;edema midollare&lt;b&gt; dell&apos;astragalo posteriore o dell&apos;os trigonum;\n- eventuale&lt;b&gt; frattura da stress&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;lacerazione della sincondrosi tra astragalo e os trigonum&lt;b&gt; -&gt; liquido iperintenso tra os trigonum e astragalo;\n- &lt;b&gt;compressione del flessore lungo dell&apos;alluce&lt;b&gt; dal lato mediale dell&apos;os trigonum -&gt; tenosinovite, irritazione e tenosinovite stenosante;\n- &lt;b&gt;corpi liberi intraarticolari&lt;b&gt;: per frammentazione da impatto." name="Sindrome dell&apos;Os Trigonum" language="ita"/>
					<data name="Sindrome dell&apos;Os Trigonum" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence385/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Ossa Accessorie" value="1_scafoide_accessorio">
					<data description="Può essere:\n- scafoide accessorio;\n- una tuberosità mediale prominente dello scafoide.\nPuò causare le seguenti alterazioni:\n- &lt;b&gt;edema midollare&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;alterazione degenerativa&lt;b&gt; tra scafoide e osso accessorio;\n- &lt;b&gt;borsite&lt;b&gt; sovrastante;\n- &lt;b&gt;tenosinovite e rotture del tibiale posteriore&lt;b&gt;: dovuto a stress anormale." language="ita" name="Scafoide Accessorio"/>
					<data language="eng" name="Scafoide Accessorio"/>
					<image imageSequenceCount="4" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence386/image"/>
				</item>
				<item value="2_ossa_sesamoidi_dell&apos;alluce" dataSourceFrequency="0" category="2. Ossa Accessorie">
					<data name="Ossa Sesamoidi dell&apos;Alluce" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Ossa Sesamoidi dell&apos;Alluce" description="Localizzate alla testa del I metatarso ai lati del tendine del flessore lungo dell&apos;alluce -&gt; riducono l&apos;attrito nella flessione e la compressione del flessore tra testa del metatarso e piano d&apos;appoggio.\n- &lt;b&gt;mediale&lt;b&gt;: più colpito da insulti traumatici;\n- &lt;b&gt;laterale&lt;b&gt;: più colpito da osteonecrosi.\n\nPossono essere sede di:\n- &lt;b&gt;fratture acute o da stress&lt;b&gt;: sesamoide &lt;b&gt;mediale&lt;b&gt; (immagine 1) -&gt; in quella acuta si può vedere la rima di frattura;\n- &lt;b&gt;osteonecrosi&lt;b&gt;: sesamoide &lt;b&gt;laterale&lt;b&gt; ipointenso in T1 (immagine 2 - freccia bianca);\n- &lt;b&gt;infezione o sesamoidite&lt;b&gt;;\n-&lt;b&gt; artrite o artrosi &lt;b&gt;(immagine 3): coinvolta anche la &lt;b&gt;testa metatarsale&lt;b&gt;;\nIn tutti i casi mostrano una iperintensità in T2.\n- &lt;b&gt;dislocazione&lt;b&gt;: si ha in caso di &lt;j&gt;dito &quot;a zolla&quot; &lt;j&gt;caratterizzato da deformità con iperflessione dorsale per lacerazione dei tessuti capsulari plantari con dislocazione dei sesamoidi."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence387/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="3" name=""/>
				</item>
				<item category="3. Fratture" dataSourceFrequency="0" value="0_caratteristiche_generali">
					<data description="La RM è utile solo se non visibili all&apos;RX convenzionale soprattutto nei seguenti casi:\n- &lt;b&gt;fratture osteocondrali del domo astragalico&lt;b&gt;: nei traumi in pronazione e supinazione, in genere associati a lesioni legamentose;\n- &lt;b&gt;fratture da stress e da insufficienza&lt;b&gt;." language="ita" name="Caratteristiche Generali"/>
					<data language="eng" name="Caratteristiche Generali"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="3. Fratture" value="1_osteocondrite_dissecante">
					<data name="Osteocondrite Dissecante" language="ita" description="Si era ipotizzata una osteonecrosi spontanea come eziologia ma più probabilmente è traumatica.\n&lt;j&gt;Sede&lt;j&gt;: porzione laterale o mediale del domo astragalico.\n&lt;j&gt;Caratteristiche&lt;j&gt; (in ordine crescente di gravità):\n- &lt;b&gt;edema subcondrale&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;rima di frattura&lt;b&gt; che delimita l&apos;area necrotica;\n- con o senza &lt;b&gt;coinvolgimento cartilagineo&lt;b&gt; -&gt; in presenza di lesione cartilaginea si può insinuare liquido sinoviale con dissecazione del frammento osteocondrale -&gt; frammento libero (instabile): si può dire nei casi di:\n1. &lt;b&gt;iperintensità di segnale T2 che circonda il frammento&lt;b&gt; (immagine 1);\n2. &lt;b&gt;grossa cisti subcondrale dietro il frammento&lt;b&gt;;\n3.&lt;b&gt; incrinatura cartilaginea&lt;b&gt;;\n4. &lt;b&gt;frammento non in sede visibile &lt;b&gt;(immagine 2)&lt;b&gt; o meno in sede intraarticolare.&lt;b&gt;"/>
					<data language="eng" name="Osteocondrite Dissecante"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence388/image" name="" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item category="3. Fratture" dataSourceFrequency="0" value="2_fratture_da_stress">
					<data name="Fratture da Stress" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Rima ipo in T1 e ipo/iper in T2 che decorre &lt;b&gt;perpendicolarmente&lt;b&gt; all&apos;asse dell&apos;osso (calcagno - immagine 1).\nNel &lt;b&gt;malleolo mediale può essere orientata verticalmente &lt;b&gt;(immagine 2)." name="Fratture da Stress"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence389/image" imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item category="1. Alterazioni Ossee" dataSourceFrequency="0" value="1_osteonecrosi">
					<data language="eng" name="Osteonecrosi"/>
					<data language="ita" name="Osteonecrosi" description="In pazienti con &lt;j&gt;fattori di rischio&lt;j&gt; (steroidi) si può verificare ovunque.\nLe sedi più frequenti secondarie a &lt;j&gt;trauma&lt;j&gt; sono:\n- &lt;b&gt;scafoide&lt;b&gt; (immagine 1): in seguito a frattura non riconosciuta;\n- &lt;b&gt;testa dei metatarsi, specialmente il secondo&lt;b&gt; (immagine 2): tacchi alti, &lt;j&gt;infrazione di Freiberg&lt;j&gt;;\n- &lt;b&gt;sesamoide laterale dell&apos;alluce&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;domo astragalico&lt;b&gt;: per frattura del collo astragalico con interruzione dell&apos;apporto di sangue;\n&lt;j&gt;Aspetto RM&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;linee ipointense, serpiginose a carta geografica in T1&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;diffuso segnale ipointenso in T1&lt;b&gt;;\n- possibile segnale iper in &lt;b&gt;T2&lt;b&gt;, nelle fasi acute."/>
					<image imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence390/image" name=""/>
				</item>
				<item category="4. Tumori Ossei" dataSourceFrequency="0" value="0_tumori">
					<data name="Tumori" description="Caviglia e piede vengono raramente colpiti:\n&lt;j&gt;Tibia e perone distali&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;fibromi non ossificanti&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;cisti aneurismatiche&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;tumori a cellule giganti&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;Calcagno&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;lipomi intraossei&lt;b&gt;: specialmente nella porzione media e nel collo che ha poche trabecole perchè scarso stress con molto grasso -&gt; il lipoma è ben circoscritto con possibile area centrale necrotica che ossifica (immagine 1);\n- &lt;b&gt;cisti semplici o aneurismatiche&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;condroblastoma&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;tumori a cellule giganti&lt;b&gt;: posteriori, apofisi della tuberosità calcaneale;\n&lt;j&gt;Astragalo&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;osteoma osteoide&lt;b&gt; (immagine 2): al collo con edema diffuso midollare e dei tessuti circostanti e reazione periostale.\n\n&lt;j&gt;Diagnosi differenziale&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;cisti gangliare intraossea:&lt;b&gt; malleolo mediale (immagine 3);\n- &lt;b&gt;cisti subcondrale del domo astragalico&lt;b&gt; (immagine 4) -&gt; in RM comunica con il cavo articolare.\n" language="ita"/>
					<data name="Tumori" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceCount="4" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence391/image"/>
				</item>
			</items>
		</Ossa>
		<Piede_Diabetico>
			<nameObject>
				<item value="Piede Diabetico" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Piede Diabetico" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Eziologia multifattoriale:\n- ischemia dei piccoli vasi;\n- artropatia neuropatica;\n- fratture;\n- infezioni.\nQuesito clinico principale: distinzione tra infezione dei tessuti molli e osteomielite in pazienti con ulcera in zona di compressione." name="Piede Diabetico"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="0_edema_midollare" dataSourceFrequency="0" category="1. Alterazioni RM">
					<data description="Non è specifico dell&apos;osteomielite perchè si può riscontrare in:\n&lt;j&gt;1. osteomielite&lt;j&gt; (immagine 1) -&gt; i segni tipici sono:\n    - &lt;b&gt;distruzione ossea&lt;b&gt;;\n    - &lt;b&gt;ulcera cutanea&lt;b&gt;;\n    - &lt;b&gt;alterazione midollare nelle sedi di compressione &lt;b&gt;-&gt; teste metatarsali, calcagno, faccia plantare distale delle dita;\n\n&lt;j&gt;2. edema reattivo&lt;j&gt;: reazione a infezione dei tessuti molli adiacenti (simpatetico):\n    - iper in T2 ma segnale mantenuto iper in T1;\n\n&lt;j&gt;3. neuropatia&lt;j&gt;: si può presentare acutamente come edema midollare con distruzione articolare e rigonfiamento dei tessuti molli (immagine 2). Le caratteristiche tipiche sono: \n    - coinvolgono le &lt;b&gt;articolazioni specialmente le tarso-metatarsali&lt;b&gt; (immagine 2);\n    - &lt;b&gt;linee di frattura&lt;b&gt;;\n    - in fase &lt;b&gt;cronica sclerosi subcondrale&lt;b&gt; con segnale ipo in T1 e T2 (immagine 3)." name="Edema Midollare" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Edema Midollare"/>
					<image imageSequenceCount="3" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence395/image"/>
				</item>
				<item value="1_alterazioni_dei_tessuti_molli" dataSourceFrequency="0" category="1. Alterazioni RM">
					<data name="Alterazioni dei Tessuti Molli" language="ita" description="Meglio visibili con mdc in RM:\n- &lt;b&gt;cellulite&lt;b&gt;: enhancement contrastografico diffuso;\n- &lt;b&gt;ascessi&lt;b&gt;: rim enhancement;\n- &lt;b&gt;sostituzione adiposa dei muscoli da denervazione per neuropatia&lt;b&gt; -&gt; da distinguere dall&apos;edema nelle sequenze T1.\n- r&lt;b&gt;ottura parziale del tendine d&apos;achille e del tibiale posteriore&lt;b&gt; -&gt; per ischemia microvascolare."/>
					<data name="Alterazioni dei Tessuti Molli" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence396/image" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
			</items>
		</Piede_Diabetico>
	</ankle>
	<colonna>
		<Patologia_Degenerativa>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Patologia Degenerativa">
					<data language="eng" name="Patologia Degenerativa"/>
					<data name="Patologia Degenerativa" description="Il termine ernia discale è d&apos;uso comune ma non dovrebbe comparire come diagnosi in un referto RM perchè è confondente.\nGENESI DEL DOLORE: \n- la compressione meccanica del nervo genera parestesie e deficit di forza ma non necessariamente dolore locale;\n- una ipotesi è che la genesi del dolore derivi da una reazione infiammatoria tipo corpo estraneo verso il materiale uscito dal nucleo polposo -&gt; irritazione nervosa circostante con sintomi radicolari anche senza invasione del canale spinale." language="ita"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_nucleo" category="1. Senescenza Discale">
					<data language="ita" name="Nucleo" description="- DISIDRATAZIOME: Il disco perde l&apos;idratazione ed i proteoglicani e acquista tessuto fibroso -&gt; Perdita della iperintensità in T2\n- FESSURA INTRANUCLEARE: Si forma una fessura orizzontale fibrosa intranucleare che separa il disco in due metà -&gt; linea ipointensa\n"/>
					<data name="Nucleo" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence222/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Senescenza Discale" value="1_annulus">
					<data name="Annulus" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Ci sono 3 tipi di lacerazioni dell&apos;annulus ma solo una è rilevante:\n- LACERAZIONE RADIALE o FISSURAZIONE: orizzontali ed in genere posteriori. Nella lacerazione si sviluppa tessuto di granulazione iperintenso in T2 e vascolarizzato -&gt; sono la causa del dolore locale.\nTrattamento: terapia miniinvasiva (termica o chimica)" name="Annulus"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence223/image" imageSequenceCount="2" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="2_bulging_discale" category="1. Senescenza Discale" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Protrusione discale (più di 2 mm oltre il margine del corpo vertebrale) può essere:\n- diffuso: se coinvolge l&apos;intera circonferenza\n- ad ampio raggio;\n- focale -&gt; il diametro AP è sempre inferiore al diametro mediolaterale\n\nPATOGENESI: dovuta ad annulus lasso -&gt; fissurazione sempre presente anche se non sempre visibile." name="Bulging discale" language="ita"/>
					<data name="Bulging discale" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence224/image" name="" imageSequenceCount="6" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="3_estrusione_discale" category="1. Senescenza Discale" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Estrusione Discale" language="eng"/>
					<data name="Estrusione Discale" description="Distruzione delle fibre dell&apos;annulus con diametro AP superiore al diametro LL.\nMIGRAZIONE: può avvenire verso l&apos;alto o il basso mantenendo continuità con il disco.\nGeneralmente sintomatica \n-&gt; gli effetti compressivi regreddiscono  con terapia conservativa\n-&gt; il dolore locale può non regredire anche se si riduce di dimensione, perchè legato ai fenomeni infiammatori locali." language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="4" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence225/image"/>
				</item>
				<item value="4_sequestro_discale" category="1. Senescenza Discale" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Sequestro Discale" description="O anche frammento sequestrato, quando materiale discale si distacca dal disco estruso (in genere si trova entro 5 mm dal disco). \nI frammenti possono localizzarsi:\n- tra colonna e legamento longitudinale anteriore;\n- nello spazio epidurale anteriore;\n- nello spazio epidurale posteriore (raro);\n- nel sacco durale o tessuti molli paraspinali (rarissimo) -&gt; controindicazione a discectomia percutanea.\nIpersegnale in T2 e dopo contrasto, anche solo periferico, per fenomeni infiammatori." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Sequestro Discale"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence227/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" name=""/>
				</item>
				<item value="5_grading" category="1. Senescenza Discale" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Grading"/>
					<data language="ita" name="Grading" description="Lieve: lo spazio epidurale anteriore non è obliterato;\nModerata: obliterazione dello spazio epidurale anteriore con impronta sul sacco durale;\nSevera: compressione midolllare o dislocazione di una radice nervosa."/>
				</item>
				<item value="6_localizzazione" dataSourceFrequency="0" category="1. Senescenza Discale">
					<data name="Localizzazione" description="- centrali;\n- paracentrali;\n- foraminali;\n- extraforaminali (o laterali).\nSedi più frequenti:\n- lomvari L4-L5 e L5-S1 (nel 90% dei casi centrali o paracentrali, nel 4% foraminali);\n- cervicali C5-C6, C6-C7.\n" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Localizzazione"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence228/image" name=""/>
				</item>
				<item category="1. Senescenza Discale" dataSourceFrequency="0" value="7_complicanze">
					<data language="ita" name="Complicanze" description="MIELOPATIA COMPRESSIVA: iperintensità T2 del midollo da mielomalacia per ischemia midollare -&gt; localizzata inizialmente nelle corna di grigia con aspetto di occhi di civetta.\nEMATOMI EPIDURALI SPONTANEI: per rottura di piccoli vasi in associazione all&apos;erniazione.\nVACUUM DISCALE: dovuto alla fissurazione interna del disco con accumulo di nitrogeno (ipointenso) -&gt; in caso di fratture vertebrali il nitrogeno può estendersi anche all&apos;interno della frattura.\nCALCIFICAZIONE DISCALE: dovuto al ridotto apporto nutritizio e alla ipomobilità -&gt; iperintense in T1 (immagine 3)\n"/>
					<data language="eng" name="Complicanze"/>
					<image imageSequenceCount="3" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence229/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="0_corpi_vertebrali_-_osteofiti" category="2. Alterazioni Ossee" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Corpi Vertebrali - Osteofiti"/>
					<data language="ita" description="Dovuti alla protrusione del disco che causa distrazione delle fibre di Sharpey.\n- Lombari e toracici -&gt; anteriori con corticale ipointensa e midollare adiposa;\n- Cervicali -&gt; anteriori e posteriori con aspetto più sclerotico e si distinguono con difficoltà dal materiale discale -&gt; le T1 permettono di distinguerli meglio." name="Corpi Vertebrali - Osteofiti"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_corpi_vertebrali_-_midollare" category="2. Alterazioni Ossee">
					<data language="eng" name="Corpi Vertebrali - Midollare"/>
					<data description="Alterazioni focali o diffuse a tutto il corpo sempre lineari e parallele alla limitante. \nSi dividono secondo la classificazione di Modic in:\n- Modic 1: tessuto infiammatorio e granulomatoso (immagine L5-S1):\n    -&gt; ipo in T1 e iper in T2;\n- Modic 2: trasformazione adiposa (immagine L4-L5):\n    -&gt; iper in T1 e iper in T2;\n- Modic 3: esito in sclerosi:\n    -&gt; ipo in T1 e ipo in T2;\n\nMODIC 1 vs SPONDILODISCITE\nNella spondilodiscite si cedono:\n- una zona intradiscale iperintensa in T2;\n- scomparsa delle fessure intranucleari;\n- alterazioni corticali;\n- edema pararachideo." name="Corpi Vertebrali - Midollare" language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence230/image" imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_articolazioni_interapofisarie" category="3. Arco Posteriore">
					<data language="ita" name="Articolazioni Interapofisarie" description="Le alterazioni a carico delle articolazioni interapofisarie comprendono:\n- riduzione della rima articolare con sclerosi subcondrale e cisti subcondrali;\n- osteofitosi;\n- deformità del legamento giallo verso l&apos;interno;\n- aumento del liquido sinoviale intraarticolare;\n- cisti sinoviali -&gt; possono estendersi anteriormente nel canale midollare o posteriormente.\n- Fenomeni degenerativi della spongiosa simili a quelli dei somi (tipo Modic -&gt; immagine sagittale)\n\nQueste alterazioni causano un aumento volumetrico con compressione del canale midollare e foraminale.\n\nSono causa di dolore locale.\n\nCISTI SINOVIALI vs SEQUESTRO DISCALE\nle cisti, come il sequestro, sono:\n- iperintense in T2;\n- prendono contrasto;\n- in RM non è possibile vedere la comunicazione con l&apos;articolazione;\n-&gt; la differenza è che sono periarticolari.\n-&gt; per essere sicuri si inietta contrasto nella interapofisaria e si vede se va nella cisti."/>
					<data language="eng" name="Articolazioni Interapofisarie"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence231/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_processi_spinosi" category="3. Arco Posteriore">
					<data name="Processi Spinosi" description="MALATTIA DI BAASTRUP: Degenerazione dei processi spinosi e dei legamenti interspinosi dovuta a: \n- iperlordosi cervicale o lombare;\n- sovraccarico posteriore per cedimento del complesso disco e interapofisarie.\n\nI passaggi sono:\n1. avvicinamento dei processi spinosi;\n2. lassità del legamento sovraspinoso e danno degli interspinosi che diventano fibrillari e si fissurano;\n3. formazione di borse o neoarticolazioni sinoviali tra i processi;\n4. perdita di stabilità della colonna con sclerosi ossea e osteofitosi.\n\nIn RM si vede:\n- sclerosi e deformità dei processi spinosi;\n- raccolte fluide tra i processi." language="ita"/>
					<data name="Processi Spinosi" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence232/image"/>
				</item>
				<item value="0_stenosi_del_canale" dataSourceFrequency="0" category="4. Stenosi">
					<data language="eng" name="Stenosi del Canale"/>
					<data language="ita" description="&lt;b&gt;Stenosi assoluta&lt;b&gt;&lt;b&gt;\n&lt;b&gt;- Diametro sagittale mediano del canale &lt;b&gt;&lt; 10 mm &lt;b&gt;(vn 22-25 mm)\n&lt;b&gt;Stenosi relativa&lt;b&gt;&lt;b&gt;\n&lt;b&gt;- Diametro sagittale mediano &lt;b&gt;10-12 mm&lt;b&gt;\n\nValutazione del grado di stenosi \n- Grading secondo Schizas (Figura)\n\n&lt;b&gt;Può essere dovuto a:\n&lt;b&gt;- osteofitosi o cisti sinoviali delle interapofisarie;\n- bulging o erniazione discale;\n- osteofitosi somatica posteriore (in genere cervicale);\n- spondilolistesi degenerativa: dovuta alla riduzione di altezza del disco e all&apos;artrosi delle faccette articolari con scivolamento in avanti della vertebra superiore;" name="Stenosi del Canale"/>
					<image imageSequenceCount="4" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence233/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item value="1_stenosi_del_recesso_laterale" dataSourceFrequency="0" category="4. Stenosi">
					<data description="Il recesso laterale è sulla faccia mediale del peduncolo e accoglie la radice nervosa all&apos;emergenza dal sacco durale, prima dell&apos;impegno foraminale (radice discendente).\n- Diametro &lt;b&gt;&lt; 2 mm &lt;b&gt;(vn 3-5 mm)\n- il nervo è compresso o dislocato.\n\n&lt;b&gt;La stenosi dipende da:\n&lt;b&gt;- alterazioni degenerative interapofisarie (immagine 1);\n- frammenti discali estrusi (immagine 2);\n- fibrosi post-chirurgica.\n\n" language="ita" name="Stenosi del Recesso Laterale"/>
					<data language="eng" name="Stenosi del Recesso Laterale"/>
					<image name="" imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence235/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="2_stenosi_foraminale" category="4. Stenosi" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="Nel forame la radice dorsale (con ganglio) e la radice ventrale si uniscono -&gt; successivamente formano il nervo spinale a struttura fibrillare -&gt; infine si dividono i rami dorsale e ventrale.\n\nStenosi dovuta a:\n- alterazioni degenerative delle interapofisarie o delle uncovertebrali nel tratto cervicale (immagine);\n- ipertrofia del legamento giallo (posteriormente ai forami);\n- protrusione, estrusione o sequestro discale;\n- fibrosi post-chirurgica.\n- loop vascolare, in sede cervicale possono essere sintomatici.\n\nIn sagittale -&gt; forma del forame ovoidale, se stenotico alla base assume aspetto a serratura\nImmagini assiali -&gt; danno una visione più panoramica.\n\nLe stenosi possono avvenire a diversi livelli:\n1. a livello del forame (ganglio e nervo spinale) -&gt; il segno di compressione è la scomparsa del grasso tra esso e il margine superiore del forame.\n2. esternamente al forame (rami dorsale e ventrale) -&gt; possono essere compressi da protrusioni extraforaminali (da valutare in assiale) -&gt; queste possono comprimere i rami della radice corrispondente e della radice superiore (immagine 3 - asterisco dove decorre L3 ed L4)\n\nIl punto più comune di neuropatia compressiva è la colonna cervicale, anche più della lombare perchè il nervo è a livello del disco.\nLe scansioni oblique alla colonna sono le migliori (figura 4).\n" name="Stenosi Foraminale"/>
					<data language="eng" name="Stenosi Foraminale"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence236/image" name="" imageSequenceCount="3"/>
				</item>
			</items>
		</Patologia_Degenerativa>
		<Post-surgery>
			<nameObject>
				<item value="Post-surgery" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Post-surgery"/>
					<data name="Post-surgery" description="Importante riconoscere alterazioni post-chirurgiche normali da patologiche." language="ita"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item category="1. Post-chirurgico Non Complicato" value="0_osso" dataSourceFrequency="0">
					<data description="- rimozione di porzioni di colonna (lamine, processi articolari) -&gt; si possono creare meningoceli o pseudo-meningoceli (raccolta di liquor che passa attraverso una soluzione di continuo della dura);\n- il midollo adiacente al disco operato mantiene le stesse alterazioni del preoperatorio (solo il Modic 1 prende contrasto)." name="Osso" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Osso"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_cicatrice_epidurale" category="1. Post-chirurgico Non Complicato">
					<data name="Cicatrice Epidurale" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Si presenta come massa ipointensa nella sede dell&apos;intervento discale.\nPuò regredire lentamente o rimanere stabile.\n\nVa distinta da persistenza o recidiva di estrusione discale:\n1. la cicatrice presenta margini irregolari e non contigui con il disco;\n2. la cicatrice ha effetto retraente piuttosto che effetto massa;\n3. contrasto (il più importante):\n-&gt; dopo 6 mesi la cicatrice prende omogeneamente contrasto (immagine) mentre l&apos;ernia poco e perifericamente; \n-&gt; nei primi 6 mesi la cicatrice può prendere contrasto perifericamente per la presenza di tessuto di granulazione (come disco estruso).\nLA RM VA RIPETUTA DOPO 6 MESI -&gt; il materiale discale va rioperato, la cicatrice no." name="Cicatrice Epidurale"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence237/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item value="2_enhancement_della_radice" category="1. Post-chirurgico Non Complicato" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Enhancement della Radice"/>
					<data description="Può essere presente per i primi 6 mesi ma non dovrebbe persistere oltre." name="Enhancement della Radice" language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence238/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item value="3_modificazioni_discali" dataSourceFrequency="0" category="1. Post-chirurgico Non Complicato">
					<data language="ita" description="Interessano la porzione posteriore del disco sede del curettage che si presenta iperintensa in T2 e con enhancement contrastografico (immagine) -&gt; persiste per anni.\nNON CONFONDERE CON INFEZIONE in quanto l&apos;osso adiacente è normale" name="Modificazioni Discali"/>
					<data name="Modificazioni Discali" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence239/image"/>
				</item>
				<item value="0_caratteristiche_generali" category="2. Complicanze" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Caratteristiche Generali"/>
					<data description="Le complicanze più frequenti sono:\n- ricorrenza o persistenza dell&apos;estrusione discale;\n- retrazione cicatriziale;\ndanneggiamento della radice nervosa;\n- inadeguatezza tecnica:\n    - mancato trattamento di frammenti misconosciuti;\n    - trattamento al livello sbagliato:\n    - trattamento di lesione non implicata nella sintomatologia." name="Caratteristiche Generali" language="ita"/>
				</item>
			</items>
		</Post-surgery>
		<Patologia_Infiammatoria>
			<nameObject>
				<item value="Patologia Infiammatoria" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="" name="Patologia Infiammatoria"/>
					<data name="Patologia Infiammatoria" language="eng"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_patogenesi" category="1. Spondilodiscite">
					<data language="ita" description="INFEZIONE DA PIOGENI\nDovuta ad infezione da St. aureus per disseminazione da una sede distante.\n- negli adulti la sede iniziale è la spongiosa sottostante la limitante con diffusione a disco e a corpo vertebrale;\n- nei bambini, per la ricca vascolarizzazione discale, parte dal disco e si diffonde all&apos;osso.\n\nINFEZIONI TUBERCOLARI E FUNGINE \nSono più subdole e tendono ad essere più avanzate al momento dell&apos;esame. \nIl disco può essere risparmiato con diffusione tra i somi attraverso i legamenti longitudinali e flemmoni e ascessi paraspinali." name="Patogenesi"/>
					<data name="Patogenesi" language="eng"/>
				</item>
				<item category="1. Spondilodiscite" value="1_reperti_rm" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="Triade caratterizzata da:\n1. ipointensità in T1 della spongiosa;\n2. enhancement della spongiosa e del disco, se non si forma un ascesso;\n3. iperintensità in T2 del disco e dell&apos;osso (nell&apos;osso può essere assente se evolve in sclerosi)\n\nAltre alterazioni sono:\n- distruzione delle limitanti somatiche;\n- infiammazione perivertebrale: ascessi o flemmoni sottolegamentosi, epidurali o paraspinali." name="Reperti RM"/>
					<data language="eng" name="Reperti RM"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence240/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item value="0_aracnoiditi" category="2. Aracnoiditi" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="Processo infiammatorio in seguito ad intervento chirurgico per iniezione intratecale o infezione o emorragia intratecale -&gt; esita nella formazione di aderenze.\n- aspetto ristretto della radice nervosa;\n- adesione dei nervi alla dura  -&gt; con aspetto di sacco tecale vuoto (immagine 1).\n- distorsione in sagittale del profilo delle radici della cauda (immagine 2)." name="Aracnoiditi"/>
					<data language="eng" name="Aracnoiditi"/>
					<image name="" imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence241/image"/>
				</item>
				<item category="3. Spondilite Anchilosante" value="0_colonna" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Colonna"/>
					<data name="Colonna" language="ita" description="ALTERAZIONI PRECOCI (immagine) iperintensità in T2 del midollo e della limitante anteriore per alterazioni infiammatorie tra inserzione del legamento longitudinale anteriore e la colonna.\n\nALTERAZIONI TARDIVE\n- deformazione dei corpi vertebrali: aspetto quadrato per erosione ossea e sclerosi reattiva delle limitanti;\n- fratture: per rigidità della colonna."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence242/image" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="3. Spondilite Anchilosante" value="1_articolazione_sacro-iliaca">
					<data description="Iperintensità in T2 del versante iliaco delle sacroiliache bilateralmente in pazienti giovani.\nSimile alle fratture patologiche ma non è presente osteoporosi." language="ita" name="Articolazione Sacro-iliaca"/>
					<data language="eng" name="Articolazione Sacro-iliaca"/>
				</item>
			</items>
		</Patologia_Infiammatoria>
		<Patologia_Traumatica>
			<nameObject>
				<item value="Patologia Traumatica" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Patologia Traumatica" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Patologia Traumatica" description="Per approccio sistematico alla patologia traumatica vedi MSK &gt; emergenza"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="0_spindilolisi_e_spondilolistesi" category="1. Traumatismo Cronico" dataSourceFrequency="0">
					<data description="La spondilolisi è un esito di un traumatismo cronico reiterato che determina una frattura della porzione interarticolare della colonna.\nNella lesione si puà accumulare una certa quantitò di materiale osseo, fibroso e cartilagineo (pseudoartrosi) con spondilolistesi e stenosi del canale spinale.\nIn sagittale: si vede più agevolmente in TC ed RX\nIn assiale: sul piano passante per la parte intermedia del soma si vede l&apos;arco posteriore interrotto (come se passasse a livello del disco dove ci sono le interapofisarie)." language="ita" name="Spindilolisi e Spondilolistesi"/>
					<data language="eng" name="Spindilolisi e Spondilolistesi"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence243/image" name=""/>
				</item>
				<item value="1_erniazione_discale_intraossea" category="1. Traumatismo Cronico" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Erniazione discale intraossea" language="eng"/>
					<data name="Erniazione discale intraossea" description="Ernia di Schmorl\nDovuto a fragilità della limitante somatica per osteoporosi, tumori, malattie metaboliche.\nLa risposta infiammatoria può causare vascolarizzazione periferica  e della spongiosa circostante che prendono contrasto (immagine), con edema in T2 -&gt; va differenziato da tumori.\nQuelli vascolarizzati possono essere causa di dolore acuto.\n\nMalattia di Scheuermann\nIn adolescenti che praticano molta attività fisica che causa stress assiale si possono avere ernie intraossee multiple con:\n- aspetto irregolare di diverse limitanti;\n- riduzione di altezza dei dischi;\n- riduzione di altezza del muro anteriore per frattura;\n-&gt; ipercifosi dorsale." language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence244/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Traumi Spinali Maggiori" value="0_caratteristiche_generali">
					<data description="La RM va utilizzata per valutare il coinvolgimenti dei tessuti molli dopo la radiografia convenzionale e la TC." name="Caratteristiche Generali" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Caratteristiche Generali"/>
				</item>
				<item category="2. Traumi Spinali Maggiori" dataSourceFrequency="0" value="1_lesioni_legamentose">
					<data name="Lesioni legamentose" language="eng"/>
					<data language="ita" description="La maggior parte dei legamenti appaiono ipointensi in tutte le sequenze:\n- longitudinale anteriore e posteriore;\n- legamenti gialli;\n- I legamenti interspinosi possono mostrare aspetto striato con bande o macchie ipointense intervallate da intensitò del grasso:\n- Il legamento sovraspinoso e i nucali possono essere detesi e avere dei punti di iperintensità dovuti al magic angle (sequenze a TE corto).\n\nLe lesioni parziali o totali si vedono come aree di edema o emorragia con aumento dell&apos;intensità ed ispessimento (nell&apos;immagine legamento sovraspinoso, legamento giallo e legamento longitudinale posteriore).\nI legamenti interspinosi invece appaiono più ipointensi." name="Lesioni legamentose"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence245/image"/>
				</item>
				<item value="2_raccolte_epidurali" category="2. Traumi Spinali Maggiori" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Raccolte epidurali" language="ita" description="Possono essere:\n- ematoma epidurale (nell&apos;immagine frattura di L2 con ematoma epidurale);\n- pseudomeningocele, per lacerazione della dura, es. nell&apos;avulsione nervosa."/>
					<data language="eng" name="Raccolte epidurali"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence246/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item category="2. Traumi Spinali Maggiori" dataSourceFrequency="0" value="3_lesioni_vascolari">
					<data name="Lesioni Vascolari" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Lesioni Vascolari" description="Nel 24% dei traumi cervicali si ha l&apos;occlusione della vertebrale che non presenta il flow void."/>
				</item>
				<item value="4_lesioni_midollari" dataSourceFrequency="0" category="2. Traumi Spinali Maggiori">
					<data language="eng" name="Lesioni Midollari"/>
					<data language="ita" name="Lesioni Midollari" description="Si manifestano con:\n- edema da contusione -&gt; frequente nell&apos;iperestensione in pazienti anziani con osteofiti e bulging discale che urtano il midollo;\n- emorragia;\n- emorragia centrale con edema periferico;\n- transezione -&gt; appare come emorragia con due segmenti discontinui che possono avere aspetto allargato o normale."/>
				</item>
			</items>
		</Patologia_Traumatica>
		<Canale_Vertebrale>
			<nameObject>
				<item value="Canale Vertebrale" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Canale Vertebrale"/>
					<data description="Le lesioni del canale vertebrale si dividono in base alla localizzazione in:\n- spazio epidurale;\n- spazio intradurale: compreso tra la dura e il midollo, contiene le radici;\n- midollo." name="Canale Vertebrale" language="ita"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_ascesso_epidurale" category="1. Spazio Epidurale">
					<data description="Di solito consensuale a spondilodiscite" language="ita" name="Ascesso Epidurale"/>
					<data name="Ascesso Epidurale" language="eng"/>
				</item>
				<item category="1. Spazio Epidurale" dataSourceFrequency="0" value="1_ematoma_epidurale">
					<data name="Ematoma Epidurale" language="eng"/>
					<data name="Ematoma Epidurale" description="- da trauma acuto o chirurgia;\n- spontaneo, in genere associato a lesioni discali -&gt; hanno larghezza massima nella porzione intermedia del muro posteriore a livello della vena basi-vertebrale." language="ita"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Spazio Epidurale" value="2_lipomatosi_epidurale">
					<data name="Lipomatosi epidurale" language="eng"/>
					<data name="Lipomatosi epidurale" description="Accumulo di grasso nello spazio epidurale in pazienti:\n- in terapia steroidea;\n- obesi e apparentemente sani.\n\nIn genere asintomatico ma può dare sintomi di stenosi." language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence247/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item value="3_cisti_epidurali" category="1. Spazio Epidurale" dataSourceFrequency="0">
					<data description="- CISTI SINOVIALI: delle articolazioni interapofisarie -&gt; possono attraversare il legamento giallo ed arrivare allo spazio epidurale.\n- CISTI ARACNOIDEE (1): sono protrusione dell&apos;aracnoide nello spazio epidurale attraverso una fessura della dura (congenita o acquisita) -&gt; può erodere le strutture ossee circostanti.\n    -&gt; Meningocele sacrale (2): è una cisti aracnoidea del sacro per un difetto congenito della dura;\n- DIVERTICOLI ARACNOIDEI (3): dilatazione della radice nervosa, in genere di dura ed aracnoide -&gt; si localizzano al di sopra del sacro;\n- CISTI PERINEURALI O DI TARLOW (4): sono sacrali e sono caratterizzate dalla presenza di fibre nervose nella parete o nel lume -&gt; non comunicano con il sacco tecale ma sono in continuità con la dura e aracnoide delle radici posteriori sacrali;\n- PSEUDOMENINGOCELE POST-TRAUMATICO: da difetto della dura -&gt; può diventare molto voluminoso ed estendersi attraverso i forami." language="ita" name="Cisti Epidurali"/>
					<data name="Cisti Epidurali" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence248/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="4"/>
				</item>
				<item category="2. Spazio Intradurale" dataSourceFrequency="0" value="0_artefatto_da_turbolenza">
					<data description="Dovuto a turbolenza del liquor, ipointenso in T2" name="Artefatto da Turbolenza" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Artefatto da Turbolenza"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence249/image" name=""/>
				</item>
				<item category="2. Spazio Intradurale" dataSourceFrequency="0" value="1_tumori_delle_guaine_nervose">
					<data name="Tumori delle Guaine Nervose" language="eng"/>
					<data description="Sono rappresentati da:\n- neurofibromi (nella neurofibromatosi);\n- schwannomi.\nLocalizzazione:\n- 75% intradurali;\n- a clessidra, nel forame di coniugazione (immagine);\n- epidurali." name="Tumori delle Guaine Nervose" language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence250/image" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="2_meningiomi" dataSourceFrequency="0" category="2. Spazio Intradurale">
					<data description="Sono più frequenti nel tratto toracico e poi nel cervicale.\nLarga base d&apos;impianto e enhancement intenso." name="Meningiomi" language="ita"/>
					<data name="Meningiomi" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence251/image" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item value="3_paragangliomi" dataSourceFrequency="0" category="2. Spazio Intradurale">
					<data name="Paragangliomi" language="eng"/>
					<data name="Paragangliomi" description="Il feocromocitoma surrenalico è il paraganglioma più frequente.\nNella colonna si localizzano nella cauda.\nSegnale tenuemente iper in T2 e intenso enhancement contrastografico che può essere eterogeneo per necrosi o sanguinamento centrale." language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence252/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="4_ependimoma" category="2. Spazio Intradurale">
					<data name="Ependimoma" language="eng"/>
					<data name="Ependimoma" language="ita" description="Originano dal filum terminale o dal cono midollare."/>
				</item>
				<item category="2. Spazio Intradurale" value="5_lipomi_intradurali" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Lipomi Intradurali"/>
					<data language="ita" name="Lipomi Intradurali" description="In genere si localizzano dorsalmente al midollo -&gt; si associano spesso a malformazioni:\nes. mielomeningocele (lipomielomeningocele)"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence253/image"/>
				</item>
				<item category="2. Spazio Intradurale" dataSourceFrequency="0" value="6_fibrolipoma_del_filum_terminale">
					<data name="Fibrolipoma del Filum Terminale" language="eng"/>
					<data description="Chiamato &quot;fatty filum&quot;, è privo di significato clinico" language="ita" name="Fibrolipoma del Filum Terminale"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence254/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Spazio Intradurale" value="7_cisti_intradurali">
					<data language="ita" name="Cisti Intradurali" description="CISTI EPIDERMOIDI: ipo in T1 ed iper in T2, diversa dal liquor.\n- congenite: al cono midollare e alla cauda;\n- da puntura lombare: in sede lombare.\nCISTI DERMOIDE: tumori congeniti da inclusioni epidermoidi nel solco neurale.\nAlla RM hanno aspetto simile al grasso.\nCISTI ARACNOIDI: sono secondarie ad aderenze o sanguinamenti traumatici. Comunicano con l&apos;aracnoide con segnale liquorale, quindi visibili solo per gli effetti compressivi."/>
					<data language="eng" name="Cisti Intradurali"/>
				</item>
				<item category="2. Spazio Intradurale" value="8_metastasi" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Metastasi" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Metastasi" description="Da disseminazione leptomeningea (aracnoide che riveste la dura, pia che riveste il midollo e radici nervose) di tumori del snc e non.\nMultiple nodularità intradurali che prendono contrasto."/>
				</item>
				<item value="0_lesioni_demielinizzanti" category="3. Midollo Spinale" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Lesioni Demielinizzanti" description="Sono iperintense in T2 e possono presentare enhancement.\nLe cause sono:\n- mielomalacia (post-traumatica);\n- sclerosi multipla;\n- mieliti trasverse (post-infettive e post-vaccino);\n- mielopatia post-attinica.\n" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Lesioni Demielinizzanti"/>
				</item>
				<item value="1_cisti_midollari" category="3. Midollo Spinale" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Cisti Midollari"/>
					<data name="Cisti Midollari" description="POST-TRAUMATICA:\nematomielia -&gt; mielomalacia -&gt; evoluzione cistica confluente chiamata mielopatia mielomalacica post-traumatica progressiva (1)-&gt; puù evolvere in siringomielia allungata.\nSIRINGOMIELIA (2):\n- da anomalie congenite;\n- post-traumatica -&gt; sangue che causa alterato deflusso linfatico.\n\nMIELOMALACIA vs SIRINGOMIELIA\nIn densità protonica la mielomalacia ha segnale intermedio-alto, la siringomielia basso." language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence255/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="2_infarto_midollare" category="3. Midollo Spinale" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Infarto Midollare" language="eng"/>
					<data name="Infarto Midollare" description="Iperintensità in T2 che assume aspetto ad H in assiale per interessamento prevalente della sostanza grigia.\nIl midollo inizialmente è rigonfio, successivamente atrofico." language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence256/image"/>
				</item>
				<item category="3. Midollo Spinale" dataSourceFrequency="0" value="3_tumori">
					<data name="Tumori" language="eng"/>
					<data language="ita" description="- EPENDIMOMA: cono e filum terminale; possono essere necrotici ed emorragici; possono avere struttura cistica (1)\n- ASTROCITOMA: spesso a struttura cistica con estensione in lunghezza \n- EMANGIOBLASTOMA\n- METASTASI" name="Tumori"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence257/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item value="4_midollo_basso" category="3. Midollo Spinale" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="Il midollo terminanormalmente a L1-L2. Si consider basso sotto L2.\nPuò manifestarsi in età adulta con parestesie, spasticità e disturbi minzionali.\nSi associa a:\n- ispessimento del filum;\n- filum sottile;\n- lipomi spesso dorsali;\n- mielomeningocele;\n- diastematomielia -&gt; midollo diviso in due metà." name="Midollo Basso"/>
					<data name="Midollo Basso" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence258/image" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
			</items>
		</Canale_Vertebrale>
		<Crolli_Vertebrali>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Crolli Vertebrali">
					<data language="ita" name="Crolli Vertebrali"/>
					<data language="eng" name="Crolli Vertebrali"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Diagnosi Differenziale" value="0_osteoporosi_vs_neoplasia">
					<data language="eng" name="Osteoporosi vs Neoplasia"/>
					<data description="Soprattutto in pazienti anziani con nota neoplasia.\nEntrambi alla RM mostreranno un &lt;b&gt;basso segnale in T1&lt;b&gt;:\n- le metastasi: per sostituzione midollare;\n- l&apos;osteoporosi: per edema ed emorragia.\nIn &lt;b&gt;T2 il segnale è variabile&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;Caratteristiche che depongono per metastasi:&lt;j&gt;\n- estensione dell&apos;ipointensità in T1 ai &lt;b&gt;peduncoli e agli altri elementi posteriori&lt;b&gt;;\n- distribuzione dell&apos;ipointensità nell&apos;&lt;b&gt;intero soma&lt;b&gt;.\n- masse nei &lt;b&gt;tessuti molli&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;multiple&lt;b&gt; lesioni ossee;\n- &lt;b&gt;muro posteriore&lt;b&gt; convesso o arcuato (nelle fratture osteoporotiche è angolato).\n&lt;j&gt;Diagnosi definitiva&lt;j&gt;:\n- controllo a 2 mesi con RM mirata -&gt; quelle osteoporotiche mostrano regressione delle alterazioni midollari (immagine 1 e 2);\n- biopsia." name="Osteoporosi vs Neoplasia" language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence400/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
			</items>
		</Crolli_Vertebrali>
		<Plesso_Brachiale>
			<nameObject>
				<item value="Plesso Brachiale" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Plesso Brachiale"/>
					<data language="ita" name="Plesso Brachiale"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_tecnica" category="1. Aspetti Generali">
					<data language="eng" name="Tecnica"/>
					<data name="Tecnica" description="Acquisizioni RM T1 e T2 FS coronali oblique.\nIl plesso è molto variabile e va visto in confronto con il precedente.\nNelle lesioni posso vedere solo edema.\nIn genere non si prendono misure.\nLe lesioni più frequenti del plesso sono quelle a livello del rachide cervicale." language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence757/image" name=""/>
				</item>
				<item category="1. Aspetti Generali" dataSourceFrequency="0" value="1_sottoclaveare">
					<data name="Sottoclaveare" language="eng"/>
					<data description="Il passaggio sottoclaveare è l&apos;area pià stretta e sono in stretta adiacenza all&apos;arteria succlavia." language="ita" name="Sottoclaveare"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence758/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="2_ascellare" dataSourceFrequency="0" category="1. Aspetti Generali">
					<data language="eng" name="Ascellare"/>
					<data language="ita" name="Ascellare" description="Vedo in nervi intorno all&apos;arteria ascellare: mediano, ulnare e radiale.\nIl nervo muscolocutaneo si distacca e decorre tra i capi muscolari."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence759/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
			</items>
		</Plesso_Brachiale>
	</colonna>
	<small_bowel>
		<Tecnique>
			<nameObject>
				<item value="Tecnique" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Tecnique"/>
					<data name="Tecnique" language="ita" description="Dipende da dolore addominale, sospetto Crohn o enteropatia e sospetto sanguinamento atti vo."/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item category="Protocolli" dataSourceFrequency="0" value="0_ct_addome_in_outpatient">
					<data name="CT addome in outpatient" language="eng"/>
					<data description="- Contrasto orale positivo 30 min prima\n- 1 fase venosa (90 sec)" name="CT addome in outpatient" language="ita"/>
				</item>
				<item category="Protocolli" dataSourceFrequency="0" value="1_emergenza_con_dolore_addominale">
					<data name="Emergenza con Dolore Addominale" language="ita" description="- No contrasto orale positivo -&gt; a meno che non sia post-operatorio\n- 1 fase venosa (90 sec)"/>
					<data language="eng" name="Emergenza con Dolore Addominale"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_enteropatia_o_crohn" category="Protocolli">
					<data name="Enterografia o Crohn" language="eng"/>
					<data description="- Contrasto orale con densità neutra (1500 ml in 45 min)\n- 1 fase venosa (90 sec)" language="ita" name="Enterografia o Crohn"/>
				</item>
				<item category="Protocolli" value="3_enterografia_con_sanguinamento_gi_cronico" dataSourceFrequency="0">
					<data description="- Contrasto orale con densità neutra (1500 ml in 45 min)\n- 3 fasi (0/60/90 sec)" language="ita" name="Enterografia con Sanguinamento GI Cronico"/>
					<data language="eng" name="Enterografia con Sanguinamento GI Cronico"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="Protocolli" value="4_enterografia_con_sanguinamento_gi_attivo">
					<data name="Enterografia con Sanguinamento GI Attivo" description="- No Contrasto\n- 3 fasi (0/60/90 sec)" language="ita"/>
					<data name="Enterografia con Sanguinamento GI Attivo" language="eng"/>
				</item>
			</items>
		</Tecnique>
		<Report>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Report">
					<data language="eng" name="Report"/>
					<data description="I dati per la diagnosi sono:\n- estensione del processo\n- densità e contrasto\n- sede\n- presenza di ostruzione\n- storia clinica e farmacologica" name="Report" language="ita"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item category="1. Estensione" value="0_focal" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Focale" description="Stenosi focali senza massa:\n- Crohn -&gt; associato ispessimento delle anse e proliferazione fibroadiposa circostante.\n- Enteropatia da FANS -&gt; i FANS causano riduzione di prostaglandine con aumento della permeabilità di membrana e passaggio di batteri e neutrofili con ulcere che esitano in cicatrice\n    -&gt; Storia &gt; di 6 mesi di assunzione di FANS\nCon massa:\n- Neoplasia -&gt; Adenocarcinoma fino a prova contraria."/>
					<data language="eng" name="Focal"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Estensione" value="1_segmentary">
					<data name="Segmentaria" language="ita" description="In genere patologia infiammatoria\nIl linfoma può avere una estensione segmentaria."/>
					<data name="Segmentary" language="eng"/>
				</item>
				<item category="2. Densità" value="0_densità_precontrasto" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Densità Precontrasto" description="Può essere:\n- liquida: edema\n    -&gt; forma cistica diffusa -&gt; linfangectasia da inibitori di tirosin-kinasi (CHT) che inibisce la linfangiogenesi\n- grasso\n- aria: pneumatosi\n    -&gt; ischemia\n    -&gt; non ischemica (molte cause se asintomatico)\n- tessuto solido"/>
					<data language="eng" name="Densità Precontrasto"/>
				</item>
			</items>
		</Report>
	</small_bowel>
	<malattie_neurodegenerative>
		<Valutazione_Generale>
			<nameObject>
				<item value="Valutazione Generale" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Valutazione Generale" language="eng"/>
					<data name="Valutazione Generale" language="ita" description="In questo gruppo di malattie è &lt;j&gt;fondamentale l&apos;anamnesi.&lt;j&gt; Diversamente dalle altre lesioni cerebrali.\nLa cosa importante è non dare diagnosi certe ma descrivere i segni come aspecifici e dare delle possibilità diagnostiche ed eventuamente se non si è sicuri, controllo a 12 mesi."/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="0_aspetti_generali" category="1. Valutazione dell&apos;Esame" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<data name="Aspetti Generali" description="Nella valutazione delle sindromi neurodegenerative procedere come segue." language="ita"/>
				</item>
				<item value="1_sagittale_linea_median" category="1. Valutazione dell&apos;Esame" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Sagittale Linea Mediana"/>
					<data name="Sagittale Linea Mediana" language="ita" description="&lt;j&gt;- discrepanza della dimensione dei solchi&lt;j&gt;&lt;b&gt; &lt;b&gt;tra anteriore (frontale) a posteriore (parietale) -&gt; in particolare &lt;b&gt;dilatazione del solco marginale e del solco parieto-occipitale&lt;b&gt;:\n    -&gt; &lt;b&gt;demenza giovanile &lt;b&gt;o &lt;b&gt;atrofia corticale posteriore&lt;b&gt;;\n&lt;b&gt;ATTENZIONE&lt;b&gt; -&gt; non valutare i solchi in coronale -&gt; perchè la maggior parte dei solchi hanno un andamento coronale e prendendoli d&apos;infilata può sembrare atrofico (soprattutto i parietali).\nLa coronale è ottima per i lobi temporali.\n    -&gt; &lt;b&gt;degenerazione lobare fronto-temporale&lt;b&gt;: solchi frontali; \n&lt;j&gt;- corpo calloso&lt;j&gt;: \n    -&gt; &lt;b&gt;idrocefalo normoteso&lt;b&gt; -&gt; spostato superiormente;\n    -&gt; spessore: nel normale la metà anteriore del corpo dovrebbe essere più spesso della metà posteriore -&gt; &lt;b&gt;grado di distruzione delle fibre&lt;b&gt; di comunicazione tra i due emisferi -&gt; assottigliato anteriormente nell&apos;atrofia frontale.\n&lt;j&gt;- tronco encefalico&lt;j&gt;:\n    -&gt; &lt;b&gt;PSP&lt;b&gt; -&gt; rapporto ponto-mesencefalico e aspetto a colibri;\n    -&gt; &lt;b&gt;Atrofia multisistemica (MSA-C - atrofia olivo-ponto-cerebellare) &lt;b&gt;-&gt; ponte ridotto di dimensioni e appiattito."/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence239/image" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Valutazione dell&apos;Esame" value="2_sagittale_laterale">
					<data name="Sagittale Laterale" language="eng"/>
					<data language="ita" description="&lt;j&gt;- Scissura Silviana&lt;j&gt;: dovrebbe avere la stessa dimensione dei solchi, se dilatata:\n    -&gt; &lt;b&gt;idrocefalo comunicante&lt;b&gt;;\n    -&gt; &lt;b&gt;degenerazione lobare fronto-temporale&lt;b&gt;." name="Sagittale Laterale"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence240/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Valutazione dell&apos;Esame" value="3_flair">
					<data name="FLAIR" language="eng"/>
					<data name="FLAIR" description="&lt;j&gt;- carico di danno vascolare&lt;j&gt;: all&apos;incirca una regione di elevato T2 per decade è ok.\n&lt;j&gt;- idea di atrofia frontale e parietale&lt;j&gt;." language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence241/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="4_ippocampo" dataSourceFrequency="0" category="1. Valutazione dell&apos;Esame">
					<data language="ita" name="Ippocampo" description="Valutare le dimensioni dell&apos;ippocampo:\n- &lt;b&gt;in assiale&lt;b&gt;&lt;b&gt;:&lt;b&gt; valutare assottigliamento;\n- &lt;b&gt;in coronale&lt;b&gt; (figura 2): la scissura coroidea deve avere le stesse dimensioni delle altre strutture.\n    - Alzheimer: assottigliamento dell&apos;ippocampo con dilatazione della scissura coroidea e del corno temporale."/>
					<data language="eng" name="Ippocampo"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence233/image" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
			</items>
		</Valutazione_Generale>
		<Pathology>
			<nameObject>
				<item value="Pathology" dataSourceFrequency="0">
					<data description="&lt;j&gt;1. Demenze&lt;j&gt;: Alzheimer, atrofia corticale posteriore (parietale), atrofia fronto-temporale.\n&lt;j&gt;2. PSP &lt;j&gt;(parchinsonismo);\n&lt;j&gt;3. Sinucleinopatie&lt;j&gt;: \n-&gt; &lt;b&gt;a corpi di Lewy&lt;b&gt; -&gt; parkinson e demenza a corpi di Levy\n-&gt; &lt;b&gt;senza corpi di Lewy&lt;b&gt;:\n        - &lt;b&gt;MSA-P &lt;b&gt;-&gt; degenerazione nigrostriatale (putamen);\n        - &lt;b&gt;MSA-C&lt;b&gt; -&gt; atrofia olivo-ponto-cerebellare;\n        - &lt;b&gt;MSA-A&lt;b&gt; -&gt; sindrome di Shy-Drager: forma autosomica dominante, può essere P o C.\n&lt;j&gt;4. Corea di Huntington &lt;j&gt;(caudato e putamen);\n&lt;j&gt;5. Malattie con disordini psichiatrici&lt;j&gt;:\n        - &lt;b&gt;Wernicke-Korsakoff &lt;b&gt;(vitamina B1) -&gt; talamo, corpi mammillari, grigio periacqueduttale;\n        - &lt;b&gt;Marchiafava-Bignami &lt;b&gt;(complesso B) -&gt; demielinizzazione corpo calloso);\n        - &lt;b&gt;Creutzfeldt-Jacob &lt;b&gt;-&gt; restrizione girale e nuclei della base;\n        - &lt;b&gt;Encefalite limbica&lt;b&gt; -&gt; autoimmune o paraneoplastica (amigdala e ippocampo); da HSV (foci multipli);\n&lt;j&gt;6. CASASIL&lt;j&gt; (demenza in giovani)-&gt; Leucoencefalopatia da lesioni multiple e piccole -&gt; lobi temporali;\n&lt;j&gt;7. Susac Sindrome &lt;j&gt;(sordità e scotomi)-&gt; Leucoencefalopatia da lesioni multiple e piccole -&gt; palle di neve al corpo calloso centrale o superiore (a ghiacciolo)." language="ita" name="Pathology"/>
					<data language="eng" name="Pathology"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="0_aspetti_generali" dataSourceFrequency="0" category="1. Alzheimer">
					<data language="ita" name="Aspetti Generali" description="Demenza in pazienti over 65 anni.\nPrima si pensava che i danni vascolari proteggessero dall&apos;Alzeimer: adesso si sa che costituiscono un fattore di rischio:\n&lt;b&gt;-&gt; danno vascolare -&gt; alterazione del sistema Gliolinfatico che determina clearence dell&apos;amiloide -&gt; accumulo di amiloide -&gt; Alzeimer&lt;b&gt;."/>
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
				</item>
				<item category="3. Paralisi Sopranucleare Progressiva (PSP)" value="0_aspetti_generali" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<data language="ita" description="Pazienti che si presentano con parkinsonismo." name="Aspetti Generali"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="3. Paralisi Sopranucleare Progressiva (PSP)" value="1_segno_del_colibri">
					<data language="eng" name="Segno del Colibri"/>
					<data language="ita" name="Segno del Colibri" description="E&apos; difficile da dire se è anormale perchè visibile anche in sogetti normali."/>
					<image imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence242/image" name=""/>
				</item>
				<item category="3. Paralisi Sopranucleare Progressiva (PSP)" value="2_rapporto_mesencefalo-ponte" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Rapporto Mesencefalo-Ponte" language="eng"/>
					<data description="Il rapporto tra area del mesencefalo e area del ponte in sagittale sulla linea mediana:\n- &lt;j&gt;normale&lt;j&gt; = 0.24 -&gt; per fortuna è circa 1/4 quindi posso dividere il ponte per 4 e vedere se il mesencefalo è circa 1/4 (figura 2);\n- &lt;j&gt;PSP&lt;j&gt; = 0.12." language="ita" name="Rapporto Mesencefalo-Ponte"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence243/image" name="" imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="1. Alzheimer" value="1_ipotrofia_ippocampale" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Ipotrofia Ippocampale" language="eng"/>
					<data name="Ipotrofia Ippocampale" description="&lt;j&gt;Macroscopicamente&lt;j&gt; le porzioni importanti che vanno incontro ad atrofia sono (figura 1):\n- &lt;b&gt;ippocampo&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;corteccia entorinale&lt;b&gt;: deputata alla memoria spaziale;\n- &lt;b&gt;corteccia peririnale&lt;b&gt;: deputata al riconoscimento degli oggetti già visti.&lt;j&gt;\nIn coronale&lt;j&gt;:\n- rimpicciolimento della &lt;b&gt;testa&lt;b&gt; dell&apos;ippocampo che si estende al &lt;b&gt;corpo&lt;b&gt; e ai &lt;b&gt;fornici&lt;b&gt; (figura 2, 3);\n- &lt;b&gt;atrofia della corteccia entorinale e peririnale &lt;b&gt;(figura 4).\n- dilatazione della &lt;b&gt;scissura coroidea&lt;b&gt; (nel normale dimensione delle altre scissure) e del &lt;b&gt;corno temporale&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;In assiale&lt;j&gt;&lt;b&gt; &lt;b&gt;(figura 5);" language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="5" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence234/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="1. Alzheimer" dataSourceFrequency="0" value="2_angiopatia_amiloide">
					<data language="ita" description="Visibile nelle sequenze di suscettibilità: SWI o gradient." name="Angiopatia Amiloide"/>
					<data name="Angiopatia Amiloide" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="5" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence235/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1.2 Atrofia Corticale Posteriore" value="0_presentazione">
					<data language="eng" name="Presentazione"/>
					<data name="Presentazione" language="ita" description="Chiamata anche &lt;j&gt;sindrome di Benson&lt;j&gt;. Ha aspetti in comune con l&apos;Alzeimer (variante visiva del morbo di Alzeimer).\nHa una presentazione anomala in pazienti più giovani con:\n- disturbi della memoria;\n- sintomi parietali: aprassia, agnosia visiva ecc."/>
				</item>
				<item value="1_dilatazione_dei_solchi_parietali" dataSourceFrequency="0" category="1.2 Atrofia Corticale Posteriore">
					<data description="Dilatazione dei solchi parietali in sagittale paramediana: &lt;j&gt;solchi marginale e parieto-occipitale&lt;j&gt;.\nBilaterale e simmetrico." name="Atrofia Parietale" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Atrofia Parietale"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence236/image"/>
				</item>
				<item value="2_no_alterazioni_vascolari" dataSourceFrequency="0" category="1.2 Atrofia Corticale Posteriore">
					<data name="No Alterazioni Vascolari" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Non evidenza di cause vascolari di demenza o angiopatia amiloide." name="No Alterazioni Vascolari"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence237/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="1.2 Atrofia Corticale Posteriore" dataSourceFrequency="0" value="3_ippocampi">
					<data language="eng" name="Ippocampi"/>
					<data name="Ippocampi" description="Sono leggermente più piccoli ma non sono drammaticamente sproporzionati come nell&apos;Alzeimer." language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence238/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="2. Demenza Fronto-Temporale" dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali">
					<data name="Aspetti Generali" language="ita" description="Età intorno a 55 anni.\nHa due varianti:\n&lt;j&gt;- variante del linguaggio&lt;j&gt;: predominanza temporale;\n&lt;j&gt;- variante del comportamento&lt;j&gt;: predominanza frontale.\nIn entrambi le varianti si può vedere atrofia del lobo frontale e temporale insieme -&gt; &lt;j&gt;la variante è decisa in base ai sintomi.&lt;j&gt;"/>
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
				</item>
				<item value="1_atrofia_temporale" dataSourceFrequency="0" category="2. Demenza Fronto-Temporale">
					<data language="ita" name="Atrofia Temporale" description="Visibile in sagittale lateralmente ed in coronale.\nDilatazione della scissura silviana.\n&lt;j&gt;-&gt; asimmetrico&lt;j&gt;:&lt;b&gt; sinistra &gt; destra.\n&lt;b&gt;&lt;j&gt;-&gt; gradiente&lt;j&gt;: &lt;b&gt;antero-posteriore&lt;b&gt; -&gt; il polo anteriore è molto più coinvolto."/>
					<data name="Atrofia Temporale" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence244/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="2_atrofia_frontale" dataSourceFrequency="0" category="2. Demenza Fronto-Temporale">
					<data language="eng" name="Atrofia Frontale"/>
					<data description="Visibile bene in sagittale mediana.\n- &lt;b&gt;dilatazione delle scissure&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;assottigliamento della porzione anteriore del corpo calloso &lt;b&gt;(crossing fibers)." name="Atrofia Frontale" language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence245/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="0_aspetti_generali" category="4 Synucleinopatie" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<data description="Sono patologie legate ad un alterato metabolismo di &lt;j&gt;alpha-synucleina &lt;j&gt;-&gt; non si conosce il ruolo di questa proteina ma rappresenta l&apos;&lt;b&gt;1% del peso dell&apos;encefalo&lt;b&gt;.\nSi dividono in:\n&lt;j&gt;1. malattie con corpi di Lewy&lt;j&gt;:\n    - &lt;b&gt;Parkinson&lt;b&gt; -&gt; &lt;b&gt;Parkinson con demenza&lt;b&gt;: la demenza rappresenta lo stadio finale: a questo stadio non si può sapere se è iniziato con demenza o con parkinson;\n    - &lt;b&gt;Demenza con corpi di Lewi&lt;b&gt;;\n&lt;j&gt;2. malattie senza corpi di Lewy&lt;j&gt;:\n    - &lt;b&gt;Atrofia Multisistemica (MSA)&lt;b&gt;:\n        - &lt;b&gt;MSA-P &lt;b&gt;-&gt;&lt;b&gt; degenerazione nigro-striatale&lt;b&gt;;\n        - &lt;b&gt;MSA-C&lt;b&gt; -&gt; &lt;b&gt;atrofia olivo-ponto-cerebellare&lt;b&gt;;\n        - &lt;b&gt;MSA-A&lt;b&gt; -&gt; &lt;b&gt;sindrome di Shy-Drager&lt;b&gt;: forma autosomica dominante, non esiste più, spostata nella MSA-P e MSA-C, in base ai segni dominanti." language="ita" name="Aspetti Generali"/>
				</item>
				<item value="1_parkinson" category="4 Synucleinopatie" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Parkinson"/>
					<data description="Non visibile alla RM.\n- &lt;j&gt;Swallow tail sign&lt;j&gt;: descritto recentemente, scomparsa dell&apos;iperintensità in SWI tra il nigrosoma (5) e la sostanza nigra (7)-&gt; visibile solo con alto campo ad alta risoluzione." language="ita" name="Parkinson"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence246/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item category="4.1 Degenerazione Nigro-Striatale (MSA-P)" dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali">
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<data description="Parkinsonismo con storia di cadute." name="Aspetti Generali" language="ita"/>
				</item>
				<item value="1_putamen" category="4.1 Degenerazione Nigro-Striatale (MSA-P)" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="&lt;j&gt;FLAIR&lt;j&gt;: normalmente il Putamen è più intenso del globus pallidus (figura 2).\nNell&apos;MSA-P (figura 1):\n- &lt;b&gt;perdita di volume del putamen&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;riduzione di segnale del putamen&lt;b&gt;.\n- r&lt;b&gt;im lineare iperintenso esternamente al putamen &lt;b&gt;(più evidente a destra) -&gt; ATTENZIONE: questo segno si vede normalmente in magnete 3T." name="Putamen"/>
					<data name="Putamen" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence247/image" imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="2_assenza_di_segni_ponto-cerebellari" dataSourceFrequency="0" category="4.1 Degenerazione Nigro-Striatale (MSA-P)">
					<data name="Assenza di Segni Ponto-Cerebellari" language="ita" description="Non presenti negli stadi precoci della malattia."/>
					<data name="Assenza di Segni Ponto-Cerebellari" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence248/image" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="0_aspetti_generali" category="4.2 Atrofia Olivo-Ponto-Cerebellare (MSA-C)" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<data description="Si presenta con parkinsonismo, atassia cerebellare e disturbi urinari." name="Aspetti Generali" language="ita"/>
				</item>
				<item value="1_hot_cross_bun_sign" category="4.2 Atrofia Olivo-Ponto-Cerebellare (MSA-C)" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Hot Cross Bun Sign" language="eng"/>
					<data description="Segno della croce nel panino.\nCroce bianca a livello del ponte nelle sequenze T2 -&gt; dovuto a:\n- iperintensità delle fibre mediane;\n- iperintensità delle fibre cerebellari che arrivano dai peduncoli medi (cross-fiber).\n&lt;j&gt;ATTENZIONE&lt;j&gt; -&gt; nelle &lt;j&gt;patologie vascolari importanti&lt;j&gt; si può avere una croce nera sul ponte (colori invertiti) -&gt; dovuto a iperintensità dei fasci discendenti con risparmio della linea mediana e delle fibre trasverse del cervelletto." language="ita" name="Hot Cross Bun Sign"/>
					<image name="" imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence249/image"/>
				</item>
				<item value="2_peduncoli_cerebellari" dataSourceFrequency="0" category="4.2 Atrofia Olivo-Ponto-Cerebellare (MSA-C)">
					<data name="Peduncoli Cerebellari" language="eng"/>
					<data description="Iperintensi e assottigliati in T2." language="ita" name="Peduncoli Cerebellari"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence250/image" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="0_aspetti_generali" category="5. Corea di Huntington" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<data name="Aspetti Generali" language="ita" description="In genere vengono con un forte sospetto clinico e con esame genetico."/>
				</item>
				<item category="5. Corea di Huntington" dataSourceFrequency="0" value="1_assottigliamento_della_testa_del_caudato">
					<data language="eng" name="Testa del Caudato: Coronale"/>
					<data name="Testa del Caudato: Coronale" language="ita" description="Testa del caudato sottile in coronale.\n&lt;j&gt;ATTENZIONE&lt;j&gt;: assicurarsi che la coronale sia perpendicolare alla linea tra commissura anteriore e posteriore o all&apos;ippocamo, altrimenti non posso valutarlo."/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence251/image" name=""/>
				</item>
				<item category="5. Corea di Huntington" value="2_testa_del_caudato:_assiale" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Testa del Caudato: Assiale" language="eng"/>
					<data language="ita" description="- &lt;b&gt;morfologia triangolare del corno frontale&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;caudato non apprezzabile o piccolo&lt;b&gt;." name="Testa del Caudato: Assiale"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence252/image" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="5. Corea di Huntington" value="3_putamen">
					<data name="Putamen" language="eng"/>
					<data description="Anche il putamen si restringe, almeno quanto il caudato." language="ita" name="Putamen"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence253/image" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="5. Corea di Huntington" value="4_misurazioni" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Misurazioni" language="ita" description="Si possono fare due rapporti:\n&lt;b&gt;- Corni Frontali (FH) : Intercaudato (CC)&lt;b&gt; = &lt;j&gt;vn 2.2 - 2.6&lt;j&gt;;\n&lt;b&gt;- Tavolati interni (IT) : Intercaudato (CC)&lt;b&gt; = &lt;j&gt;vn 0.09 - 0.12&lt;j&gt;;\nNon sono diagnostici perchè in pazienti con atrofia corticale e ventricolomegalia i rapporti sono alterati: &lt;j&gt;Utili soprattutto in corso di monitoraggio.&lt;j&gt;"/>
					<data name="Misurazioni" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence254/image" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item category="6. Malattie con Disordini Psichiatrici" dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali">
					<data language="ita" name="Aspetti Generali" description="Alcune malattie che si presentano con disordini psichiatrici mostrano segni molto specifici che permettono di fare la diagnosi.\nFare sempre la diffusione per la Creutzfeldt-Jakob."/>
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
				</item>
				<item category="6.1 Sindrome di Wernicke-Korsakoff" dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali">
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<data description="Malattia dovuta a &lt;j&gt;carenza di tiamina (B1)&lt;j&gt; ed è tipica degli alcolisti.\nPuò essere vista anche in pazienti non alcolisti.\nSi presenta con:\n- confusione, atassia, oftalmoplegia;\n- psicosi caratterizzata da perdita di memoria e confabulazione." name="Aspetti Generali" language="ita"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="6.1 Sindrome di Wernicke-Korsakoff" value="1_iperintensità_in_t2">
					<data language="eng" name="Iperintensità in T2"/>
					<data language="ita" name="Iperintensità in T2" description="Iperintensità in FLAIR localizzata:\n- &lt;j&gt;talamo&lt;j&gt; ventromediale che si estende inferiormente a:\n-&lt;j&gt; corpi mammilari&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;grigio periaqueduttale&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;lamina quadrigemina&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;intorno al III ventricolo&lt;j&gt;;\nNelle forme &lt;b&gt;non alcool relate&lt;b&gt; può avere anche un interessamento sottotentoriale:\n- &lt;j&gt;nuclei dentati&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;cervelletto e verme&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;nuclei dei nervi cranici&lt;j&gt;;"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence255/image" imageSequenceCount="5" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="6.3 Creutzfeldt-Jakob" dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali">
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<data name="Aspetti Generali" description="Encefalopatia spongiforme.\nDemenza rapidamente progressiva ed altri sintomi aspecifici.\nMorte entro un anno dall&apos;esordio.\nHa diverse varianti:\n- &lt;b&gt;sporadica (sCJD)&lt;b&gt;: 85% dei casi;\n- &lt;b&gt;variant (vCJD)&lt;b&gt;: forma bovina;\n- &lt;b&gt;familiare (fCJD)&lt;b&gt;: 10% dei casi;\nInvisibile alle normali sequenze e va fatta la &lt;j&gt;diffusione&lt;j&gt;." language="ita"/>
				</item>
				<item value="1_restrizione_girale" dataSourceFrequency="0" category="6.3 Creutzfeldt-Jakob">
					<data language="ita" description="Restrizione di segnale in diffusione in sede&lt;j&gt; corticale asimmetrica&lt;j&gt;.\nE&apos; una &lt;j&gt;restrizione vera&lt;j&gt;: iper in DWI e ipo in ADC -&gt; l&apos;ADC è difficile da vedere perchè sottile e adiacente alla teca, quindi &lt;j&gt;valutare la DWI.\n&lt;j&gt;&lt;j&gt;DIAGNOSI DIFFERENZIALE:&lt;j&gt; molto specifico ma si può vedere anche dopo una crisi epilettica severa." name="Restrizione Girale"/>
					<data language="eng" name="Restrizione Girale"/>
					<image imageSequenceCount="4" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence256/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="6.3 Creutzfeldt-Jakob" dataSourceFrequency="0" value="2_restrizione_dei_nuclei_della_base">
					<data name="Restrizione dei Nuclei della Base" language="eng"/>
					<data name="Restrizione dei Nuclei della Base" description="Prevalentemente il caudato, ma anche putamen." language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceCount="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence257/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="6.3 Creutzfeldt-Jakob" value="3_segno_della_mazza_da_hockey" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Segno della Mazza da Hockey" description="Restrizione con aspetto di mazza da hockey nel pulvinar e nel talamo."/>
					<data language="eng" name="Segno della Mazza da Hockey"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence258/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="4_iperintensità_t2" category="6.3 Creutzfeldt-Jakob">
					<data name="Iperintensità T2" language="eng"/>
					<data description="Nelle stesse sedi si puà intravedere una tenue iperintensità in T2 FLAIR." language="ita" name="Iperintensità T2"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence259/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="5"/>
				</item>
				<item category="6.4 Encefalite Limbica" dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali">
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<data description="Degenerazione cognitiva nell&apos;arco di un mese, con sintomi neuropsichiatrici comuni.\n&lt;j&gt;RM&lt;j&gt;&lt;b&gt; -&gt; segni subdoli e inizialmente assenti&lt;b&gt;.\nPuò essere:\n- &lt;j&gt;autoimmune&lt;j&gt;: coingolge prevalentemente &lt;b&gt;amigdala e ippocampo&lt;b&gt;;\n    - f&lt;b&gt;orma paraneoplastica&lt;b&gt;: da polmone (piccole cellule), ovaio, seno, tumori timici e a cellule germinali.\n- &lt;j&gt;infettiva da HSV&lt;j&gt; (herpes simplex) -&gt; coinvolgimento &lt;b&gt;più diffuso di siti multipli&lt;b&gt;." language="ita" name="Aspetti Generali"/>
				</item>
				<item category="6.4 Encefalite Limbica" value="1_flair" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="FLAIR" description="- segnale asimmetrico o aumentato in &lt;j&gt;sede temporo-mesiale&lt;j&gt;&lt;j&gt; e dell&apos;amigdala&lt;j&gt;.\n- l&apos;iperintensità si estende &lt;j&gt;all&apos;ippocampo&lt;j&gt;.\n- tenue iperintensità anche nella &lt;j&gt;corteccia insulare.&lt;j&gt;"/>
					<data name="FLAIR" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence260/image" imageSequenceCount="10" name="" imageSequenceFormat="3"/>
				</item>
				<item value="2_pet" dataSourceFrequency="0" category="6.4 Encefalite Limbica">
					<data name="PET" language="ita" description="Mostra aumento dell&apos;attività metabolica in sede ippocampale."/>
					<data language="eng" name="PET"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence261/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="4.2 Atrofia Olivo-Ponto-Cerebellare (MSA-C)" value="3_appiattimento_del_ponte">
					<data name="Appiattimento del Ponte" language="eng"/>
					<data name="Appiattimento del Ponte" description="Meglio visibile in sagittale, con dilatazione della cisterna prepontina." language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence264/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="4_atrofia_delle_tonsille_cerebellari" category="4.2 Atrofia Olivo-Ponto-Cerebellare (MSA-C)">
					<data language="ita" description="Tonsille ridotte di volume con ampliamento del IV ventricolo." name="Atrofia delle Tonsille Cerebellari"/>
					<data language="eng" name="Atrofia delle Tonsille Cerebellari"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence265/image" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="0_aspetti_generali" category="7. CADASIL" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<data language="ita" description="&lt;b&gt;Cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy.\n&lt;b&gt;Malattia autosomica dominante caratterizzata da microvasculopatia con ricorrenti infarti della sostanza bianca subcorticale.\nCausa demenza vascolare in giovani adulti." name="Aspetti Generali"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_iperintensità_t2" category="7. CADASIL">
					<data language="eng" name="Iperintensità T2"/>
					<data description="Diffuse e confluenti nella sostanza bianca sottocorticale.\n&lt;j&gt;Inizialmente&lt;j&gt; sono maggiormente coinvolti:\n- &lt;b&gt;lobi temporali&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;capsula esterna&lt;b&gt;.\nPossono esserci focali aree gliotiche nel &lt;b&gt;ponte, talamo e nuclei della base&lt;b&gt;." name="Iperintensità T2" language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence266/image" name="" imageSequenceCount="10" imageSequenceFormat="3"/>
				</item>
				<item value="0_aspetti_generali" category="8. Susac Syndrome" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<data language="ita" description="- encefalopatia acuta subacuta;\n- sordità neurosensoriale;\n- scotomi da occlusione di rami dell&apos;arteria retinica.\n-&gt; interessamento callosale tipico con lesioni a palla di neve.\n&lt;j&gt;-&gt; vedi malattie della sostanza bianca.&lt;j&gt;" name="Aspetti Generali"/>
				</item>
				<item value="0_aspetti_generali" category="6.2 Sindrome di Marchiafava-Bignami" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<data name="Aspetti Generali" language="ita" description="Sindrome carenziale rara in pazienti con alcolismo cronico, dovuta a carenza di tutti e 8 i tipi di vitamina B chee risulta in una &lt;j&gt;demielinizzazione del corpo calloso&lt;j&gt;.\nLa &lt;j&gt;presetazione clinica&lt;j&gt; non è specifica con:\n- disturbi motori e cognitivi;\n- sindrome da disconnessione emisferica;\n- crisi epilettiche."/>
				</item>
				<item value="1_tc" category="6.2 Sindrome di Marchiafava-Bignami" dataSourceFrequency="0">
					<data name="TC" description="Si può vedere ipoattenuazione del corpo calloso." language="ita"/>
					<data language="eng" name="TC"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence506/image"/>
				</item>
				<item category="6.2 Sindrome di Marchiafava-Bignami" dataSourceFrequency="0" value="2_fase_acuta">
					<data language="ita" description="- Iperintensità in T2;\n- ipointensità in T1;\n- restrizione in diffusione;\n" name="Fase Acuta"/>
					<data name="Fase Acuta" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="4" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence507/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="6.2 Sindrome di Marchiafava-Bignami" dataSourceFrequency="0" value="3_fase_cronica">
					<data description="&lt;b&gt;Depositi emosiderinici nel corpo calloso&lt;b&gt;:\n- focali ipointensità in FLAIR;\n- visibili nelle immagini in suscettibilità magnetica (GRE);" language="ita" name="Fase Cronica"/>
					<data language="eng" name="Fase Cronica"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="6.2 Sindrome di Marchiafava-Bignami" value="4_forma_atipica">
					<data language="eng" name="Forma Atipica"/>
					<data description="Coinvolgimento bilaterale dello splenio." language="ita" name="Forma Atipica"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence508/image"/>
				</item>
				<item value="2_restrizione_in_diffusione" dataSourceFrequency="0" category="6.1 Sindrome di Wernicke-Korsakoff">
					<data language="ita" name="Restrizione in Diffusione" description="Nelle stesse aree si può avere restrizione della diffusione."/>
					<data language="eng" name="Restrizione in Diffusione"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="3_contrasto" category="6.1 Sindrome di Wernicke-Korsakoff">
					<data language="eng" name="Contrasto"/>
					<data name="Contrasto" description="Enhancement si può vedere nelle stesse sedi dell&apos;iperintensità in T2, ma caratteristicamente nei &lt;j&gt;corpi mammillari&lt;j&gt;." language="ita"/>
				</item>
				<item value="4_non_alcoolic" category="6.1 Sindrome di Wernicke-Korsakoff" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Paziente con leucemia:\n&lt;b&gt;A&lt;b&gt;: nuclei ipoglosso;\n&lt;b&gt;B&lt;b&gt;: nuclei vestibolari mediali;\n&lt;b&gt;C&lt;b&gt;: nuclei faciale e lieve iperintensità del nucleo dell&apos;abducente;\n&lt;b&gt;D&lt;b&gt;: lamina quadrigemina e grigio periacqueduttale;\n&lt;b&gt;E&lt;b&gt;: corpi mammillari;\n&lt;b&gt;F&lt;b&gt;: talami e regioni periventricolari.\n" name="Non Alcoolic" language="ita"/>
					<data name="Non Alcoolic" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence509/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
			</items>
		</Pathology>
	</malattie_neurodegenerative>
	<shoulder>
		<Anatomy>
			<nameObject>
				<item value="Anatomy" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Anatomy" language="ita" description="Articolazione più mobile del corpo -&gt; glenoide molto piccola quindi prona a lussazione.\n"/>
					<data name="Anatomy" language="eng"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_axial_anatomy" category="2. Scansioni">
					<data name="Axial anatomy" language="eng"/>
					<data description="Cose da valutare:\n1. Acromion -&gt; vedere se c&apos;è os acromiale\n2. Notare il tendine del sovraspinato parallelo al muscolo (non sempre così)  -&gt; il piano coronale dovrebbe essere orientato lungo questo asse\n3. Il capo lungo del bicipite si inserisce a ore 12 del labbro glenoideo\n4. Qui si devono valutare\n - labbro glenoideo anterosuperiore (ore 12-3  -&gt; sede di varianti anatomiche e lesioni SLAP)\n - legamento glenoomerale superiore\n - lesione di Hill Sachs nel margine posterolaterale della testa omerale\n5. Tendine sottoscapolare che arriva al piccolo tubercolo e si estende nel legamento trasverso che mantiene il capo lungo nel solco bicipitale.\n6 legamento glenoomerale medio e labbro antero-inferiore (ore 3-6 -&gt; sede di varianti di Buford)\n7. La concavità posteriore della testa omerale non deve essere interpretata come Hill Sachs. Labbro glenoideo a ore 3-6 -&gt; lesioni Bankart\n8. Fibre anteriori e posteriori del legamento glenoomerale inferiore." language="ita" name="Anatomia Assiale"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence77/image" name="" imageSequenceCount="8"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_coronal_anatomy" category="2. Scansioni">
					<data description="1-2. Coracoide con legamento coraco-claveare e capo corto del bicipite che si inserisce su di esso.\n3-5. Legamento coraco-acromiale.\n6. Nervi e vasi sovrascapolari che decorrono nel solco spino-glenoideo.\n7. Valutare articolazione acromio-claveare e impingement del sovraspinato.\n8. Complesso capo lungo del bicipite-labbro superiore -&gt; valutare lesioni SLAP.\n9-12. Lesioni del sovraspinato e distensione della borsa subacromiale.\n13. Valutare il complesso labbro-legamentoso inferiore con legamento glenoomerale inferiore -&gt; HAGL lesion\n14. Valutare lesioni del sottospinato.\n15. Piccole lesioni di Hill Sachs" language="ita" name="Anatomia Coronale"/>
					<data name="Coronal anatomy" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence78/image" imageSequenceCount="18" imageSequenceFormat="3"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Scansioni" value="2_sagittal_anatomy">
					<data description="1. Valutare atrofia del ventre dei muscoli della cuffia\n2. Legamento gleno-omerale medio che ha decorso obliquo nell&apos;articolazione. Valutare la sua relazione con il tendine del sottoscapolare.\n3. A questo livello si possono vedere le lesioni labiali di ore 3-6.\n4. Valutare il capo lungo del bicipite\n5. Forma dell&apos;acromion\n6. Articolazione acromio-claveare ed impingement e anteriormente l&apos;intervallo della cuffia.\n7. Valutare lesioni del sovraspinato." name="Anatomia Sagittale" language="ita"/>
					<data name="Sagittal anatomy" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence79/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="7"/>
				</item>
				<item value="3_aber_view" category="2. Scansioni" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Scansione ABER" description="ABER: Abduction Esternal Rotation\nScansione ottenuta con scansione assiale inclinata di 45 gradi verso il piano coronale -&gt; in questa posizione si vedono:\n- il labbro glenoideo a ore 3-6 è perpendicolare alla scansione e il legamento glenoomerale inferiore è stirato mettendo in tensione questa porzione del labbro -&gt; si vedono bene le lesioni a questo livello\n- cuffia dei rotatori -&gt; in questa posizione vengono scaricati dalla tensione. In questo modo le piccole lesioni parziali dal lato articolare non so distendono sulla testa omerale e sono facilmente visibili.\nNelle immagini si vedono:\n1. Inserzione del capo lungo del bicipite a ore 12. Il tendine del sovraspinato è decontratto e deve avere una superficie interna liscia.\n2. Anche qui valutare il sovraspinato\n3. Valutare il labbro a ore 3-6 disteso dal legamento gleno-omerale inferiore\n4-5. valutare labbro e infraspinato che deve avere superficie articolare liscia." language="ita"/>
					<data name="ABER View" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence80/image" name="" imageSequenceCount="7" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="1. Anatomia Sezionale" dataSourceFrequency="0" value="0_axial">
					<data description="Anatomia Assiale" name="Assiale" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Axial"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence105/image" imageSequenceFormat="3" imageSequenceCount="19" name=""/>
				</item>
				<item category="1. Anatomia Sezionale" value="1_coronal" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Coronale" description="Anatomia Coronale"/>
					<data language="eng" name="Coronal"/>
					<image imageSequenceFormat="3" imageSequenceCount="15" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence106/image"/>
				</item>
			</items>
		</Anatomy>
		<Tecnique>
			<nameObject>
				<item value="Tecnique" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Tecnique" description="4 sequenze: \n- Acquisire 2 sequenze T2\n- La T1 serve solo per vedere la spongiosa ossea\n- La STIR é quella che da maggiori informazioni: edema - entesopatia, contusione\nAssiale T2 che permette di vedere la glena e tendine del capo lungo del bicipite\nSagittale T2 tendini della cuffia quando si lacerano" language="ita"/>
					<data name="Tecnique" language="eng"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items/>
		</Tecnique>
		<Anatomic_Variant>
			<nameObject>
				<item value="Anatomic_Variant" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Anatomic_Variant" description="Esistono le seguenti varianti anatomiche:\n- labbro glenoideo\n- ossee" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Anatomic_Variant"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item category="1. Labbro Glenoideo" value="0_general_charachteristic_of_glenoid_labrum_variant" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="General Characteristic"/>
					<data description="Tutte le varianti anatomiche vanno da ore 11 a ore 3.\nDevono essere distinte dalle lesioni SLAP che avvengono nella stessa zona." language="ita" name="Caratteristiche Generali"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence81/image"/>
				</item>
				<item value="1_sublabral_recess" dataSourceFrequency="0" category="1. Labbro Glenoideo">
					<data name="Sublabral Recess" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Recesso Sublabiale" description="Ci nsono tre tipi di inserzioni del labbro superiore a ore 12 dove si inserisce il capo lungo del bicipite:\n- Tipo 1: nessun recesso tra labbro e cartilagine glenoidea\n- Tipo II: presenza di piccolo recesso\n- Tipo III: grande recesso\nLe caratteristiche per distinguerlo da una lesione sono:\n- dimensioni &lt; 3 mm -&gt; se superiore è sempre anormale\n- l&apos;interruzione si estende medialmente (lateralmente nella lesione)\n- i margini sono lisci\n- Localizzata all&apos;inserzione del bicipite (la lesione si estende posteriormente)"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence82/image" imageSequenceCount="3"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Labbro Glenoideo" value="2_sublabral_foramen">
					<data language="ita" name="Forame Sublabiale" description="Il labbro da ore 1 a ore 3 non è attaccato alla glenoide (11% degli individui)\n- il recesso sublabiale è localizzato a ore 12\n- la lesione SLAP si può estendere a ore 1-3 ma coinvolge SEMPRE l&apos;inserzione del bicipite"/>
					<data language="eng" name="Sublabral Foramen"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence83/image" imageSequenceCount="4"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Labbro Glenoideo" value="3_buford_complex">
					<data description="Variante congenita nell&apos;1.5% della popolazione in cui:\n- manca il labbro antero-superiore da ore 1 a ore 3\n- il legamento gleno-omerale medio è ispessito\n-&gt; il legamento ispessito non deve essere confuso con il labbro distaccato -&gt; Si distingue perchè si inserisce in alto sul labbro glenoideo e in basso sull&apos;omero." language="ita" name="Complesso di Buford"/>
					<data language="eng" name="Buford complex"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence84/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Ossa" value="4_os_acromiale">
					<data language="eng" name="Os Acromiale"/>
					<data description="Centro di ossificazione accessorio che normalmente si fonde prima del 25° anno. Mancata fusione dopo 25 anni nel 15% dei casi ed è associato a maggior frequenza di impingement se è instabile perchè può essere stirato inferiormente dal deltoide durante l&apos;abduzione.\nIn RM si vede sui piani assiali alti.\n-&gt; deve essere segnalato perchè l&apos;intervento di decompressione subacromiale rimuove lpacromion distale alla sincondrosi e può destabilizzarla ulteriomente causando maggiore mobilità dopo chirurgia." name="Os Acromiale" language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence85/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
			</items>
		</Anatomic_Variant>
		<Pitfall>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Pitfall">
					<data language="ita" name="Pitfall"/>
					<data language="eng" name="Pitfall"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item category="1. Tendini" value="0_magic_angle" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Magic Angle" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Magic Angle" description="A circa 1 cm prossimalmente all&apos;inserzione del tendine sovraspinato si vede una zona iperintensa che rappresentano le fibre collagene che sono nel magic angle (55° circa rispetto all&apos;asse del campo B0)\n-&gt; in sequenze a basso TE: T1, densità protonica e T2* ovvero GE -&gt; tale zona si chiama &quot;zona critica&quot; ed è una porzione ipovascolare del tendine\nPer differenziare l&apos;effetto magic angle da lesione: \n - vedere se in T2 scompare\n - l&apos;intensità non supera mai quella del muscolo adiacente in GE (nella lesione si)\nAltre cause di aumentata intensità in T2 del tendine sono:\n - sovrapposizione sovra e sottospinato per intrarotazione \n - tessuto connettivo tra le fibre tendinee\n - degenerazione tendinea e lesioni tendinee"/>
				</item>
				<item category="1. Tendini" dataSourceFrequency="0" value="1_guaine_del_deltoide">
					<data language="ita" name="Guaine del Deltoide" description="Si inseriscono sui margini superiore e inferiore della porzione laterale dell&apos;acromion. Quella inferiore si vede come struttura piccola lineare ipointensa sotto e lateralmente all&apos;acromion (non confondere con spina sottoacromiale)."/>
					<data language="eng" name="Guaine del Deltoide"/>
				</item>
			</items>
		</Pitfall>
		<Instability>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Instability">
					<data description="La lussazione anteriore di spalla causa lesioni di Bankart del labbro o dell&apos;osso glenoideo che a sua volta favorisce ulteriormente la lussazione." language="ita" name="Instabilita&apos;"/>
					<data language="eng" name="Instability"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item category="1. Lussazione" dataSourceFrequency="0" value="0_anterior_dislocation">
					<data name="Lussazione Anteriore" language="ita" description="Rappresenta il 95%. E&apos; la più frequente e si disloca antero-inferiormente perchè il movimento superiore è limitato dall&apos;acromion, il movimento posteriore è limitato dalla glenoide che è anteroversa.\nQusto può causare sue cose:\n- lesione di bankart: ore 3-6 del labbro glenoideo, con o senza componente ossea.\n- Hill-Sachs: depressione della porzione postero-laterale della testa glenoidea visto a livello della coracoide (presente nel 75-100% dei pazienti con instabilità anteriore)"/>
					<data language="eng" name="Anterior Dislocation"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence86/image" imageSequenceCount="8" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="1_posterior_dislocation" category="1. Lussazione" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Posterior Dislocation" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Lussazione Posteriore" description="E&apos; meno frequente e più facilmente lisciata perchè la dislocazione è minore.\nDovuta a crisi epilettiche, elettrocuzione, traumi ad elavata energia.\n- in AP la testa ha un aspetto strano per la rotazione interna e aumenta la distanza tra la testa e la glenoide.\n- in transscapolare a Y la testa appare dislocata posteriormente.\nNell&apos;immagine RM si vede un&apos;infossamento della porzione antero-laterale della testa  (freccia rossa) dovuta a lussazione posteriore e una frattura di Hill-Sachs postero-lateralmente (freccia blu) dovuta a lussazione anteriore."/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence87/image" name="" imageSequenceCount="4"/>
				</item>
				<item value="0_general_aspect_bankart" category="2. Bankart e Varianti" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Aspetti Generali" description="Sono lesioni del labbro antero-inferiore a ore 3-6 dovute a lussazione anteriore di spalla. L&apos;unica eccezione è la Bankart inversa dovuta a lussazione posteriore con lesione del labbro postero-inferiore.\nNon c&apos;è una lesione di Bankart senza Hill-Sacks, attenzione alle varianti anatomiche."/>
					<data name="General Aspect" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence88/image"/>
				</item>
				<item category="2. Bankart e Varianti" dataSourceFrequency="0" value="1_bankart_lesion">
					<data name="Bankart lesion" language="eng"/>
					<data description="Distacco del labbro glenoideo (ore 3-6) con lesione completa del periostio scapolare.\nNON HA POTENZIALE DI GUARIGIONE." language="ita" name="Lesione di Bankart"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence89/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_osseus_bankart" category="2. Bankart e Varianti">
					<data language="eng" name="Osseus Bankart"/>
					<data description="Lesione di Bankart con feammento osseo, visibile bene all&apos;RX e alla TC.\nIn RM può essere difficile vedere il frammento osseo.\nNelle immagini RM si vede:\n- un Bankart osseo, con lesione del labbro che si estende superioremente\n- una lesione di Hill-Sachs" language="ita" name="Bankart Ossea"/>
					<image imageSequenceCount="9" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence90/image" name=""/>
				</item>
				<item category="2. Bankart e Varianti" dataSourceFrequency="0" value="3_reverse_bankart">
					<data name="Reverse Bankart" language="eng"/>
					<data description="Dovuto a lussazione posteriore.\nPuò essere presente o meno una componente ossea." language="ita" name="Bankart Inversa"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence91/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="4"/>
				</item>
				<item category="2. Bankart e Varianti" dataSourceFrequency="0" value="4_perthes_lesion">
					<data description="Avulsione labio-legamentosa simile alla Bankart ma con il periostio scapolare intatto.\nDato che il periostio anche se staccato si può accollare all&apos;osso, questo previente l&apos;ingresso di contrasto tra esso e l&apos;osso in posizione neutra e quindi può non essere visibile -&gt; in posizione ABER ho più possibilità di vederla.\nNelle immagini si vede:\n2. Perthes in posizione ABER.\n3. E&apos; presente assenza del labbro anterosuperiore (Buford complex), a destra ad ore 4 non è chiaro se presente una lesione\n4-8. In posizione ABER si vede il contrasto tra periostio e osso (freccia nera). E&apos; presente anche il compesso di Buford (freccia rossa). " language="ita" name="Lesione di Perthes"/>
					<data language="eng" name="Perthes Lesion"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence92/image" imageSequenceCount="9"/>
				</item>
				<item category="2. Bankart e Varianti" dataSourceFrequency="0" value="5_alpsa">
					<data language="eng" name="ALPSA"/>
					<data language="ita" name="ALPSA" description="ALPSA: Anterior Labral Periosteal Sleeve Avulsion\nIl labbro anteriore è assente dalla sua posizione normale e viene spinto medialmente distaccando il periostio dall&apos;osso.\nA DIFFERENZA DELLA BANKART VA OPERATO: se non trattato il labbro deformato guarisce con instabilità.\nNelle immagini si vede:\n2. Labbro assente in assiale (destra, freccia blu), in coronale si vede labbro depiazzato medialmente (sinistra, freccia rossa)\n3-5. Lesione ALPSA con labbro spostato medialmente\n6-24. Lesione complessa in cui si possono vedere:\n- Hill-Sachs (freccia blu)\n- A ore 12 c&apos;è una lesione del labbro che si spinge anche posteriormente quindi è una lesione SLAP (frecce rosse)\n- Buford complex per labbro assente a ore 1-3 con legamento gleno-omerale medio visibile anteriormente (freccia gialla).\n- La lesione SLAP si estende anche posteriormente.\n- Infine a ore 3-6 il labbro è dislocato medialmente per la presenza di lesione ALPSA."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence93/image" imageSequenceFormat="3" name="" imageSequenceCount="23"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="6_glad" category="2. Bankart e Varianti">
					<data language="eng" name="GLAD"/>
					<data description="GLAD: Gleno-Labral Articular Distruption\nRappresenta una lesione parziale del labbro anteroinferiore con danno cartilagineo adiacente.\nNelle immagini si vede l&apos;estensione della lesione alla cartilagine articolare." language="ita" name="GLAD"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence94/image" imageSequenceCount="8" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="3. HAGL" value="0_hagl">
					<data name="HAGL" description="HAGL: Humeral Avulsion of the inferior Glenohumeral Ligament\nPresenza di discontinuità nell&apos;inserzione omerale del legamento gleno-omerale inferiore con passaggio di mdc." language="ita"/>
					<data language="eng" name="HAGL"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence95/image" imageSequenceCount="2" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="4. SLAP" dataSourceFrequency="0" value="1_slap">
					<data language="eng" name="SLAP"/>
					<data name="SLAP" description="SLAP: Suprior Labrum Antero Posterior Tear\nNON SI ASSOCIA AD INSTABILITA&apos; DI SPALLA DIVERSAMENTE DALLE BANKART LIKE\nSi realizzano nella sede di inserzione del capo lungo nel labbro superiore (ore 10-3). \nSono causate da:\n1. compressione del labbro tra testa omerale e glenoide -&gt; movimenti che portano in alto il braccio\n2. trazione del tendine bicipite\nPossono causare dolore, scrosci e blocco e senso di instabilità anche se clinicamente non è instabile.\n\nLa lesione si vede come iperintensità e irregolarità del labbro che si estende sia anteriormente che posteriormente all&apos;inserzione del bicipite -&gt; le varianti anatomiche non si estendono MAI posteriormente all&apos;inserzione del bicipite.\nPuò essere:\n- a tutto spessore (o a manico di secchio) -&gt; separa il labbro in due porzioni: mediale e laterale. Quello mediale può dislocarsi ed entrare nell&apos;articolazione.\n- a spessore parziale dalla faccia inferiore del labbro superiore -&gt; si differenziano dal solco labiale o dalla cartilagine ialina per l&apos;orientamento in coronale che in caso di lesione è diretto lateralmente. Nel normale segue la curva della glenoide \n\nIMPORTANTE:\nLe stadiazioni sono inutili -&gt; Importante è dire se il capo lungo del bicipite è integro -&gt; si vede un elevato segnale nell&apos;inserzione del capo lungo sia diffuso che lineare per lesione longitudinale." language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="10" name="" imageSequenceFormat="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence107/image"/>
				</item>
				<item value="1_bhagl" category="3. HAGL" dataSourceFrequency="0">
					<data name="BHAGL" language="ita" description="Quando si associa una componente ossea (B: bone)"/>
					<data language="eng" name="BHAGL"/>
				</item>
			</items>
		</Instability>
		<Tendineal_Lesions>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Lesioni Tendinee">
					<data language="ita" description="Tutte le condizioni che restringono l&apos;arco coracoacromiale causano lesioni dei tendini sottostanti che vanno dall&apos;edema alla lesione a tutto spessore (impingement syndrome -&gt; dolore acuto o cronico scatenato da abduzione-intrarotazione o elevazione-intrarotazione della spalla).\nL&apos;intensità di segnale sale prima in T1, poi in T2.\nLe lesioni parziali vanno gestite in maniera conservativa.\nNelle lesioni a tutto spessore va musurata l&apos;ampiezza della retrazione e la larghezza della lesione in sagittale" name="Lesioni Tendinee"/>
					<data language="eng" name="Tendineal Lesions"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="0_coraco-acromial_arch" category="1. Impingement" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Coraco-Acromial Arch" language="eng"/>
					<data name="Arco Coraco-Acromiale" description="E&apos; formato da:\n- acromion superiormente\n- legamento coraco-acromiale: limita anterio-superiormente la testa dell&apos;omero\n- processo coracoideo anteriormente\nQuest&apos;arco contiene:\n1. borsa sottoacromio-deltoidea\n2. tendine del muscolo sovraspinato\n3. tendine del capo lungo dl bicipite." language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence96/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_acromial_configuration" category="1. Impingement">
					<data language="eng" name="Acromial Configuration"/>
					<data name="Configurazione Acromiale" language="ita" description="Esistono 4 tipi in base alla conformazione della zona laterale (in tale zona la porzione anteriore è situata immediatamente sopra la zona critica del sovraspinato - area ipovascolare):\n- tipo 1: faccia inferiore piatta\n- tipo 2: faccia inferiore concava (con corticale parallela a corticale omerale)\n- tipo 3 (incidenza elevata di lesioni tendinee): faccia inferiore concava con processo uncinato che anteriormente restringe l&apos;arco coracoacromiale -&gt; questa conformazione può essere congenita o acquisita per trazione del punto di inserzione del legamento coracoacromiale sull&apos;acromion\n- tipo 4: atteggiamento convesso nella sua porzione laterale"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence97/image"/>
				</item>
				<item category="1. Impingement" value="2_acromial_orentation" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Acromial Orentation"/>
					<data name="Inclinazione Acromiale" description="In sagittale obliqua è orrizzontale -&gt; può essere orientato in basso nella parte anteriore;\nIn coronale obliqua -&gt; può essere orientato in basso nella porzione laterale rispetto alla linea che continua con la clavicola" language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence98/image" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Impingement" value="3_low_acromion">
					<data language="eng" name="Low Acromion"/>
					<data name="Acromion basso" language="ita" description="Si ha quando l&apos;acromion si trova più in basso della corticale inferiore della clavicola."/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence99/image"/>
				</item>
				<item category="1. Impingement" dataSourceFrequency="0" value="4_os_acromiale">
					<data language="eng" name="Os Acromiale"/>
					<data name="Os Acromiale" description="Associato a maggior frequenza di lesioni perchè mobile (impingement durante il movimento)" language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence100/image" imageSequenceCount="2" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Impingement" value="5_acromion-clavear_artrosis">
					<data description="Osteofiti e ispessimento fibroso della capsula (sottostimati con RX perchè non vede fibrosi). Se severi causano scomparsa di grasso sottoacromiale e indentatura del tendine o del muscolo.\n-&gt; gli osteofiti hanno al loro interno midollo osseo in adiposo (iper in T1) anche se piccoli e si devono distinguere dalle inserzioni a basso segnale del tendine deltoide (lateralmente) e dall&apos;inserzione del legamento coraco-acromiale (anteriormente)" name="Artrosi Acromion-Claveare" language="ita"/>
					<data name="Acromion-Clavear Artrosis" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence101/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="6_coraco-acromial_ligament_thickening" category="1. Impingement">
					<data language="eng" name="Coraco-Acromial Ligament Thickening"/>
					<data language="ita" description="Dovuto ad instabilità anteriore di spalla" name="Ispessimento del Legamento Coraco-Acromiale"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence102/image" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="7_post-traumatic_deformity" dataSourceFrequency="0" category="1. Impingement">
					<data language="eng" name="Post-traumatic Deformity"/>
					<data description="Callo ipertrofico o mal allineamento dei monconi delle strutture dell&apos;arco coraco-acromiale" name="Deformità Post-Traumatica" language="ita"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="3. Lesioni Tendinee" value="0_general_characteristic_impingement">
					<data language="eng" name="General Characteristic"/>
					<data description="&lt;j&gt;Degenerazione:&lt;j&gt;\n - &lt;b&gt;T1&lt;b&gt;: media intensità focale o diffusa intratendinea\n - &lt;b&gt;T2&lt;b&gt;: stesse regioni di uguale intensità del ventre muscolare\n&lt;j&gt;Lesioni tendinee parziali:&lt;j&gt;\n- &lt;b&gt;T1&lt;b&gt;: media intensità focale o diffusa intratendinea (come degenerazione)\n- &lt;b&gt;T2&lt;b&gt;: alto segnale per la presenza di fluido.\nPossono essere localizzate:\n- &lt;b&gt;sul versante articolare&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;sul versante bursale&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;intratendinee&lt;b&gt; senza comunicazione con borsa o articolazione -&gt; in questo caso si parla di &lt;j&gt;lesione interstiziale con slaminamento delle fibre tendinee&lt;j&gt;. Se il gap è riempito da fluido si parla di &lt;j&gt;scollamento delle fibre&lt;j&gt;.\n\nIn entrambi i casi si descrive (dato che è difficile distinguerle) come tendinosi o tendinopatia. \nSi associa ispessimento, assottigliamento o irregolarità del tendine.\nLe lesioni parziali sono importanti perchè possono regredire con terapia conservativa e chirurgia decompressiva.\n\n&lt;j&gt;Lesioni a tutto spessore:&lt;j&gt;\n - discontinuità del tendine a tutto spessore con fluido (T2 alto) che entra tra i due capi e nei frammenti disgregati tra i capi.\nDa descrivere:\n - &lt;b&gt;grado di retrazione&lt;b&gt; dei capi\n - &lt;b&gt;stato dei capi stessi&lt;b&gt;\n -&lt;b&gt; eventuale atrofia muscolare associata &lt;b&gt;(infiltrazione adiposa con iperintensità in T1)\n - &lt;b&gt;alterazioni&lt;b&gt;&lt;b&gt; ossee &lt;b&gt;eventuali" language="ita" name="Caratteristiche Generali"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Impingement" value="00_impingement_effects">
					<data name="Impingement Effects" language="eng"/>
					<data name="Effetti dell&apos;Impingement" description="L&apos;impingement causa:\n&lt;j&gt;1. Lesioni tendinee&lt;j&gt;:\n - Impingement può causare lesioni del sovraspinato, ma possono essere presenti in assenza di cause di impingement.\n - Le lesioni parziali del sovraspinato sono frequenti sul versante articolare rispetto al versante bursale dove dovrebbe esserci la lesione da impingement.\n - Il capo lungo del bicipide può essere interessato da impingement.\n&lt;j&gt;2. Alterazioni ossee &lt;j&gt;che precedono le lesioni tendinee e associate a microlesioni istologiche del tendine adiacente: \n - cisti degenerative nella porzione laterale della testa dell&apos;omero;\n - ipertrofia corticale, sclerosi e cisti della grande tuberosità.\n&lt;j&gt;3. Borsite sotto acromion-deltoidea&lt;j&gt;" language="ita"/>
				</item>
				<item value="1_sovraspinate" category="3. Lesioni Tendinee" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Sovraspinate"/>
					<data description="- distinguere l&apos;angolo magico\n- le lesioni parziali sul versante omerale si riempiono di gadolinio se viene eseguito l&apos;artrogramma RM.\n- La sensibilità per le lesioni parziali è variabile (35-90%).\n- Nelle lesioni a tutto spessore iperintensità T2 dalla superficie bursale a quella articolare. Con contrasto si apprezza continuità tra cavo articolare e borsa subacromiondeltoidea.\n- Nelle lesioni a tutto spessore il tessuto di granulazione e frammenti possono nascondere la rottura, l&apos;artrografia RM migliora sensibilità e specificità. \n\nAlcuni segni indiretti possono aiutare:\n1. retrazione mediale della giunzione muscolo-tendinea che generalmente è situata ad ore 12 rispetto alla testa omerale o appena lateralmenta alla articolazione acromion-claveare;\n2. assottigliamento focalizzato o margini indistinti del tendine;\n3. distensione fluida della borsa subacromion-deltoidea (presente anche nella borsite);\n4. Atrofia muscolare con degenerazione adiposa (non specifico)." language="ita" name="Sopraspinato"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence103/image" imageSequenceFormat="3" imageSequenceCount="14" name=""/>
				</item>
				<item category="3. Lesioni Tendinee" dataSourceFrequency="0" value="2_biceps_long_head">
					<data description="ROTTURE\n1. Impingement: Una tendinosi di questo si associa in 1/3 dei casi delle lesioni del sovraspinato ed è rotto in circa 7% dei casi di lesione del sovraspinato -&gt; La sede della lesione è appena prossimale al solco bicipitale. \n2. Negli altri casi sono rotture acute anche in soggetti giovani (atleti del fine settimana) -&gt; lesione in sede distale a livello della giunzione muscolo-tendinea\nIn assiale -&gt; solco bicipitale vuoto.\nLe lesioni all&apos;inserzione sul labbro superiore sono associati a lesioni SLAP.\n\nLUSSAZIONI (Figura)\nIn genere secondario a lesioni acute del legamento omerale trasverso. Spesso si associa rottura del tendine del sottoscapolare le cui fibre continuano il legamento omerale trasverso.\n- solco bicipitale vuoto\n- dislocazione anteromediale superficialmente al sottoscapolare -&gt; sottoscapolare indenne\n- dislocazione mediale nell&apos;articolazione della spalla -&gt; sempre associata a lesione del sottoscapolare" language="ita" name="Capo Lungo del Bicipite"/>
					<data language="eng" name="Biceps Long Head"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence104/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="7" name=""/>
				</item>
				<item value="3_infraspinate" dataSourceFrequency="0" category="3. Lesioni Tendinee">
					<data description="Due cause:\n1. Lesioni isolate acute dovute a traumi\n2. Lesione associata a lesioni del sovraspinato associate ad impingement posterosuperiore -&gt; impingement del sopra e sotto spinato tra testa omerale e rima glenoidea in abduzione e extrarotazione (azione di lanciare - nella fase terminale del sollevamento del braccio prima di lanciare)" language="ita" name="Sottospinato"/>
					<data language="eng" name="Infraspinate"/>
				</item>
				<item category="3. Lesioni Tendinee" value="4_subscapular" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Subscapular"/>
					<data language="ita" description="Si possono avere 3 cause:\nLesioni da trauma acuto per adduzione del braccio in iperestenzione ed extrarotazione\nLesione secondara a lussazione anteriore di spalla\nLesione da impongement sottocoracoideo -&gt; tra estremità del processo coracoideo e omero (in genere per anomalie del processo coracoideo congenite o postraumatiche)" name="Sottoscapolare"/>
				</item>
			</items>
		</Tendineal_Lesions>
		<Calcificazioni>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Calcificazioni">
					<data name="Calcificazioni" language="eng"/>
					<data name="Calcificazioni" language="ita"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item category="1. Calcificazioni" dataSourceFrequency="0" value="0_bennett_lesion">
					<data language="ita" name="Lesione di Bennett" description="Si riferisce ad una &lt;b&gt;calcificazione della banda posteriore del legamento gleno-omerale inferiore&lt;b&gt;.\nDovuto a lesione da trazione negli atleti lanciatori durante la fase di decelerazione.\nSi vede bene all&apos;RX o alla TC come una calcificazione curvilinea, extra-articolare lungo il margine postero-inferiore del labbro glenoideo.\nATTENZIONE: non confondere con Bankart inversa ossea da lussazione posteriore.\nNell&apos;immagine lanciatore di baseball con lesione parziale del sottoscapolare e lesione di Bennett ben visualizzata alla TC."/>
					<data name="Bennett Lesion" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceCount="5" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence29/image"/>
				</item>
				<item value="1_tendinite_calcifica" category="1. Calcificazioni" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Tendinite Calcifica"/>
					<data language="ita" name="Tendinite Calcifica" description="Dovuta a &lt;j&gt;malattia da deposito di cristalli di idrossiapatite (HADD)&lt;j&gt;.\nE&apos; una causa frequente di dolore alla spalla autolimitantesi.\n- comune nelle donne;\n- 30-60 anni.\n- nelle fasi avanzate è dolorosa.\n&lt;j&gt;Radiologicamente&lt;j&gt; si osserva:\n- &lt;b&gt;Calcificazioni&lt;b&gt; più o meno sfumate nella sede dei tendini della cuffia.\n- Si può avere caduta di depositi calcifici dai tendini nella &lt;b&gt;borsa subacromiodeltoidea&lt;b&gt; (figura 3) o nel cavo articolare con associata bursite dolorosa causata da stimolo infiammatorio dei cristalli o versamento intraarticolare e sublussazione.\nAltre sedi frequenti sono &lt;b&gt;anca&lt;b&gt; e &lt;b&gt;ginocchio&lt;b&gt;.\n"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence626/image" imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_milwaukee_shoulder" category="1. Calcificazioni">
					<data name="Milwaukee Shoulder" language="ita" description="E&apos; il risultato dell&apos;effetto distruttivo dei cristalli di idrossiapatite nella spalla.\nPrevalente in donne anziane che hanno moderato fastidio alla spalla, nonostante il quadro radiografico devastante.\n&lt;j&gt;Radiologicamente&lt;j&gt; si osserva:\n- &lt;b&gt;distruzione delle superfici articolari con rimodellamento&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;sclerosi subcondrale&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;corpi calcifici intraarticolari&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;tumefazione dei tessuti molli&lt;b&gt;;\n- distruzione della cuffia dei rotatori -&gt; sublussazione superiore della testa omerale."/>
					<data language="eng" name="Milwaukee Shoulder"/>
					<image imageSequenceCount="4" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence627/image" name=""/>
				</item>
			</items>
		</Calcificazioni>
		<Alterazioni_Capsulari>
			<nameObject>
				<item value="Alterazioni Capsulari" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Alterazioni Capsulari" language="eng"/>
					<data name="Alterazioni Capsulari" language="ita" description="I segni di capsulite sono recesso ascellare con capsula ispessita ed edema in STIR.\nPorta a blocco completo della spalla."/>
				</item>
			</nameObject>
			<items/>
		</Alterazioni_Capsulari>
		<Ecography>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Ecography">
					<data description="La posizione del paziente varia in base ad operatore e paese. Quella raccomandata è posizione seduta su una sedia che ruota per poter esaminare i comparti anteriore, laterale e posteriore." name="Ecography" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Ecography"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item category="1. Svolgimento dell’esame" dataSourceFrequency="0" value="0_comparto_anteriore_1">
					<data language="ita" name="Comparto Anteriore 1" description="Posizionare il paziente con braccio flesso a 90 gradi, palmo in alto, rotazione interna con mano all’altezza del ginocchio controlaterale (1).\n&lt;j&gt;Capo lungo del bicipite &lt;j&gt;(2 - freccia) tra la grande e la piccola tuberosità (GT e LT) -&gt; usare scansioni in asse corto e lungo (meno utili);\n- traslare in alto per vedere il &lt;b&gt;decorso intraarticolare&lt;b&gt; (3);\n- traslare in basso fino alla &lt;b&gt;inserzione del grande pettorale&lt;b&gt; (4 - punte di freccia) alla cresta omerale (H) -&gt; a tale livello si vedono:\n    - il capo lungo lateralmente (LH)\n    - il capo breve medialmente (SH)"/>
					<data language="eng" name="Comparto Anteriore 1"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence190/image" imageSequenceCount="4"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Svolgimento dell’esame" value="1_comparto_anteriore_2">
					<data language="eng" name="Comparto Anteriore 2"/>
					<data language="ita" description="Ruotare esternamente l’avambraccio senza staccare il braccio dal corpo per far uscire la piccola tuberosità e vedere l’inserzione del sottoscapolare (2).\n&lt;j&gt;1. &lt;j&gt;&lt;j&gt;S&lt;j&gt;&lt;j&gt;ottoscapolare&lt;j&gt;&lt;j&gt;:&lt;j&gt;&lt;j&gt; &lt;j&gt;anche con intra ed extrarotazione passiva su:\n    - asse lungo (3);\n    - asse corto (4) -&gt; in asse corto ha un aspetto zebrato con fasci muscolari interposti ai fasci tendinei che sono circa 3;\n    - a livello inserzionale nella piccola tuberosità (3 - linea tratteggiata).\n&lt;j&gt;2. P&lt;j&gt;&lt;j&gt;rocesso coracoide&lt;j&gt;&lt;j&gt;: &lt;j&gt;Muovere la sonda medialmente per trovare e valutare:\n    &lt;b&gt;- tendine del coracobrachiale e il capo breve del bicipite &lt;b&gt;che si inseriscono nella coracoide insieme formando il conjoined tendon (5 - CoBr). Questi sono due dei 3 muscoli che si inseriscono nel processo coracoide, il terzo è il piccolo pettorale (6);\n    - ruotando la parte laterale della sonda verso l’acromion vedo il &lt;b&gt;legamento coraco-acriomiale&lt;b&gt; che ricopre il soprascaporale (7);\n    - porzione anteriore della &lt;b&gt;borsa subacromio-deltoidea&lt;b&gt;;\n    -&lt;b&gt; borsa sottocoracoidea&lt;b&gt;;\n    - &lt;b&gt;impingement anteriore&lt;b&gt; -&gt; misurare la distanza tra piccola tuberosità e coracoide in intrarotazione per vedere se c’è impingement del sottoscapolare." name="Comparto Anteriore 2"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence191/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="7"/>
				</item>
				<item value="2_comparto_laterale_1" dataSourceFrequency="0" category="1. Svolgimento dell’esame">
					<data description="Posizionare il braccio posteriormente con il palmo a livello della cresta iliaca omolaterale e il gomito posteriormente (1).\n&lt;j&gt;1. sovraspinato in asse lungo:&lt;j&gt; utilizzare la porzione intraarticolare del capo lungo per ottenere il corretto orientamento della sonda sull’asse longitudinale (questi decorrono parallelamente e il capo lungo è facile da vedere - 2) e poi shiftare posteriormente -&gt; si inserisce alla grande tuberosità (3 - GT);\n&lt;j&gt;2. sovraspinato in asse corto&lt;j&gt; (4): ruotare di 90 gradi la sonda -&gt; in asse corto la cuffia, a partire dal capo lungo del bicipite ha lo stesso spessore per 2 cm ed è il sovraspinato; dietro questo inizia l’infraspinato.\n&lt;j&gt;3. borsa subacromio-deltoidea&lt;j&gt;: si vede come sottile linea anecogena tra deltoide e sovraspinato (3, 4 - teste di freccia piene); valutare anche la sacca laterale lungo il margine laterale della grande tuberosità." name="Comparto Laterale 1" language="ita"/>
					<data name="Comparto Laterale 1" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence192/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="4" name=""/>
				</item>
				<item value="3_comparto_laterale_2" category="1. Svolgimento dell’esame" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Comparto Laterale 2" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Posizionare la mano e l’avambraccio dietro la schiena evitando di staccare il gomito dal torace (1).\nIn questo modo la sede &lt;j&gt;inserzionale del sovraspinato diventa anteriore &lt;j&gt;e la sonda può essere orientata verticalmente per studiarlo (2).\nATTENZIONE: le fibre sono maggiormente stirate e può sovrastimare le lesioni." name="Comparto Laterale 2"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence193/image" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item value="4_comparto_laterale_3" category="1. Svolgimento dell’esame" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="Impingement subacromiale: valutarlo con la sonda in coronale e il margine mediale sull’acromio -&gt; il paziente abduce il braccio  in intrarotazione: si vede il sovraspinato e la borsa che passano sotto l’arco coraco-acromiale." name="Comparto Laterale 3"/>
					<data language="eng" name="Comparto Laterale 3"/>
					<image imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence194/image"/>
				</item>
				<item value="5_comparto_laterale_4" category="1. Svolgimento dell’esame" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Comparto Laterale 4" description="&lt;j&gt;Articolazione acromio-claveare:&lt;j&gt; mettere la sonda sul piano coronale sulla acromio-claveare per vedere:\n    - versamento;\n    - os acromiale (ci sono diverse varianti - 2).\n    - posteriormente valutare lo stato del muscolo sovraspinato." language="ita"/>
					<data name="Comparto Laterale 4" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="2" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence195/image"/>
				</item>
				<item value="6_comparto_posteriore_1" category="1. Svolgimento dell’esame" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Comparto Posteriore 1" description="Tornare alla posizione iniziale con avambraccio piegato a palmo in alto e mano sopra al ginocchio controlaterale o con la mano sulla spalla controlaterale.\nUsare la spina scapolare per distinguere tra fossa sovraspinosa e sottospinosa (1).\n&lt;b&gt;N&lt;b&gt;&lt;b&gt;ella fossa sottospinosa valutare in sagittale il sottospinato &lt;b&gt;(2 - InfraS) &lt;b&gt;e il piccolo rotondo&lt;b&gt; (2 - Tm) profondamente al deltoide.\n- shiftare lateramente per vedere i rispettivi tendini del sottospinato (3,  frecce bianche) e del piccolo rotondo (3 - freccia vuota) che si inseriscono nella grande tuberosità (GT).\n- ruotare la sonda in longitudinale e studiare i tendini separatamente in movimenti di intra ed extra rotazione (4-5)"/>
					<data language="eng" name="Comparto Posteriore 1"/>
					<image name="" imageSequenceCount="5" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence196/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="7_comparto_posteriore_2" category="1. Svolgimento dell’esame">
					<data language="eng" name="Comparto Posteriore 2"/>
					<data language="ita" description="Complesso labbro-capsulare posteriore -&gt; si vede posteriormente in assiale, profondamente all’infraspinato.\nValutare le seguenti strutture:\n    - labbro glenoideo (teste di freccia);\n    - margine glenoideo (freccia curva);\n    - incisura spinoglenoidea (asterisco);\n    - eventuale distensione fluida della capsula." name="Comparto Posteriore 2"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence197/image" name=""/>
				</item>
				<item category="2. Patologia" dataSourceFrequency="0" value="0_lesione_del_sovraspinato">
					<data language="eng" name="Lesione del sovraspinato"/>
					<data language="ita" description="&lt;j&gt;Segno diretto: \n&lt;j&gt;- i&lt;b&gt;poecogenicità e perdita di spessore&lt;b&gt;\n&lt;j&gt;Segni indiretti:\n&lt;j&gt;- &lt;b&gt;irregolarità dell’attachment del tendine&lt;b&gt;: Tendinosi non causa irregolarità -&gt; nella lesione si ha irregolarità.\n-&gt; vero per il sovraspinato ma non per il sottospinato\n-&lt;b&gt; iperecogenicità lineare della cartilagine articolare&lt;b&gt;&lt;b&gt; &lt;b&gt;(freccia aperta)-&gt; indica che c’è fluido intraarticolare che si continua con la lesione e che la lesione arriva all’articolazione" name="Lesione del sovraspinato"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence737/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="2. Patologia" value="1_estensione_delle_lesioni" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Estensione delle Lesioni"/>
					<data name="Estensione delle Lesioni" language="ita" description="&lt;b&gt;Parziale&lt;b&gt; sul versante articolare, bursale o intratendinea\n&lt;b&gt;A tutto spessore&lt;b&gt;\n"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence738/image" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_faccette_del_trochite" category="0. Anatomia">
					<data description="&lt;j&gt;In &lt;j&gt;&lt;j&gt;Sagittale&lt;j&gt; il trochite ha 3 faccette\nLe inserzioni di sovraspinoso e sottospinoso si sovrappongono.\nAnterialmente al sovraspinoso c&apos;è il capo lungo del bicipite." language="ita" name="Trochite in Sagittale"/>
					<data name="Trochite in Sagittale" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence739/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_trochite_in_coronale" category="0. Anatomia">
					<data name="Trochite in Coronale" description="&lt;j&gt;In coronale&lt;j&gt;, nell&apos;asse lungo del tendine:\n&lt;b&gt;- la faccetta superiore&lt;b&gt; fa un angolo con la testa omerale: ampia inserzione del sovraspinato;\n&lt;b&gt;- la faccetta media&lt;b&gt; si continua con la testa omerale: profondamente sovraspinato e superficialmente sottospinato." language="ita"/>
					<data name="Trochite in Coronale" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence740/image" name="" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_artefatti" category="2. Patologia">
					<data language="eng" name="Artefatti"/>
					<data name="Artefatti" language="ita" description="Se il tendine è obliquo l’eco viene riflesso in altra direzione e non torna nulla quindi vedo anecogeno ANISOTROPIA FOCALE: \n- muovere la sonda\n- non c’è irregolarità del trochite\n"/>
				</item>
				<item value="3_sovra_vs_sottospinato" category="2. Patologia" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Sovra vs Sottospinato" language="eng"/>
					<data description="Le lesioni degenerative sono posteriori tra le due faccette superiore e media dove si sovrappone al sottospinato\nPer differenziarli in asse corto scorrere lateralmente" name="Sovra vs Sottospinato" language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence741/image"/>
				</item>
				<item value="0_0_lesione_tendinosi" category="2. Patologia" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Lesione vs Tendinosi"/>
					<data description="&lt;j&gt;Lesione:\n&lt;j&gt;- omogenea, anecogena e ben definita;\n- tendine sottile;\n- irregolarità corticale inserzionale.\n&lt;j&gt;Tendinosi:\n&lt;j&gt;- eterogeneo, ipoecogeno, mal definito;\n- tendine ispessito;\n- Corteccia all&apos;inserzione liscia." name="Lesione vs Tendinosi" language="ita"/>
				</item>
			</items>
		</Ecography>
		<Post-surgery>
			<nameObject>
				<item value="Post-surgery" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Post-surgery"/>
					<data language="eng" name="Post-surgery"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="0_aspetti_generali" category="1. Cuffia dei Rotatori" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<data description="Aspetto del tendine:\n- può essere più spesso o più sottile (50%) normale\n- segnale aumentato comune dopo 3-12 mesi o più\n- piccola interruzione a tutto spessore, comune\n- Segnale ipointenso nel tendine può essere sutura, si vede meglio con eco\n- Dopo un anno cisti nelle viti normali\n&lt;j&gt;Rilesione&lt;j&gt;: \n- grande gap di fluido e nuova retrazione miotendinea -&gt; confrontare con preoperatorio.\n- sito di lesione comune: a livello o vicino alla sutura\n&lt;j&gt;Fallimento&lt;j&gt;:\n- distacco del tendine dalla vite\n- distacco della vite dall’osso\nRiparazione di lesioni parziali: più difficili da valutare\nArtro-RM, generalmente non necessaria" name="Aspetti Generali" language="ita"/>
				</item>
				<item value="1_allograft_augmentation" category="1. Cuffia dei Rotatori" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Allograft Augmentation" description="Mettono un graft tra omero e tendine.\nSi possono vedere piccole interruzioni tra tendine e graft: è normale\n" language="ita"/>
					<data name="Allograft Augmentation" language="eng"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali" category="2. Labbro Glenoideo">
					<data language="ita" description="Vedere in sagittale per capire dov’è la riparazione\nPoi vedere in coronale e assiale per vedere se il labbro è ipointenso." name="Aspetti Generali"/>
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence706/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item category="2. Labbro Glenoideo" value="1_lesione_slap" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="Ancora superiore\n- sottile passaggio di gadolinio va bene\n- spesso tramite con passaggio di gadolinio che va dall’apice alla base -&gt; rilesione\nVedere ancoraggio del capo lungo del bicipite\n" name="Lesione SLAP"/>
					<data name="Lesione SLAP" language="eng"/>
				</item>
			</items>
		</Post-surgery>
	</shoulder>
	<malformazioni_congenite>
		<Adults>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Adults">
					<data name="Adults" language="eng"/>
					<data description="Di solito le malformazioni congenite sono riscontrate in bambini. Ce ne sono alcune che sono paucisintomatiche e che vengono riscontrate negli adulti come reperto occasionale." name="Adults" language="ita"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item category="1. Agenesia Callosale" value="0_aspetti_generali" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Il corpo calloso si forma dal genu, attraverso il corpo fino allo splenio. L&apos;arresto della formazione in qualsiasi fase porta ad agenesia della porzione distale.\n- &lt;j&gt;agenesia&lt;j&gt; completa;\n- &lt;j&gt;disgenesia&lt;j&gt; -&gt; c&apos;è sempre la porzione anteriore;\n- &lt;j&gt;danno secondario&lt;j&gt; -&gt; se c&apos;è la porzione posteriore e non l&apos;anteriore." name="Aspetti Generali" language="ita"/>
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
				</item>
				<item category="1. Agenesia Callosale" dataSourceFrequency="0" value="1_morfologia_sagittale">
					<data language="eng" name="Morfologia Sagittale"/>
					<data language="ita" description="- assenza del corpo calloso;\n- assenza del giro cingolato;" name="Morfologia Sagittale"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence319/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_morfologia_assiale" category="1. Agenesia Callosale">
					<data language="ita" name="Morfologia Assiale" description="- ventricoli con aspetto a volante di formula 1: ali superiori ed inferiori."/>
					<data name="Morfologia Assiale" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence320/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Agenesia Callosale" value="3_anomalie_associate">
					<data name="Anomalie Associate" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Anomalie Associate" description="- &lt;j&gt;ACA Azygos&lt;j&gt;.\n- &lt;j&gt;Lipoma calloso&lt;j&gt; -&gt; quando associato è in sede frontale con disgenesia della porzione posteriore."/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence321/image" name=""/>
				</item>
				<item value="1_lipoma_pericallosale" category="2. Lipomi" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Lipoma Pericallosale" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Lipoma a &lt;j&gt;morfologia lineare&lt;j&gt; che gira intorno al corpo calloso (diverso da quello associato a disgenesia):\n- asintomatico;\n- può essere una linea molto sottile;\n- non associato ad altre anomalie." name="Lipoma Pericallosale"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence322/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item category="2. Lipomi" dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali">
					<data language="ita" description="I lipomi non vanno&lt;j&gt; confusi con sangue o trombosi venose:\n    &lt;j&gt;-&gt; con fat-suppression vedo che è grasso.\n    -&gt; in T2 mostra chemical shift -&gt; dovuto a misregistration della posizione per la diversa frequenza di precessione dei protoni del grasso;\n    -&gt; in Gradient T1 mostra alone ipo -&gt; indian ink artifact." name="Aspetti Generali"/>
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Lipomi" value="2_lipoma">
					<data name="Lipoma" description="Sedi tipiche:\n- lamina quadrigemina -&gt; associato con minima ipoplasia della lamina.\n- chemical shift in T2." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Lipoma"/>
					<image imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence323/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali" category="3. Polimicrogiria">
					<data language="ita" name="Aspetti Generali" description="Spesso associata a storia di epilessia.\nDiversamente da quello che si pensa (molti giri piccoli), è caratterizzata da:\n- &lt;b&gt;giri ridotti di numero&lt;b&gt;;\n-&lt;b&gt; corteccia ispessita&lt;b&gt; con numerose &lt;b&gt;estroflessioni&lt;b&gt; nella bianca visibili nella giunzione cortico-sottocorticale.\n- &lt;b&gt;scissura perisilviana&lt;b&gt;&lt;b&gt;;&lt;b&gt;"/>
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence324/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item value="1_anomalie_associate" dataSourceFrequency="0" category="3. Polimicrogiria">
					<data language="eng" name="Schizencefalia"/>
					<data description="Si associa alla micropoligiria.\nSchizencefalia: comunicazione tra spazi liquorali subaracnoidei e sistema ventricolare.\n- il tramite è &lt;j&gt;delimitato da sostanza grigia&lt;j&gt;;\n- nel tramite la sostanza grigia ha &lt;j&gt;polimicrogiria&lt;j&gt;.\n-&gt; va distinto dalla semplice microgiria -&gt; cercare una piccola &lt;b&gt;indentatura all&apos;interno del ventricolo&lt;b&gt; (freccia)." name="Schizencefalia" language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence325/image" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_anomalie_della_linea_mediana" category="3. Polimicrogiria">
					<data language="eng" name="Anomalie della Linea Mediana"/>
					<data name="Anomalie della Linea Mediana" language="ita" description="Anche queste si associano alla micropoligiria:\n&lt;j&gt;1. &lt;j&gt;&lt;j&gt;agenesia del corpo calloso&lt;j&gt;;\n&lt;j&gt;2. &lt;j&gt;&lt;j&gt;displasia setto-ottica&lt;j&gt;:\n    - &lt;b&gt;assenza del septum pellucidum &lt;b&gt;(figura 1);\n    - &lt;b&gt;ipoplasia dei nervi ottici &lt;b&gt;(figura 2): guardare il chiasma -&gt; se associata a Schizocefalia l&apos;interessamento della vista è meno importante."/>
					<image name="" imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence326/image"/>
				</item>
				<item value="0_aspetti_generali" category="4. Cisti Poroencefalica" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<data name="Aspetti Generali" description="Rappresenta l&apos;esito di un&lt;j&gt; evento encefaloclastico&lt;j&gt; con distruzione del parenchima: \n- aspetto cistico;\n- può creare comunicazione tra ventricoli e spazio subaracnoideo come schizencefalia.\n&lt;j&gt;1. &lt;j&gt;&lt;j&gt;Diagnosi differenziale con schizencefalia&lt;j&gt; -&gt; &lt;b&gt;non c&apos;è sostanza grigia nell&apos;interfaccia con il liquor&lt;b&gt;&lt;b&gt;.&lt;b&gt;\n&lt;j&gt;2. &lt;j&gt;&lt;j&gt;Gliosi periferica&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;assente&lt;b&gt;: insulto intrauterino prima di 28-30 settimane;\n- &lt;b&gt;presente&lt;b&gt;: insulto successivo." language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="6" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence327/image" name=""/>
				</item>
				<item category="5. Malformazione di Chiari I" dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali">
					<data description="Malformazione comune -&gt; causa severe disfunzioni neurologiche in alcuni pazienti;\n- &lt;b&gt;posizione bassa delle tonsille cerebellari&lt;b&gt;&lt;b&gt; &lt;b&gt;&lt;j&gt;&gt; 6 mm&lt;j&gt;;\n- può esserci &lt;b&gt;siringomielia&lt;b&gt; del midollo spinale cervicale -&gt; per flusso disfunzionale intorno al forame magno.\n\n&lt;j&gt;Trattamento&lt;j&gt;: la decompressione delle tonsille quando sono profonde risolve la siringomielia.\nSi possono avere i seguenti casi:\n-&gt; &lt;b&gt;tonsille profonde&lt;b&gt; -&gt; decompressione;\n-&gt; raramente &lt;b&gt;siringomielia senza tonsille profonde&lt;b&gt; verosimilmente da aderenze liquorali -&gt; va trattata la siringomielia (chiamata &lt;j&gt;Chiari 0&lt;j&gt;).\n-&gt; &lt;j&gt;problema&lt;j&gt; in pazienti con sintomi vaghi (cefalea, stanchezza) e &lt;b&gt;tonsille basse ma non troppo&lt;b&gt; (3-6 mm) -&gt; il trattamento decompressivo non è in genere efficace ed è un grande intervento -&gt; &lt;j&gt;attenzione a dare tonsille basse&lt;j&gt;." name="Aspetti Generali" language="ita"/>
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence328/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="5. Malformazione di Chiari I" value="1_misurazione">
					<data name="Misurazione" language="eng"/>
					<data name="Misurazione" language="ita" description="Linea tra margine inferiore della corticale del clivus e dell&apos;occipite -&gt; non misurare dalla misollare che do \nMisurazione sulla perpendicolare a questa linea:\n&lt;j&gt;- alla linea o sopra&lt;j&gt;: &lt;b&gt;normale&lt;b&gt;:\n&lt;j&gt;- &lt; 3 mm&lt;j&gt;: &lt;b&gt;ectopia tonsillare benigna&lt;b&gt;;\n&lt;j&gt;- 3-6 mm&lt;j&gt;: &lt;b&gt;indeterminato&lt;b&gt;;\n&lt;j&gt;- &gt; 6 mm&lt;j&gt;: &lt;b&gt;Chiari 1&lt;b&gt;."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence329/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
			</items>
		</Adults>
	</malformazioni_congenite>
	<elbow>
		<Anatomy>
			<nameObject>
				<item value="Anatomy" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Anatomy"/>
					<data language="ita" name="Anatomy"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item category="1. Anatomia Sezionale" value="0_assiale" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Assiale"/>
					<data language="ita" name="Assiale"/>
					<image imageSequenceCount="28" imageSequenceFormat="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence198/image" name=""/>
				</item>
				<item value="1_coronale" dataSourceFrequency="0" category="1. Anatomia Sezionale">
					<data name="Coronale" language="eng"/>
					<data name="Coronale" language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="15" name="" imageSequenceFormat="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence199/image"/>
				</item>
				<item category="1. Anatomia Sezionale" dataSourceFrequency="0" value="2_sagittale">
					<data language="eng" name="Sagittale"/>
					<data name="Sagittale" language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence200/image" imageSequenceCount="20" name="" imageSequenceFormat="3"/>
				</item>
			</items>
		</Anatomy>
		<Ecography>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Ecography">
					<data name="Ecography" language="ita" description="La valutazione del gomito deve essere indirizzata du un quadrante in base alla clinica."/>
					<data language="eng" name="Ecography"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="0_anatomia" dataSourceFrequency="0" category="1. Comparto Anteriore">
					<data name="Anatomia" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Anatomia" description="Braccio supinato con &lt;j&gt;cuscino sotto il gomito&lt;j&gt; (1), valutare sul piano trasversale da 5 cm sopra a 5 cm sotto il piano articolare.\nSopra il piano dei condili si vedono (2):\n&lt;b&gt;Profondamente&lt;b&gt;:\n    &lt;j&gt;- omero e cartilagine articolare&lt;j&gt; (2 - asterischi);\n    &lt;j&gt;- muscolo brachiale&lt;j&gt;: profondo (2 - Br).\n&lt;b&gt;Superficialmente&lt;b&gt; da ulnare a radiale:\n    &lt;j&gt;- muscolo pronatore&lt;j&gt;: mediale (2 - Pr);\n    &lt;j&gt;- nervo mediano&lt;j&gt;: tra pronatore e brachiale e&lt;b&gt; &lt;b&gt;&lt;j&gt;arteria brachiale&lt;j&gt;&lt;b&gt; &lt;b&gt;(2 - a e freccia);\n    &lt;j&gt;- muscolo bicipite&lt;j&gt;, con il suo &lt;j&gt;tendine&lt;j&gt;: superficiale e laterale (2 - teste di freccia).\n    &lt;j&gt;- muscolo brachioradiale&lt;j&gt;: laterale;\n    &lt;j&gt;- nervo radiale&lt;j&gt;: tra brachioradiale e brachiale"/>
					<image imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence201/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Comparto Anteriore" value="1_tendine_bicipite">
					<data name="Tendine Bicipite" language="eng"/>
					<data name="Tendine Bicipite" language="ita" description="&lt;j&gt;Tendine del bicipite&lt;j&gt; \nHa due capi anche nell’inserzione distale\n- Capo lungo è laterale e si sposta profondamente prima dell’inserzione;\n- Capo breve mediale.\n&lt;b&gt;Posizione ipersupinata: &lt;b&gt;in modo da far uscire la tuberosità radiale e vedere l’inserzione (1) con scansioni longitudinali.\nSe non si trova sentire con le dita in contrazione.\n&lt;b&gt;Posizione braccio Piegato: &lt;b&gt;Per vedere lesione del bicipite distale\npaziente seduto con braccio piegato con mano verso l’alto, con finestra laterale a cercare l&apos;asse lungo del tendine comprendendo la tuberosità radiale, faccio pronosupinare con braccio piegato:\n- lesione completa: il tendine non si muove in accordo con pronosupinazione\n- lesione parziale: il tendine continua a muoversi con la tuberosità\n\n&lt;j&gt;ATTENZIONE&lt;j&gt;: Dato che ha decorso obliquo attenzione agli artefatti da &lt;b&gt;anisotropia&lt;b&gt; -&gt; per evitarlo mantenersi il più possibile paralleli al tendine e &lt;b&gt;premere&lt;b&gt; contro il tendine. &lt;b&gt;Le scansioni assiali danno molti artefatti (appare nero)&lt;b&gt;.\n&lt;b&gt;1. In longitudinale&lt;b&gt; si vedono le seguenti strutture (2):\n    -&lt;b&gt; &lt;b&gt;&lt;j&gt;tendine del bicipite&lt;j&gt; (2 - Frecce);\n    - &lt;j&gt;muscolo brachiale&lt;j&gt; in longitudinale (2 - Br) -&gt; seguire l’inserzione del brachiale sul processo coronoideo dell&apos;ulna.\n    - &lt;j&gt;testa del radio e capitello omerale&lt;j&gt; (2 - RH e HC);\n    - &lt;j&gt;fossa coronoidea&lt;j&gt; con cuscinetto adiposo anteriore (2 - asterisco);\n&lt;b&gt;2. In assiale&lt;b&gt; si può vedere il profilo ondulato dell’epifisi distale dell’omero coperto da cartilagine articolare (3 - asterischi):\n    - &lt;j&gt;capitello omerale&lt;j&gt;: 1/3 laterale (3 - HC);\n    - &lt;j&gt;troclea omerale a forma di V&lt;j&gt;: 2/3 mediali(3 - HTr).\n    - &lt;j&gt;muscolo supinatore&lt;j&gt;: lateralmente al tendine del bicipite (2 - s; 4) -&gt; &lt;b&gt;abbraccia il radio&lt;b&gt;;"/>
					<image imageSequenceCount="5" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence202/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="1. Comparto Anteriore" value="2_nervo_radiale" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Nervo Radiale"/>
					<data description="&lt;j&gt;Nervo Radiale&lt;j&gt;&lt;b&gt;:&lt;b&gt; \nSi valuta sul versante laterale del comparto anteriore &lt;j&gt;tra il brachiale e il brachio-radiale&lt;j&gt; (1, 2).\nDall’alto in basso il nervo radiale si divide nelle due branche:\n    &lt;j&gt;- interosseo posteriore, muscolare&lt;j&gt;&lt;b&gt; &lt;b&gt;(5, 6, 7 - freccia) che in basso si insinua &lt;j&gt;tra il capo superficiale e profondo del supinatore&lt;j&gt; (7 - S1 e S2) passando nell’&lt;b&gt;arcata di Frohse&lt;b&gt; (8).\n   &lt;b&gt; &lt;b&gt;&lt;j&gt;- branca superficiale, cutanea&lt;j&gt;, più mediale (5, 6 - testa di freccia)." language="ita" name="Nervo Radiale"/>
					<image imageSequenceCount="8" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence203/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Comparto Laterale" value="0_anatomia">
					<data description="&lt;j&gt;Gomito esteso con pollice in alto o gomito flesso&lt;j&gt; (1).\nSi studia:\n&lt;j&gt;1. Tendine estensore comune&lt;j&gt;: si inserisce sull’epicondilo laterale (2 - LE);\n&lt;j&gt;2. Legamento collaterale laterale&lt;j&gt;: non è separabile dal tendine (2 - testa di freccia)\n&lt;j&gt;2. Articolazione omero-radiale&lt;j&gt;: si possono valutare:\n    - la &lt;b&gt;frangia laterale della sinovia &lt;b&gt;(3 - asterisco);\n    - il &lt;b&gt;capitello radiale&lt;b&gt; (3 - RH) -&gt; la pronosupinazione passiva permette di vedere parti nascoste alla ricerca di fratture.\n    - il &lt;b&gt;legamento anulare&lt;b&gt; -&gt; banda iperecogena intorno al capitello in trasversale (4 - frecce)" name="Anatomia" language="ita"/>
					<data name="Anatomia" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceCount="4" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence204/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="0_anatomia" category="3. Comparto Mediale" dataSourceFrequency="0">
					<data description="&lt;j&gt;Gomito lievemente flesso con avambraccio extraruotato e poggiato sul lettino&lt;j&gt; (1).\nAltra posizione è con paziente supina con spalla abdotta e gomito piegato di 90 gradi (2).\nSi studia:\n&lt;j&gt;1. Flessore comune&lt;j&gt;&lt;b&gt;:&lt;b&gt; si inserisce sull’epiconfilo mediale (epitroclea) (1 - teste di freccia)\n&lt;j&gt;2. Fascio anteriore del legamento collaterale mediale&lt;j&gt; (1, 2 - frecce vuote) -&gt; lo stress &lt;b&gt;test in valgo &lt;b&gt;può dimostrare lesioni parziali in cui il legamento è lasso ma continuo: si dimostra l’&lt;b&gt;allargamento dell’articolazione omero-ulnare &lt;b&gt;(3).\nProfondamente al legamento c&apos;è tessuto adiposo (4)." name="Anatomia" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Anatomia"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence205/image" imageSequenceCount="4"/>
				</item>
				<item category="4. Comparto Posteriore" value="0_anatomia" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Anatomia"/>
					<data description="Va valutato con avambraccio flesso a 90 gradi e palmo della mano sul lettino (1).\nSi studia:\n&lt;j&gt;1. Tendine e muscolo del tricipite&lt;j&gt; (2): in asse lungo e corto, l’inserzione va studiata bene alla ricerca di entesopatia.\n- Capo laterale e lungo formano il tendine fibroso;\n- Capo mediale forma l’inserzione muscolare, profonda.\nIn genere le lesione sono della parte tendinea e si associano a avulsione o retrazione dell’entesopatia calcifica (3).\n&lt;j&gt;2. Recesso olecranico posteriore&lt;j&gt;&lt;b&gt; &lt;b&gt;con &lt;b&gt;cuscinetto adiposo posteriore&lt;b&gt; profondamente al tricipite (2 - teste di freccia e asterisco;\n&lt;j&gt;3. Borsa olecranica&lt;j&gt;: evitare di fare troppa pressione perchè strizza via il liquido;\n&lt;j&gt;4. Versamento articolare&lt;j&gt;: &lt;b&gt;si flette ulteriormente il gomito (45 gradi)&lt;b&gt; per far passare il versamento dal versante anteriore al posteriore -&gt; fa vedere meglio i versamenti. \n" language="ita" name="Anatomia"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence206/image"/>
				</item>
				<item value="1_nervo_ulnare" dataSourceFrequency="0" category="4. Comparto Posteriore">
					<data name="Nervo Ulnare" language="eng"/>
					<data name="Nervo Ulnare" language="ita" description="&lt;j&gt;Nervo ulnare e canale cubitale:&lt;j&gt;&lt;j&gt;\n&lt;j&gt;&lt;b&gt;Posizione:&lt;b&gt;&lt;b&gt;\n&lt;b&gt;- posizione per il comparto mediale;&lt;b&gt;\n&lt;b&gt;- posizione per il comparto posteriore.\nVa seguito dal braccio distale all’avambraccio distale (1). \n    - &lt;j&gt;Nella gola epicondilare&lt;j&gt;&lt;b&gt; &lt;b&gt;-&gt; la sonda tra olecrano e epicondilo mediale (ME) e valutare il nervo ulnare in asse corto (2).\n    - &lt;j&gt;Nell’avambraccio prossimale&lt;j&gt; -&gt; decorre &lt;b&gt;tra il capo omerale&lt;b&gt; (3 - testa di freccia bianca) &lt;b&gt;e il capo ulnare&lt;b&gt; (3 - testa di freccia vuota) &lt;b&gt;del flessore ulnare del carpo&lt;b&gt;. Prossimalmente è coperto dal &lt;b&gt;retinacolo del canale cubitale&lt;b&gt; (&lt;b&gt;Legamento di Osborne&lt;b&gt; - 4) che va dall&apos;epicondilo mediale all&apos;olecrano."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence207/image" name="" imageSequenceCount="4" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="4. Comparto Posteriore" value="2_comparto_posteriore_3" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="&lt;j&gt;Immagini dinamiche del canale cubitale&lt;j&gt;&lt;b&gt;:&lt;b&gt; per instabilità del nervo ulnare -&gt; dovuto ad assenza del &lt;j&gt;retinacolo di Osborne&lt;j&gt;.\nPaziente seduto con il gomito su un cuscino rigido.\nCon la sonda nella gola epicondilare (tra epicondilo mediale e olecrano), si vede il movimento del nervo ulnare (freccia) rispetto al capo mediale del tricipite (preso come riferimento - asterisco) in flesso-estensione (1-4).\n&lt;j&gt;Non premere troppo con la sonda&lt;j&gt;." name="Nervo Ulnare 2"/>
					<data name="Nervo Ulnare 2" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="4" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence208/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Comparto Laterale" value="3_1_epicondilite">
					<data name="Epicondilite" description="Segni ecograficci:\n- tendine allargato e ipoecogeno\n- iperemia: non è infiammazione, ma è neovascolarizzazione e correla con sintomi\nL’interessamento del collaterale laterale è prognosticamente negativo.\n" language="ita"/>
					<data name="Epicondilite" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence742/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item value="2_complesso_legamentoso_laterale" dataSourceFrequency="0" category="2. Comparto Laterale">
					<data language="ita" description="Il tendine comune degli estensori ed il legamento collaterale laterale sono strettamente vicine.\nPer distinguerli va vista la sede d’inserzione\n(a) in figura: legamento anulare\n" name="Complesso Legamentoso Laterale"/>
					<data language="eng" name="Complesso Legamentoso Laterale"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence743/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="3. Comparto Mediale" value="1_lesione_del_collaterale_ulnare">
					<data name="Lesione del Collaterale Ulnare" description="La banda anteriore è la più importante&lt;b&gt;\nStress in valgo:&lt;b&gt; è essenziale per vedere se la lesione è completa -&gt; si fa confronto con il controlato:\n&lt;b&gt;- gap &lt; 1.3 mm: &lt;b&gt;normale;\n&lt;b&gt;- gap &gt; 3&lt;b&gt;&lt;b&gt; mm: &lt;b&gt;lesione completa.\nDurante la manovra vedere il legamento che si tende\n&lt;b&gt;ATTENZIONE&lt;b&gt;: Si può avere lassità legamentosa senza lesione\n" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Lesione del Collaterale Ulnare"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence745/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
			</items>
		</Ecography>
		<MRI>
			<nameObject>
				<item value="MRI" dataSourceFrequency="0">
					<data name="MRI" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Lesioni Ossee" description="Per vedere corpi liberi intraarticolari in assenza di versamento, si può fare con mdc intraarticolare -&gt; circa 10 cc fino alla massima distensione della capsula quando il contrasto non entra più."/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item category="1. Lesioni Ossee" value="0_osteocondrite_dissecante" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Avviene prevalentemente in &lt;i&gt;soggetti lanciatori nel braccio dominante nel condilo omerale&lt;i&gt;.\nInsorge a 12-16 anni.\n&lt;j&gt;Sede tipica&lt;j&gt;: condilo sul versante anteriore.\nVa differenziata:\n&lt;b&gt;- forma stabile:&lt;b&gt; con cartilagine intatta e assenza di segnale liquido intorno (immagine 1 e 2);\n&lt;b&gt;- forma instabile: &lt;b&gt;con segnale liquido e aree cistiche che circondano il frammento (immagine 3 e 4)." name="Osteocondrite Dissecante" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Osteocondrite Dissecante"/>
					<image name="" imageSequenceCount="4" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence264/image"/>
				</item>
				<item value="1_malattia_di_panner" category="1. Lesioni Ossee" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Malattia Di Panner" description="E&apos; una forma particolare di osteocondrite dissecante che:\n- interessa tutto il condilo;\n- età più precoce (5-10 anni);\n- prognosi migliore: minime deformità e non ha corpi liberi." language="ita"/>
					<data name="Malattia Di Panner" language="eng"/>
				</item>
				<item value="0_pseudodifetto" dataSourceFrequency="0" category="4. Pitfall">
					<data name="Pseudodifetto" language="eng"/>
					<data name="Pseudodifetto" language="ita" description="In coronale, in sede laterale il condilo presenta una incisura fisiologica.\nDa non confondere con osteocondrite dissecante."/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence265/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Corpi Liberi" value="0_corpi_liberi">
					<data name="Corpi Liberi" language="eng"/>
					<data name="Corpi Liberi" description="Derivano principalmente da frammenti di osteocondrite dissecante e si posizionano sul &lt;b&gt;versante posteriore.&lt;b&gt;\nPossono avere un&lt;b&gt; midollo interno&lt;b&gt;.\nPossono causare:\n- blocchi articolari;\n- sinovite con versamento e rigidità del gomito." language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence266/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item value="0_fratture_occulte" category="3. Fratture" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Fratture Occulte" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Fratture Occulte" description="Non visibili all&apos;RX ma con segni di versamento intraarticolare.\nSi vede edema in T2 e STIR.\nNell&apos;immagine frattura occulta del capitello radiale."/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence267/image"/>
				</item>
				<item value="1_frattura_da_stress" category="3. Fratture" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Frattura da Stress" language="eng"/>
					<data description="Dovuto a sovraccarico tricipitale in lanciatori.\nLocalizzazione: &lt;j&gt;terzo medio dell&apos;olecrano&lt;j&gt;.\nRichiede fissaggio chirurgico." name="Frattura da Stress" language="ita"/>
				</item>
			</items>
		</MRI>
		<Lesioni_Legamentose>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Lesioni Legamentose">
					<data name="Lesioni Legamentose" language="ita" description="La capsula sul versante anteriore e posteriore è sottile.\nSi ispessisce sul lato ulnare e radiale a formare i corrispettivi complessi legamentosi."/>
					<data language="eng" name="Lesioni Legamentose"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item category="1. Complesso Legamentoso Collaterale Radiale" value="0_aspetti_normali" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Aspetti normali" description="&lt;j&gt;Strutture legamentose:\n&lt;j&gt;&lt;b&gt;- legamento anulare:&lt;b&gt; stabilizza la radio-ulnare prossimale;\n&lt;b&gt;- legamento anulare accessorio&lt;b&gt;;\n&lt;b&gt;- legamento collaterale radiale:&lt;b&gt; origina dall&apos;epicondilo e si inserisce sopra il legamento anulare;\n&lt;b&gt;- legamento collaterale laterale ulnare:&lt;b&gt; assente nel 10% dei casi, continua superficialmente e posteriormente il collaterale radiale -&gt; si inserisce alla cresta ulnare del supinatore. &lt;j&gt;E&apos; il più importante stabilizzatore posteriore del gomito&lt;j&gt;."/>
					<data name="Aspetti normali" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence744/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Complesso Legamentoso Collaterale Radiale" value="1_lesioni">
					<data language="ita" name="Lesioni" description="Sono più rare del complesso ulnare.\nLesione acuta nella sublussazione o dislocazione\nDa instabilità rotatoria postero-laterale\nSi osservano nell&apos;epicondilite (gomito del tennista):\n- lesioni legamentose;\n- lesione dell&apos;estensore comune;\n- degenerazione epicondilare.\nNell&apos;imagine rottura del collaterale radiale."/>
					<data language="eng" name="Lesioni"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence269/image"/>
				</item>
				<item category="1. Complesso Legamentoso Collaterale Radiale" dataSourceFrequency="0" value="2_insufficienza_del_lclu">
					<data name="Insufficienza del LCLU" language="eng"/>
					<data language="ita" description="L&apos;insufficienza del legamento collaterale laterale ulnare compora una instabilità rotatoria posterolaterale.\n&lt;j&gt;Effetti&lt;j&gt;: sublussazione rotatoria della ulno-omerale e secondaria sublussazione radio-omerale.\n&lt;j&gt;Cause&lt;j&gt;: lussazione posteriore o intervento chirurgico per epicondilite.\n&lt;j&gt;Clinica&lt;j&gt;: blocco o sensazione di scatto del gomito." name="Insufficienza del LCLU"/>
				</item>
				<item value="0_aspetti_normali" category="2. Complesso Legamentoso Collaterale Ulnare" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Aspetti Normali" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Aspetti Normali" description="E&apos; costituito da 3 fasci:\n&lt;b&gt;- anteriore:&lt;b&gt; è il più importante, ben definito con fibre che dall&apos;epitroclea si inseriscono all&apos;apofisi coronoide -&gt; si vede bene nelle immagini coronali largo prossimalmente con lieve intensità normale e sottile distalmente (immagine 2).\n&lt;i&gt;Fornisce stabilità in valgo&lt;i&gt; -&gt; si lesiona nei lanciatori per uso eccessivo.\n&lt;b&gt;- posteriore: &lt;b&gt;a ventaglio, meglio identificato con gomito a 90 gradi;\n&lt;b&gt;- trasversale:&lt;b&gt; si unisce ai margini distali dei fasci anteriore e posteriore -&gt; posteriormente con la caspula forma il pavimento del tunnel cubitale per il nervo ulnare.\n\n&lt;b&gt;Difficile da distinguere banda anteriore e posteriore&lt;b&gt;\n&lt;b&gt;I muscoli si inseriscono al legamento e nelle lesioni del legamento si può avere iperintensità dell’interfaccia.&lt;b&gt;\n"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence270/image"/>
				</item>
				<item category="2. Complesso Legamentoso Collaterale Ulnare" value="1_lesioni_parziali" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="In lanciatori dovuta a microtrauma cronico nei lanciatori, si associa a lesione del flessore comune.\nSi vede iperintensità del legamento.\nSi associano segni degenetativi da sovraccarico (condropatia e edema subcondrale) localizzati:\n- capitello radiale, perchè maggiormente caricata \n- omeroulnare postero-medial con osteofitosi anche giovanile\n\nUna &lt;j&gt;lesione parziale profonda&lt;j&gt; non è visibile con l&apos;ispezione chirurgica -&gt; nell&apos;immagine distacco parziale dall&apos;ulna." name="Lesioni Parziali"/>
					<data name="Lesioni Parziali" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence271/image" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_lesioni_acute" category="2. Complesso Legamentoso Collaterale Ulnare">
					<data description="Si presentano con dolore acuto dopo un lancio o stress in valgo (Sport Lanciatori).\nNel 90% dei casi sono nella porzione centrale del legamento.\nTrattamento:\n- conservativo -&gt; la massa flessore-pronatore mantiene la stabilità del gomito;\n- chirurgico negli atleti competitivi." language="ita" name="Lesioni Acute"/>
					<data language="eng" name="Lesioni Acute"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence272/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
			</items>
		</Lesioni_Legamentose>
		<Lesioni_Muscolo-Tendinee>
			<nameObject>
				<item value="Lesioni Muscolo-Tendinee" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Lesioni Muscolo-Tendinee" description="Possono essere divisi in:\n- compartimento anteriore;\n- compartimento posteriore;\n- compartimento mediale;\n- compartimento laterale." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Lesioni Muscolo-Tendinee"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Compartimento Anteriore" value="0_anatomia_normale">
					<data language="ita" name="Anatomia normale" description="Composto da:\n&lt;b&gt;- muscolo brachiale&lt;b&gt;: profondo, si inserisce sulla tuberosità ulnare;\n&lt;b&gt;- muscolo bicipite:&lt;b&gt; superficiale, con tendine più grosso, non circondato da muscolo per un lungo tratto (più suscettibile a lesioni),  si inserisce alla tuberosità radiale.\n&lt;b&gt;- aponeurosi del bicipite:&lt;b&gt; contribuisce a mantenere in posizione il tendine\n&lt;b&gt;- borsa bicipito-radiale:&lt;b&gt; tra tendine e radio, non visibile in RM se non distesa."/>
					<data name="Anatomia normale" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence273/image"/>
				</item>
				<item category="1. Compartimento Anteriore" dataSourceFrequency="0" value="1_lesione_del_brachiale">
					<data language="ita" name="Lesione del Brachiale" description="&lt;j&gt;Gomito dello Scalatore\n&lt;j&gt;Più difficile rispetto al tendine del bicipite.\nIn seguito a:\n- iperestensione;\n- contrazione estrinseca (durante estensione);\n- contrazione in pronazione (come fanno gli scalatori) -&gt; questo è il muscolo più stressato in pronazione perchè si inserisce all&apos;ulna.\nNell&apos;immagine strappo del radiale."/>
					<data language="eng" name="Lesione del Brachiale"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence274/image" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="2_lesione_del_tendine_distale_del_bicipite" category="1. Compartimento Anteriore" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="Più rara rispetto alle lesioni prossimali.\nE&apos;, tuttavia, il tendine più interessato nel gomito.\n&lt;j&gt;Anatomia&lt;j&gt;:  posso avere due tendini separati nella tuberosità radiale che corrispondono ai due capi -&gt; nelle lesioni si può avere un coinvolgimento preferenziale di uno dei due capi\n- capo corto superficiale\n- capo lungo profondo\n&lt;j&gt;Meccanismo&lt;j&gt;: sovraccarico improvviso a gomito in mezza flessione.\n&lt;j&gt;Sede&lt;j&gt;: inserzione nella tuberosità radiale.\nAponeurosi che si estende sul lato mediale dell&apos;avambraccio.\n&lt;j&gt;ATTENZIONE&lt;j&gt; -&gt; l&apos;aponeurosi può rimanere intatta con mancata retrazione del muscolo e presentazione atipica.\ncon sintomi clinici scarsi.\n&lt;j&gt;Tipi di lesione&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;parziali&lt;b&gt;: ispessimento o assottigliamento del tendine con o senza iperintensità in T2.\n- &lt;b&gt;completa&lt;b&gt;: interruzione completa del tendine (immagine: avulsione della tuberosità con retrazione del tendine).\n&lt;j&gt;Tecnica&lt;j&gt;: Sequenza dedicata con gomito sulla testa e piegato a 90 gradi, con immagini lungo l&apos;asse omerale\n&lt;j&gt;Trattamento&lt;j&gt;: chirurgico immediato restituisce completamente la forza. Conservativo causa riduzione della forza del 30-40%." name="Lesione del Tendine Distale del Bicipite"/>
					<data language="eng" name="Lesione del Tendine Distale del Bicipite"/>
					<image imageSequenceCount="3" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence275/image"/>
				</item>
				<item category="2. Compartimento Posteriore" dataSourceFrequency="0" value="0_anatomia_normale">
					<data language="eng" name="Anatomia Normale"/>
					<data language="ita" name="Anatomia Normale" description="Comprende i muscoli:\n&lt;j&gt;T&lt;j&gt;&lt;j&gt;ricipite&lt;j&gt;&lt;j&gt;:&lt;j&gt;\n&lt;b&gt;I&lt;b&gt;&lt;b&gt;nserzione tendinea&lt;b&gt; -&gt; capo laterale; bande fibroadipose tra le fibre tendinee \n&lt;b&gt;Inserzione muscolare&lt;b&gt; -&gt; capo mediale che si inserisce anteriormente al tendine con sottile grasso interposto; Insersione diretta da muscolo a osso (il tendine è cortissimo, a livello microscopico)\nPuò essere rotto solo quello muscolare \n&lt;j&gt;A&lt;j&gt;&lt;j&gt;nconeo&lt;j&gt;: dalla faccia posteriore dell&apos;epicondilo laterale all&apos;olecrano. \nFornisce supporto al collaterale laterale nella resistenza allo stressi in varo.\n-&gt; L&apos;anconeo permette di orientarsi in assiale distinguendo lato radiale e ulnare (l&apos;anconeo è radiale)."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence276/image" imageSequenceCount="4" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item value="1_rottura_del_tricipite" category="2. Compartimento Posteriore" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Rottura del Tricipite" language="eng"/>
					<data description="E&apos; la più rara tra le lesioni tendinee del gomito.\n&lt;j&gt;Meccanismo:&lt;j&gt;\n- trauma diretto del tendine;\n- degenerazione per borsite olecranica.\n&lt;j&gt;Sede:&lt;j&gt; inserzione olecranica.\n&lt;j&gt;Tipi di lesione:&lt;j&gt;\n- rottura parziale o tendinopatia: alterato segnale del tendine;\n- rottura completa: discontinuità del tendine (immagine 1).\n-&gt; si associa borsite olecranica superficialmente al tendine (immagine 2).\n&lt;j&gt;Trattamento:&lt;j&gt; chirurgico." language="ita" name="Rottura del Tricipite"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence277/image" imageSequenceCount="2" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="3. Compartimento Mediale" value="0_anatomia_normale">
					<data name="Anatomia Normale" language="ita" description="I muscoli mediali partono da un unico tendine, il &lt;j&gt;flessore comune&lt;j&gt;, che si inserisce nell&apos;epicondilo mediale (epitroclea) e sono:\n- &lt;b&gt;pronatore rotondo&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;flessori delle dita e del carpo&lt;b&gt;.\nSupportano il legamento collaterale ulnare nello stress in valgo."/>
					<data name="Anatomia Normale" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence278/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item value="1_epicondilite_mediale" dataSourceFrequency="0" category="3. Compartimento Mediale">
					<data language="ita" name="Epicondilite Mediale" description="&lt;j&gt;Gomito del golfista\n&lt;j&gt;Tendinopatia cronica del tendine flessore comune per stress ripetuto in varo e sovraccarico del &lt;b&gt;gruppo muscolare flessore-pronatore&lt;b&gt;, associato ad alcuni sport come golf, tennis e baseball.\n&lt;b&gt;- degenerazione o rottura parziale&lt;b&gt;: alterazione dello spessore con iperintensità in T2.\n&lt;b&gt;- rottura completa&lt;b&gt;: interruzione delle fibre (chirurgica);\n&lt;b&gt;- &lt;b&gt;&lt;b&gt;lesione del &lt;b&gt;&lt;b&gt;legamento collaterale ulnare anteriore&lt;b&gt;: è il più importante e visibile alla RM, e si può associare una sua rottura."/>
					<data language="eng" name="Epicondilite Mediale"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence279/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="3. Compartimento Mediale" value="2_avulsione_apofisi_epicondilare_mediale">
					<data name="Avulsione Apofisi Epicondilare Mediale" language="eng"/>
					<data name="Avulsione Apofisi Epicondilare Mediale" language="ita" description="In giovani atleti lanciatori scheletricamente immaturi.\nCon l&apos;RM si può vedere iperintensità di segnale T2 nell&apos;apofisi mediali e nei tessuti molli adiacenti prima della completa avulsione."/>
				</item>
				<item category="4. Compartimento Laterale" dataSourceFrequency="0" value="0_anatomia_normale">
					<data name="Anatomia Normale" language="eng"/>
					<data name="Anatomia Normale" description="I muscoli laterali partono da un unico tendine, l&apos;&lt;j&gt;estensore comune&lt;j&gt;, che si inserisce nell&apos;epicondilo laterale e sono:\n- &lt;b&gt;supinatore&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;brachioradiale&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;estensori delle dita e del carpo&lt;b&gt;." language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence280/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item category="4. Compartimento Laterale" dataSourceFrequency="0" value="1_epicondilite_laterale">
					<data name="Epicondilite Laterale" language="eng"/>
					<data description="&lt;j&gt;Gomito del Tennista&lt;j&gt;\nIl compartimento laterale del gomito è la sede più frequente di dolore del gomito nella popolazione generale (10-20 volte più frequente della mediale).\nL&apos;epicondilite laterale è una tendinopatia cronica degli estensori, in particolare dell&apos;estensore radiale breve del carpo da uso eccessivo -&gt; spesso avulsione dell&apos;estensore radiale breve del carpo -&gt; tessuto cicatriziale -&gt; suscettibilità a lesione.\n&lt;j&gt;RX&lt;j&gt;: generalmente negativo, può esserci sperone osseo e calcificazioni tendinee.\n&lt;b&gt;- degenerazione o lesioni parziali:&lt;b&gt; ispessimento o assottigliamento del tendine con iperintensità in T2.\n&lt;b&gt;- lesioni complete:&lt;b&gt; interruzione delle fibre (trattamento chirurgico - immagine).\n&lt;b&gt;- lesione del legamento collaterale radiale&lt;b&gt;: da valutare.\n\nDD: intrappolamento del n. radiale." name="Epicondilite Laterale" language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence281/image"/>
				</item>
			</items>
		</Lesioni_Muscolo-Tendinee>
		<Nervi>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Nervi">
					<data name="Nervi" description="Intorno al gomito ci sono tre nervi:\n- ulnare;\n- mediano;\n- radiale.\nSono piccoli e circondati da grasso e possono andare incontro a sindromi da intrappolamento.\nI reperti RM delle neuropatie sono:\n- aumento di intensità in T2;\n- fascicoli indistinti;\n- ispessimento del nervo;\n- edema attorno al nervo;\n- denervazione dei muscoli a valle -&gt; inizialmente aumento del segnale in T2, seguito da infiltrazione adiposa con ipersegnale in T1." language="ita"/>
					<data name="Nervi" language="eng"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Nervo Ulnare" value="0_anatomia_normale">
					<data language="eng" name="Anatomia Normale"/>
					<data name="Anatomia Normale" language="ita" description="E&apos; il più superficiale, specialmente nel canale cubitale -&gt; è il più spesso lesionato nel gomito.\nIn RM ben visibile perchè circondato da grasso.\n&lt;j&gt;Tetto del canale cubitale:&lt;j&gt;\n&lt;b&gt;- prossimalmente&lt;b&gt;: coperto dal retinacolo del canale cubitale (Legamento di Osborne o arcuato) che si estende dall&apos;epicondilo mediale all&apos;olecrano (frecce immagine 2).\n-&gt; il retinacolo del canale cubitale può essere completo, parziale o assente.\n&lt;b&gt;- distalmente:&lt;b&gt; tra capo omerale e capo ulnare del flessore ulnare del carpo con la sua aponeurosi. \n&lt;j&gt;Pavimento del canale cubitale:&lt;j&gt;\n&lt;b&gt;- caspula articolare&lt;b&gt;;\n&lt;b&gt;- porzione trasversa e posteriore&lt;b&gt; del legamento collaterale mediale;"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence282/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item category="1. Nervo Ulnare" dataSourceFrequency="0" value="1_sindrome_del_tunnel_cubitale">
					<data language="eng" name="Sindrome del Tunnel Cubitale"/>
					<data language="ita" description="&lt;j&gt;Clinica&lt;j&gt;: parestesia dell&apos;anulare e del mignolo con successiva ipotrofia e anestesia del lato ulnare della mano.\nSeconda neuropatia più frequente.\n&lt;j&gt;RM&lt;j&gt;: il nervo appare rigonfio ed iperintenso in T2.\n&lt;j&gt;Meccanismo lesionale:\n1. Compressione: &lt;j&gt;Varianti anatomiche possono favorirla:\n&lt;b&gt;- ispessimento del pavimento:&lt;b&gt; legamento collaterale ulnare e speroni ossei ulnari);\n&lt;b&gt;- ispessimento del retinacolo del tunnel cubitale&lt;b&gt;: compressione dinamica in flessione;\n&lt;b&gt;- anconeo epitrocleare &lt;b&gt;(10% dei pazienti): muscolo anomalo che sostituisce il retinacolo con compressione statica del nervo.\n&lt;b&gt;- ipertrofia del capo mediale del tricipite:&lt;b&gt; comprime il nervo in contrazione.\n&lt;j&gt;2. Neurite da frizione:&lt;j&gt;&lt;b&gt; assenza del retinacolo di Osborn &lt;b&gt;(10% dei pazienti): con sublussazione anteriore del nervo inflessione, sopra l&apos;epicondilo mediale.\n&lt;j&gt;3. Immobilizzazione prolungata:&lt;j&gt; dovuto ad ospedalizzazione e interventi chirurgici con compressione ab estrinseco del nervo.\n&lt;j&gt;Quadro RM:\n&lt;j&gt;&lt;b&gt;Ispessimento&lt;b&gt;: Posso fare misurazioni prima, dopo e a livello del canale\n- cutoff ecografico &gt; 13 mm2;\n- cutoff MR &gt; 15 mm2\nin genere quando hanno sindrome arriva a 20 mm2.\n&lt;b&gt;E&lt;b&gt;&lt;b&gt;d&lt;b&gt;&lt;b&gt;ema&lt;b&gt;: posso vedere iperintentensità e confrontarla con quella del muscolo\nCNR = (nervo - muscolo) / deviazione standard aria \n- se &gt; 50 indicativa di sindome\n\n" name="Sindrome del Tunnel Cubitale"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence763/image" imageSequenceCount="3"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Nervo Ulnare" value="2_diagnosi_differenziale">
					<data name="Diagnosi Differenziale" language="eng"/>
					<data description="Compressioni ad altri livelli sono:\n- &lt;b&gt;compressione al polso&lt;b&gt;, nel passaggio nel canale di Guyon;\n- &lt;b&gt;compressione nel palmo della mano&lt;b&gt;." language="ita" name="Diagnosi Differenziale"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence284/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="3_trattamento" category="1. Nervo Ulnare">
					<data language="eng" name="Trattamento"/>
					<data language="ita" name="Trattamento" description="Inizialmente conservativo: riposo e iniezione di steroidi.\nSe persistono i sintomi: trattamento chirurgico:\n- liberazione del legamento di Osborne o arcuato;\n- epicondilectomia mediale;\n- trasposizione anteriore del nervo, con o senza fascio vascolare."/>
				</item>
				<item value="0_anatomia_normale" category="2. Nervo Mediano" dataSourceFrequency="0">
					<data description="&lt;j&gt;Localizzazione:&lt;j&gt;\n&lt;b&gt;1. nella fossa cubitale&lt;b&gt; (anteriormente al gomito) si trova tra all&apos;aponeurosi bicipitale (lacero fibroso) e anteriormente al muscolo brachiale (immagine 1);\n&lt;b&gt;2. distalmente&lt;b&gt; passa tra capo ulnare e radiale del pronatore rotondo (immagine 2).\n&lt;b&gt;3. nervo interosseo anteriore&lt;b&gt;: origina dal mediano e decorre anteriormente alla membrana interossea.\n&lt;j&gt;In RM: &lt;j&gt;meglio valutabile con avambraccio in pronazione -&gt; maggior quantità di grasso intorno al nervo." language="ita" name="Anatomia Normale"/>
					<data name="Anatomia Normale" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence285/image" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item value="1_sindrome_del_pronatore" category="2. Nervo Mediano" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="&lt;j&gt;Meccanismo:&lt;j&gt;\nI livelli di compressione sono i seguenti:\n&lt;b&gt;1.&lt;b&gt; da intrappolamento del nervo mediano tra &lt;b&gt;i due capi del pronatore rotondo&lt;b&gt; durante la pronazione;\n&lt;b&gt;2.&lt;b&gt; compressione del pronatore rotondo dall&apos;&lt;b&gt;aponeurosi bicipitale (o lacero fibroso)&lt;b&gt; che dal tendine bicipitale passa sul complesso flessori-pronatore medialmente e si inserisce nella fascia antebrachiale -&gt; se ispessito comprime il pronatore rotondo.\n&lt;b&gt;3.&lt;b&gt; compressione da parte dell&apos;&lt;b&gt;arco fibroso del flessore superficiale delle dita&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;Clinica:&lt;j&gt; dolore anteriore al gomito, parestesie e insensibilità.\n&lt;j&gt;Trattamento:&lt;j&gt; immobilizzazione, se non sufficiente chirurgia esplorativa." name="Sindrome del Pronatore"/>
					<data language="eng" name="Sindrome del Pronatore"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence286/image" imageSequenceCount="4" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item category="2. Nervo Mediano" value="2_sindrome_del_processo_sovracondiloideo" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Sindrome del Processo Sovracondiloideo"/>
					<data description="Compressione del nervo mediano a livello di uno sperone osseo dell&apos;omero distale -&gt; se presente forma un &lt;b&gt;arcata con il legamento di Struthers&lt;b&gt; sotto il quale passa il nervo mediano (immagine);" language="ita" name="Sindrome del Processo Sovracondiloideo"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence287/image" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="3_sindrome_del_nervo_interosseo" dataSourceFrequency="0" category="2. Nervo Mediano">
					<data language="ita" description="&lt;j&gt;Sindrome di Kiloh-Nevin&lt;j&gt; -&gt; compressione del nervo interosseo anteriore che è un ramo del mediano che decorre davanti alla membrana interossea e termina nel pronatore quadrato prima del polso.\n&lt;j&gt;Meccanismo:&lt;j&gt; può essere compresso da strie fibrosi, muscoli accessori, borsa bicipito-radiale.\n&lt;j&gt;RM: &lt;j&gt;si osserva alta intensità da denervazione del:\n- pronatore quadrato;\n- flessore lungo del pollice;\n- flessore profondo delle dita.\n&lt;j&gt;Clinica:&lt;j&gt; deficit motorio puro -&gt; incapacità di flettere articolazione distale di pollice, indice e medio per afferrare oggetto (non riescono a prendere un capello o un pelo)." name="Sindrome del Nervo Interosseo"/>
					<data language="eng" name="Sindrome del Nervo Interosseo"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence288/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="3. Nervo Radiale" value="0_anatomia_normale">
					<data description="Passa tra muscolo brachiale e brachioradiale anteriormente all&apos;epicondilo laterale.\nAl gomito si divide in:\n&lt;b&gt;- ramo profondo:&lt;b&gt; interosseo posteriore, motorio -&gt; passa tra i capi superficiale e profondo del supinatore -&gt; nel 35% dei pazienti il capo superficiale forma un arco fibroso chiamato &lt;j&gt;arcata di Frohse&lt;j&gt;.\n&lt;b&gt;- ramo superficiale&lt;b&gt;: sensitivo -&gt; passa tra supinatore e brachioradiale" name="Anatomia Normale" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Anatomia Normale"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence289/image" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="1_lesioni_traumatiche" dataSourceFrequency="0" category="3. Nervo Radiale">
					<data language="ita" description="In genere sopra il gomito e dipendono da:\n- fratture omerali;\n- uso improprio di stampelle;\n- compressione da gesso;\n- laccio emostatico;\n- iniezioni sul versante postero-laterale del braccio." name="Lesioni Traumatiche"/>
					<data language="eng" name="Lesioni Traumatiche"/>
				</item>
				<item value="2_sindrome_del_tunnel_radiale" category="3. Nervo Radiale" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Sindrome del Tunnel Radiale"/>
					<data name="Sindrome del Tunnel Radiale" description="Chiamata anche &lt;j&gt;Sindrome del Supinatore&lt;j&gt;.\nDovuto all&apos;ispessimento dell&apos;&lt;j&gt;arcata di Frohse&lt;j&gt; con compressione del ramo motorio profondo o interosseo del radiale.\n&lt;j&gt;Fattori di rischio:&lt;j&gt; occupazioni che richiedono prono-supinazione energica:\n- autista;\n- nuotatore;\n- giocatore di basket;\n- casalinga.\n&lt;b&gt;ATTENZIONE&lt;b&gt; -&gt; può coesistere con &lt;b&gt;epicondilite laterale&lt;b&gt; (estensosi, comparto posteriore) o simularla -&gt; ricercarla in questi casi. \n&lt;j&gt;Aspettp RM ed eco:&lt;j&gt; \n- Spessore AP del nervo &lt;b&gt;&gt; 1.5 mm con assottigliamento nel passaggio nell&apos;arcata di Frohse&lt;b&gt;.\n- aumentato segnale in T2 da denervazione nei muscoli del comparto posteriore.\n&lt;j&gt;Trattamento:&lt;j&gt; conservativo con riposo e iniezione di steroidi. Decompressione chirurgica se persiste dopo 4 mesi." language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="3" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence290/image"/>
				</item>
			</items>
		</Nervi>
		<Patologia_Articolare>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Patologia Articolare">
					<data name="Patologia Articolare" language="ita" description="Alcune artropatie prediligono il gomito:\n- artrite reumatoide;\n- osteoartrosi;\n- malattie da deposito di cristalli;\n- artrite settica;\n- osteocondromatosi sinoviale."/>
					<data language="eng" name="Patologia Articolare"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_artrite_reumatoide" category="1. Patologia Articolare">
					<data language="eng" name="Artrite Reumatoide"/>
					<data name="Artrite Reumatoide" language="ita" description="Quando interessa il gomito, interessa anche polso e mano.\nProliferazione del panno sinoviale.\nRM: \n- con il contrasto permette di valutare il &lt;b&gt;panno sinoviale&lt;b&gt; (immagine 1 - sinistra);\n- &lt;b&gt;cisti subcondrali&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;erosioni ed edema midolla&lt;b&gt;&lt;b&gt;r&lt;b&gt;&lt;b&gt;e&lt;b&gt;."/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence293/image"/>
				</item>
				<item value="0_versameno" category="1. Aspetti Generali" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Versameno" language="eng"/>
					<data name="Versameno" description="Si vede in RM con distensione dei recessi articolari con margini convessi." language="ita"/>
				</item>
				<item category="1. Aspetti Generali" dataSourceFrequency="0" value="1_osteoartrosi">
					<data name="Osteoartrosi" language="ita" description="Si presenta nelle fasi avanzate anche di patologie infiammatorie come l&apos;artrite reumatoide, quella da pirofosfati di calcio o quella infettiva.\nOsteofitosi."/>
					<data name="Osteoartrosi" language="eng"/>
				</item>
				<item category="1. Aspetti Generali" value="2_corpi_liberi" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Corpi Liberi" description="Visibili meglio con immagini Gradient Eco -&gt; strutture a basso segnale dentro il liquido sinoviale (immagine 1).\n- osteocondromatosi primitiva: tutti delle stesse dimensioni (immagine 2);\n- osteocondromatosi secondaria (post-traumatica): differente grandezza."/>
					<data name="Corpi Liberi" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence294/image" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item category="1. Aspetti Generali" dataSourceFrequency="0" value="3_depositi_emosiderinici">
					<data name="Depositi Emosiderinici" language="eng"/>
					<data name="Depositi Emosiderinici" language="ita" description="Visibili nella:\n- sinovite villonodulare pigmentosa: proliferazione villosa della sinovia con erosione dei condili (immagine);\n- emofilia."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence295/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item category="1. Patologia Articolare" dataSourceFrequency="0" value="1_gotta">
					<data name="Gotta" language="ita" description="- Versamento con segnale disomogeneo e contorni irregolari\n- Bursite olecranica -&gt; calcificazione cloudy diversa da pirofosfato\n- Erosioni\nI tofi gottosi hanno segnale intermedio-basso in T1 e eterogeneo in T2 con enhancement eterogeneo"/>
					<data name="Gotta" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence697/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
			</items>
		</Patologia_Articolare>
		<Masse_e_Borse>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Masse e Borse">
					<data language="ita" name="Masse e Borse"/>
					<data language="eng" name="Masse e Borse"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item category="1. Adenopatia epitrocleare" value="0_malattia_da_graffio_del_gatt0" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Malattia da Graffio Del Gatto"/>
					<data name="Malattia da Graffio Del Gatto" description="E&apos; caratterizzata da linfoadenopatia locoregionale circa 1-2 settimane dal graffio del gatto per infezione di &lt;j&gt;Bartonella Henselae&lt;j&gt;.\n&lt;j&gt;RM: &lt;j&gt;&lt;b&gt;linfoadenopatie epitrocleari&lt;b&gt;, iperintense in T2, di aspetto aspecifico.\nPuò coinvolgere le strutture osse per contiguità o per via ematogena." language="ita"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_borse" category="1. Adenopatia epitrocleare">
					<data name="Borse" language="eng"/>
					<data name="Borse" language="ita" description="Le sedi delle borse sono:\n&lt;b&gt;1. borsa bicipito-radiale:&lt;b&gt; lateralmente al tendine bicipite, tra esso e il radio (immagine 1-2-3) -&gt; la distensione può causare la compressione del &lt;j&gt;nervo interosseo posteriore&lt;j&gt;.\n&lt;b&gt;2. borsa interossea: &lt;b&gt;meidialmente al tendine bicipite, tra esso e l&apos;ulna (immagine 1-2) -&gt; la distensione può causare la compressione del &lt;j&gt;nervo mediano&lt;j&gt;.\n&lt;b&gt;3. borsa olecranica:&lt;b&gt; ogni traccia di liquido in questa borsa è anormale. Può essere distesa in caso di:\n    - &lt;b&gt;gotta&lt;b&gt; che nel gomito è tipicamente extraarticolare;\n    - &lt;b&gt;trauma&lt;b&gt; per distensione emorragica;\n    - &lt;b&gt;infezione&lt;b&gt; -&gt; l&apos;agoaspirato è il più efficace per la diagnosi di infezione..\n"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence296/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="3"/>
				</item>
			</items>
		</Masse_e_Borse>
	</elbow>
	<anca>
		<Anatomy>
			<nameObject>
				<item value="Anatomy" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Anatomy" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Anatomy"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="0_axial" dataSourceFrequency="0" category="1. Scansioni">
					<data language="ita" name="Assiale" description=""/>
					<data language="eng" name="Axial"/>
					<image name="" imageSequenceCount="35" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence113/image" imageSequenceFormat="3"/>
				</item>
				<item value="0_coronal" dataSourceFrequency="0" category="1. Scansioni">
					<data language="ita" name="Coronale"/>
					<data name="Coronal" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence114/image" name="" imageSequenceCount="27" imageSequenceFormat="3"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Scansioni" value="1_sagittal">
					<data name="Sagittal" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Sagittale"/>
					<image imageSequenceFormat="3" name="" imageSequenceCount="34" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence115/image"/>
				</item>
				<item value="1_anterior" category="2. Compartimenti" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Anterior" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Contiene i seguenti muscoli:\n- Muscolo ileo-psoas con componente iliaca più profonda;\n- Quatricipite femorale: dalla spina iliaca antero-inferiore, appena sopra l&apos;acetabolo; ha due fasci, superficiale e profondo." name="Anteriore"/>
				</item>
				<item category="2. Compartimenti" value="1_posteriore" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Posteriore" language="eng"/>
					<data name="Posteriore" language="ita" description="Muscoli superficiali:\n- Grande gluteo: infero-lateralmente si fonde con la banderella ileotibiale. A tale livello c&apos;è una borsa che può distendersi.\n- Muscoli dell&apos;hamstring: l&apos;hamstring è la tuberosità ischiatica e da qui originano tre muscoli:\n    - semimembranoso (mediale);\n    - semitendinoso (laterale);\n    - bicipite femorale (laterale).\nMuscoli profondi o rotatori dell&apos;anca (arrivano al grande trocantere):\n- Piriforme: sta in alto e va dalla faccia anteriore del sacro al grande trocantere -&gt; può dare compressione del nervo sciatico nell&apos;uscita dalla pelvi (s. del piriforme), dato da ortopedici quando non si trovano lesioni alla colonna.\n- Gemello superiore ed inferiore;\n- Otturatorio interno: origina dalla membrana otturatoria internamente e ruota dietro l&apos;ischio per arrivare al grande trocantere;\n- Quadrato del femore: ha forma rettangolare e orrizzontale dalla tuberosità ischiatica al grande trocantere;\n- Otturatorio esterno: origina dalla membrana otturatoria esternamente e si inserisce al grande trocantere, è il più profondo di tutti."/>
					<image name="" imageSequenceCount="5" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence116/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_medial" category="2. Compartimenti">
					<data description="Contiene i seguenti muscoli:\n- Adduttori: magno, lungo e breve;\n- Gracile che è il più interno -&gt; rappresenta il confine tra comparto mediale e posteriore." name="Mediale" language="ita"/>
					<data name="Medial" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence117/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_trocanteriche" category="3. Borse">
					<data name="Trocanteriche" language="eng"/>
					<data name="Trocanteriche" language="ita" description="- Superficiale;\n- Profonda -&gt; sotto il gluteo medio."/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence118/image"/>
				</item>
				<item value="1_borsa_dell&apos;ileo-psoas" dataSourceFrequency="0" category="3. Borse">
					<data name="Borsa dell&apos;ileo-psoas" description="anteriormente all&apos;anca e profondamente all&apos;ileo-psoas" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Borsa dell&apos;ileo-psoas"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence119/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item value="0_capsula" category="4. Capsula Articolare" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Capsula"/>
					<data name="Capsula" description="L&apos;inserzione distale della capsula articolare è molto bassa, a livello del collo del femore, quindi la distensione della capsula si estende al collo.\nInoltre nelle procedure interventistiche di infiltrazione articolare l&apos;ago può entrare anche dal collo per evitare di ledere l&apos;articolazione." language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence121/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="2. Compartimenti" dataSourceFrequency="0" value="0_Sinfisi">
					<data language="ita" name="Sinfisi Pubica" description="Il retto addominale e l&apos;adduttore lungo (che è il più anteriore) si continuano davanti al pube con l&apos;&lt;b&gt;aponeurosi degli adduttori&lt;b&gt; che può essere lesionata nella pubalgia cronica."/>
					<data name="Sinfisi Pubica" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence718/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Scansioni" value="3_tecnica_d&apos;esame">
					<data name="Tecnica d&apos;esame" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Nello studio del bacino e degli adduttori va fatta una scansione assiale obliqua." name="Tecnica d&apos;esame"/>
				</item>
			</items>
		</Anatomy>
		<Ecography>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Ecography">
					<data name="Ecography" language="eng"/>
					<data name="Ecography" description="L&apos;esame viene svolto in posizione supina a gamba distesa ed in comparativa con il controlato.\nL&apos;esame va mirato al compartimento che da sintomatologia.\nSi possono utilizzare sonda convex, per una valutazione panoramica, e quella lineare per una valutazione di dettaglio." language="ita"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_0_anca" category="1. Comparto Anteriore">
					<data name="Anca" description="&lt;j&gt;1. Profilo anteriore della testa femorale e del ciglio acetabolare&lt;j&gt; -&gt; omogeneamente iperecogeno come il menisco (punta di freccia);\n&lt;j&gt;2. Muscolo ileo-psoas&lt;j&gt; ed eventualmente la rispettiva &lt;j&gt;borsa&lt;j&gt; profondamente ad esso.\n&lt;j&gt;3. Ruoto in assiale &lt;j&gt;dove vedo il muscolo ileopsoas a morfologia ovalare &lt;b&gt;lateralmente al fascio vascolo-nervoso&lt;b&gt; (3)." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Anca"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence120/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="3" name=""/>
				</item>
				<item category="1. Comparto Anteriore" value="1_3_altri_muscoli" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Altri Muscoli"/>
					<data language="ita" description="Al di &lt;b&gt;sotto della rima articolare&lt;b&gt;, in assiale trovo una serie di muscoli che circondano i vasi e il nervo femorale (vena internamente e nervo esternamente):\n&lt;j&gt;- Pettineo&lt;j&gt;, medialmente;\n&lt;j&gt;- Iliaco&lt;j&gt;, lateralmente;\n&lt;j&gt;- Sartorio&lt;j&gt;, superficiale;\n&lt;b&gt;- Vasto laterale e tensore della fascia lata&lt;b&gt;, ancora più lateralmente." name="Altri Muscoli"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence122/image"/>
				</item>
				<item value="0_grande_trocantere" dataSourceFrequency="0" category="4. Comparto Laterale">
					<data name="Grande Trocantere" language="eng"/>
					<data name="Grande Trocantere" description="Si può valutare anche in &lt;j&gt;decubito laterale con gamba leggermente flessa&lt;j&gt;.\n&lt;j&gt;1. Trovare il profilo del grande trocantere &lt;j&gt;dove si inseriscono i muscoli glutei -&gt; hanno un aspetto ad artiglio d&apos;uccello.\n    - &lt;b&gt;piccolo gluteo: profondo&lt;b&gt;\n    - &lt;b&gt;medio gluteo: superficiale &lt;b&gt;\n-&gt; il tensore della fascia lata può essere utile per riconoscerli: &lt;b&gt;al margine posteriore del tensore della fascia lata si ha il margine anteriore di entrambi i glutei&lt;b&gt;.\n-&gt; &lt;b&gt;il margine posteriore del medio è in corrispondenza del margine anteriore del grande&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;2. Borse trocanteriche&lt;j&gt;: visibili se distese." language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence123/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="4. Comparto Laterale" value="4_gluteo_ischio">
					<data name="Gluteo e Ischio" language="eng"/>
					<data description="Si valuta con &lt;j&gt;paziente prono&lt;j&gt; -&gt; cercare la &lt;j&gt;tuberosità ischiatica dell&apos;hamstring palpatoriamente &lt;j&gt;e posizionare la sonda (evientualmente convex in pazienti obesi):\n&lt;j&gt;1. grande gluteo&lt;j&gt;: superficialmente (1-2);\n&lt;j&gt;2. muscoli ischiocrurali&lt;j&gt;: valutare le inserzioni a livello dell&apos;hamstring (3-4):\n    - &lt;b&gt;semitendinoso&lt;b&gt; e &lt;b&gt;capo lungo del bicipite medialmente&lt;b&gt;;\n    - &lt;b&gt;semimembranoso&lt;b&gt; lateralmente\n&lt;j&gt;3. nervo sciatico:&lt;j&gt; dall&apos;hamstring spostare la sonda lateralmente -&gt; si trova &lt;b&gt;tra gluteo e piriforme&lt;b&gt; profondamente -&gt; se si scende caudalmente è più facile vederlo perchè meglio strutturato.\n\n&lt;j&gt;In scansioni più caudali&lt;j&gt; (5-6) si vedono:\n&lt;j&gt;1. muscoli ischiocrurali&lt;j&gt;: \n    - &lt;b&gt;semitendinoso&lt;b&gt; (mediale - 2) e &lt;b&gt;capo lungo del bicipite&lt;b&gt; (laterale - 1) si &lt;b&gt;separano&lt;b&gt; da un unico tendine che li separa (freccia vuota stretta);\n    - &lt;b&gt;semimembranoso&lt;b&gt; più laterale (freccia curva) che presenta una &lt;b&gt;larga aponeurosi &lt;b&gt;(teste di freccia) che si congiunge al tendine mediale (freccia piena)\n&lt;j&gt;2. nervo sciatico&lt;j&gt; (freccia vuota larga) profondamente agli ischiocrurali e superficialmente al grande adduttore (3)" language="ita" name="Gluteo e Ischio"/>
					<image name="" imageSequenceCount="6" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence189/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_1_ASIS" category="1. Comparto Anteriore">
					<data name="Spina Iliaca Antero-Superiore" language="ita" description="A partire dalla &lt;j&gt;spina iliaca anteriore superiore (ASIS)&lt;j&gt; si vedono 2 tendini:\n&lt;j&gt;1. il tendine breve del Sartorio&lt;j&gt;&lt;i&gt; &lt;i&gt;-&gt; mediale (frecce vuote) va sul versante anteriore della coscia davanti al retto.\n&lt;j&gt;2. Tensore della fascia lata&lt;j&gt; -&gt; laterale (teste di freccia) si inserisce alla fascia lata superficialmente al vasto laterale.\n&lt;j&gt;3. &lt;j&gt;&lt;j&gt;N&lt;j&gt;&lt;j&gt;ervo femorocutaneo&lt;j&gt; (4 - freccia curva): medialmente all&apos;inserzione del legamento inguinale sulla spina iliaca anteriore superiore."/>
					<data language="eng" name="Spina Iliaca Antero-Superiore"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="4" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence186/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_2_AIIS" category="1. Comparto Anteriore">
					<data name="Spina Iliaca Antero-Inferiore" description="A partire dalla &lt;j&gt;spina iliaca anteriore inferiore (AIIS)&lt;j&gt; si può vedere:\n&lt;j&gt;1. il tendine del retto femorale&lt;j&gt;:\n    - lungo l&apos;&lt;b&gt;asse longitudinale&lt;b&gt; si vede il tendine &lt;b&gt;diretto&lt;b&gt; (1 - teste di freccia) e il cono d&apos;ombra generato dalle fibre oblique del tendine &lt;b&gt;indiretto&lt;b&gt; (1 - frecce).\n    - &lt;b&gt;in assiale&lt;b&gt; si vede la giunzione miotendinea con le fibre muscolari che partono dalla porzione laterale del tendine;\n    - &lt;b&gt;distalmente&lt;b&gt; il muscolo &lt;b&gt;si allarga tra tensore della fascia lata e sartorio&lt;b&gt; e superficialmente al vasto intermedio.\n   - &lt;b&gt;al centro del retto è presente l&apos;aponeurosi centrale&lt;b&gt; (4 - freccia curva)." language="ita"/>
					<data name="Spina Iliaca Antero-Inferiore" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="4" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence187/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="3. Comparto Mediale" value="0_comparto_mediale">
					<data language="eng" name="Comparto Mediale"/>
					<data description="Si studia con &lt;j&gt;coscia flessa ed extraruotata&lt;j&gt;:\n- vedere l&apos;inserzione dell&apos;&lt;j&gt;ileopsoas&lt;j&gt; nel piccolo trocantere sull&apos;asse lungo;\n- posizionando la sonda sugli &lt;j&gt;adduttori&lt;j&gt; si vedono 3 strati:\n    &lt;b&gt;1. superficiale&lt;b&gt; -&gt; &lt;j&gt;adduttore lungo&lt;j&gt; (lateralmente) e &lt;j&gt;gracile&lt;j&gt; (medialmente);\n    &lt;b&gt;2. intermedio&lt;b&gt; -&gt; &lt;j&gt;adduttore breve&lt;j&gt;;\n    &lt;b&gt;3. profondo&lt;b&gt; -&gt; &lt;j&gt;adduttore magno&lt;j&gt;.\nL&apos;inserzione dell&apos;&lt;b&gt;adduttore lungo&lt;b&gt; è visibile a livello del pube con aspetto ipoecogeno a &lt;b&gt;forma triangolare&lt;b&gt;.\nValutare la &lt;j&gt;sinfisi pubica&lt;j&gt;." language="ita" name="Comparto Mediale"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence188/image"/>
				</item>
				<item value="0_1_conflitto_muscolo-tendineo" category="1. Comparto Anteriore" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Conflitto Muscolo-Tendineo"/>
					<data name="Conflitto Muscolo-Tendineo" language="ita" description="Conflitto tra tendine dello psoas e muscolo -&gt; il muscolo va sotto il tendine quando si piega l’anca.\n"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence749/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="2. Pube" dataSourceFrequency="0" value="0_pubalgia">
					<data language="eng" name="Pubalgia"/>
					<data language="ita" name="Pubalgia" description="Chiamata anche &lt;b&gt;ernia da sport&lt;b&gt; ma non è un&apos;ernia.\n- Infiammazione dell’aponeurosi tra retto dell&apos;addome e adduttore lungo;\n- l&apos;infiammazione si estende alla capsula e controlateralmente.\n- Adduttore lungo è il più frequentemente coinvolto -&gt; ipointenso all’inserzione con irregolarità del profilo osseo"/>
					<image imageSequenceCount="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence750/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
			</items>
		</Ecography>
		<Pathology>
			<nameObject>
				<item value="Pathology" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Pathology" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Pathology" description="Le patologie dell&apos;anca dipendono dall&apos;età:\n- negli anziani -&gt; tendinosi;\n- nei bambini -&gt; avulsioni;\n- negli adulti sportivi -&gt; lesioni tendinee e muscolari.\nLe sedi più frequentemente coinvolte sono:\n- inserzioni pubiche -&gt; pubalgie;\n- inserzioni alla spina iliaca antero-inferiore -&gt; retto femorale;\n- inserzioni ischiatiche -&gt; muscoli dell&apos;hamstring."/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Comparto Anteriore" value="4_pediatrico">
					<data language="eng" name="Pediatrico"/>
					<data language="ita" description="Avulsione della spina iliaca antero-superiore in bambini per trazione dal retto femorale" name="Pediatrico"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence728/image" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_herniation_pit" category="5. Patologia Osteo-Articolare">
					<data language="eng" name="Herniation Pit"/>
					<data language="ita" name="Herniation Pit" description="Erniazione di liquido sinoviale tra testa e collo femorale, sul versante antero-superiore, in genere dovuto a conflitto femoro-acetabolare con traumatismo cronico."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence124/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="5. Patologia Osteo-Articolare" value="1_cisti_del_bordo_acetabolare">
					<data language="eng" name="Cisti del Labbro Acetabolare"/>
					<data description="Possono essere visualizzabili anche con ecografia." name="Cisti del Labbro Acetabolare" language="ita"/>
				</item>
				<item value="0_cause_intraarticolari" dataSourceFrequency="0" category="6. Sindrome dell&apos;Anca a Scatto">
					<data language="ita" description="Dovuta a depositi o frammenti intraarticolari." name="Cause intraarticolari"/>
					<data name="Cause intraarticolari" language="eng"/>
				</item>
				<item value="1_cause_extraarticolari" category="6. Sindrome dell&apos;Anca a Scatto" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="- Conflitti laterali -&gt; grande trocantere;\n- Conflitti mediali -&gt; psoas con porzione anteriore dell&apos;anca o con eminenza ileopettinea." name="Cause extraarticolari"/>
					<data name="Cause extraarticolari" language="eng"/>
				</item>
				<item category="1. Comparto Anteriore" value="0_dolore_inguinale/pubico" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Dolore inguinale/pubico" language="eng"/>
					<data description="Negli atleti ho tre sedi tipiche:\n- &lt;b&gt;pube e adduttori&lt;b&gt;:\n- &lt;b&gt;ernia inguinale diretta o indiretta&lt;b&gt;\n- &lt;b&gt;ileopsoas\n&lt;b&gt;Eseguire scansione assiale obligua" name="Dolore inguinale/pubico" language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence719/image" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="1_dolore_pubico" dataSourceFrequency="0" category="1. Comparto Anteriore">
					<data name="Dolore Pubico" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Le tre condizioni associate ad edema midollare nella sinfisi pubica sono:\n- &lt;b&gt;fratture da stress&lt;b&gt;\n- &lt;b&gt;apofisite&lt;b&gt;, in pazienti giovani con edema in sede antero-mediale adiacente all’apofisi\n- &lt;b&gt;lesione dell’aponeurosi di retto addome/adduttori&lt;b&gt;: lesione più comune in atleti con dolore inguinale cronico\nil segno più comune è il &lt;j&gt;secondary cleft sign&lt;j&gt; che è fluido sotto l’aponeurosi e si estende al ramo pubico inferiore.\n" name="Dolore Pubico"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence720/image" name="" imageSequenceCount="4"/>
				</item>
				<item value="3_ileopsoas" category="1. Comparto Anteriore" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Ileopsoas" language="ita" description="I tendini dell’ileo e dello psoas possono o non possono fondersi prima dell’inserimento nel piccolo trocantere\n&lt;j&gt;Bursite dell’ileopsoas &lt;j&gt;è la più grande del corpo umano ed è localizzata tra tendine e articolazione. Comunica con l’articolazione nel 15% dei casi.\n- Può essere disteso da patologie sinoviali (osteoartrosi, artrite reumatoide).\n- Causa meno comune di dolore negli atleti: può essere dolore da overuso, in genere cronico, raramente da danno acuto.\n"/>
					<data language="eng" name="Ileopsoas"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence727/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali" category="2. Comparto Laterale">
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<data language="ita" description="&lt;j&gt;Tendini abduttori o cuffia dei rotatori dell’anca&lt;j&gt;\n- &lt;b&gt;Piccolo gluteo&lt;b&gt;: inserzione anteriore nel grande trocantere che si fonde con capsula\n- &lt;b&gt;Medio gluteo&lt;b&gt;: due inserzioni, una superiore e una più laterale e più piccola\nSono quelli maggiormente coinvolti con lesioni miotendinee.\n&lt;b&gt;Sindrome dolorosa del grande trocantere&lt;b&gt;&lt;b&gt;: &lt;b&gt; da lesione di questi muscoli -&gt; Donne di mezza età o anziane.\n\nAltri rotatori che si inseriscono al grande trocantere dall&apos;alto in basso:\n- &lt;b&gt;Piriforme&lt;b&gt;: sopra il nervo sciatico\n- &lt;b&gt;Gemello superiore&lt;b&gt;\n- &lt;b&gt;Otturatorio interno ed esterno&lt;b&gt;\n- &lt;b&gt;Gemello inferiore&lt;b&gt;\n- &lt;b&gt;Quadrato del femore\n&lt;b&gt;\nLateralmente e superficialmente al medio gluteo ci sono: \n- la &lt;b&gt;bandelletta ileotibiale&lt;b&gt; anteriormente\n- l’&lt;b&gt;aponeurosi glutea&lt;b&gt; posteriomente" name="Aspetti Generali"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence725/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="2. Comparto Laterale" value="1_bursite_trocanterica" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Tendini della Cuffia" language="eng"/>
					<data name="Tendini della Cuffia" language="ita" description="- &lt;b&gt;Edema peritrocanterico &lt;b&gt;e distensione della borsa si vedono spesso anche se in genere non sono causa di dolore se lievi\n- Le&lt;b&gt; lesioni tendinosiche&lt;b&gt; croniche sono più frequenti nel gluteo medio, nel tendine anteriore, distalmente."/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence731/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="3_bandelletta_ileotibiale" category="2. Comparto Laterale">
					<data language="eng" name="Bandelletta Ileotibiale"/>
					<data language="ita" name="Bandelletta Ileotibiale" description="&lt;b&gt;Sindrome della bandelletta ileotibiale prossimale&lt;b&gt;\nLa bandelletta ileotibiale si può infiammare in sede prossimale nei runners"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence724/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="0_hamstring" dataSourceFrequency="0" category="3. Comparto Inferiore">
					<data description="Composto da:\n- semimembranoso anteriormente\n- tendine comune di bicipite e semitendinoso posteriormente (&lt;j&gt;B&lt;j&gt;est &lt;j&gt;F&lt;j&gt;riends &lt;j&gt;S&lt;j&gt;ticks &lt;j&gt;T&lt;j&gt;ogether - &lt;j&gt;B&lt;j&gt;icepts &lt;j&gt;F&lt;j&gt;emour &lt;j&gt;S&lt;j&gt;emi-&lt;j&gt;T&lt;j&gt;endinous)\n" name="Hamstring" language="ita"/>
					<data name="Hamstring" language="eng"/>
				</item>
				<item value="1_lesioni_miotendinee" dataSourceFrequency="0" category="3. Comparto Inferiore">
					<data name="Lesioni Miotendinee" language="ita" description="&lt;j&gt;Lesioni acute\n&lt;j&gt;- Lesione della giunzione miotendinea -&gt; non chirurgica\n- Lesione tendinea o avulsione ossea meno comuni e nei bambini -&gt; riparazione chirurgica.\n&lt;b&gt;Complicanze&lt;b&gt;: Le lesioni possono cicatrizzare creando un &lt;b&gt;tethering con il nervo sciatico &lt;b&gt;(punta di freccia piccola).\nIn figura quello anteriore (semimembranoso) è intatto, il tendine congiunto, posteriore, è distaccato\n&lt;j&gt;Lesioni croniche:\n&lt;j&gt;- Tendinosi ed entesopatia nell’anziano\n- Tendinopatia da overuse negli sportivi: edema nell’osso inserzionale e peritendinea"/>
					<data name="Lesioni Miotendinee" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence722/image" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="3. Comparto Inferiore" dataSourceFrequency="0" value="2_impingement_ischiofemorale">
					<data language="ita" name="Impingement Ischiofemorale" description="Criteri RM: \n- Spazio più breve tra piccolo trocantere e tuberosità ischiatica &lt; 15 mm\noppure \n- Spazio del quadrato del femore, distanza tra tendine postero-mediale dell&apos;ileopsoas e tuberosità ischiatica o tendine superolaterale dell&apos;hamstring &lt; 10 mm \n- Edema o atrofia adiposa con fat infiltration del muscolo (immagine) può essere presente\n"/>
					<data language="eng" name="Impingement Ischiofemorale"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence723/image"/>
				</item>
				<item category="4. Comparto Posteriore" dataSourceFrequency="0" value="0_sacro">
					<data name="Sacro" language="eng"/>
					<data name="Sacro" description="Fratture del sacro si dividono i 3 zone:\n&lt;j&gt;Zona I&lt;j&gt;: ala -&gt; trattata conservativamente.\n&lt;j&gt;Zona II&lt;j&gt;: zona foraminale\n&lt;j&gt;Zona III&lt;j&gt;: canale spinale -&gt; associata a lesioni neurologiche e trattata chirurgicamente\n&lt;j&gt;RX standard&lt;j&gt;: non dovrebbe essere fatto nel sospetto di fratture sacrali" language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence726/image" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="1. Comparto Anteriore" value="5_denervazione_del_tensore_della_fascia_lata" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Denervazione del Tensore della Fascia Lata"/>
					<data description="Negli interventi dell&apos;ilopsoas -&gt; lesione nervosa con edema da denervazione del tensore della fascia lata" name="Denervazione del Tensore della Fascia Lata" language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence730/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_linfedema_massivo_localizzato" category="7. Altro">
					<data language="ita" name="Linfedema Massivo Localizzato" description="Frequente nei grandi obesi in sede sottocutanea come escrescenza."/>
					<data language="eng" name="Linfedema Massivo Localizzato"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence732/image" name=""/>
				</item>
				<item category="5. Patologia Osteo-Articolare" dataSourceFrequency="0" value="2_ematoma_subperiostale_ossificato">
					<data name="Ematoma Subperiostale Ossificato" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Asintomatico.\nAspetto di &lt;b&gt;buco di ciambella&lt;b&gt;.\nSede tipica: &lt;b&gt;ala iliaca\n&lt;b&gt;Va in diagnosi differenziale con:\n- cisti ossea semplice o aneurismatica;\n- Displasia fibrosa." name="Ematoma Subperiostale Ossificato"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence733/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="6_lesioni_miotendinee" category="1. Comparto Anteriore">
					<data language="eng" name="Lesioni miotendinee"/>
					<data language="ita" name="Lesioni miotendinee" description="Lesioni muscolari della coscia sono frequenti.\nI più frequenti sono&lt;b&gt;:\n- retto femorale&lt;b&gt;\n- &lt;b&gt;adduttori&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;RM&lt;j&gt;:\nIperintensità in T2 e STIR in stretto rapporto con la giunzione miotendinea."/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence734/image"/>
				</item>
				<item category="2. Comparto Laterale" value="2_bursite_del_grande_trocantere" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Bursite del Grande Trocantere"/>
					<data description="La borsite causa dolore lungo la parete laterale dell&apos;anca.\n&lt;b&gt;Cause di distensione:\n&lt;b&gt;- flessioni ripetitive dell&apos;anca;\n- lesione del medio gluteo.\n&lt;b&gt;RM nella borsite:\n&lt;b&gt;- non si vede una vera e propria borsa ma una iperintensità parallela al grande trocantere in T2, indistinta, soprattutto se associata a lacerazione del medio gluteo\n" name="Bursite del Grande Trocantere" language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence721/image" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item value="4_sindrome_del_piriforme" category="2. Comparto Laterale" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Sindrome del Piriforme" description="Sindrome da compressione del nervo sciatico da parte del piriforme.\nIl nervo sciatico esce dalla grande incisura ischiatica anteriormente al piriforme per &lt;b&gt;ipertrofia o lesione del muscolo&lt;b&gt;.\nAlcune &lt;j&gt;anomalie di decorso&lt;j&gt; possono essere:\n- &lt;b&gt;divisione del nervo nel piriforme&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;divisione prima del piriforme con una porzione che decorre superficialmente&lt;b&gt;." language="ita"/>
					<data name="Sindrome del Piriforme" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence350/image"/>
				</item>
			</items>
		</Pathology>
		<Strutture_Ossee>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Strutture Ossee">
					<data language="ita" name="Strutture Ossee"/>
					<data name="Strutture Ossee" language="eng"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_acetabolo" category="1. Anatomia Normale">
					<data language="eng" name="Acetabolo"/>
					<data description="Costituito da &lt;j&gt;3 ossa&lt;j&gt;: &lt;b&gt;ileo, ischio e pube&lt;b&gt;. Nello sviluppo è costituito da tre ossa separate da cartilagine di accrescimento triradiata a forma di Y.\nForma concoava che copre il 40% della testa del femore -&gt; stabile.\nLa concavità è aumentata da due strutture che formano un anello:\n- &lt;b&gt;labbro fibrocartilagineo&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;legamento acetabolare trasverso&lt;b&gt;;" language="ita" name="Acetabolo"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_femore" category="1. Anatomia Normale">
					<data description="La testa è completamente circondata da cartilagine ialina sino alla giunzione con il collo.\nLa &lt;j&gt;fovea&lt;j&gt; si vede come incisura sul margine mediale -&gt; si inserisce il &lt;b&gt;legamento piccolo rotondo&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;Grande trocantere&lt;j&gt; -&gt; si inseriscono:\n- piccolo e medio gluteo;\n- otturatorio interno ed esterno;\n- piriforme.\n&lt;j&gt;Piccolo trocantere&lt;j&gt; -&gt; si inserisce:\n- ileopsoas." language="ita" name="Femore"/>
					<data name="Femore" language="eng"/>
				</item>
				<item category="1. Anatomia Normale" dataSourceFrequency="0" value="2_midollo">
					<data language="eng" name="Midollo"/>
					<data description="Persiste &lt;j&gt;midollo rosso&lt;j&gt; per tutta la vita:\n- &lt;b&gt;iperintensità in T1&lt;b&gt; più alta di quella del muscolo;\n- aspetto &lt;b&gt;a chiazze&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;orletto&lt;b&gt; di midollo rosso che percorre il bordo dell&apos;epifisi prossimale." name="Midollo" language="ita"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_osteonecrosi" category="1. Anomalie Ossee">
					<data name="Osteonecrosi" language="eng"/>
					<data name="Osteonecrosi" language="ita" description="Chiamata anche necrosi avascolare.\nPrincipale richiesta per studio dell&apos;anca.\n&lt;j&gt;Cause&lt;j&gt;:\n- fratture da stress continuativo a carico di trabecole necrotiche che non si riparano;\n- trauma;\n- steroidi;\n- emoglobinopatie;\n- alcolismo e pancreatiti;\n- malattia di Gaucher;\n- radioterapia;\n- idiopatica.\n&lt;j&gt;RX&lt;j&gt;: vedi schema di classificazione.\n&lt;j&gt;RM&lt;j&gt;: utile negli stadi precoci, prima della frammentazione e del collasso della testa femorale, sono possibili interventi per evitare la sostituzione protesica.\n- &lt;b&gt;diffuso edema midollare&lt;b&gt; (simile ad edema transitorio del midollo osseo) -&gt; successivamente circoscritto alla testa.\n- &lt;b&gt;linea serpiginosa ipointensa tra le 10 e le 2 in coronale, in sede anteriore&lt;b&gt; (pattern a carta geografica - immagine 1 e 4);\n- &lt;b&gt;sclerosi&lt;b&gt; dell&apos;osso interno all&apos;area demarcata con segnale ipo in T1 e variabile in T2 (immagine 2 - sinistra);\n- &lt;b&gt;segno della doppia linea&lt;b&gt;, poco sensibile: nelle immagini T2 fat sat, si può vedere linea ipo esterna e iper interna (immagine 3 - destra);\n- &lt;b&gt;collasso e deformità&lt;b&gt; della testa.\n&lt;j&gt;ATTENZIONE:&lt;j&gt; non è indicato fare lo staging in base alle sole alterazioni di segnale.\n&lt;j&gt;Reperti aggiuntivi&lt;j&gt;:\n- volume della testa: da misurare in assiale;\n- segni di osteoartrosi: osteofitosi, riduzione della rima articolare;\n- versamento endoarticolare.\n&lt;j&gt;Diagnosi Differenziale&lt;j&gt;:\n- area circoscritta di midollo rosso;\n- ernia sinoviale: difetto del contorno della testa;\n- cisti subcondrali da malattia degenerativa -&gt; margini ipointensi ma lisci e non a carta geografica;\n- fovea centrale normale;\n- metastasi: se subcondrali e con basso segnale in T1."/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence337/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="4"/>
				</item>
				<item value="1_malattia_di_legg-calvé-perthes" category="1. Anomalie Ossee" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Malattia di Legg-Calvé-Perthes" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Malattia di Legg-Calvé-Perthes" description="Necrosi avascolare della testa del femore idiopatica in accrescimento.\nEtà tra 4 e 10 anni.\n&lt;j&gt;Esita in&lt;j&gt;:\n- deformità e spostamento verso l&apos;esterno della testa femorale;\n- arresto dell&apos;accrescimento.\n&lt;j&gt;RM&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;segnale ipo in T1 e T2 della testa femorale&lt;b&gt; (immagine 1 - anca sinistra, destra normale);\n- &lt;b&gt;collasso&lt;b&gt; dell&apos;epifisi (immagine 2 e 3 - le frecce indicano pulvinar normale: grasso nella fossa acetabolare);\n- &lt;b&gt;ponte fiseale e alterato segnale della fisi-metafisi&lt;b&gt;: indicativi di arresto dell&apos;accrescimento."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence338/image" imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item category="1. Anomalie Ossee" dataSourceFrequency="0" value="2_osteoporosi_idiopatica_transitoria_dell&apos;anca_(oita)">
					<data name="Osteoporosi Idiopatica Transitoria dell&apos;Anca (OITA)" language="eng"/>
					<data description="Posta in relazione con &lt;j&gt;edema doloroso transitorio del midollo osseo&lt;j&gt;.\n&lt;j&gt;Epidemiologia e clinica:&lt;j&gt;\n- uomini di 40-55 anni;\n- donne al terzo trimestre di gravidanza;\n- monolaterale;\n- dolore debilitante all&apos;anca malata;\nTrattameno: autolimitantesi con risoluzione in 6-8 mesi -&gt; supporti (stampelle) per ridurre il peso, i sintomi e l&apos;insorgenza di fratture.\n&lt;j&gt;RX:&lt;j&gt; osteoporosi circoscritta.\n&lt;j&gt;RM:&lt;j&gt;\n- &lt;b&gt;iperintenso in T2 e ipointenso in T1 &lt;b&gt;nella testa femorale e nella regione intertrocanterica per edema midollare (immagine);\n- &lt;b&gt;versamento&lt;b&gt; (immagine);\n- &lt;b&gt;acetabolo normale&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;Diagnosi differenziale:&lt;j&gt;\n- &lt;b&gt;Osteonecrosi precoce&lt;b&gt;: nell&apos;OITA si ha assenza di segnale ipointenso subcondrale in T2 e T1 post (in uno studio dimensioni dell&apos;iposegnale sono 4 mm di spessore e 12.5 di estensione);\n- &lt;b&gt;osteoma osteoide&lt;b&gt;: può causare edema con distribuzione simile -&gt; è presente piccola lesione nodulare ipointensa corticale;\n- &lt;b&gt;infezione e sepsi articolare&lt;b&gt;." language="ita" name="Osteoporosi Idiopatica Transitoria dell&apos;Anca (OITA)"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence339/image" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="3_herniation_pit" category="1. Anomalie Ossee">
					<data name="Herniation pit" description="Estroflessione cistica della cavità sinoviale a livello del collo femorale in sede supero-esterna anteriore attraverso un difetto osseo.\n&lt;b&gt;Asintomatica&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;Causa:&lt;j&gt; alcuni suggeriscono un &lt;b&gt;impingement femoro&lt;b&gt; &lt;b&gt;acetabolare&lt;b&gt; presente nel 30%.\n&lt;j&gt;RX:&lt;j&gt; area radiotrasparente supero-esterna al collo del femore;\n&lt;j&gt;RM:&lt;j&gt; intensità del liquido sinoviale." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Herniation pit"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence340/image" imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item value="0_fratture_da_stress" category="2. Fratture" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Fratture da Stress" language="eng"/>
					<data name="Fratture da Stress" description="Dovute a stress eccessivo o anomalo applicato ad un osso normale.\n&lt;j&gt;RM&lt;j&gt; è sensibile e specifica e permette diagnosi precoce:\n- &lt;b&gt;fratture lineari a basso segnale circondate da edema&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;sedi tipiche&lt;b&gt;:\n    - collo femorale sul versante mediale (compressione);\n    - collo femorale sul versante superiore (elastica);\n    - terzo prossimale della diafisi femorale all&apos;inserzione dell&apos;adduttore lungo;\n    - branche ileo e ischio-pubiche;\n    - sacro." language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence341/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_fratture_da_insufficienza" category="2. Fratture">
					<data name="Fratture da Insufficienza" language="eng"/>
					<data description="Fratture che si verificano per stress fisiologici su ossa osteoporotiche.\n&lt;j&gt;RM&lt;j&gt;:\nPer ricercarle scansioni coronali e assiali T1 e T2 con soppressione del grasso.\n- &lt;b&gt;rima di frattura ipointensa con edema circostante&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;sedi tipiche&lt;b&gt;:\n    - sottocapitate (immagine 1);\n    - intertrocanteriche;\n    - sacrali;\n    - sovra-acetabolari;\n    - branche ileo e ischio-pubiche.\n\n&lt;j&gt;Frattura sacrale da insuffucienza&lt;j&gt;\nPresenta un pattern patognomonico in RM:\n- &lt;b&gt;rima di frattura ipo&lt;b&gt; parallela alla sacro-iliaca con &lt;b&gt;edema&lt;b&gt; circostante;\n- &lt;b&gt;edema confinato&lt;b&gt;: non si estende oltre la linea intermedia (immagine 2 e 3).\n&lt;b&gt;ATTENZIONE&lt;b&gt;: se non si vede la rima ipo, può mimare malattia metastatica\n\n&lt;j&gt;Anorressia/Cachessia&lt;j&gt;: il tessuto adiposo presenta una metaplasia con aspetto gelatinoso -&gt; il grasso midollare appare iper in stir non permettendo di vedere edema -&gt; diagnosi difficile." language="ita" name="Fratture da Insufficienza"/>
					<image name="" imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence342/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_encondroma" category="3. Tumori Ossei">
					<data name="Encondroma" language="ita" description="- Ossa lunge;\n- margini definiti e lobulati;\n- ipo in T1 e iper in T2;\n- calcificazioni puntiformi ipointense."/>
					<data name="Encondroma" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence343/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="3. Tumori Ossei" value="1_tumore_a_cellue_giganti">
					<data language="eng" name="Tumore a Cellue Giganti"/>
					<data description="E&apos; un comune tumore benigno dell&apos;osso.\n&lt;j&gt;Epidemiologia&lt;j&gt;:\nEtà tipica 20-50 anni.\nM:F 3:1.\n&lt;j&gt;Sedi&lt;j&gt;:\n- epifisi e apofisi femorali;\n- ossa piatte del bacino;\n- sacro.\n&lt;j&gt;Caratteristiche RX e TC:\n&lt;j&gt;- assottigliamento della zona di transizione;\n- assottigliamento o interruzione corticale;\n- assenza di sclerosi circostante;\n- reazione periostale nel 10-30%;\n- assenza di calcificazioni o mineralizzazione.\n&lt;j&gt;Caratteristiche RM&lt;j&gt;:\n-&lt;b&gt; ipo in T1 con segnale intermedio in T2&lt;b&gt; (mai iperintenso);\n- &lt;b&gt;edema&lt;b&gt; della midollare circostante;\n- &lt;b&gt;distruzione corticale ed estensione ai tessuti molli&lt;b&gt;." language="ita" name="Tumore a Cellue Giganti"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence344/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_condroblastoma" category="3. Tumori Ossei">
					<data description="Tumore benigno dell&apos;osso.\n&lt;j&gt;Epidemiologia&lt;j&gt;:\nIn bambini e giovani adulti.\n&lt;j&gt;Sedi&lt;j&gt;:\nEpifisi e apofisi del femore.\n&lt;j&gt;In RM&lt;j&gt;:\n- ipo in T1 e basso/intermedio in T2;\n- la matrice condroide forma piccole calcificazioni interne;\n- edema circostante;\n- assottigliamento corticale, invasione dei tessuti molli e in alcuni casi reazione periostale." language="ita" name="Condroblastoma"/>
					<data name="Condroblastoma" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence345/image" imageSequenceCount="2" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
			</items>
		</Strutture_Ossee>
		<Strutture_Capsulo-Legamentose>
			<nameObject>
				<item value="Strutture Capsulo-Legamentose" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Strutture Capsulo-Legamentose" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Strutture Capsulo-Legamentose"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="0_caspula" category="1. Anatomia Normale" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="Si inserisce al collo femorale, anteriormente nella linea intertrocanterica.\nHa 3 legamenti da ispessimenti capsulari:\n- &lt;b&gt;ileo-femorale&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;pubo-femorale&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;ischio-femorale&lt;b&gt;.\nTra ileo e ischio-femorale ci può essere uno &lt;b&gt;hiatus&lt;b&gt; che mette in comunicazione il cavo articolare con la borsa dell&apos;ileo-psoas." name="Caspula"/>
					<data name="Caspula" language="eng"/>
				</item>
				<item value="1_muscoli" category="1. Anatomia Normale" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Gruppi muscolari:\n&lt;j&gt;Anteriori&lt;j&gt;:\n- sartorio;\n- retto femorale;\n&lt;j&gt;Mediale&lt;j&gt;:\n- gracile;\n- pettineo;\n- abduttori lungo, breve e grande;\n&lt;j&gt;Laterale&lt;j&gt;:\n- tensore della fascia lata;\n- glutei grande, medio e piccolo;\n&lt;j&gt;Rotatori esterni&lt;j&gt;:\n- piriforme;\n- otturatorio interno ed esterno;\n- gemelli superiore e inferiore;\n- quadrato del femore;\n&lt;j&gt;Posteriori&lt;j&gt;:\n- bicipite femorale;\n- semimembranoso;\n- semitendinoso;\n&lt;j&gt;Ileopsoas&lt;j&gt;." name="Muscoli" language="ita"/>
					<data name="Muscoli" language="eng"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_nervo_sciatico" category="1. Anatomia Normale">
					<data language="ita" name="Nervo Sciatico" description="Fuoriesce dalla grande incisura ischiatica passando profondamente al piriforme e superficialmente a gemelli, otturatorio e quadrato del femore.\nDecorre tra la grande tuberosità ischiatica e il grande trocantere."/>
					<data language="eng" name="Nervo Sciatico"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence348/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_lipoma" category="3. Tumori">
					<data description="Si localizza in sede sottocutanea e nel contesto dei muscoli." language="ita" name="Lipoma"/>
					<data name="Lipoma" language="eng"/>
				</item>
				<item category="3. Tumori" dataSourceFrequency="0" value="1_tumore_desmoide">
					<data language="ita" name="Tumore Desmoide" description="Tumore fibroso benigno localmente aggressivo.\nIpo in T1 e ipo-iper in T2 a seconda della componente fibrosa."/>
					<data name="Tumore Desmoide" language="eng"/>
				</item>
				<item category="3. Tumori" dataSourceFrequency="0" value="2_fibroistiocitoma_maligno">
					<data name="Fibroistiocitoma Maligno" description="Va considerato nella diagnosi differenziale nelle masse ipo in T1 e iper in T2. Può contenere predominanza di tessuto fibroso con segnale ipo in T2." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Fibroistiocitoma Maligno"/>
				</item>
				<item category="3. Tumori" dataSourceFrequency="0" value="3_altri_tumori_maligni">
					<data description="- liposarcoma: segnale del grasso;\n- sarcoma a cellule sinoviali: segnale del liquido sinoviale." name="Altri Tumori Maligni" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Altri Tumori Maligni"/>
				</item>
			</items>
		</Strutture_Capsulo-Legamentose>
		<Articolazione>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Articolazione">
					<data language="eng" name="Articolazione"/>
					<data language="ita" name="Articolazione"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="0_fossa_acetabolare" category="1. Anatomia Normale" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Fossa acetabolare"/>
					<data name="Fossa acetabolare" language="ita" description="Si localizza nella parete mediale, non articolare dell&apos;acetabolo e contiene due strutture:\n- &lt;b&gt;legamento teres&lt;b&gt;: decorre sino alla fovea centrale della testa del femore -&gt; non contribuisce alla stabilità ma &lt;j&gt;contiene l&apos;arteria che irrora la testa del femore nei bambini&lt;j&gt;. Negli adulti il contributo di questa arteria si riduce\n- &lt;b&gt;pulvinar&lt;b&gt;: tessuto fibroadiposo extrasinoviale."/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence351/image"/>
				</item>
				<item category="1. Anatomia Normale" dataSourceFrequency="0" value="1_labbro_acetabolare">
					<data name="Labbro Acetabolare" description="E&apos; innervato sia da nervi propriocettivi che sensitivi che danno dolore.\nPer studiarlo è meglie eseguire un esame mirato con artrografia (come nella spalla).\nIl &lt;j&gt;tendine del muscolo ileopsoas&lt;j&gt; incrocia il labbro anteriormente -&gt; dato che hanno lo stesso segnale (freccia curva), non va confuso con lesione.\nLa &lt;j&gt;cartilagine articolare&lt;j&gt; si estende lungo il margine mediale del labbro e non dovrebbe essere confuso con una lesione." language="ita"/>
					<data name="Labbro Acetabolare" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence353/image" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Alterazioni Articolari" value="0_lacerazioni_del_labbro">
					<data language="ita" name="Lacerazioni del Labbro" description="&lt;j&gt;Cause&lt;j&gt;:\n- singolo evento traumatico con sublussazione della testa;\n- stress cronici come in atleti;\n- displasia dell&apos;anca.\n&lt;j&gt;Clinica&lt;j&gt;:\n- dolore persistente all&apos;anca;\n- rumore secco e metallico;\n- ridotta escursione del movimento.\n&lt;j&gt;RM&lt;j&gt;:\n- segnale aumentato -&gt; la degenerazione del labbro determina un segnale aumentato e amorfo che non ha tuttavia significato clinico;\n- alterata forma o distacco del labbro (immagini 1-3);\n- cisti paraarticolari secondarie a lacerazioni (come nella spalla - immagine 4)."/>
					<data language="eng" name="Lacerazioni del Labbro"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence352/image" imageSequenceCount="4" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="2_cartilagine_articolare" dataSourceFrequency="0" category="1. Anatomia Normale">
					<data language="eng" name="Cartilagine Articolare"/>
					<data language="ita" name="Cartilagine Articolare" description="Bon ricopre interamente l&apos;acetabolo -&gt; non presente nella fossa acetabolare.\nSpessore 3 mm circa."/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Anatomia Normale" value="3_articolazione_sacroiliaca">
					<data description="E&apos; composta da due parti:\n- &lt;j&gt;articolazione sinoviale&lt;j&gt;: porzione antero-inferiore, da metà a due terzi;\n    - &lt;b&gt;superficie sacrale&lt;b&gt;: cartilagine ialina;\n    - &lt;b&gt;superficie iliaca&lt;b&gt;: complesso di ialina e fibrocartilagine più sottile -&gt; questo spiega perchè i processi morbosi articolari diffondono sul versante iliaco.\n- &lt;j&gt;connessione fibrolegamentosa&lt;j&gt;;" language="ita" name="Articolazione Sacroiliaca"/>
					<data name="Articolazione Sacroiliaca" language="eng"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_artrite_reumatoide" category="2. Alterazioni Articolari">
					<data language="eng" name="Artrite Reumatoide"/>
					<data name="Artrite Reumatoide" description="Articolazione dell&apos;anca.\n- coinvolgimento bilaterale simmetrico;\n- riduzione dello spazio articolare;\n- cisti subcondrali;\n- panno sinoviale con versamento endo-articolare." language="ita"/>
				</item>
				<item category="2. Alterazioni Articolari" value="3_sacroileite" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Sacroileite" language="eng"/>
					<data language="ita" description="&lt;i&gt;Vedi patology\n&lt;i&gt;&lt;j&gt;Patologie&lt;j&gt;:\n&lt;b&gt;Coinvolgimento simmetrico&lt;b&gt;:\n- spondilite anchilosante;\n- MICI;\n&lt;b&gt;Coinvolgimento asimmetrico&lt;b&gt; (simmetriche nel 40% dei casi):\n- spondiloartrite (HLA-B27);\n- artrite psoriasica;\n- sindrome di Reiter.\n- artrite settica -&gt; sempre monolaterale (immagine).\n&lt;b&gt;Reperti RM simili:\n&lt;b&gt;- erosioni articolari: foci ad elevato segnale T2;\n- edema midollare sottocorticale;" name="Sacroileite"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence354/image"/>
				</item>
				<item category="2. Alterazioni Articolari" dataSourceFrequency="0" value="2_artrosi">
					<data language="eng" name="Artrosi"/>
					<data description="E&apos; più comune dell&apos;artrite reumatoide.\n- riduzione dello spazio articolare: supero-laterale e anteriore;\n- osteofiti, cisti subcondrali e sclerosi subcondrale;\n- versamento ed edema subcondrale (immagine): nelle fasi iniziali." name="Artrosi" language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence357/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="4_displasia_congenita_dell&apos;anca" category="2. Alterazioni Articolari" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Displasia Congenita dell&apos;Anca" description="&lt;j&gt;Epidemiologia&lt;j&gt;:\n- 1% dei neonati;\n- sesso femminile più frequente;\n- anamnesi familiare positiva;\n- guarigione nel 95% dei casi se trattata.\n&lt;j&gt;Classificazione&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;tipo 1&lt;b&gt;: instabilità di posizione;\n- &lt;b&gt;tipo 2&lt;b&gt;: sublussazione della testa con eversione del labbro;\n-&lt;b&gt; tipo 3&lt;b&gt;: dislocazione franca della testa in sede postero-superiore.\n&lt;j&gt;Ecografia&lt;j&gt;: permette la diagnosi -&gt; vedi;\n&lt;j&gt;RM&lt;j&gt;: da eseguire quando si sospettano alterazioni che impediscono la riduzione:\n- anormalità del labbro;\n- anormalità del pulvinar e del legamento acetabolare trasverso (unisce il labbro anteriore al poseriore);\n- ipertrofia della capsula;\n- compressione dell&apos;ileopsoas;\n- deformità femorali e acetabolari.\n" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Displasia Congenita dell&apos;Anca"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Alterazioni Articolari" value="5_diasplasia_congenita_dell&apos;anca_nell&apos;adulto">
					<data language="ita" name="Diasplasia Congenita dell&apos;Anca nell&apos;Adulto" description="Se non diagnosticata, nell&apos;adulto intorno ai 30 anni può causare una malattia degenerativa precoce con lacerazioni del labbro acetabolare.\n&lt;j&gt;Reperti RM&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;precoce edema subcondrale anteriormente all&apos;acetabolo e alla testa del femore&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;cisti subcondrali&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;conformazione irregolare&lt;b&gt;:\n    - scarsa profondità dell&apos;acetabolo (immagine);\n    - acetaboli rivolti verso l&apos;alto come un sopracciglio sollevato.\n"/>
					<data language="eng" name="Diasplasia Congenita dell&apos;Anca nell&apos;Adulto"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence358/image"/>
				</item>
				<item value="0_sinovite_villo-nodulare_pigmentosa" dataSourceFrequency="0" category="3. Tumori">
					<data name="Sinovite Villo-Nodulare Pigmentosa" language="ita" description="&lt;j&gt;Epidemiologia&lt;j&gt;:\n- infrequente;\n- monoarticolare dalla seconda a quinta decade di vita;\n&lt;j&gt;Reperti RM&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;proliferazione sinoviale&lt;b&gt; con &lt;b&gt;depositi di emosiderina&lt;b&gt; nel tessuto sinoviale -&gt; corpi di emosiderina ipo in T1 e T2;\n- &lt;b&gt;erosione ossea&lt;b&gt;;\n- in genere &lt;b&gt;segmentaria&lt;b&gt;, non coinvolge tutta l&apos;articolazione:"/>
					<data name="Sinovite Villo-Nodulare Pigmentosa" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence359/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="3. Tumori" value="1_osteocondromatosi_sinoviale_primitiva">
					<data name="Osteocondromatosi Sinoviale Primitiva" language="eng"/>
					<data description="&lt;j&gt;Cause&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;Primitiva&lt;b&gt;: proliferazione metaplasica della sinovia con corpi liberi cartilaginei e ossei;\n- &lt;b&gt;Secondaria&lt;b&gt;: formazione di corpi liberi per malattia degenerativa e distacco di cartilagine dalle superfici articolari.\n\n&lt;j&gt;Diagnosi differenziale con sinovite villo-nodulare pigmentosa&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;corpi liberi cartilaginei&lt;b&gt;: ipo in T1, intermedio o iper in T2.\n- &lt;b&gt;corpi liberi ossei&lt;b&gt;: visibili con RX, in RM possono avere porzione centrale adiposa." language="ita" name="Osteocondromatosi Sinoviale Primitiva"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence360/image" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="2_artropatia_amiloide" dataSourceFrequency="0" category="3. Tumori">
					<data language="eng" name="Artropatia Amiloide"/>
					<data description="&lt;j&gt;Epidemiologia&lt;j&gt;:\n- Rara.\n- Insufficienza renale con dolore all&apos;anca.\n&lt;j&gt;RX&lt;j&gt;: erosioni acetabolari e della testa e collo femorale.\n&lt;j&gt;RM&lt;j&gt;: Erosioni con basso segnale in T1 e intermedio segnale in T2 (immagini)." language="ita" name="Artropatia Amiloide"/>
					<image name="" imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence361/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
			</items>
		</Articolazione>
	</anca>
	<neuro_anatomy>
		<Anatomy>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Anatomy">
					<data name="Anatomy" language="eng"/>
					<data description="Anatomia normale dell&apos;encefalo" name="Anatomy" language="ita"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="0_0_axial_anatomy" category="1. MR Imaging" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Anatomia Assiale" description="Strutture sui piani assiali." language="ita"/>
					<data name="Axial Anatomy" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="25" name="" imageSequenceFormat="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence4/image"/>
				</item>
				<item value="0_willis_circle" dataSourceFrequency="0" category="1. Vascolarizzazione">
					<data name="Circle of Willis" language="eng"/>
					<data description="&lt;j&gt;Cerebrale anteriore&lt;j&gt;:\n    &lt;b&gt;A1&lt;b&gt;: dalla biforcazione carotidea alla comunicante anteriore \n        -&gt; fornisce le lenticolo-striate mediali\n    &lt;b&gt;A2&lt;b&gt;: distalmente alla comunicante anteriore\n&lt;j&gt;Cerebrale posteriore&lt;j&gt;:\n    &lt;b&gt;P1&lt;b&gt;: porzione prossimale alla comunicante posteriore\n    &lt;b&gt;P2&lt;b&gt;: porzione distale alla comunicante posteriore\n&lt;j&gt;Cerebrale media&lt;j&gt;:\n    &lt;b&gt;M1&lt;b&gt;: porzione orizzontale della media\n        -&gt; fornisce le lenticolostriate laterali che irrorano la maggior parte dei gangli della base (caudato, pallido, putamen e porzione posteriore della capsula interna)\n    &lt;b&gt;M2&lt;b&gt;: porzione nella scissura silviana\n        -&gt; vascolarizza il lobo temporale e la corteccia insulare (area del linguaggio sensoriale Wernicke), il lobo temporale e il lobo frontale inferolaterale\n    &lt;b&gt;M3&lt;b&gt;: porzione corticale\n        -&gt; Vascolarizza la cortecca cerebrale laterale\n\n" name="Circolo di Willis" language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence5/image" name="" imageSequenceCount="4" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="3_anterior_commissure" dataSourceFrequency="0" category="4. Commissure">
					<data name="Anterior Commissure" language="eng"/>
					<data description="E&apos; un fascio di fibre bianche che connette i due emisferi.\nAntero-inferiormente al III ventricolo.\nSi continua inferiormente con la &lt;j&gt;lamina terminalis &lt;j&gt;che arriva al chiasma." language="ita" name="Commissura Anteriore"/>
					<image imageSequenceCount="4" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence6/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_thalamic_level" category="5. Nuclei della Base">
					<data language="eng" name="Thalamic Level"/>
					<data description="Grande nuclei postero-mediale dei gangli della base.\nLe due linee nere medialmente al talamo sono le &lt;b&gt;vene cerebrali interne&lt;b&gt;.\nSi incontrano nella linea mediana e molte persone hanno una connessione tra i due: &lt;j&gt;interthalamic adhesion o massa intermedia&lt;j&gt; -&gt; non contiene neuroni ma solo tessuto fibroso." name="Livello Talamico" language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence7/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_pituitary_gland" category="1. MR Imaging">
					<data language="eng" name="Pituitary Gland"/>
					<data description="Strutture della regione sellare e parasellare." name="Ghiandola Pituitaria" language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence8/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. MR Imaging" value="4_Hippocampus">
					<data description="Strutture del giro dell&apos;ippocampo.\n- giro paraippocampale -&gt; subiculum -&gt; CA1-4.\n- giro dentato al centro." name="Ippocampo" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Hippocampus"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence9/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Cisterne" value="2_cisterna_interpeduncolare">
					<data language="ita" description="E&apos; l&apos;estensione posteriore della cisterna sovrasellare -&gt; a livello del mesencefalo tra i peduncoli cerebrali." name="Cisterna Interpeduncolare"/>
					<data language="eng" name="Cisterna Interpeduncolare"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence42/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="2_collicoli" dataSourceFrequency="0" category="1. MR Imaging">
					<data description="Dietro il profilo del mesencefalo c&apos;è la &lt;j&gt;lamina quadrigemina&lt;j&gt; formata dai &lt;j&gt;collicoli&lt;j&gt;:\n- &lt;j&gt;2 superiori&lt;j&gt;: coinvolti nella via visiva;\n- &lt;j&gt;2 inferiori&lt;j&gt;: coinvolti nella via uditiva;\nCostituiscono il tetto dell&apos;acquedotto di Silvio." language="ita" name="Collicoli"/>
					<data name="Collicoli" language="eng"/>
				</item>
				<item category="1. MR Imaging" dataSourceFrequency="0" value="6_peduncoli_cerebellari">
					<data language="eng" name="Peduncoli Cerebellari"/>
					<data description="- &lt;j&gt;Superiori&lt;j&gt;: piccoli e vanno al mesencefalo -&gt; pareti laterali del IV ventricolo nella parte più larga.\n- &lt;j&gt;Medi&lt;j&gt;: sono i più grandi e vanno al ponte;\n- &lt;j&gt;Inferiori&lt;j&gt;: sono piccoli e vanno al midollo allungato." language="ita" name="Peduncoli Cerebellari"/>
				</item>
				<item category="2. Cisterne" value="0_cisterna_prepontina_e_premidollare" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Cisterna Prepontina e Premidollare" description="Partendo dal basso la prima che si incontra.\nAnterolateralmente al ponte e al midollo allungato.\nContiene:\n- tronco basilare;\n- nervi cranici laterali: VII e VIII -&gt; l0estensione laterale di questa cisterna è rappresentato dall&apos;&lt;b&gt;angolo ponto-cerebellare&lt;b&gt;." language="ita"/>
					<data name="Cisterna Prepontina e Premidollare" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence40/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="3. Parenchima Cerebrale" value="0_sostanza_grigia_e_bianca">
					<data name="Sostanza Grigia e Bianca" language="eng"/>
					<data description="In T2 si vede una netta separazione tra grigia e bianca -&gt; questa si perde in alcune patologie:\n- edema citotossico;\n- infarto." language="ita" name="Sostanza Grigia e Bianca"/>
				</item>
				<item category="4. Commissure" dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali">
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<data description="Permettono la comunicazione tra i due emisferi." language="ita" name="Aspetti Generali"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="4. Commissure" value="1_corpo_calloso">
					<data language="eng" name="Corpo Calloso"/>
					<data language="ita" name="Corpo Calloso" description="E&apos; la commissura più grande e si divide in:\n- &lt;b&gt;rostrum&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;genu&lt;b&gt; -&gt; ginocchio anteriore;\n- &lt;b&gt;corpo&lt;b&gt; -&gt; dove si assottiglia leggermente;\n- &lt;b&gt;splenium&lt;b&gt; -&gt; diventa nuovamente più spesso nella parte posteriore. \n&lt;j&gt;Sviluppo&lt;j&gt;:\n- si sviluppa dal davanti (genu) a dietro (splenium);\n- il rostrum si sviluppa per ultimo -&gt; unica eccezione.\n&lt;j&gt;Mielinizzazione&lt;j&gt;: nel neonato\n- da dietro in avanti -&gt; ordine inverso rispetto allo sviluppo;\n&lt;j&gt;Tipi di lesione:&lt;j&gt;\n-&gt; &lt;b&gt;lesione congenita&lt;b&gt;: se una porzione e quelle successive allo sviluppo mancano;\n-&gt; &lt;b&gt;lesione acquisita&lt;b&gt;: se manca una porzione ma ci sono quelle successive allo sviluppo."/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="5. Nuclei della Base" value="0_nucleo_caudato">
					<data name="Nucleo Caudato" description="- &lt;j&gt;Testa&lt;j&gt;: anteriormente nella parete laterale dei corni anteriori dei ventricoli laterali:\n    -&gt; unica porzione della sostanza grigia che tocca l&apos;ependima arrivando al sistema ventricolare - se presente in altre zone è sostanza grigia eterotopica;" language="ita"/>
					<data name="Nucleo Caudato" language="eng"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="5. Nuclei della Base" value="1_nucleo_lenticolare">
					<data description="Porzione laterale dei nuclei basali.\n- &lt;j&gt;Putamen&lt;j&gt;: laterale;\n- &lt;j&gt;Pallidus&lt;j&gt;: mediale" name="Nucleo Lenticolare" language="ita"/>
					<data name="Nucleo Lenticolare" language="eng"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="3_capsula_interna" category="5. Nuclei della Base">
					<data name="Capsula Interna" language="ita" description="Contenuta tra i nuclei della base;\nHa una specifica topografia delle fibre sensorimotorie:\n- al ginocchio ci sono le fibre per il volto;\n- 2/3 anteriori del braccio posteriore: braccio e poi gamba;\n- 1/3 posteriore: fibre sensitive."/>
					<data name="Capsula Interna" language="eng"/>
				</item>
				<item category="6. Ventricoli" value="0_aspetti_generali" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Aspetti Generali" language="ita"/>
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="3" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence35/image" imageSequenceCount="14"/>
				</item>
				<item category="6. Ventricoli" dataSourceFrequency="0" value="1_ventricoli_laterali">
					<data language="eng" name="Ventricoli laterali"/>
					<data language="ita" description="-&lt;b&gt; corno anteriore o frontale:&lt;b&gt; lateralmente delimitati dalla testa del caudato;\n- &lt;b&gt;corpo&lt;b&gt;: dal corno occipitale a quello temporale -&gt; i corpi sono separati da una membrana:&lt;j&gt; setto pellucido&lt;j&gt;;\n- &lt;b&gt;corno occipitale:&lt;b&gt; spesso sono collabiti;\n-&lt;b&gt; corno temporale &lt;b&gt;-&gt; &lt;j&gt;sono i primi a gonfiarsi in caso di idrocefalo acuto&lt;j&gt;;\n- &lt;b&gt;trigono o atrio&lt;b&gt;: dove le parti si incontrano -&gt; es. malattie della sostanza bianca periatriale.\n-&gt; c&apos;è una sola uscita per il liquor dai &lt;j&gt;forami di Monro &lt;j&gt;(figura -&gt; freccia)" name="Ventricoli laterali"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence36/image" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="6. Ventricoli" dataSourceFrequency="0" value="2_terzo_ventricolo">
					<data description="In sede intertalamica ed al centro ha in molti pazienti l&apos;interthalamic adhesion.\nHa due recessi anteriori e due posteriori che formano delle tasche in strutture anatomiche:\n- &lt;b&gt;recesso sovrachiasmatico:&lt;b&gt; sopra il chiasma;\n- &lt;b&gt;recesso infundibulare&lt;b&gt;: nell&apos;infundibulo dell&apos;ipofisi;\n- r&lt;b&gt;ecessi pineale e sovrapineale&lt;b&gt;: posteriori -&gt; alcuni credono che sia uno solo (figura -&gt; freccia).\n-&gt; unica via di uscita inferiore attraverso l&apos;&lt;j&gt;acquedotto di Silvio&lt;j&gt; che passa attraverso il mesencefalo -&gt; il tetto è costituito dai collicoli." name="Terzo Ventricolo" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Terzo Ventricolo"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence37/image"/>
				</item>
				<item category="6. Ventricoli" value="3_quarto_ventricolo" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Quarto Ventricolo"/>
					<data description="Tra il tronco e il cervelletto.\n-&gt; rombo in coronale;\n-&gt; triangolo in sagittale;\n- &lt;b&gt;tetto&lt;b&gt;: cervelletto mediano;\n- &lt;b&gt;pavimento&lt;b&gt;: ponte e midollo allungato;\nCi sono 3 vie di uscita (figura -&gt; porzione inferiore del quarto ventricolo):\n- due laterali: &lt;j&gt;forami di Luschka&lt;j&gt;;\n- uno inferiore mediano: &lt;j&gt;forame di Magendie&lt;j&gt;." name="Quarto Ventricolo" language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence38/image" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="4_plessi_coroidei" category="6. Ventricoli" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Plessi Coroidei"/>
					<data name="Plessi Coroidei" language="ita" description="Producono il liquor e possono calcificare.\n-&gt; sono presenti in tutti i ventricoli tranne nei corni frontali.\n- nel quarto ventricolo escono dai forami di Luschka -&gt; se calcificano a tale livello si chiamano: &lt;j&gt;cesto di fiori di Bochdalek&lt;j&gt;."/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="3_corpi_mammillari" category="1. MR Imaging">
					<data language="ita" description="Formano parte dell&apos;ipotalamo e si trovano anteriormente al tronco, dietro l&apos;infundibulo.\n- separati dal solco intermammilare." name="Corpi Mammillari"/>
					<data name="Corpi Mammillari" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence39/image" name="" imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="1_cisterna_soprasellare" category="2. Cisterne" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Cisterna Soprasellare" language="eng"/>
					<data name="Cisterna Soprasellare" language="ita" description="Caratterizzata da una stella a 6 punte:"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence41/image" name=""/>
				</item>
				<item category="2. Cisterne" value="3_cisterna_della_lamina_quadrigemina" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Cisterna della Lamina Quadrigemina" language="eng"/>
					<data name="Cisterna della Lamina Quadrigemina" language="ita" description="Posteriore a livello della lamina quadrigemina."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence43/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="4_cisterna_ambiens" dataSourceFrequency="0" category="2. Cisterne">
					<data description="Si estende da quella della lamina quadrigemina, lateralmente intorno al mesencefalo e si unisce anteriormente con le anteriori.\n-&gt; emerge un unico nervo cranico -&gt; VI nervo cranico: il solo che origina dorsalmente al tronco e ha il decorso più lungo" name="Cisterna Ambiens" language="ita"/>
					<data name="Cisterna Ambiens" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence44/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="5_setto_pellucido_cavo" category="6. Ventricoli">
					<data name="Setto Pellucido Cavo" language="eng"/>
					<data name="Setto Pellucido Cavo" language="ita" description="Variante anatomica, normale nel neonato e può persistere nell&apos;adulto;\n-&gt; piccolo triangolo anteriormente al setto pellucido (figura 1).\n- non di dovrebbe estendere posteriormente oltre le colonne dei fornici e ai forami di Monro (figura 2)."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence45/image" imageSequenceCount="2" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="4. Commissure" value="3_fornici" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Fornici" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Principale sistema efferente dell&apos;ippocampo.\nSi estendono dall&apos;ippocampo alla porzione anteriore del talamo e ai corpi mammillari.\nSono formati da 4 parti:\n- &lt;j&gt;crura&lt;j&gt;: visibili allo splenio del corpo calloso a livello dei collicoli superiori in coronale;\n- &lt;j&gt;commissura&lt;j&gt;: connette le crure;\n- &lt;j&gt;corpo&lt;j&gt;: dalla unione delle crure;\n- &lt;j&gt;pilastri anteriori &lt;j&gt;(colonne): curvano verso i corpi mammillari." name="Fornici"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence46/image" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="6. Ventricoli" value="7_velo_interpositum_cavo">
					<data name="Velo Interpositum Cavo" language="ita" description="Variante anatomica.\n-&gt; piccolo triangolo posteriormente tra i ventricoli laterali nel velo interposito."/>
					<data name="Velo Interpositum Cavo" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence47/image"/>
				</item>
				<item category="6. Ventricoli" dataSourceFrequency="0" value="6_cavum_vergae">
					<data language="eng" name="Cavum Vergae"/>
					<data language="ita" description="Quando il setto pellucido cavo si estende posteriormente alle collonne dei fornici e ai forami di Monro." name="Cavum Vergae"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence48/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="3. Parenchima Cerebrale" value="1_involuzione_legata_all&apos;età">
					<data name="Involuzione legata all&apos;età" description="&lt;j&gt;1. Atrofia cerebrale&lt;j&gt;:\n- ventricoli larghi;\n- solchi in alto allargati;\n- scissura silviana in basso allargata e simmetrica.\n&lt;j&gt;2&lt;j&gt;&lt;j&gt;. Ipoattenuazione periventricolare&lt;j&gt; è normale in soggetti anziani:\n- può essere aspecifico;\n- generalmente associato a ischemia dei piccoli vasi." language="ita"/>
					<data name="Involuzione legata all&apos;età" language="eng"/>
				</item>
				<item category="1. Vascolarizzazione" value="1_arterie_vertebrali" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Danno come rami:\n&lt;b&gt;- la PICA&lt;b&gt;&lt;j&gt; &lt;j&gt;-&gt; è il vaso più tortuoso, forma un loop in basso caratteristico all&apos;angiografia;\n&lt;b&gt;- arteria spinale anteriore&lt;b&gt;: che scende anteriormente al midollo sulla linea media." name="Arterie Vertebrali" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Arterie Vertebrali"/>
				</item>
				<item value="2_tronco_basilare" dataSourceFrequency="0" category="1. Vascolarizzazione">
					<data name="Tronco Basilare" language="eng"/>
					<data description="Da come rami:\n&lt;b&gt;- Arteria cerebellare anterio-inferiore (AICA)&lt;b&gt;;\n&lt;b&gt;- Vasi pontini&lt;b&gt;: non si vedono alla TC o RM, e si possono vedere alcuni all&apos;angiografia;\n&lt;b&gt;- Arteria cerebellare superiore (SCA)&lt;b&gt;: appena prima della biforcazione in arterie cerebrali posteriori.\n-&gt; il&lt;j&gt; nervo oculomotore&lt;j&gt; origina tra questi due vasi: ogni aneurisma di questi vasi causa paralisi dell&apos;oculomotore." language="ita" name="Tronco Basilare"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Vascolarizzazione" value="3_arteria_cerebrale_anteriore">
					<data language="ita" description="Porzioni:\n&lt;b&gt;A1&lt;b&gt;: dalla biforcazione carotidea alla comunicante anteriore:\n    -&gt; fornisce le lenticolo-striate mediali;\n&lt;b&gt;A2&lt;b&gt;: distalmente alla comunicante anteriore;\n&lt;b&gt;A3: precallosale&lt;b&gt; -&gt; dall&apos;origine dell&apos;a. calloso-marginale, prima del ginocchio del corpo calloso;\n&lt;b&gt;A4: sopracallosale&lt;b&gt; -&gt; diretta posteriormente sopra il corpo calloso;\n&lt;b&gt;A5: postcallosale &lt;b&gt;-&gt; sopra il corpo calloso dietro il piano coronale della sutura coronale.\nDa origine a diversi rami:\n- &lt;b&gt;orbito-frontale&lt;b&gt;&lt;b&gt; (A2)&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;fronto-polare&lt;b&gt;&lt;b&gt; (A2)&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;pericallosale (A3)&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;calloso-marginale (A3)&lt;b&gt; -&gt; corre nel solco cingolato." name="Arteria Cerebrale anteriore"/>
					<data name="Arteria Cerebrale anteriore" language="eng"/>
				</item>
				<item category="1. Vascolarizzazione" dataSourceFrequency="0" value="4_arteria_cerebrale_media">
					<data language="ita" description="Porzioni:&lt;b&gt;\n&lt;b&gt;&lt;b&gt;M1:&lt;b&gt; porzione orizzontale della media\n    -&gt; fornisce le lenticolostriate laterali che irrorano la maggior parte dei gangli della base (caudato, pallido, putamen e porzione posteriore della capsula interna)\n&lt;b&gt;M2:&lt;b&gt; porzione nella scissura silviana\n    -&gt; vascolarizza il lobo temporale e la corteccia insulare (area del linguaggio sensoriale Wernicke), il lobo temporale e il lobo frontale inferolaterale;\n&lt;b&gt;M3:&lt;b&gt; porzione corticale:\n    -&gt; Vascolarizza la cortecca cerebrale laterale e biforca o triforca in più rami.\n" name="Arteria Cerebrale Media"/>
					<data language="eng" name="Arteria Cerebrale Media"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Vascolarizzazione" value="0_territori_di_vascolarizzazione">
					<data language="ita" name="Territori di Vascolarizzazione" description="L&apos;a. cerebrale posteriore irrora anche la porzione posteriore del corpo calloso (splenio) e la lamina quadrigemina."/>
					<data name="Territori di Vascolarizzazione" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence49/image" imageSequenceCount="13"/>
				</item>
				<item category="1. Vascolarizzazione" dataSourceFrequency="0" value="7_varianti_anatomiche">
					<data language="ita" description="&lt;j&gt;ACA:&lt;j&gt;\n&lt;b&gt;- A1 assente o ipoplastica&lt;b&gt;;\n&lt;b&gt;- Comunicante anteriore fenestrata&lt;b&gt; -&gt; può sembrare un piccolo trombo (figura 1):\n&lt;b&gt;- Cerebrale anteriore azygos:&lt;b&gt; cerebrali anteriori unite nel tratto A2.\n&lt;j&gt;ACP:\n&lt;j&gt;&lt;b&gt;- Assenza della comunicante posteriore&lt;b&gt;;\n&lt;b&gt;- Comunicante posteriore fetale:&lt;b&gt; Tratto P1 assente o piccolo e quindi la cerebrale posteriore rifornita prevalentemente dalla comunicante posteriore;\n&lt;b&gt;- Dilatazione infundibulare della comunicante posteriore&lt;b&gt;: l&apos;infundibolo rappresenta l&apos;entrata ad imbuto di un vaso che può mimare un aneurisma.\n&lt;b&gt;- Arteria di Percheron:&lt;b&gt; unica arteria talamostriatale che irrora entrambi i lati (figura 2) -&gt; nell&apos;ischemia bilaterale dei talami bisogna pensare subito a questa variante.\n&lt;j&gt;Anomala comunicazione tra circolo anteriore e posteriore:&lt;j&gt;\n&lt;b&gt;- Arteria Trigeminale Primitiva persitente (PPTA)&lt;b&gt;: largo vaso che esce dal tratto cavernoso della carotide e arriva alla basilare (figura 3)." name="Varianti Anatomiche"/>
					<data name="Varianti Anatomiche" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence50/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="6_arteria_cerebrale_posteriore" category="1. Vascolarizzazione">
					<data name="Arteria Cerebrale Posteriore" language="eng"/>
					<data description="Porzioni:\n&lt;b&gt;P1:&lt;b&gt; porzione prossimale alla comunicante posteriore;\n&lt;b&gt;P2:&lt;b&gt; porzione distale alla comunicante posteriore:\n    - &lt;b&gt;P2A: &lt;b&gt;nella cisterna crurale;\n    - &lt;b&gt;P2P:&lt;b&gt; nella cisterna ambiens;\n&lt;b&gt;P3: quadrigemino: &lt;b&gt;nella cisterna quadrigemina;\n&lt;b&gt;P4: arteria calcarina:&lt;b&gt; nella scissura calcarina;\nDa origine a diversi rami:\n- &lt;b&gt;arterie talamostriatali&lt;b&gt;: originano da P1 e vanno verso i talami e la parte posteriore dei gangli della base;\n- &lt;b&gt;arterie coroidali posteriori laterale e mediale &lt;b&gt;(P2);\n" name="Arteria Cerebrale Posteriore" language="ita"/>
				</item>
				<item category="7. Meningi" value="0_aspetti_generali" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Aspetti Generali" description="&lt;b&gt;La dura &lt;b&gt;è rigida e si piega nella falce e nel tentorio.\n&lt;b&gt;L&apos;aracnoide&lt;b&gt; copre la dura da entrambi i lati della falce e del tentorio.\n-&gt; lo spazio subdurale si trova da entrambi i lati della falce e del tentorio: gli &lt;j&gt;ematomi subdurali &lt;j&gt;si estendono nella falce e nel tentorio."/>
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence51/image"/>
				</item>
				<item value="1_sistema_venoso_durale" dataSourceFrequency="0" category="7. Meningi">
					<data language="ita" name="Sistema Venoso Durale" description="Sistema che drena molte vene corticali che sono soggette a:\n- lesione se una frattura le coinvolge;\n- trombosi in caso di ipercoagulabilità;\nI vasi dono:\n- &lt;j&gt;seno sagittale superiore&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;seno sagittale inferiore&lt;j&gt;: più piccolo che decorre sul corpo calloso -&gt; si unisce alla &lt;b&gt;vena di Galeno&lt;b&gt; e alle &lt;b&gt;vene cerebrali interne&lt;b&gt; che confluiscono tutte nel seno retto;\n- &lt;j&gt;il seno retto&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;torcula&lt;j&gt;&lt;j&gt;re di Erofilo&lt;j&gt; -&gt; vi confluiscono i seni dopra;\n- &lt;j&gt;i seni trasversi&lt;j&gt;: partono dal torculare e lateralmente diventano &lt;j&gt;seni sigmoidi &lt;j&gt;che hanno forma a S e drenano nella &lt;j&gt;giugulare interna&lt;j&gt;."/>
					<data name="Sistema Venoso Durale" language="eng"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="3_villi_aracnoidei" category="7. Meningi">
					<data language="ita" name="Villi Aracnoidei" description="Chiamati anche &lt;b&gt;granulazioni aracnoidee&lt;b&gt;.\n-&gt; Si possono vedere nei seni e non devono essere confusi con trombi.\n-&gt; nelle emorragie subaracnoidee si intasano e non permettono il riassorbimento del liquor con &lt;b&gt;idrocefalo comunicante (non ostruttivo)&lt;b&gt;."/>
					<data name="Villi Aracnoidei" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence52/image" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="7. Meningi" value="4_varianti_anatomiche">
					<data language="eng" name="Varianti Anatomiche"/>
					<data description="-&lt;b&gt; Seno trasverso ipoplasico o assente&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Seno occipitale &lt;b&gt;-&gt; continua il seno sagittale dopo il torculare in basso verso la vena giugulare.\n- &lt;b&gt;Seno falcino persistente&lt;b&gt; (figura 1 e 2);\n- &lt;b&gt;Anomalie del torculare&lt;b&gt;:\n    - &lt;b&gt;diviso&lt;b&gt;: il seno sagittale superiore drena da un lato nel seno trasverso e il seno retto dall&apos;altro lato.\n- &lt;b&gt;Seno sigmoideo ipoplasico&lt;b&gt;: può essere dovuto a drenaggio del seno trasverso attraverso la diploe, nello scalpo -&gt; il corrispettivo forame giugulare non si sviluppa appropriatamente.\n&lt;j&gt;Tip&lt;j&gt;: &lt;b&gt;i forami ossei si sviluppano perchè ci passano dentro delle strutture -&gt; se le strutture non si sviluppano appropriatamente, i forami non si formano o sono piccoli.&lt;b&gt;" name="Varianti Anatomiche" language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence53/image" imageSequenceCount="2" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="2_seno_cavernoso" dataSourceFrequency="0" category="7. Meningi">
					<data name="Seno Cavernoso" description="&lt;j&gt;- Seno cavernoso&lt;j&gt;: ateralmente alla sella turcica.\nContiene:\n- &lt;b&gt;carotide interna&lt;b&gt; nel tratto cavernoso;\n- &lt;b&gt;nervi cranici&lt;b&gt;:\n    - &lt;b&gt;terzo&lt;b&gt;: oculomotore (O);\n    - &lt;b&gt;quarto&lt;b&gt;: trocleare (T);\n    - &lt;b&gt;V1&lt;b&gt;;\n    -&lt;b&gt; V2&lt;b&gt;;\n    - &lt;b&gt;sesto&lt;b&gt;: abducente (A) -&gt; più mediale e vicino alla carotide;\n- &lt;j&gt;Seno intercavernoso:&lt;j&gt; mette in comunicazione i due seni cavernosi davanti e dietro l&apos;ipofisi e l&apos;infundibulo." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Seno Cavernoso"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence54/image" name=""/>
				</item>
				<item value="0_embriologia" dataSourceFrequency="0" category="8. Ipofisi">
					<data name="Embriologia" language="ita" description="Neuroipofisi, posteriore e origina dall&apos;ipotalamo -&gt; iperintensa in T1 perchè i granuli di ormoni riducono il tempo di rilassamento T1.\nAdenoipofisi, porzione anteriore si sviluppa dalla tasca del Rathke (porzione posteriore del nasofaringe). "/>
					<data name="Embriologia" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence55/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_sella_turcica" category="8. Ipofisi">
					<data language="ita" name="Sella Turcica" description="- &lt;b&gt;tubercolo&lt;b&gt;: anteriormente;\n- &lt;b&gt;pavimento&lt;b&gt;: in basso;\n- &lt;b&gt;dorso&lt;b&gt;: posteriormente;\n- &lt;b&gt;processi clinoidei posteriori&lt;b&gt;: ai lati del dorso della sella;\n- &lt;b&gt;diaframma&lt;b&gt;: dura che copre la sella."/>
					<data name="Sella Turcica" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence56/image" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="4_strutture_soprasellari" category="8. Ipofisi">
					<data name="Strutture Soprasellari" language="eng"/>
					<data language="ita" description="- &lt;b&gt;Chiasma ottico&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Cisterna soprasellare&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Infundibulo&lt;b&gt;;\n-&lt;b&gt; Corpi mammillari&lt;b&gt;: posteriormente;\n- &lt;b&gt;Ipotalamo&lt;b&gt;." name="Strutture Soprasellari"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence57/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item category="8. Ipofisi" value="3_vascolarizzazione" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="E&apos; un sistema portale dall&apos;ipotalamo all&apos;ipofisi -&gt; il sangue nelle dinamiche va dall&apos;infundibulo verso l&apos;ipofisi." name="Vascolarizzazione"/>
					<data language="eng" name="Vascolarizzazione"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence58/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="4"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_dimensioni" category="8. Ipofisi">
					<data name="Dimensioni" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Dimensioni" description="- bambini: 6 mm;\n- pubertà: 10 mm;\n- giovane adulto:\n    - uomo: 8 mm;\n    - donna: 9 mm;\n    - gravidanza o allattamento: 12 mm;\n- sopra 50 anni: decresce lentamente."/>
				</item>
				<item value="5_varianti" dataSourceFrequency="0" category="8. Ipofisi">
					<data name="Varianti Anatomiche" language="eng"/>
					<data description="&lt;b&gt;Empty Sella:&lt;b&gt; il liquor può entrare nella sella espandendo la sella e schiacciando l&apos;ipofisi.\n&lt;b&gt;Neuroipofisi ectopica&lt;b&gt;: dovuto a interruzione di migrazione dall&apos;ipotalamo (figura 1)." name="Varianti Anatomiche" language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence59/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="9. Ghiandola Pineale" dataSourceFrequency="0" value="0_caratteristiche_generali">
					<data name="Caratteristiche Generali" language="ita" description="Sopra la lamina quadrigemina.\nSotto lo splenio del corpo calloso e le vene cerebrali interne."/>
					<data name="Caratteristiche Generali" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence60/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item category="1. MR Imaging" value="5_porzioni_ippocampo" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Porzioni Ippocampo" language="eng"/>
					<data language="ita" description="- &lt;b&gt;Amigdala&lt;b&gt; -&gt; anteriormente all&apos;ippocampo;\n- &lt;b&gt;Testa&lt;b&gt; -&gt; ha un aspetto appiattito, lievemente ondulato;\n- &lt;b&gt;Corpo&lt;b&gt; -&gt; assume aspetto a S come cavalluccio marino;\n- &lt;b&gt;Passaggio corpo-coda&lt;b&gt; -&gt; a livello della lamina quadrigemina." name="Porzioni Ippocampo"/>
					<image imageSequenceFormat="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence394/image" imageSequenceCount="10" name=""/>
				</item>
				<item value="0_1_strutture_parasellari" category="1. MR Imaging" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Strutture Parasellari" language="ita" description="Strutture della regione sellare e parasellare.\n8. tuber cinereum -&gt; fa parte dell&apos;ipotalamo e può essere sede di un amartoma."/>
					<data language="eng" name="Strutture Parasellari"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence505/image" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
			</items>
		</Anatomy>
		<Base_Cranica>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Base Cranica">
					<data name="Base Cranica" language="ita"/>
					<data name="Base Cranica" language="eng"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="0_anatomia" category="1. Rocca Petrosa" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Piramide con:\n- apice medialmente: sincondrosi con il clivus dell&apos;osso occipitale -&gt; dato che c&apos;è cartilagine possono originare condrosarcomi." language="ita" name="Anatomia"/>
					<data name="Anatomia" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence61/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_caratteristiche_generali" category="2. Nervi Cranici">
					<data description="In RM possiamo vedere i più grandi dall&apos;alto in basso:\n- &lt;b&gt;terzo&lt;b&gt;: oculomotore (figura 1);\n- &lt;b&gt;quarto&lt;b&gt;: trocleare -&gt; non possiamo vederlo;\n- &lt;b&gt;quinto&lt;b&gt;: trigemino (figura 2);\n- &lt;b&gt;sesto&lt;b&gt;: abducente, si vede anteriormente al ponte (figura 3) -&gt; ha un lungo decorso in sede prepontina: si può paralizzare per pressione in caso di ipertensione endocranica;\n-&lt;b&gt; settimo e ottavo&lt;b&gt;: lateralmente al ponte (figura 3);\n- &lt;b&gt;nono, decimo e undicesimo&lt;b&gt;: lateralmente, vanno nella parte vascolare del forame giugulare (figura 4).\n-&gt; l&apos;accessorio (11) entra nel forame occipitale prima di infilarsi nel forame giugulare.\n" language="ita" name="Caratteristiche Generali"/>
					<data language="eng" name="Caratteristiche Generali"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="4" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence62/image"/>
				</item>
				<item category="2. Nervi Cranici" value="1_cavo_di_merkel" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Cavo di Merkel"/>
					<data language="ita" name="Cavo di Merkel" description="Contiene il ganglio del trigemino.\nSi trova appena dietro il seno cavernoso."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence63/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item value="2_canale_di_dorello" category="2. Nervi Cranici" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Canale di Dorello"/>
					<data description="Il canale dove il VI nervo sale e poi entra nel seno cavernoso." language="ita" name="Canale di Dorello"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence64/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="5"/>
				</item>
				<item value="0_forame_rotondo" dataSourceFrequency="0" category="3. Forami">
					<data language="eng" name="Forame Rotondo"/>
					<data language="ita" description="Entra nella fossa pterigopalatina.\nContiene &lt;b&gt;V2&lt;b&gt;." name="Forame Rotondo"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence65/image" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item category="3. Forami" dataSourceFrequency="0" value="1_forame_ovale">
					<data language="eng" name="Forame Ovale"/>
					<data description="Seguendo in basso la base cranica, posteriormente al rotondo troviamo il forame ovale.\nE&apos; il più grande.\nContiene &lt;b&gt;V3&lt;b&gt;." language="ita" name="Forame Ovale"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence66/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="3. Forami" value="2_forame_spinoso">
					<data name="Forame Spinoso" language="eng"/>
					<data description="Sibito dietro il forame ovale, piccolo.\nContiene l&apos;&lt;b&gt;arteria meningea media e il nervo spinoso&lt;b&gt;." language="ita" name="Forame Spinoso"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence67/image"/>
				</item>
				<item value="3_forame_lacero" category="3. Forami" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Postero-medialmente al forame ovale e spinoso c&apos;è il canale carotideo e al margine anteriore ha aspetto frastagliato -&gt; forame lacero.\n-&gt; la carotide interna passa immediatamente sopra il forame lacero." language="ita" name="Forame Lacero"/>
					<data name="Forame Lacero" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence68/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="4_fossa_pterigo-palatina" category="3. Forami">
					<data name="Fossa pterigo-palatina" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Fossa pterigo-palatina" description="Vi confluiscono diversi forami:\n- superiorrmente il &lt;b&gt;forame rotondo&lt;b&gt;;\n- medialmente il &lt;b&gt;forame sfeno-palatino&lt;b&gt; (figura 1);\n- posteriormente il &lt;b&gt;canale vidiano&lt;b&gt; (figura 2);\n- lateralmente comunica con la &lt;b&gt;fossa infratemporale&lt;b&gt; (figura 3);\n- inferiormente con il &lt;b&gt;grande forame palatino&lt;b&gt;: vi passa il grande nervo palatino che attraverso il grande canale palatino arriva al palato;\n- superiormente con la &lt;b&gt;fessura orbitaria superiore&lt;b&gt;."/>
					<image imageSequenceCount="2" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence69/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="5_forame_giugulare" category="3. Forami">
					<data name="Forame Giugulare" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Forame Giugulare" description="Diviso dalla spina giugulare in \n- &lt;b&gt;pars nervosa anteriore&lt;b&gt;: contiene il &lt;b&gt;glossofaringeo&lt;b&gt; (9);\n- &lt;b&gt;pars vascularis posteriore&lt;b&gt;: contiene la giugulare, il &lt;b&gt;vago&lt;b&gt; (10) e &lt;b&gt;l&apos;accessorio&lt;b&gt; (11)."/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence70/image" name=""/>
				</item>
				<item category="3. Forami" dataSourceFrequency="0" value="6_canale_dell&apos;ipoglosso">
					<data language="eng" name="Canale dell&apos;Ipoglosso"/>
					<data name="Canale dell&apos;Ipoglosso" language="ita" description="Passa nell&apos;osso occipitale appena sopra il condilo occipitale.\nCi passa il 12 nervo cranico.\n-&gt; in coronale è circondato dall&apos;osso occipitale che sembra un&apos;aquila calva (figura 2 - e)."/>
					<image name="" imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence71/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="3. Orbita" dataSourceFrequency="0" value="0_canale_del_nervo_ottico">
					<data name="Canale del Nervo Ottico" description="Contiente solo il nervo ottico e i suoi rivestimenti meningei e vasi." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Canale del Nervo Ottico"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence72/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item category="3. Orbita" value="1_fessura_orbitaria_superiore" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Fessura Orbitaria Superiore" language="eng"/>
					<data name="Fessura Orbitaria Superiore" language="ita" description="Lateralmente al canale del nervo ottico (figura 1 e 2).\nComunica con la fossa cranica media.\nDivisa in due dall&apos;inserzione dall&apos;&lt;j&gt;anello di Zin&lt;j&gt; che rappresenta l&apos;origine comune dei tendini dei muscoli estrinseci dell&apos;occhio (figura 3) -&gt; i nervi passano nelle due porzioni della fessura (figura 3 e 4)."/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence73/image" imageSequenceCount="4" name=""/>
				</item>
				<item category="3. Orbita" dataSourceFrequency="0" value="2_fessura_orbitaria_inferiore">
					<data name="Fessura Orbitaria Inferiore" language="eng"/>
					<data description="Inferiormente alla fessura orbitaria superiore.\nComunica con la fossa pterigopalatina." language="ita" name="Fessura Orbitaria Inferiore"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence74/image" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item value="3_muscoli_estrinseci" category="3. Orbita" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Muscoli Estrinseci" language="ita" description="- &lt;b&gt;4 retti&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;un obliquo superiore&lt;b&gt; (figura 1) -&gt; viene avanti, ha una piccola puleggia e torna indietro sul globo.\n- &lt;b&gt;un obliquo inferiore&lt;b&gt; (figura 2) -&gt; origina dal pavimento dell&apos;orbita e si dirige lateralmente sul bulbo."/>
					<data language="eng" name="Muscoli Estrinseci"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence75/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="4_spazi" category="3. Orbita">
					<data description="Delimitati dai muscoli estrinseci.\nCerte patologie insorgono solo in alcuni spazi.\nI muscoli retti formano il &lt;j&gt;cono&lt;j&gt;:\n-&lt;b&gt; spazio extraconale&lt;b&gt;: fuori dai retti -&gt; superolaterlamente ospita la ghiandola lacrimale;\n- &lt;b&gt;spazio intraconale&lt;b&gt;: dentro i retti;\n- &lt;b&gt;globo&lt;b&gt;: occupa la porzione anteriore dello spazio intraconale;\n- &lt;b&gt;guaina del nervo ottico&lt;b&gt; -&gt; è parte del sistema nervoso centrale e ha meningi e liquor intorno (si vede nella stir - figura);\n" language="ita" name="Spazi"/>
					<data language="eng" name="Spazi"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence76/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="5_strutture_circostanti" category="3. Orbita">
					<data description="- &lt;b&gt;Giro retto &lt;b&gt;(figura 1 - a): importante per il sistema olfattorio -&gt; nella &lt;j&gt;sindrome di Kallman&lt;j&gt; (sindrome genetica che da ipogonadismo ipogonadotropo) si perde questo giro;\n- &lt;b&gt;Nervo olfattorio &lt;b&gt;(figura 1 - e)." name="Strutture Circostanti" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Strutture Circostanti"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence77/image" name=""/>
				</item>
			</items>
		</Base_Cranica>
	</neuro_anatomy>
	<tumori_cerebrali_-_diagnosi_differenziale>
		<Tumori_Extra-assiali>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Tumori Extra-assiali">
					<data name="Tumori Extra-assiali" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Tumori Extra-assiali"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item category="1. Aspetti Generali" value="0_tumori" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Tumori"/>
					<data description="- Meningioma;\n- Emangiopericitoma;\n- Tumore fibroso solitario;\n- Metastasi durale;\n- Melanocitoma." name="Tumori" language="ita"/>
				</item>
				<item value="1_lesioni_tumor-like" dataSourceFrequency="0" category="1. Aspetti Generali">
					<data language="ita" description="- Malattia di Erdheim-Chester;\n- Malattia da IgG4;\n- Malattia di Rosai-Dorfman;\n- Sarcoidosi;\n- Infezioni: tubercolosi e sifilide." name="Lesioni Tumor-Like"/>
					<data language="eng" name="Lesioni Tumor-Like"/>
				</item>
				<item value="0_csf_clift" category="2. Meningioma" dataSourceFrequency="0">
					<data name="CSF Clift" language="eng"/>
					<data name="CSF Clift" description="- &lt;b&gt;liquor che circonda la lesione&lt;b&gt;;\n- non sempre abbatte in FLAIR questo clift -&gt; si pensa che non sia solo CSF ma anche reazione del parenchima cerebrale compresso;\n- ci possono essere &lt;b&gt;vasi (flow-void)&lt;b&gt; perchè origina dalla capsula aracnoide e comprime lo spazio subaracnoideo verso il parenchima (figura 1 - freccia curva)." language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence78/image" name=""/>
				</item>
				<item value="1_vascolarizzazione" dataSourceFrequency="0" category="2. Meningioma">
					<data description="Origina da un sito e porta con se i vasi che crescono nella lesione -&gt; aspetto di vasi che partono da un punto e&lt;b&gt; si estendono con il meningioma&lt;b&gt;.\n" language="ita" name="Vascolarizzazione"/>
					<data name="Vascolarizzazione" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence79/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="2_enhancement" category="2. Meningioma" dataSourceFrequency="0">
					<data description="&lt;b&gt;I&lt;b&gt;&lt;b&gt;ntenso ed omogeneo&lt;b&gt;.\nLa maggior parte non ha aree di mancato enhancement." language="ita" name="Enhancement"/>
					<data name="Enhancement" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence80/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="6_diagnosi_differenziale" dataSourceFrequency="0" category="2. Meningioma">
					<data language="eng" name="Diagnosi Differenziale"/>
					<data language="ita" description="Fossa cranica anteriore:\n- &lt;j&gt;estesioneuroblastoma&lt;j&gt;: tumore dell&apos;epitelio olfattorio:\n    - si estende oltre l&apos;osso e ha una significativa quota nasale.\n    - epicentro nella lamina cribriforme." name="Diagnosi Differenziale"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence81/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Meningioma" value="3_dural_tail">
					<data language="eng" name="Dural Tail"/>
					<data name="Dural Tail" description="Non contiene cellule tumorali ma solo infiammazione della dura -&gt; infatti il meningioma nasce dall&apos;aracnoide.\n&lt;j&gt;Diagnosi Differenziale&lt;j&gt;: si vede in altri tumori anche intraassiali:\n- &lt;b&gt;reazione durale in tumori corticali&lt;b&gt; -&gt; glioblastoma;\n- &lt;b&gt;masse linfocitarie&lt;b&gt;: es. ipofisite linfocitaria (figura 2)." language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence82/image"/>
				</item>
				<item category="2. Meningioma" dataSourceFrequency="0" value="4_calcificazione">
					<data name="Calcificazione" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Per vederlo è meglio la TC perchè in RM è semplicemente ipo in T1 e T2.\n&lt;j&gt;Burn&lt;j&gt;&lt;j&gt;t&lt;j&gt;&lt;j&gt; out meningioma&lt;j&gt;: quanto l&apos;intero meningioma è calcifico.\n- in RM può avere ancora un &lt;b&gt;rim di enhancement &lt;b&gt;(figura 2) -&gt; non è indicativo di ricrescita: in questo caso la probabilità di ricrescita è la stessa di un&apos;altra parte di meninge." name="Calcificazione"/>
					<image imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence83/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item value="5_estensione_ossea" category="2. Meningioma" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Il meningioma può estendersi oltre la dura, nella diploe ossea, causando reazione periostale e deformazione della diploe.\nLa dura in genere rimane e viene rispettata (sottile linea nera nella figura).\n&lt;j&gt;E&apos; importante indicare il coinvolgimento osseo per intervento.&lt;j&gt;" language="ita" name="Estensione Ossea"/>
					<data name="Estensione Ossea" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence84/image" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="4. Emangiopericitoma" dataSourceFrequency="0" value="2_coinvolgimento_osseo">
					<data name="Coinvolgimento Osseo" language="ita" description="L&apos;aspetto differente è il coinvolgimento osseo frequente -&gt; &lt;j&gt;distrugge l&apos;osso &lt;j&gt;(la linea durale non viene rispettata e la diploe viene erosa). \n-&gt; Il meningioma lo deforma ed espande."/>
					<data language="eng" name="Coinvolgimento Osseo"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence86/image"/>
				</item>
				<item category="4. Emangiopericitoma" value="0_aspetti_generali" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<data description="Neoplasia molto rara.\nMolto aggressivo.\nAspetto lobulato." name="Aspetti Generali" language="ita"/>
				</item>
				<item category="4. Emangiopericitoma" value="3_vascolarizzazione" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Vascolarizzazione" language="eng"/>
					<data name="Vascolarizzazione" description="I vasi crescono da fuori il tumore verso l&apos;interno (opposto rispetto al meningioma)." language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence85/image" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item category="3. Varianti di Meningioma" value="0_meningioma_cistico" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="Possono esserci 3 tipi di cisti:\n&lt;j&gt;1. aree di mancato enhancement&lt;j&gt; di alcune zone che sono cistiche (figura 1);\n&lt;j&gt;2. cisti periferiche&lt;j&gt;: bisogna cercare se ci sono delle aree di enhancement nella parete cistica che implica che le cisti fanno parte del tumore e vanno tolte (figura 2);\n&lt;j&gt;3. cisti unica&lt;j&gt;: in genere grande -&gt; è una cisti aracnoide che non è correlata al tumore (figura 3);\n&lt;j&gt;4. meningioma microcistico&lt;j&gt;: le cisti sono microscopiche e non si vedono \n    - aspetto iperintenso in T2 (figura 4);\n    - possono non avere intenso enhancement per le microcisti (figura 4);\n    - sanguina molto alla chirurgia e può essere utile embolizzazione preoperatoria." name="Meningioma Cistico"/>
					<data language="eng" name="Meningioma Cistico"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="5" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence87/image"/>
				</item>
				<item value="0_caratteristiche" dataSourceFrequency="0" category="5. Tumore Fibroso Solitario">
					<data language="ita" name="Caratteristiche" description="Istopatologiacamente l&apos;emangiopericitoma e il tumore fibroso solitario rappresentano due estremi di un unico spettro di malattia.\nMassa molto simile al meningioma (extraassiale, enhancement intenso e omogeneo)."/>
					<data language="eng" name="Caratteristiche"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence88/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item category="5. Tumore Fibroso Solitario" value="1_ipointenso_in_t2" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Ipointenso in T2" description="Unica differenza con il meningioma  -&gt;  &lt;j&gt;marcatamente ipointensa in T2 ed in FLAIR&lt;j&gt;." language="ita"/>
					<data name="Ipointenso in T2" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence89/image" name=""/>
				</item>
				<item category="6. Malattia di Erdheim Chester" value="0_caratteristiche_generali" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Caratteristiche Generali" description="E&apos; una malattia che coinvolge diversi organi, primariamente il tessuto osseo.\nIl coinvolgimento encefalico è extraassiale simile a meningioma.\n&lt;j&gt;Aspetto lobulato&lt;j&gt;." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Caratteristiche Generali"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence90/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item category="6. Malattia di Erdheim Chester" value="1_ipointenso_in_t2" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Ipointenso in T2"/>
					<data language="ita" name="Ipointenso in T2" description="Differenza con il meningioma  -&gt;  &lt;j&gt;marcatamente ipointensa in T2&lt;j&gt;"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence91/image" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="2_interessamento_retrobulbare" dataSourceFrequency="0" category="6. Malattia di Erdheim Chester">
					<data name="Interessamento Retrobulbare" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Interessamento Retrobulbare" description="Spesso si localizza in &lt;j&gt;sede retrobulbare&lt;j&gt;."/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence92/image" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item category="7. Metastasi" value="0_metastasi_pachimeningee" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="&lt;b&gt;Ispessimento meningeo focale o unilaterale e pseudonodulare&lt;b&gt;.\nPuò avere anche una &lt;j&gt;forma nodulare&lt;j&gt; -&gt; indistinguibile da meningioma.\n&lt;b&gt;Tumore della mammella &lt;b&gt;più frequente.\n" name="Metastasi Pachimeningee"/>
					<data name="Metastasi Pachimeningee" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence93/image" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_tubercolosi_pachimeningea" category="8. Infezioni">
					<data language="eng" name="Tubercolosi Pachimeningea"/>
					<data name="Tubercolosi Pachimeningea" language="ita" description="Ispessimento meningeo focola o unilaterale.\nDiverso dalle metastasi pachimeningee per l&apos;&lt;b&gt;edema cerebrale&lt;b&gt;."/>
				</item>
				<item category="4. Emangiopericitoma" value="1_contorni_macrolobulati" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Contorni Macrolobulati" language="eng"/>
					<data description="Contorni macroglobulati, non visibili nel meningioma." name="Contorni Macrolobulati" language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence136/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
			</items>
		</Tumori_Extra-assiali>
		<Lesioni_Cistiche_Extra-assiali>
			<nameObject>
				<item value="Lesioni Cistiche Extra-assiali" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Lesioni Cistiche Extra-assiali"/>
					<data language="eng" name="Lesioni Cistiche Extra-assiali"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="0_caratteristiche_generali" dataSourceFrequency="0" category="1. Cisti Aracnoidea">
					<data name="Caratteristiche Generali" language="eng"/>
					<data name="Caratteristiche Generali" language="ita" description="Quelle piccole sono indistinguibili da spazi subaracnoidei dilatati.\nNella maggior parte dei casi sono asintomatiche."/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Cisti Aracnoidea" value="1_sede_tipica">
					<data language="eng" name="Sede Tipica"/>
					<data language="ita" name="Sede Tipica" description="&lt;j&gt;Fossa cranica media&lt;j&gt; che si insinua nel scissura silviana.\nIl &lt;j&gt;segnale segue il liquor&lt;j&gt; in tutte le sequenze."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence94/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item category="1. Cisti Aracnoidea" value="2_rimodellamento_della_teca" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Rimodellamento della Teca" language="eng"/>
					<data language="ita" description="&lt;j&gt;Rimodella senza erodere&lt;j&gt;.\nDovuto al fatto che durante la sistole l&apos;encefalo aumenta di dimensioni e la spinge verso la teca cranica -&gt; negli anni si estende." name="Rimodellamento della Teca"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence95/image" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item category="1. Cisti Aracnoidea" dataSourceFrequency="0" value="3_vasi_in_periferia">
					<data language="eng" name="Vasi in Periferia"/>
					<data language="ita" description="La cisti &lt;j&gt;sposta i vasi in periferia&lt;j&gt; mentre nello spazio subaracnoideo dilatato i vasi passano attraverso esso." name="Vasi in Periferia"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence96/image"/>
				</item>
				<item value="4_perdita_di_segnale_in_t2" category="1. Cisti Aracnoidea" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Segnale in T2" language="eng"/>
					<data name="Segnale in T2" language="ita" description="- &lt;b&gt;cisti piccole: &lt;b&gt;&lt;j&gt;perdono segnale in T2&lt;j&gt; perchè sono spinte ad ogni sistole e dall&apos;espansione dell&apos;encefalo -&gt; come i corni anteriori dei ventricoli laterali per il movimento del liquor nel forame di Monroe.\n- &lt;b&gt;cisti grandi&lt;b&gt;&lt;b&gt;:&lt;b&gt; &lt;j&gt;non presenta perdita di segnale dovuto a pulsazione&lt;j&gt;&lt;i&gt; &lt;i&gt;-&gt; &lt;j&gt;T2 più iperintenso del liquor ventricolare&lt;j&gt;.\n"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence97/image" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="2. Cisti Epidermoide" value="0_caratteristiche_generali" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="- Ha &lt;j&gt;margini lobulati &lt;j&gt;perchè tende ad insinuarsi negli spazi perivascolari.\n- Anche in &lt;j&gt;T2 non è completamente ed omogeneamente iperintensa&lt;j&gt; come la cisti aracnoidea." name="Caratteristiche Generali"/>
					<data name="Caratteristiche Generali" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence98/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_sporca_in_flair" category="2. Cisti Epidermoide">
					<data name="Sporca in Flair" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Sporca in Flair" description="Non segue esattamente il segnale del liquor.\nDipende anche da come si esegue la &lt;j&gt;FLAIR&lt;j&gt; -&gt; maggiormente sporca negli studi volumetrici (figura 2)"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence99/image" name="" imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="2_diffusione" dataSourceFrequency="0" category="2. Cisti Epidermoide">
					<data name="Diffusione" language="eng"/>
					<data description="Rappresenta la chiave per distinguerla dalla cisti aracnoidea:\n- Estremamente&lt;j&gt; iperintensa in DWI&lt;j&gt;.\n- &lt;j&gt;Isointensa all&apos;encefalo in ADC&lt;j&gt; -&gt; differenza da ischemia e ascesso." language="ita" name="Diffusione"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence100/image" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
			</items>
		</Lesioni_Cistiche_Extra-assiali>
		<Lesioni_Intra-assiali_Sopratentoriali>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Lesioni Intra-assiali Sopratentoriali">
					<data name="Lesioni Intra-assiali Sopratentoriali" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Si possono dividere in lesioni tumorali e non tumorali.\n" name="Lesioni Intra-assiali Sopratentoriali"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item category="1. Aspetti Generali" value="0_tumori" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Tumori" language="eng"/>
					<data name="Tumori" description="&lt;b&gt;- Tumori Parenchimali Primitivi:\n&lt;b&gt;    - astrocitoma pilocitico (I localizzato);\n    - astrocitoma fibrillare, gemistocitico, protoplasmico (II diffusi);\n    - astrocitoma anaplastico (III);\n    - glioblastoma multiforme (IV);\n    - oligodendroglioma (II diffusi);\n&lt;b&gt;- Linfoma;\n- Metastasi.&lt;b&gt;" language="ita"/>
				</item>
				<item value="1_masse_non_neoplastiche" dataSourceFrequency="0" category="1. Aspetti Generali">
					<data name="Masse non Neoplastiche" description="&lt;b&gt;- Demielinizzazione tumefattiva;\n- Radionecrosi/pseudoprogressione;\n- Spazi perivascolari tumefattivi, cisti neurogliali;\n- Ascesso &lt;b&gt;-&gt; vedi infezioni&lt;b&gt;;\n- ischemia subacuta;\n- emorragia subacuta;&lt;b&gt;" language="ita"/>
					<data name="Masse non Neoplastiche" language="eng"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_classificazione" category="2. Gliomi">
					<data name="Classificazione" description="- Astrocitoma;\n- Oligoastrocitoma;\n- Oliogodendroglioma;\n- Ependimoma -&gt; intraventricolare;\n- DNET - DXA - Ganglioglioma -&gt; epilessia" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Classificazione"/>
				</item>
				<item value="1_who_grading" category="2. Gliomi" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="WHO Grading"/>
					<data name="WHO Grading" language="ita" description="Si dividono in:\n- localizzato -&gt; trattati con resezione;\n- diffusi -&gt; non possono essere curati con resezione ma con CHT/RT.\n&lt;j&gt;LOCALIZZATI&lt;j&gt;\n&lt;j&gt;Grado I&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;astrocitoma pilocitico&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;astrocitoma subependimale a cellule giganti&lt;b&gt; -&gt; intraventricolare;\n&lt;j&gt;Grado II&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;xantoastrocitoma pleomorfico &lt;b&gt;-&gt; epilessia;\n&lt;j&gt;DIFFUSI&lt;j&gt;:\n&lt;j&gt;Grado II&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;astrocitoma&lt;b&gt;: solo atipie cellulari;\n    - fibrillare;\n    - gemistocitico;\n    - protoplasmico;\n- &lt;b&gt;o&lt;b&gt;&lt;b&gt;ligoastrocitoma&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;o&lt;b&gt;&lt;b&gt;liogodendroglioma&lt;b&gt;;\n&lt;j&gt;Grado III&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;astrocitoma anaplastico&lt;b&gt;: anaplasia cellulare e aumentata attività mitotica;\n- &lt;b&gt;oligoastrocitoma anaplastico&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;oliogodendroglioma anaplastico&lt;b&gt;;\n&lt;j&gt;Grado IV&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;glioblastoma multiforme (GBM)&lt;b&gt;: proliferazione vascolare e necrosi con palisending perinecrotico.\n"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2.1 Astrocitoma Pilocitico" value="0_bambini">
					<data description="&lt;j&gt;Bambini&lt;j&gt; -&gt; &lt;b&gt;aspetto tipico &lt;b&gt;(figura 1):\n- nodulo murale con cisti;\n- fossa cranica posteriore;" language="ita" name="Bambini"/>
					<data language="eng" name="Bambini"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence101/image"/>
				</item>
				<item value="0_iperintensità_in_t2" category="2.2 Astrocitoma Fibrillare" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Iperintensità in T2" language="eng"/>
					<data description="Classico astrocitoma diffuso a basso grado.\nSegnale della sostanza bianca che passa gradualmente a tessuto normale. Ha due componenti:\n&lt;b&gt;IMPORTANTE&lt;b&gt;: all&apos;istologico dove c&apos;è alto segnale T2 ci sono cellule tumorali e probabilmente anche 1-2 cm oltre.\n- &lt;j&gt;iperintensità in T2&lt;j&gt;: &lt;j&gt;non è solo edema vasogenico ma&lt;j&gt;&lt;j&gt; porta con se cellule neoplastiche&lt;j&gt;-&gt; rispetta la corteccia e si muove lungo i fasci della bianca;\n    -&gt; non usare il termine edema vasogenico ma ipersegnale in T2.\n- &lt;j&gt;non enhancing cortical tumor&lt;j&gt;: la corteccia è iperintensa e notevolmente ispessita con perdita della differenziazione bianca-grigia -&gt; questo aspetto esclude metastasi.\n&lt;j&gt;Diagnosi Differenziale&lt;j&gt;:\nqueso aspetto in T2 può far pensare anche a:\n- larghe aree di displasia corticale;\n- encefalite limbica e da HIV (presentazione clinica diversa)." name="Iperintensità in T2" language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence102/image" imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2.1 Astrocitoma Pilocitico" value="0_giovani_adulti">
					<data name="Giovani Adulti" language="ita" description="&lt;j&gt;Giovane adulto&lt;j&gt; (20-40 anni) -&gt; &lt;b&gt;aspetto atipico (funny appearence)&lt;b&gt; ma tumore molto &lt;b&gt;comune&lt;b&gt; a questa età (figura 2-4):\n- &lt;j&gt;nodulo murale brutto ed eterogeneo &lt;j&gt;per sanguinamento e calcificazioni;\n- può avere la cisti;\n- &lt;j&gt;sede periventricolare&lt;j&gt;;\n-&lt;j&gt; tenue &lt;j&gt;&lt;j&gt;enhancement&lt;j&gt;."/>
					<data language="eng" name="Giovani Adulti"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="6" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence103/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_enhancement_assente" category="2.2 Astrocitoma Fibrillare">
					<data language="eng" name="Enhancement Assente"/>
					<data description="Hanno una barriera ematoencefalica intatta e non hanno grande vascolarizzazione vicina." language="ita" name="Enhancement Assente"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence104/image" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_diffusione" category="2.2 Astrocitoma Fibrillare">
					<data language="eng" name="Diffusione"/>
					<data name="Diffusione" language="ita" description="Non restringono e sono brillanti in ADC."/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence105/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="2.3 Astrocitoma Gemistocitico" value="0_aspetto_rm" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Aspetto RM"/>
					<data description="Il nome dipende dalla quantità di astrocitoma gemistocitico è presente all&apos;istopatologia (deve essere superiore al 20%).\n- &lt;b&gt;intensità eterogenea&lt;b&gt; con aree cistiche;\n- &lt;b&gt;aree di enhancement contrastografico&lt;b&gt;." language="ita" name="Aspetto RM"/>
					<image imageSequenceCount="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence106/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2.3 Astrocitoma Gemistocitico" value="1_differenziazione_con_alto_grado">
					<data language="ita" name="Differenziazione con Alto Grado" description="&lt;j&gt;Aree cistiche&lt;j&gt;:\n- nell&apos;alto grado sono aree necrotiche circondate da tumore con enhancement contrastografico.\n- nel gemistocitico -&gt; &lt;b&gt;cisti periferiche con pareti sottili e regolari&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;Edema&lt;j&gt;:\n- nel gemistocitico meno intenso che nell&apos;alto grado;\n&lt;j&gt;Età&lt;j&gt;:\n- inferiore nel gemistocitico."/>
					<data language="eng" name="Differenziazione con Alto Grado"/>
				</item>
				<item value="0_aspetto_rm" category="2.4 Astrocitoma Protoplasmico" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="&lt;j&gt;Nella nuova classificazione non esiste più ma è considerato fibrillare con componente oligodendrogliale.\n&lt;j&gt;Molto simile all&apos;astocitoma fibrillare ma con alcune &lt;j&gt;differenze&lt;j&gt;:\n&lt;b&gt;1. netta transizione tra sostanza bianca iperintensa e non iperintensa&lt;b&gt;;\n&lt;b&gt;2. aree di parziale attenuazione di segnale in FLAIR&lt;b&gt; -&gt; non sono aree cistiche ma aree di sfumate di materiale gelatinoso extracellulare.\nSe&lt;j&gt; più del 50% &lt;j&gt;ha questo aspetto in flair chiamarlo astrocitoma protoplasmico." name="Aspetto RM"/>
					<data name="Aspetto RM" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence107/image" imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_grado_intermedio" category="2.5 Astrocitoma Anaplastico">
					<data language="eng" name="Grado Intermedio"/>
					<data language="ita" description="Ha caratteristiche intermedie tra quelli a basso grado e il GBM." name="Grado Intermedio"/>
				</item>
				<item category="2.6 Glioblastoma Multiforme" dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali">
					<data language="ita" description="E&apos; il tumore cerebrale più frequente.\nCaratterizzato da necrosi e proliferazione neovascolare -&gt; i vasi sono anormali e determinano:\n- passaggio di mdc;\n- importante passaggio di liquidi con edema imponente.\nATTENZIONE: anche l&apos;anaplastico ha rottura della barriera ematoencefalica ma senza proliferazione neovascolare." name="Aspetti Generali"/>
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
				</item>
				<item category="1.1 Caratteristiche Della Lesione" value="3_enhancement" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Enhancement"/>
					<data description="- in &lt;j&gt;TC&lt;j&gt; è la combinazione tra &lt;b&gt;contrasto nello spazio vascolare&lt;b&gt; (densità di vascolarizzazione) e fuoriuscita di contrasto per &lt;b&gt;rottura della barriera&lt;b&gt;.\n- in &lt;j&gt;RM&lt;j&gt; è segno di&lt;b&gt; rottura della barriera ematoencefalica &lt;b&gt;con gadolinio che esce nello spazio extravascolare;\n&lt;j&gt;-&gt; in RM per valutare la vascolarizzazione dobbiamo fare la perfusione&lt;j&gt;.\n" language="ita" name="Enhancement"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2.6 Glioblastoma Multiforme" value="1_iperintensità_in_t2">
					<data language="ita" name="Iperintensità in T2" description="Alla periferia del tumore nelle porzioni che non prendono contrasto si ha aspetto simile all&apos;&lt;j&gt;astrocitoma fibrillare&lt;j&gt;:\n- &lt;j&gt;iperintensità in T2&lt;j&gt;: passa gradualmente a sostanza bianca normale;\n- &lt;j&gt;non-enhancing cortical tumor&lt;j&gt;&lt;j&gt;.&lt;j&gt;\n-&gt; l&apos;iper segnale in T2 e FLAIR coinvolge anche in nuclei della base (tipico degli astrocitomi), non visibile negli edemi vasogenici."/>
					<data name="Iperintensità in T2" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence108/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="2.6 Glioblastoma Multiforme" value="2_area_di_enhancement" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Area di Enhancement" description="- &lt;j&gt;necrosi centrale&lt;j&gt;: iperintensa in T2 con margini irregolari;\n- &lt;j&gt;enhancement intenso periferico&lt;j&gt;: variabile in spessore, da sottile a spesso."/>
					<data name="Area di Enhancement" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence109/image" imageSequenceCount="3"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2.6 Glioblastoma Multiforme" value="3_diffusione">
					<data language="ita" name="Diffusione" description="E&apos; importante vedere il valore di ADC degli astrocitomi -&gt; i tumori più cellulari hanno valori di ADC inferiore:\n&lt;b&gt;II grado:&lt;b&gt; 1250 x 10-6 mm2/s (+- 300);\n&lt;b&gt;III grado:&lt;b&gt; 1050 x 10-6 mm2/s (+- 270);\n&lt;b&gt;IV grado:&lt;b&gt; 750 x 10-6 mm2/s (+- 150);\n-&gt; quando è molto cellulare il valore di l&apos;ADC è molto &lt;j&gt;simile a quello della sostanza bianca normale (circa 800)&lt;j&gt;.\n&lt;j&gt;Può essere utile per guidare la biopsia alle aree con maggior restrizione.&lt;j&gt;"/>
					<data name="Diffusione" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence110/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item category="3. Pseudoprogressione" dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali">
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<data language="ita" name="Aspetti Generali" description="Il termine si riferisce ad un aumento dimensionale della lesione (in genere GBM) secondario a trattamento chemio e radioterapico che simula progressione di malattia.\n&lt;j&gt;Radio + Chemio&lt;j&gt;: in genere 4 mesi dopo nel 30% dei pazienti;\n&lt;j&gt;Radio isolata&lt;j&gt;: 15% dei pazienti."/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="3. Pseudoprogressione" value="1_aspetto_rm">
					<data name="Aspetto RM" language="ita" description="L&apos;aspetto RM compreso il contrasto è indistinguibile dalla recidiva.\nLa diagnosi va fatta con &lt;j&gt;perfusione&lt;j&gt; e &lt;j&gt;spettroscopia&lt;j&gt; o &lt;j&gt;follow-up&lt;j&gt;&lt;j&gt;.\n&lt;j&gt;&lt;j&gt;Follow-up: &lt;j&gt;il controllo a un mese mostra che il processo si riduce e non progredisce."/>
					<data language="eng" name="Aspetto RM"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence111/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="3. Pseudoprogressione" value="2_perfusione" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Perfusione" description="La pseudoprogressione mostra un &lt;j&gt;basso CBV&lt;j&gt; per tessuto necrotico che non ha vascolarizzazione."/>
					<data name="Perfusione" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence112/image"/>
				</item>
				<item category="3. Pseudoprogressione" value="3_spettroscopia" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Basso profilo metabolico perchè il tessuto è necrotico:\n- &lt;b&gt;lattati: possono essere elevati&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;colina bassa&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;NAA basso&lt;b&gt;." name="Spettroscopia" language="ita"/>
					<data name="Spettroscopia" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence113/image" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item value="0_calcificazioni" dataSourceFrequency="0" category="4. Oligodendroglioma">
					<data name="Calcificazioni" description="Nei libri di testo si dice che presenta calcificazioni alla TC con calcificazioni grossolane (figura 1)-&gt;&lt;j&gt; in realtà è infrequente (20%)&lt;j&gt;." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Calcificazioni"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence114/image"/>
				</item>
				<item category="4. Oligodendroglioma" value="1_iperintenso_in_t2" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="Appare quasi identico all&apos;astrocitoma protoplasmico:\n- &lt;b&gt;netta zona di transizione&lt;b&gt; con parenchima sano.\n- &lt;b&gt;aree di parziale attenuazione in FLAIR&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;Differenza &lt;j&gt;&lt;j&gt;-&gt; la maggior parte del tumore coinvolge la corteccia&lt;j&gt;." name="Iperintenso in T2"/>
					<data name="Iperintenso in T2" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence115/image" name="" imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="4. Oligodendroglioma" dataSourceFrequency="0" value="2_assente_enhancement">
					<data name="Enhancement" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Enhancement" description="In genere assente.\nPossono mostrare enhancement."/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence116/image"/>
				</item>
				<item value="3_spettroscopia" dataSourceFrequency="0" category="4. Oligodendroglioma">
					<data name="Spettroscopia" language="eng"/>
					<data name="Spettroscopia" description="Possono avere&lt;j&gt; aumento del CBV&lt;j&gt; -&gt; per aumento della vascolarizzazione ma non da proliferazione vascolare abnorme come quella del GBM." language="ita"/>
				</item>
				<item category="4. Oligodendroglioma" dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali">
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<data name="Aspetti Generali" language="ita" description="E&apos; un tumore a &lt;j&gt;basso grado &lt;j&gt;che però può presentare due caratteristiche di alto grado:\n- enhancement: in genere poco;\n- aumento di CBV alla spettroscopia."/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_tc" category="5. Linfoma">
					<data language="eng" name="TC"/>
					<data language="ita" name="TC" description="Alla TC sono relativamente iperdensi -&gt; per la compattezza delle cellule linfatiche."/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence117/image"/>
				</item>
				<item category="5. Linfoma" value="1_aspetti_rm" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Aspetti RM" description="&lt;j&gt;Predilezione per i bordi del cervello&lt;j&gt;:\n    - periventricolare;\n    - corticale;\n&lt;j&gt;Può essere multiplo&lt;j&gt;." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Aspetti RM"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence118/image" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item value="3_diffusione" dataSourceFrequency="0" category="5. Linfoma">
					<data description="&lt;j&gt;Restringe molto&lt;j&gt; -&gt; perchè è molto cellulare.\nIperintenso in DWI (figura 1), nero in ADC.\nIn DWI può essere mediamente iperintenso con &lt;b&gt;ADC sproporzionatamente nera&lt;b&gt; -&gt; questo è dovuto al fatto che in T2 è tenuemente ipo per elevata cellularità. La diffusione è sempre una combinazione tra restrizione e T2 shine through -&gt; la componente T2 shine through della diffusione è poca." name="Diffusione" language="ita"/>
					<data name="Diffusione" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence119/image" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item category="5. Linfoma" dataSourceFrequency="0" value="2_enhancement">
					<data language="eng" name="Enhancement"/>
					<data language="ita" name="Enhancement" description="&lt;j&gt;Enhancement molto intenso&lt;j&gt; \nL&apos;enhancement è intenso ed omogeneo come quello del meningioma, e anche di più.\n-&gt; &lt;j&gt;bordi&lt;j&gt; netti ma lievemente &lt;b&gt;irregolari&lt;b&gt; -&gt; si insinua tra le fibre della sostanza bianca.\n-&gt; Diagnosi differenziale con meningioma intraventricolare -&gt; &lt;j&gt;diffusione subependimale&lt;j&gt; (figura corno frontale) rispetto all&apos;aspetto lobulato del meningioma (vedi lesioni intraventricolari)\n"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence120/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item value="4_elevata_cellularità" dataSourceFrequency="0" category="1.1 Caratteristiche Della Lesione">
					<data language="eng" description="" name="Elevata Cellularità"/>
					<data description="I tumori ad elevata cellularità sono\n- &lt;j&gt;Iperdenso in TC&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;restringono in diffusione&lt;j&gt;.\nEsempi sono:\n- &lt;b&gt;linfoma&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;medulloblastoma&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;PNET&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Gliomi di IV grado&lt;b&gt;: tornano a valori di diffusione della sostanza bianca &gt; circa 800;" name="Elevata Cellularità" language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence121/image" name=""/>
				</item>
				<item value="0_aspetti_generali" dataSourceFrequency="0" category="5. Linfoma">
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<data name="Aspetti Generali" description="Devo essere sicuro della diagnosi perchè se il paziente assume &lt;j&gt;corticosteroide&lt;j&gt;:\n- l&apos;enhancement scompare in pochi giorni;\n- anche la biopsia sulle zone di enhancement residuo risulteranno non diagnostiche." language="ita"/>
				</item>
				<item category="5. Linfoma" value="5_linfoma_in_immunosoppressi_(hiv)" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Linfoma in Immunosoppressi (HIV)" language="ita" description="L&apos;aspetto è completamente diverso e sembra altro.\nNella figura \n- lesione localizzata &lt;b&gt;centralmente&lt;b&gt; nel parenchima;\n- eterogenea e con importante &lt;b&gt;edema&lt;b&gt; in T2;\n- con &lt;b&gt;margini iper in DWI&lt;b&gt;;\n- con &lt;b&gt;rim enhancement&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;Difficile da distinguere da glioma ad alto grado o toxoplasmosi.&lt;j&gt;"/>
					<data language="eng" name="Linfoma in Immunosoppressi (HIV)"/>
					<image imageSequenceCount="4" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence122/image" name=""/>
				</item>
				<item category="6. Metastasi" dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali">
					<data description="Spesso overrappresentate rispetto alle altre sedi di metastasi perchè la CHT non arriva all&apos;encefalo." language="ita" name="Aspetti Generali"/>
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="6. Metastasi" value="1_multiple_sedi">
					<data description="Le metastasi sono più frequentemente in multiple sedi.\n&lt;j&gt;ATTENZIONE: anche il glioblastoma puù avere multiple sedi per diffusione attraverso le fibre (figura 1 è un glioblastoma)&lt;j&gt;.\n1. GBM &lt;j&gt;diffonde lungo una linea&lt;j&gt; nella bianca mentre le metastasi sono random;\n2. Il &lt;j&gt;corpo calloso&lt;j&gt; è una sede molto atipica per metastasi. Nel corpo calloso le DD sono:\n    - GBM;\n    - linfoma;\n    - radionecrosi;" language="ita" name="Multiple Sedi"/>
					<data name="Multiple Sedi" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence123/image"/>
				</item>
				<item category="2.6 Glioblastoma Multiforme" value="4_localizzazioni_multiple" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Localizzazioni Multiple" language="eng"/>
					<data name="Localizzazioni Multiple" language="ita" description="Diffonde con pattern lineare lungo le fibre della sostanza bianca e può essere:\n- &lt;j&gt;multifocale&lt;j&gt;: multiple aree di enhancement contenute in un&apos;area più grande di edema;\n- &lt;j&gt;multicentrico&lt;j&gt;: quando le aree di anormale segnale T2 intorno alle lesioni non sono confluenti."/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence124/image" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="2_solide" category="6. Metastasi" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="Aree di enhancement completamente solide.\n&lt;j&gt;Bull&apos;s eye sign&lt;j&gt;: lesione con enhancemnte con edema periferico in T1 post-contrastografica." name="Solide"/>
					<data language="eng" name="Solide"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence125/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item value="3_necrotiche" dataSourceFrequency="0" category="6. Metastasi">
					<data name="Necrotiche" description="Rim enhancement, simile ad altre lesioni:\n- GBM: cercare ispessimento corticale senza enhancement;\n- ascesso: vedere la diffusione." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Necrotiche"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence126/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="4_cistiche" dataSourceFrequency="0" category="6. Metastasi">
					<data name="Cistiche" description="Aspetto atipico." language="ita"/>
					<data name="Cistiche" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence127/image" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="6. Metastasi" value="5_localizzazione_multipla" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Localizzazione Multipla"/>
					<data language="ita" name="Localizzazione Multipla" description="Non è frequente come si pensa, presente nel 50% dei pazienti."/>
				</item>
				<item category="6. Metastasi" dataSourceFrequency="0" value="6_emorragiche">
					<data name="Emorragiche" language="ita" description="Possono essere dei seguenti tumori:\n- &lt;b&gt;melanoma&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;tiroide&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;coriocarcinoma&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;renal cell carcinoma&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;mammella e polmone&lt;b&gt;: sono emorragiche meno frequentemente ma sono tumori più frequenti.\nPuò avere diversi aspetti."/>
					<data language="eng" name="Emorragiche"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="7_emorragiche:_blood_sponge" category="6. Metastasi">
					<data language="eng" name="Emorragiche: Blood Sponge"/>
					<data name="Emorragiche: Blood Sponge" language="ita" description="Lesione &lt;b&gt;ipo in T2&lt;b&gt; e omogeneamente &lt;b&gt;iper in T1 &lt;b&gt;per la presenza di sangue.\nMostra &lt;j&gt;enhancement&lt;j&gt; perchè il sangue permea il tumore che ancora vitale che prende contrasto.\n-&gt; questo &lt;j&gt;non può essere GBM &lt;j&gt;che può avere piccole emorragie ma mai uniformi."/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence128/image" imageSequenceCount="3"/>
				</item>
				<item category="6. Metastasi" dataSourceFrequency="0" value="8_emorragiche:_emorragia_in_sede_atipica">
					<data description="Può avere un T1 molto alto e non mostrare enhancement." name="Emorragiche: Emorragia in Sede Atipica" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Emorragiche: Emorragia in Sede Atipica"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence129/image" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="7.1 Demielinizzazione Tumefattiva" value="0_aspetti_generali">
					<data name="Aspetti Generali" language="ita" description="Reazione infiammatoria dell&apos;organismo verso la sostanza bianca.\nLa diagnosi va sospettata perchè se si cerca di fare un debulking della lesione per sospetto GBM si fa un enorme danno."/>
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_edema_vasogenico" category="7.1 Demielinizzazione Tumefattiva">
					<data language="ita" description="- L&apos;edema coinvolge solo la sostanza bianca e &lt;b&gt;risparmia corteccia e nuclei della base &lt;b&gt;(diverso dal GBM);\n- &lt;b&gt;poco effetto massa&lt;b&gt;." name="Edema Vasogenico"/>
					<data name="Edema Vasogenico" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceCount="6" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence130/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_enhancement" category="7.1 Demielinizzazione Tumefattiva">
					<data name="Enhancement" language="eng"/>
					<data name="Enhancement" language="ita" description="Può variare da enhancement molto vivido come il linfoma o molto tenue come nella figura.\nElementi fondamentali:\n&lt;j&gt;- l&apos;edema periferico non si estende perifericamente al contrasto&lt;j&gt;: può estendersi per poco ma non molto come nel GBM.\n&lt;j&gt;- grass fire sign:&lt;j&gt; si riferisce al fronte di enhancement -&gt; il rim di enhancement si estende nella sostanza bianca e rappresenta la sede dell&apos;infiammazione -&gt; si ferma quando arriva nella sostanza grigia creando un anello incompleto (simile alla sclerosi multipla)."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence131/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="7.2 Radionecrosis" value="0_aspetti_generali">
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<data name="Aspetti Generali" language="ita" description="Area di danno encefalico dovuto all&apos;inclusione di aree di encefalo nel campo di irradiazione -&gt; in genere per carcinoma nasofaringeo o per masse cerebrali -&gt; in genere &lt;j&gt;lobo temporale&lt;j&gt; per tumori naso-faringei.\n&lt;j&gt;Spesso il trattamento risale ad anni prima&lt;j&gt;.\nPuò avere aspetto molto variabili -&gt; l&apos;indizio fondamentale è la storia di radioterapia."/>
				</item>
				<item value="1_edema_vasogenico" category="7.2 Radionecrosis" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Può avere aspetto di edema vasogenico con rispetto o meno della sostanza grigia con aspetto simile a non enhancing cortical tumor (a sinistra)." language="ita" name="Edema Vasogenico"/>
					<data name="Edema Vasogenico" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence132/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="7.2 Radionecrosis" value="2_emorragico">
					<data name="Emorragico" language="eng"/>
					<data description="Aspetto emorragico e cistico con rim emosiderinico." name="Emorragico" language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence133/image"/>
				</item>
				<item value="3_enhancement" dataSourceFrequency="0" category="7.2 Radionecrosis">
					<data language="eng" name="Enhancement"/>
					<data name="Enhancement" language="ita" description="Può mostrare enhancement per alterazione di barriera."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence134/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="8.1 Spazi Perivascolari Giganti" value="0_aspetti_rm">
					<data description="- &lt;j&gt;localizzazione&lt;j&gt;:\n    - nei nuclei della base è frequente;\n    - tronco encefalico (senza sintomi);\n    - lungo i vasi periferici nella corona radiata.\n- &lt;j&gt;contenuto&lt;j&gt;: cistico e segue il liquor;\n- &lt;j&gt;no effetti sul parenchima&lt;j&gt;:\n    - non è circondata da edema o gliosi;\n    - non determina effetto massa (processo molto lento)." language="ita" name="Aspetti RM"/>
					<data name="Aspetti RM" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="7" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence135/image" name=""/>
				</item>
				<item value="5_ispessimento_corticale" category="1.1 Caratteristiche Della Lesione" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Ispessimento Corticale" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Dopo trattamento dei tumori con CHT, RT o resezione può rimanere iperintensità della corteccia -&gt; &lt;j&gt;non deve mai rimanere ispessimento corticale che è sempre indice di neoplasia presente (anche tumore a basso grado).&lt;j&gt;" name="Ispessimento Corticale"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence137/image" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item category="2.6 Glioblastoma Multiforme" dataSourceFrequency="0" value="5_trattamento">
					<data name="Trattamento" language="eng"/>
					<data name="Trattamento" description="Si fa un debulking anche per la biopsia e poi controllo RM -&gt; al controllo non dire non evidenza di tumore residuo ma:\n&lt;j&gt;NON EVIDENZA DI TUMORE RESIDUO CHE PRENDE CONTRASTO&lt;j&gt;." language="ita"/>
				</item>
				<item value="3_diffusione" dataSourceFrequency="0" category="7.1 Demielinizzazione Tumefattiva">
					<data language="eng" name="Diffusione"/>
					<data description="Le aree periferiche che prendono contrasto possono mostrare restrizione." name="Diffusione" language="ita"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_lesioni_definitive" category="1. Aspetti Generali">
					<data language="ita" description="Su alcune lesioni bisogna essere definitivi -&gt; &lt;j&gt;vanno riconosciuti per evitare di fare una biopsia o resecarli&lt;j&gt;:\n&lt;j&gt;1. linfomi&lt;j&gt;: iperenhancement, periferici, multipli, estensione subependimale;\n&lt;j&gt;2. demielinizzazione tumefattiva&lt;j&gt;: grass fire;\n&lt;j&gt;3. ascesso cerebrale&lt;j&gt;: diffusione;\n&lt;j&gt;4. spazi perivascolari giganti e cisti neurogliali&lt;j&gt;: no effetto massa, no enhancement;\n&lt;j&gt;5. radionecrosi&lt;j&gt;: anamnesi.\nMeno importanti:\n&lt;j&gt;6. emorragia subacuta&lt;j&gt;;\n&lt;j&gt;7. ischemia subacuta&lt;j&gt;&lt;b&gt; &lt;b&gt;-&gt; in fase subacuta può mimare un tumore come un glioma a basso grado (edema circoscritto), gli aspetti da guardare sono:\n    - &lt;b&gt;iperintensità in T2 e FLAIR&lt;b&gt; -&gt; si vede meglio in T2 con aspetto stratificato;\n    - &lt;b&gt;intrinseca iperintensità in T1 -&gt; trasformazione petecchiale&lt;b&gt;;\n    - &lt;b&gt;enhancement girale&lt;b&gt;: tipico dell&apos;ischemia subacuta.\n    - &lt;b&gt;restrizione intensa&lt;b&gt;: se fosse un tumore sarebbe ad alta cellularità e aggressivo (può essere negativa per sangue).\n" name="Lesioni Definitive"/>
					<data language="eng" name="Lesioni Definitive"/>
				</item>
				<item category="2. Gliomi" dataSourceFrequency="0" value="2_marker_molecolari_dei_gliomi">
					<data language="eng" name="Marker Molecolari dei Gliomi"/>
					<data name="Marker Molecolari dei Gliomi" description="Ci sono 3 molecole utilizzate nella pratica clinica per i gliomi diffusi che hanno significativo effetto su prognosi e successo del trattamento:\n- &lt;j&gt;IDH1&lt;j&gt; -&gt; se positivo (mutato), prognosi migliore:\n    - astrocitomi di basso grado;\n    - GBM secondario (da preesistente astrocitoma);\n    -&gt; quelli non mutati (wild type) -&gt; prognosi peggiore (GBM primario).\n- &lt;j&gt;codelezione 1p/19q&lt;j&gt;: se deleto ha prognosi migliore:\n    - oligodendrolgioma;\n    - oligoastrocitoma;\n- &lt;j&gt;metilazione MGMT&lt;j&gt;: MGMT ripara il DNA e da una maggior resistenza ai chemioterapici -&gt; se metilata si riduce l&apos;attività e hanno miglior prognosi.\n-&gt; se non metilata, prognosi peggiore.\n&lt;j&gt;Lavoro sul NEJM ha dimostrato&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;tumori a basso grado con IDH wild type hanno prognosi simile a GBM con IDH mutation&lt;b&gt; (figura 1)." language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence451/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item category="8.2 Cisti Neurogliali" dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_rm">
					<data language="eng" name="Aspetti RM"/>
					<data language="ita" name="Aspetti RM" description="Chiamate anche cisti glioependimali.\n-&gt; sequestro di porzioni del tubo neurale che sviluppa cisti.\n- &lt;j&gt;localizzazione&lt;j&gt;: nel contesto della &lt;b&gt;sostanza bianca&lt;b&gt;, ovunque nell&apos;encefalo;\n- &lt;j&gt;contenuto&lt;j&gt;: segue il &lt;b&gt;segnale del liquor&lt;b&gt;;\n- &lt;j&gt;effetti sul parenchima&lt;j&gt;:\n    - &lt;b&gt;assente o scarsa reazione gliotica periferica&lt;b&gt;;\n    - può dare effetto massa.\n- &lt;j&gt;no enhancement&lt;j&gt;."/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence468/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="4"/>
				</item>
			</items>
		</Lesioni_Intra-assiali_Sopratentoriali>
		<Lesioni_Intraventricolari>
			<nameObject>
				<item value="Lesioni Intraventricolari" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Lesioni Intraventricolari" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Lesioni Intraventricolari"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_classificazione" category="1. Aspetti Generali">
					<data language="eng" name="Classificazione"/>
					<data language="ita" description="Le lesioni intraventricolari hanno caratteri distintivi che permettono di fare diagnosi:\n&lt;b&gt;1. Tumori&lt;b&gt;;\n&lt;b&gt;2. Cisti&lt;b&gt; -&gt; vedi cisti intraventricolari;\n&lt;b&gt;3. Lesioni parenchimali esofitiche &lt;b&gt;-&gt; non dimenticare che possono sembrare intraventricolari:\n    - astrocitoma pilocitico;\n    - glioblastoma;\n    - linfoma;\n    - metastasi cerebrali;\n    - lesioni della regione pineale." name="Classificazione"/>
				</item>
				<item category="2. Tumori Intraventricolari" dataSourceFrequency="0" value="1_aspetti_generali">
					<data description="&lt;j&gt;Sottotentoriali&lt;j&gt;:\n- ependimoma;\n- papilloma o carcinoma dei plessi coroidei;\n&lt;j&gt;Sopratentoriali&lt;j&gt;:\n- astrocitoma a cellule giganti subependimale;\n- neurocitoma centrale;\n- subependimoma;\n- meningioma intraventricolare;\n- metastasi dei plessi coroidei;\n- amartoma subependimale." language="ita" name="Aspetti Generali"/>
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
				</item>
				<item value="0_aspetti_generali" category="2.1 Ependimoma" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Aspetti Generali" description="&lt;b&gt;Bambini o Giovani adulti&lt;b&gt;.\nPiù spesso in &lt;b&gt;fossa cranica posteriore&lt;b&gt; -&gt; in fossa cranica posteriore ci sono altri tumori parenchimali e non sempre è facile capire l&apos;origine intraventricolare o parenchimale:\n    - medulloblastoma;\n    - emangioblastoma -&gt; ha flow voids, non presenti nell&apos;ependimoma.\nHanno una &lt;b&gt;consistenza plastica&lt;b&gt; e si insinua nelle strutture ventricolari." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
				</item>
				<item value="1_caratteristiche_morfologiche" dataSourceFrequency="0" category="2.1 Ependimoma">
					<data name="Caratteristiche Morfologiche" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Riempie il IV ventricolo e &lt;j&gt;tende ad insinuarsi e a fuoriuscire dai forami &lt;j&gt;di Luschka e dal forame di Magendie." name="Caratteristiche Morfologiche"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence138/image" imageSequenceCount="2" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="2.1 Ependimoma" value="2_contrasto" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Contrasto" description="L&apos;&lt;j&gt;enhancement è moderato&lt;j&gt;&lt;j&gt; ed eterogeneo&lt;j&gt;, non molto intenso -&gt; differenza con i tumori del plesso coroideo."/>
					<data name="Contrasto" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence139/image" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item value="0_aspetti_generali" category="2.2 Papilloma dei Plessi Coroidei" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<data name="Aspetti Generali" description="E&apos; un tumore non usuale in molti aspetti.\n&lt;j&gt;Sedi&lt;j&gt; più frequenti:\n- &lt;b&gt;trigono&lt;b&gt; in bambini;\n- &lt;b&gt;IV ventricolo&lt;b&gt; in adulti." language="ita"/>
				</item>
				<item value="2_contrasto" category="2.2 Papilloma dei Plessi Coroidei" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Contrasto" description="&lt;j&gt;Enhancement molto intenso&lt;j&gt; -&gt; diverso da ependimoma."/>
					<data name="Contrasto" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence140/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item category="2.2 Papilloma dei Plessi Coroidei" dataSourceFrequency="0" value="1_caratteristiche_morfologiche">
					<data name="Caratteristiche Morfologiche" description="Il &lt;j&gt;IV ventricolo è stirato intorno alla massa&lt;j&gt;.\nPuò avere &lt;j&gt;componente cistica&lt;j&gt; perferica.\nPuò avere &lt;j&gt;flow voids centrali &lt;j&gt;-&gt; tumore molto vascolarizzato." language="ita"/>
					<data name="Caratteristiche Morfologiche" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence141/image"/>
				</item>
				<item category="2.2 Papilloma dei Plessi Coroidei" value="3_idrocefalo" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Idrocefalo" language="eng"/>
					<data description="Si associa invariabilmente ad idrocefalo -&gt; due componenti:\n- ostruttiva;\n- da overproduzione di liquor." name="Idrocefalo" language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence142/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item value="0_aspetti_generali" dataSourceFrequency="0" category="2.3 Carcinoma del Plesso Coroideo">
					<data name="Aspetti Generali" description="Si vede solo in &lt;j&gt;bambini&lt;j&gt;.\nSimile al papilloma con cisti periferiche ed enhancement vivido.\n&lt;j&gt;Cresce molto velocemente e distende il cranio&lt;j&gt;." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence143/image"/>
				</item>
				<item category="2. Tumori Intraventricolari" value="1_diagnosi_differenziale_sottotentoriali" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Diagnosi Differenziale Sottotentoriali" language="eng"/>
					<data name="Diagnosi Differenziale Sottotentoriali" language="ita" description="In fossa cranica posteriore può essere difficile distinguere i tumori intraparenchimali da quelli intraventricolari -&gt; guardare altre caratteristiche:\n- &lt;j&gt;medulloblastoma&lt;j&gt;: cellularità molto elevata (simile a linfoma):\n    - denso in TC;\n    - &lt;b&gt;restringe in ADC&lt;b&gt; (inferiore alla sostanza bianca: 500-700).\n- &lt;j&gt;papilloma dei plessi coroidei&lt;j&gt;:\n    - &lt;b&gt;enhancement vivido&lt;b&gt;;\n    - può avere flow-voids per vascolarizzazione importante.\n- &lt;j&gt;ependimoma&lt;j&gt;:\n    - &lt;b&gt;enhancement moderato ed eterogeneo&lt;b&gt;;\n    - &lt;b&gt;estrusione dai forami del IV ventricolo&lt;b&gt;."/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence144/image"/>
				</item>
				<item value="0_aspetti_generali" dataSourceFrequency="0" category="3.1 Astrocitoma Subependimale a Cellule Giganti">
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<data name="Aspetti Generali" language="ita" description="E&apos; un tumore di grado I.\nPermette di far fare adeguatamente la diagnosi.\n- paziente con &lt;j&gt;sclerosi tuberosa&lt;j&gt;;\n- massa &lt;j&gt;lobulata&lt;j&gt;;\n- quasi sempre nel &lt;j&gt;forame di Monroe&lt;j&gt; -&gt; possono ostruirlo;\n- &lt;j&gt;intenso enhancement&lt;j&gt;."/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence145/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_diagnosi_differenziali_con_sclerosi_tuberosa" category="3.1 Astrocitoma Subependimale a Cellule Giganti">
					<data language="eng" name="Diagnosi Differenziali con Sclerosi Tuberosa"/>
					<data language="ita" description="La sclerosi tuberosa determina la formazione di noduli subependimali.\n-&gt; il contrasto non permette di distinguere i noduli dall&apos;astrocitoma.\n- &lt;j&gt;crescita veloce dell&apos;astrocitoma&lt;j&gt; -&gt; dimensioni: &lt;j&gt;superiore a 3 cm &lt;j&gt;è un buon marker.\n&lt;j&gt;Altre caratteristiche della sclerosi tuberosa&lt;j&gt;&lt;j&gt;:\n&lt;j&gt;- noduli subependimali calcifici (figura 1-2);\n- bande di gliosi radiale (figura 3);\n- tuberi corticali e subcorticali (figura 4)." name="Diagnosi Differenziali con Sclerosi Tuberosa"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence146/image" imageSequenceCount="4"/>
				</item>
				<item category="3.2 Neurocitoma Centrale" value="0_aspetti_generali" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Aspetti Generali" language="ita" description="Tumore benigno che guarisce se completamente resecato.\nSono sempre uguali, con le stesse caratteristiche.\n- nel &lt;j&gt;corpo del ventricolo laterale&lt;j&gt;, dietro il forame di Monroe;\n- connessione con la parete laterale del ventricolo e il setto pellucido;\n- misto di componente solida e cistica"/>
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence147/image" imageSequenceCount="7" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="3.2 Neurocitoma Centrale" dataSourceFrequency="0" value="2_contrasto">
					<data description="L&apos;enhancement della parte solida è &lt;j&gt;variabile&lt;j&gt;, da vivido a molto tenue." language="ita" name="Contrasto"/>
					<data name="Contrasto" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence148/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="6" name=""/>
				</item>
				<item value="3_diffusione" category="3.2 Neurocitoma Centrale" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Diffusione" description="Variabile, restringe molto con ADC più basso della bianca se è &lt;j&gt;molto cellulare &lt;j&gt;-&gt; va detto perchè hanno una percentuale maggiore di &lt;j&gt;ricorrenza&lt;j&gt; dopo resezione."/>
					<data language="eng" name="Diffusione"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence149/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="0_aspetti_generali" category="3.3 Subependimoma" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="Può insorgere in tutte le superfici ependimali.\nAspetto simile al neurocitoma centrale -&gt; &lt;j&gt;più è grande più è simile sia radiologicamente che istologicamente&lt;j&gt;.\nLesione benigna che non va resecata, mentre il neurocitoma va resecato.\nCi sono alcune differenze:\n- pazienti &lt;j&gt;anziani&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;dimensioni ridotte&lt;j&gt; (1-2 cm);\n- &lt;j&gt;aspetto ovalare con margini netti&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;non mostra enhancement&lt;j&gt;;\n- non tende a crescere" name="Aspetti Generali"/>
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<image imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence150/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="3.3 Subependimoma" value="1_iv_ventricolo">
					<data language="ita" description="Può insorgere anche nel IV ventricolo:\n- pazienti anziani;\n- lesione&lt;b&gt; ben circoscritta, piccola, inferiormente nel IV ventricolo&lt;b&gt;.\n- &lt;b&gt;iso in T1&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;iper in T2&lt;b&gt;;\n-&lt;b&gt; non causa edema nè idrocefalo&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;no enhancement -&gt; caratteristica chiave&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;Diagnosi differenziale con ependimoma&lt;j&gt; che va resecato -&gt; i neurochirurghi sono molto tentati di toglierla ma &lt;j&gt;non va resecata &lt;j&gt;perchè non causa complicanze." name="IV Ventricolo"/>
					<data name="IV Ventricolo" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence151/image" imageSequenceCount="3"/>
				</item>
				<item category="3.4 Meningioma Intraventricolare" dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali">
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<data name="Aspetti Generali" language="ita" description="Simile al meningioma, solo localizzato all&apos;interno dei ventricoli;\n- sede tipica: &lt;j&gt;trigono&lt;j&gt; del ventricolo laterale;\n- &lt;b&gt;aspetto a palla o lobulato;&lt;b&gt;\n- può avere &lt;j&gt;lobuli che si estendono nel parenchima cerebrale&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;intenso enhancement&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;DWI può restringere&lt;j&gt; per elevata cellularità;\n- non cresce velocemente."/>
					<image name="" imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence152/image"/>
				</item>
				<item value="1_diagnosi_differenziale_con_linfoma" dataSourceFrequency="0" category="3.4 Meningioma Intraventricolare">
					<data language="ita" name="Diagnosi Differenziale con Linfoma" description="Può sembrare linfoma per:\n- intenso enhancement;\n- restrizione in DWI;\n- componente intraparenchimale.\nLa differenza è che:\n- il &lt;j&gt;meningioma&lt;j&gt; presenta un &lt;b&gt;aspetto lobulato intraparenchimale&lt;b&gt;;\n- il &lt;j&gt;linfoma&lt;j&gt; &lt;b&gt;diffonde lungo la superficie subependimale&lt;b&gt;.\n- il meningioma cresce lentamente -&gt; &lt;j&gt;controllo a breve distanza.&lt;j&gt;"/>
					<data name="Diagnosi Differenziale con Linfoma" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence153/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali" category="3.5 Metastasi dei Plessi Coroidei">
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<data name="Aspetti Generali" description="Molto rara:\n- tumore a cellule renali;\n- melanoma.\nAspetto RM:\n-&lt;j&gt; eterogeneo &lt;j&gt;con &lt;j&gt;componenti emorragiche&lt;j&gt;;\n- può avere &lt;j&gt;quota intraparenchimale &lt;j&gt;-&gt; difficile distinguere da metastasi parenchimale aggettante:\n    - valutare se c&apos;è &lt;b&gt;dilatazione del ventricolo distalmente&lt;b&gt;." language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence154/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="3" name=""/>
				</item>
				<item value="0_glioblastoma_talamico" dataSourceFrequency="0" category="4.1 Lesioni Parenchimali Esofitiche">
					<data language="eng" name="Glioblastoma Talamico"/>
					<data description="Cresce e si allarga preferenzialmente nel ventricolo per la minor resistenza.\nDiagnosi differenziale con il Neurocitoma Centrale:\n- più &lt;j&gt;eterogeneo&lt;j&gt; con necrosi ed emorragia -&gt; soprattutto l&apos;&lt;j&gt;aspetto T2 è diverso&lt;j&gt;;\n- &lt;b&gt;vasi nella lesione&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;rim enhancement &lt;b&gt;eterogeneo;\n- &lt;b&gt;diffusione&lt;b&gt;: restringe sempre, ma anche il neurocitoma può restringere;\n- &lt;j&gt;crescita veloce e in pazienti &lt;j&gt;&lt;j&gt;più vecchi&lt;j&gt;." language="ita" name="Glioblastoma Talamico"/>
					<image imageSequenceCount="5" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence167/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_linfoma" category="4.1 Lesioni Parenchimali Esofitiche">
					<data language="eng" name="Linfoma"/>
					<data name="Linfoma" language="ita" description="Lesione periferica e spesso multicentrica periventricolare.\n- &lt;j&gt;enhancement vivido&lt;j&gt; -&gt; diagnosi differenziale con &lt;b&gt;astrocitoma subependimale a cellule gigant&lt;b&gt;i;\n- tipica &lt;j&gt;crescita subependimale&lt;j&gt; nel linfoma;\n- &lt;j&gt;restringe in diffusione&lt;j&gt;."/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence168/image"/>
				</item>
				<item category="3.2 Neurocitoma Centrale" dataSourceFrequency="0" value="1_lace_appearence">
					<data name="Lace Appearence" language="ita" description="Aspetto di pizzo."/>
					<data name="Lace Appearence" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence195/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
			</items>
		</Lesioni_Intraventricolari>
		<Cisti_Intraventricolari>
			<nameObject>
				<item value="Cisti Intraventricolari" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Cisti Intraventricolari" language="ita"/>
					<data name="Cisti Intraventricolari" language="eng"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="0_tipi_di_cisti" dataSourceFrequency="0" category="1. Aspetti Generali">
					<data name="Tipi di Cisti" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Tipi di Cisti" description="- &lt;j&gt;Cisti colloide&lt;j&gt; -&gt; è l&apos;unica veramente importante;\n- &lt;j&gt;Xantogranuloma dei plessi coroidei&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;Cisti intraventricolare semplice e cisti ependimale intra o periventricolare&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;Cavum&lt;j&gt;:\n    - setto pellucido;\n    - vergae;\n    - velum interpositum."/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali" category="2.1 Cisti Colloide">
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<data language="ita" description="&lt;j&gt;E&apos; una delle cause principali di mortalità improvvisa in soggetti giovani&lt;j&gt; (insieme alle aritmie):\n- ostruzione improvvisa dei forami di Monroe;\n- occlusione delle vene centrali.\n-&gt; storia di sincopi ma anche in pazienti asintomatici.\n-&gt; vanno &lt;j&gt;resecate&lt;j&gt;.\n&lt;j&gt;Difficile in RM perchè&lt;j&gt;:\n- può avere una &lt;b&gt;variabilità di segnale &lt;b&gt;alla RM;\n- localizzati tipica al &lt;j&gt;tetto del III ventricolo appena sotto i forami di Monroe&lt;j&gt; -&gt; in una sede in cui ci sono alterazioni di segnale indotti da flusso." name="Aspetti Generali"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence155/image" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="1_segnale_t2" category="2.1 Cisti Colloide" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Segnale in T2" language="eng"/>
					<data description="Molto Variabile:\n- &lt;j&gt;Ipointenso in T2&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;Segnale basso in FLAIR &lt;j&gt;(perchè già basso in T2) -&gt; la parete della cisti &lt;b&gt;può sembrare una porzione di plesso coroideo&lt;b&gt;.\n-&gt; il plesso coroideo va dal pavimento dei ventricoli laterali, passa per il margine posteriore del forame di Monroe e arriva al tetto del III ventricolo.\n- isointenso;\n- iperintenso -&gt; quando la T2 è iper, raramente abbatte in FLAIR." language="ita" name="Segnale in T2"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence156/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="2_contrasto" category="2.1 Cisti Colloide" dataSourceFrequency="0">
					<data description="L&apos;enhancement parietale è in realtà il &lt;j&gt;plesso coroideo spostato posteriormente.&lt;j&gt;" language="ita" name="Contrasto"/>
					<data name="Contrasto" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence157/image" name=""/>
				</item>
				<item value="3_segnale_t1" dataSourceFrequency="0" category="2.1 Cisti Colloide">
					<data language="eng" name="Segnale T1"/>
					<data name="Segnale T1" language="ita" description="Molto variabile:\n- &lt;j&gt;iperintenso&lt;j&gt; (figura 1);\n- &lt;j&gt;isointenso&lt;j&gt; (figura 2);\n- &lt;j&gt;ipointenso&lt;j&gt; -&gt; può avere noduli parietali iperintensi dovuti a componente colloide intrappolata in un compartimento parietale (figura 3)."/>
					<image imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence158/image"/>
				</item>
				<item value="4_tc" category="2.1 Cisti Colloide" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="E&apos; invariabilmente&lt;j&gt; iperdenso in TC e si vede molto bene&lt;j&gt; -&gt; differentemente dalla RM." name="TC"/>
					<data language="eng" name="TC"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence159/image" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="0_aspetti_generali" category="2.2 Xantogranuloma dei Plessi Coroidei" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<data name="Aspetti Generali" language="ita" description="Molto comune, non ha significato clinico e non richiede follow-up.\n- localizzati al &lt;j&gt;trigono&lt;j&gt; dei ventricoli laterali;\n- seguono simile al liquor: &lt;j&gt;ipo in T1 e iper in T2&lt;j&gt;."/>
					<image imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence160/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_diffusione" category="2.2 Xantogranuloma dei Plessi Coroidei">
					<data language="eng" name="Diffusione"/>
					<data name="Diffusione" language="ita" description="- &lt;j&gt;Marcatamente iper in DWI &lt;j&gt;-&gt; ai radiologi ignoranti sembra un infarto dei plessi coroidei;\n- Non molto ipo in ADC.\n-&gt; aspetto molto simile per questo alle &lt;j&gt;cisti epidermoidi dei plessi coroidei&lt;j&gt;."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence161/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" name=""/>
				</item>
				<item category="2.5 Cavum" dataSourceFrequency="0" value="0_cavum_del_setto_pellucido">
					<data language="eng" name="Cavum del Setto Pellucido"/>
					<data language="ita" name="Cavum del Setto Pellucido" description="Anteriore nel setto pellucido."/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence162/image"/>
				</item>
				<item category="2.5 Cavum" value="1_cavum_vergae" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Cavum Vergae"/>
					<data description="Il cavum vergae non avviene mai da solo ma sempre anche con la componente anteriore del setto pellucido.\n-&gt; l&apos;aspetto tipico è la localizzazione superiore con &lt;j&gt;dislocazione dei fornici lateralmente&lt;j&gt;." name="Cavum Vergae" language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence163/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="2.5 Cavum" value="2_cavum_velum_interpositum" dataSourceFrequency="0">
					<data description="- &lt;j&gt;sotto e dietro i fornici&lt;j&gt; che non sono depiazzati -&gt; non è un cavum vergae;\n- dato che i fornici passano nel forame di Monroe non è &lt;j&gt;mai anteriore ai forami&lt;j&gt;.\n- &lt;j&gt;sopra le vene cerebrali interne&lt;j&gt; -&gt; non è una cisti aracnoidea;" language="ita" name="Cavum Velum Interpositum"/>
					<data name="Cavum Velum Interpositum" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence164/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item category="2.3 Cisti Semplice Intraventricolare" value="0_aspetti_generali" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Aspetti Generali" description="E&apos; come una cisti aracnoidea intraventricolare.\nParete molto sottile visibile in T2.\n-&gt; &lt;b&gt;non presenta perdita di segnale dovuto a pulsazione&lt;b&gt; -&gt; &lt;j&gt;T2 più iperintenso del liquor ventricolare&lt;j&gt;.\n&lt;j&gt;Trattamento&lt;j&gt;: non richiede trattamento a meno che non sia sintomatica -&gt; può ostruire parte del ventricolo. Si tratta con &lt;b&gt;fenestrazione&lt;b&gt; e comunicazione con ventricolo."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence165/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_diagnosi_differenziale" category="2.3 Cisti Semplice Intraventricolare">
					<data name="Diagnosi Differenziale" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Diagnosi Differenziale" description="Neurocisticercosi intraventricolare:\n- cisti con pareti sottili;\n- scolici che risaltano in FLAIR e che prendono contrasto."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence166/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="3"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2.4 Cisti Ependimali" value="0_aspetti_generali">
					<data description="Sono &lt;b&gt;indistinguibili dalle cisti semplici intraventricolari&lt;b&gt;;\nLe &lt;j&gt;localizzazioni&lt;j&gt; più frequenti sono:\n- profondamente nel parenchima;\n- periventricolare;\n- intraventricolare;\n- negli spazi subaracnoidei." language="ita" name="Aspetti Generali"/>
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
				</item>
			</items>
		</Cisti_Intraventricolari>
		<Fossa_Cranica_Posteriore>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Fossa Cranica Posteriore">
					<data description="Può essere divisa in regioni e ogni regione ha poche probabili diagnosi differenziali:\n- &lt;b&gt;angolo pontocerebellare&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;cervelletto&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;tronco encefalico&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;porzione centrale della base cranica&lt;b&gt;." name="Fossa Cranica Posteriore" language="ita"/>
					<data name="Fossa Cranica Posteriore" language="eng"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="0_aspetti_generali" category="1. Angolo Pontocerebellare" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<data name="Aspetti Generali" language="ita" description="Le più frequenti sono:\n- &lt;b&gt;neurinoma dell&apos;acustico&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;meningioma&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;cisti epidermoide&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;Approccio chirurgico &lt;j&gt;-&gt; laterale con possibile compressione o resezione del seno trasverso e sigmoideo omolaterale:\n- &lt;b&gt;controllare sempre il drenaggio venoso durale controlaterale&lt;b&gt; -&gt; occludere il drenaggio venoso da tutti e due i lati causa una severa ipertensione endocranica.\n- se non siamo sicuri tra meningioma e neurinoma, dire l&apos;&lt;j&gt;estensione nel meato acustico interno &lt;j&gt;per approccio chirurgico più appropriato.\n- rapporti con il VII e VIII nervi cranici."/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_neurinoma_dell&apos;acustico" category="1. Angolo Pontocerebellare">
					<data language="eng" name="Neurinoma dell&apos;Acustico"/>
					<data name="Neurinoma dell&apos;Acustico" description="E&apos; uno swannoma.\nSi estende dentro il canale uditivo interno con aspetto a &lt;j&gt;cono gelato.&lt;j&gt;\n- &lt;b&gt;iper in T2&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;enhancement intenso&lt;b&gt;;\n- &lt;j&gt;aree cistiche&lt;j&gt; (figura 1-3) -&gt; sono comuni per dimensioni superiori a 3-4 cm -&gt; le aree cistiche devono far pensare a neurinoma piuttosto che a meningioma cistico (molto più raro).\n     - l&apos;area cistica può essere la maggior parte del volume (figura 4);\n&lt;j&gt;TC&lt;j&gt;: causa riassorbimento osseo con allargamento del CUI." language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence267/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="4"/>
				</item>
				<item category="1. Angolo Pontocerebellare" dataSourceFrequency="0" value="3_meningioma">
					<data name="Meningioma" language="ita" description="Non è correlato in genere con il meato acustico interno.\nAspetto simile ad altre sedi.\n&lt;j&gt;ATTENZIONE&lt;j&gt;: segnalare invasione ed occlusione del seno sigmoideo.\n&lt;j&gt;TC&lt;j&gt;: causa ispessimento e sclerosi ossea."/>
					<data name="Meningioma" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence268/image" imageSequenceCount="3" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="1. Angolo Pontocerebellare" dataSourceFrequency="0" value="4_cisti_epidermoide">
					<data language="eng" name="Cisti Epidermoide"/>
					<data name="Cisti Epidermoide" language="ita" description="Aspetto simile al liquor in tutte le sequenze tranne che in Diffusione dove mostra shine through:\n- iperintensa in DWI, iso in ADC.\n-&gt; &lt;b&gt;tende ad insinuarsi intorno alle strutture vascolari e ai nervi cranici&lt;b&gt;: l&apos;&lt;j&gt;approccio chirurgico &lt;j&gt;prevede di rimuovere il più possibile perche crescono molto lentamente -&gt; possono lasciare quota che va seguita in follow-up."/>
					<image imageSequenceCount="6" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence269/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Angolo Pontocerebellare" value="2_neurinoma_dell&apos;acustico">
					<data description="Può essere molto piccolo e per questo viene dato il contrasto." language="ita" name="Neurinoma dell&apos;Acustico"/>
					<data language="eng" name="Neurinoma dell&apos;Acustico"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence270/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="1. Angolo Pontocerebellare" dataSourceFrequency="0" value="5_neurinoma_del_trigemino">
					<data name="Neurinoma del Trigemino" description="- aspetto a manubrio -&gt; la porzione anteriore del manubrio si trova nel cavo di Mekel e quella posteriore nell&apos;angolo pontocerebellare." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Neurinoma del Trigemino"/>
					<image imageSequenceCount="3" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence271/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="1. Angolo Pontocerebellare" value="6_nevralgia_del_trigemino" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Spesso si trova un&lt;j&gt; conflitto neurovascolare&lt;j&gt; che la può giustificare la sintomatologia (figura 1):\n- possono essere sintomatiche sia vene che arterie;\n&lt;b&gt;-&gt; cercare di vedere se il vaso sposta il nervo in un dato punto&lt;b&gt;.\n\nMa la RM viene fatta per escludere altre cause di nevralgia:\n- &lt;j&gt;demielinizzazione&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;tumori&lt;j&gt;.\nSe non ho queste cause, la &lt;j&gt;decompressione vascolare&lt;j&gt;, anche se non vedo vasi, è molto probabile che sia efficace." language="ita" name="Nevralgia del Trigemino"/>
					<data name="Nevralgia del Trigemino" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence272/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="1. Angolo Pontocerebellare" dataSourceFrequency="0" value="7_tinnito">
					<data description="L&apos;AICA fa dei loop molto spesso nel:\n- &lt;b&gt;angolo ponto-cerebellare&lt;b&gt; (70%);\n- &lt;b&gt;meato acustico interno&lt;b&gt; (30%);\nin individui asintomatici.\n-&gt; il ruolo di questi nella genesi del tinnito è incerto e il trattamento decompressivo non è efficace come quello per la nevralgia del trigemino." name="Tinnito" language="ita"/>
					<data name="Tinnito" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence273/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="2. Cervelletto" value="0_patologie" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Patologie" language="ita" description="- &lt;b&gt;medulloblastoma&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;emangioblastoma&lt;b&gt;: flow-voids, cisti senza enhancement parietale;\n- &lt;b&gt;metastasi&lt;b&gt;;\n-&lt;b&gt; astrocitoma pilocitico&lt;b&gt;: nodulo con cisti dismorfica con enhancement parietale;\n- &lt;b&gt;ascesso&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;sindrome di Lhermitte-Duclos:&lt;b&gt; T2 iper striato, no enhancement -&gt; don&apos;t touch lesion;\n- &lt;b&gt;lesioni intraventricolari&lt;b&gt;."/>
					<data language="eng" name="Patologie"/>
				</item>
				<item value="1_aspetti_diagnostici" dataSourceFrequency="0" category="2. Cervelletto">
					<data language="ita" description="N&lt;b&gt;on può essere fatta una diagnosi differenziale in base a posizione intra o extra-assiali&lt;b&gt; come nei tumori sopreatentoriali, per due motivi;\n- lo &lt;j&gt;spazio è minore&lt;j&gt; e le strutture sono strettamente compresse;\n- le &lt;j&gt;pliche cerebellari &lt;j&gt;sono molto sottili -&gt; una lesione intraassiale di una plica può sembrare extraassiale -&gt; si vede un CSF clift.\nI tumori in questa sede possono apparire molto simili e la diagnosi è chirurgica." name="Aspetti Diagnostici"/>
					<data name="Aspetti Diagnostici" language="eng"/>
				</item>
				<item value="2_0_medulloblastoma" category="2. Cervelletto" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Questa lesione sembra extraassiale:\n- CSF clift;\n- varo tra la lesione e il cervelletto.\nMa è un medulloblastoma." name="Medulloblastoma" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Medulloblastoma"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence274/image" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="3_emangioblastoma" category="2. Cervelletto">
					<data description="Età compresa tra &lt;j&gt;20 e 50 anni&lt;j&gt;.\n-&lt;b&gt; iperintensa in T2&lt;b&gt;;\n- presenza di &lt;j&gt;flow-voids&lt;j&gt; -&gt; altamente sospetto per emangioblastoma;\n- &lt;b&gt;intenso enhancement&lt;b&gt;;\n- causa &lt;b&gt;edema circostante&lt;b&gt;.\n- possono avere &lt;j&gt;componente cistica&lt;j&gt;: reattiva e &lt;j&gt;non presenta enhancement parietale &lt;j&gt;(figura 5) -&gt; diversamente dal pilocitico, non vanno resecate.\n-&gt; possono essere multipli nel &lt;b&gt;von Hippel Lindau&lt;b&gt; -&gt; nei &lt;j&gt;bambini&lt;j&gt; se vedo una lesione come questa devo &lt;j&gt;cercare altre piccole e puntate&lt;j&gt;, a volte nascoste da artefatti di fase da flusso sanguigno. Se presenti:\n- cercare &lt;b&gt;emangioblastomi retinici&lt;b&gt;: piccoli noduli di enhancement retinica;\n- raccomandare lo &lt;b&gt;studio del midollo spinale &lt;b&gt;(alla ricerca di lesioni spinali);\n- raccomandare eco addome per cisti renali e pancreatiche." name="Emangioblastoma" language="ita"/>
					<data name="Emangioblastoma" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="5" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence275/image"/>
				</item>
				<item value="5_metastasi" category="2. Cervelletto" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Metastasi" description="Questa metastasi mima un meningioma, mostra:\n- buon enhancement, anche se non perfettamente omogeneo come il meningioma;\n- in coronale sembra avere una dural tale."/>
					<data language="eng" name="Metastasi"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence276/image"/>
				</item>
				<item value="4_von_hippel_lindau" category="2. Cervelletto" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="von Hippel Lindau"/>
					<data language="ita" name="von Hippel Lindau" description="Mnemonico per ricordarsi le lesioni associate:\n&lt;b&gt;- &lt;b&gt;&lt;b&gt;H&lt;b&gt;: haemangioblastoma\n&lt;b&gt;- I&lt;b&gt;: increased risk of renal cell cancer\n&lt;b&gt;- P&lt;b&gt;: phaeochromocytoma\n&lt;b&gt;- P&lt;b&gt;: pancreatic lesions (cyst, cystadenoma, cystadenocarcinoma)\n&lt;b&gt;- E&lt;b&gt;: eye dysfunction (retinal haemangioblastoma)\n&lt;b&gt;- L&lt;b&gt;: liver, renal and pancreatic cysts"/>
				</item>
				<item value="6_astrocitoma_pilocitico" dataSourceFrequency="0" category="2. Cervelletto">
					<data language="eng" name="Astrocitoma Pilocitico"/>
					<data name="Astrocitoma Pilocitico" language="ita" description="Nel &lt;b&gt;bambino&lt;b&gt; si localizza di Fossa cranica posteriore e ha aspetto tipico;\n- &lt;j&gt;cisti dismorfica con nodulo parietale&lt;j&gt;;\n- le pareti della cisti mostrano enhancement;\n- possono &lt;j&gt;sanguinare&lt;j&gt; con componente ematica declive -&gt; ipo in T2 (figura 2, 3).\nIn &lt;j&gt;NF1&lt;j&gt; hanno comportamento più aggressivo come tumori di alto grado -&gt; crescita veloce."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence277/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="3"/>
				</item>
				<item category="3. Tronco Encefalico" dataSourceFrequency="0" value="1_degenerazione_olivare_ipertrofica">
					<data language="ita" description="Alterazione dell&apos;oliva del midollo allungato:\n&lt;b&gt;- iperintensa in T2;\n- lievemente aumentata di volume;\n- enhancement lieve o assente&lt;b&gt;.\n-&gt; impiega da 2 a 10 anni per tornare normale dopo la lesione.\n-&gt; si presenta con mioclono del palato -&gt; molto specifico.\nDovuta a lesione della via neuronale chiamata &lt;b&gt;triangolo di Guillain e Mollaret&lt;b&gt; -&gt; l&apos;interruzione delle due vie superiori causano ipertrofia dell&apos;oliva.\n&lt;j&gt;Benigna&lt;j&gt; -&gt; importante non confonderla con localizzazione di tumore o recidiva negli operati." name="Degenerazione Olivare Ipertrofica"/>
					<data language="eng" name="Degenerazione Olivare Ipertrofica"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence278/image" imageSequenceCount="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Cervelletto" value="7_sindrome_di_lhermitte-duclos">
					<data description="Chiamato anche &lt;b&gt;gangliocitoma displastico del cervelletto&lt;b&gt;.\nRappresenta una &lt;j&gt;don&apos;t touch lesion&lt;j&gt;.\n- &lt;b&gt;elevato segnale in T2 con &lt;b&gt;&lt;j&gt;aspetto striato&lt;j&gt;;\n- può essere tipo massa focale o prendere l&apos;intero emisfero;\n- &lt;j&gt;no enhancement&lt;j&gt;.\n" language="ita" name="Sindrome di Lhermitte-Duclos"/>
					<data language="eng" name="Sindrome di Lhermitte-Duclos"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="4" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence279/image"/>
				</item>
				<item value="2_1_medulloblastoma:_variante_nodulare" dataSourceFrequency="0" category="2. Cervelletto">
					<data language="eng" name="Medulloblastoma: Variante Nodulare"/>
					<data name="Medulloblastoma: Variante Nodulare" language="ita" description="Ha un aspetto striato somile a sindrome di Lhe\n- &lt;b&gt;le pliche sono più grossolane e nodulari&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;restringe&lt;b&gt; in diffusione;\n- ha &lt;b&gt;enhacement&lt;b&gt; contrastografico.\n"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence280/image" imageSequenceCount="3" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_patologie" category="3. Tronco Encefalico">
					<data name="Patologie" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Patologie" description="- &lt;b&gt;Degenerazione olivare ipertrofica&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Infarto&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Teleangectasia capillare&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Demielinizzazione osmotica&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;CLIPPERS&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Tumori&lt;b&gt; -&gt; prevalentemente bambini;\n- &lt;b&gt;Romboencefalite&lt;b&gt; -&gt; vedi infezioni."/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="3. Tronco Encefalico" value="2_infarto">
					<data name="Infarto" description="- &lt;b&gt;segnale come le altre ischemie&lt;b&gt;:\n    - restringe in diffusione;\n    - iper in T2;\n- &lt;j&gt;non superano mai la linea mediana&lt;j&gt; -&gt; a meno che non si abbia una trombosi basilare;\n-&gt; dato che è fornito dai vasi perforanti che vascolarizzano regioni specifiche, creano un danno in nuclei e vie precise con sintomi che danno sindromi neurologiche specifiche." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Infarto"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence281/image" imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="3. Tronco Encefalico" dataSourceFrequency="0" value="2_1_infarto_del_collicolo_faciale">
					<data language="eng" name="Infarto del Collicolo Faciale"/>
					<data name="Infarto del Collicolo Faciale" description="Piccola area di ischemia nel &lt;b&gt;collicolo faciale, nel ponte, sulla parete anteriore del IV ventricolo &lt;b&gt;-&gt; lesione di:\n- nucleo del VI nervo;\n- fascio del VII nervo;\n-&gt; &lt;b&gt;paralisi del VI e VII nervo cranico&lt;b&gt;." language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence282/image" imageSequenceCount="3"/>
				</item>
				<item value="4_mielinolisi_pontina_centrale" dataSourceFrequency="0" category="3. Tronco Encefalico">
					<data name="Mielinolisi Pontina Centrale" language="eng"/>
					<data name="Mielinolisi Pontina Centrale" description="Chiamata anche demielinizzazione osmotica pontina centrale dovuta a correzione troppo veloce della iponatriemia.\n- i&lt;b&gt;perintensità in T2 del ponte bilaterale con &lt;b&gt;&lt;j&gt;risparmio periferico&lt;j&gt;;\n- &lt;b&gt;restrizione della diffusione in fase acuta&lt;b&gt;;\n- può colpire&lt;b&gt; altre vie profonde&lt;b&gt;&lt;b&gt; dell&apos;encefalo&lt;b&gt;.\n" language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence283/image" imageSequenceCount="3" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="5_clippers" category="3. Tronco Encefalico">
					<data language="eng" name="CLIPPERS"/>
					<data language="ita" name="CLIPPERS" description="Chronic Limphocytic Inflammation with Pontine Perivascular Enhancement Responsive to Steroids.\n- colpisce &lt;b&gt;tutte le età&lt;b&gt;;\n- può dare &lt;b&gt;diversi segni da disfunzione&lt;b&gt; di:\n    - nervi cranici;\n    - cerebellare;\n    - vie lunghe.\n&lt;j&gt;Aspetto RM:\n&lt;j&gt;&lt;b&gt;- iperintensità in T2;\n- punti neri in suscettibilità (SWI);\n&lt;b&gt;&lt;b&gt;- enhancement puntiformi e lineari;&lt;b&gt;&lt;b&gt;\n&lt;b&gt;-&gt; aspetto simile a linfoma ma che regredisce dopo terapia."/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence284/image" name="" imageSequenceCount="3"/>
				</item>
				<item category="4. Porzione Centrale della Base Cranica" value="0_patologia" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Patologia" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Patologia" description="- &lt;b&gt;Condrosarcoma&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Cordoma&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Ecchordosis physaliphora&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Macroadenoma&lt;b&gt; -&gt; vedi regione pituitaria;\n- &lt;b&gt;Carcinoma nasofaringeo&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Metastasi&lt;b&gt;."/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="4. Porzione Centrale della Base Cranica" value="1_condrosarcoma">
					<data language="ita" name="Condrosarcoma" description="Origina dalla sincondrosi tra osso petroso e clivus.\n&lt;b&gt;- laterale, paramediana;\n- iper in T2, iso in T1;\n- lieve enhancement;\n- in TC -&gt; matrice calcifica condroid&lt;b&gt;e."/>
					<data name="Condrosarcoma" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence285/image" imageSequenceCount="3"/>
				</item>
				<item value="2_cordoma" category="4. Porzione Centrale della Base Cranica" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Cordoma"/>
					<data name="Cordoma" language="ita" description="Origina dal &lt;j&gt;clivus&lt;j&gt;:\n- &lt;j&gt;mediano&lt;j&gt; -&gt; cresce posteriormente verso il ponte che viene improntato;\n- &lt;b&gt;iper in T2&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;enhancement &lt;b&gt;&lt;b&gt;disomogeneo&lt;b&gt;;"/>
					<image imageSequenceCount="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence286/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item value="3_ecchordosis_physaliphora" dataSourceFrequency="0" category="4. Porzione Centrale della Base Cranica">
					<data description="&lt;j&gt;Lesione benigna del clivus&lt;j&gt; -&gt; non va escissa. \n- &lt;b&gt;origina dal clivus e può crescere endofitica o esofitica&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;segnale simile a liquor&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;lieve enhancement&lt;b&gt;.\n- &lt;j&gt;TC&lt;j&gt;: difetto sclerotico del clivus.\n&lt;j&gt;Diagnosi differenziale con il cordoma&lt;j&gt; -&gt; non va fatta biopsia perchè l&apos;istologia è molto simile al cordoma -&gt; &lt;j&gt;follow-up stretto se sospetto cordoma ma non fare biopsia&lt;j&gt;." language="ita" name="Ecchordosis Physaliphora"/>
					<data name="Ecchordosis Physaliphora" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence287/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="4"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="3. Tronco Encefalico" value="3_teleangectasia_capillare">
					<data language="ita" name="Teleangectasia Capillare" description="&lt;j&gt;Struttura&lt;j&gt;: Capillari con endotelio senza muscoli lisci o fibre elastiche, interposti a parenchima normale -&gt; diverso da cavernoma che non ha parenchima normale all&apos;interno.\n&lt;j&gt;Epidemiologia&lt;j&gt;: Pazienti di mezza età o anziani.\nRiscontro incidentale in RM -&gt; si possono associare ad emorragie ma non è stata dimostrata una relazione diretta.\n&lt;j&gt;Sede&lt;j&gt;: &lt;b&gt;ponte&lt;b&gt; è il più frequente, ma anche &lt;b&gt;cervelletto&lt;b&gt; e &lt;b&gt;corda midollare&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;Aspetto RM&lt;j&gt;:\n&lt;b&gt;T1&lt;b&gt;: ipointenso\n&lt;b&gt;T2 e FLAIR&lt;b&gt;: iso o lievemente iperintenso;\n&lt;b&gt;T2*&lt;b&gt;: isointenso -&gt; per deossiemoglobina per flusso lento piuttosto che per sangue;\n&lt;b&gt;Contrasto&lt;b&gt;: può mostrare enhancement punteggiato, se largo mostra drenaggio venoso."/>
					<data language="eng" name="Teleangectasia Capillare"/>
					<image name="" imageSequenceCount="6" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence516/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
			</items>
		</Fossa_Cranica_Posteriore>
		<Regione_Pineale>
			<nameObject>
				<item value="Regione Pineale" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Regione Pineale" language="eng"/>
					<data name="Regione Pineale" language="ita"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item category="1. Aspetti Generali" value="0_anatomia" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Anatomia" language="eng"/>
					<data language="ita" description="La ghiandola pineale è localizzata:\n- sotto le vene cerebrali interne che confluiscono nella vena di Galeno;\n- sopra la lamina quadrigemina.\nQuesta posizione spiega la sintomatologia delle masse pineali." name="Anatomia"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence362/image" name=""/>
				</item>
				<item value="3_masse" category="1. Aspetti Generali" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Masse" language="ita" description="- &lt;b&gt;Cisti&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Tumori&lt;b&gt;:\n    - tumori parenchimali pineali;\n    - tumori a cellule germinali;\n    - altri: tumori extrapineali -&gt; medulloblastoma, meningioma, astrocitoma, metastasi;\n- &lt;b&gt;Lesioni vascolari&lt;b&gt;: malformazione della vena di Galeno, Cavernoma."/>
					<data language="eng" name="Masse"/>
				</item>
				<item value="0_aspetti_generali" dataSourceFrequency="0" category="2. Cisti">
					<data description="La cisti semplice non da problemi.\n&lt;b&gt;Importante differenziare cisti semplice da pineocitoma cistico -&gt; &lt;b&gt;se ho dubbio perchè l&apos;esame è senza contrasto, piuttosto che richiamare il paziente, dare un &lt;j&gt;controllo a 3 mesi&lt;j&gt; con contrasto per vedere:\n&lt;b&gt;1. enhancement;\n2. crescita -&gt; il pineocitoma cresce molto lentamente.&lt;b&gt;" name="Aspetti Generali" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Cisti" value="1_dimensioni">
					<data language="eng" name="Dimensioni"/>
					<data language="ita" name="Dimensioni" description="La ghiandola pineale ha spazi cistici normalmente di 1-2 mm -&gt; sono molto comuni quindi devo decidere quando segnalarli:\n- &lt;b&gt;sotto 7 mm&lt;b&gt;: non segnalare;\n- &lt;b&gt;sopra 12 mm&lt;b&gt;: segnalare sempre;\n- &lt;b&gt;zona grigia tra 7 e 12 mm&lt;b&gt; -&gt; controllo del paziente;"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence363/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item category="2. Cisti" value="3_nodulo_parietale" dataSourceFrequency="0">
					<data description="E&apos; &lt;j&gt;normale&lt;j&gt; nella cisti semplice e rappresenta la ghiandola pineale che mostra enhancement (no barriera nella pineale)." name="Nodulo Parietale" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Nodulo Parietale"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence364/image" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="4_contrasto" category="2. Cisti">
					<data language="eng" name="Contrasto"/>
					<data description="&lt;j&gt;Le pareti non presentano enhancement &lt;j&gt;-&gt; attenzione alle vene circostanti (cerebrali interne e basali di Rosenthal) che danno l&apos;impressione di enhancement." name="Contrasto" language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence365/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Aspetti Generali" value="1_vene">
					<data description="Rami confluenti nella vena di Galeno:\n- &lt;b&gt;vene cerebrali interne&lt;b&gt; passano sotto lo splenio del corpo calloso\n- &lt;b&gt;vene basali di Rosenthal &lt;b&gt;sono laterali;\n- &lt;b&gt;seno sagittale inferiore&lt;b&gt; passa sopra il corpo calloso;\n-&gt; le vene cerebrali interne e le vene basali di Rosenthan &lt;j&gt;circondano la pineale&lt;j&gt; e confluiscono insieme nella vena di Galeno." name="Vene" language="ita"/>
					<data name="Vene" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence366/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="2. Cisti" dataSourceFrequency="0" value="2_cisti_grandi">
					<data language="eng" name="Cisti Grandi"/>
					<data language="ita" description="Se molto grandi possono essere sintomatiche:\n- compressione dei collicoli;\n- compressione del dotto di Silvio." name="Cisti Grandi"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence367/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="1. Aspetti Generali" value="2_sintomi" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Sintomi" description="- &lt;b&gt;compressione del dotto di Silvio&lt;b&gt; -&gt; &lt;j&gt;idrocefalo&lt;j&gt;;\n- &lt;b&gt;compressione dei collicoli superiori&lt;b&gt;:&lt;j&gt; Sindrome di Parinaud&lt;j&gt; -&gt; incapacità di muovere gli occhi in alto e in basso." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Sintomi"/>
				</item>
				<item value="5_apoplessia_pineale" category="2. Cisti" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Apoplessia Pineale" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Apoplessia Pineale" description="Molto rara dovuta a sanguinamento con improvviso aumento di volume:\n- &lt;j&gt;idrocefalo ostruttivo&lt;j&gt; che richiede trattamento."/>
					<image imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence368/image" name=""/>
				</item>
				<item value="0_classificazione" dataSourceFrequency="0" category="3. Tumori Pineali Parenchimali">
					<data language="ita" description="- &lt;b&gt;Pineocitoma (WHO I)&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Tumori a differenziazione intermedia&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Pineoblastoma (WHO IV)&lt;b&gt;;" name="Classificazione"/>
					<data language="eng" name="Classificazione"/>
				</item>
				<item category="3.1 Pineocitoma" dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali">
					<data language="ita" description="Tumore di basso grado sempre:\n- ben circoscritto;\n- crescita lenta;\n- non invade ma può determinare effetto massa con idrocefalo." name="Aspetti Generali"/>
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence371/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_aspetto_a_cisti_sporca" category="3.1 Pineocitoma">
					<data name="Aspetto a Cisti Sporca" language="ita" description="Può avere un aspetto di cisti sporca:\n- &lt;b&gt;non segue completamente il segnale del liquor&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;tenue enhancement&lt;b&gt;."/>
					<data name="Aspetto a Cisti Sporca" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="4" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence369/image"/>
				</item>
				<item category="3.1 Pineocitoma" dataSourceFrequency="0" value="2_nodulo_solido">
					<data name="Nodulo Solido" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Nodulo Solido" description="- &lt;b&gt;Nodulo eterogeneo, parzialmente cistico&lt;b&gt;, sempre ben circoscritto;\n- &lt;b&gt;Enhancement contrastografico&lt;b&gt;."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence370/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="3"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali" category="3.2 Pineoblastoma">
					<data name="Aspetti Generali" description="- grande massa con &lt;j&gt;invasione del parenchima circostante&lt;j&gt;; \n- &lt;j&gt;edema del parencima circostante&lt;j&gt;;" language="ita"/>
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence372/image" imageSequenceCount="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="3.2 Pineoblastoma" value="1_diffusione">
					<data name="Diffusione" language="ita" description="&lt;j&gt;Restrizione&lt;j&gt; che indica elevata cellularità;"/>
					<data language="eng" name="Diffusione"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence373/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_idrocefalo" category="3.2 Pineoblastoma">
					<data name="Idrocefalo Ostruttivo" language="eng"/>
					<data description="Notare la distensione dei recessi infundibulare e sovrachiasmatico." language="ita" name="Idrocefalo Ostruttivo"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence374/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="3_avvolge_le_vene" category="3.2 Pineoblastoma">
					<data name="Avvolge le Vene" language="eng"/>
					<data description="Se cresce velocemente è più probabile che le avvolga piuttosto che le spinga via:\n- &lt;j&gt;crescita veloce&lt;j&gt; -&gt; &lt;b&gt;avvolge le vene;\n&lt;b&gt;Importante dirlo perchè &lt;j&gt;rende la lesione non resecabile chirurgicamente -&gt; biopsia e CHT+RT&lt;j&gt;" name="Avvolge le Vene" language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="7" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence375/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="5_diagnosi_differenziale_con_pineoblastoma" category="3.2 Pineoblastoma">
					<data name="Diagnosi Differenziale con Pineoblastoma" language="eng"/>
					<data name="Diagnosi Differenziale con Pineoblastoma" language="ita" description="Può essere molto difficile distinguerlo dal tumore a cellule germinali.\n- Calcificazioni:\n    - &lt;j&gt;pineoblastoma&lt;j&gt; -&gt; &lt;b&gt;calcificazioni periferiche&lt;b&gt;: esplode e spinge perifericamente le calcificazioni della pineale;\n    - &lt;j&gt;tumore a cellule germinali &lt;j&gt;-&gt; &lt;b&gt;calcificazioni centrali&lt;b&gt;: inghiotte le calcificazioni pineali."/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence376/image"/>
				</item>
				<item value="4_calcificazioni" category="3.2 Pineoblastoma" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Calcificazioni" language="ita" description="Il tumore &lt;j&gt;e&lt;j&gt;&lt;j&gt;splode&lt;j&gt; nella pineale e spinge &lt;b&gt;perifericamente&lt;b&gt; le calcificazioni."/>
					<data name="Calcificazioni" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence378/image"/>
				</item>
				<item category="4. Altri Tumori" dataSourceFrequency="0" value="3_medulloblastoma">
					<data description="Medulloblastoma della porzione superiore del verme.\n\n" name="Medulloblastoma" language="ita"/>
					<data name="Medulloblastoma" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence377/image"/>
				</item>
				<item category="3.4 Tumori a Cellule Germinali" dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali">
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<data name="Aspetti Generali" description="Tumori non comuni:\n- &lt;b&gt;germinoma&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;carcinoma embrionario&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;coriocarcinoma&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;teratoma&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;tumore del sacco vitellino&lt;b&gt;." language="ita"/>
				</item>
				<item category="3.4 Tumori a Cellule Germinali" dataSourceFrequency="0" value="1_caratteristiche">
					<data language="eng" name="Caratteristiche"/>
					<data description="Molto simile al pineoblastoma:\n- massa disomogenea;\n- invade le strutture adiacenti;" language="ita" name="Caratteristiche"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="7" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence379/image"/>
				</item>
				<item category="3.4 Tumori a Cellule Germinali" dataSourceFrequency="0" value="2_calcificazione_centrale">
					<data description="&lt;j&gt;Ingoia la pineale&lt;j&gt; -&gt; diagnosi differenziale con pineoblastoma." name="Calcificazione Centrale" language="ita"/>
					<data name="Calcificazione Centrale" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence380/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="4_rapporto_m:f" category="3.4 Tumori a Cellule Germinali">
					<data language="ita" name="Rapporto M:F" description="&lt;j&gt;Rapporto Maschi:Femmine 10:1 &lt;j&gt;-&gt; un tumore maligno della pineale:\n- nei &lt;b&gt;maschi&lt;b&gt; pensare a &lt;b&gt;tumore a cellule germinali&lt;b&gt;;\n- nelle &lt;b&gt;donne&lt;b&gt; pensare a &lt;b&gt;pineoblasoma&lt;b&gt;.\nI germinomi soprasellari hanno uguale distribuzione tra maschi e femmine."/>
					<data language="eng" name="Rapporto M:F"/>
				</item>
				<item value="3_seeding_del_iii_ventricolo" category="3.4 Tumori a Cellule Germinali" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Seeding del III Ventricolo" language="eng"/>
					<data name="Seeding del III Ventricolo" language="ita" description="Tendono a dare &lt;j&gt;impianti sul pavimento del terzo ventricolo&lt;j&gt; e nei recessi infundibulare e sovrachiasmatico."/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence381/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="5_dd_tra_germinoma_e_non_germinoma" dataSourceFrequency="0" category="3.4 Tumori a Cellule Germinali">
					<data language="eng" name="DD tra Germinoma e Non Germinoma"/>
					<data description="La diagnosi differenziale tra &lt;b&gt;Germinoma&lt;b&gt; e Tumori a cellule germinali &lt;b&gt;non-Germinoma &lt;b&gt;&lt;b&gt;(NG-GCT) &lt;b&gt;è la stessa che di altre sedi.\n&lt;j&gt;1. Grasso&lt;j&gt; -&gt; se presente si tratta di teratoma;\n&lt;j&gt;2. Eterogeneo&lt;j&gt; -&gt; non germinoma (NG-GCT);\n&lt;j&gt;I&lt;j&gt;&lt;j&gt;l&lt;j&gt;&lt;j&gt; germinoma è omogeneo e non contiene grasso&lt;j&gt;.\nNel testicolo il germinoma si chiama seminoma." name="DD tra Germinoma e Non Germinoma" language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence382/image" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="0_aspetti_generali" category="4. Altri Tumori" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="In genere insorgono dalle strutture circostanti e invadono la regione pineale.\n&lt;b&gt;Quando c&apos;è una massa in sede pineale &lt;b&gt;-&gt; &lt;j&gt;cercare la pineale depiazzata&lt;j&gt;:\n- in &lt;b&gt;TC&lt;b&gt; vedere le &lt;b&gt;calcificazioni&lt;b&gt; pineali;\n- in &lt;b&gt;RM&lt;b&gt; cercare la &lt;b&gt;pineale&lt;b&gt;." name="Aspetti Generali"/>
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
				</item>
				<item category="4. Altri Tumori" value="1_meningioma" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Meningioma"/>
					<data name="Meningioma" description="In questo esempio &lt;j&gt;non è di pertinenza pineale &lt;j&gt;perchè &lt;b&gt;superiore alle vene cerebrali interne&lt;b&gt;.\nE&apos; un meningioma del tentorio." language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence383/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_glioma_della_lamina_quadrigemina" category="4. Altri Tumori">
					<data language="eng" name="Glioma della Lamina Quadrigemina"/>
					<data description="La lamina quadrigemina non è più visibile." name="Glioma della Lamina Quadrigemina" language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence384/image" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item category="1. Aspetti Generali" value="5_calcificazioni" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="Non calcifica alla nascita e raramente prima dei 5 anni.\nA &lt;b&gt;20-30 anni la pineale presenta qualche calcificazione&lt;b&gt; -&gt; le calcificazioni alla TC sono molto utili in presenza di masse nella regione pineale:\n- &lt;j&gt;pineoblastoma&lt;j&gt;: fa &lt;b&gt;esplodere&lt;b&gt; le calcificazioni che restano periferiche;\n- &lt;j&gt;tumore a cellule germinali&lt;j&gt;: &lt;b&gt;ingloba&lt;b&gt; le calcificazioni;\n- &lt;j&gt;tumori non pineali&lt;j&gt;: &lt;b&gt;depiazzano&lt;b&gt; la pineale -&gt; vedere le calcificazioni permette di capire se la pineale è depiazzata." name="Calcificazioni"/>
					<data language="eng" name="Calcificazioni"/>
				</item>
				<item category="4. Altri Tumori" dataSourceFrequency="0" value="4_metastasi">
					<data language="eng" name="Metastasi"/>
					<data name="Metastasi" description="In sede pineale -&gt; storia di tumore primitivo." language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence385/image" imageSequenceCount="4"/>
				</item>
				<item category="5. Malformazioni Vascolari" dataSourceFrequency="0" value="0_malformazione_della_vena_di_galeno">
					<data name="Malformazione della Vena di Galeno" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Esordio in genere molto precoce in età infantile.\nDato da fistola artero-venosa." name="Malformazione della Vena di Galeno"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence386/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="5. Malformazioni Vascolari" value="0_cavernoma">
					<data name="Cavernoma" language="eng"/>
					<data name="Cavernoma" language="ita" description="Simile ai cavernomi in altre sedi.\n-&gt; l&apos;&lt;j&gt;anello emosiderinico&lt;j&gt; è interrotto dove non c&apos;è parenchima a livello degli spazi ventricolari."/>
					<image imageSequenceCount="6" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence387/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="4_localizzazione_della_massa" category="1. Aspetti Generali">
					<data name="Localizzazione della Massa" language="eng"/>
					<data name="Localizzazione della Massa" language="ita" description="I rapporti con le strutture circostanti ci permettono di capire se la massa in sede pineale è di pertinenza pineale o esterna. La pineale si trova tra:\n- &lt;b&gt;vene cerebrali interne&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;lamina quadrigemina&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;margine superiore del verme cerebellare&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;porzione posteriore della incisura tentoriale&lt;b&gt;."/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence390/image"/>
				</item>
				<item value="6_componente_solida" dataSourceFrequency="0" category="1. Aspetti Generali">
					<data language="eng" name="Componente Solida"/>
					<data name="Componente Solida" description="Una componente solida rende la cisti improbabile:\n- &lt;j&gt;nodulo parietale significativo&lt;j&gt; -&gt; un piccolo nodulo può essere la pineale depiazzata;\n- spessore parietale della cisti &lt;j&gt;superiore a 2 mm&lt;j&gt;." language="ita"/>
				</item>
				<item value="7_impianti" dataSourceFrequency="0" category="1. Aspetti Generali">
					<data language="eng" name="Impianti"/>
					<data description="I tumori maligni tendono a dare &lt;b&gt;diffusione con impianti&lt;b&gt; nello spazio subaracnoideo e nel III ventricolo:\n- &lt;j&gt;pineoblasoma&lt;j&gt; -&gt; &lt;b&gt;spazio subaracnoideo&lt;b&gt;;\n- &lt;j&gt;germinoma&lt;j&gt; -&gt; &lt;b&gt;III ventricolo&lt;b&gt;." name="Impianti" language="ita"/>
				</item>
			</items>
		</Regione_Pineale>
		<Regione_Pituitaria>
			<nameObject>
				<item value="Regione Pituitaria" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Regione Pituitaria" language="ita" description="I macroadenomi ipofisari sono molto comuni e possono apparire come vogliono."/>
					<data language="eng" name="Regione Pituitaria"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item category="2.1 Macrodenoma Ipofisario" dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali">
					<data language="ita" description="Dato che è estremamente comune, ogni volta che vedo una massa in regione pituitaria, a meno che non ci siano caratteristiche tipiche, &lt;b&gt;il macroadenoma deve essere nella diagnosi differenziale sempre&lt;b&gt;." name="Aspetti Generali"/>
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
				</item>
				<item value="1_varianti" dataSourceFrequency="0" category="2.1 Macrodenoma Ipofisario">
					<data description="- classico: solido con enhancement;\n- parzialmente o totalmente cistico con scarso enhancement -&gt; il segnale delle cisti può essere variabile in T1 e T2;\n- estensione nel seno cavernoso circondando la carotide (figura 3) -&gt; la carotide non viene ristretta: importante per diagnosi differenziale con meningioma." language="ita" name="Varianti"/>
					<data language="eng" name="Varianti"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="4" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence414/image"/>
				</item>
				<item value="2_contrasto" category="2.1 Macrodenoma Ipofisario" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Contrasto" language="eng"/>
					<data description="Attenzione nel vedere se l&apos;enhancement non è un ipersegnale intrinseco in T1 come nell&apos;&lt;b&gt;apoplessia ipofisaria&lt;b&gt;.\n- &lt;j&gt;enhancement omogeneo&lt;j&gt;, ma meno intenso del meningioma;\n- &lt;j&gt;enhancement rumoroso e maculato&lt;j&gt; -&gt; simile a vecchia TV a tubo catodico che prende male." name="Contrasto" language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="3" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence415/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="3_rapporti_con_vasi" dataSourceFrequency="0" category="2.1 Macrodenoma Ipofisario">
					<data language="eng" name="Rapporti con Vasi"/>
					<data description="&lt;j&gt;Carotide&lt;j&gt;: quando viene circondata &lt;b&gt;non causa stenosi&lt;b&gt; -&gt; diverso da meningioma.\n&lt;j&gt;Seno cavernoso&lt;j&gt;: Non è facile distinguere l&apos;adenoma dal seno cavernoso perchè entrambi di solito mostrano enhancement.\n-&gt; usare tutte le sequenze per capire quanto si estende il tumore nel seno cavernoso e quanto coinvolge la carotide (&lt;b&gt;spesso meglio visibile nella T1 senza contrasto&lt;b&gt;):\n- &lt;j&gt;meno di 180 gradi&lt;j&gt; -&gt; probabilmente non invade ma da solo bulging (figura 1);\n- &lt;j&gt;più di 180 gradi &lt;j&gt;-&gt; invade il seno cavernoso (figura 2).\n-&gt; questo suggerisce l&apos;invasione del seno, non è una regola -&gt; importante per il chirurgo se deve lasciare un po&apos; di adenoma: non può resecare il seno cavernoso e la carotide." language="ita" name="Rapporti con Vasi"/>
					<image imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence416/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item category="2.1 Macrodenoma Ipofisario" value="4_rapporti_con_ossa" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Rapporti con Ossa" language="eng"/>
					<data name="Rapporti con Ossa" description="l&apos;osso viene &lt;j&gt;rimodellato&lt;j&gt; dalla lenta crescita;\n-&gt; non viene mai distrutto." language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence417/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2.1 Macrodenoma Ipofisario" value="5_rapporti_con_il_chiasma">
					<data name="Rapporti con il Chiasma" language="ita" description="Bulging dorsale con &lt;j&gt;compressione del chiasma&lt;j&gt; -&gt; emianopsia bitemporale."/>
					<data language="eng" name="Rapporti con il Chiasma"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence418/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="5_depiazzamento_durale" category="1. Aspetti Generali">
					<data name="Depiazzamento del Diaframma Sellare" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Depiazzamento del Diaframma Sellare" description="Vedere il diaframma della sella sopra la sella come linea nera in T2.\nPermette di capire se:\n- è una &lt;b&gt;lesione soprasellare &lt;b&gt;che invade la sella -&gt; la dura è spostata in basso;\n- è una &lt;b&gt;lesione sellare&lt;b&gt; che va in alto -&gt; la dura è spostata in alto -&gt; &lt;j&gt;adenoma&lt;j&gt;."/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence419/image" imageSequenceCount="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="3_ipofisi" category="1. Aspetti Generali">
					<data name="Depiazzamento Ipofisi" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Depiazzamento Ipofisi" description="Quando si studiano le masse in sede ipofisaria valutare sempre la presenza di ipofisi depiazzata:\n- &lt;b&gt;iperintensità in T1 della neuroipofisi&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;porzione con comportamento contrastografico diverso&lt;b&gt;."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence420/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_approccio_sistematico" category="1. Aspetti Generali">
					<data language="eng" description="" name="Approccio Sistematico"/>
					<data description="Definire sempre i rapporti con le strutture circostanti ed in particolare quelle che il chirurgo deve preservare:\n- &lt;j&gt;infundibulo &lt;j&gt;-&gt; deve essere centriale;\n- &lt;j&gt;nervi ottici, chiasma, tratti ottici&lt;j&gt;&lt;i&gt; &lt;i&gt;-&gt; anche piccole lesioni possono portare a cecità;\n    - il &lt;b&gt;chiasma&lt;b&gt; è immediatamente sopra l&apos;ipofisi -&gt; valutare se anteposto o retroposto.\n    - i &lt;b&gt;nervi ottici&lt;b&gt; vanno seguiti in coronale T2 nel canale ottico per vedere meningiomi ed iperintensità.\n- &lt;j&gt;arterie carotidi e seno cavernoso&lt;j&gt;.\n- &lt;j&gt;arterie cerebrali anteriori&lt;j&gt;;\nValutare anche:\n- &lt;j&gt;strutture sellari&lt;j&gt;: \n    - &lt;b&gt;sella&lt;b&gt; -&gt; può essere erosa o distesa (lesioni a crescita lenta)\n    - &lt;b&gt;ipofisi&lt;b&gt; -&gt; valutare se depiazzata da masse;\n    - &lt;b&gt;neuroipofisi ectopica&lt;b&gt;;\n    - &lt;b&gt;diaframma sellare&lt;b&gt; -&gt; valutare depiazzamento;\n    - &lt;b&gt;segnale del clivus&lt;b&gt;;" language="ita" name="Approccio Sistematico"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence444/image"/>
				</item>
				<item value="0_aspetti_generali" category="2.2 Meningioma Soprasellare" dataSourceFrequency="0">
					<data description="- enhancement vivido e omogeneo;\n- dural tale.\n&lt;b&gt;-&gt; l&apos;ipofisi e l&apos;infundibulo sono depiazzati&lt;b&gt;." language="ita" name="Aspetti Generali"/>
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence421/image"/>
				</item>
				<item category="2.2 Meningioma Soprasellare" dataSourceFrequency="0" value="1_coinvolgimento_del_canale_ottico">
					<data language="ita" name="Coinvolgimento del Canale Ottico" description="&lt;b&gt;E&apos; importante quanto del canale ottico è interessato dal meningioma&lt;b&gt;.\n-&gt; il canale è molto stretto e contiene quasi esclusivamente il nervo ottico quindi il meningioma che si insinua qui può dare cecità.\n-&gt; usare la &lt;j&gt;fat saturation post-contrasto&lt;j&gt; se c&apos;è forte sospetto."/>
					<data name="Coinvolgimento del Canale Ottico" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence422/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_rapporto_con_i_vasi" category="2.2 Meningioma Soprasellare">
					<data description="&lt;j&gt;Carotide&lt;j&gt;: tende a restringere la carotide se circondata.\n-&gt; non avviene sempre quindi:\n- &lt;b&gt;se è ristretta&lt;b&gt; -&gt; meningioma;\n- &lt;b&gt;se non è ristretta &lt;b&gt;-&gt; può essere sia meningioma che adenoma." name="Rapporto con i Vasi" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Rapporto con i Vasi"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence423/image"/>
				</item>
				<item value="2_ipofisite_linfocitaria" category="2.4 Patologie Infiltrative" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Ipofisite Linfocitaria" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Condizione infiammatoria non neoplastica.\nTipicamente colpisce le donne nel post-partum o nell&apos;ultimo trimestre di gravidanza.\nCorrelata con:\n- &lt;b&gt;pseudotumor orbitario &lt;b&gt;-&gt; ingrandimento infiammatorio dei muscoli estrinseci;\n- &lt;b&gt;sindrome di Tolosa-Hunt&lt;b&gt; -&gt; condizione infiammatoria idiopatica della porzione anteriore del seno cavernoso e dell&apos;apice dell&apos;orbita -&gt; oftalmoplegia dolorosa, esami aspecifici ma asimmetria del seno cavernoso con aumentato enhancement." name="Ipofisite Linfocitaria"/>
				</item>
				<item value="1_comportamento_aggressivo" category="2.4 Patologie Infiltrative" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Comportamento Aggressivo" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Comportamento Aggressivo" description="- &lt;j&gt;sella&lt;j&gt; non allargata ma erosa con &lt;b&gt;ispessimento mucosale&lt;b&gt; del seno sfenoidale;\n- &lt;j&gt;dural tale&lt;j&gt; per edema durale;\n- &lt;j&gt;bordi irregolari e sfumati &lt;j&gt;-&gt; meningioma e adenoma hanno bordi molto netti."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence424/image" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="0_aspetti_generali" category="2.4 Patologie Infiltrative" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<data language="ita" name="Aspetti Generali" description="Sono patologie neoplastiche e non neoplastiche che hanno caratteristiche infiltrative comuni -&gt; sono indistinguibili tra di loro.\n- &lt;b&gt;metastasi&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;linfoma&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Wegener&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;neurosarcoidosi&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;Importante ruolo dell&apos;anamnesi.&lt;j&gt;"/>
				</item>
				<item category="2.3 Craniofaringioma Papillare" dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_rm">
					<data description="E&apos; un tumore a &lt;b&gt;basso grado&lt;b&gt;:\n- &lt;j&gt;solido&lt;j&gt; -&gt; può avere&lt;b&gt; compontente cistica che segue il liquor come segnale&lt;b&gt;;\n-&lt;j&gt; enhancement omogeneo&lt;j&gt;;\n- &lt;j&gt;margini regolari&lt;j&gt;.\n-&gt; se resecato non da problemi." language="ita" name="Aspetti RM"/>
					<data name="Aspetti RM" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence425/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="0_aspetti_rm" dataSourceFrequency="0" category="3.6 Craniofaringioma Adamantinomatoso">
					<data language="ita" name="Aspetti RM" description="E&apos; quello a cui si pensa quando si parla di craniofaringioma:\n- &lt;b&gt;bambini&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;molto aderente al tessuto cerebrale&lt;b&gt;, molto difficile da rimuovere.\n- brutta prognosi."/>
					<data name="Aspetti RM" language="eng"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_calcificazioni_periferiche" category="3.6 Craniofaringioma Adamantinomatoso">
					<data language="eng" name="Calcificazioni Periferiche"/>
					<data description="&lt;b&gt;Presenti nel 90% dei casi&lt;b&gt;.\n- la veriante papillare non calcifica." name="Calcificazioni Periferiche" language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence426/image" name=""/>
				</item>
				<item value="2_aspetto_rm" category="3.6 Craniofaringioma Adamantinomatoso" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Aspetto RM"/>
					<data name="Aspetto RM" description="- &lt;b&gt;prevalentemente cistico&lt;b&gt; con segnale iper in T2 -&gt; le cisti non seguono il liquor in tutte le sequenze (come nel craniofaringioma papillare).\n- &lt;j&gt;tenuemente iperintenso in T1&lt;j&gt;." language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence427/image" imageSequenceCount="2" name=""/>
				</item>
				<item category="3.6 Craniofaringioma Adamantinomatoso" value="3_contrasto" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Enhancement parietale delle cisti." name="Contrasto" language="ita"/>
					<data name="Contrasto" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence428/image" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="1. Aspetti Generali" dataSourceFrequency="0" value="7_classificazione">
					<data name="Classificazione" language="ita" description="Si possono dividere in:\n&lt;j&gt;1. Morfologia&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;lesioni solide con enhancement&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;lesioni miste cistiche e solide: &lt;b&gt;in questo caso la diagnosi differenizlale è tra:\n    - macroadenoma:\n    - craniofaringioma adamantinomatoso;\n- &lt;b&gt;lesioni cistiche&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;2. Sede&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;puramente intrasellari&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;puramente soprasellari&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;intra e soprasellari&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;3. In base al segnale&lt;j&gt; -&gt; informazioni aggiuntive:\n- &lt;b&gt;segnale intrinsecamente alto in T1&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;ispessimento con aumentato enhancement dell&apos;infundibulo&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;-&gt; Ricordarsi sempre gli aneurismi trombizzati.&lt;j&gt;"/>
					<data language="eng" name="Classificazione"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali" category="2. Lesioni Solide">
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<data language="ita" name="Aspetti Generali" description="- &lt;b&gt;Macroadenoma/Microadenoma&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Meningioma&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Craniofaringioma papillare&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Lesioni Infiltrative&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Altre Lesioni Soprasellari&lt;b&gt;: germinoma, paraganglioma."/>
				</item>
				<item category="3. Lesioni Cistiche" value="0_aspetti_generali" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<data language="ita" description="- &lt;b&gt;Cisti della Tasca del Ratcke&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Cisti epidermoide soprasellare&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Cisti dermoide soprasellare&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Cisti aracnoidea soprasellare&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Craniofaringioma adamantinomatoso&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Empty sella&lt;b&gt;." name="Aspetti Generali"/>
				</item>
				<item category="2.1 Microadenoma Ipofisario" dataSourceFrequency="0" value="0_perfusione">
					<data description="La ghiandola ipofisi ha un protocollo particolare con sequenze a campo stretto in sagittale e coronale -&gt; la più importante è la &lt;b&gt;dinamica&lt;b&gt;:\n- 5-6 strati;\n- 5-6 tempi diversi dopo l&apos;iniezione di contrasto.\n-&gt; vascolarizzazione dalla rete mirabilis dall&apos;ipotalamo -&gt; passa attraverso l&apos;infundibulo -&gt; arriva all&apos;ipofisi:\n    - &lt;j&gt;ipofisi&lt;j&gt;: enhancement dalla porzione posterosuperiore e gradualmente riempie la ghiandola.\n    - &lt;j&gt;adenoma&lt;j&gt;&lt;b&gt;: ha una vascolarizzazione ritardata -&gt; persistente ipoenhancement&lt;b&gt;;\n         - può omogeneizzarsi -&gt; isointenso rispetto all&apos;ipofisi;\n         - può ritenere contrasto -&gt; iperintenso rispetto all&apos;ipofisi." language="ita" name="Perfusione"/>
					<data name="Perfusione" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="6" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence429/image" name=""/>
				</item>
				<item category="2.1 Microadenoma Ipofisario" value="1_sensibilità_per_lesioni" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Sensibilità per Lesioni" description="- &lt;j&gt;adenoma certo&lt;j&gt; (acromegalia, prolattina alta) -&gt; &lt;b&gt;devo avere bassa soglia&lt;b&gt;: il chirurgo vuole sapere anche solo il lato dove forse c&apos;è l&apos;adenoma quindi vedere anche piccole asimmetrie di perfusione;\n-&lt;j&gt; storia clinica incerta&lt;j&gt; -&gt; non dare peso a piccole asimmetrie di perfusione."/>
					<data name="Sensibilità per Lesioni" language="eng"/>
				</item>
				<item category="3.2 Cisti della Tasca del Ratcke" value="0_aspetto_rm" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Difficile da distinguere dal microadenoma.\n- lesione sellare tenuemente iperintensa in T1." name="Aspetto RM" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Aspetto RM"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence430/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_contrasto" category="3.2 Cisti della Tasca del Ratcke">
					<data description="Visibile in fase dinamica perchè non prende contrasto -&gt; simile al microadenoma.\n- può essere molto piccola tra adenoipofisi e neuroipofisi (figura 2) con restanti porzioni dell&apos;ipofisi normali;\n- sembrare un microadenoma (figura 3);\n- essere molto grande e sconfinare nello spazio soprasellare (figura 4)." name="Contrasto" language="ita"/>
					<data name="Contrasto" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence431/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="4"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_dot_sign" category="3.2 Cisti della Tasca del Ratcke">
					<data language="eng" name="Dot Sign"/>
					<data description="Aspetto caratteristico in T2.\n-&gt;&lt;j&gt; nodulo ipointenso &lt;j&gt;nel contesto dell&apos;iperintensità in T2, che può essere:\n- parietale aderente (figura 1);\n- mobile (figura 2);\n- grande (figura 3) -&gt; talmente grande che può prendere tutta la cisti." name="Dot Sign" language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence432/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="3_pop_up" category="3.2 Cisti della Tasca del Ratcke">
					<data name="Pop Up" language="ita" description="Come un palloncino quando viene schiacciato che si gonfia da un lato -&gt; lo fa anche la cisti facendo un pop up in alto:\n- &lt;b&gt;davanti all&apos;infundibulo&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;lateralizzato&lt;b&gt;."/>
					<data name="Pop Up" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence433/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item category="3.3 Cisti Epidermoide Soprasellare" value="0_diagnosi_differenziale" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Diagnosi Differenziale"/>
					<data language="ita" description="Può simulare una cisti della tasca del Ratcke soprasellare -&gt; differenza: restringe in diffusione." name="Diagnosi Differenziale"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence434/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="3" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali" category="3.4 Cisti Dermoide Soprasellare">
					<data name="Aspetti Generali" language="ita" description="Le cisti epidermoide e dermoide sono puramente ectodermiche.\n&lt;j&gt;Cisti epidermoide&lt;j&gt;: contiene solo epidermide -&gt; cellule epidermiche in multipli strati che danno restrizione in diffusione.\n&lt;j&gt;Cisti dermoide&lt;j&gt;: contiene anche &lt;b&gt;altre appendici cutanee&lt;b&gt; come peli, ghiandole sudoripare e sebacee -&gt; le ghiandole sebacee secernono &lt;j&gt;sebo&lt;j&gt; che è una &lt;b&gt;sostanza oleosa&lt;b&gt; che da il caratteristico aspetto alla RM e alla TC (ipoattenuante).\n-&gt; il concetto che contiene adipe è sbagliato perchè è puramente ectodermica.\n&lt;j&gt;Teratoma cistico maturo&lt;j&gt;: contiene altri tessuti di origine mesodermica: grasso, muscoli, tiroide, osso, denti -&gt; l&apos;aspetto RM dipende dal fatto che contiene grasso."/>
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_t1" category="3.4 Cisti Dermoide Soprasellare">
					<data description="Iperintensa in T1 nelle componenti per contenuto oleoso (sebo)." name="T1" language="ita"/>
					<data language="eng" name="T1"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence435/image"/>
				</item>
				<item value="2_t2" dataSourceFrequency="0" category="3.4 Cisti Dermoide Soprasellare">
					<data name="T2" language="eng"/>
					<data description="Artefatto da chemical shift in T2 per contenuto oleoso (sebo)." language="ita" name="T2"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence436/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="3_rottura" category="3.4 Cisti Dermoide Soprasellare">
					<data name="Rottura" language="ita" description="Dato che contiene una &lt;j&gt;sostanza oleosa &lt;j&gt;che se si rompe nello spazio subaracnoideo determina la diffusione di gocce oleose.\n-&gt; &lt;b&gt;intenso risentimento meningeo&lt;b&gt;: come un&apos;emorragia subaracnoidea;\n-&gt; &lt;b&gt;bollicine di grasso nello spazio subaracnoideo&lt;b&gt;: visibili in TC ed in T1."/>
					<data language="eng" name="Rottura"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence437/image" imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item category="3.5 Cisti Aracnoidea Soprasellare" dataSourceFrequency="0" value="0_aspetti_generali">
					<data description="E&apos; come la cisti aracnoidea in qualsiasi altra sede, solo che:\n- può causare idrocefalo ostruttivo;\n- in TC e in RM con bassa qualità può &lt;b&gt;simulare &lt;b&gt;un &lt;j&gt;idrocefalo ostruttivo per stenosi dell&apos;acquedotto&lt;j&gt;." name="Aspetti Generali" language="ita"/>
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence438/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" name=""/>
				</item>
				<item category="3.5 Cisti Aracnoidea Soprasellare" dataSourceFrequency="0" value="1_diagnosi_sbagliata">
					<data language="eng" name="Diagnosi Sbagliata"/>
					<data description="&lt;j&gt;ATTENZIONE&lt;j&gt; -&gt; se sbaglio diagnosi e il NCH mette una derivazione ventricolare -&gt; i ventricoli cambiano conformazione e il chiasma viene stirato verso l&apos;alto: i pazienti diventano improvvisamente ciechi." language="ita" name="Diagnosi Sbagliata"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence439/image" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item value="2_diagnosi_differenziale_con_idrocefalo" category="3.5 Cisti Aracnoidea Soprasellare" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Diagnosi Differenziale con Idrocefalo" description="&lt;b&gt;1. assenza di flow voids &lt;b&gt;nella cisti -&gt; assenti anche nell&apos;idrocefalo ostruttivo;\n&lt;b&gt;2. pavimento del III ventricolo spostato in alto&lt;b&gt;: parte dal becco del colibri (mesencefalo) -&gt; si trova sopra la cisti;\n&lt;b&gt;3. assenza del recesso soprachiasmatico&lt;b&gt;." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Diagnosi Differenziale con Idrocefalo"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence440/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="4. Aneurisma Trombizzato" value="0_aspetti_generali">
					<data description="In regione soprasellare sono presenti anche i tratto A1 delle cerebrali anteriori e la comunicante anteriore.\n-&lt;j&gt; TC &lt;j&gt;-&gt; contenuto iperdenso (per trombosi) con orletto calcifico.\n&lt;j&gt;-&gt; può essere completamente intrasellare.&lt;j&gt;" name="Aspetti generali" language="ita"/>
					<data name="Aspetti generali" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence441/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_da_ricordate" category="1. Aspetti Generali">
					<data name="Da Ricordate" description="&lt;b&gt;Ogni volta che vedo una lesione in sede pituitaria sellare o soprasellare, specialmente se chirurgica, mi devo chiedere&lt;b&gt;:\n&lt;j&gt;Può essere una lesione vascolare? In particolare un aneurisma trombizzato?\n&lt;j&gt;&lt;j&gt;-&gt; se non sono sicuro fare angioRM o angioTC.&lt;j&gt;" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Da Ricordate"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence442/image" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item value="1_aspetto_rm" dataSourceFrequency="0" category="4. Aneurisma Trombizzato">
					<data name="Aspetto RM" language="eng"/>
					<data name="Aspetto RM" language="ita" description="Ha un aspetto atipico per essere una lesione ipofisaria:\n- sede atipica, ma può essere intrasellare;\n- iper in T1;\n- ipo in T2;\n- prende contrasto o no se quasi completamente trombizzata."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence443/image" imageSequenceCount="4" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_modificazioni_fisiologiche" category="1. Aspetti Generali">
					<data language="ita" name="Modificazioni Fisiologiche" description="Variazioni importanti in base ad età e stato ormonale:\n- giovani, in particolare in gravidanza e allattamento -&gt; sella piena con ipofisi convessa verso l&apos;alto;\n- anziani -&gt; sella mezza vuota con ipofisi piatta sul pavimento.\nLe misure indicative dell&apos;altezza sono:\n- &lt;j&gt;bambini&lt;j&gt; (&lt; 12 anni): &lt;b&gt;6 mm&lt;b&gt; con superficie superiore piatta o concava;\n- &lt;j&gt;pubertà&lt;j&gt;: &lt;b&gt;10 mm&lt;b&gt; con superficie superiore convessa;\n-&lt;j&gt; giovani adulti&lt;j&gt;:\n    - &lt;b&gt;maschi: 8 mm&lt;b&gt;;\n    - &lt;b&gt;femmine: 9 mm&lt;b&gt;;\n    - &lt;b&gt;gravidanza: 12 mm&lt;b&gt;;\n- &lt;j&gt;dopo 50 anni&lt;j&gt;: &lt;b&gt;riduzione graduale di dimensioni&lt;b&gt;."/>
					<data language="eng" name="Modificazioni Fisiologiche"/>
				</item>
				<item category="1. Aspetti Generali" dataSourceFrequency="0" value="4_neuroipofisi_ectopica">
					<data name="Neuroipofisi Ectopica" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Neuroipofisi Ectopica" description="A volte la neuroipofisi può essere in sede anomala -&gt; cercarla con T1 fat sat.\nRappresenta una anomalia della formazione della neuroipofisi -&gt; &lt;j&gt;comune causa di nanismo ipofisario&lt;j&gt;.\nPuò essere isolata o associata ad altre malformazioni."/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence445/image" name=""/>
				</item>
				<item category="1. Aspetti Generali" dataSourceFrequency="0" value="6_normale_segnale_del_clivus">
					<data description="Visible in sagittale mediana non fat sat.\nClassificazione del segnale in base al tessuto adiposo sottocutaneo (alto) e al segnale del ponte (basso):\n&lt;j&gt;Grado 1&lt;j&gt;&lt;j&gt; &lt;j&gt;(figura 1): basso segnale predominante (&gt;50%);\n&lt;j&gt;Grado 2&lt;j&gt;&lt;j&gt; &lt;j&gt;(figura 2): misto (basso segnale 20-50%);\n&lt;j&gt;Grado 3&lt;j&gt;&lt;j&gt; &lt;j&gt;(figura 3): alto segnale predominante (alto segnale in &gt; 80%).\nIl segnale cambia con l&apos;età:\n&lt;b&gt;    - &lt;b&gt;&lt;b&gt;20 anni&lt;b&gt; -&gt; 33% per ogni grado;\n&lt;b&gt;    - &lt;b&gt;&lt;b&gt;50 anni&lt;b&gt; -&gt; grado 2 -&gt; 40%. grado 3 -&gt; 60%;\n&lt;b&gt;    - &lt;b&gt;&lt;b&gt;80 anni &lt;b&gt;-&gt; grado 3 nel 100%.\n&lt;j&gt;-&gt; se negli anziani si ha basso segnale bisogna commentare e chiedere ulteriori accertamenti.&lt;j&gt;" name="Normale Segnale del Clivus" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Normale Segnale del Clivus"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence446/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="3"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2.1 Microadenoma Ipofisario" value="2_carney_complex">
					<data name="Carney Complex" description="E&apos; una rara sindrome da neoplasia endocrina multipla caratterizzata da:\n- &lt;b&gt;nevi blu&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;mixoma atriale&lt;b&gt; (2/3 dei casi);\n- &lt;j&gt;adenoma pituitario&lt;j&gt;;\n- &lt;b&gt;altre anomalie&lt;b&gt;:\n    - tumori testicolari;\n    - mixomi extracardiaci;\n    - shwannoma melanotico psammomatoso." language="ita"/>
					<data name="Carney Complex" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence448/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="1_paraganglioma_soprasellare" dataSourceFrequency="0" category="2.5 Altre Lesioni Soprasellari">
					<data name="Paraganglioma Soprasellare" description="- Può essere mediano.\n- Aspetto a &lt;j&gt;sale e pepe &lt;j&gt;come tutti i paragangliomi." language="ita"/>
					<data name="Paraganglioma Soprasellare" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence503/image"/>
				</item>
				<item value="0_germinoma_soprasellare" category="2.5 Altre Lesioni Soprasellari" dataSourceFrequency="0">
					<data description="La sede intracraniche più frequenti del germinoma sono:\n- &lt;b&gt;pineale&lt;b&gt; (80-90%)-&gt; vedi regione pineale;\n- &lt;b&gt;soprasellare&lt;b&gt; (15-40%);\n- &lt;b&gt;pineale e soprasellare&lt;b&gt; (6-13%);\n&lt;j&gt;Caratteristiche radiologiche&lt;j&gt;;\n- possono avere &lt;b&gt;cisti o emorragie&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;invadono il parenchima adiacente con edema&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;enhancement intenso&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;disseminazione intraventricolare &lt;b&gt;-&gt; nella figura 1 ci sono localizzazioni anche pineale e al corno anteriore del ventricolo laterale." language="ita" name="Germinoma Soprasellare"/>
					<data language="eng" name="Germinoma Soprasellare"/>
					<image imageSequenceCount="3" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence504/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1.1 Aspetti Particolari" value="8_diabete_insipido_nel_langerhans">
					<data language="eng" name="Diabete Insipido nel Langerhans"/>
					<data name="Diabete Insipido nel Langerhans" description="Manifestazione tipica del &lt;j&gt;Langerhans&lt;j&gt; si caratterizza per:\n- &lt;b&gt;ispessimento ed enhancement dell&apos;infundibulo &lt;b&gt;(&gt; 3 mm);\n- &lt;b&gt;perdita della porzione posteriore iperintensa in T1&lt;b&gt; -&gt; dovuto a mancanza di vasopressina." language="ita"/>
				</item>
			</items>
		</Regione_Pituitaria>
		<Approccio>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Approccio">
					<data language="eng" name="Approccio"/>
					<data name="Approccio" language="ita"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_intraassiale_vs_extraassiale" category="1. Localizzazione">
					<data language="eng" name="Intraassiale vs Extraassiale"/>
					<data name="Intraassiale vs Extraassiale" description="- nelle lesioni sopratentoriali: è fondamentale distinguerle.\n- nelle sottotentoriali non vanno distinte perchè possono sembrare extraassiali anche lesioni intraassiali.\n&lt;j&gt;ATTENZIONE&lt;j&gt;: &lt;b&gt;non credere a segni singoli che possono essere tutti fuorvianti -&gt; cercare di vedere più segni&lt;b&gt;&lt;b&gt;.&lt;b&gt;" language="ita"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_epicentro" category="1. Localizzazione">
					<data name="Epicentro" language="eng"/>
					<data language="ita" description="- è utile nelle &lt;b&gt;masse centrali &lt;b&gt;definire da dove origina la massa.\n- nelle &lt;b&gt;masse periferiche&lt;b&gt;, a meno che la massa non distrugge facilmente l&apos;osso, l&apos;epicentro si muove verso l&apos;interno." name="Epicentro"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence452/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item category="1. Localizzazione" dataSourceFrequency="0" value="2_lesioni_extraassiali">
					<data description="- &lt;j&gt;dural tale &lt;j&gt;-&gt; è una reazione della dura e posso vederlo anche in lesioni intraassiali che irritano la dura;\n- &lt;j&gt;CSF cleft&lt;j&gt; -&gt; se la massa cresce in un giro corticale può sembrare circondata da liquor;\n-&gt; ATTENZIONE: in FLAIR non sempre segue il CSF -&gt; forse per materiale proteinaceo del tumore o liquor che non circola bome dovrebbe.\n-&gt; in alcuni casi di tumori intraassiali  la necrosi può distribuirsi come un CSG clift e simularlo (figura 2) -&gt; l&apos;enhancement è periferico a questa (figura 3).\n- &lt;j&gt;vasi piali interposti&lt;j&gt; -&gt; come il CSF cleft;\n- &lt;j&gt;white matter buckling&lt;j&gt; -&gt; consiste nel vedere la sostanza bianca in multipli giri compressa dalla massa;\n- &lt;j&gt;presenza di corteccia intorno alla massa&lt;j&gt; -&gt; non è vero il contrario: se non vedo corteccia non è detto che sia extraassiale." name="Lesioni Extraassiali" language="ita"/>
					<data name="Lesioni Extraassiali" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="3" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence453/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="3_lesioni_intraassiali" category="1. Localizzazione" dataSourceFrequency="0">
					<data description="I segni che ci fanno sospettare un glioma diffuso dicono indirettamente che è intraassiale:\n- &lt;j&gt;non-enhancing tumor&lt;j&gt;: permette di distinguere il glioma diffuso da altri tipi di lesione.\n-&gt; ci permette di dire che il tumore è intraassiale.\n- &lt;j&gt;espansione girale&lt;j&gt; -&gt; l&apos;edema che espande i giri mi dice che non è solo edema ma infiltrazione da glioma (digitiforme) -&gt; intraassiale;\n- &lt;j&gt;ispessimento del corpo calloso&lt;j&gt;: l&apos;edema raramente espande il corpo calloso -&gt; se ispessito e iper in T2 devo sospettare infiltrazione gliale -&gt; intraassiale;" language="ita" name="Lesioni Intraassiali"/>
					<data name="Lesioni Intraassiali" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence454/image"/>
				</item>
				<item category="2. Diagnosi Differenziale Extraassiali" value="0_aspetti_generali" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="Le diagnosi differenziali sono limitate:\n&lt;j&gt;1. m&lt;j&gt;&lt;j&gt;eningioma&lt;j&gt;: è il primo della lista a meno che non ho altri motivi per sospettare altre lesioni;\n&lt;j&gt;2. &lt;j&gt;&lt;j&gt;emangiopericitoma&lt;j&gt;: \n    - attraversa strutture che il meningioma rispetta -&gt; erosione ossea, distruzione tentoriale;\n    - vascolarizzazione da periferia;\n&lt;j&gt;3. &lt;j&gt;&lt;j&gt;metastasi ossee e meningee&lt;j&gt;: \n    - paziente neoplastico;\n    - &lt;b&gt;non tendono ad andare verso l&apos;osso ma verso l&apos;interno come meningioma&lt;b&gt;.\n    - disomogeneo enhancement;\n    - non hanno grandi vasi;" name="Aspetti Generali"/>
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence455/image" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item category="2. Diagnosi Differenziale Extraassiali" value="2_spettroscopia" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Spettroscopia" description="&lt;b&gt;Non è così importante dal punto di vista chirurgico distinguere meningioma da emangiopericitoma.&lt;b&gt;\nLa spettro non è eseguita di routine nelle masse extraassiali ma può essere utile:\n- meningioma -&gt; alta alanina;\n- emangiopericitoma -&gt; alto mioinositolo;\n- metastasi -&gt; alti lipidi." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Spettroscopia"/>
				</item>
				<item category="2. Diagnosi Differenziale Extraassiali" value="1_rapporti_con_osso" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Rapporti con Osso"/>
					<data description="- &lt;j&gt;meningioma&lt;j&gt;: \n    - semplice iperostosi;\n    - atteggiamento infiltrativo con massa che passa attraverso l&apos;osso e la meninge che restano al centro della massa.\n- &lt;j&gt;emangiopericitoma&lt;j&gt;:\n    - distrugge dura e osso che non sono più riconoscibili;\n- &lt;j&gt;metastasi&lt;j&gt;: \n    - se ossea, questo viene distrutto;\n    - se durale viene rispettato." language="ita" name="Rapporti con Osso"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence456/image"/>
				</item>
				<item value="0_aspetti_generali" category="3.1 Intraassiali: Non-Enhancing" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Aspetti Generali" language="ita" description="I più comuni sono:\n&lt;j&gt;1. gliomi a basso grado&lt;j&gt; -&gt; ispessimento corticale;\n    -&gt; il passaggio tra sostanza bianca anormale e normale è graduale: diagnosi differenziale con &lt;b&gt;componente oligodendrogliale&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;2. displasia corticale focale&lt;j&gt;: \n    - giri anomali senza effetto massa;\n    - banda iper in T2 fino al ventricolo;\n    -&gt; a volte non differenziabili e va fatta bio.\n&lt;j&gt;3. encefalite erpetica&lt;j&gt;:\n    - clinica acuta con confusione, coma, convulsioni;\n    - spesso bilaterale, patchy enhancement."/>
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence457/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="3.1 Intraassiali: Non-Enhancing" value="1_componente_oligodendrogliale">
					<data name="Componente Oligodendrogliale" language="ita" description="Si può ipotizzare una componente oligodendrogliale quando:\n-&lt;b&gt; margine netto&lt;b&gt; tra bianca iperintensa e bianca normale;\n- &lt;b&gt;prevalente coinvolgimento corticale&lt;b&gt;: la maggior parte della massa è corticale\n-&gt; importante per &lt;j&gt;planning preoperatorio&lt;j&gt;;\n-&gt; un tempo si chiamava &lt;b&gt;astrocitoma protoplasmico&lt;b&gt;."/>
					<data language="eng" name="Componente Oligodendrogliale"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence458/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item category="3.1 Intraassiali: Non-Enhancing" value="2_calcificazioni" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Calcificazioni"/>
					<data name="Calcificazioni" language="ita" description="Se sono presenti calcificazioni alla TC -&gt; &lt;j&gt;oligodendroglioma&lt;j&gt;;\n- Solo il &lt;b&gt;20% &lt;b&gt;degli oligodendrogliomi calcifica;\n- sede corticale con aspetto girale;\n- non visibili sempre alla RM -&gt; chiedere sempre CT.\n-&gt; &lt;b&gt;Diagnosi differenziale &lt;b&gt;con sindrome di &lt;b&gt;Sturge-Weber&lt;b&gt; (figura 2 - calcificazioni sottocorticali con massa ridotta e angioma facciale in V1 del trigemino)."/>
					<image imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence459/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_lesioni" category="3.2 Intraassiali: Enhancing">
					<data name="Lesioni" description="&lt;j&gt;Tumor Mimics&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;ascesso cerebrale&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;infarto subacuto&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;emorragia subacuta&lt;b&gt;;\n-&lt;b&gt; demielinizzazione tumefattiva&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;Tumori&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;Gliomi&lt;b&gt;:\n    - alto grado (WHO III-IV);\n    - varianti a basso grado:\n        - oligodendroglioma;\n        - astrocitoma gemistocitico;\n        - PXA, ganglioglioma;\n        - astrocitoma pilocitico;\n- &lt;b&gt;metastasi&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;linfoma&lt;b&gt;." language="ita"/>
					<data name="Lesioni" language="eng"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_lesioni_da_diagnosticare" category="3.2 Intraassiali: Enhancing">
					<data language="ita" description="Sono quelle che devo assolutamente riconoscere perchè hanno un management particolare:\n&lt;j&gt;1. ascesso cerebrale&lt;j&gt; -&gt; drenaggio e terapia antibiotica immediata:\n    - &lt;b&gt;rim enhancement regolare e continuo&lt;b&gt;, più spesso verso la corteccia (è la risposta dell&apos;organismo, non tumore);\n    - &lt;b&gt;restrizione in diffusione&lt;b&gt; (400-500) -&gt; ATTENZIONE: le lesioni con sangue possono avere restrizione.\n&lt;j&gt;2. demileinizzazione tumefattiva&lt;j&gt; -&gt; da non bioptizzare:\n    - &lt;b&gt;enhancement a grass fire&lt;b&gt; -&gt; anello incompleto nelle aree di grigia da demielinizzazione;\n    - &lt;b&gt;restrizione marginale nelle aree di enhancement&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;3. linfoma &lt;j&gt;-&gt; da non steroidi prima di biopsia (indiagnosticabile): importante anche a livello della TC:\n    - &lt;b&gt;tenuemente iperdenso in TC&lt;b&gt;: elevata cellularità;\n    - &lt;b&gt;diffusione&lt;b&gt;: segnale medialmente alto in DWI e sproporzionatamente basso in ADC (600 circa) -&gt; questo perchè ha segnale relativamente basso in T2 per alta cellularità.\nLa diffusione è sempre una combinazione tra restrizione e T2 shine through -&gt; la componente T2 shine through della diffusione è poca;\n    - &lt;b&gt;enhancement omogeneo e intenso&lt;b&gt;&lt;b&gt; &lt;b&gt;-&gt; diffusione subependimale;\n    - coinvolge la corteccia e il corpo calloso -&gt; diverso da altri tumori.\n&lt;j&gt;3.1 linfoma in HIV&lt;j&gt;: può avere &lt;b&gt;qualsiasi aspetto&lt;b&gt;, anche simile a glioblastoma con necrosi centrale." name="Lesioni da Diagnosticare"/>
					<data language="eng" name="Lesioni da Diagnosticare"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence460/image"/>
				</item>
				<item category="3.2 Intraassiali: Enhancing" value="2_altre_lesioni_da_diagnosticare" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Altre Lesioni da Diagnosticare" language="eng"/>
					<data name="Altre Lesioni da Diagnosticare" language="ita" description="Le altre due mimics tumor sono meno importanti da riconoscere -&gt; la resezione di un infarto subacuto non è così tragica come quella della demielinizzazione tumefattiva.\n- &lt;j&gt;infarto subacuto&lt;j&gt;: in alcuni pazienti l&apos;infarto può essere visto tardivamente (defedati e allettati):\n    - &lt;b&gt;enhancement girale &lt;b&gt;(figura 1);\n    - &lt;b&gt;restrizione in diffusione&lt;b&gt; (figura 2)-&gt; ADC si normalizza in 7-10 giorni ma DWI rimane alta per 1 mese;\n-&lt;j&gt; emorragia subacuta&lt;j&gt;: il sangue è presente anche in tumori come gliomi e metastasi:\n    - &lt;b&gt;enhancement marginale &lt;b&gt;&lt;b&gt;sottile &lt;b&gt;(figura 3) -&gt; presente ma sottile e non nodulare (vedere T1 senza e con contrasto vicine);\n    - &lt;b&gt;assenza di non-enhancing tumor &lt;b&gt;intorno;\n    -&lt;b&gt; altre cause di sanguinamento in SWI&lt;b&gt;: gangli della base in ipertensione, diffusi in angiopatia amiloide (figura 4).\n"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence461/image" imageSequenceCount="4"/>
				</item>
				<item category="3.2 Intraassiali: Enhancing" value="3_gliomi_di_basso_grado" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Gliomi di Basso Grado"/>
					<data language="ita" name="Gliomi di Basso Grado" description="Hanno variabile aspetto e non si può fare la diagnosi:\n- &lt;j&gt;oligodendroglioma&lt;j&gt; -&gt; enhancement non solido;\n- &lt;j&gt;astrocitoma gemistocitico&lt;j&gt; -&gt; enhancement non solido con cisti periferiche;\n- &lt;j&gt;PXA&lt;j&gt; -&gt; corticali con intenso enhancement: possono avere dural tale;\n- &lt;j&gt;ganglioglioma&lt;j&gt; -&gt; corticale, componente cistica, tenue enhancement;\n- &lt;j&gt;astrocitoma pilocitico&lt;j&gt; -&gt; nell&apos;adulto aspetto variabile, con emorragie;"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence462/image"/>
				</item>
				<item value="0_aspetti_generali" dataSourceFrequency="0" category="3.3 GBM vs Metastasi">
					<data language="eng" name="Aspetti Generali"/>
					<data description="Gran parte della differenziazione dipende dalla caratterizzazione dell&apos;iperintensità periferica in T2 con perfusione e spettroscopia, in quanto nei &lt;b&gt;gliomi presenta infiltrazione neoplastica &lt;b&gt;(zona 2 in Figura)\nVanno distinti per approccio chirurgico diverso:\n- &lt;j&gt;GBM&lt;j&gt;: \n    - rimuovono dal centro fino a parenchima sano; \n    - debulking utile;\n- &lt;j&gt;metastasi&lt;j&gt;: \n    - rimuovono dal bordo cercando di togliere tutta la lesione; \n    - debulking inutile." language="ita" name="Aspetti Generali"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence541/image" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="1_moltiplicità" dataSourceFrequency="0" category="3.3 GBM vs Metastasi">
					<data description="- Utile se ci sono molte lesioni -&gt; metastasi;\n- &lt;b&gt;lesione unica&lt;b&gt; -&gt; 50% metastasi, 50% GBM;\n- il GBM può avere &lt;b&gt;multiple aree&lt;b&gt; di enhancement:\n    - &lt;b&gt;multifocale&lt;b&gt; (frequente - figura 2) -&gt; quando le aree di enhancement sono in comunicazione tramite alterato segnale T2;\n    - &lt;b&gt;multicentrico&lt;b&gt;: estremamente raro (figura 3)." name="Moltiplicità" language="ita"/>
					<data name="Moltiplicità" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence463/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="3"/>
				</item>
				<item category="3.3 GBM vs Metastasi" value="2_sede" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Sede"/>
					<data description="- &lt;j&gt;GBM&lt;j&gt;: origina dalla bianca -&gt; può coinvolgere la corteccia, il corpo calloso, i gangli della base;\n- &lt;j&gt;metastasi&lt;j&gt;: predilezione per la giunzione bianca-grigia;" name="Sede" language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence464/image"/>
				</item>
				<item value="3_morfologia" category="3.3 GBM vs Metastasi" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Morfologia" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Morfologia" description="- &lt;j&gt;GBM &lt;j&gt;(in alto): \n    - morfologia complessa perchè è un tumore infiltrante con periferia che continua a crescere;\n    - può essere sferico: quelli secondari;\n    - può essere cistico;\n- &lt;j&gt;metastasi&lt;j&gt; (in basso):\n    - generalmente sferiche;\n    - possono essere cistiche;"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence465/image"/>
				</item>
				<item value="5_spettroscopia" category="3.3 GBM vs Metastasi" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Spettroscopia" language="eng"/>
					<data name="Spettroscopia" description="E&apos; più facile da fare soprattutto se c&apos;è la possibilità di fare una acquisizione multislice.\nI metaboliti sono (vedi anche tecnica):\n- &lt;j&gt;NAA&lt;j&gt; -&gt; trovato solo nei neuroni e non nelle cellule gliali: segno di integrità neuronale;\n- &lt;j&gt;Colina&lt;j&gt; -&gt; presente nelle membrane: aumenta nel turnover di membrana e nella proliferazione cellulare;\n- &lt;j&gt;lattati/lipidi&lt;j&gt; -&gt; segno di metabolismo anaerobico: aumenta nella necrosi tumorale, stroke, ascessi, encefaliti; I lipidi si sovrappongono ai lattati ma possono essere distinti utilizzando intermedi TE che invertono il segnale dei lattati.\n- &lt;j&gt;Creatina&lt;j&gt; -&gt; segno di attività metabolica;\n- &lt;j&gt;Mioinositolo e glicina&lt;j&gt; -&gt; marcatore di gliosi.\nNormale NAA &gt; Colina e Creatina.\n\nLa selezione è meglio farla in una &lt;b&gt;acquisizione multivoxel &lt;b&gt;e cercare le zone più rappresentative:\n&lt;j&gt;1. centro della lesione&lt;j&gt; (figura 1) -&gt; &lt;b&gt;necrotica&lt;b&gt;:\n    - &lt;b&gt;picco lipidi/lattati&lt;b&gt;;\n    - &lt;b&gt;bassa colina e creatina&lt;b&gt;.\n&lt;j&gt;2. margine della lesione &lt;j&gt;(figura 2) -&gt; &lt;b&gt;aumentata proliferazione&lt;b&gt;:\n    - &lt;b&gt;alta colina e creatina&lt;b&gt; -&gt; alto turnover cellulare e attività metabolica;\n    - &lt;b&gt;basso NAA&lt;b&gt; -&gt; se nella zona di enhancement c&apos;è picco di NAA vuol dire che ci sono neuroni e nella metastasi non ci dovrebbero essere;\nATTENZIONE -&gt; un &lt;b&gt;piccolo picco&lt;b&gt; può essere dovuto al fatto che includo encefalo normale adiacente.\n    - &lt;b&gt;lattati/lipidi&lt;b&gt; -&gt; intermedio: comprende zone necrotiche;\n    - Grading dei gliomi: all&apos;aumentare del grading aumenta la colina, lipidi e lattati e si riduze NAA e creatina. &lt;b&gt;Colina/NAA &gt; 2&lt;b&gt; è predittivo di alto grado.\n&lt;j&gt;3. iperintensità T2 circostante &lt;j&gt;(figura 3): è il più importante e ci dice se c&apos;è &lt;j&gt;non-enhancing tumor&lt;j&gt; e quindi infiltrazione della bianca circostante tipica del GBM.\n    - &lt;j&gt;GBM&lt;j&gt; -&gt; &lt;b&gt;rapporto NAA/colina invertito e ridotto&lt;b&gt;:\n        - &lt;b&gt;aumento colina&lt;b&gt;;\n        - &lt;b&gt;NAA non depresso&lt;b&gt;, ancora presente;\n        - &lt;b&gt;NAA/creatina&lt;b&gt; ridotto;\n    - &lt;j&gt;Metastasi&lt;j&gt; -&gt; &lt;b&gt;traccia normale&lt;b&gt;:\n        - &lt;b&gt;NAA/colina normale&lt;b&gt; (elevato).\n    - &lt;j&gt;Meningioma&lt;j&gt; -&gt; l&apos;edema periferico è simile a metastasi. \n        - Unica differenza riscontrata - colina/creatina è inferiore a 1 sia in metastasi che in meningioma ma è tendenzialmente più basso nel meningioma rispetto alle metastasi (meno turnover di membrana)." language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence467/image"/>
				</item>
				<item value="0_gliomi" dataSourceFrequency="0" category="3.4 Applicazioni Perfusione">
					<data language="eng" name="Gliomi"/>
					<data description="Correlazione tra rCBV e grading (attività mitotica e angiogenesi), ad eccezione degli oligodendrogliomi.&lt;j&gt;\nNon Enhancing Tumor&lt;j&gt;: si possono vedere aree di aumentato rCBV non visibili nelle sequenze T1 portcontrastografiche, per guidare la biopsia.\n&lt;j&gt;Grading dei gliomi&lt;j&gt;: \n- &lt;b&gt;Area di enhancement&lt;b&gt;: maggiore è il grado, maggiore è il rCBV.\n    - basso grado: 0.29-3.14\n    - alto grado: 3.29-12.86\n    -&gt; &lt;j&gt;cut-off 1.5-1.75 &lt;j&gt;ha alta sensibilità e specificità intermedia (60-70%) per alto grado (III e IV).\n- A&lt;b&gt;rea periferica di ipersegnale in T2&lt;b&gt;: non è solo edema vasogenico ma anche infiltrazione perivasale con neoangiogenesi -&gt; elevato CBV." name="Gliomi" language="ita"/>
				</item>
				<item category="3.4 Applicazioni Perfusione" dataSourceFrequency="0" value="1_radionecrosi_vs_recidiva_">
					<data description="Possono essere indistinguibili alla valutazione convenzionale (lesioni focali con enhancement per danno di barriera con edema circostante).\n&lt;j&gt;- Recidiva&lt;j&gt;&lt;i&gt; &lt;i&gt;-&gt; neoangiogenesi: &lt;j&gt;elevato rCBV.\n- Pseudoprogressione&lt;j&gt; -&gt; infiammazione subacuta nei primi mesi  (85% entro 3 mesi ma fino a 6 mesi) dopo trattamento (prevalentemente RT e temozolonide in glioblastoma - incidenza 20-30%) che causa aumento delle enhancing lesions o nuove enhancing lesions. La metilazione del promoter MGMT aumenta la suscettibilità del tumore a presentare pseudoprogressione.\n    1. RM convenzionale: &lt;b&gt;enhancement subependimale&lt;b&gt; nella pseudoprogressione (bassa sensibilità).\n    2. DSC: &lt;j&gt;i valori di rCBV si sovrappongono&lt;j&gt; ma sono più bassi nella pseudoprogressione-&gt; rivalutazione a distanza.\n    3. DCE: volume normalizzato di plasma (Vp) &lt; 3.9 e Ktrans normalizzato &lt; 3.6 nella pseudoprogressione.\n&lt;j&gt;- Radionecrosi&lt;j&gt; (&lt;b&gt;ritardata&lt;b&gt; che avviene 1-2 anni dopo il trattamento in 10-20% dei pazienti)-&gt; danno endoteliale con necrosi fibrinoide: &lt;j&gt;basso rCBV&lt;j&gt; &lt;i&gt;(figura).\n&lt;i&gt;&lt;j&gt;-&gt; rCBV &gt; 2.1 recidiva &lt;j&gt;(spec 100% e sens 95%)" language="ita" name="Radionecrosi, Recidiva, Pseudoprogressione"/>
					<data name="Radionecrosi, Recidiva, Pseudoprogressione" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence542/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="2_oligodendrogliomi" category="3.4 Applicazioni Perfusione" dataSourceFrequency="0">
					<data description="- cisti e calcificazioni;\n- enhancement;\n- rete capillare esuberante chiamata &quot;chicken wire&quot; -&gt; &lt;j&gt;elevato rCBV&lt;j&gt; indipendentemente dal grado." language="ita" name="Oligodendrogliomi"/>
					<data language="eng" name="Oligodendrogliomi"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence543/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="5_meningioma" category="3.4 Applicazioni Perfusione">
					<data name="Meningioma" language="ita" description="Altamente vascolarizzato in parte da vasi encefalici e in parte da vasi meningei che non hanno barriera ematoencefalica:\n- &lt;j&gt;elevato rCBV&lt;j&gt; -&gt; dovuto ad ampio letto vascolare, ma influenzato dal leakage di contrasto;\n    -&gt; &lt;j&gt;rCBV peritumorale&lt;j&gt; &lt;j&gt;aumentato&lt;j&gt; nelle forme atipiche e maligne.\n- &lt;j&gt;mancata ripresa del segnale T2*&lt;j&gt;&lt;j&gt; (PSR)&lt;j&gt;-&gt; per leak di contrasto"/>
					<data language="eng" name="Meningioma"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence544/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="3_metastasi" dataSourceFrequency="0" category="3.4 Applicazioni Perfusione">
					<data name="Metastasi" language="eng"/>
					<data description="La vascolarizzazione è quella del tumore primitivo con ampie fenestrazioni in assenza di BEE.\n- multiple lesioni alla giunzione grigio-bianca (sede caratteristica);\n- enhancement più o meno avido;\n- edema perilesionale (le maggiori).\n- perfusione: &lt;j&gt;elevato rCBV intralesionale &lt;j&gt;-&gt; la misurazione è fortemente inficiata dall&apos;aumentata permeabilità e non è distinguibile dal GBM.\nPer differenzialre le metastasi singole da gliomi ad alto grado si devono vedere altri parametri.\n&lt;j&gt;Metastasi vs GBM:\n1. Primo passaggio&lt;j&gt;: Valutazione della percentuale di recupero dell&apos;intensità di segnale dopo il primo passaggio (PSR - percentage of signal-intensity recovery - vedi tecnica - recupero rispetto al valore minimo raggiunto).\n- &lt;b&gt;metastasi&lt;b&gt;: leak di contrasto con T2* che non tornano al baseline -&gt; PSR 53 ± 33%.\n- &lt;b&gt;gliomi ad alto grado&lt;b&gt;: scarso leak con T2* che torna quasi a livelli normali -&gt; PSR 78 ± 14%.\n- &lt;b&gt;linfoma&lt;b&gt;: ha un recupero maggiore salendo sopra la baseline (caratteristico overshoot di PSR) -&gt; PSR 113 ± 41%.\n&lt;j&gt;2. Ipersegnale periferico in T2&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;metastasi&lt;b&gt;: edema vasogenico per perdita di liquidi senza evidenza di tumore oltre il margine di enhancement -&gt; CBV normale (0.84 ± 0.33).\n- &lt;b&gt;gliomi ad alto grado&lt;b&gt;: combinazione di edema ed infiltrato tumorale negli spazi perivascolari -&gt; elevato CBV (2.33 ± 1.61).\n&lt;j&gt;-&gt; guardando la mappa è difficile vedere queste differenze.&lt;j&gt;" name="Metastasi" language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence545/image" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item category="3.3 GBM vs Metastasi" dataSourceFrequency="0" value="5_perfusione">
					<data description="&lt;j&gt;1. Primo passaggio&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;metastasi&lt;b&gt;: leak di contrasto con T2* che non tornano al baseline.\n- &lt;b&gt;gliomi ad alto grado&lt;b&gt;: scarso leak con T2* che torna quasi a livelli normali.\n&lt;j&gt;2. Ipersegnale periferico in T2&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;metastasi&lt;b&gt;: edema vasogenico per perdita di liquidi senza evidenza di tumore oltre il margine di enhancement -&gt; CBV normale.\n- &lt;b&gt;gliomi ad alto grado&lt;b&gt;: combinazione di edema ed infiltrato tumorale negli spazi perivascolari -&gt; elevato CBV.\n&lt;j&gt;-&gt; guardando la mappa è difficile vedere queste differenze.&lt;j&gt;" name="Perfusione" language="ita"/>
					<data name="Perfusione" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence466/image"/>
				</item>
				<item category="3.4 Applicazioni Perfusione" dataSourceFrequency="0" value="4_linfoma">
					<data language="eng" name="Linfoma"/>
					<data description="Crescita negli spazi perivascolari a formare multipli spessi strati.\nNon si osserva ipervascolarità e sono avascolari all&apos;angiografia.\nL&apos;aspetto è variabile e può sembrare GBM -&gt; la perfusione può aiutare alla DD:\n- &lt;b&gt;linfoma&lt;b&gt;: \n    - &lt;j&gt;basso rCBV e rCBF&lt;j&gt;: rCBV 1.16 +- 0.66 -&gt; con &lt;b&gt;cut-off 1.2 sens 97%, spec 80%&lt;b&gt;. \n    - &lt;j&gt;elevato PSR&lt;j&gt; (percentuale di recupero dell&apos;intensità di segnale): overshoot di PSR (vedi metastasi) -&gt; PSR 113 ± 41%.\n- &lt;b&gt;GBM&lt;b&gt;: &lt;j&gt;elevato rCBV, PSR intermedio.&lt;j&gt;" language="ita" name="Linfoma"/>
				</item>
				<item value="6_demielinizzazione_tumefattiva" dataSourceFrequency="0" category="3.4 Applicazioni Perfusione">
					<data description="Larga lesione demielinizzante caratterizzata da infiltrato infiammatorio perivascolare, ma non presenta neoangiogenesi.\nCome i tumori intracranici possono dimostrare:\n- enhancement periferico, in questo caso &quot;grass fire appearence&quot;;\n- edema periferico ed effetto massa;\n- necrosi centrale.\n- &lt;j&gt;rCBV solo&lt;j&gt;&lt;j&gt; lievemente aumentato&lt;j&gt; nonostante aspetto di tumore ad alto grado -&gt; può mostrare vene di drenaggio periventricolari e subependimali dovuti a infiammazione perivenulare.\n&lt;b&gt;Istologicamente&lt;b&gt; può avere astrociti reattivi con figure mitotiche e può essere confuso con tumori gliali." language="ita" name="Demielinizzazione Tumefattiva"/>
					<data language="eng" name="Demielinizzazione Tumefattiva"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence546/image" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="0_0_aspetti_generali" dataSourceFrequency="0" category="3.4 Applicazioni Perfusione">
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<data name="Aspetti Generali" description="Nei tumori le principali applicazioni sono:\n- &lt;j&gt;Ktrans della DCE&lt;j&gt;&lt;b&gt; &lt;b&gt;(Dynamic contrast enhancement) -&gt; rappresenta la permeabilità capillare: utilizzato molto nei trial come misura quantitativa di risposta a terapia.\n-&lt;b&gt; &lt;b&gt;&lt;j&gt;rCBV della DSC &lt;j&gt;(Dynamic susceptibility contrast enhancement) -&gt; per la valutazione della neoangiogenesi tumorale.\nL&apos;acquisizione e il post-processing sono di solito non standardizzate per il confronto con i dati in letteratura è necessario valutare la tecnica utilizzata.\n\nDa &lt;i&gt;Understanding the Neurophysiology and Quantification of Brain Perfusion, E. Tong; &lt;i&gt;Topics in Magnetic Resonance Imaging 􏰄 Volume 26, Number 2, April 2017." language="ita"/>
				</item>
			</items>
		</Approccio>
	</tumori_cerebrali_-_diagnosi_differenziale>
	<general_aspect>
		<Pediatria>
			<nameObject>
				<item value="Pediatria" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Pediatria" language="ita" description=""/>
					<data language="eng" name="Pediatria"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="0_distacchi_epifisari" dataSourceFrequency="0" category="Ossa">
					<data name="Distacchi Epifisari" language="eng"/>
					<data description="I bambini che fanno attività sportiva svuluppano ipertrofia muscolare sproporzionata rispetto alla maturazione ossea.\nI nuclei epifisari di accrescimento sono punti deboli che possono essere staccati da una contrazione troppo forte con avulsione del nucleo dal restante osso.\nIn genere trattamento conservativo" name="Distacchi Epifisari" language="ita"/>
				</item>
			</items>
		</Pediatria>
	</general_aspect>
	<ginocchio>
		<Anatomy>
			<nameObject>
				<item value="Anatomy" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Anatomy"/>
					<data name="Anatomy" language="ita"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Menischi" value="1_general_meniscus">
					<data description="La conformazione dei menischi si ricorda con l&apos;acronimo CIOE&apos;:\n- a forma di C = interno\n- a forma di O = esterno\nSul piano sagittale con strati di 4-5 mm:\n- corpo almeno in 2 immagini contigue\n- corno anteriore e posteriore in almeno 3-4 immmagini contigue\nCorni\n- Corno posteriore del mediale più grande dell&apos;anteriore\n- Nel menisco laterale i corni sono uguali.\n- I corni posteriori mai inferiori agli anteriori\n- Segnale nero. In bambini ed adolescenti il corno posteriore ha segnale medio-alto nella sede di adesione alla capsula (vascolarizzazione)\n- Vascolarizzazione periferica dalla capsula -&gt; lesioni periferiche si riparano, le centrali no" language="ita" name="Menischi Generale"/>
					<data name="General Meniscus" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence47/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item category="2. Menischi" value="2_medial_meniscus" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Entrambi i corni hanno una forma triancolare.\nIl posteriore è sempre più largo dell&apos;anteriore -&gt; in caso contrario sospettare rottura o meniscectomia.\nLa radice posteriore -&gt; anteriore al crociato posteriore (se manca si ha una lesione della radice)\nLa radice anteriore si divide in due:\n - la porzione anteriore si inserisce sulla tibia\n - la porzione posteriore decorre lateralmente al corno anteriore dell&apos;altro menisco (legamento intermeniscale)" language="ita" name="Menisco Mediale"/>
					<data name="Medial Meniscus" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence48/image" imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Menischi" value="3_menisco_laterale">
					<data language="eng" name="Lateral Meniscus"/>
					<data description="Corni simili per dimensioni di forma triangolare.\nIl posteriore è più alto dell&apos;anteriore -&gt; in sagittale esso va in alto sopra la spina tibiale e si inserisce vicino al crociato posteriore. Questo orientamento può essere causa di iperintensità dovuto a magic angle." name="Menisco Laterale" language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence49/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="3"/>
				</item>
				<item value="1_crociato_anteriore" category="3. Legamenti" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Legamento Crociato Anteriore" description="E&apos; una struttura intraarticolare ma extrasinoviale perchè la sinovia si ripiega intorno ad esso.\nE&apos; composto da 3 a 5 strati di fibre, tra i quali ci può essere grasso, fluido o sinovia -&gt; questo spiega perchè non è completamente nero in DP (Falso positivo) GUARDARE IL CROCIATO ANTERIORE SOLO IN IMMAGINI T2 PESATE (anche qui non è completamente nero)."/>
					<data name="Anterior Cruciate Ligament" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence30/image" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item value="3_legamento_collaterale_mediale" category="3. Legamenti" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Medial Collateral Legament" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Legamento Collaterale Mediale" description="Va dalla superficie mediale dell&apos;epicondilo mediale (freccia gialla) alla tibia medialmente circa 7 cm sotto al piatto tibiale (freccia rossa)-&gt; nell&apos;inserzione tibiale c&apos;è un repere che è arteria e vene genicolate infero-mediali.\nLa porzione profonda è strettamente associata al menisco mediale e difficile da vedere."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence42/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="1_assiale" category="1. Scansioni" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Axial"/>
					<data name="Assiale" description="Scansione Assiale\nZampa d&apos;oca (pes anserinus) -&gt; Acronimo: SAGRAME: sartorio, gracile, semitendinoso" language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence46/image" imageSequenceCount="30" imageSequenceFormat="3" name=""/>
				</item>
				<item value="2_coronal" category="1. Scansioni" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Scansione Coronale" language="ita" name="Coronale"/>
					<data name="Coronal" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence50/image" name="" imageSequenceCount="28" imageSequenceFormat="3"/>
				</item>
				<item category="1. Scansioni" dataSourceFrequency="0" value="3_sagittal">
					<data description="Scansione Sagittale" language="ita" name="Sagittale"/>
					<data name="Sagittal" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence51/image" imageSequenceCount="25" name=""/>
				</item>
			</items>
		</Anatomy>
		<Tecnique>
			<nameObject>
				<item value="Tecnique" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Piccolo FOV (14-18 cm)\nSpessore 4 mm\nIntervallo almeno 0.4 mm per evitare cross-talking\nMatrice 256 x 256\nExtrarotazione di 5° per rendere il legamento crociato anteriore (LCA) ortogonale alla scansione e il paziente è rilassato." language="ita" name="Tecnique"/>
					<data language="eng" name="Tecnique"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items/>
		</Tecnique>
		<Anatomic_Variant>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Anatomic_Variant">
					<data name="Anatomic_Variant" description="Il corpo meniscale deve essere visibile su 2 strati su piano sagittale. Tale regola non vale per:\n- soggetti più robusti in cui si possono individuare anche 3-4 strati.\n- bambini e adolescenti che hanno menischi più piccoli e il corpo può essere visibile su un solo strato. Diverso da rottura meniscale perchè bilaterale e seguito da 2-3 immagini dei corni rispetto alle normali 3-4.\n- post-operatorio in cui il margine libero viene ripulito.\n- anziani con osteoartrite in cui il margine libero è notevolmente assottigliato." language="ita"/>
					<data name="Anatomic_Variant" language="eng"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="0_vacuum_phenomenon" category="Varianti Anatomiche" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="E&apos; un fenomeno dovuto alla riduzione di pressione intraarticolare per posizione, con accumulo nella stessa di azoto.\nAlla RM appare come una stria nera che può essere confusa con porzione di un menisco discoide.\nSi differenzia dal menisco perchè è più nera di quest&apos;ultimo." name="Vacuum Phenomenon"/>
					<data language="eng" name="Vacuum Phenomenon"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence21/image" name="" imageSequenceCount="5"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_discoid_meniscus" category="Varianti Anatomiche">
					<data name="Menisco Discoide" description="Frequenza del 3%.\nIn RM sul piano sagittale con spessre di 3-4 mm il corpo meniscale deve essere presente su 3-4 strati; se maggiori -&gt; menisco discoide.\nNelle immagini:\n- in sede esterna un menisco discoide. \n- in sede interna ancora fenomeni di vacuum." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Discoid Meniscus"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence22/image" imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="Varianti Anatomiche" value="2_aspetto_maculato_del_corno_anteriore_del_menisco_laterale" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Aspetto Maculato del Corno Anteriore del Menisco Laterale" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Visibile nel 60% dei pazienti.\nDipende dalle fibre del crociato anteriore che si inseriscono sul menisco." name="Aspetto Maculato del Corno Anteriore del Menisco Laterale"/>
				</item>
				<item category="Varianti Anatomiche" dataSourceFrequency="0" value="3_meniscofemoral_ligament">
					<data language="eng" name="Meniscofemoral Ligament"/>
					<data language="ita" description="Nel 75% dei pazienti.\nOrigina dal condilo femorale mediale e con decorso obliquo attraverso l&apos;incisura intercondiloidea si inserisce al corno posteriore del menisco laterale. Può passare anteriormente (di Humphrey) o posteriormente (di Wrisberg - figura) al crociato posteriore (nel 2-3% dei casi ci sono entrambi)." name="Legamento Menisco-Femorale"/>
					<image imageSequenceCount="5" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence109/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
			</items>
		</Anatomic_Variant>
		<Meniscal_Lesions>
			<nameObject>
				<item dataSourceFrequency="0" value="Meniscal_Lesions">
					<data name="Meniscal Lesions" language="eng"/>
					<data name="Lesioni Meniscali" language="ita" description="I due principali criteri sono:\n1. Iperintensità di segnale che raggiunge la superficie del menisco in maniera inequivocabile\n2. Anormale morfologia senza precedente chirurgia"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item category="1. Aspetti Generali" value="0_false_positives" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="False Positives"/>
					<data language="ita" description="Non è vero che i menischi devono essere completamente neri ed omogenei. Per dare la lesione l&apos;iperintensità deve arrivare in maniera inequivocabile alla superficie del menisco.\nSe ho dubbio vedo le immagini adiacenti -&gt; se persiste il dubbio NON DO LA LESIONE.\nNel 10% dei casi non si può dire e l&apos;esame clinico è dirimente. " name="Falsi Positivi"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence1/image"/>
				</item>
				<item category="1. Aspetti Generali" value="1_shape" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="Esistono 3 lesioni base:&lt;b&gt; longitudinale, orizzontale e radiale&lt;b&gt;.\nLe lesioni complesse sono dovute ad una combinazione di queste." name="Forma delle Lesioni"/>
					<data name="Lesions Shape" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence2/image"/>
				</item>
				<item value="2_tear_displacement" dataSourceFrequency="0" category="1. Aspetti Generali">
					<data language="eng" name="Tear Displacement"/>
					<data name="Depiazzamento delle lesioni" description="&lt;b&gt;Bucket-handle tear&lt;b&gt; = displaced longitudinal tear.\n&lt;b&gt;Flap tear&lt;b&gt; = displaced horizontal tear.\n&lt;b&gt;Parrot beak&lt;b&gt; = displaced radial tear." language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence3/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item value="1_characteristic" dataSourceFrequency="0" category="2. Lesioni Longitudinali">
					<data language="eng" name="Characteristic"/>
					<data description="Seguono l&apos;asse longitudinale del menisco e sono parallele alle fibre collagene:\n - non servono traumi ad elevata energia (diversamente dalle lesioni radiali)\n - la distanza tra lesione e margine esterno del menisco è fissa." language="ita" name="Caratteristiche"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence4/image" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Lesioni Longitudinali" value="2_manico_di_secchio">
					<data name="Bucket handle tear" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Normalmente nella gola intercondiloidea ci sono solo due strutture: il legamento crociato anteriore e posteriore -&gt; tutte le altre strutture non sono normali e il più frequente è un frammento di menisco.\n1. piccolo cormo del menisco laterale, il cui frammento interno è visibile lateralemente al crociato anteriore, nella gola intercondiloidea.\n2-4. seguendo il frammento si vede che si connette con il corno posteriore.\n6-7. si vede oltre alla lesione longitudinale anche una lesione orizzontale\n5. cisti meniscale" name="Lesione a Manico di Secchio"/>
					<image imageSequenceCount="7" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence5/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="2. Lesioni Longitudinali" dataSourceFrequency="0" value="3_flip_meniscus">
					<data name="Flip meniscus" description="E&apos; una forma particolare di lesione a manico di secchio che interessa il corno posteriore nella quale si ha:\n - lesione periferica del menisco o distacco del menisco dalla capsula\n - il corno posteriore staccato si ribalta sull&apos;anteriore\n2-3. Versante esterno: il corno posteriore appare più piccolo dell&apos;anteriore che sembra avere un contorno irregolare e una lesione longitudinale -&gt; in realtà è il posteriore ribaltato sull&apos;anteriore. \nA questo livello si vede anche edema spongioso e impronta sulla cartilagine suk versante femorale\n6-7. il frammento in sede anteriore si sposta posteriormente e nella gola intercondiloidea si connette con il corno posteriore" language="ita"/>
					<data name="Flip meniscus" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence6/image" imageSequenceCount="7"/>
				</item>
				<item category="2. Lesioni Longitudinali" dataSourceFrequency="0" value="4_flip_meniscus_2">
					<data language="eng" name="Flip Meniscus 2"/>
					<data name="Flip Meniscus 2" description="Versante interno:\nParte del corno anteriore è ribaltato posteriormente -&gt; si vede un corno anteriore abnormemente piccolo.\nLa maggior parte del frammento si trova lateralemente" language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence7/image" name=""/>
				</item>
				<item category="2. Lesioni Longitudinali" value="5_flip_meniscus_3" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Flip Meniscus3" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Flip Meniscus 3" description="Coronale: si vede la parte mediale del corno anteriore del menisco esterno (frammento del corno posteriore) più spessa che decorre nella gola intercondiloidea e si unisce posteriormente al corno posteriore rimanente\nSagittale: si vede una struttura che decorre da dietro in avanti nella gola intercondiloidea e si connette posteriormente al corno posteriore, di dimensioni ridotte."/>
					<image imageSequenceCount="11" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence8/image" imageSequenceFormat="3" name=""/>
				</item>
				<item value="6_empty_meniscus_sign" dataSourceFrequency="0" category="2. Lesioni Longitudinali">
					<data description="In sagittale nelle scansioni esterne, non è più visibile il menisco posteriore perchè completamente ribaltato anteriormente -&gt; freccia" name="Empty Meniscus Sign" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Empty Meniscus Sign"/>
					<image imageSequenceCount="5" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence9/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="3. Lesioni Orizzontali" value="1_characteristic_horizontal">
					<data name="Characteristic" language="eng"/>
					<data name="Caratteristiche" description="Divide orizzontalmente il menisco in porzione superiore e inferiore.\nSe arriva sino al bordo esterno, determina la formazione di una cisti meniscale: \n -&gt; il liquido sinoviale scorre nella lesione nel menisco dove si accumula nella porzione più periferica e forma una cisti\n -&gt; successivamente la comunicazione si chiude (non si opacizza alla artroscopia)\n -&gt; infine il luquido sinoviale viene sostituito da materiale gelatinoso\nCi sono 3 criteri per la cisti meniscale:\n1. lesione orizzontale\n2. elevato segnale in T2\n3. parte piatta che si appoggia sul bordo libero del menisco\nE&apos; importante segnalare le cisti meniscali perchè richiedono 2 interventi:\n- uno esterno per rimozione della cisti\n- uno interno per riparazione del menisco" language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence10/image" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_characteristic_radial" category="3. Lesioni Radiali">
					<data description="Le lesioni radiali rompono le fibre del menisco quindi sono secondarie a traumi &lt;b&gt;ad alta energia&lt;b&gt;.\nIniziano dal margine interno e decorrono perifericamente in maniera parziale o complete dividendo in frammento anteriore e posteriore.\nDifficili da riconoscere: vanno combinate immagini coronali e sagittali.\n&lt;j&gt;Lesione radiale della radice&lt;j&gt;: è come una qualsiasi lesione radiale\nLa più frequente è la radice posteriore\nestrusione periferica del menisco: Il menisco dissipa la forza assiale a tutta l’articolazione -&gt; se c’è una lesione della root il menisco viene spinto fuori." name="Caratteristiche" language="ita"/>
					<data name="Characteristic" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence11/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item category="3. Lesioni Radiali" value="2_partial_radial" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Partial Radial Lesions" language="eng"/>
					<data name="Lesioni Radiali Parziali" language="ita" description="Sono difficili da vedere:\n- segno del papillon rotto (può essere l&apos;unico segno)\n- perdita della punta del triangolo in sezioni trasverse"/>
					<image imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence12/image" name=""/>
				</item>
				<item category="3. Lesioni Radiali" value="3_complete_radial_lesions" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Lesioni Radiali Complete" description="Nella scansione lungo la lesione si ha l&apos;empty meniscus sign. Tuttavia non si vede il frammento di menisco in altre sedi perchè è dovuto all&apos;interruzione del menisco e non a migrazione di un frammento"/>
					<data name="Complete Radial Lesions" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence13/image" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="4_meniscal_root_tear" category="3. Lesioni Radiali" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Lesione della Radice Meniscale" language="ita" description="E&apos; un tipo particolare di lesione radiale a livello della radice.\nIn sagittale il corno posteriore e la radice sono visibili in sagittale adiacenti al crociato posteriore -&gt; in caso di lesione della radice non si vedono.\nIn coronale si vede l&apos;interruzione a livello della radice"/>
					<data name="Meniscal Root Tear" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceCount="4" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence14/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="5_meniscal_root_tear" dataSourceFrequency="0" category="3. Lesioni Radiali">
					<data language="eng" name="Meniscal Root Tear 2"/>
					<data name="Lesione della Radice Meniscale 2" description="Questa lesione si associa spesso ad estrusione del menisco oltre il bordo del piatto tibiale.\nEstrusione &gt; 3 mm in genere si associa a lesione della radice meniscale." language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence15/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="6" name=""/>
				</item>
				<item category="3. Lesioni Radiali" dataSourceFrequency="0" value="6_meniscal_root_tear">
					<data language="eng" name="Meniscal Root Tear 3"/>
					<data name="Lesione della Radice Meniscale 3" description="Altri due casi di lesioni della radice meniscale posteriore interna.\nNel secondo caso si ha un menisco interno discoide." language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="10" imageSequenceFormat="3" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence16/image"/>
				</item>
				<item category="3. Lesioni Radiali" dataSourceFrequency="0" value="3_lesione_radiale_completa_2">
					<data name="Complete Radial Tear 2" language="eng"/>
					<data name="Lesione Radiale Completa 2" language="ita" description="In sagittale i  frammenti meniscali appaiono completamente divisi -&gt; empty meniscus sign"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="6" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence17/image"/>
				</item>
				<item category="3. Lesioni Radiali" value="3_lesione_radiale_completa_3" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Lesione Radiale Completa 3" description="Si vede la lesione completa a livello del corpo-corno posteriore (freccia rossa), normale radice posteriore, estrusione del corpo (freccia rossa verticale)"/>
					<data language="eng" name="Complete Radial Tear 3"/>
					<image imageSequenceCount="7" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence18/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Lesioni Longitudinali" value="2_manico_di_secchio_2">
					<data description="Inferioremente e anteriormente al crociato posteriore si vede una banda di basso segnale che è il frammento meniscale migrato nella gola intercondiloidea -&gt; segno altamente specifico di lesione a manico di secchio" language="ita" name="Segno del Doppio Crociato Posteriore"/>
					<data name="Double PCL sign" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence19/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Lesioni Longitudinali" value="1_characteristic_2">
					<data language="eng" name="Red Zone"/>
					<data name="Zona Rossa" description="La zona periferica del menisco (1/3) è la porzione vascolarizzata ed è chiamata &quot;red zone&quot;.\n- le lesioni in questa sede hanno maggiori probabilità di guarire da sole\n - le porzioni più interne, nella zona avascolare (white zone), non guariscono" language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence20/image" imageSequenceCount="4"/>
				</item>
				<item category="1. Aspetti Generali" value="3_criteri_per_lesione" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Criteri per Lesione"/>
					<data language="ita" name="Criteri per Lesione" description="I criteri sono due:\n- &lt;b&gt;modificazioni di segnale&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;modificazioni di morfologia&lt;b&gt;: attenzione alle lesioni del margine libero, che sembra solo menisco accorciato\nDescrivere posizione:\n- corni, corpo\n- porzione centrale (margine libero) o periferica (articolare)\nSe c’è lesione meniscale cercare &lt;j&gt;instabilità&lt;j&gt;: frammento che si muove\nVPN per lesioni meniscali 90% -&gt; previene artroscopie non necessarie."/>
				</item>
				<item value="4_stabilità_del_frammento" category="1. Aspetti Generali" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Stabilità del Frammento" language="eng"/>
					<data name="Stabilità del Frammento" language="ita" description="Stabilità:\n- in artroscopia si vede muovendo il frammento, se entra nell’articolazione\nIn RM è più difficile:\n- lesione &lt;b&gt;&gt; 10 mm&lt;b&gt;\n- segnale fluido nella lesione meniscale con &lt;b&gt;gap significativo&lt;b&gt;\n- lesione &lt;b&gt;complessa&lt;b&gt; (più di un piano di lesione) \n-&lt;b&gt; frammento depiazzato&lt;b&gt; -&gt; unica chiara evidenza"/>
				</item>
				<item category="1. Aspetti Generali" dataSourceFrequency="0" value="5_trattamento">
					<data description="Se il paziente è giovane ed ha un depiazzamento meniscale, può essere riparato -&gt; se non riparato con il tempo diventa fibrotico e irriparabile\n" language="ita" name="Trattamento"/>
					<data name="Trattamento" language="eng"/>
				</item>
			</items>
		</Meniscal_Lesions>
		<Altre_Alterazioni_Meniscali>
			<nameObject>
				<item value="Altre Alterazioni Meniscali" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Altre Alterazioni Meniscali"/>
					<data language="eng" name="Altre Alterazioni Meniscali"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item category="Alterazioni Meniscali" value="1_meniscus_within_meniscus_sign" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Meniscus within meniscus sign" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Area iperintensa all&apos;interno del menisco che non raggiunge la superficie -&gt; non incontra i criteri per lesione meniscale ma la metà di questi pazienti con sintomi che richiedono artroscopia ha una lesione meniscale.\nNelle immagini si vede anche lesione meniscale radiale e necrosi avascolare del condilo femorale." name="Segno del Menisco nel Menisco"/>
					<image imageSequenceCount="6" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence23/image"/>
				</item>
				<item category="Alterazioni Meniscali" dataSourceFrequency="0" value="2_meniscal_extrusion">
					<data name="Meniscal extrusion" language="eng"/>
					<data description="Fuoriuscita del menisco dal bordo tibiale di oltre 3 mm.\nSi associa alle lesioni della radice meniscale con una frequenza che dipende dalla gravità della lesione:\n- 3% nelle lesioni lievi\n- 47% nelle lesioni severe\nSe estruso il menisco non riesce a proteggere la cartilagine articolare dall&apos;eccessivo peso -&gt; questo porta nel tempo a osteoartrite." language="ita" name="Estrusione Meniscale"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="5" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence24/image"/>
				</item>
				<item value="1_Segond_fracture" category="Alterazioni Meniscali Complesse" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Segond fracture and meniscal tear"/>
					<data name="Frattura di Segond" language="ita" description="Rappresenta una avulsione del complesso capsulo-legamentoso laterale.\nIl meccaniscmo della lesione è intrarotazione e stress in varo.\nAll&apos;RX si vede un frammento ovoidale a livello del margine esterno del piatto tibiale.\nAll&apos;RM si vede:\n1. frammento osseo avulso nel comparto laterale con lesione del legamento collaterale mediale\n2. lesione a manico di secchio del menisco esterno\n3. lesione orizzontale della porzione residua del menisco esterno"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="4" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence25/image"/>
				</item>
				<item value="2_segond_fracture_2" dataSourceFrequency="0" category="Alterazioni Meniscali Complesse">
					<data name="Segond Fracture 2" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Nelle immagini si vede una frattura di Segond associata a lesione avulsione del crociato anteriore.\nIn RM si vede lesione del crociato anteriore." name="Frattura di Segond 2"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence26/image" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="3"/>
				</item>
				<item value="3_meniscal_cyst" category="Alterazioni Meniscali" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Meniscal Cyst" language="eng"/>
					<data name="Cisti Meniscale" description="Si forma per passaggio di liquido sinoviale attraverso una lesione meniscale orizzontale.\n - nel menisco mediale -&gt; più comune nel corno posteriore\n - nel menisco laterale -&gt; più comune nel corno anteriore o corpo\nVanno segnalate perchè non visibili in artroscopia in assenza di lesione.\nSi può ridistribuire sotto carico lateralmente nei tessuti molli circostanti dando la cisti parameniscale." language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence27/image" imageSequenceCount="3" name=""/>
				</item>
			</items>
		</Altre_Alterazioni_Meniscali>
		<Lesioni_non_Meniscali>
			<nameObject>
				<item value="Lesioni non Meniscali" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Lesioni non Meniscali"/>
					<data name="Lesioni non Meniscali" description="Le lesioni non meniscali sono legate principalmente ai legamenti.\nIMPORTANTE: Non dare lesioni legamentose se non ci sono lesioni ossee e anamnesi per trauma.\nGli anziani non si rompono i legamenti -&gt; le alterazioni di intensità sono degenerazioni -&gt; degenerazione mixoide (aspetto a gambo di sedano)." language="ita"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="1_lesioni_crociato_anteriore_1" category="1. Legamento Crociato anteriore" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Anterior Cruciate Ligament" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Legamento Crociato Anteriore" description="La lesione è causata da flessione in valgo con tibia intraruotata.\nCi sono due criteri per la lesione:\n1. Orientamento delle fibre ripido come o più ripido del tetto intercondiloideo\n2. Fibre non più parallele al tetto intercondiloideo ma abbassate verso la tibia\nAssociati a discontinuità o mancata visualizzazione in T2.\nLa RM non è accurata nella distinzione tra lesione totale o lesione parziale ma possiamo differenziare:\n&lt;b&gt;- lesioni di alto grado&lt;b&gt; -&gt; vedo meno del 50% delle fibre (corrisponde a lesione totale o lesione parziale di alto grado, comunque da riparare chirurgicamente)\n&lt;b&gt;- lesioni di basso grado &lt;b&gt;-&gt; vedo più del 50% delle fibre\n&lt;b&gt;- lesione di singola banda&lt;b&gt;: raro (5%) -&gt; va valutata in artroscopia e può essere riparata\nIMPORTANTE: LA VALUTAZIONE DI STABILITA&apos; E&apos; SEMPRE CLINICA"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence31/image"/>
				</item>
				<item category="1. Legamento Crociato anteriore" value="2_LCA_lesione_spongioso" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="E&apos; un criterio secondario utile in caso di lesione del LCA -&gt; sono presenti in posizione tipica che indica la dislocazione in avanti della tibia rispetto al femore." name="Edema da Impatto"/>
					<data language="eng" name="Bone Bruises"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence32/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="4_LCA_segond_fracture" category="1. Legamento Crociato anteriore">
					<data name="Frattura di Segond" language="ita" description="Frammento ovalare lateralmente al piatto tibiale che indica una avulsione del legamento antero-laterale.\nIl &lt;j&gt;legamento anterolaterale&lt;j&gt; origina lateralmente all’epicondilo, con il collaterale laterale e si inserisce sul versante antero-laterale della tibia, lievemente dietro il tubercolo di Gerdy dove si inserisce la bandelletta ileotibiale.\nSi associa a lesione del LCA (75-100% dei casi).\nE&apos; più facile da vedere all&apos;RX che in RM."/>
					<data language="eng" name="Segond Fracture"/>
					<image imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence34/image"/>
				</item>
				<item category="1. Legamento Crociato anteriore" dataSourceFrequency="0" value="6_unhappy_triad">
					<data name="Unhappy Triad" language="ita" description="Chiamata anche &lt;b&gt;sindrome di O&apos;Donoghues &lt;b&gt;-&gt; avviene spesso in sport da contatto in cui il trauma al ginocchio è da un colpo dall&apos;esterno  e non trauma distorsivo. Questo causa la lesione di tre strutture:\n- legamento crociato anteriore\n- legamento collaterale mediale\n- menisco mediale\nSe vedo tre legamenti coinvolti devo pensare al fascio neurovascolare:\n- nervo peroneale: aumento del volume con aumento del segnale -&gt; la prognosi è brutta\n- arteria poplitea.\n"/>
					<data name="Unhappy Triad" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence35/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="3_LCA_empty_notch_sign" category="1. Legamento Crociato anteriore">
					<data name="Empty Notch Sign" language="eng"/>
					<data name="Empty Notch Sign" description="Assenza dell&apos;empty notch sign -&gt; questo segno indica che non c&apos;è liquido tra il LCA e il condilo femorale laterale (se c&apos;è liquido -&gt; lesione)\n1. normale\n2. empty notch sign" language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence36/image"/>
				</item>
				<item category="1. Legamento Crociato anteriore" dataSourceFrequency="0" value="5_adesione_LCA_LCP">
					<data language="ita" name="Adesione tra LCA e LCP" description="Nelle lesioni croniche il LCA e il LCP possono fondersi insieme con una cicatriche che stira il LCA (fibre angolate in sagittale).\nIn coronale si vede l&apos;empty notch sign. "/>
					<data name="Scarred ACL and PCL" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence37/image" imageSequenceCount="6" name=""/>
				</item>
				<item category="1. Legamento Crociato anteriore" dataSourceFrequency="0" value="8_degenerazione_mucoide">
					<data language="ita" description="Nei&lt;b&gt; sogetti anziani&lt;b&gt; si può avere una degenerazione mucoide del LCA.\n&lt;b&gt;Segno del cetriolo&lt;b&gt;: sembra un cetriolo per fibre ipo visibili nel contesto del legamento diffusamente iper.\nNelle immagini a destra sembra non visibile il LCA in DP -&gt; in realta a destra in T2 si vede che è presente e normoorientato.\n-&gt; NON GIUDICARE IL LCA DALLE IMMAGINI IN DP" name="Degenerazione Mucoide"/>
					<data name="Mucoid Degeneration" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence38/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item value="8_degenerazione_mucoide_2" category="1. Legamento Crociato anteriore" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Mucoid Degeneration 2" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Spesso con l&apos;età, alla degenerazione mucoide si associano cisti ossee inserzionali (cisti gangliari) -&gt; non hanno significato clinico." name="Degenerazione Mucoide 2"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence39/image"/>
				</item>
				<item value="9_cisti_gangliare" category="1. Legamento Crociato anteriore" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Cisti Gangliare" description="E&apos; una forma di degenerazione esterna al legamento.\nPuò essere sintomatica e va drenata con un grosso ago perchè il contenuto è molto denso."/>
					<data language="eng" name="Gancliar Cistis"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence40/image"/>
				</item>
				<item value="1_legamento_crociato_posteriore" category="2. Legamento Crociato Posteriore" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Legamento Crociato Posteriore" description="Ha 2 bande funzionali:\n- antero-laterale\n- postero-mediale\nQuando vedo una lesione dell’LCP devo vedere altri legamenti che sono in genere associati, è isolato molto raramente (30%)\nDinamica: Impatto della tibia sul cruscotto.\n10-20 volte meno comune di LCA\nPuò esserci lesione o frattura da avulsione.\nConseguenze: instabilità posteriore: il ginocchio funziona molto bene anche senza LCP -&gt; c’è dibattito sulla ricostruzione ma la tendenza è ricostruirlo per evitare artrosi."/>
					<data name="Posterior Crociate Legament" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence41/image"/>
				</item>
				<item value="1_lesione_di_grado_I_LCM" dataSourceFrequency="0" category="3. Legamento Collaterale Mediale">
					<data language="ita" description="Lesione di grado uno del collaterale mediale in un trauma distorsivo. Si vede solo una iperintensità di segnale in T2." name="Lesione di Grado I"/>
					<data name="Grade I Sprain" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence43/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="2_lesione_di_grado_II" dataSourceFrequency="0" category="3. Legamento Collaterale Mediale">
					<data language="eng" name="Grade II Sprain"/>
					<data language="ita" name="Lesione di Grado II" description="Lesione di grado II, moderato, con rottura parziale del LCM"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence44/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="3_lesione_di_alto_grado" category="3. Legamento Collaterale Mediale">
					<data language="eng" name="High Grade Lesion"/>
					<data description="Distacco del LCM dall&apos;inserzione tibiale. Dato che l&apos;inserzione è molto bassa, circa 7 cm sotto il piatto tibiale, nel distacco assume aspetto serpiginoso." name="Lesione di Alto Grado" language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence45/image"/>
				</item>
				<item value="1_PAPE_general" dataSourceFrequency="0" category="4. PAPE">
					<data description="PAPE: Punto d&apos;angolo postero-esterno\nIn questa sede ci sono molte strutture ma quelle che sono importanti clinicamente perchè corregibili chirurgicamente sono:\n&lt;b&gt;1. legamento collaterale laterale&lt;b&gt; (giallo);\n&lt;b&gt;2. muscolo e tendine del bicipite femorale&lt;b&gt; (verde);\nAltre strutture sono:\n&lt;i&gt;- Muscolo popliteo (5)&lt;i&gt;\n&lt;i&gt;- Legamento fabellofibulare (2)&lt;i&gt;: visibile quando c’è la fabella ossea, altrimenti origina più cranialmente sopra il condilo, laterale al gastrocnemio\n&lt;i&gt;- Legamento Arcuato (3)&lt;i&gt;\n&lt;i&gt;- Legamento Popliteo-fibulare (4)&lt;i&gt;\n\nIl collaterale laterale ed il tendine del bicipite formano una V in sagittale e si inseriscono nella testa della fibula.\nLe lesioni di questa sede si manifestano con &lt;b&gt;instabilità del ginocchio in iperestensione&lt;b&gt;.\nIMPORTANTE: Considerata una delle poche urgenze chirurgiche del ginocchio e se non trattata in 3-4 giorni porta a scarsa prognosi di recupero." name="Caratteristiche Generali" language="ita"/>
					<data name="General Characteristic" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence55/image" name="" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_pape_lesions" category="4. PAPE">
					<data name="Lesione del PAPE 1" language="ita" description="Giocatore di football con traumatismo mediale della spongiosa femorale. Controlateralmente, a livello del PAPE si vede distacco dell&apos;inserzione del tendine del bicipite sulla fibula.\nNella seconda immagine si vede anche il legamento collaterale laterale staccato con gap in sagittale tra le due strutture e la fibula"/>
					<data name="PAPE Lesion 1" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence57/image"/>
				</item>
				<item category="4. PAPE" value="3_pape_lesion" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Lesione del PAPE 2" description="Trauma complesso in cui si vede:\n- lesione prossimale del collaterale laterale (freccia rossa in coronale)\n- lesione dell&apos;inserzione del popliteo in assiale" language="ita"/>
					<data name="PAPE lesion 2" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence58/image" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item category="5. Borse e Recessi" dataSourceFrequency="0" value="1_Baker_cyst">
					<data name="Baker Cyst" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Cisti di Baker" description="Distensione del recesso gastrocnemio-semimembranoso. \nNell&apos;immagine a destra si vede rottura della cisti."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence59/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="2_prepatellar_bursitis" category="5. Borse e Recessi" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Prepatellar Bursitis"/>
					<data description="Borsite prepatellare\nTraumi da inginocchiamento (ginocchio della lavandaia)" name="Bursite prepatellare" language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence60/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="3_borsite_infrapatellare_profonda" category="5. Borse e Recessi" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Rara, a volte associata a Osgood-Schlatter." language="ita" name="Bursite Infrapatellare Profonda"/>
					<data language="eng" name="Deep Infrapatellar Bursitis"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence61/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="4_borsite_del_legamento_collaterale_mediale" category="5. Borse e Recessi">
					<data description="Borsite del legamento collaterale mediale è data dalla distensione fluida della borsa contenuta tra le fibre superficiali e profonde del legamento" language="ita" name="Bursite del LCM"/>
					<data language="eng" name="MCL Bursitis"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence62/image"/>
				</item>
				<item value="5_benderella_ileotibiale" category="5. Borse e Recessi" dataSourceFrequency="0">
					<data description="La banderella ileo-tibiale si inserisce sul tubercolo di Gerdy, nella superficie anteriore della tibia.\nNei podisti si può avere una sidrome dolorosa antero-laterale del ginocchio dovuta alla frizione della benderella ileo-tibiale sul condilo femorale che determina:\n- scomparsa del grasso tra essa e il condilo (figura 1)\n- formazione di una borsa avventiziale (una borsa dove non dovrebbe esserci) tra la benderella ed il femore (figura 2) -&gt; spesso è difficile distinguerla dal fluido intraarticolare. Nella figura il fluido articolare si ferma nella freccia rossa (immagine a destra)" name="Sindrome della Benderella Ileotibiale" language="ita"/>
					<data name="Ileotibial Band Friction syndrome" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence63/image" imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item category="5. Quadricipide e Tendine Patellare" dataSourceFrequency="0" value="1_caratteristiche_tendine_quadricipitale">
					<data language="eng" name="Quadriceps Tendon"/>
					<data name="Tendine Quadricipitale" description="Il quadricipite è formato da 4 tendini ma nelle immagini sagittali sulla patella si vedono 3 strati.\nIl segnale è omogeneo ma non deve essere completamente nero in DP.\nHa una netta demarcazione posteriore.\nNon deve avere focali ispessimenti." language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence64/image"/>
				</item>
				<item value="2_lesione_del_quadricipite" dataSourceFrequency="0" category="5. Quadricipide e Tendine Patellare">
					<data language="ita" name="Lesione del Quadricipite" description="1-2. Lesione parziale del tendine del quadricipite con tendinopatia quadricipitale (i tendini normali non si rompono). Rimane intatto il tendine del vasto intermedio.\n3. lesione completa del tendine del quadricipite."/>
					<data name="Quadricips Lesion" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="3" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence65/image"/>
				</item>
				<item value="3_lesioni_tendine_patellare" category="5. Quadricipide e Tendine Patellare" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Patellar Tendon Tear"/>
					<data name="Lesioni del Tendine Patellare" description="Entesopatia prossimale:\n- nell&apos;adulto ginocchio del saltatore:\n    1. Lesione del tendine che appare ispessito prossimalmente con bordo posteriore indistinto e edema inserzionale dell&apos;osso.\n    2. lesione parziale;\n    3. lesione competa.\n- Sindrome Sinding-Larsen-Johansson, generalmente tra 10 e 14 anni, dovuto a danno da trazione cronica nella giunzione osteotendinea ancora immatura.\n\nEntesopatia distale:\n- Sindrome di Osgood-Schlatter -&gt; è una entesopatia che insorge tra gli 8 e i 15 anni anch&apos;essa dovuta a traumatismo cronico in giunzione osteotendinea immatura.\n\nQueste forme esitano in entesopatie cacifiche." language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence66/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="4_patellar_sleeve_avulsion" category="5. Quadricipide e Tendine Patellare">
					<data description="Nei bambini si ha una situazione differente perchè non c&apos;è tendinopatia.\nNei traumi si può avere una avulsione della porzione cartilaginea del polo inferiore della patella.\nIn RX non si vede.\nIn sagittale sembra il ginocchio del saltatore.\nSolo in coronale si vede una rima ipointensa nel contesto della cartilagine iperintensa che rappresenta la linea di frattura." language="ita" name="Patellar Sleeve Avulsion"/>
					<data language="eng" name="Patellar Sleeve Avulsion"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence67/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item value="5_sindrome_plicale" dataSourceFrequency="0" category="5. Borse e Recessi">
					<data name="Sindrome Plicale" language="eng"/>
					<data language="ita" description="La plica patellare mediale è una sottile banda dalla capsula articolare mediale alla superficie mediale della rotula, sul piano assiale (residuo embrionale nello sviluppo del ginocchio che durante lo sviluppo è diviso in compartimenti da plica patellare superiore, media e inferiore). \n-&gt; Sindrome plicale: in giovani che fanno attività sportive ripetitive può andare incontro a ispessimento, indurimento e incarceramento tra rotula e femore causando dolore, scatti e blocchi articolari (simile a menisco rotto) -&gt; no parametri per valutare l&apos;ispessimento. Rimossa in artroscopia se infiammata." name="Sindrome Plicale"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence28/image" imageSequenceCount="23" imageSequenceFormat="3"/>
				</item>
				<item category="5. Borse e Recessi" value="4_borsite_della_zampa_oca" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="Localizzata anteromedialmente rispetto alla tibia, appena sotto la linea d&apos;inserzione della capsula. I tendini della zampa d&apos;oca sono gracile, sartorio e semitendinoso e la borsa è posteriore ad essi.\nNel caso di borsite si estende prossimalmente verso la capsula. -&gt; può causare scatti e dolore (simula menisco)." name="Borsite della Zampa D&apos;oca"/>
					<data language="eng" name="Borsite della Zampa D&apos;oca"/>
				</item>
				<item category="3. Legamento Collaterale Mediale" value="0_general_characteristic_LCM" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Più frequentemente coinvolto nei traumi con deformità in valgo.\nHa due componenti:\n- &lt;b&gt;superficiale&lt;b&gt; con inserzione distale nella tibia, circa 7 cm sotto il piatto tibiale.\n- &lt;b&gt;profondo&lt;b&gt; strettamente connesso alla capsula e al menisco mediale.\n&lt;j&gt;Gradi di lesione:\n&lt;j&gt;&lt;b&gt;Grado I&lt;b&gt;: intatto con edema e lesioni microscopiche\n&lt;b&gt;Grado II&lt;b&gt;: lesione parziale - segnale aumentato, ispessito, con lesione di alcune fibre\n&lt;b&gt;Grado III&lt;b&gt;: lesione completa \n\n&lt;b&gt;Lesioni al terzo prossimale o medio&lt;b&gt;:\n- &lt;b&gt;benigne&lt;b&gt; -&gt; senza coinvolgimento della caspsula articolare;\n- &lt;b&gt;maligne&lt;b&gt; -&gt; con coinvolgimento della capsula\nLe lesioni non vengono trattate chirurgicamente, solo con tutore.\n&lt;b&gt;Lesioni distali&lt;b&gt;:\npiù rare,  ma se il legamento va superficialmente ai tendini della zampa d&apos;oca (&lt;b&gt;lesione Stener-like&lt;b&gt;) necessita trattamento chirurgico" name="Caratteristiche Generali" language="ita"/>
					<data name="General Characteristic" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence347/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="3" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="4_avulsione_menisco-capsulare" category="3. Legamento Collaterale Mediale">
					<data name="Menisco-Capsular Separation" language="eng"/>
					<data description="Si vede in coronale come piccola raccolta fluida tra menisco mediale e LCM e corrisponde ad una lesione delle fibre profonde del LCM.\nSignificativa se interessa l&apos;intera area di contatto tra menisco e legamento.\nSe interessa il legamento posteriore obliquo (ispessimento capsulare posteriore al LCM) è ancora più significativa per stabilità.\n-&gt; L&apos;area tra menisco e LCM può diventare avascolare per mancata interruzione dell&apos;attività fisica quindi non si ripara.\nTrattamento: tutore + interruzione attivià fisica (o riparazione chirurgica) " name="Avulsione Menisco-Capsulare" language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence112/image" name=""/>
				</item>
				<item value="0_0_LCA" category="1. Legamento Crociato anteriore" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="Composto da due bande: \n- &lt;b&gt;banda anteromediale&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;banda postero-laterale&lt;b&gt; -&gt; meno tesa e meno visibile insagittale\n-&gt; hanno diverse sedi di inserzione nella tibia e servono a dare stabilità a diversi gradi di flessione." name="Struttura"/>
					<data language="eng" name="Struttura"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence346/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="5_avulsione_ossea" category="3. Legamento Collaterale Mediale">
					<data name="Avulsione Ossea" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Si può avere edema inserzionale o vera e propria avulsione ossea dell&apos;inserzione prossimale." name="Avulsione Ossea"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence349/image" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item category="6. Lussazione Laterale Transitoria della Patella" dataSourceFrequency="0" value="0_fattori_predisponenti">
					<data language="eng" name="Fattori predisponenti"/>
					<data name="Fattori predisponenti" description="Clinicamente sentono due pop al ginocchio seguiti da dolore acuto. Nel primo la patella si lussa, nel secondo torna in sede.\nLa dislocazione patellare è favorita da:\n&lt;b&gt;1. displasia ipoplasia trocleare&lt;b&gt;\n&lt;b&gt;2. patella alta&lt;b&gt;: occhiometricamente se il marigne inferiore della patella sta sopra la linea metafisaria, è alta\n&lt;b&gt;3. tuberosità tibiale lateralizzata&lt;b&gt;\n&lt;j&gt;TTTG distance&lt;j&gt; (Tibial Tuberosity to Troclear Groove): \ndistanza dal fondo della gola e inserzione del legamento patellare nella tuberosità tibiale\nPrendere la linea passante per la gola e scendere fino alla tuberosità.\n&lt;b&gt;Normale &lt; 15 mm&lt;b&gt;&lt;b&gt;.&lt;b&gt;" language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence735/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="6. Lussazione Laterale Transitoria della Patella" value="0_pattern_rm" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Pattern RM" language="eng"/>
					<data description="- &lt;b&gt;Edema&lt;b&gt; della patella in sede mediale e edema del condilo laterale. \n-&lt;b&gt; Lesioni osteocondrali &lt;b&gt;spesso presenti -&gt; se presenti, cercare frammenti nell’articolazione.\n&lt;b&gt;- Lesione del legamento femoropatellare mediale\n&lt;b&gt;Per localizzarlo -&gt; dall’alto anteriomente al vasto mediale\nva dall’epicondilo mediale al margine supero-mediale della patella.\n-&gt; Si può rompere in qualsiasi punto\n\n&lt;j&gt;Trattamento&lt;j&gt;: chirurgico per evitare recidive -&gt; graft che si fissa alla patella e all&apos;epicondilo" name="Pattern RM" language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence736/image"/>
				</item>
			</items>
		</Lesioni_non_Meniscali>
		<Lesioni_Osteo-Condrali>
			<nameObject>
				<item value="Lesioni Osteo-Condrali" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Lesioni Osteo-Condrali" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Lesioni dell&apos;osso e della cartilagine.\nLa cartilagine patellare è la più spessa del corpo e deve avere contorni regolari. " name="Lesioni Osteo-Condrali"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="1_condropatia" category="1. Condropatia" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Difficile da vedere ma molto dolorosa.\nLa condropatia degenerativa presenta i seguenti gradi:\n- grado 0: assente\n- grado 1: focali aree di iperintensità in T2 con contorni regolare\n- grado 2: rigonfiamento ed aspetto sfumato della cartilagine che si estende in superficie\n- grado 3: riduzione dello spessore cartilagineo con aspetti ulcerativi\n- grado 4: distruzione della cartilagine con esposizione dell&apos;osso subcondrale." name="Condropatia" language="ita"/>
					<data name="Condropathy" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="5" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence52/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="2_condropatia_2" category="1. Condropatia" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Condropathy 2"/>
					<data description="Immagini assiali di condropatia rotulea di grado III " name="Condropatia 2" language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence53/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="9"/>
				</item>
				<item value="3_condropatia_3" category="1. Condropatia" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="Immagini sagittali di condropatia rotulea di grado 4" name="Condropatia 3"/>
					<data language="eng" name="Condropathy 3"/>
					<image imageSequenceFormat="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence54/image" name="" imageSequenceCount="10"/>
				</item>
				<item category="4. Disclocazioni Patellari" dataSourceFrequency="0" value="0_general_data">
					<data description="Lo shift consiste nello spostamento e il tilt nella rotazione.\nLa rotula viene tenuta in sede dai retinacoli.\nNelle lussazioni rotulee la rotula torna da sola in posizione per cui si vedono solo gli effetti della dislocazione:\n- Edema contusivo del condilo femorale laterale\n- Edema della porzione mediale della patella\n- Lesione del retinacolo mediale: la parte più importante è il legamento patellofemorale che si inserisce al femore immediatamente davanti al legamento collaterale mediale.\n- Corpi liberi intraarticolari\n- Lesione cartilaginea mediale -&gt; QUESTO E&apos; L&apos;ASPETTO CHE GUIDA LA TERAPIA: se manca una piccola porzione il paziente deve fare artroscopia, altrimenti terapia conservativa." name="Dati Generali" language="ita"/>
					<data language="eng" name="General Data"/>
					<image name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence68/image"/>
				</item>
				<item category="4. Disclocazioni Patellari" dataSourceFrequency="0" value="1_lesione_del_retinacolo_mediale">
					<data name="Lesione del Retinacolo Mediale" description="Trauma distorsivo: \n- il legamento collaterale mediale è intatto (freccia verde)\n- rottura del retinacolo mediale per distacco dell&apos;inserzione femorale (freccia blu)\n- Edema della spongiosa del condilo laterale per trauma contro la patella." language="ita"/>
					<data name="Lesione del Retinacolo Mediale" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence69/image" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="4. Disclocazioni Patellari" value="2_patellar_lesion" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Lesione della Patella" description="Edema della spongiosa patellare o lesioni cartilaginee di grado avanzato."/>
					<data name="Patellar Lesion" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence70/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_general_data_midollo_osseo" category="2. Midollo Osseo">
					<data language="eng" name="General Data"/>
					<data description="Nell&apos;adulto il midollo è composto prevalentemente da grasso.\nIsole normali di midollo rosso possono essere presenti in giovani donne, abitudine tabagica, alta quota, emoglobinopatie o senza ragioni. I criteri per definirlo midollo rosso normale sono:\n1. intensità di segnale: T1 più iper del muscolo, T2 intenso come il muscolo\n2. localizzazione: non nelle epifisi\n3. forma: ad isole, non linee o cerchi; tra le isole c&apos;è grasso" name="Dati Generali" language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence71/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="2. Midollo Osseo" value="1_abnormal_bone_marrow_1" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Midollo Osseo Anormale 1" description="In T1 il segnale è più basso del muscolo\nIn T2 è più intenso\nL&apos;alterazione di segnale arriva all&apos;epifisi" language="ita"/>
					<data language="eng" name="Abnormal Bone Marrow 1"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence72/image"/>
				</item>
				<item category="2. Midollo Osseo" value="2_abnormal_bone_marrow_2" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Midollo ipointenso in T1 e T2 con alterazione anche epifisaria.\nIl paziente aveva emosiderosi." name="Midollo Osseo Anormale 2" language="ita"/>
					<data name="Abnormal Bone Marrow 2" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence73/image"/>
				</item>
				<item category="3. Lesioni Ossee" dataSourceFrequency="0" value="0_Basal_Characteristic_bone_marrow_lesions">
					<data name="Basal Characteristic" language="eng"/>
					<data description="Le più comuni lesioni midollari sono:\n- Necrosi avascolare\n- Osteocondrite dissecante\n- Frattura da stress\nAlcuni dicono che hanno lo stesso aspetto ma si possono vedere delle caratteristiche distintive." language="ita" name="Caratteristiche di Base"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_avascular_necrosis" category="3. Lesioni Ossee">
					<data language="ita" description="In genere in pazienti anziani.\nHa le seguenti caratteristiche:\n- anomalia subcondreale che origina dall&apos;osso\n- cartilagine normale fino a che non collassa -&gt; si può vedere fluido sotto la cartilagine (figura)\n- edema della spongiosa a forma di cuneo per l&apos;infarto osseo" name="Necrosi Avascolare"/>
					<data language="eng" name="Avascular Necrosis"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence74/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item category="3. Lesioni Ossee" value="2_insufficiency_fracture" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Insufficiency fracture" language="eng"/>
					<data name="Frattura da Insufficienza" language="ita" description="- edema della spongiosa che non è immediatamente subcondrale -&gt; meglio visibile nelle immagini T1 perchè nelle STIR appare eccessivamente iperintenso.\n- linea ipointensa in T1 -&gt; linea della frattura\n1. frattura da stress del condilo femorale mediale\n2. frattura da stress del piatto tibiale\n3. stesso paziente con RX negativo -&gt; IN PAZIENTI CON DOLORE AL CARICO DI GINOCCHIO E CAVIGLIA, ANCHE CON RX NEGATIVO, FARE SEMPRE LA RM."/>
					<image imageSequenceCount="3" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence75/image"/>
				</item>
				<item value="3_osteochondritis_dissecans" dataSourceFrequency="0" category="3. Lesioni Ossee">
					<data language="eng" name="Osteochondritis Dissecans"/>
					<data language="ita" description="Pazienti giovani con ossa in accrescimento -&gt; se stabile guarisce spontaneamente mettendo il ginocchio in scarico.\nNormalmente la diagnosi viene fatta con RX.\nIn RM si vede edema subcondrale e interruzione della superficie osteocondrale (non aiutano a distinguere stabile o instabile).\n\nLa RM può essere utile per capire se è stabile o instabile -&gt; se presente fluido alla base della lesione è instabile.\n1. instabile: nella lesione si vedono piccole cisti (freccia rossa) e falda di fluido (freccia blu) -&gt; il fluido non è tra cartilagine e osso come nella necrosi avascolare\n2. minima falda di fluido alla base (freccia gialla) permette di dire che è instabile. Segni comuni invece sono l&apos;edema della spongiosa e l&apos;interruzione della superficie osteocondrale (freccia verde)\n3. edema e lesione osteocondrale. Non presente fluido -&gt; apparentemente stabile\n4. Il gadolinio intraarticolare può mettere in evidenza l&apos;instabilità della lesione." name="Osteocondrite Dissecante"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence76/image" name="" imageSequenceCount="4"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="4_osteocondrosis" category="3. Lesioni Ossee">
					<data name="Osteocondrosis" language="eng"/>
					<data name="Osteocondrosi" description="E&apos; un termine generico utilizzato per indicare un gruppi di disturbi che interessa l&apos;osso in accrescimento (bambini e adolescenti) fino alla necrosi ossea.\nOsgood-Schlatter: trauma cronico al legamento patellare nell&apos;inserzione nella tuberosità tibiale (10-15 anni).\n- tumefazione dei tessuti nel tubercolo tibiale\n- perdita della netta delimitazione dell&apos;angolo inferiore del corpo di Hoffa a livello dell&apos;inserzione.\n- ispessimento ed edema del legamento patellare inferiore\n- bursite infrapatellare\n- edema osseo a livello del tubercolo tibiale\n-&gt; all&apos;RX si può vedere frammentazione ossea del tubercolo tibiale circa 3-4 settimane dopo l&apos;insorgenza dei sintomi -&gt; non confonderlo con centro di ossificazione (isolata frammentazione dell&apos;apofisi)." language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="3" name="" imageSequenceCount="13" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence108/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_lesioni_condrali" category="1. Condropatia">
					<data description="&lt;j&gt;Acute&lt;j&gt;\nmargini netti sharp tra cartilagine normale e non\n- flap, distacco traumatico\n- distacco osteocondrale\nPuò essere riparata.\n&lt;j&gt;Cronica&lt;j&gt;\ndegenerativa con lunga zona di transizione irregolare -&gt; non viene riparato\n" language="ita" name="Lesioni Condrali"/>
					<data name="Lesioni Condrali" language="eng"/>
				</item>
			</items>
		</Lesioni_Osteo-Condrali>
		<Post-surgery>
			<nameObject>
				<item value="Post-surgery" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Post-surgery" language="ita" description="La cicatrice di artroscopia si vede come sottile ispessimento della capsula in sede anteriore in genere"/>
					<data name="Post-surgery" language="eng"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="1_menisco_operato" dataSourceFrequency="0" category="1. Menischi">
					<data description="Sono difficili da valutare perchè i due criteri per lesione meniscale non sono più applicabili:\n&lt;j&gt;Alto segnale&lt;j&gt;: \nIna lesione periferica può essere suturata (menisco vascolarizzato) e formare una cicatrice -&gt; alto segnale in DP indistinguibile da lesione.\nLe lesioni nuove o non guarite possono essere sospettate:\n- &lt;b&gt;T2 bright&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;contrasto&lt;b&gt; nella lesione in ArtroRM. Anche in quella guarita il segale è più alto ma meno del gadolinio;\n- lesione in &lt;b&gt;altra sede &lt;b&gt;rispetto al preoperatorio;\n- &lt;b&gt;frammento&lt;b&gt; depiazzato.\n&lt;j&gt;Anomalie di forma&lt;j&gt;: \npossono essere dovute a meniscectomia parziale -&gt; bisogna sapere intervento eseguito e immagini precedenti alla meniscectomia.\nNella maggior parte dei casi il chirurgo vuole sapere com’è la cartilagine\n&lt;25% posso usare criteri normali\n&gt;75% non posso dire\n&lt;j&gt;Lesione della radice:\n&lt;j&gt;Si fa tunnel osseo tibiale sottile per ancorare il menisco.\n\n&lt;j&gt;ArtroRM&lt;j&gt;: per diagnosi differenziale tra lesione e cicatrice-&gt; iniezione di 40 cc di gadolinio diluito in T1 fat sat permettono di vedere il leak di contrasto nella lesione.\nDipende dal sintomo:\n- blocco: non serve: cerco frammenti\n- dolore: cartilagine articolare -&gt; non necessario di solito: se do rilesione e ho condropatia togliendo altro menisco peggioro la condropatia e il dolore." name="Menisco Operato" language="ita"/>
					<data name="Menisco Operato" language="eng"/>
				</item>
				<item value="1_menisco_operato_1" dataSourceFrequency="0" category="1. Menischi">
					<data name="Menisco Operato 1" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Menisco Operato 1" description="Si vede una forma anomala con iperintensità in DP che arriva alla superficie. Questa alterazione tuttavia non si vede in T2 -&gt; cicatrice.\nPregressa meniscectomia con sutura meniscale."/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence110/image" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="2_menisco_operato_2" category="1. Menischi" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Paziente con trauma in pregressa lesione meniscale.\nAlla RM, in confronto con precedente si vede:\n- nuova lesione: freccia gialla\n- vecchia lesione: freccia nera, già presente, ma impossibile dire se è stata riparata.\nAll&apos;artroRM si vede che il contrasto entra nella nuova lesione ma non nella vecchia che rimane solo lievemente iperintensa (quindi è stata riparata)" language="ita" name="Menisco Operato 2"/>
					<data language="eng" name="Menisco Operato 2"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence111/image"/>
				</item>
				<item value="1_reperti" category="2. Legamento Crociato Anteriore" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Reperti" language="ita" description="Oltre al legamento si preleva anche plug osseo che andrà a saldarsi nei tunnel.\nIn RX e RM devo vedere le viti e il plug osseo alle estremità \n- Il plug osseo si può dislocare rendendo il legamento lasso -&gt; succede precocemente dopo intervento\n"/>
					<data language="eng" name="Reperti"/>
				</item>
				<item value="1_tipi_di_graft" dataSourceFrequency="0" category="2. Legamento Crociato Anteriore">
					<data name="Tipi di Graft" language="eng"/>
					<data description="Va riconosciuto il tipo di prelievo.\nPuò essere fissato con viti o con placchette sull&apos;osso (non ricordo il nome)." language="ita" name="Tipi di Graft"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence701/image" name="" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_tunnel" category="2. Legamento Crociato Anteriore">
					<data description="&lt;j&gt;Tibiale&lt;j&gt;\nPosizione: in sagittale deve essere lievemente dietro la linea che passa per il tetto della gola.\n- troppo indietro: instabilità\n- troppo anteriore: può causare impingement del graft.\n&lt;j&gt;Femorale&lt;j&gt; \nVa valutato il foro interno alla gola:\n- in coronale -&gt; deve essere a ore 1-2\n- in sagittale deve essere dietro la linea del tetto intercondiloideo\n\n&lt;j&gt;Tunnel widening&lt;j&gt;\nAmpiezza deve essere &lt;b&gt;&lt; 1 cm&lt;b&gt;\nNon sempre significa fallimento del graft:\n- può essere durante la chirurgia\n- infezioni del graft\n- formazione di cisti: \n    - cisti intorno al legamento separato dalla cartilagine da corpo estraneo\n    - fluido sinoviale che entra nel tunnel, comunica con l’articolazione\nIn caso di ampliamento si fa prima trapianto di osso e poi si fa revisione del legamento.\n" language="ita" name="Tunnel"/>
					<data name="Tunnel" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence702/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="2. Legamento Crociato Anteriore" value="3_integrità_del_graft">
					<data language="eng" name="Integrità del Graft"/>
					<data description="&lt;b&gt;- 3-4 mesi: &lt;b&gt;il neolegamento è nero;\n&lt;b&gt;- fino a 12-18 mesi:&lt;b&gt; ipersegnale per &lt;j&gt;sinovializzazione&lt;j&gt;: si vedono fibre ipointense contestuali parallele e continue\n&lt;b&gt;- dopo 12-18 mesi&lt;b&gt;&lt;b&gt;:&lt;b&gt; segnale ridotto per &lt;j&gt;ligamentizzazione&lt;j&gt; -&gt; possono rimanere foci iperintensi nel contesto del legamento\n\n&lt;j&gt;Approccio a intensità di segnale \n&lt;j&gt;- se nero OK\n- se alto segnale -&gt; nel primo anno sinovializzazione\n- Se non vedo fibre o sono interrotte -&gt; rottura, come nelle lesioni dell&apos;LCA\n    - ispessito nell’acuto\n    - assottigliato o assente nel cronico " name="Integrità del Graft" language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence703/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item value="4_artrofibrosi" dataSourceFrequency="0" category="2. Legamento Crociato Anteriore">
					<data language="eng" name="Artrofibrosi"/>
					<data language="ita" description="&lt;j&gt;Artrofibrosi focale &lt;j&gt;&lt;j&gt; (lesione del Ciclope)&lt;j&gt;&lt;j&gt;\n&lt;j&gt;Meno di un centimetro non da problemi.\nSe più grande può dare problemi di articolarità.\nIn coronale ha aspetto di occhio del ciclope.\n\n&lt;j&gt;Artro fibrosi diffusa \n&lt;j&gt;Corpo adiposo di Hoffa, diffusamente ipointenso in T2 che si estende  in alto fino alla patella \n-&gt; problemi di movimento\n" name="Artrofibrosi"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence704/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item category="1. Menischi" value="3_trapianto_di_menisco" dataSourceFrequency="0">
					<data description="Si preleva il menisco con plug di osso nelle root che si inserisce nella tibia\n- Posizione normale del menisco: lievemente estruso o centralizzato va bene.\n- Di solito fallisce a livello della root con distacco\n" language="ita" name="Trapianto di Menisco"/>
					<data name="Trapianto di Menisco" language="eng"/>
				</item>
				<item value="0_riparazione" category="3.Lesioni Cartilaginee" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Riparazione" language="ita" description="Riparate solo le lesioni acute: flap o distacco osteocondrale.\nLa lesione cartilaginea\nFa dei buchi nell’osso subcondrale e lo fa sanguinare e fa uscire bone marror facendo riformare fibrocartilagine\n&lt;b&gt;Successo&lt;b&gt;: \nsi vede cartilatine riparata di un segnale lievemente diverso\n&lt;b&gt;Fallimento&lt;b&gt;:\n- non ricresce\n- ricresce osso overgrow -&gt; figura"/>
					<data name="Riparazione" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence705/image"/>
				</item>
				<item value="1_autograft" category="3.Lesioni Cartilaginee" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Autograft"/>
					<data description="Prende cilindri di osso e cartilagine da una parte e riempie il difetto nella lesione: vengono creati molti cilindri e messi uno vicino all&apos;altro.\nInterruzioni tra trapianto e cartilagine normale, se piccole, va bene\n" name="Autograft" language="ita"/>
				</item>
				<item value="2_allograft" category="3.Lesioni Cartilaginee" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Allograft"/>
					<data language="ita" name="Allograft" description="Costosa e il donatore e ricevente devono corrispondere immunologicamente.\nScarso outcome dopo 1 anno\nVedere:\n- il trapianto e la superficie non devono essere per forza allineate\n- edema midollare -&gt; nel graft è normale\n- Cisti o fluid alla base\n"/>
				</item>
			</items>
		</Post-surgery>
		<Ecography>
			<nameObject>
				<item value="Ecography" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Ecography"/>
					<data language="ita" name="Ecography" description="Lo studio viene fatto con paziente in decubito supino con ginocchio flesso di 20-30 gradi -&gt; questo soprattutto per il comparto anteriore che viene stirato evitando l&apos;anisotropia dovuta all&apos;aspetto concavo dei profili tendinei in estensione completa.\nL&apos;esame deve essere mirato ad un solo quadrante in base alla sintomatologia."/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item value="0_comparto_anteriore" dataSourceFrequency="0" category="1. Svolgimento dell&apos;Esame">
					<data language="eng" name="Comparto Anteriore"/>
					<data language="ita" name="Comparto Anteriore" description="&lt;j&gt;1. Tendine rotuleo&lt;j&gt;&lt;j&gt;:\ni&lt;j&gt;&lt;j&gt;n longitudinale&lt;j&gt;:\n- presenta&lt;b&gt; tre strati&lt;b&gt; che vanno distinti e corrispondono alle varie componenti muscolari (3): \n    - &lt;b&gt;superficiale&lt;b&gt; -&gt; retto femorale;\n    - &lt;b&gt;intermedio&lt;b&gt; -&gt; vasto laterale e vasto mediale;\n    - &lt;b&gt;profondo&lt;b&gt; -&gt; vasto intermedio.\n- ha &lt;b&gt;due cuscinetti adiposi&lt;b&gt; superificiale (sovrapatellare) e profondo (prefemorale) separati da un recesso capsulare -&gt; la contrazione isometrica e lo schiacciamento dei recessi parapatellari possono evidenziare una piccola quota di fluido.\n&lt;j&gt;in assiale&lt;j&gt;:\n-&gt; il retto si trova superficialmente al profondo ed è quello con la giunzione miotendinea più prossimale."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence125/image" name="" imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="1. Svolgimento dell&apos;Esame" value="3_comparto_anteriore_a_ginocchio_flesso" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Comparto Anteriore a Ginocchio Flesso" language="eng"/>
					<data name="Comparto Anteriore a Ginocchio Flesso" description="Si può studiare la &lt;b&gt;troclea femorale e la cartilagine articolare&lt;b&gt;.\nLa cartilagine è ipo-anecogena.\nPuò avere lacerazioni, assottigliamento da usura.\nSuperficialmente si vede il tendine del quadricipite (qt)." language="ita"/>
					<image imageSequenceCount="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence126/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="1_comparto_anteriore_2" dataSourceFrequency="0" category="1. Svolgimento dell&apos;Esame">
					<data name="Comparto Anteriore 2" language="eng"/>
					<data description="&lt;j&gt;2&lt;j&gt;&lt;j&gt;. Regioni pararotulee&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;retinacolo patellare mediale e laterale&lt;b&gt;, dalla rotula agli epicondili mediale e laterale del femore; sono indistinguibili dalla capsula articolare.\nSono disposti a ventaglio limitati da due sottili bande ipo-anecogene dovute ad artefatti da anisotropia;\n- profondamente al retinacolo si vedono i &lt;b&gt;recessi parapatellari &lt;b&gt;(2 - teste di freccia).\n&lt;j&gt;- b&lt;j&gt;&lt;j&gt;orsa pre-rotulea&lt;j&gt;: normalmente non visibili -&gt; distesa in caso di ginocchio della lavandaia." language="ita" name="Comparto Anteriore 2"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence127/image" name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item category="1. Svolgimento dell&apos;Esame" value="2_comparto_anteriore_3" dataSourceFrequency="0">
					<data language="eng" name="Comparto Anteriore 3"/>
					<data description="&lt;j&gt;3&lt;j&gt;&lt;j&gt;. Legamento rotuleo&lt;j&gt; -&gt; rappresenta la regione più frequentemente sede di patologia.\nDistalmente si inserisce alla tuberosità tibiale.\nProfondamente si osservano:\n- &lt;b&gt;Corpo adiposo di Hoffa (HCA)&lt;b&gt;-&gt; unica struttura adiposa intraarticolare;\n- &lt;b&gt;Borsa infrarotulea profonda&lt;b&gt; (freccia);\nSuperficialmente presenta una borsa infrarotulea superficiale, normalmente non visibile." language="ita" name="Comparto Anteriore 3"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence128/image"/>
				</item>
				<item category="1. Svolgimento dell&apos;Esame" dataSourceFrequency="0" value="4_comparto_mediale">
					<data description="&lt;j&gt;1. Legamento collaterale mediale&lt;j&gt;:\npunto di repere prossimale è l&apos;&lt;b&gt;epicondilo femorale mediale&lt;b&gt; dove si inseriscono le fibre.\nE&apos; formato da tre strati:\n- &lt;b&gt;superificiale&lt;b&gt;, si inserisce distalmente alla zampa d&apos;oca;\n- &lt;b&gt;medio&lt;b&gt;, ipoecogeno perchè &lt;b&gt;adiposo&lt;b&gt;, non sempre visibile;\n- &lt;b&gt;profondo&lt;b&gt;: spesso, &lt;b&gt;fuso con la capsula articolare&lt;b&gt; e &lt;b&gt;aderente al menisco mediale&lt;b&gt;.\nLegamento femoro-meniscale: nella porzione distale del femore appena sopra il menisco (2 - teste di freccia bianche).\n-&gt; Lo stress in valgo permette di vedere meglio le lesioni.\n\n&lt;j&gt;2. Zampa d&apos;oca&lt;j&gt;: si vede spostando la sonda in basso e ruotando in avanti (b). Dal davanti all&apos;indietro sono:\n- &lt;b&gt;Sartorio&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Gracile&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Semitendinoso&lt;b&gt;.\nIndistinguibili a livello dell&apos;inserzione distale.\n\n&lt;j&gt;3. Menisco mediale&lt;j&gt;: si riesce a vedere solo il contorno del corpo -&gt; Posso vedere cisti parameniscali." language="ita" name="Comparto Mediale"/>
					<data name="Comparto Mediale" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="4" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence129/image" name=""/>
				</item>
				<item category="1. Svolgimento dell&apos;Esame" value="5_comparto_laterale" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Comparto Laterale" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Comparto Laterale" description="&lt;j&gt;1. Bendelletta ileo-tibiale&lt;j&gt;: origina dalla spina iliaca anteriore-superiore e si inserisce antero-lateralmente alla tibia al &lt;b&gt;tubercolo di Gerdi&lt;b&gt; (asterisco).\nLa sonda va messa tra terzo anteriore e terzo medio della faccia laterale del ginocchio.\nConflitto tra bandelletta e condilo femorale (cfl) dove è presente una &lt;b&gt;raccolta fluida&lt;b&gt;."/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence130/image" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
				<item category="1. Svolgimento dell&apos;Esame" value="6_comparto_laterale_2" dataSourceFrequency="0">
					<data description="&lt;j&gt;2. Legamento collaterale laterale&lt;j&gt;:\nPuntare la parte distale della sonda sulla testa della fibula e ruotare l&apos;estremo prossimale in avanti fino a vedere il legamento.\nNell&apos;inserzione tibiale si fonde con il legamento del bicipite femorale.\n-&gt; &lt;b&gt;passa a ponte sul tendine del muscolo popliteo&lt;b&gt; (che si trova in una tasca ossea del femore - freccia), per questo è staccato dalla capsula articolare. \n\n&lt;j&gt;3. Articolazione tibio-fibulare prossimale&lt;j&gt;: valutare versamenti e gangli paraarticolari sul versante anteriore della testa della fibula." language="ita" name="Comparto Laterale 2"/>
					<data name="Comparto Laterale 2" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence131/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="9_1_comparto_posteriore_3" category="1. Svolgimento dell&apos;Esame">
					<data name="Comparto Posteriore 3" language="eng"/>
					<data name="Comparto Posteriore 3" description="&lt;j&gt;3. Versante esterno&lt;j&gt;:\nE&apos; costituito dal legamento del&lt;b&gt; bicipite femorale&lt;b&gt;.\nSi fa girare il paziente e si studia in posizione prona sia in longitudinale che in assiale.\nSi inserisce alla testa della fibula superficialmente al collaterale laterale (meglio distinguibili in assiale) -&gt; studiare bene entrambi i capi che sono sede frequente di lesioni associate allo sport:\n- &lt;b&gt;capo lungo&lt;b&gt; si inserisce alla &lt;b&gt;testa della fibula e condilo tibiale laterale&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;capo breve&lt;b&gt; si inserisce al &lt;b&gt;condilo tibiale laterale&lt;b&gt;.\n\nNel tendine del capo laterale del gastrocnemio, dietro al condilo femorale laterale, si può vedere la &lt;b&gt;fabella&lt;b&gt; (3 - freccia)" language="ita"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="4" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence132/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Svolgimento dell&apos;Esame" value="8_comparto_posteriore">
					<data description="&lt;j&gt;1. Cavo popliteo&lt;j&gt; -&gt; a forma di losanga delimitato:\n- In alto:\n    - medialmente da semimembranoso e semitendinoso (più superficiale);\n    - lateralmente dal bicipite femorale:\n- In basso dal capo mediale e laterale del gastrocnemio.\n- Profondamente è presente:\n    - il muscolo popliteo che origina dalla faccia posteriore dell&apos;epifisi tibiale.\n    - la gola intercondiloidea: può essere visibile con il legamento crociato posteriore (3).\n\nContiene arteria poplitea (profonda), vena poplitea (intermedia) e il nervo tibiale (superficiale - 2 - freccia curva).\nSi studia meglio con il ginocchio lievemente flesso." language="ita" name="Comparto Posteriore"/>
					<data name="Comparto Posteriore" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence133/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="1. Svolgimento dell&apos;Esame" value="9_0_comparto_posteriore_2" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Comparto Posteriore 2" language="ita" description="&lt;j&gt;2. Versante interno&lt;j&gt;:\nI reperi importanti sono il &lt;b&gt;muscolo gastrocnemio&lt;b&gt; (capo mediale nella sede della giunzione miotendinea - 3 asterisco: tendine del gastrocnemio) e il &lt;b&gt;condilo femorale mediale&lt;b&gt; (profondo, coperto da cartilagine articolare).\n\nPiù medialmente confinano con i due tendini:\n- &lt;b&gt;Semimembranoso&lt;b&gt; (profondo - 3 - stella) -&gt; a questo livello si bacia con il tendine del gastrocnemio e sono coperti dal semitendinoso;\n- &lt;b&gt;Semitendinoso&lt;b&gt; (superficiale - 3 - ST).\nQui tra gastrocnemio e semimembranoso valutare la distensione capsulare (cisti di Baker)\n\nAncora più medialmente ci sono altri due tendino che formano la zampa d&apos;oca:\n- &lt;b&gt;Gracile&lt;b&gt; (4 - testa di freccia vuota);\n- &lt;b&gt;Sartorio&lt;b&gt; -&gt; che a questo livello ha il ventre muscolare (4 - Sa)."/>
					<data language="eng" name="Comparto Posteriore 2"/>
					<image imageSequenceCount="4" imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence134/image"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_tendinopatie" category="2. Quadri Patologici">
					<data description="Il tendine normale appare iso-iperecogeno con struttura fibrillare regolare (1).\n- Tendinosi (2): perdita della struttura fibrillare, ipoecogeno;\n- Entesopatia calcifica (3);\n- Lesione parziale (4) -&gt; va data l&apos;estensione e la quota di fibre coinvolte;\n- Rottura completa (5) -&gt; va segnalata la diastasi delle fibre;\n- Il color-doppler (6) può mostrare aumento della vascolarizzazione in caso di infiammazione." language="ita" name="Tendinopatie"/>
					<data language="eng" name="Tendinopatie"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence135/image" imageSequenceCount="6" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_sovrapatellare" category="3. Comparto Anteriore">
					<data language="ita" name="Sovrapatellare" description="Tendinosi, entesopatia calcifica e lesioni parziali o complete del tendine quatricipitale"/>
					<data name="Sovrapatellare" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceCount="4" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence136/image"/>
				</item>
				<item category="3. Comparto Anteriore" dataSourceFrequency="0" value="1_borsiti">
					<data description="Distensione fluida o calcificazioni a livello di:\n- borsa prepatellare (1);\n- borsa sottopatellare superficiale (2);\n- borsa sottopatellare profonda (3)." name="Borsiti" language="ita"/>
					<data name="Borsiti" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence137/image" imageSequenceCount="3" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_sottopatellare" category="3. Comparto Anteriore">
					<data name="Sottopatellare" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Sottopatellare" description="Entesopatia calcifica e non del tendine patellare:\n- inserzione prossimale (1): ginocchio del saltatore\n- inserzione prossimale in adolescente: sindrome di \n- inserzione distale in adolescente (2): sindrome di Osgood-Schlatter."/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence138/image" imageSequenceCount="2" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="4. Comparto Mediale" value="0_lcm">
					<data name="LCM" language="eng"/>
					<data description="Lesioni del legamento collaterale mediale parziale (1) o a tutto spessore (2), possono essere:\n    - benigne -&gt; senza coinvolgimento della caspsula articolare;\n    - maligne -&gt; con coinvolgimento della capsula." language="ita" name="LCM"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence139/image" imageSequenceCount="2" name=""/>
				</item>
				<item category="4. Comparto Mediale" dataSourceFrequency="0" value="1_zampa_doca">
					<data name="Zampa d&apos;Oca" description="Si osservano in sport come tennis e danza. In genere si ha un alterato carico agli arti inferiori con deficit del vasto mediale compensato dai muscoli della zampa d&apos;oca.\nSi osserva tendinopatia e distensione della borsa." language="ita"/>
					<data name="Zampa d&apos;Oca" language="eng"/>
					<image imageSequenceCount="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence140/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="0_bandelletta" dataSourceFrequency="0" category="5. Comparto Laterale">
					<data name="Bandelletta Ileo-Tibiale" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Bandelletta Ileo-Tibiale" description="La sindrome della bandelletta ileotibiale si manifesta tipicamente nei corridori per attrito tra il bordo posteriore della bandelletta e il condilo laterale in flesso-estensione.\nBandelletta normale (2).\nNella sindrome si può avere sfaldamento delle fibre con aree anecogene interne (3) o raccolta fluida tra bandelletta e condilo (4)"/>
					<image imageSequenceCount="4" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence141/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item value="1_lcl" category="5. Comparto Laterale" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="Le lesioni del legamento collaterale laterale sono meno frequenti rispetto al mediale e spesso associate a lesioni delle strutture del pivot centrale." name="LCL"/>
					<data language="eng" name="LCL"/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence142/image" imageSequenceCount="1" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="6. Comparto Posteriore" value="0_cisti_di_baker" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="Distensione capsulare tra gastrocnemio e semimembranoso. \n- Può essere anecogena (1) ma anche ipo ecogena se il versamento è ematico o corpuscolato;\n- Può andare incontro a rottura (2);\n- Può presentare calcificazioni interne puntiformi o lineari (3-4)." name="Cisti di Baker"/>
					<data name="Cisti di Baker" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceCount="4" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence143/image"/>
				</item>
				<item category="7. Menischi" dataSourceFrequency="0" value="0_lesioni_meniscali">
					<data name="Lesioni Meniscali" description="Con l&apos;eco possono essere visibili \n- lesioni meniscali periferiche, longitudinali (1-2), con eventuale estroflessione meniscale;\n- cisti parameniscali (3) -&gt; le cisti si vedono meglio a ginocchio iperflesso che spinge il fluido della cisti fuori dalla cavità articolare." language="ita"/>
					<data name="Lesioni Meniscali" language="eng"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence144/image" name="" imageSequenceCount="3"/>
				</item>
				<item value="9_2_comparto_posteriore_4" category="1. Svolgimento dell&apos;Esame" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Comparto Posteriore 4" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Comparto Posteriore 4" description="&lt;j&gt;4. Nervo Peroneale Comune&lt;j&gt;:\nDal cavo popliteo, in asse corto, a partire dal nervo tibiale (testa di freccia) seguire la diramazione del nervo popliteo comune (freccia) che decorre \n- sul &lt;b&gt;margine laterale del cavo popliteo&lt;b&gt;, dietro il bicibite femorale (2-3);\n- tra &lt;b&gt;testa della fibula&lt;b&gt; (fh) e capo laterale del gastrocnemio (lhg) (4);\n- &lt;b&gt;profondamente al m. peroneo lungo&lt;b&gt;, a livello del collo della fibula dove di divide in superficiale e profondo (5)."/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence185/image" imageSequenceCount="5" name=""/>
				</item>
				<item category="6. Comparto Posteriore" dataSourceFrequency="0" value="1_lesione_miotendinea">
					<data name="Lesione Miotendinea Gastrocnemio Mediale" description="Il gastrocnemio mediale è il più frequentemente coinvolto:\n&lt;b&gt;- attraversa due articolazioni: &lt;b&gt;inserzione al femore e al calcagno;\n&lt;b&gt;- estesa aponeurosi distale: &lt;b&gt;l&apos;aponeurosi del soleo e del gastrocnemio sono in contatto ma non sono connesse prossimalmente.\n-&gt; Free Gastrocnemio Aponeurosis (FGA) è una porzione in cui l&apos;aponeurosi del gastrocnemio, prima di unirsi a quella del soleo per formare il tendine d&apos;Achille, è scoperta dal muscolo." language="ita"/>
					<data name="Lesione Miotendinea Gastrocnemio Mediale" language="eng"/>
					<image name="" imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence751/image"/>
				</item>
				<item value="2_tipi_di_lesione_miotendinea" dataSourceFrequency="0" category="6. Comparto Posteriore">
					<data name="Tipi di Lesione Miotendinea del GM" language="eng"/>
					<data name="Tipi di Lesione Miotendinea del GM" language="ita" description="&lt;j&gt;Tipo 1:&lt;j&gt; lesione mioaponeurotica -&gt; no ematoma intermuscolare tra soleo e gastrocnemio.\n&lt;j&gt;Tipo 2: &lt;j&gt;lesione aponeurotica (la pià comune), con ematoma intermuscolare tra gastrocnemio e soleo\n&lt;b&gt;- 2A &lt;b&gt;&lt; 50% della larghezza in asse corto\n&lt;b&gt;- 2B&lt;b&gt; &gt; 50% della larghezza\n&lt;j&gt;Tipo 3: &lt;j&gt;lesione del free gastrocnemio aponeurosis (FGA) -&gt; recupero più lungo\n&lt;j&gt;Tipo 4: &lt;j&gt;misto, tipo 2 e tipo 3\n&lt;j&gt;\nFattori prognostici negativi:\n&lt;j&gt;- ematoma intramuscolare;\n- movimento asincrono tra gastrocnemio e soleo in flessione plantare;\n- lesioni tipo 2B"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="3_lesione_2b" category="6. Comparto Posteriore">
					<data name="Lesione Tipo 2B" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Lesione mioaponeurotica &gt; 50% con ematoma intermuscolare" name="Lesione Tipo 2B"/>
					<image imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence752/image" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="6. Comparto Posteriore" value="4_lesione_tipo_3" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="Lesione FGA" name="Lesione Tipo 3"/>
					<data language="eng" name="Lesione Tipo 3"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence753/image" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="5_lesione_tipo_4" dataSourceFrequency="0" category="6. Comparto Posteriore">
					<data language="eng" name="Lesione Tipo 4"/>
					<data name="Lesione Tipo 4" language="ita" description="Lesione Mioaponeurotica con ematoma (tipo 2) e lesione dell&apos;FGA (tipo 3) con movimento asincrono di soleo e gastrocnemio."/>
					<image imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence754/image" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" category="6. Comparto Posteriore" value="6_lesione_del_plantare">
					<data language="eng" name="Lesione del Plantare"/>
					<data language="ita" name="Lesione del Plantare" description="Tendine tra ventri di gastrocnemio e soleo.\nLa lesione si vede come:\n-&lt;b&gt; raccolta anecogena tubulare&lt;b&gt; tra i due muscoli;\n- &lt;b&gt;muscolo gastrocnemio e aponeurosi normali.&lt;b&gt;\nPrognosi migliore."/>
					<image imageSequenceFormat="2" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence755/image" imageSequenceCount="1"/>
				</item>
				<item value="7_lesioni_del_soleo" category="6. Comparto Posteriore" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" description="Lesione molto difficile che avvenga.\nSe vedo una raccolta nel soleo è più probabile che sia un tumore piuttosto che un ematoma, soprattutto se non ho storia di chiaro trauma." name="Lesioni del Soleo"/>
					<data language="eng" name="Lesioni del Soleo"/>
				</item>
			</items>
		</Ecography>
		<Lesioni_Cistiche>
			<nameObject>
				<item value="Lesioni Cistiche" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Lesioni Cistiche" language="eng"/>
					<data language="ita" name="Lesioni Cistiche"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item dataSourceFrequency="0" value="0_cisti_sinoviali" category="1. Lesioni Cistiche Benigne">
					<data language="ita" description="&lt;j&gt;Cisti di Baker&lt;j&gt;\nRecesso gastrocnemio-semimembranoso con meccanismo a valvola. \nPuò andare incontro a rottura.\n&lt;j&gt;Cisti sinoviale dell&apos;articolazione tibio-peroneale prossimale&lt;j&gt;&lt;j&gt; &lt;j&gt;(figura 2)\nMorfologia allungata e in comunicazione con l&apos;articolazione. \nPuò causare impingement del nervo peroneale -&gt; ipersegnale T2 della muscolatura del comparto anteriore." name="Cisti Sinoviali"/>
					<data name="Cisti Sinoviali" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence657/image" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="1_cisti_gangliari" category="1. Lesioni Cistiche Benigne">
					<data language="eng" name="Cisti Gangliari"/>
					<data name="Cisti Gangliari" description="Cisti multiloculata che circondata da tessuto connettivo denso, senza sinovia.\n&lt;j&gt;Intraarticolari&lt;j&gt; (figura 1): \nOriginano dal crociato anteriore e si può estendere al corpo adiposo di Hoffa o posteriormente.\nCrociato posteriore più raro dorsalmente.\n&lt;j&gt;Extraarticolari&lt;j&gt; (figura 2):\nPuò partire da capsula articolare, tendini, legamenti, muscoli e nervi.\nCisti associate a pseudopodi periferici (aspetto a grappolo d&apos;uva).\nSi può associare erosione ossea e edema pericistico.\n-&gt; quelle del nervo peroneale causano caduta del piede, parestesie dorsali al piede e segni di denervazione (iper in T2) dei muscoli del comparto anteriore di gamba -&gt; quest&apos;ultimo è una indicazione a intervento.\n&lt;j&gt;Intraossee &lt;j&gt;(figura 3):\nRegione epifiso-metafisaria delle ossa lunghe (tibia), subcondrali e in sede inserzionale.\nRim sclerotico frequente.\nDD: cisti ossee, tumore a cellule giganti, tumori condroidi.\n&lt;j&gt;Periostali&lt;j&gt;:\nRare, causate da degenerazione mucoide del periostio.\nVicino alla inserzione della zampa d&apos;oca.\nDD: condroma periostale, ematoma subperiostale, ascesso subperiostale " language="ita"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence658/image" imageSequenceCount="3" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item value="2_cisti_meniscali" category="1. Lesioni Cistiche Benigne" dataSourceFrequency="0">
					<data language="ita" name="Cisti Meniscali" description="Sono associate a lesione meniscale e possono mostrare o meno connessione con la lesione:\n- intrameniscali;\n- perimeniscali.\nPossono essere polilobulate e sepimentate con riassorbimento osseo.\n&lt;j&gt;- Mediale parameniscale più comune&lt;j&gt; -&gt; corno posteriore interno (sede più frequente di lesione) (Figura 1);\n&lt;j&gt;- Laterale parameniscale più comune &lt;j&gt;-&gt; corno anteriore/corpo esterno: dato che il menisco laterale non è strettamente aderente alla caspula si estende a scollare le strutture laterali profondamente al tratto ileotibiale  (Figura 2).\n&lt;j&gt;Segnale&lt;j&gt;:\n&lt;b&gt;T1&lt;b&gt;: possono essere isointense al muscolo per contenuto ematico o proteico;\n&lt;b&gt;T2&lt;b&gt;: possono essere ipo per riassorbimento di acqua (cisti disseccata) o per emosiderina."/>
					<data name="Cisti Meniscali" language="eng"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence659/image" imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="3_cisti_intraossee" category="1. Lesioni Cistiche Benigne">
					<data language="eng" name="Cisti Intraossee"/>
					<data name="Cisti Intraossee" language="ita" description="&lt;j&gt;Cisti gangliari intraossee&lt;j&gt;: vedi cisti gangliari.\n&lt;j&gt;Cisti subcondrali o degenerativa (geodi)&lt;j&gt;: comuni e multiple con manifestazioni degenerative.\n&lt;j&gt;Cisti inserzionali&lt;j&gt;: riassorbimento focale di osso dovuto a stress traumatico e avulsivo cronico. Le sedi comuni sono:\n- inserzione dei &lt;b&gt;crociati&lt;b&gt;;\n- inserzioni dei &lt;b&gt;legamenti menisco-tibiali&lt;b&gt;.\nLesioni fluide ben definite con rim ipointenso, fibrotico. Edema periferico nelle cisti grandi per indebolimento e microfrattura."/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence660/image" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item category="2. Lesioni Cistic-like" dataSourceFrequency="0" value="0_bursiti_anteriori">
					<data name="Bursiti Anteriori" description="&lt;j&gt;Sovrapatellare&lt;j&gt; (figura 1): tra quadricipite e femore, in comunicazione con articolazione -&gt; può essere separato dall&apos;articolazione per plica soprapatellare intatta.\n&lt;j&gt;Prepatellare &lt;j&gt;(figura 2): sottocutanea vicino al tendine patellare per trauma acuto o cronico (ginocchio della lavandaia).\n&lt;j&gt;Infrapatellare&lt;j&gt;:\n- &lt;b&gt;superficiale&lt;b&gt;: tra tubercolo tibiale e cute (ginocchio del predicatore) -&gt; mal definito.\n- &lt;b&gt;profonda &lt;b&gt;(figura 3): tra legamento patellare distale e tibia, sotto il corpo di Hoffa (corridori e saltatori). Può essere asintomatica e necessita correlazione clinica. " language="ita"/>
					<data language="eng" name="Bursiti Anteriori"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence661/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="3" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="2_bursiti_laterali" category="2. Lesioni Cistic-like">
					<data language="ita" description="&lt;j&gt;Ileotibiale&lt;j&gt;: tra porzione distale della bandelletta e la superficie tibiale -&gt; può mimare patologia del collaterale o del menisco laterale.\n&lt;j&gt;Collaterale laterale/tendine del bicipite femorale &lt;j&gt;(Figura): tra collaterale laterale (superficiale - freccia bianca) e capo lungo del bicipite femorale (profondamente - freccia nera)-&gt; forma una J invertita con porzione lunga lateralmente al collaterale fibulare e uncino intorno al margine anteriore dello stesso." name="Bursiti Laterali"/>
					<data language="eng" name="Bursiti Laterali"/>
					<image imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence662/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name=""/>
				</item>
				<item category="2. Lesioni Cistic-like" dataSourceFrequency="0" value="1_bursiti_mediali">
					<data name="Bursiti Mediali" description="&lt;j&gt;Anserina &lt;j&gt;(figura 1): tra zampa d&apos;oca (superficialmente) e collaterale mediale e tibia (profondamente), lievemente distale all&apos;inserzione del semimembranoso (figura - sartorio, gracile e semimembranoso da avanti a dietro).\nCronico in:\n- uomini di mezza età sovrappeso;\n- donne anziane;\n- artrosi e artrite reumatoide.\nNelle forme croniche segnale eterogeneo e sinovia ispessita -&gt; DD con PVNS e emangioma.\n&lt;j&gt;Collaterale mediale &lt;j&gt;(figura 2): verticale tra strato superficiale e profondo -&gt; associato con patologia articolare mediale.\n&lt;j&gt;Semimembranoso-collaterale mediale &lt;j&gt;(figura 1, freccia bianca - la frecca nera è cisti di Baker): tra semimembranoso (superficialmente) e collaterale mediale (profondamente) con forma di U invertita." language="ita"/>
					<data language="eng" name="Bursiti Mediali"/>
					<image imageSequenceCount="3" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence663/image" name="" imageSequenceFormat="2"/>
				</item>
				<item category="2. Lesioni Cistic-like" dataSourceFrequency="0" value="3_bursiti_posteriori">
					<data language="eng" name="Bursiti Posteriori"/>
					<data description="Gastrocnemio-semimembranosa (Baker): vedi cisti sinoviali." language="ita" name="Bursiti Posteriori"/>
				</item>
				<item category="0. Recessi Articolari" dataSourceFrequency="0" value="0_recessi">
					<data name="Recessi" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Da distinguere rispetto a patologia cistica:\n- &lt;b&gt;femorale posteriore (subgastrocnemio):&lt;b&gt; dietro entrambi i condili profondamente alla testa dei gastrocnemi.\n- &lt;b&gt;capsulare posteriore:&lt;b&gt; dietro il crociato posteriore.\n- &lt;b&gt;s&lt;b&gt;&lt;b&gt;ub&lt;b&gt;&lt;b&gt;popliteo&lt;b&gt;: tra tendine popliteo e corno posteriore del menisco laterale.\n- &lt;b&gt;soprahoffatico e infrahoffatico:&lt;b&gt; sopra e sotto il corpo adiposo di Hoffa.\n- &lt;b&gt;tibiale anteriore&lt;b&gt;: anteriormente alla tibia prossimale.\n- &lt;b&gt;centrale&lt;b&gt;: tra patella/retinacoli patellari e femore.\n- &lt;b&gt;parameniscali superiore e inferiore&lt;b&gt;: superiormente e inferiormente al livello del menisco laterale.\n" name="Recessi"/>
					<image name="" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/MSK/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence664/image" imageSequenceCount="2"/>
				</item>
			</items>
		</Lesioni_Cistiche>
	</ginocchio>
	<facomatosi>
		<Pathology>
			<nameObject>
				<item value="Pathology" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Pathology" description="Le Facomatosi rappresentano un gruppo di patologie caratterizzate da alterazioni ectodermiche (cute, occhi, SNC)." language="ita"/>
					<data name="Pathology" language="eng"/>
				</item>
			</nameObject>
			<items>
				<item dataSourceFrequency="0" category="1. Aspetti Generali" value="0_forme_comuni">
					<data description="Sono oltre 60 malattie che si possono distinguere in forme comuni e non comuni.\nLe forme comuni sono:\n- &lt;b&gt;Neurofibromatosi 1&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Neurofibromatosi 2&lt;b&gt;;\n-&lt;b&gt; Sclerosi Tuberosa&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Sindrome di Sturge Weber&lt;b&gt;;\n- &lt;b&gt;Malattia di von Hipple Lundau&lt;b&gt;." language="ita" name="Forme comuni"/>
					<data language="eng" name="Forme comuni"/>
				</item>
				<item value="1_forme_non_comuni" category="1. Aspetti Generali" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Forme non Comuni" language="eng"/>
					<data language="ita" description="Le forme non comuni sono:\n&lt;b&gt;- Sindrome di Li-Fraumeni;\n- Sindrome di Cowden;\n- Basal Cell Nevus Syndrome;\n- Sindrome Proteus;\n- Klipple trenaunay;\n- Atassia teleangiectasia;\n- Meningo-angiomatos&lt;b&gt;i." name="Forme non Comuni"/>
				</item>
				<item value="0_aspetti_generali" category="1. Sindrome di Sturge-Weber" dataSourceFrequency="0">
					<data name="Aspetti Generali" language="eng"/>
					<data description="Chiamata anche angiomatosi encefalo trigeminale.\n-&gt; diagnosi alla nascita per &lt;j&gt;angioma cutaneo facciale &lt;j&gt;con distribuzione trigeminale di V1 in genere. \nAnomalie intracraniche ipsilaterale all&apos;angioma.\n-&gt; &lt;j&gt;epilessia&lt;j&gt; intrattabile nei primi anni di vita;\n-&gt; &lt;j&gt;sintomi emisferici&lt;j&gt;: emiplegia, emiparesi, emianopsia." language="ita" name="Aspetti Generali"/>
				</item>
				<item category="1. Sindrome di Sturge-Weber" dataSourceFrequency="0" value="1_patologia">
					<data language="ita" name="Patologia" description="Il quadro radiologico è dato da un &lt;j&gt;emangioma leptomeningeo&lt;j&gt; che causa &lt;b&gt;furto di sangue &lt;b&gt;alla corteccia e alla sostanza bianca con ischemia."/>
					<data name="Patologia" language="eng"/>
				</item>
				<item value="2_tc" category="1. Sindrome di Sturge-Weber" dataSourceFrequency="0">
					<data name="TC" language="eng"/>
					<data name="TC" language="ita" description="- &lt;b&gt;calcificazioni sottocorticali&lt;b&gt; in età precoce;\n- &lt;b&gt;atrofia cerebrale &lt;b&gt;dal lato colpito;"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence498/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="3_rm_-_t2" category="1. Sindrome di Sturge-Weber">
					<data language="eng" name="RM - T2"/>
					<data name="RM - T2" language="ita" description="&lt;b&gt;Atrofia con lieve basso segnale T2 nella sostanza bianca&lt;b&gt; dalla parte dell&apos;angioma per:\n- inizialmente precoce mielinizzazione;\n- nei più grandi calcificazioni;\n- flow-voids per drenaggo anomalo dalle vene profonde."/>
					<image imageSequenceCount="2" imageSequenceFormat="2" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence499/image" name=""/>
				</item>
				<item dataSourceFrequency="0" value="4_rm_-_ge_o_swi" category="1. Sindrome di Sturge-Weber">
					<data name="RM - GE o SWI" language="eng"/>
					<data name="RM - GE o SWI" description="Segnale abbattuto per &lt;b&gt;calcificazioni&lt;b&gt;." language="ita"/>
					<image imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="1" name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence500/image"/>
				</item>
				<item value="5_rm_-_contrasto" dataSourceFrequency="0" category="1. Sindrome di Sturge-Weber">
					<data language="eng" name="RM - contrasto"/>
					<data language="ita" name="RM - contrasto" description="- &lt;j&gt;enhancement leptomeningeo&lt;j&gt; per angioma;\n- più tardi nel corso della vita l&apos;&lt;b&gt;angioma si può bruciare&lt;b&gt; e non avere più enhancement;\n- &lt;b&gt;plesso coroideo omolaterale ingrandito&lt;b&gt;."/>
					<image name="" imageSequenceBaseUrl="DataSource/Neuro/BaseData/ImagesGeneralData/imageSequence501/image" imageSequenceFormat="2" imageSequenceCount="9"/>
				</item>
			</items>
		</Pathology>
	</facomatosi>
</root>
